Uzroci i simptomi želučanog volvulusa kod pasa, što ga uzrokuje i kako ga liječiti. Kako spasiti psa ako ima gastrični volvulus (uključujući prvu pomoć) Koliko često se gastrični volvulus javlja kod pasa

Različiti dijelovi gastrointestinalnog trakta su vrlo rijetko uvrnuti. U 0,2% slučajeva to se dešava u želucu. Rotira se za 180-360° duž poprečne ili uzdužne ose. Prva opcija se dijagnosticira 3-4 puta češće. Incidencija gastričnog volvulus sindroma (GVS) ne zavisi od pola. U 20% slučajeva bolest se javlja kod dojenčadi.

Uzroci volvulusa želuca

Za SHS su potrebni određeni uslovi:

• jako povraćanje;
• pun želudac;
• prekomjeran fizički napor;
• abdominalna ozljeda;
• dugi ligamenti koji drže stomak.

SGS je moguć kod osoba sa dijagnozom: „tumorski proces u želucu, njegova atonija i peptički ulkus“. Predisponirajući faktori su bolesti dijafragme.

Prema etiologiji SGS-a može biti:

• Idiopatski. Uočava se u 60-70% slučajeva. Razlog je slab ligamentni aparat, zbog čega kada je želudac pun, pilorus i kardija se približavaju.
• Kongenitalno ili stečeno. Zavisi od odstupanja koja su dovela do stanja u kojem je želudac postao pretjerano pokretljiv.

Simptomi SHS

Stupanj torzije, brzina razvoja bolesti, starost pacijenta - sve to utječe na simptome kičmene moždine.

moguće 2 faze:

1. Kada je torzija manja od 180° i lumen između lumena srca i pilorusa nije zatvoren.
2. Torzija je premašila 180° i došlo je do potpunog zatvaranja gastričnih sekcija.

Kliničku sliku akutnog oblika bolesti karakterizira nagli početak. kod ljudi:

• brzo (u roku od 30-50 minuta) i iznenada stomak nabrekne;
• počinje ponovljeno povraćanje, koje ne donosi olakšanje;
• dolazi do oslobađanja gasova;
• povećana buka se uočava u epigastričnoj regiji;
• pojavljuju se problemi s disanjem, kao i znaci zatajenja srca;
• bolni šok nastaje zbog intenzivnog paroksizmalnog bola koji zrači u leđa i grudi.

Stanje se može pogoršati zbog rupture i gangrene želuca, peritonitisa i nekrotičnih procesa koji se mogu javiti u slezeni, gušterači ili omentumu. Uzimanje nekoliko gutljaja vode obično završava regurgitacijom i pojačanom žeđom. Smrt može nastupiti zbog respiratornog distresa, zatajenja srca i općeg trovanja organizma. Smrt javlja se u 30-50% slučajeva. Uz komplikacije kao što je nekroza zida želuca, smrtnost se povećava na 60%.

Prilikom uvrtanja pod uglom manjim od 180°, moguće je hronični oblik SZH sa blažim tokom, podrigivanje, bol nakon jela.

Dijagnostika zdravstvene zaštite

Zahvaljujući svijetloj kliničkoj slici u vidu napetosti mišića u prednjem dijelu trbuha i oticanja njegove gornje polovice, buke prskanja i timpanitisa, moguće je postaviti tačnu dijagnozu „akutni želučani volvulus“. U akutnom obliku bolesti uočavaju se znakovi intoksikacije, teški metabolički poremećaji i hemodinamski poremećaji.

Hronični oblik je manje izražen. Rendgenski snimci pružaju informacije o tome šta se dogodilo. Provodi se odmah kako bi se razjasnila dijagnoza. Slika pokazuje kako barijum sulfat može prodrijeti samo do ulaza u prošireni organ, a lijeva kupola dijafragme je previsoka. Zbog opstrukcije želuca svi pokušaji uvođenja sonde su neuspješni.

