Dom / Papilomi/ Izvještaj: Metode istraživanja. Nuklearna magnetna rezonanca

Izvještaj: Metode istraživanja. Nuklearna magnetna rezonanca

Opis prezentacije po pojedinačnim slajdovima:

1 slajd

Opis slajda:

Savremene metode proučavanja ljudi Prezentaciju je pripremila Anastasija Romanova, učenica 8. „A“ razreda Srednje škole br.

2 slajd

3 slajd

Opis slajda:

Audiometrija Merenje oštrine sluha, tj. osjetljivost slušnog organa na zvukove različite visine. Sastoji se uglavnom od održavanja najnižeg intenziteta zvuka pri kojem se još uvijek može čuti. Koriste se tri glavne metode: ispitivanje sluha govorom, tuning viljuške i audiometar. Najjednostavniji i najpristupačniji metod je ispitivanje govornog sluha. Njegova prednost je mogućnost provođenja pregleda bez posebnih instrumenata; osim toga, ova metoda odgovara glavnoj ulozi slušne funkcije - da služi kao sredstvo govorne komunikacije. U normalnim uslovima, sluh se smatra normalnim kada se percipira šapatom govor na udaljenosti od 6-7 metara. Kada se koristi oprema, rezultati studije se bilježe na posebnom obrascu: ovaj audiogram daje ideju o stupnju oštećenja sluha i lokaciji lezije.

4 slajd

Opis slajda:

Biopsija Intravitalna ekscizija tkiva ili organa za pregled pod mikroskopom. Omogućuje vam precizno određivanje postojeće patologije, kao i dijagnosticiranje klinički nejasnih i početnih faza neoplazmi, te prepoznavanje različitih upalnih pojava.

5 slajd

Opis slajda:

Vektorkardiografija Registracija električne aktivnosti srca pomoću posebnih uređaja - vektorelektrokardioskopa. Omogućava vam da odredite promjene u veličini i smjeru električnog polja srca tokom srčanog ciklusa. Metoda je dalji razvoj elektrokardiografija. U klinici se koristi za dijagnosticiranje fokalnih lezija miokarda, ventrikularne hipertrofije (posebno u ranim fazama) i poremećaja ritma. Istraživanje se provodi s pacijentom u ležećem položaju, primjenom elektroda na površinu grudnog koša. Rezultirajuća razlika potencijala se snima na ekranu katodne cijevi.

6 slajd

Opis slajda:

Kateterizacija srca Uvođenje specijalnih katetera u srčanu šupljinu kroz periferne vene i arterije. Koristi se za dijagnostiku složenih srčanih mana, razjašnjavanje indikacija i kontraindikacija za hirurško liječenje niza bolesti srca, krvnih sudova i pluća, za identifikaciju i evaluaciju srčane, koronarne i plućne insuficijencije. Kateterizacija ne zahtijeva nikakvu posebnu pripremu pacijenta. Obično ga izvode ujutru (na prazan želudac) u liječničkoj laboratoriji (sa posebnom opremom) od strane stručno obučenih ljekara. Tehnika se zasniva na uvođenju katetera u srce kroz aortu punkcijom desne femoralne arterije. Nakon studije, pacijentima je potreban odmor u krevetu prva 24 sata. Kateterizacija vam omogućava proučavanje strukture i funkcije svih dijelova kardiovaskularnog sistema. Uz njegovu pomoć možete odrediti točnu lokaciju i veličinu pojedinačnih šupljina srca i velikih žila, identificirati defekte u septama srca, a također otkriti abnormalno pražnjenje krvnih žila. Kroz kateter možete snimati krvni pritisak, elektro- i fonokardiograme, te uzimati uzorke krvi iz dijelova srca i velikih žila. Takođe se koristi u medicinske svrhe za davanje lijekova.

7 slajd

Opis slajda:

Praćenje se vrši tokom nekoliko sati ili dana uz kontinuirano snimanje stanja organizma. Praćenje se vrši preko pulsa i disanja, arterijskog i venskog pritiska, telesne temperature, elektrokardiograma i drugih pokazatelja. Obično se praćenje koristi: 1) za neposredno otkrivanje stanja koja ugrožavaju život pacijenta i pružanje hitne pomoći; 2) za snimanje promjena u određenom vremenu, na primjer, za snimanje ekstrasistola.

