Meni
Besplatno
Dom  /  Pedikuloza/ Šta je rehidracija. Proizvodi za oralnu rehidraciju najvažniji su lijekovi u kućnoj ljekarni razumnih roditelja. Proizvodi za oralnu rehidraciju

Šta je rehidracija? Proizvodi za oralnu rehidraciju najvažniji su lijekovi u kućnoj ljekarni razumnih roditelja. Proizvodi za oralnu rehidraciju

Razvoj u tijelu prati kompleks neugodnih simptoma - česta želja za odlaskom u toalet, oštar rezni bol u trbuhu, povraćanje i groznica. Tokom bolesti osoba gubi veliki broj tečnost koju treba dopuniti što je pre moguće. Postoje dvije glavne metode rehidracije tijela - oralna (ORT) i intravenska (IVIT), ali u većini slučajeva prva metoda je poželjnija. U našem članku ćemo razmotriti glavne točke vezane za koncept ORT-a. Pokušat ćemo odgovoriti na pitanja: "Šta je ORT?", "U kojim slučajevima je prikladno?", Koja su pravila oralne rehidracije?" i sl.

Crijevne infekcije, gastrointestinalni simptomi

Uključena je cijela grupa zarazne bolesti uzrokovane mikroorganizmima - virusima ili bakterijama. Ovu kategoriju patoloških stanja karakteriziraju slični simptomi i prvenstveno pogađa gastrointestinalni trakt, uzrokujući njegovu disfunkciju.

Izvor infekcije u ovom slučaju postaju nosioci patogena (bolesni ljudi ili životinje).

Simptomi bolesti su veoma raznoliki. Poremećaji u gastrointestinalnom traktu povezani su s pojavom gastritisa, enteritisa ili kolitisa:

  • gastritis je praćen mučninom, povraćanjem, žgaravicom, podrigivanjem, bolom u epigastričnoj regiji;
  • enteritis dovodi do nadimanja, kruljenja crijeva, bolnih senzacija nejasne lokalizacije (rasprostranjeni bol u trbuhu), labave stolice bez sluzi ili krvi;
  • kolitis karakterizira lažni nagon za defekacijom, oštar bol u lijevoj ilijačnoj regiji, česta rijetka stolica prošarana sluzi ili krvlju;
  • Postoje slučajevi kada manifestacije bolesti kombiniraju znakove gastritisa, kolitisa i enteritisa.

Ostali znaci OKI

Osim poremećaja u radu gastrointestinalnog trakta, kod ACI se javljaju i drugi poremećaji u funkcionisanju organizma:

  • teška intoksikacija zbog povišene tjelesne temperature, povraćanja, glavobolje;
  • povećana slezena i jetra;
  • poremećaji povezani s nedostatkom minerala i elemenata u tragovima (anemija, hipovitaminoza);
  • pojava osipa različite etiologije na tijelu;

  • infektivno-toksični šok;
  • Kod dojenčadi se opaža povlačenje velikog fontanela.

Osim toga, jedna od najopasnijih manifestacija OCI je dehidracija tijela – proces koji rezultira nedostatkom tekućine u strukturama i tkivima tijela. To može biti izraženo suvom sluznicom ili kožom, pacijent osjeća jaku žeđ, ima hemodinamski poremećaj. At teški oblici dehidracija, razvija se anhidremijski šok. Osim toga, moguća je povišena temperatura, nedostatak normalne salivacije i promuklost glasa. Osoba gubi tjelesnu težinu, javlja se turgor mekih tkiva - stanje u kojem su ćelijske membrane napete. Sindrom dehidracije naziva se eksikoza. U većini slučajeva oralna rehidracija se izvodi kako bi se nadoknadila izgubljena tekućina u tijelu.

Opasnost od eksikoze za bebe

Akutne crijevne infekcije su podmukle jer se vrlo brzo razvijaju. Osim toga, ovu grupu patologija karakteriziraju česte komplikacije i težak tok bolesti.

Kliničke manifestacije salmoneloze, virusne dijareje, šigeloze mogu, nažalost, prestati fatalan zbog razvoja sindroma dehidracije - eksikoze.

Osetljivost na patološki gubitak tečnosti prvenstveno je posledica posebnosti sistema metabolizma vode i soli kod novorođenčadi i dece prvih godina života. U poređenju sa odraslima, dječiji organizam karakteriziraju:

  • funkcionalna nezrelost genitourinarnih organa (bubrezi);
  • velika količina ekstracelularne tečnosti;
  • kod djece se u većoj mjeri javlja oslobađanje vode kroz pluća i kožu, a to je zbog činjenice da je omjer površine tijela prema jediničnoj masi velik u odnosu na tijelo odrasle osobe.

Glavni način oporavka djece nakon akutnih crijevnih infekcija je nadoknađivanje izgubljene tekućine. Oralna rehidracija kod djece, kao i kod odraslih, indicirana je u slučajevima blage ili umjerene egzacerbacije i uključuje upotrebu glukozno-fizioloških otopina. Alternativa ovoj mjeri je intravenska rehidracija, kao i prateće manipulacije - etiotropna terapija, dijetoterapija, enterosorpcija.

Šta je ORT?

ORT je proces nadoknađivanja tečnosti koju tijelo izgubi zbog povraćanja i/ili čestih pražnjenja crijeva, kao i groznice. Da bi se izvršila gornja radnja, koriste se otopine glukoze i soli koje ulaze u tijelo pacijenta tradicionalan način.

Tehnika oralne rehidracije zasniva se na svojstvima glukoze, koja pospješuje prijenos jona natrijuma i kalija izgubljenih tijekom patoloških stanja kroz crijevnu sluznicu, čime se uspostavlja ravnoteža vode i soli.

Učinkovitost oralne rehidracije direktno ovisi o pravovremenosti manipulacije. Postupak treba započeti u prvim satima od pojave simptoma bolesti, kod kuće, čak i prije dolaska ljekara specijalista.

U zavisnosti od toga da li se gubi ono što preovlađuje u organizmu - vode ili elektrolita, dolazi do:

  • nedostatak soli dehidracija - dominantan gubitak elektrolita;
  • nedostatak vode dehidracija - dominira gubitak vode;
  • izotonična dehidracija - gubitak vode i elektrolita se javlja u istoj mjeri.

U skladu s ovom klasifikacijom, za uklanjanje dehidracije koriste se lijekovi različitih sastava.

Droge

Ako je tijelo dehidrirano (eksikoza), hitno je potrebno nadoknaditi izgubljenu tekućinu. Otopine za oralnu rehidraciju možete pripremiti samostalno miješanjem praha prethodno kupljenog u ljekarni s vodom ili možete koristiti gotov preparat. Asortiman lijekova predstavljenih u ljekarnama prilično je raznolik.

Za zaustavljanje procesa dehidracije tijela, na primjer, često se koristi lijek Regidron. Jedna doza praha sadrži citrat, kalijum hlorid i glukozu. Analog ovog proizvoda je "Glucosolan", koji sadrži natrijum hlorid, natrijum bikarbonat, kalijum hlorid i glukozu. Ovi praškovi se razblažuju sa jednom litrom vode (kuvane). Treba imati na umu da se lijek može čuvati u razrijeđenom obliku ne više od jednog dana, tako da ga treba pripremiti neposredno prije upotrebe.