Ako nema defekta dijafragme, teško je dijagnosticirati bolest u uzdužnoj regiji. Laboratorijski dijagnostički podaci pokazuju se nespecifičnim, unatoč činjenici da su amilaza i alkalna fosfataza povišene.

Liječenje volvulusa želuca

Ako motorna funkcijaželudac nije poremećen, a to se može dogoditi samo u kroničnom obliku bolesti, možda liječenje lijekovima. Kod akutne infekcije gastrointestinalnog trakta indikovana je hitna hospitalizacija, kao i operacija u kojoj se radi izbjegavanja rupture želuca vrši punkcija sondom za pražnjenje želučane šupljine. Zatim kirurg ispravlja torziju i pregledava susjedne organe.

Ukoliko nema destruktivnih promjena, radi izbjegavanja recidiva i dekompresije, izvode se gastrostomija (stvaranje umjetnog ulaza u želudac) i prednja gastropeksija (fiksacija želuca šivanjem njegovog prednjeg zida direktno na prednji trbušni zid). Neki kirurzi smatraju da su oba zahvata neophodna, dok drugi smatraju da na kraju operacije treba obaviti gastrostomiju ili gastropeksiju.

U slučaju nekroze moguća je djelomična ili potpuna gastrektomija (uklanjanje želuca). Laparoskopija se danas koristi i u liječenju kroničnih oblika dijareje.

Klasifikacija proizvoda za sigurnost života

Razlikuju se sljedeće vrste bolesti:

U zavisnosti od njegovog toka:

• ljuto. Sa učestalošću pojavljivanja manjom od kronične forme. Javlja se na obje ose;
• povremeno (isprekidano);
• hronično. Nastaje kao rezultat rotacije organa duž poprečne ose.

Od vremena početka:

• manje od 4 sata;
• od 4 do 6 sati;
• duže od 6 sati.

Prema razvoju komplikacija:

• bez komplikacija;
• s komplikacijama kao što su zatajenje pluća i srca, krvarenje, nekroza zida želuca i ruptura organa.

Prognoza i prevencija bolesti opasnih po život

Podaci iz anamneze i vizuelna procjena makroskopske slike životnog vijeka omogućavaju liječniku da precizno predvidi ishod patološkog stanja.

U pravilu postoji akutni nekomplicirani oblik bolesti koji traje manje od 4 sata. Ova opcija po život opasne prognoze ima povoljnu prognozu, ali samo ako je liječnik odabrao adekvatnu strategiju liječenja i hirurška intervencija je obavljena bez hirurških grešaka.

Problemi počinju ako je prošlo više od 6 sati od početka bolesti. Iako je bilo slučajeva pucanja želuca, sat vremena nakon početka torzije, i situacija kada je sve dobro završilo i nakon 12 sati od trenutka kada su se pojavili prvi simptomi.

Teške komplikacije se češće javljaju ako je poremećen dotok krvi u zid želuca. Kod komplikovanih varijanti životno ugrožavajućeg načina života, prognoza je oprezna i ponekad nepovoljna.

Ne postoji prevencija gastričnog volvulusa zbog niske incidencije ove bolesti.

Bolest želuca volvulus je prilično rijedak događaj. Patologiju karakterizira rotacija organa od 180° do 360° oko svoje ose (uzdužne i poprečne). Bolest se može razviti bez obzira na spol i starost osobe. Klinički simptomi podsjećaju na akutnu opstrukciju gastrointestinalnog trakta. Bez odgovarajuće terapije, patologija dovodi do smrti.

Razlozi za obrazovanje

Bolest nastaje kao posljedica konvergencije pylorusa i područja povratnog ventila. Ovaj patološki proces najčešće se formira pod utjecajem sljedećih čimbenika:

• jako povraćanje;
• kršenje peristaltike;
• ozljede ili abnormalni razvoj ligamentnog aparata;
• ozbiljno prelijevanje organa;
• dizanje teških tereta ili fizičko preopterećenje;
• povećan intraabdominalni pritisak različite etiologije.

