Обследование на хламидии методом пцр. Анализ ПЦР: как берут анализ на хламидии у женщин. Как собирается моча

Чем раньше будет выявлена и излечена болезнь, тем меньший вред организму она успеет нанести. Поэтому при малейшем подозрении на хламидиоз больному надо срочно обратиться к доктору и выяснить, какие сдавать анализы: хламидиоз надо лечить как можно скорее.

При диагностике хламидийных инфекций исследуют биологический материал: соскоб с пораженного органа, мочу, кровь, сперму. При этом важно учесть, сколько делается анализ. Начать лучше с того, который будет готов как можно быстрее, а после ждать результатов посева.

Виды анализов на хламидиоз

Виды анализов на хламидиоз:

• экспресс(мини)-тест;
• лабораторные исследования;
• микроскопический анализ;
• иммуноферментный анализ (ИФА);
• реакция иммунофлюоресценции (РИФ);
• полимеразная цепная реакция (ПЦР);
• посев (бактериологический культуральный метод).

Часто задаваемый вопрос, сколько стоит анализ на хламидиоз, не совсем корректен — в разных клиниках цены достаточно сильно отличаются. Мазок в государственной поликлинике сделают бесплатно, а стоимость других анализов может доходить до двух тысяч рублей. Самым простым исследованием является мини-тест, который можно приобрести в аптеке и сделать анализ дома. Но точность результата очень низкая, примерно 15-30 %. Действие мини-теста простое: при попадании на чувствительную полоску образца возбудителя из-за взаимодействия его с антителами полоска окрашивается. Положительный результат станет поводом для срочного обращения к врачу.

Анализ крови на хламидиоз

Достаточно большую точность (примерно 60 %) дает анализ крови на хламидиоз (ИФА). При попадании любой инфекции в организм человека в крови вырабатываются иммунной системой специальные белки (антитела) — иммуноглобулины, которые способны прочно прикрепляться к антигенам, таким образом и обнаруживают возбудителя. При хламидийных инфекциях антитела вырабатываются уже через 20 суток после заражения, причем на острой и хронической стадиях болезни они разнличны, что тоже важно для точного диагноза. После сдачи анализа крови на хламидиоз расшифровку выполняет квалифицированный лаборант с помощью специальных реактивов.

Анализ мочи на хламидиоз

Самой большой точностью (почти 100 %) из всех исследований отличается ПЦР. В качестве материала для его проведения используют мочу и кровь. Это достоверный количественный метод, направленный на обнаружение ДНК возбудителя. Анализ мочи на хламидиоз используется при обследовании беременных женщин, а также при профилактических обследованиях.

Нередко доктора предлагают больным воспользоваться культуральным методом диагностики хламидиоза, несмотря на его трудоемкость. Связано это с тем, что посев позволяет выявить чувствительность бактерий к лекарственным препаратам, к различным группам антибиотиков.

Анализы на хламидиоз у женщин

Если в процессе сбора анамнеза врач заподозрил хламидиоз, вероятнее всего, он назначит комплексное обследование, которое включает следующие анализы на хламидиоз у женщин:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• мазок из влагалища и шейки матки для бактериоскопического исследования;
• посев;

Если в крови есть антитела к хламидиям, а в соскобе (мазке) обнаружены сами микроорганизмы, то диагностируется хламидиоз. Иногда даже анализы высокой точности могут показать ложноотрицательный результат. Это происходит, когда мазок был взят неудачно, либо если сдаче анализа предшествовал акт мочеиспускания. Кроме того, ложноотрицательным анализ может быть в случае, если женщина недавно проходила курс лечения антибиотиками. Именно поэтому рекомендуется сдать сразу несколько разных анализов, чтобы поставить точный диагноз.

Так как хламидийные инфекции очень опасны для плода и новорожденного младенца, анализ при беременности на хламидиоз является обязательным.

Анализы на хламидиоз у мужчин

Чтобы провести анализ на хламидиоз у мужчин из мочеиспускательного канала (уретры) берется соскоб, так как при этом пораженные хламидиями клетки не смешиваются со слизью и выделениями. Обязательно делается анализ крови, мочи или спермы. В принципе для женщин и мужчин предусмотрены одни и те же исследования, отличаются они только тем, как берут соскоб.

Лечение хламидиоза проводят с помощью антибиотиков: макролидов, фторхинолонов и тетрациклинов. Сегодня среди максимально эффективных лекарств специалисты называют полусинтетические препараты тетрациклиновой группы.