Za oralnu rehidraciju mogu se koristiti dekocije od bioriže ili šargarepe i pirinča, kao i Oralit, Hydrovit, Hydrovit Forte itd.

Sastav polijonskog preparata "Hidrovit" uključuje sorbent - koloidni silicijum dioksid. "Hydrovit" i "Hydrovit Forte" se prepisuju maloj djeci. Specifičan ukus rastvora je maskiran ukus jagode. Postoje i preparati bez aditiva. Sadržaj pakovanja Hydrovita ili Hydrovita Forte razrijeđen je čašom (200 ml) vode ili ohlađenog čaja. Otopina se daje pacijentu u malim porcijama (često zalemljena kašikom).

Doziranje

Dnevni volumen otopine polijona je prilično proizvoljan pokazatelj. Ovisno o stupnju eksikoze (tj. o stanju pacijenta), o pravovremenosti početka restaurativnih zahvata i o vrsti lijeka, doza lijeka može varirati u svakom konkretnom slučaju. Predoziranje, na primjer, može biti efikasno na početku liječenja.

  • dojenčad - 100-150 ml lijeka;
  • djeca mlađi uzrast- 80-120 ml;
  • školarci - 50-80 ml;
  • starija djeca, odrasli - 20-60 ml.

Često se u liječenju male djece otopine glukoze i soli kombiniraju s otopinama bez soli - rižinom vodom, vodom, čajem, infuzijom šipka u sljedećim omjerima:

  • 1:1 - za vodenu dijareju;
  • 1:2 - za groznicu i umerenu dijareju;
  • 2:1 - uz jako povraćanje.

Slani i rastvori bez soli se ne mogu miješati, pa se njihova primjena mijenja. Prilikom izvođenja oralne rehidracije kod dojenčadi, hranjenje se ne prekida, već se količina hrane smanjuje na 50-75%.

Oralna rehidracija: algoritam

Postupak oralne rehidracije obično se provodi u dva pristupa. Prvo se eliminira nedostatak vode i soli - manipulacija se izvodi u prvih šest sati. U drugoj fazi počinje terapija održavanja. Ovo se radi tokom narednog perioda lečenja.

Prilikom rehidracije uzima se u obzir dnevna potreba pacijenta za tekućinom i solima. Takođe je važno ne zaboraviti da su i tokom terapije neki gubici i dalje prisutni. Tokom druge faze postupka, osoba treba da dopuni medicinskim rastvorom količinu tečnosti koju je izgubila stolicom tokom prethodnih šest sati.

Efikasnost oralne rehidracije se u većini slučajeva određuje samo prema tome koliko je postupak pravilno izveden. Treba imati na umu da prilikom pijenja veće količine rastvora pacijent može povraćati, pa se tečnost mora davati postepeno: 1-2 kašičice svakih 5-10 minuta. Ako je prisutna mučnina, treba malo pričekati i nastaviti sa davanjem tekućine.

Upotreba lijekova za rehidraciju obično traje dok dijareja ne prestane.

Učinkovitost postupka ocjenjuje se prema nekoliko kriterija:

  • debljanje;
  • poboljšanje opšteg stanja;
  • smanjenje količine izgubljene tečnosti kroz stolicu i povraćanje.

Pružanje oralne rehidracije djeci

Postoje slučajevi kada otklanjanje simptoma eksikoze kod male djece mora početi odmah, kod kuće, prije dolaska ljekara. Stoga majka mora jasno razumjeti svrhu i tok predstojeće procedure. Trebalo bi da uradite nešto ovako:

  • tretirati ruke antiseptikom;
  • staviti rukavice;
  • postavite dijete na vodoravnu površinu, okrećući glavu na jednu stranu;
  • koristite gotovu otopinu ili, koristeći prah i tekućinu, sami pripremite lijek (važno je strogo slijediti upute, ako je moguće, posavjetujte se sa stručnjakom);
  • šest sati, svakih 5-10 minuta, dajte djetetu jednu kašičicu otopine (u posebno teškim slučajevima, tekućina se može primijeniti kroz sondu - kroz nos); postupak rehidracije se provodi dok simptomi povraćanja i proljeva ne prestanu;
  • ako nema mokrenja duže od 6-8 sati, započinje se infuziona terapija - uvođenje otopina u krvotok, doza se mora strogo izračunati;
  • tretirati žlicu i posudu u kojoj se nalazi otopina;
  • Skinite rukavice i tretirajte ruke antiseptikom.

Poređenje oralne i intravenske rehidracije

Otklanjanje simptoma eksikoze i nadoknađivanje izgubljene tekućine u tijelu moguće je ne samo oralnom, već i intravenskom rehidracijom. Ove dvije metode se stalno upoređuju i provode istraživanja kako bi se utvrdila njihova djelotvornost. Do danas su rezultati sljedeći: obje metode pomažu u postizanju vaših ciljeva na približno istom nivou, ali svaka od njih ima svoje karakteristike.

Utvrđeno je da u liječenju djece najbolji rezultati pokazuje oralnu rehidraciju. Lijekovi se daju na tradicionalan način, bez daljeg ozljeđivanja djeteta. Lijekovi se kombiniraju s dekocijama prirodnih proizvoda. Ova tehnika se preporučuje kao primarna terapija za blagu do umjerenu dehidraciju kod djece.

Do ovih zaključaka došlo se nakon dvogodišnjeg istraživanja na djeci uzrasta od dva mjeseca do tri godine sa simptomima umjerene dehidracije. Sedamdeset i troje mladih pacijenata podijeljeno je u dvije grupe - jednoj kategoriji djece prepisan je ORT, drugoj - HIT.

Kao rezultat toga, manje vremena je utrošeno na pacijente kojima je propisana oralna rehidracija. Nakon oralne rehidracije smanjena je potreba za daljom hospitalizacijom.

Međutim, velika većina pedijatara, unatoč rezultatima istraživanja, i dalje koristi intravensku (IVIT) za otklanjanje posljedica umjerene eksikoze kod djece.

Prednosti ORT metode

ORT tehnika mnogo brže obnavlja koncentraciju kalija i natrijuma u tijelu. U ovom slučaju, normalizacija stolice može se uočiti 1-2 dana kasnije u odnosu na VIT.

Upotreba oralne rehidracije automatski smanjuje broj intravenskih infuzija u bolnicama, pomažući s jedne strane u smanjenju troškova liječenja pacijenata, as druge pruža antiepidemijsku zaštitu sprečavanjem virusnog hepatitisa koji može ući u organizam. kroz krv ili mukozne membrane.

Osim toga, jednostavnost metode, kao i njena dostupnost, omogućavaju korištenje ORT-a u klinici ili kod kuće. Rana upotreba oralne rehidracije praktično eliminira potrebu za hospitalizacijom pacijenta.