Uzroci prolapsa želuca mogu biti urođeni ili stečeni.

Volvulus želuca javlja se u kroničnom ili akutnom obliku. Akutne manifestacije su rjeđe, ali se mogu razviti duž obje ose. Kronični oblik uključuje rotaciju želuca oko poprečne ose. Patologija se dijeli na dvije vrste: kongenitalnu i stečenu. Neke bolesti gastrointestinalnog trakta i dijafragme mogu potaknuti razvoj želučanog volvulusa. To uključuje:

• gastroptoza;
• čir;
• perigastritis;
• gastrointestinalna onkologija;
• aerofagija;
• paraezofagealna kila;
• Larrey-Morgagnijeva kila;
• traumatska dijafragmatska kila;
• opuštanje dijafragme.

Ponekad hirurške intervencije kao što su selektivna vagotomija, Lewisova operacija ili Nissen fundoplikacija mogu izazvati razvoj bolesti.

Simptomi bolesti

Patologiju prati nadimanje i napadi jake boli.

Prema kliničkom toku, gastrični volvulus se dijeli na 2 tipa:

• Do 180° - lumen piloričnog i srčanog dijela organa nije potpuno blokiran.
• Više od 180° - lumen odjela je potpuno blokiran.

Simptomi patologije određuju se vrstom bolesti, dobi pacijenta, brzinom bolesti i stupnjem rotacije želuca. U kroničnim slučajevima uočava se podrigivanje i bol nakon jela. Akutni oblik volvulusa karakterizira iznenadna nadutost, intenzivan bol u lijevom hipohondrijumu i epiastričnom području. Bolni osjećaji mogu zračiti na donji dio prsa ili nazad. Uz djelomičnu prohodnost područja, javlja se povraćanje, ali ne donosi puno olakšanja. Identificiraju se i sljedeći simptomi bolesti:

• nekontrolirano oslobađanje plinova;
• u epigastričnom području se pojačavaju zvuci kruljenja;
• otežano disanje;
• slabost;
• ortopneja;
• jaka žeđ;
• intoksikacija organizma.

Dijagnostičke mjere

Tokom inicijalnog pregleda, doktor opipa trbušno tkivo.

Da biste postavili ispravnu dijagnozu, potrebno je konsultovati specijaliste. Akutni oblik patologije dijagnosticira se pomoću sljedećih manipulacija:

• . Otkriva jaku napetost u mišićima prednjeg dela stomaka.
• Vizuelni pregled. Jasno je vidljiv otok gornje polovice trbušne šupljine.
• Percussion. Čuju se zvukovi prskanja.

Da bi se identificirao kronični oblik tijeka, radi se rendgenski snimak. Da bi se odredio stepen prohodnosti želuca, pacijentu se daje barijum sulfat da popije prije početka studije. Slika pokazuje nivo prodiranja supstance u šupljinu organa. Takođe, na osnovu rezultata dijagnostičke procedure, određuje se indikator dilatacije organa i nivo visine lijeve kupole dijafragme. Krvni test pokazuje povećanu količinu amilaze i alkalne fosfataze.

Liječenje patologije

Volvulus želuca zahtijeva hiruršku intervenciju. Izuzetak je kronični oblik tijeka, koji ne narušava motoričku funkciju organa. U takvim slučajevima koristi se terapija lijekovima, koja uključuje uzimanje lijekova za održavanje motorno-evakuacijskog rada želuca, ublažavanje intoksikacije i normalizaciju rada drugih gastrointestinalnih organa. Prije operacije vrši se punkcija organa i isisavanje sadržaja, čime se sprječava pucanje želuca. Za liječenje se koriste sljedeće tehnike:

• Detorzija. Hirurg, koristeći posebne instrumente i posebne manipulacije, ispravlja volvulus odmotavanjem organa.
• Gastrostomija sa gastropeksijom. Izrađuje se vještački ulaz u šupljinu organa koji se šije na prednji trbušni zid.
• Resekcija želuca. Izvodi se tokom nekrotičnih procesa.