Анализы после лечения хламидиоза

Повторные анализы после лечения хламидиоза — единственный способ убедиться, что болезнь побеждена, так как исчезновение симптомов может быть временным явлением.

ПЦР можно сдавать через месяц после окончания курса терапии, так как до этого может быть ложноположительный результат. Если через 4 недели ДНК хламидии не обнаруживается, значит, наступило выздоровление.

Через полтора месяца, чтобы убедиться в успехе борьбы с хламидиозом, сдают повторный ИФА.

Половые инфекции, к числу которых относится и хламидиоз, далеко не всегда можно диагностировать при внешнем осмотре. Симптомы и признаки таких заболеваний очень схожи и при недостаточно точной диагностике можно спутать бактериальную инфекцию с вирусной или грибковой. Результат такой оплошности может быть плачевным и потому даже при наличии типичных для заболеваний признаков используют лабораторные исследования.

Диагностировать хламидиоз можно посредством полимеразной цепной реакции

Что такое ПЦР

Суть - именно так расшифровывается название анализа - состоит в многократном копировании полученных из биоматериала фрагментов ДНК, отвечающих определенным требованиям. Этот способ используется не только для обнаружения хламидии в мазке или крови у мужчин и женщин (в том числе беременных), но и для других, не менее важных исследований:

• установления родства между людьми;
• выявления предрасположенности к заболеваниям;
• выделения новых генов (мутировавших, например);
• клонирования генов с определенными характеристиками.

Метод ПЦР позволяет установить родство

Описанная реакция требует сравнительно небольших материальных затрат, а также занимает короткий временной промежуток для получения результата. Именно это позволило использовать полимеразную цепную реакцию в ходе рядовой, широко распространенной диагностики половых инфекций у мужчин и женщин.

Сегодня при подозрении на хламидиоз на ПЦР направляется более 90% пациентов. Благодаря этому удается выявлять патоген даже при незначительной степени поражения органов и на фоне полного отсутствия симптомов.

Преимущества метода

Так как хламидиоз в большинстве случаев протекает латентно, особую ценность приобретают методы диагностики, способные выявить возбудителя даже при отсутствии видимых признаков заболевания. Определение наличия возбудителя прямым методом - первое преимущество любого анализа на ИППП. Эта характеристика присутствует у метода ПЦР, причем, в одинаковой мере для всех видов биологического материала: крови, эякулята, влагалищного или уретрального секрета.

При проведении ПЦР на хламидии может использоваться как кровь, так и другие материалы

Второе значимое преимущество метода - очень высокая степень специфичности. Если другие анализы могут дать ошибочный результат из-за присутствия посторонних микроорганизмов, ПЦР при подозрении на хламидиоз обнаружит только хламидии.

Третье преимущество анализа - очень высокая чувствительность. Если для микроскопического определения наличия хламидий в соскобе или крови нужно, чтобы в материале присутствовало как минимум 103 патогенных клетки, то ПЦР обнаруживает инфекционные агенты при их концентрации от 10 клеток.

Несмотря на применение высокотехнологичных исследований, результаты анализа ПЦР бывают готовы на 2 или 3 день после их сдачи.

Подготовка к анализу

Несмотря на то, что ПЦР на хламидии - это такой метод диагностики, который очень редко бывает ошибочным, к нему необходимо очень тщательно готовиться для уменьшения вероятности ложного результата.

Прием медикаментов может исказить результаты анализов

Прежде всего, необходимо отказаться от приема любых антибиотиков, кроме тех, которые назначил врач. Сделать это нужно минимум за месяц до сдачи анализа. В момент забора материала стоит сообщить лаборанту обо всех лекарствах, которые были приняты накануне.

Если предполагается сдавать соскоб из уретры или мазок из влагалища, необходимо в течение 5-6 дней до процедуры воздерживаться от секса, даже если предполагается использовать презерватив. Семенная жидкость и вырабатываемая смазка могут изменить состав секрета на слизистых оболочках половых путей, в результате чего анализ может дать ложноположительный или ложноотрицательный результат. По этой же причине мужчинам не рекомендуется опорожнять мочевой пузырь в течение 3-4 часов до взятия мазка.

В отличие от мужчин, у женщин мочеиспускание мало влияет на следы хламидий, ПЦР у них может дать неверный результат накануне менструации или в случае, если до забора материала проводилось спринцевание. Именно поэтому женщинам стоит воздержаться от орошения влагалища, а сдавать анализ-мазок рекомендуется на 3 или 4 день после окончания кровотечения.