8 slajd

Opis slajda:

Određivanje očnog pritiska Svrha studije je da se identifikuju patološke promene u tonusu očne jabučice. I povećanje i smanjenje intraokularnog tlaka može narušiti funkciju oka i dovesti do teških, nepovratnih promjena. Metoda služi za dijagnosticiranje ranog glaukoma. Tonometri i elastotonometri se koriste za precizno određivanje intraokularnog pritiska. Studija se provodi dok pacijent leži. Nakon anesteziranja oka rastvorom dikaina, doktor postavlja tonometar na centar rožnjače

Slajd 9

Opis slajda:

Radioizotopska dijagnostika Prepoznavanje patoloških promjena u ljudskom tijelu korištenjem radioaktivnih spojeva. Zasnovan je na snimanju i mjerenju zračenja lijekova unesenih u tijelo. Uz njihovu pomoć proučavaju funkcioniranje organa i sustava, metabolizam, brzinu protoka krvi i druge procese. U radioizotopskoj dijagnostici koriste se dvije metode: 1) Pacijentu se ubrizgava radiofarmaceutski lijek, nakon čega se proučava njegovo kretanje ili nejednaka koncentracija u organima i tkivima. 2) Obilježene tvari se dodaju u epruvetu sa krvlju koja se ispituje, procjenjujući njihovu interakciju. Ovo je itd. skrining test za rano otkrivanje razne bolesti među neograničenim brojem ljudi. Indikacije za istraživanje radioizotopa su bolesti endokrinih žlijezda, organa za varenje, kao i koštanog, kardiovaskularnog, hematopoetskog sistema, mozga i kičmene moždine, pluća, organa za izlučivanje i limfnog sistema. Provodi se ne samo ako se sumnja na neku patologiju ili ako postoji poznata bolest, već i da bi se razjasnio opseg lezije i procijenila učinkovitost liječenja. Ne postoje kontraindikacije za istraživanje radioizotopa, postoje samo neka ograničenja. Velika važnost ima poređenje radioizotopskih podataka, rendgenskih zraka i ultrazvuka.

10 slajd

Opis slajda:

Rendgenska dijagnostika Prepoznavanje oštećenja i bolesti različitih ljudskih organa i sistema na osnovu dobijanja i analize njihovih rendgenskih snimaka. U ovoj studiji, snop rendgenskih zraka, koji prolazi kroz organe i tkiva, apsorbuje ih u nejednakoj mjeri i postaje nehomogen na izlazu. Stoga, kada udari u ekran ili film, izaziva efekat izlaganja senci, koji se sastoji od svetlih i tamnijih delova tela. U zoru radiologije, područje njene primjene bili su samo respiratorni organi i skelet. Danas je raspon mnogo širi: gastrointestinalni, bilijarni trakt, bubrezi, urinarni sistem, krvni i limfni sudovi i drugi organi i sistemi. Glavni zadaci rendgenske dijagnostike: utvrditi da li pacijent ima neku bolest i identificirati je karakteristike razlikovati od drugih patoloških procesa; precizno odrediti lokaciju i opseg lezije, prisutnost komplikacija; stopa opšte stanje bolestan. Organi i tkiva tijela razlikuju se jedni od drugih po gustini i sposobnosti rendgenskog zračenja. Dakle, vide se kosti i zglobovi, pluća i srce. Prilikom rendgenskog snimanja gastrointestinalnog trakta, jetre, bubrega, bronha i krvnih žila, čiji prirodni kontrast nije dovoljan, pribjegavaju se umjetnom kontrastu, posebno unošenjem bezopasnih radionepropusnih tvari u tijelo. To uključuje barijum sulfat i organska jedinjenja jodida. Uzimaju se oralno (kada se pregleda želudac), ubrizgavaju se u krvotok intravenozno (tokom urografije bubrega i urinarnog trakta) ili direktno u šupljinu organa (na primjer, tokom bronhografije). Indikacije za rendgenski pregled su izuzetno široke. Izbor optimalne metode određuje se dijagnostičkim zadatkom u svakom konkretnom slučaju. Obično počinju fluoroskopijom ili radiografijom.