Želudac psa je jednokomorna zakrivljena vreća, smještena tako da je njegov najširi dio usmjeren naprijed. Prema pozadi se sužava. Ulaz jednjaka u želudac je prilično širok, ljevkastog oblika, zbog čega pas tako lako regurgira hranu, a izlaz iz želuca je znatno uži. I ulaz i izlaz iz želuca opremljeni su mišićima za zaključavanje (pylorus). Oblik želuca veoma varira i zavisi od stepena njegovog punjenja, stepena punjenja i distenzije creva itd. Kapacitet želuca također varira - od 0,6 do 8 litara, u prosjeku oko 1 litra kod psa težine 10 kg. Trbušna šupljina je obložena sluzokožom, koja sadrži bezbroj žlijezda koje proizvode želudačni sok. Ovaj sok rastvara neke komponente hrane i priprema ih za dalju razgradnju i apsorpciju u crijevima. U želucu zdravog psa hrana se vrlo brzo obrađuje i brzo se iz nje uklanja - pri pregledu želuca s normalno funkcionalnim pilorusom, uklanjanje kontrastnog sredstva se opaža u roku od 10 minuta, a nakon oko 2 sata želudac bi se trebao isprazniti.

Prazan želudac se nalazi u lijevom hipohondrijumu. Njegova prednja površina je uz jetru i dijafragmu, a stražnja je uz crijevne petlje. Kao i svi mesožderi, želudac psa može se jako rastegnuti i, ako je pun, može doseći donji zid trbuha. Do proširenja želuca dolazi zbog povećanja njegove lijeve polovice, koja istovremeno dobiva sferni oblik. Želudac u svom ispravnom položaju drže želučani ligamenti, koji su prilično slabi kod mnogih pasmina pasa. Osim toga, psima nedostaje gastrokolični ligament.

Mehanizam gastričnog volvulusa

Opcija akutna dilatacija-volvulus...

Akutna dilatacija se odnosi na neočekivano nastalo masivno oticanje želuca - nije važno da li je to bilo zbog velike količine hrane i tekućine ili zbog jakog nakupljanja plinova. U mnogim slučajevima, proširenje nestaje samo nakon povraćanja ili sadržaj prelazi u duodenum. Ali ponekad, kao rezultat slabe kontrakcije želuca, zbog rastegnutih zidova od štenećenja ili zbog grča pylorusa (izlazak iz želuca u crijeva), čiji uzrok može biti šok boli, strah ili nervni stres, previše hladna ili vruća hrana, neprobavljena hrana se zadržava u želucu. Mikroorganizmi (koke, bakterije mliječne kiseline i dr.) uneseni hranom kao rezultat interakcije klorovodične kiseline želučanog soka sa sodom bikarbonom iz pljuvačke i soka tankog crijeva uzrokuju oslobađanje velike količine plinova. Akumulacija fermentacijskih plinova doprinosi nastanku timpanije (nadutosti). Zbog velike krivine, pilorus se pomiče ulijevo (=torzija). U ovom trenutku, želudac se okreće u smjeru kazaljke na satu oko jednjaka (= intestinalni volvulus), slezena se pomiče ventralno udesno. Pristup želucu je potpuno zatvoren i potpuno sprečava izlazak gasova.

Opcija inverzije-proširenja...

Kada je želudac pun ili pretrpan hranom, zidovi su mu istegnuti, a ligamenti koji bi ga trebali poduprijeti slabi, zatim naglim pokretom ili naglim kočenjem u trčanju, pa čak i kada se pas opušten u snu prevrne na leđa. , stomak se može pomerati i uvijati. Ako dođe do uvrtanja, sadržaj želuca neće moći proći u crijeva, a oslobođeni plinovi će nabubriti želudac do nevjerovatnih veličina.