Pravilna primjena metode praktički ne uzrokuje komplikacije, dok se kod infuzione terapije nuspojave javljaju kod više od 15% pacijenata.

Ako se ORT izvodi nepravilno, mogu se pojaviti sljedeće negativne reakcije:

  • povraćanje - zbog brze desalinizacije pacijenta velikom količinom otopine;
  • oticanje - javlja se kada je omjer vode i fiziološkog rastvora netačan.

Stepeni eksikoze

Kao što je ranije navedeno, tehnika oralne rehidracije indicirana je za blagu do umjerenu dehidraciju. Da biste razumjeli može li se ORT izvoditi kod kuće ili trebate pribjeći drugim metodama obnavljanja tijela, morate znati klasifikaciju egzikoze i znakove koji prate svaki stupanj patologije. Ovo se posebno odnosi na bolest kod novorođenčadi i djece u prvim godinama života.

Postoje tri stepena eksikoze:

  • Prvi karakterizira blagi gubitak tekućine (do 5% tjelesne težine). Ovo stanje prati umjerena žeđ, normalna elastičnost kože, prisustvo suzne tekućine, normalno disanje. ne tone.
  • U drugom stupnju patologije uočavaju se kvarovi u radu kardiovaskularnog sistema. U tom slučaju tijelo gubi veću količinu tekućine (do 10% tjelesne težine). Pacijent doživljava letargiju ili, obrnuto, anksioznost; potopljene oči; nedostatak suzne tečnosti; slab i ubrzan puls. Kod djece, velika fontanela tone.
  • Treći stepen eksikoze dovodi do gubitka tečnosti od više od 10% telesne težine. Pacijent je u teškom stanju, ima hemodinamske smetnje.Stanje karakterišu znaci kao što su pospanost, nedostatak želje za uzimanjem tečnosti, hladni ekstremiteti, veoma suve sluzokože usnoj šupljini, nema mokrenja šest sati ili više.

Ako gubitak tekućine prelazi 20% tjelesne težine, u većini slučajeva bolest završava smrću.

Jedno od najčešćih patoloških stanja kod djece je različitog uzrasta smatra se trovanjem. Najčešće su praćene nizom neugodnih simptoma, među kojima su povraćanje i proljev. Obje ove pojave su prilično opasne za tijelo, posebno ako mi pričamo o tome o djetetu, jer su takvi simptomi ispunjeni brzim gubitkom tekućine iz tijela. U skladu s tim, ako se pojave takve manifestacije, potrebno je brzo poduzeti mjere za uspostavljanje ravnoteže vode i soli, odnosno uzeti posebne otopine za rehidraciju.

Za oralnu rehidraciju dječjeg tijela kod kuće možete koristiti različite ljekovite formulacije koje se mogu kupiti u bilo kojoj ljekarni. Najčešćim lijekovima ove vrste smatraju se Humana Electrolyte, Gastrolit, kao i Regidron i Gidrovit. Razgovarajmo o značajkama oralne rehidracije; detaljnije ćemo pogledati lijekove za djecu.

Regidron

Ovaj lijek je jedan od najčešćih među rehidracijskim kompozicijama. Proizveden je u Finskoj od strane Orion Corporation. U apoteci se ovaj lijek prodaje u obliku doziranog praha, koji sadrži tri i po grama natrijum hlorida, dva i po grama kalijum hlorida, skoro tri grama natrijum citrata i deset grama glukoze. Jedno pakovanje Regidrona sadrži dvadeset kesica, od kojih svaka sadrži nešto manje od devetnaest grama kristalnog praha, obojenog Bijela boja, i vrlo rastvorljiv u vodi. Tekućina dobivena kao rezultat razrjeđivanja ovog sastava ima i slatkast i slan okus.

Osnovna svrha ljekovitog sastava Regidron (kao i drugih otopina za rehidraciju) je obnavljanje i korekcija acido-bazne ravnoteže, koja je narušena zbog uklanjanja elektrolita iz tkiva, što se opaža kod dijareje ili povraćanja.

Budući da je ovaj lijek izvor glukoze, on efikasno održava odgovarajući nivo soli i citrata, održavajući optimalnu kiselinsku ravnotežu. Rehidron se preporučuje da se najčešće koristi, jer sadrži nešto manji sadržaj natrijuma i nešto više kalijuma.

Da biste pripremili ljekovitu otopinu, samo trebate razrijediti sadržaj vrećice s litrom tople, prethodno prokuhane vode; za malu djecu koncentracija se može oslabiti, ali vrijedi malo povećati količinu konzumiranog lijeka . Dobijeni proizvod treba davati bebi u malim gutljajima nakon svakog napada povraćanja ili labavog pražnjenja crijeva. Otopinu treba promiješati prije svake upotrebe. Optimalna doza Regidrona je deset mililitara po kilogramu tjelesne težine na sat; ako je dijareja praćena povraćanjem, tada se taj volumen treba udvostručiti ili čak utrostručiti.

Vrijedi uzeti u obzir da se ovaj lijek ne koristi za probleme s bubrezima, kao ni za dijabetes melitus ili crijevnu opstrukciju. Kontraindikacije također uključuju nesvjesno stanje pacijenta ili visok krvni tlak.

Budući da Regidron ne sadrži nikakve aditive, djeca ga obično nerado piju. U ovom slučaju, takav lijek se može zamijeniti spojevima koji su ugodniji za okus.

Humana Electrolyte

Ovaj lijek je odličan za liječenje djece od prvih dana života, ako je riječ o korištenju otopine s komoračem. Sastav banana je dozvoljen za upotrebu u odnosu na djecu od tri godine starosti. Lijek je dostupan u obliku praha za pripremu otopine, dok kartonsko pakovanje sadrži dvanaest kesica od 6,25 g. Ovaj volumen treba razrijediti sa jednom čašom prethodno prokuvane tople vode. Djeci mlađoj od tri mjeseca treba dati dvije stotine do šest stotina mililitara lijeka u tri do osam doza, općenito se doza može kretati od pedeset do sto (sto pedeset) mililitara po kilogramu tjelesne težine.

Glavna prednost Humana elektrolita je prijatan ukus. Osim toga, dodatak komorača pomaže u otklanjanju grčeva i nadutosti, a prisustvo pektina banane u sastavu pomaže u vezivanju i eliminaciji različitih vrsta toksina iz tijela.

Gatsrolite

Ovaj lijek, za razliku od već opisanih formulacija, dostupan je u obliku tableta; pakiranje sadrži trideset tableta. Par tableta ove tvari mora se otopiti u sto mililitara obične tople vode. Dobijeni rastvor treba ohladiti do telesne temperature. Ovaj lijek se djeci daje bukvalno od rođenja, a kao iu prethodnim opcijama liječenja, dojenčadi treba davati piće u frakcijskim, minimalnim porcijama. Za jedan kilogram tjelesne težine vrijedi konzumirati devedeset do sto trideset mililitara otopine.

Glavna prednost ovog Gastrolita je ugodan okus kamilice, osim toga, ekstrakt ove ljekovite biljke koji se nalazi u lijeku ima dobar antispazmodični učinak, svladava upalne procese, optimizira peristaltiku, a također sprječava nastanak nadimanja crijeva.