11 slajd

Opis slajda:

Reografsko istraživanje Reografija (doslovni prijevod: "reo" - tok, tok i njegova grafička slika). Metoda za proučavanje cirkulacije krvi zasnovana na mjerenju pulsnog vala uzrokovanog otporom stijenke žile prilikom prolaska električne struje. Koristi se u dijagnostici raznih vrsta vaskularnih poremećaja mozga, udova, pluća, srca, jetre itd. Reografija udova se koristi kod oboljenja perifernih sudova, praćenih promenama njihovog tonusa, elastičnosti, sužavanjem ili potpunim blokada arterija. Reogram se snima sa simetričnih područja oba udova, na koje se postavljaju elektrode iste površine, širine 1020 mm. Da bi se utvrdile adaptivne sposobnosti vaskularnog sistema, koriste se testovi sa nitroglicerinom, fizičkom aktivnošću i hladnoćom.

12 slajd

Opis slajda:

Termografija Metoda snimanja infracrvenog zračenja sa površine ljudskog tijela. Koristi se u onkologiji za diferencijalnu dijagnozu tumora pljuvačne i štitne žlijezde, bolesti kostiju, metastaza raka u kostima i mekim tkivima. Fiziološka osnova termografije je povećanje intenziteta toplinskog zračenja nad patološkim žarištima zbog povećane opskrbe krvlju i metaboličkih procesa u njima. Smanjenje protoka krvi u tkivima i organima odražava se „bledenjem“ njihovog termičkog polja. Priprema pacijenta uključuje izbjegavanje uzimanja hormonalnih lijekova, lijekova koji utiču na tonus krvnih žila, te nanošenje bilo kakvih masti u trajanju od deset dana. Termografija trbušnih organa se radi na prazan želudac. Nema kontraindikacija, studija se može ponoviti više puta. Kao samostalna dijagnostička metoda, rijetko se koristi, a usporedba s podacima kliničkog i radiološkog pregleda pacijenta je obavezna.

Slajd 13

Opis slajda:

Fonokardiografija je metoda snimanja zvukova (tonova i šumova) koji proizlaze iz aktivnosti srca i koristi se za procjenu njegovog rada i prepoznavanje poremećaja, uključujući defekte zalistaka. Fonokardiogram se snima u posebno opremljenoj izolovanoj prostoriji u kojoj se može stvoriti potpuna tišina. Doktor identifikuje tačke na grudima, sa kojih se zatim snima pomoću mikrofona. Položaj pacijenta tokom snimanja je horizontalan. Upotreba fonokardiografije za dinamičko praćenje stanja pacijenta povećava pouzdanost dijagnostičkih zaključaka i omogućava procjenu učinkovitosti liječenja.

Slajd 14

Opis slajda:

Elektrokardiografija Registracija električnih pojava koje se javljaju u srčanom mišiću kada je pobuđen. Njihov grafički prikaz naziva se elektrokardiogram. Za snimanje EKG-a, na udove i grudni koš postavljaju se elektrode, koje su metalne ploče sa utičnicama za spajanje žičanih utikača. Elektrokardiogram se koristi za određivanje frekvencije i ritma srčane aktivnosti (trajanje, dužina, oblik talasa i intervali). Analiziraju se i neka patološka stanja, kao što su zadebljanje zidova jednog ili drugog dijela srca, poremećaji srčanog ritma. Moguća je dijagnostika angine pektoris, koronarne bolesti srca, infarkta miokarda, miokarditisa i perikarditisa. Neki lijekovi (srčani glikozidi, diuretici, kordaron itd.) utiču na očitavanje elektrokardiograma, što omogućava individualni odabir lijekova za liječenje pacijenta. Prednosti metode - neškodljivost i mogućnost primjene u svim uvjetima - doprinijele su njenom širokom uvođenju u praktičnu medicinu.