U oba slučaja, distenzija želuca samo po sebi obično nije fatalna, ali pri volvulusu pod pritiskom gasova dolazi do kompresije portalne vene i inhibicije aktivnosti dijafragme, stiskanja krvnih sudova i dotoka krvi u srce i drugi organi će biti odsječeni. unutrašnje organe. Minutni minutni volumen srca se smanjuje, arterijski pritisak padne, opskrba kisikom u cijelom tijelu se smanjuje i u nedostatku pravovremene pomoći to može dovesti do fatalni ishod. Ponekad se sve dešava tako brzo i sa tako očiglednim poremećajem srčane aktivnosti da više liči na srčani udar.

Simptomi (klinički znakovi)

Pojavljuje se nakon obilnog obroka. Pas postaje nemiran, pojačava se salivacija i javlja se nagon za povraćanjem. Iza rebara dolazi do sve većeg povećanja trbuha; laganim udarcem u trbuh čuje se "prazan zvuk", poput bubnja, sve veći nedostatak daha, plitko disanje. Tahikardija (povećan rad srca) se povećava, broj otkucaja srca je veći od 80-100 otkucaja u minuti. Anksioznost ustupa mjesto ukočenosti, opreznim pokretima i letargiji. U početnoj fazi desni su tamnocrvene boje, s vremenom, kako se kardiopulmonalna insuficijencija povećava, desni postaju bijele ili plave. Slabost se povećava, pas se sruši...

Dijagnostika

Prva pomoć.

Pravovremena i stručna pomoć može spasiti život vašem psu. Intenzivna terapija se sastoji od smanjenja pritiska u želucu kako bi se smanjio njegov nadut, eliminacije kardiopulmonalnog zatajenja psa i ublažavanja bolnog šoka.

-Prva i najhitnija akcija je punkcija želuca. Posebna šuplja igla se uvlači kroz bočnu stranu kože psa, probija zid želuca i kroz njega se oslobađaju plinovi.
Lagano otpuštanje pritiska u želucu može spriječiti volvulus i pas će imati samo proširenje.
.-Pas ovo doživljava jak bol od nadutosti da nećete primijetiti bol od uboda iglom, prilikom izvođenja manipulacije, zapamtite da ovaj postupak može spasiti život vašem psu.
-Odmah prevesti životinju veterinaru/MOGUĆI UZROCI I FAKTORI RIZIKA

Zašto se to dešava??

Etiologija sindroma gastričnog volvulusa nije u potpunosti razjašnjena. Doktori nisu došli do konsenzusa o uzrocima ove strašne bolesti. Mnogi stručnjaci izdvajaju jednu od komponenti sindroma, takozvanu akutnu dilataciju želuca, u zasebnu bolest. Drugi, i to ne bez razloga, smatraju dilataciju želuca samo početnim stadijem volvulusa. Pokušajmo otkriti razloge.

1. Iako specifični gen “odgovoran” za ovu bolest nije identificiran, utvrđena je jaka nasljedna veza, budući da se vjerovatnoća želučanog volvulusa značajno povećava ako su roditelji ili bliski srodnici psa bili izloženi ovoj bolesti.