Vrijedi uzeti u obzir da su proljev i povraćanje kod djece ozbiljan razlog da se što prije pozovete liječniku, jer se takva stanja mogu dramatično zakomplikovati i zahtijevati ozbiljnije liječenje.

Ako djetetov organizam izgubi 15 do 20% tekućine iz tjelesne težine, počinju metaboličke promjene u organima i tkivima. Povećanje stope na 20-22% ili više preplavljeno je smrću. Da bi se nadoknadili gubici, koriste se sredstva za oralnu rehidraciju u borbi protiv dehidracije. Sam izraz se odnosi na nadoknadu tečnosti koju telo izgubi redovnim pijenjem.

U pravilu, takvi proizvodi (obično se isporučuju u obliku praha) su lijek i sadrže potrebne tvari (natrij, kalij, hlor i niz drugih vitalnih) u potrebnom omjeru. Pravovremena rehidraciona terapija omogućava efikasno liječenje niza dječjih bolesti. U obzir se uzima težina dehidracije.

Stepen dehidracije

Postoje određeni klinički simptomi koji se mogu koristiti za procjenu faze dehidracije kod djeteta. U ovom slučaju, početna tjelesna težina je često nepoznata. Ukupno postoje tri faze:

  • Dehidracija prvog stepena (blaga). Pojavljuje se u pozadini razvoja akutne dijareje (90% slučajeva). Oralna sluznica i očna konjunktiva imaju dovoljan nivo vlažnost. Stolica se opaža od 3 do 5 puta dnevno, u rijetkim slučajevima dolazi do povraćanja. (MT) ne više od 5%.
  • Dehidracija drugog stepena (umjerena). Ovdje jednostavno ne možete bez proizvoda za oralnu rehidraciju! Fazu 2 karakteriziraju česta pražnjenje crijeva (oko 10 puta u toku dana) i povraćanje. Štaviše, javlja se jedan ili dva dana nakon pojave ovih simptoma. Sluzokože su suhe, puls je nestabilan, koža gubi elastičnost, uočava se umjereni stadijum tahikardije i anksioznosti. Također možete primijetiti umjereno povlačenje fontanela.
  • Dehidracija trećeg stepena (teška). Nastaje svojevrsni hipovolemijski šok. Povećani stepen suhoća sluznice usne šupljine i očiju, lice više liči na masku, fontanel jače tone, izraženi su enoftalmus očnih jabučica i tahikardija, kapci se ne zatvaraju. Postoji i cijanoza s karakterističnim mramornim uzorkom na koži, te smanjenje temperature ekstremiteta. Niske performanse krvni pritisak, oligurija, metabolička acidoza, oštećenje svijesti praćeno nedostatkom odgovora na podražaje.

Postupak liječenja provodi se u dvije faze. U prvom, nizak nivo tečnosti i elektrolita se nadoknađuje uzimanjem proizvoda za oralnu rehidraciju za decu.

Druga faza je prevencija, u kojoj se, ako je dijareja i dalje prisutna, nastavlja liječenje lijekovima. U teškim slučajevima, tečnost se nadoknađuje intravenozno.

Spisak efikasnih lekova

Gotovo svaka ljekarna ima puno proizvoda za rehidrataciju u obliku praha, tableta ili granula. I tu se jasno može postaviti pitanje: kakav tretman tabletama i puderima postoji ako je dijete dehidrirano?! Vrijedi uzeti u obzir da s gubitkom tekućine djetetov organizam doživljava nedostatak soli natrijuma i hlora. Štaviše, kao dio sličnih lijekovi Postoje i druge pomoćne tvari koje pomažu u stimuliranju imuniteta djeteta. Proces fermentacije se poboljšava, tijelo ima dodatnu energiju koju troši na borbu protiv infekcija.

Nije potrebno kupiti sve lijekove za rehidrataciju u ljekarni, dovoljno je odabrati broj efikasni lekovi. Među većinom, izdvojit ćemo najčešća sredstva za oralnu rehidraciju. Lista će u ovom slučaju izgledati ovako:

  • "Regidron".
  • "Hydrovit".
  • "Humani elektrolit".
  • "Gatsrolite."

Važno je obratiti pažnju na rok trajanja!

"Regidron"

Među većinom lijekova za rehidraciju, ovaj lijek je najčešći. Proizvođač Orion Corporation, koja se nalazi u Finskoj. Apotekama se isporučuje u obliku praha koji uključuje:

  • natrijum hlorid - 3,5 g;
  • kalijum hlorid - 2,5 g;
  • natrijum citrat ≈ 3 g;
  • glukoza - 10 g.

Jedno pakovanje sadrži 20 malih vrećica koje sadrže približno 19 grama bijelog kristalnog praha. Proizvod se dobro otapa u vodi. Pripremljeni rastvor je istovremeno sladak i slan.

Proizvod za oralnu rehidraciju za djecu mlađu od godinu dana omogućava vam obnavljanje acido-baznu ravnotežu, oslabljen kao rezultat gubitka elektrolita. To se dešava tokom dijareje ili čestog povraćanja. Održavanje kiselinske ravnoteže na optimalnom nivou osigurava glukoza. Istovremeno, preparat sadrži manje natrijuma nego kalijuma, kojih ima mnogo više. Iz tog razloga, preporučuje ga većina stručnjaka.

Važno je napomenuti da lijek ima niz kontraindikacija. A koji proizvodi za oralnu rehidraciju za djecu ih nemaju? Ne treba ga uzimati ako imate problema sa bubrezima, dijabetes, opstrukcija crijeva. Također se ne preporučuje korištenje "Regidron" s povećanim krvni pritisak kada je pacijent bez svijesti.

"Hydrovit"

Proizvod je relevantan u slučaju potrebe za pružanjem hitne pomoći pri rehidraciji i detoksikaciji. Također će biti od koristi za intoksikaciju različitog porijekla, kao i za nadopunjavanje kompleksa vode i elektrolita. Uzimanje lijeka vam omogućava da prilagodite metabolizam tijela. A zahvaljujući uravnoteženom hemijskom sastavu, eliminisan je rizik od acidoze i poremećaja elektrolita.

Glavna karakteristika lijeka je sadržaj koloidnog silicijum dioksida, koji je, zapravo, moćan sorbent. Proizvod za rehidraciju nema kontraindikacije u pogledu starosti pacijenta. Odnosno, može se koristiti i na dojenčadi.

Kao što je tipično za glukozno-fiziološke otopine, proizvod za oralnu rehidraciju za djecu pod nazivom “Hydrovit” ima specifičan ukus koji ne vole sva djeca. Stoga se ponekad javljaju poteškoće pri uzimanju. Za takve slučajeve postoji preparat sa ukusom jagode. Djeci sa alergijama treba davati rastvore koji ne sadrže arome ili aditive.