Перед проведением анализа следует избегать полового контакта, даже с контрацептивами

Сдавать кровь на исследование методом ПЦР рекомендуется натощак. Чтобы это условие не вызвало затруднений, посетить процедурный кабинет или лабораторию нужно утром.

Накануне врач объяснит, как сдавать тот или иной анализ, который будет исследоваться методом полимеразной цепной реакции.

Как проходит забор материала

Благодаря высокому уровню специфичности молекулярная (полимеразная) реакция не требует забора большого количества биологического материала. Источником информации о присутствии хламидий в организме служит отделяемое из половых органов, однако чаще всего используется кровь.

Для выявления хламидиоза у мужчины необходимо делать мазок из уретры

Сдавать мазок на хламидии по методу ПЦР показано, прежде всего, представителям сильного пола. У мужчин концентрация патогенов в эякуляте и на слизистой уретры всегда выше, чем у женщин. Кроме того, на анализ не могут влиять циклические гормональные колебания, что очень часто происходит у женщин. Представительницы слабого пола, особенно находящиеся в состоянии беременности, а также во время менструации или за несколько дней до ее наступления, сдают для исследования не мазок, а кровь.

Исследование мазка ПЦР на хламидии начинается с забора материала. Делают это в кабинете уролога у мужчин или гинеколога у женщин. При этом уролог использует специальные приспособления - ложечки или зонды. После введения их в уретру врач, аккуратно поворачивая инструмент вокруг его оси, медленно извлекает его. После этого зонд помещают в пробирку, наполненную так называемой транспортной средой. Подобным образом происходит забор отделяемого вещества из влагалища у женщин.

В отдельных случаях у мужчин берут не мазок из уретры, а первую порцию мочи после массажа простаты, или слюну, или эякулят.

Для проведения ПЦР производится забор крови из вены

Кровь для диагностики хламидиоза методом ПЦР забирается в процедурном кабинете или в лаборатории. У женщин и мужчин процедура проходит одинаково: на локтевом сгибе лаборант находит крупную вену и вводит в нее специальную иглу. После наполнения специальной пробирки ее закрывают плотной пробкой и сразу отправляют в лабораторию.

Кому нужно пройти обследование

Направление на анализ ПЦР получают пациенты, у которых наблюдаются явные или стертые признаки хламидиоза. Ими могут быть:

• хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы неясного происхождения;
• боли в паху и низу живота, отдающие в поясницу, у мужчин и женщин;
• боли в суставах неясного происхождения;

ПЦР может потребоваться для диагностики различных заболеваний мочевыделительной системы

• хронический бактериальный конъюнктивит;
• вторичное бесплодие.

Также этот метод используется для мониторинга процесса выздоровления, чтобы убедиться в полном устранении бактерии, вместе с культуральной диагностикой.

Ценность метода ПЦР нельзя преувеличить, так как помимо возможности выявления сложной в диагностике хламидии он позволяет обнаружить множество других патогенных микроорганизмов и патологических изменений в организме. Несмотря на то, что этот анализ в большинстве клиник осуществляется на платной основе, его популярность растет с каждым годом.

Дополнительно о ПЦР анализе на хламидии расскажет врач в видео:

Высокочувствительный способ определения организме возбудителя хламидиоза – ПЦР на хламидии. Как сдавать этот анализ и зачем? Среди венерических заболеваний, характерных для мужчин и женщин, именно это заражение наиболее распространенное. Своевременная сдача анализа позволяет выявить инфицирование и предотвратить осложнения.

О чем идет речь

ПЦР (полимеразная цепная реакция) изобретена в 1970-х годах. Усовершенствование технологий повысило точность результата. Метод высокочувствителен, поэтому покажет ДНК возбудителя даже при малых объемах пробы. По этой причине ПЦР на хламидии предпочтительнее, нежели антитела. При проведении исследования на хламидии искусственно создают условия, в которых инфекция размножается, вырастая до объемов, допускающих визуальное определение. Методика не теряет эффективности даже в случае, когда возбудитель растет медленно.

Провоцирующие хламидиоз Chlamydia trachomatis распространены, но течение заболевания долгое время не влияет на качество жизни, и изменения не замечают. Те немногие признаки, которые проявляются при вялотекущих процессах, больные игнорируют или путают с другими нарушениями. ПЦР на хламидии точно устанавливает, произошло ли инфицирование и насколько велики масштабы поражения.

Материал для лаборанта – соскоб, взятый из мочеиспускательного канала, шейки матки. Гемотест, прочие варианты исследований точны в 20% случаев. Верный результат получают только при помощи ПЦР.