2., težina i građa psa. Masa i građa psa su dva važna faktora koji povećavaju rizik od volvulusa. Masivnost i „labavost“ predodređuju slabost i istegnuće ligamenata koji nisu u stanju da drže pun stomak u pravilnom položaju.
3, temperament i psiha, ili sve bolesti od nerava.
Akutna gastrična dilatacija i volvulus češće su se javljali kod pasa koje su sami vlasnici nazivali "ustrašivim", "impresivnim" ili "nervoznim". Prijateljski, povjerljivi i sretni psi bili su vrlo rijetki među pacijentima s ovom dijagnozom.
4, kršenje mineralnog metabolizma (ovo je mišljenje i domaćih i stranih istraživača). Razvoju bolesti doprinose poremećaji u metabolizmu fosfor-kalcijuma i kalij-natrijuma u organizmu.
5, greške u odgoju šteneta, postoji jasna veza između hranjenja štenaca velikom količinom jeftine hrane i incidencije želučane dilatacije i volvulusa kod ovih pasa u odrasloj dobi. Zbog želje uzgajivača da uštedi ili zbog njegovog neznanja, štenci koji su tek odviknuti od majke naglo prelaze na hranu koja je slabo hranljiva i teško probavljiva. Nepažljivi uzgajivači prebacuju štence, zbog nedostatka vremena, na 3 obroka dnevno, umjesto na 4-5 obroka dnevno. Svakodnevno prepunjavanje želuca šteneta dovodi do istezanja njegovih zidova. Volumen želuca se povećava i postepeno njegovi zidovi postaju mlohavi (atonija) i slabo se skupljaju. U pravilu, psi koji odrastu od takvih štenaca jedu mnogo više nego što normalan želudac može primiti i glavna su rizična grupa za želučane volvuluse. Pored čisto mehaničkog istezanja zidova želuca, postavljaju se temelji za sve vrste poremećaja mineralnog metabolizma. Nepravilno hranjenje od djetinjstva stavlja "tempiranu bombu" u život odraslog psa.
6, poremećaj ishrane. Hranjenje i šetnju, a još više radnu upotrebu životinja, treba vremenski „razmaknuti“ za najmanje sat i po do dva. Prečesto pacijent sa želučanim volvulusom dolazi na kliniku nakon toga fizička aktivnost, čemu je prethodilo obilno hranjenje.

Volvulus želuca- to je rotacija jednog dijela želuca u odnosu na drugi, ili cijelog želuca oko uzdužne ili poprečne osi, praćena akutnim širenjem i teškim poremećajima homeostaze

Sindrom želučanog volvulusa kod pasa jedna je od najtežih hirurških bolesti, a stopa smrtnosti od ove bolesti bez hirurške intervencije je sto posto.

Zašto nastaje volvulus želuca?

Unatoč prilično jednostavnoj dijagnozi ove bolesti, uzroci nadimanja nisu u potpunosti shvaćeni. Međutim, dobro je poznato da postoji niz faktora koji izazivaju ovu patologiju, a to su:

Pasmina predispozicija (najčešće su zahvaćene velike rase pasa - doge, psi, šnauceri itd, ali prema literaturi, želučani volvulus se može javiti i kod malih rasa pasa). Mačke NE pate od ove patologije.

Velika, jednokratna hranjenja (volvulus se najčešće javlja ako vlasnici hrane psa jednom dnevno)

Fizička aktivnost, aktivne igre odmah nakon hranjenja ili stresna stanja (kretanje automobilom, iznenadna buka)

Popratne patologije gastrointestinalnog trakta (gastritis, čir, duodenitis, tumori - ove patologije povećavaju rizik od nadimanja zbog poremećaja pravilnog funkcioniranja želuca)

Hranjenje hranom niske kvalitete (neuravnotežena ishrana, neprobavljiva hrana)

Iz nepoznatih razloga, ova patologija se često javlja noću.

Nekoliko mitova o volvulusu želuca.

Mnogi vlasnici životinja i uzgajivači imaju pogrešnu predodžbu o čimbenicima koji izazivaju volvulus želuca, posebno oni NE uključuju:

Brzo jesti hranu.

Fizičke vežbe.

Kako klinički izgleda volvulus želuca?

Glavni simptomi ove bolesti su oštro, brzo razvijajuće povećanje volumena psećeg abdomena, malaksalost, teško disanje, često neproduktivno pjenjenje, bljedilo sluzokože i nesvjestica.

Šta se dešava kada se pojavi zavoj želuca?

Patogeneza ove patologije je sljedeća:

Disregulacija probave

Grčevi piloričnog i kardijalnog sfinktera želuca (produktivno povraćanje i evakuacija sadržaja želuca su nemogući).

Antiperistaltički pokreti (povraćanje).

Pomicanje stražnjeg dijela stomaka prema gore i s desna na lijevo.