"Humani elektrolit"

Ovaj proizvod ima sastav banane ili komorača. Štoviše, prva opcija je namijenjena djeci od rođenja, dok se sastav banane preporučuje za korištenje samo djeci starijoj od 3 godine. Lijek se također prodaje u obliku praha i pakuje se u vrećice težine 6,25 grama. Jedna kutija za pakovanje sadrži 12 ovih vrećica.

Doziranje je 50-100 (150) mililitara na 1 kg tjelesne težine djeteta. Glavna prednost lijeka je ugodan okus. Lijekovi s komoračem pomažu da se riješite grčeva i nadimanja. A zahvaljujući pektinu banane u svom sastavu, lijek veže razne toksine i uklanja ih iz tijela.

"Gatsrolit"

Ovaj lijek, za razliku od gore opisanih, prodaje se u obliku tableta, 30 komada u jednom pakiranju, ali se, kao i drugi, prodaje bez recepta. Sredstvo za oralnu rehidrataciju se prvo mora otopiti vruća voda(2 tablete po 100 ml), nakon čega se dobijena otopina ohladi na tjelesnu temperaturu.

"Gatsrolit" je indiciran za dojenčad, odnosno od prvog dana rođenja. Štaviše, piće treba davati u malim frakcijama. Količinu otopine treba izračunati na osnovu sljedećeg omjera: uzima se 90-13 mililitara na 1 kg tjelesne težine djeteta.

Među prednostima može se primijetiti ugodan okus, koji zbog sadržaja ovog ekstrakta podsjeća na kamilicu. Zahvaljujući njemu, lijek ima dobar antispazmodični učinak, bori se protiv upale, ispravlja peristaltiku i pomaže u izbjegavanju nadimanja crijeva.

Pravila uzimanja lijekova

U pravilu, svaki lijek koji se prodaje preko ljekarni ima detaljna uputstva po aplikaciji. Ako kupite prašak za oralnu rehidrataciju u obliku praha, to će biti naznačeno direktno na pakovanju. Pažljivo pročitajte upute i točno ih slijedite. U ovom slučaju posebnu pažnju treba obratiti na sljedeće faktore:

  • U kojoj vodi treba razrijediti lijek, na kojoj temperaturi i koja količina je potrebna.
  • Koliko pripremljenog rastvora treba uzeti odjednom?
  • Koje su karakteristike skladištenja pripremljenog rastvora?
  • Jednako je važno obratiti pažnju na to koliko je vremena izdvojeno za čuvanje otopine.

Doziranje lijekova obično je naznačeno u broju mililitara otopine na 1 kg težine pacijenta (ml/kg). Istovremeno, upute sadrže informacije o slučajevima teške dehidracije (proljev, često povraćanje), uključujući ublažavanje simptoma.

Na primjer, dijete ima 20 kg i maksimalna doza- 10 ml/kg. Odnosno, u jednom trenutku može popiti otopinu u količini od 200 ml, ne više. Ako uzmemo u obzir običnu fasetiranu čašu, onda je treba napuniti do ruba. Ovo će biti potrebna zapremina.

Domaći lijek

Ako odjednom, iz više različitih razloga, nije bilo moguće nabaviti potreban proizvod, možete pripremiti proizvod za oralnu rehidraciju kod kuće. Dobićete ovako nešto. Za to će vam trebati sledeći sastojci:

  • Voda - 0,5 l (kuhana).
  • Šećer - 2 kašike.
  • Sol - četvrtina kašičice.
  • Soda bikarbona - ista količina kao i sol.

Sve ovo treba pomešati u tegli od litara. U pripremi nema ništa komplicirano, ali prije upotrebe je bolje konzultirati se sa stručnjakom u vezi s ovim rješenjem.

Obično, ako slijedite dozu naznačenu u uputama za lijekove, nuspojave ne bi trebalo biti. Ali ako se nakon uzimanja lijeka primijeti neuobičajena reakcija, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom koji će odlučiti da li nastaviti uzimati lijek ili je bolje pronaći drugu opciju.

Za tvoju informaciju

Oprezno dajte svom djetetu otopine za rehidraciju, sipajući čajnu žličicu u usta svakih 10 minuta. U nekim slučajevima možete svom malom pacijentu dati slatki čaj ili kompot kao zamjenu. Ako dođe do pretjeranog povraćanja, djetetu treba dati piće metodom kapanja. Međutim, ako čak i čajna žličica proizvoda za oralnu rehidraciju ne ostane dugo u želucu, otopina se može zamrznuti. Vrlo pažljivo dajte male kockice leda. Tipično, takvo izlaganje hladnoći potiskuje nagon za povraćanjem.

Uzimanje lijekova za rehidraciju samo je dodatak glavnom liječenju lijekovima koji otklanjaju uzroke dehidracije u djetetovom tijelu.

Briga o bolesnom djetetu

Kanarskaja E. V., Ljutikova O. K.

Moskovska regionalna predmetna komisija

Nastavnici pedijatrije

Spisak algoritama manipulacije u pedijatrijskoj praksi pri njezi bolesnog djeteta (zbirka 3)

Oralna rehidracija. 3

Tehnika izvođenja klistir za čišćenje za djecu različite dobi. 4

Tehnika davanja medicinskog klistiranja djeci.. 6

Tehnika umetanja plinske cijevi djeci različitog uzrasta. 8

Nanošenje tople obloge na parotidno područje. 9

Tehnika inhalacije za djecu... 10

Tehnike izvođenja kupki stopala i ruku za djecu.. 11

Tehnika postavljanja senf flastera djeci.. 12

Tehnika liječenja usne šupljine za stomatitis i drozd. 13

10.Tehnika ukapavanja kapi detetu u oči, nos i uši. 14

Razblaživanje (pripremanje) i davanje antibiotika deci.. 16

Korištenje jastučića za grijanje za zagrijavanje prijevremeno rođene bebe. 18

Priprema i upotreba leda... 19

Ispiranje želuca. 20

Primjena seruma protiv difterije. 22

Tehnika tretiranja kožnih nabora kod pelenskog osipa kod novorođenčeta. 24

Tehnika za tretiranje pupčane rane i kože

Za gnojnu infekciju novorođenčadi. 25

Oralna rehidracija.

Target: --- uspostavljanje ravnoteže vode i soli u tijelu;

Uklonite eksikozu i spriječite njen ponovni razvoj.

Indikacije: egzikoza.

Kontraindikacije: Ne postoje apsolutne kontraindikacije.

Oprema: --- izmjereno posuda (kašika, pipeta, staklo);

Papir, olovka (za bilježenje gubitaka tekućine);

rješenja:

Bez soli – slatki čaj, prokuvana voda, čorba od pirinča, bujon od grožđica, mešavina karotena;

Šećer-sol - otopiti 1 kašičicu u 1 litru proključale vode. soli i 8 kašika. šećer, "domaći rehidron" - 100 g grožđica ili 500 g šargarepe narezane na komade skuvajte u 1 litru vode, procijedite, dodajte 1 žličicu. soli, ½ kašičice. soda za piće, 4 tsp. granulirani šećer, ponovo prokuhati i ohladiti;

Glukozna sol - “Regidron”, “Oralit”, “Glucosolan”, “Citrogluco-solan”

Mineralna voda bez gasova

napomene: 1. Proračun tekućine dnevno za oralnu rehidraciju vrši ljekar

2. nakon razblaživanja rastvora glukoze i soli, ne kuvati gotov rastvor, čuvati ne duže od 1 dan

3.kriteriji za adekvatnu rehidraciju: obnavljanje diureze, puls, boja kože, povećanje tjelesne težine.