Хламидиоз: особенности

ПЦР как метод диагностики хламидийной инфекции распространен с 90-х годов. Специфика технологии в выявлении возбудителя, обитающего внутри другой клетки. А вот антитела, широко используемые при определении ряда заболеваний, не всегда способны определить наличие внутриклеточного заражения.

Без лечения хламидиоз провоцирует вторичные заболевания женской репродуктивной системы, неспособность выносить плод и зачать ребенка.

1. генитальных инфекций;
2. орнитоза;
3. болезней дыхательной системы.

Хламидиоз распространен у человека и животных. Например, у кошек страдают глаза, ЖКТ и легкие. Диагностируют той же полимеразной реакцией.

Среди людей наиболее распространена форма, провоцируемая генитальными патогенами. Хламидиоз провоцирует нарушения мочевыделительной системы, приводит к развитию воспалительных процессов в полости таза и формированию спаек.

Характерные осложнения у женщин:

• эндоцервицит;
• уретрит;
• артрит;
• саечный процесс в полости таза;
• внематочная беременность;
• частые выкидыши;
• бесплодие.

У мужчин наблюдают:

1. цистит;
2. проктит;
3. простатит.

Диагностика

Мазок на хламидии методом ПЦР – точный способ определения, присутствует ли в организме возбудитель. Технология микроскопическая, предполагает получение биологического материала и дальнейшее размножение в лабораторных условиях.

Полимеразная цепная реакция проводится при получении:

• мазка из уретры;
• секрета простаты;
• мазка с шейки матки;
• тканей влагалища.

В домашних условиях полимеразная реакция проводится при помощи экспресс-теста. Приобретают такой в аптеке, биологический материал – моча. Достоверность этого варианта меньше, нежели лабораторного исследования на хламидии, но при положительном результате сомнений нет – пора идти ко врачу.

Перед анализом

Подготовка к сдаче биоматериала – залог точности результата. Помните, хоть способ и эффективен, несоблюдение рекомендаций приводит к некорректному результату.

Подготовительные меры:

1. за 1-3 дня до сдачи биоматериалов исключают половые контакты;
2. последнее мочеиспускание происходит за 3-4 часа до забора материала;
3. анализ на хламидии сдают через 3-4 дня после прекращения менструального кровотечения;
4. недопустимо спринцевание за 24 часа до посещения врача;
5. исключение лекарственных средств (прежде всего антибиотиков), кроме прописанных доктором, за 7 дней до сдачи биоматериала.

Особенности полимеразной цепной реакции

Анализ ПЦР на хламидии в лаборатории проводится на разных биоматериалах. Если прежде использовали ткани половых органов, мочеиспускательной системы, теперь врачи дают точный диагноз по слюне, семенной жидкости, моче. Забор производится универсальным зондом с использованием гинекологических зеркал.

Взяв анализ на хламидии методом ПЦР, рабочий инструмент располагают в защищенной емкости, наполняют транспортной жидкостью, герметично закрывают. Почему это необходимо? Реакция высокочувствительная, специфичная и точная, поэтому недопустимо проникновение чужеродных бактерий, инфекций и вирусов. При исследовании полученных материалов в лаборатории выделяют свойственную хламидиям часть ДНК. Результат подготавливается за 6-8 часов. Точность и скорость гарантированы автоматизацией лабораторного процесса.

Преимущества ПЦР на хламидии

Выбирают полимеразную реакцию благодаря:

• быстроте получения результатов;
• выявлению скрытых инфекций;
• универсальности;
• чувствительности;
• возможности выявления ДНК возбудителя.

Беременность

Можно ли проходить ПЦР на хламидии при вынашивании плода? Как сдавать биоматериалы в «интересном положении»? Технология совпадает с применимой для небеременных женщин. Врачи рекомендуют пройти исследование на этапе планирования ребенка, но случаются ситуации, когда необходимость возникает уже после зачатия.

При беременности анализ на хламидии позволяет выяснить, велика ли опасность заражения матери и ребенка одновременно. Бытует мнение, будто бы забор биоматериала вредит плоду. Это стереотип, не имеющий никаких оснований. Мазок получают с шейки матки. При этом рабочий инструмент гинеколога (зонд, зеркало) не попадает в матку, не вредит околоплодному пузырю. Процесс безопасный, безболезненный.