15 slajd

Opis slajda:

Elektroencefalografija Metoda objektivnog elektroencefalografskog istraživanja funkcionalno stanje mozga, na osnovu grafičke registracije njegovih biopotencijala. Najviše se koriste u rješavanju sljedećih problema: utvrđivanje lokalizacije patološkog žarišta u mozgu, diferencijalna dijagnoza bolesti centralnog nervnog sistema, proučavanje mehanizama epilepsije i identifikacija u ranim fazama; za utvrđivanje efikasnosti terapije i procenu reverzibilnih i ireverzibilnih promena u mozgu. Tokom snimanja, elektroencefalografije, ispitanik sjedi, zavaljen u posebnu udobnu stolicu ili, u teškim uslovima, leži na kauču sa blago podignutim uzglavljem. Prije pregleda pacijent se upozorava da je postupak snimanja bezopasan, bezbolan, ne traje duže od 20-25 minuta, te da je potrebno zatvoriti oči i opustiti mišiće. Testovi se koriste kod otvaranja i zatvaranja očiju, kod iritacije svjetlom i zvukom. Očitavanja elektroencefalograma za bilo koju bolest moraju biti u korelaciji sa podacima kliničkog pregleda.

16 slajd

Opis slajda:

Nuklearna magnetna rezonanca Selektivna apsorpcija elektromagnetnog zračenja tvari. Pomoću ove metode moguće je proučavati strukturu različitih organa. Niska energija korištenog zračenja značajno smanjuje štetne efekte na organizam. Prednost metode je visoka osjetljivost na slici mekih tkiva, kao i visoka rezolucija, do djelića milimetra. Omogućuje vam da dobijete sliku organa koji se proučava u bilo kojem dijelu i rekonstruirate njihove trodimenzionalne slike.

Kontraindikacije su teško stanje pacijenta, akutna oboljenja jetre i bubrega, te intolerancija na lijekove joda koji se ubrizgavaju u vaskularni krevet kroz poseban kateter. 1-2 dana prije studije provodi se test za određivanje tolerancije pacijenta na preparate joda. Prilikom pregleda koristi se lokalna ili opšta anestezija.

Slike se dobijaju korišćenjem konvencionalnog rendgenskog aparata. Kada se pretvarači koriste s televizijskim uređajem, izloženost zračenju pacijenta značajno se smanjuje.

AUDIOMETRIJA. - Merenje oštrine sluha, tj. osjetljivost slušnog organa na zvukove različite visine. Sastoji se uglavnom od održavanja najnižeg intenziteta zvuka pri kojem se još uvijek može čuti. Koriste se tri glavne metode: ispitivanje sluha govorom, tuning viljuške i audiometar.

Najjednostavniji i najpristupačniji metod je ispitivanje govornog sluha. Njegova prednost je mogućnost provođenja pregleda bez posebnih instrumenata; osim toga, ova metoda odgovara glavnoj ulozi slušne funkcije - da služi kao sredstvo govorne komunikacije. U normalnim uslovima, sluh se smatra normalnim kada se percipira šapatom govor na udaljenosti od 6-7 metara.

Kada se koristi oprema, rezultati studije se bilježe na posebnom obrascu: ovaj audiogram daje ideju o stupnju oštećenja sluha i lokaciji lezije.

BIOPSIJA. - Intravitalna ekscizija tkiva ili organa za pregled pod mikroskopom. Omogućuje vam precizno određivanje postojeće patologije, kao i dijagnosticiranje klinički nejasnih i početnih faza neoplazmi, te prepoznavanje različitih upalnih pojava. Ponovljena biopsija prati dinamiku patološkog procesa i uticaj terapijskih mjera na njega.

U modernim klinikama i bolnicama biopsija se radi na svakom trećem pacijentu, a materijal za nju se posebnim instrumentima može uzeti iz gotovo svakog organa.