Faze Obrazloženje
Priprema za manipulaciju
1. Objasniti majci/djetetu svrhu i tok postupka, dobiti saglasnost Osiguravanje prava na informisanje, učešće u postupku
2. Pripremite rastvor bez soli, razblažite fiziološki rastvor prema uputstvu
3. Pripremite potrebnu opremu Osiguravanje tačnosti postupka
4. U mjernu posudu sipajte potrebnu količinu tekućine za prvih 6 sati i dajte je majci ili djetetu da popije. Osiguravanje adekvatne rehidracijske terapije
5. Obučite majku/dijete da broji i bilježi gubitke tekućine
Izvođenje manipulacije
1. Dajte vodu dojenče Po 1-2 kašičice za 5-10 minuta. ili kapi pod jezik, starijoj deci 1-2 kašike. za 5-10 minuta. Izmjenjujte otopine bez soli i glukoze-fiziološke otopine Prevencija povraćanja. Osiguravanje optimalne apsorpcije (asimilacije) tečnosti od strane tijela
2. Medicinska sestra bilježi i bilježi: a) potrošena tekućina b) tekući gubitak tekućine Evaluacija efikasnosti terapije
3. Nakon 4-6 sati provjeriti znakove eksikoze kod djeteta (stanje velike fontanele, kože, sluzokože i sl.) Postoje 3 moguće opcije za stanje: a) eksikoza se povećava - pređite na intravensku primjenu rastvora b) eksikoza je smanjena, ali je i dalje očuvana - ponoviti preduzete mere c) nema eksikoze - preći na rehidraciju održavanja - svakih 4-6 sati unositi enteralno onoliko rastvora koliko je izgubio u prethodnih 4-6 sati ( pogledajte list za evidentiranje gubitaka tečnosti) + evidentirajte tekuće gubitke tečnosti Procjena efikasnosti faze oralne rehidracije Primijenjeni rastvor se ne apsorbira u crijevima Količina rastvora izračunata za primarnu rehidraciju nije mogla nadoknaditi postojeće gubitke tečnosti djeteta Sprečavanje ponovnog razvoja eksikoze ako se tekući gubici tekućine ne nadoknade
4. U nedostatku povraćanja, postepeno povećavajte dozu pijenja po dozi Adekvatno povećanje volumena cirkulirajuće krvi
Završetak manipulacije
Nastavite sa održavanjem rehidracije sve dok povraćanje i rijetka stolica ne prestanu Osiguravanje djelotvornosti oralne rehidracije

Gubitak tečnosti u organizmu se naziva dehidracija, ili dehidracija. Dehidracija može biti fiziološka (znojenje) ili patološka (proljev, krvarenje, itd.). Dopunjavanje zapremine tečnosti se naziva rehidracija, a može se provesti hitno intravenskom primjenom velikih količina raznih otopina, krvi i krvne plazme, kao i postupnim oralnim uzimanjem tekućine. Drugi načini davanja tečnosti su manje uobičajeni.
Mnogi izvori kažu da je tokom prehlade, posebno u pratnji visoke temperature telu, potrebno je da unosite dosta tečnosti. Ali ovo nije sasvim tačna izjava, a u pozadini borbe tijela protiv infekcije, veliko opterećenje vodom (tekućinom) može biti štetno.

Šta je važno zapamtiti pre nego što počnete sa suplementacijom tečnosti? Nekoliko osnova metabolizma vode i soli, o kojima ćemo dalje govoriti.
Bićete potpuno u pravu ako se setite dobro poznatog postulata da se ljudsko telo sastoji od 75-80% vode, ali ova količina vode ima samo kod novorođenčadi i male dece. Odraslo ljudsko tijelo sadrži 60 do 65% (muškarci) i 50 do 60% (žene) vode. U starijoj dobi postotak nivoi vode blago opadaju. Oko 85% mozga sastoji se od tečnosti, a koštano tkivo sadrži samo 10-15% vode.

Od sve vode sadržane u tijelu, 60% je unutar ćelija (u citoplazmi i jezgru), ostatak je izvan ćelija (vanćelijski). Oko 20% preostale tečnosti nalazi se u krvnim i limfnim sudovima, a preostalih 80% je gastrointestinalna tečnost i intersticijska tečnost.
Stanična membrana, kao i ćelije, nije topiva u vodi, ali u isto vrijeme nijedna tvar ne može prodrijeti u ćeliju osim ako nije otopljena u vodi i nije u obliku jona. Red organska materija za asimilaciju im je potrebna veza sa posebnim proteinima nosačima, kao i prisustvo enzima (enzima).

U stvarnosti, u ljudskom tijelu nema čiste vode. Svi smo mi, bez izuzetka, rezervoari slanih rastvora. Prisustvo jona soli i niza drugih supstanci (ugljikohidrata, masti i proteina) stvara određenu kiselo-baznu sredinu, kao i specifičan pritisak, koji se naziva osmotski pritisak. Osmotski pritisak igra važnu ulogu u razmjeni jona soli (elektrolita) kroz ćelijski zid i na njemu se zasnivaju svi životni procesi organizma.
Osmoza karakteriše prodiranje vode kroz membrane. Ako je ćelija postavljena u čista voda molekuli vode će početi prodirati u ćeliju, budući da postoji određena koncentracija soli u ćelijskoj citoplazmi. U tom slučaju, stanica se povećava u veličini (nabubri, nabubri) i može čak i umrijeti. Apsorpcija vode je neophodan životni proces (na primjer, korijenjem biljaka iz tla).
Naprotiv, ako se stanica stavi u otopinu čija je koncentracija jona soli veća od intracelularne koncentracije, stanica će početi gubiti tekućinu, odnosno smanjivati ​​se u veličini, jer će molekuli vode prvi početi napuštati ćeliju. .

Vjerovatno su mnogi od vas čuli riječ “ izotoničan“, posebno ako ste morali da se liječite u bolnici. Izotonični rastvori se koriste za intravenske kap po kap kada je potrebna primena veće količine tečnosti ili kada se lek mora primeniti u niskim koncentracijama i tokom dužeg vremenskog perioda, kao i za razne injekcije.
Termin "izotonični" odnosi se na "ton", odnosno osmotski pritisak koji nastaje kada postoje različite koncentracije rastvora izvan i unutar ćelije. Štoviše, osmotski tlak ne ovisi o vrsti tvari, već o njenoj koncentraciji. “Izotoničan” znači gotovo isti osmotski pritisak na različitim stranama ćelijske membrane, kada kroz nju praktično nema izmjene vode ili je u uravnoteženom stanju. U tom slučaju, stanica postaje “otvorena” za jone minerala i drugih tvari.
Što su rastvori bliži izotonični, uključujući i kroz usta, to ih bolje percipira ljudsko telo, koje sve supstance stalno poredi na skali „samo-strano“, a samim tim i sa manje agresije.