Преимущества

В сравнении с методами, использующими антитела, ПЦР указывает на различные инфекции, включая скрытые, бессимптомные. Применение полимеразной реакции диагностирует:

1. гепатит В, С;
2. хламидиоз;
3. микоплазмоз (Mycoplasma genitalium);
4. туберкулез;
5. герпес;
6. хеликобактериоз;
7. мононуклеоз инфекционного происхождения;
8. трихомониаз.

Результаты

ПЦР на хламидии дает один из двух результатов:

• Отрицательный, когда материал не содержит инфекционных следов.
• Положительный. Возможен даже в случае, когда антитела при других исследованиях показали отсутствие возбудителя. Это объясняется чувствительностью технологии. Такой результат говорит о наличии инфекции в изученных клетках. Результат качественный, о количестве выводов делать нельзя.

При положительном результате врач определяет, как уточнить диагноз и какое лечение требуется.

Проведение ПЦР

Материал для лаборатории получают пластиковым зондом или гинекологической щеткой. Полученные вещества собирают в коническую герметичную полуторамиллилитровую пробирку, заполняют незанятое пространство розоватой средой.

Пробирки одноразовые, стерильные. Материалы для исследования на хламидии получают из уретры, шейки матки. Недопустимо, чтобы мазок содержал кровь, поэтому соскоб берут аккуратно.

Изучение биоматериала производится амплификацией. Процесс дает точный результат за 6-8 часов. При этом происходит копирование последовательности ДНК за счет ДНК-полимеразы. На каждом цикле внедряется праймер. Смену циклов обеспечивают температурным режимом.

Высокая чувствительность — преимущество ПЦР на хламидии в сравнении с ИФА и иммунофлюоресцентны исследованием.

Реакция происходит в три стадии:

1. повышение температуры до 94°С превращает молекулу ДНК в одноцепочную (денатурация);
2. связываются короткие синтетические фрагменты с заданными участками белковых цепей (отжиг);
3. синтезируются новые ДНК при нагреве до 70-72°С (полимеризация).

Точность гарантирована исключением перекрестных реакций.

Подводя итоги

Несмотря на распространенность и опасность хламидиоза, ПЦР выявляет заболевание в активной и латентной форме. Рекомендовано сделать исследование при первых симптомах заражения и после лечения заболевания.

Не стесняйтесь идти ко врачу, заподозрив половые инфекции! Для женщины, особенно для будущей матери, важно следить за здоровьем и своевременно обращаться в клинику. Помните, запущенный хламидиоз ведет к серьезным поражениям органов и бесплодию. Сдав анализ методом ПЦР, женщина не только выясняет присутствие хламидий в организме, но и получает точные данные о других возбудителях, в том числе скрытых.

Заражение происходит при половом акте, контактно-бытовым способом. Хламидиоз – это инфекция, вызываемая бактериями вида Chlamydia trachomatis.

В 90% случаев заболевание поражает мочеполовую систему. Какие анализы сдают на хламидиоз у женщин и какова их достоверность? Давайте разберемся вместе.

Какие виды исследований биоматериала на хламидиоз бывают?

Когда бактерии активно размножаются, местный иммунитет женщины ослабевает. Снижение защитных реакций приводит к сопутствующим заболеваниям и осложнениям.

Способы диагностики хламидиоза у женщин:

• экспресс-тест;
• мазок на флору;
• полимерная цепная реакция;
• иммунохроматографический анализ;
• иммуноферментный (иммуноморфологический);
• цитоскопический (РИФ, ПИФ метод);
• культуральный метод (бактериологический посев).

Каждый способ диагностики имеет свои особенности в сборе материала и подготовке к исследованию.

Смотрите видео о методах диагностики хламидиоза:

Иммунохроматографический анализ (ИХА)

Для выявления инфекции проводят экспресс-тест. Он продается в аптеке. Производитель указывает, что достоверность метода 75%. Однако, практика показывает только 20-50% совпадений с медицинской диагностикой. Если результат окажется положительным, тест не освобождает от дополнительных анализов в клинике. По итогам ИХА врач не сможет назначить лечение.

Как определить хламидиоз у женщины иммунохроматографическим способом? Для анализа используют мочу или слизь из влагалища. На индикатор теста наносят приготовленный биоматериал. Перед сбором пробы производители рекомендуют:

• в течение 2 часов не опорожнять мочевой пузырь;
• накануне теста нельзя проводить спринцевание;
• не использовать вагинальные свечи и крема за несколько дней до проведения теста.

В противном случае достоверность результата останется под вопросом. Все что нужно для проведения теста есть в наборе вместе с подробной инструкцией по применению.