BRONHOSKOPIJA. - Dijagnostičko-terapijski postupak koji se sastoji od vizuelne procjene stanja bronhijalnog stabla pomoću posebnog uređaja - bronhoskopa. Provodi se za dijagnosticiranje tumora dušnika i bronha (uzimanje biopsije), za uklanjanje stranih tijela iz respiratornog trakta, za ispravljanje spavajućih područja plućnog tkiva (atelektaza), za pranje bronha i uvođenje lijekova u njih.

Bronhoskopija se može obaviti pod lokalna anestezija i pod anestezijom. Uz lokalnu anesteziju, korijen jezika, ždrijelo, traheja i glavni bronhi se podmazuju otopinom dikaina. Može se koristiti i anestetički sprej. Za opštu anesteziju najčešće se koristi opšta anestezija. Studija se izvodi u sjedećem ili ležećem položaju.

VEKTORKARDIOGRAFIJA. - Registracija električne aktivnosti srca pomoću posebnih uređaja - vektorskih elektrokardioskopa. Omogućava vam da odredite promjene u veličini i smjeru električnog polja srca tokom srčanog ciklusa. Metoda je daljnji razvoj elektrokardiografije. U klinici se koristi za dijagnosticiranje fokalnih lezija miokarda, ventrikularne hipertrofije (posebno u ranim fazama) i poremećaja ritma.

Istraživanje se provodi s pacijentom u ležećem položaju, primjenom elektroda na površinu grudnog koša. Rezultirajuća razlika potencijala se snima na ekranu katodne cijevi.

KATETERIZACIJA SRCA.- Uvođenje specijalnih katetera u šupljine srca kroz periferne vene i arterije. Koristi se za dijagnosticiranje složenih srčanih mana, razjašnjavanje indikacija i kontraindikacija za hirurško liječenje niza bolesti srca, krvnih žila i pluća, za identifikaciju i evaluaciju srčane, koronarne i plućne insuficijencije.

Kateterizacija ne zahtijeva nikakvu posebnu pripremu pacijenta. Obično ga izvode ujutru (na prazan želudac) u liječničkoj laboratoriji (sa posebnom opremom) od strane stručno obučenih ljekara. Tehnika se zasniva na uvođenju katetera u srce kroz aortu punkcijom desne femoralne arterije. Nakon studije, pacijentima je potreban odmor u krevetu prva 24 sata.

Kateterizacija vam omogućava proučavanje strukture i funkcije svih dijelova kardiovaskularnog sistema. Uz njegovu pomoć možete odrediti točnu lokaciju i veličinu pojedinačnih šupljina srca i velikih žila, identificirati defekte u septama srca, a također otkriti abnormalno pražnjenje krvnih žila. Kroz kateter možete snimiti krvni pritisak, elektrokardiogram i fonokardiogram, te uzeti uzorke krvi iz dijelova srca i velikih žila.

Koristi se i u medicinske svrhe za davanje lijekova. Osim toga, pomoću posebnih katetera, radi se i operacija srca (okluzija otvorenog ductus arteriosus, eliminacija stenoze zalistaka). Moguće je da će se, kako se beskrvne metode istraživanja (kao što je ultrazvuk i sl.) poboljšavaju, kateterizacija srca rjeđe koristiti u dijagnostičke, a češće u terapeutske svrhe.

LAPAROSKOPIJA. - Metoda za dijagnosticiranje bolesti trbušne šupljine pomoću specijalnog optičkog instrumenta, koji se ubacuje kroz punkciju prednjeg trbušnog zida ili stražnjeg vaginalnog forniksa. Pruža instrumentalnu palpaciju i dobijanje biopsijskog materijala za preciznije histološke studije; ako je klinička dijagnoza nejasna, pomaže u utvrđivanju oblika ili stadija bolesti. Po potrebi služi za terapijske mjere: postavljanje drenaže, uklanjanje stranih tijela, elektrokoagulacija, punkcija organa.