Slani rastvor natrijum hlorida ili glukoze ima skoro isti osmotski pritisak kao ljudska krv i intracelularna tečnost, i stoga ne izaziva uništavanje ćelija. Brzo nadopunjuje volumen tečnosti u tijelu bez ozbiljnog poremećaja metabolizma vode i elektrolita. Istovremeno, lijekovi se mogu davati kroz izotonične otopine čija se apsorpcija značajno poboljšava.
Hipertonični rastvor podrazumijeva veću koncentraciju supstanci, što znači i veći osmotski pritisak na ćelijsku membranu, pa će, unošenjem ovakvih rastvora, ćelije početi da gube sopstvenu (citoplazmatsku) tečnost.

Hipotonični rastvor znači nižu koncentraciju, što znači niži osmotski pritisak izvan ćelija, pa će molekule vode iz takvih rastvora prve prodreti u ćeliju.

Slika pokazuje uticaj različite vrste rješenja o stanju crvenih krvnih zrnaca. Stoga je prilikom davanja lijekova, posebno intravenozno, potrebno voditi računa o njihovoj osmolarnosti.

Sada smo došli Na pitanje vodni režim . U nekim izvorima naći ćete tvrdnju da je za održavanje zdravlja potrebno piti najmanje 8 čaša vode (do 2 litre vode) dnevno, ali ova izjava je zasnovana samo na teorijskim pretpostavkama, a ne na naučnim činjenicama.
Uz hranu dobijate do 1 litar vode. Vaše tijelo proizvodi 600-700 ml vode kao rezultat hemijske reakcije. Tijelo može na različite načine izlučiti do 2-2,5 litara vode. Gubitak vode kroz kožu (znojenje) i respiratornog sistema(disanje) u velikoj meri zavisi od vas fizička aktivnost. Što se manje krećete, gubite manje tečnosti. Stoga dodatno opterećenje organizma vodom tijekom sjedilačkog načina života (od kojeg pate mnogi stariji ljudi) može dovesti do negativne reakcije - velikog opterećenja mokraćnih i kardiovaskularni sistem. Trovanje vodom je sasvim moguće, ali malo ljudi o tome priča.

Prisjetimo se karakteristika izmjene vode. Životinje piju vodu samo kada osjećaju žeđ, jer su u životinjskom svijetu mnogi procesi racionalni i usko povezani s instinktima samoodržanja. Isto se može reći i za flora: Napunite saksiju vodom, prije ćete je ubiti nego pomoći, jer će biljka apsorbirati samo potrebnu količinu vode. Osjećaj žeđi je najbolji pokazatelj da li je osobi potrebna tekućina ili ne.
Kada voda uđe u tijelo, ona se ne apsorbira odmah, odnosno, čak i ako je tijelo ozbiljno dehidrirano, neće biti zasićeno vodom za nekoliko minuta ili čak sati. Voda je prvenstveno uključena u ljudsko tijelo(prvi link njegove upotrebe) u razmjeni tjelesne temperature. Ako se tijelo pregrije, višak energije se oslobađa kroz proces znojenja i tijelo se hladi. Stoga, kada se bavite fizičkom aktivnošću ili je vaš metabolizam pojačan (na primjer, kod hiperfunkcije štitne žlijezde), počinjete da se znojite, gubite telesnu tečnost, ali uz to i brojne soli.
Kada se znojite, retko mokrite jer vaše telo već gubi vodu kroz kožu. Naprotiv, kada vam je hladno, tijelo pokušava da se riješi višak vode, zagrijavanje “rezervoara” zahtijeva mnogo energije, pa hladno vrijemečešće mokriš. Apsorpcija vode u gastrointestinalnom traktu, uglavnom u debelom crijevu, odvija se određenom brzinom i u određenom volumenu, pa se višak vode izlučuje kroz crijeva, bubrege i kožu. Inače, voda za piće smanjuje apetit.

Voda je neophodna za ljudsko tijelo . Neki nutricionisti savjetuju da ne čekate dok ne osjetite žeđ, jer navodno možete čekati dok ne postanete ozbiljno dehidrirani. Ovo nije sasvim tačna izjava. Osjećaj žeđi se javlja kada izgubite od 0 do 2% ukupne količine vode u tijelu, a sa 2% osjećate veliku žeđ! Simptomi dehidracije (slabost, umor, apatija, gubitak apetita, poteškoće u obavljanju fizičke aktivnosti) pojavljuju se kada osoba izgubi 4% ili više količine vode u tijelu. Dakle, osjećaj žeđi (ne ekstremne žeđi) je zaista jedan od njih najbolji pokazateljičinjenica da je našem tijelu potrebna tekućina (ne samo voda).
Kod djece i starijih osoba češće se uočava proces izmjene vode i neravnoteža vode i elektrolita, iako se rehidracija događa mnogo brže kod djece nego kod odraslih.
Kod djece patološki gubitak vode i soli također prolazi brže, jer je njihov moždani centar koji reguliše metabolizam vode i soli i temperature još u stanju sazrijevanja (dakle, „nerazumno“ kratkotrajno povećanje tjelesne temperature kod male djece je uobičajena pojava). S obzirom na to da su dječija tijela "vodenija", potrebno im je redovno dopunjavati zalihe vode.
Mnogi roditelji se žale da im djeca gotovo stalno traže nešto za piće, posebno tokom fizičke aktivnosti ili po vrućem vremenu. U takvim slučajevima važno je ne davati slatke napitke, koji zbog prisustva šećera dovode do gubitka vode u ćelijama usne sluznice (jednostavno „suhe“), te stoga još više izazivaju osjećaj žeđi. .
Ali jedno je biti zdrav, a drugo je kada se pojave uslovi koji zahtevaju obnavljanje zapremine tečnosti i ravnoteže vode i soli. Pod kojim okolnostima dolazi do brzog gubitka vode, a sa njom i soli? To je gubitak krvi i/ili plazme kao posljedica krvarenja, nakon velikih opekotina, zbog proljeva i povraćanja iz različitih razloga (infekcije, trovanja), kao posljedica predoziranja diureticima. Drugim riječima, svaki brzi gubitak velike količine tekućine dovodi do neravnoteže ravnoteže vode i soli.
Osim bolesti, dehidracija se uočava i kao rezultat obilnog znojenja, koje se javlja pri intenzivnom fizička aktivnost, pregrijavanje, prisustvo povišene tjelesne temperature (groznica), kao i bolesti štitne žlijezde.