Противопоказаний к проведению экспресс-теста нет.

Такой метод используют после полового акта со случайным партнером или при подозрительных выделениях из половых путей.

Метод основан на принципе иммунной хроматографии.

Преимущества ИХА:

• возможность провести тест в домашних условиях;
• быстрый результат;
• не требуется специального оборудования для выявления инфекции;

Большинство врачей считают такой метод пустой тратой денег, т.к. лечение назначается по результатам лабораторных исследований.

Как берут мазок на флору?

При гинекологическом осмотре у женщины берут 3 мазка на флору:

• из мочеиспускательного канала;
• влагалища;
• шейки матки.

Как берется анализ на хламидии у женщин таким способом? Частицы выделений собирают специальной щеточкой. Процедура неприятная, но безболезненная. Для выявления хламидиоза проводят бактериологический посев материала. Обычное исследование под микроскопом не определит возбудителя инфекции.

Исследование безошибочно определяет наличие воспалительного процесса в половых органах. Вероятность выявить хламидии таким методом составляет всего 15%. Мазок берут наряду с другими способами диагностики.

Если женщина принимала антибиотики, и с приема последней таблетки не прошел месяц, анализ не проводят. Препараты убивают часть бактерий. Остальные хламидии временно бездействуют. Заболевание протекает в скрытой форме.

Плюсы метода:

• анализ проводят бесплатно в государственной поликлинике;
• позволяет выявить сопутствующие патологии.

Вашему вниманию предлагаем видео о том, как берут мазок на флору на хламидии:

Полимерная цепная реакция (ПЦР)

Самый достоверный из методов. Точность исследования достигает 100%. Ложный результат бывает только при неправильном сборе и обработке материала. Этому способу отдают предпочтение большинство специалистов. Если результат положительный, сомнений по поводу хламидиоза быть не должно.

Материал для анализа:

• соскоб верхних клеток слизистых оболочек;
• моча, при симптомах поражения инфекцией мочеиспускательного канала;
• кровь – в ней могут присутствовать антитела к хламидиям.

Если врач дал направление на анализ мочи, сдают первую утреннюю порцию. Объем материала 20-30 мл.

Исследование методом ПЦР проводят 1-2 дня. Данный способ является предпочтительным при диагностике заболевания.

Видео об анализе ПЦР:

Как выявить иммуноферментным способом (ИФА)?

• позволяет обнаружить микроорганизмы в крови на 10-20 день заражения;
• определяет форму заболевания – острую или хроническую;
• указывает на активацию плохо пролеченного хламидиоза;
• выявляет антитела к другим видам хламидий, не только к генитальным.

ИФА дополняет ПЦР. Эти два анализа проводят вместе. ИФА сдают также для проверки проведенного лечения. По результатам теста не всегда понятно, болеет ли человек на данный момент или инфекция была перенесена ранее.

Как нужно подготовиться к сдаче анализа на антитела:

Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)

В некоторых клиниках такой анализ называется цитоскопическим ПИФ методом.

Исследование материала проводят под флюоресцентным микроскопом. Если в клетках есть хламидии, наблюдается свечение. Микроорганизмы напоминают по форме звездочки. Вероятность ошибки составляет 50% .

Метод редко используют, т.к. легко спутать хламидии с другими группами бактерий. Чаще всего их путают со стафилококками. Играет роль и человеческий фактор. Если анализ проводит опытный врач, достоверность результата значительно увеличивается.

Как диагностировать с помощью бактериального посева?

А как сдается анализ на хламидии у женщин с помощью бактериального посева? Для исследования у женщины берут мазок. Собранный материал помещают в питательную среду. Результат оценивают через 6-8 дней. Если в мазке есть хламидии, за этот период времени они размножатся и будут видны лаборанту. Достоверность результата – 100%.

После выявления бактерий, проводят исследование их свойств и период жизнедеятельности в организме больного.

Посев проводят редко по причине трудоемкости и высокой стоимости. Бактериальный посев рекомендуют:

• при возникновении медико-правовых конфликтов;
• для диагностики хламидиоза у девственниц;
• при подозрении на инфекцию во рту или в прямой кишке.

Как подготовиться к сдаче?

Для достоверности результата женщина должна соблюдать правила подготовки:

Правила подготовки распространяются на все методы диагностики . Если женщина недавно лечилась антибиотиками или местными антибактериальными средствами, анализ проводят позже.

На беременных женщин распространяются все правила кроме рекомендаций по дням менструального цикла.