Planska laparoskopija se izvodi nakon preliminarnog kliničkog, laboratorijskog i rendgenskog pregleda i predstavlja finalnu fazu dijagnoze. Hitna laparoskopija se radi kod akutno razvijene patologije trbušnih organa. Oba se u većini slučajeva izvode u lokalnoj anesteziji. Dijagnostički laparoskop je poseban uređaj sa optičkim vlaknima, namijenjen isključivo za pregled organa. Manipulacioni laparoskop ima dodatni poseban kanal za uvođenje raznih uređaja koji omogućavaju biopsiju, koagulaciju itd.

Prva faza laparoskopskog pregleda je uvođenje kisika ili zraka kroz iglu u trbušnu šupljinu kako bi se povećao sektor gledanja. Druga faza je uvođenje optičke cijevi u trbušnu šupljinu. Treća faza je pregled trbušne šupljine. Zatim se uklanja laparoskop, uklanja se zrak i postavljaju se šavovi na ranu kože. Pacijentu se propisuje mirovanje u krevetu, lijekovi protiv bolova i hladnoća na stomaku 24 sata.

MONITOR NADZOR. - Izvodi se kroz nekoliko sati ili dana uz kontinuirano snimanje stanja tijela. Praćenje se vrši preko pulsa i disanja, arterijskog i venskog pritiska, telesne temperature, elektrokardiograma itd.

Obično se praćenje koristi: 1) za neposredno otkrivanje stanja koja ugrožavaju život pacijenta i pružanje hitne pomoći; 2) za snimanje promjena u određenom vremenu, na primjer, za snimanje ekstrasistola. U prvom slučaju koriste se stacionarni monitori, opremljeni alarmom koji se automatski uključuje kada vrijednosti indikatora odstupaju od granica koje je odredio liječnik. Takva kontrola uspostavlja se nad pacijentom sa životno opasnim komplikacijama - poremećajima srčanog ritma, krvni pritisak, disanje i sl. U ostalim slučajevima koriste se prenosivi uređaji koji omogućavaju dugotrajno i kontinuirano snimanje EKG-a na magnetnoj traci koja se sporo kreće. Prijenosni monitor se montira na pojas prebačen preko ramena pacijenta, ili na elastični pojas.

RADIOIZOTOPSKA DIJAGNOSTIKA.- Prepoznavanje patoloških promjena u ljudskom tijelu korištenjem radioaktivnih jedinjenja. Zasnovan je na snimanju i mjerenju zračenja lijekova unesenih u tijelo. Uz njihovu pomoć proučavaju funkcioniranje organa i sustava, metabolizam, brzinu protoka krvi i druge procese.

U radioizotopskoj dijagnostici koriste se dvije metode: 1) Pacijentu se ubrizgava radiofarmaceutski lijek, nakon čega se proučava njegovo kretanje ili nejednaka koncentracija u organima i tkivima. 2) Obilježene tvari se dodaju u epruvetu sa krvlju koja se ispituje, procjenjujući njihovu interakciju. Ovo je itd. skrining test za rano otkrivanje raznih bolesti kod neograničenog broja ljudi.

Indikacije za istraživanje radioizotopa su bolesti endokrinih žlijezda, organa za varenje, kao i koštanog, kardiovaskularnog, hematopoetskog sistema, mozga i kičmene moždine, pluća, organa za izlučivanje i limfnog sistema. Provodi se ne samo ako se sumnja na neku patologiju ili ako postoji poznata bolest, već i da bi se razjasnio opseg lezije i procijenila učinkovitost liječenja. Ne postoje kontraindikacije za istraživanje radioizotopa, postoje samo neka ograničenja. Poređenje radioizotopa, rendgenskih i ultrazvučnih podataka je od velike važnosti.

Postoji šest glavnih metoda radioizotopske dijagnostike: klinička radiometrija, radiografija, radiometrija cijelog tijela, skeniranje i scintigrafija, određivanje radioaktivnosti bioloških uzoraka, radioizotopska studija bioloških uzoraka in vitro.

Klinička radiometrija određuje koncentraciju radiofarmaka u organima i tkivima tijela mjerenjem radioaktivnosti u vremenskom intervalu. Namijenjen za dijagnostiku tumora lociranih na površini kože, očiju, sluznice larinksa, jednjaka, želuca, materice i drugih organa.