Rotacija želuca oko jednjaka u smjeru kazaljke na satu.

Torzija jednjaka s brzim nakupljanjem plina u želucu, brzim razvojem procesa fermentacije.

Stezanje vena, slaba cirkulacija u telu, u samom stomaku.

Brzi razvoj šoka.

Zašto je volvulus želuca toliko opasan?

Ozbiljni hemodinamski poremećaji kao rezultat kompresije arterija i vena trbušne šupljine uzrokuju nagli porast tlaka u sistemu kaudalne šuplje vene. Stanje šoka nastaje u pozadini jake reakcije boli i hemodinamskih poremećaja. Šok uzrokuje suženje perifernih krvnih žila i pogoršanje opskrbe krvlju unutarnjih organa. Teška respiratorna insuficijencija nastaje i zbog činjenice da je želudac jako uvećan i vrši pritisak na dijafragmu. Često se javljaju srčane komplikacije (aritmije). Zbog toga je želučani volvulus tako opasna i hitna patologija.

Kako postaviti konačnu dijagnozu?

Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničke slike, rendgenskog snimka i sondiranja želuca. Obično je dovoljan jedan obični rendgenski snimak trbušne duplje za postavljanje dijagnoze, jer je slika na slici tokom volvulusa vrlo specifična. Mora se uzeti u obzir da je gastrični volvulus uvijek druga faza akutne gastrične dilatacije.

Šta je preoperativna priprema životinje?

Vrlo je važno shvatiti da su poremećaji cirkulacije (hemodinamika), poput stanja šoka, vrlo ozbiljan popratni problem. Da bi se to riješilo potrebno je ugraditi intravenske katetere, provesti infuzijsku terapiju, dati analgetike, steroidni hormoni, izvršiti sedaciju, dati antiemetike i antispazmodike. Tokom infuzije, želudac se može probušiti iglom velikog prečnika kako bi se evakuisao gas i smanjio pritisak u trbušnoj duplji. Tek nakon toga može se izvršiti operacija.

Šta je operacija?

Tokom operacije, hirurg otvara želudac, zatim asistent ugrađuje oralnu želučanu sondu i evakuiše prehrambene mase iz želuca. Zatim se želudac ispere sa dosta vode. Operacija se završava gastropeksijom (šivanje želuca za trbušni zid); ovaj zahvat je obavezan, jer ne dozvoljava da se želudac ponovo savija. Ako zid želuca postane nekrotiziran, dio se mora ukloniti. Odstranjivanje slezene treba izbjegavati; treba je ukloniti samo ako postoje rupture parenhima. Svaka od dodatnih manipulacija pogoršava prognozu.

Šta je postoperativna njega?

Životinja ostaje pod nadzorom u bolnici najmanje dva do tri dana.

Praćenje vitalnih tjelesnih funkcija: funkcije srca, funkcije bubrega.

Indikovana je dijeta na post za jedan dan.

Antibiotska terapija.

Infuziona terapija (kapanje).

Gastroprotektori.

Antiemetici.

Ponekad parenteralna ishrana.

Redovno čišćenje šavova.

Kako možete spriječiti gastrični volvulus?

Hranite životinju 3 puta dnevno u malim porcijama.

Koristi feed Visoka kvaliteta, lako svarljiv

Nemojte šetati životinju odmah nakon hranjenja, izbjegavajte faktore stresa.

Kod pasmina koje su najsklone želučanom volvulusu, ima smisla provesti profilaktičku gastropeksiju.

U zaključku, želio bih napomenuti da uspješan ishod ove patologije ovisi i o budnosti vlasnika i pravovremenom pristupu klinici.

Volvulus želuca je patologija koja se akutno razvija i zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Ovo stanje se može lečiti samo hirurški, a bez operacije životinja će verovatno uginuti.