Попытки самолечения приводят к переходу болезни в хроническую стадию. Лечение комплексное, основанное на приеме нескольких действующих средств, которые требуют правильного сочетания. Иначе терапия не даст результата или приведет к осложнениям.

Боле подробно о том, как правильно подготовиться к анализу, вам расскажет врач:

Расшифровка

В норме хламидий в мазке у женщины не должно быть. В таблице ниже приведены возможные результаты анализов и их расшифровка:

Какой способ диагностики выбрать?

Как сдавать анализ на хламидии у женщин и какой способ диагностики выбрать? Это решает ваш лечащий врач.

Но самые точные исследования:

• бактериальный посев.

Эти же методы подойдут, чтобы оценить эффективность лечения. Важный нюанс – ПЦР нет смысла сдавать, если не прошел месяц с приема последней таблетки антибиотиков . После проведения первоочередных исследований врач сопоставит результаты. Если есть необходимость, назначит дополнительные способы диагностики.

Когда основные анализы показывают наличие хламидий в клетках, другие виды исследований не назначают. Но если данные противоречат друг другу целесообразно пройти дополнительные анализы.

Одной схемы диагностики хламидиоза специалисты не придерживаются. Сдают анализ обычно 3-5 способами. Такое разнообразие позволяет назначить правильное лечение, исключить ложные выводы.

Полимеразная Цепная Реакция (ПЦР) - это новый и очень точный метод исследования, его точность обусловлена большим увеличением самых малых участков ДНК в пробе. Их увеличивают с помощью определённых ферментов в искусственных условиях, что позволяет наработать достаточное для визуального определения, количество ДНК. Чувствительность данного метода многократно выше, чем у прочих и позволяет заметить самые малые концентрации возбудителя заболевания, даже если он долго растущий.

Чтобы ПЦР на хламидии был максимально точным и чистым, требуется соблюдать некоторые правила подготовки:

1. За месяц до исследования не принимайте никаких лекарственных средств, если они не назначены врачом.
2. Материал на анализ собирают через 3 - 4 часа после мочеиспускания.
3. Следует воздержаться от половых актов за 5 - 6 дней до забора материала.
4. Женщинам сдавать анализ можно не раньше чем через 3 - 4 дня после менструации.
5. Женщинам накануне исследования нельзя проводить спринцевание.

Для мазка на ПЦР используются разные биоматериалы, это может быть кровь, моча, слюна, выделения из мочеполовых путей. В медицинской лаборатории при ПЦР на хламидии у женщин берут обычный мазок из влагалища при помощи гинекологического зеркала и универсального зонда. Полученный материал помещают в стерильную колбу, которую кладут в специальный реактор, где и происходит подготовка материала к исследованию. У мужчин материалом для исследования может служить соскоб из урогенитального тракта, первая порция мочи после массажа предстательной железы , секрет предстательной железы и эякулят.

Для взятия соскоба участок головки полового члена около мочевыводящего отверстия протирают физ. раствором. Делают массаж уретры и вводят зонд в мочеиспускательный канал на 1 - 2 сантиметра, мягкими круговыми движениями собирают биоматериал, и выводят зонд.

После процедуры рабочую часть зонда помещают в пробирку, наполняют её транспортной средой и плотно закупоривают. Метод ПЦР имеет очень высокую чувствительность, точность и специфичность. Обусловлено это тем, что в проверяемом биоматериале обнаруживается уникальная, свойственная исключительно данному виду возбудителя, часть ДНК. ПЦР на хламидии привлекателен ещё и скоростью получения результата, достигаемого за счёт автоматизации процесса проверки. Обычно, данные анализа можно узнать в течение одного рабочего дня.

Метод ПЦР имеет массу преимуществ перед другими видами диагностики, таких как:

1. обнаружение самого возбудителя, а не реакции на него (антитела, белки-маркеры и пр.);
2. строгая видоспецифичность исследования;
3. высокая чувствительность;
4. универсальность процесса обнаружения различных бактерий;
5. высокая скорость получения результата;
6. возможность диагностировать не только действующие, но и скрытые инфекции.

Беременным ПЦР на хламидии назначают обязательно, для того чтобы обезопасить будущую мать и не допустить заражение плода. Многие женщины боятся, что взятие мазка может повредить ребёнку, но эти опасения беспочвенны. Материал берётся со стенок шейки матки, она достаточно длинная, инструмент не попадёт в матку и не нарушит околоплодный пузырь. Тем более, что для взятия мазка не нужно расширять шейку матки. Так что процедура абсолютно безопасна и безболезненна.