Kako obnoviti zalihe vode, odnosno izvršiti rehidraciju? Potrebno je razumjeti važnu činjenicu: u pozadini bolesti koja često oslabi tijelo, iznenadno volumetrijsko davanje tekućine može dovesti do još većeg pogoršanja stanja, stoga u svemu mora postojati mjera, uključujući i količinu fluid! Unos tekućine počinje gutljajima male količine vode, povećavajući učestalost uzimanja. Veoma je važno pratiti mokrenje, koje treba pratiti svaka 2-3 sata, pa čak i češće. Ako osoba ne mokri 5-6 sati, nemoguće je napuniti ga viškom vode i tečnosti. Stoga su prvih 4-6 sati kontrolni periodi u pogledu količine primijenjene tekućine i zahtijevaju uzimanje malih doza vode, ali često.

Koje vrste tečnosti treba dati prednost?? Ovdje je važno ponovo se vratiti na koncept izotoničnosti, hipertoničnosti i hipotoničnosti. Pošto se tečnost unosi kroz gastrointestinalni trakt, sluzokože probavnog sistema će prve doći u kontakt sa molekulima vode. Kod povraćanja i proljeva voda i soli se već uklanjaju iz ćelija prema van, što znači da su ćelije i tkiva dehidrirani. Zbog toga najbolja opcija postojat će izotonični fiziološki rastvori ili blago hipotonični (niski osmolarni) rastvori.

Zašto ne biste trebali koristiti koncentrovane slane otopine?, odnosno hipertoničar? Jer to će dovesti do još većeg gubitka intracelularne vode. Ako se daju hipotonični rastvori, oni takođe mogu dovesti do brzog oticanja tkiva.

Regidron, koji je nekako zaboravljen ili ignorisan od strane doktora, je fiziološki preparat sa blago smanjenim osmolarnošću. Otapanjem sadržaja vrećice u potrebnoj količini vode (obično 1 litar) dobiva se otopina koja nadoknađuje intracelularni gubitak vode ne grubo, ali istovremeno brzo, zbog svoje hipotoničnosti.

Zašto mnoge soli i druge kombinacije lijekova za uspostavljanje ravnoteže elektrolita i vode uključuju šećere?(glukoza, fruktoza, laktoza) u malim količinama? Za održavanje ravnoteže rastvora i održavanje njegove osmolarnosti u određenom vremenskom periodu (obično nekoliko sati).
Osmolarnost krvne plazme je 280-300 mOsm/l i pH 7,37-7,44. Regidron ima osmolarnost od 260 mOsm/l i pH od 8,2, što se neznatno razlikuje od osobina ljudskih tečnosti, a istovremeno podstiče transport vode i jona soli kroz ćelijske membrane.
Ne preporučuje se uzimanje velikih količina sokova za uspostavljanje ravnoteže vode i soli, iako se radi o tekućinama, a kako mnogi misle, sadrže vitamine i minerale pa su stoga korisni. Većina sokova nije 100% prirodan proizvod, jer su nastali od koncentrata razrijeđenog u vodi i sadrže veliki broj aditiva: šećer, bojila, arome itd. Za dobijanje "izotonične otopine" soka ili nečeg sličnog , 1 litar vode treba da sadrži 50 g glukoze.
Može sadržavati 1 litar različitih sokova različite količine Sahara. Na primjer, 1 litar soka od šargarepe sadrži 40 g šećera, sok od pomorandže - 90-100 g (u svježi sok od pomorandže – 100-120 g šećera), voćni napici – 100-110 g, sok od jabuke– 120 g, sok od brusnice – 120-130 g, sok od grožđa – 150 g, sok od grejpa – 90 g šećera. 1 litra većine konzerviranih sokova sadrži 120-150 g šećera. Mnogi proizvođači dodaju više šećera u sokove kako bi produžili rok trajanja.
Dakle, većina sokova su hipertonične otopine i mogu pogoršati dehidraciju. Ljekari često preporučuju razrjeđivanje sokova do pola vodom, posebno za djecu.
Čajevi, uključujući i biljne, su hipotonični i hiposmolarni osim ako se ne dodaju šećer ili med. No, kao i kava, čajevi mogu sadržavati kofein i tanin, koji su u malim količinama korisni za tijelo, ali u pozadini njegove dehidracije, au velikim količinama mogu biti štetni, narušavajući metabolizam proteina i izazivajući intoksikaciju. Tanin se takođe nalazi u brojnim voćnim pićima.

Red lekovitog bilja kada je organizam oslabljen i u stanju dehidracije, mogu imati toksično dejstvo, pa biljne čajeve treba uzimati s velikim oprezom.
Dok se šećer može dozirati u kašičicama, doza meda, posebno količina šećera koju sadrži, izuzetno je teška, pa ga ne treba koristiti u slučajevima dehidracije.

Šta kažete na posnu pileću juhu?, koji se preporučuje bolesnim osobama, posebno onima koji su oslabljeni i dehidrirani? Juha nije ništa drugo do vodeni rastvor soli, proteina, male količine masti i drugih supstanci. Mnogi eksperimentatori su proveli studije o zdravlju bujona, uzimajući u obzir osmolarnost i pH.
Naravno, najprirodnija opcija bi bila čorba čiji je pH blizu 7,0-8,0. Ali nijedna domaćica neće uzeti takva mjerenja. Međutim, spajanjem narodne mudrosti kuhanja s rezultatima eksperimenata s čorbama, kao i s mudrošću tradicionalne medicine, mogu se izvući određeni zaključci.
Ako pripremate čorbu od crvenog mesa (bujona), ona je kiselija (tj. pH joj je 5,0-5,8), pa treba dati prednost belo meso(prsa). Što je juha prozirnija i svjetlije boje, to je korisnija za apsorpciju. U 1 litru čorbe ne smije biti više od 2 kašičice soli (bez vrha), tj. ne više od 10 g. Manja količina soli je prihvatljiva, ali soli se ne treba potpuno odreći.
Koliko mesa i vode je potrebno? Pitanje je kontroverzno, ali obično je dovoljna jedna prsa na 3 litre vode. Važno je zapamtiti da juha treba biti prozirna i ne previše bogate boje. Takođe, proces pripreme čorbe ne bi trebalo da bude dugotrajan, tj. ne više od 2 sata na laganoj vatri. Što se čorba više kuva, njen pH se više pomera prema kiselosti zbog razgradnje proteina, iako se pojavljuje više ukusa.
Neki začini i aditivi mogu promijeniti kiselinsko-baznu ravnotežu čorbe (obično oni koji se nalaze u suhim začinima, kao što je Vegeta, alkaliziraju jer često sadrže sodu). Važno je da čorbu konzumirate toplu (ne vruću) odmah nakon kuvanja. Optimalni period za uzimanje bujona je prestanak dijareje i odsustvo temperature.

Također lekovita svojstva ima mleko, čija je pH vrijednost vrlo bliska unutarćelijskoj tekućini. Stoga ne čudi što se mlijeko davalo osobama iscrpljenim bolešću, jer ga većina potrošača lako probavlja i sadrži veliki broj korisnih sastojaka.

dakle, najbolja opcija Dopuna tekućine i soli u brojnim uvjetima uključivat će uzimanje gotovih slanih otopina, rjeđe otopina glukoze i obične vode. Kombinacija različitih vrsta tečnosti moguća je nakon nestanka znakova dehidracije i tokom oporavka.