Uzroci volvulusa želuca

Želudac u trbušnoj šupljini je suspendiran posebnim ligamentima koji ga pričvršćuju za peritoneum. Međutim, ovi ligamenti su prilično slabi. Ako je želudac iz bilo kojeg razloga pun (npr. grč je pilorus - mišić koji zatvara izlaz iz želuca u crijeva), a pas pravi nagle pokrete tijela, trči, skače i sl., stomak se "klati". ” na svojim slabim ligamentima i može se uvrnuti za 180 stepeni (torzija želuca). Volvulus je izvrtanje želuca za više od 180 stepeni.

Isto se može dogoditi ako je sa pilorusom sve u redu, ali u želucu postoji velika masa predmeta koje pas ne može probaviti i koji ne mogu napustiti želudac i premjestiti se u crijeva. Takvi predmeti mogu biti nenagrizene kosti, kamenje i drugi strani predmeti. osim toga, veliki broj suha hrana pri jednom hranjenju može doprinijeti prepunom želucu i torziji. Odnosno, prejedanje je takođe opasno.

Prema statistikama, odrasli mužjaci velikih pasmina (teži od 26 kg) su osjetljiviji na želučane volvuluse. Volvulus je izuzetno rijedak kod malih pasmina.

Osim toga, ulogu igraju i nasljedni faktori.

Simptomi i dijagnoza

Znakovi nadimanja uključuju prekomjerno slinjenje, grčeve, nadimanje i bol u trbuhu (pas cvili kada dodirnete trbuh gdje se nalazi stomak). Pas pokazuje nervozno, nemirno ponašanje.

Mogu se uočiti znaci šoka - otežano disanje, bljedilo sluzokože usnoj šupljini. To je zbog činjenice da se tijekom torzije i inverzije stisnu krvni sudoviželudac i slezena.

Istorija razvoja bolesti je takođe važna - šta je pas jeo, koliko davno i u kojim količinama.

Potvrda dijagnoze kod kuće gotovo je nemoguće. Osim dijagnostičke laparoskopije, koja daje 100% tačnu dijagnozu, volvulus se može potvrditi umetanjem želučane sonde. Gasovi se oslobađaju kroz sondu, rastežući želudac, a to donosi privremeno olakšanje. Međutim, nakon nekog vremena, plinovi se ponovo nakupljaju, bez izlaza, i sve počinje iznova. Ovo ukazuje na postojeću želučanu opstrukciju.

Ali malo je vjerovatno da će prosječan vlasnik moći sam ubaciti sondu bez dovoljno prakse.

Tretman

Liječenje nadutosti moguće je samo operacijom. Ako se dijagnoza nadimanja potvrdi, život psa teče po satu. Međutim, sama operacija nije teška. Doktor ulazi u trbušnu šupljinu kroz bočni rez i ručno otvara stomak, dovodeći ga u normalan položaj. Da bi se spriječio volvulus u budućnosti, ligamenti koji drže želudac ponekad se zašivaju za desni rebarni luk. Ovako fiksiran, stomak se više neće moći uvijati u budućnosti.

Osim toga, ako postoji strana tijela, a zatim ih tokom operacije hirurg uklanja kroz rez na zidu želuca.

Akutna dilatacija želuca

Akutna dilatacija želuca je diferencijalna dijagnoza za mogući volvulus. Kod akutnog širenja, želudac se ne uvija, već nabubri od nakupljanja plinova. Ovo daje kliničku sliku, slično torziji želuca - pas je zabrinut, stomak je natečen i bolan.

Akutna gastrična dilatacija se liječi umetanjem želučane sonde i ispuštanjem nakupljenih plinova. Moguće je i probijanje želuca specijalnom iglom, kroz koju izlaze i gasovi. Nakon oslobađanja plinova, životinja osjeća trenutno olakšanje.

Mnogi iskusni vlasnici, nakon što su otkrili odgovarajuće simptome kod svog psa, traže od liječnika da se ograniče na uvođenje sonde. Međutim, akutna dilatacija želuca može biti prva faza koja prethodi razvoju volvulusa. Stoga je preporučljivo ne odbiti dijagnostičku operaciju.