Анализ методом ПЦР позволяет выявить массу разнообразных инфекций, в том числе латентных и бессимптомных. С помощью этого метода возможна диагностика гепатитов В и С, хламидиоза половых, дыхательных путей и органов, уреаплазмоза, микоплазмоза, кандидоза, гарднереллёза, трихомониаза, инфекционного мононуклеоза, туберкулёза, папилломавирусной инфекции (ВПЧ), ВИЧ (СПИД), герпеса, хеликобактериоза и даже гриппа. Правильно расшифровать и объяснить результаты анализа может только врач, но понять его в общих чертах может каждый человек.

Есть несколько вариантов итогов анализа:

1. Отрицательный - означает, что в материале, который был исследован, не обнаружено никаких следов инфекции. По крайней мере той, которую искали.
2. Положительный - значит, что в исследуемом материале нашли следы искомой инфекции. Но это не всегда говорит о болезни. ПЦР показывает качественный результат, а не количественный, а в некоторых случаях наличие бактерии ещё не показатель заболевания. Так, например, проверяя микрофлору влагалища на гарднереллу, ПЦР всегда даст положительный результат. Дело в том, что бактерии гарднереллы есть и у здоровых женщин, важно именно их количество.

Как проводится ИФА на хламидии

Иммуноферментный анализ (ИФА) - это актуальный метод диагностики, работает за счёт способности антител связывать исключительно специфичные антигены. А их связка взаимодействует с реагентами и те меняют цвет.

Перед тем как сдавать анализ ИФА на хламидии стоит отказаться от алкоголя, жирной и жареной пищи, курения и физических нагрузок, постарайтесь избегать стрессов. Женщинам следует помнить, что гормональный фон меняется в зависимости от дня цикла, наличия беременности, при менопаузе и это может повлиять на результат исследования, потому не забудьте обсудить этот момент с врачом. Также на результат сильно влияют принимаемые лекарства, антибиотики и оральные контрацептивы. Перед исследованием стоит ограничить приём необязательных препаратов. Если это сделать невозможно - посоветуйтесь с врачом.

Перед цитологическим исследованием не стоит проводить спринцевание и интровагинальную терапию, нельзя сдавать анализ и при менструации. Перед спермограммой воздержитесь от семяизвержения в течение 3 - 5 дней. От 3 до 5 суток не принимайте алкоголь, лекарственные препараты. Воздержитесь от посещения саун и бань минимум 10 суток перед исследованием.

Накануне исследования хорошо выспитесь, не подвергайте себя физическим нагрузкам и избегайте конфликтных ситуаций. Для метода ИФА на хламидии в основном собирается кровь. Её берут из вены и обязательно натощак, в более редких случаях требуется мазок.

У женщин мазок берётся специальной одноразовой щёточкой из уретры, шейки матки и со стенок влагалища. У мужчин соскоб берут специальной одноразовой щёточкой из мочеиспускательного канала.

Его особенность в том, что этот метод определяет не наличие самой инфекции или бактерии, а ответа иммунитета на неё. Что позволяет выявить вялотекущие воспалительные процессы. В подобных ситуациях остальные методы могут не найти самого возбудителя, а ИФА покажет наличие специфичных антител. Это существенно облегчает постановку диагноза и назначение лечения. Ведь вялотекущие воспаления могут нанести ощутимый вред организму.

У метода ИФА есть много преимуществ перед другими анализами, среди них:

• высокая чувствительность, составляющая 90%;
• лёгкость хранения ингредиентов, необходимых для проведения анализа;
• скорость и удобство проведения исследования;
• возможность использования минимального количества биоматериала;
• автоматизация всех процессов для проявления реакции;
• низкая стоимость материалов;
• возможность своевременной диагностики инфекции;
• стандартизированность и удобство в массовых обследованиях;
• удобство и лёгкость наблюдения за процессом развития инфекции.

Беременность не является препятствием для сдачи анализа ифа на хламидии. Более того, этот метод незаменим для ранней диагностики инфицирования у беременных.

Также данный анализ проводится для определения онкологических маркеров, репродуктивных нарушений и заболеваний щитовидной железы. Точную расшифровку анализа ИФА вам предоставит только врач, так как в бланке анализа проставляется положительный или отрицательный результат на тот или иной вид иммуноглобулинов. В зависимости от их комбинаций, итогом может быть: отсутствие иммунитета к инфекции, наличие постинфекционного или поствакцинального иммунитета, острая инфекция, обострение хронического заболевания или выздоровление.