Radiografija – registracija dinamike akumulacije i preraspodjele primijenjenog radioaktivnog lijeka od strane organa. Koristi se za proučavanje procesa koji se brzo odvijaju, kao što su cirkulacija krvi, ventilacija itd.

Radiometrija - cijelo tijelo - izvodi se pomoću posebnog brojača. Metoda je namijenjena proučavanju metabolizma proteina, vitamina, funkcije gastrointestinalnog trakta, kao i proučavanju prirodne radioaktivnosti tijela i njegove kontaminacije produktima radioaktivnog raspada.

Skeniranje i scintigrafija

Određivanje radioaktivnosti bioloških uzoraka - namijenjeno proučavanju funkcije organa. Razmatra se apsolutna ili relativna radioaktivnost urina, krvnog seruma, pljuvačke itd.

Istraživanje radioizotopa in vitro - određivanje koncentracije hormona i drugih biološki aktivnih supstanci u krvi. U ovom slučaju, radionuklidi i označena jedinjenja se ne unose u organizam; Sve analize su zasnovane na in vitro podacima.

Svaki dijagnostički test zasniva se na učešću radionuklida u fiziološkim procesima organizma. Cirkulirajući uz krv i limfu, lijekovi se privremeno zadržavaju u pojedinim organima, bilježe se njihova brzina i smjer, na osnovu čega se donosi kliničko mišljenje.

U gastroenterologiji to omogućava proučavanje funkcije, položaja i veličine pljuvačne žlijezde, slezena, stanje gastrointestinalnog trakta. Utvrđuju se različiti aspekti aktivnosti jetre i stanje njene cirkulacije: skeniranje i scintigrafija daju ideju o žarišnim i difuznim promjenama kod kroničnog hepatitisa, ciroze, ehinokokoze i malignih neoplazmi. Prilikom scintigrafije pankreasa, dobijanja njegove slike, analiziraju se upalne i volumetrijske promjene. Uz pomoć označene hrane proučavaju se funkcije želuca i dvanaestopalačnog crijeva kod kroničnog gastroenteritisa i peptičkih ulkusa.

U hematologiji, radioizotopska dijagnostika pomaže u utvrđivanju životnog vijeka crvenih krvnih stanica i utvrđivanju anemije. U kardiologiji se prati kretanje krvi kroz žile i šupljine srca: na temelju prirode distribucije lijeka u njegovim zdravim i zahvaćenim područjima, donosi se razuman zaključak o stanju miokarda. Važne podatke za dijagnozu infarkta miokarda daje sciptigrafija – slika srca sa područjima nekroze. Radiokardiografija igra veliku ulogu u prepoznavanju urođenih i stečenih srčanih mana. Koristeći poseban uređaj - gama kameru, pomaže da se vidi srce i velike žile na radu.

U neurologiji se radioizotopske tehnike koriste za identifikaciju tumora mozga, njihove prirode, lokacije i prevalencije. Renografija je najfiziološkiji test za bolesti bubrega: slika organa, njegove lokacije, funkcije.

Pojava radioizotopske tehnologije otvorila je nove mogućnosti za onkologiju. Radionuklidi koji se selektivno akumuliraju u tumorima omogućili su dijagnosticiranje primarnih karcinoma pluća, crijeva, pankreasa, limfnog i centralnog nervnog sistema, jer se otkrivaju i mali tumori. Ovo vam omogućava da procenite efikasnost lečenja i identifikujete relapse. Štaviše, scintigrafski znaci koštanih metastaza otkrivaju se 3-12 mjeseci ranije od rendgenskih snimaka.

U pulmologiji, ove metode „čuju“ vanjsko disanje i plućni protok krvi; u endokrinologiji "vide" posljedice poremećaja jodnog i drugog metabolizma, računajući koncentraciju hormona - rezultat aktivnosti endokrinih žlijezda.

Sve studije se izvode samo u radioizotopskim dijagnostičkim laboratorijama od strane posebno obučenog osoblja. Radijaciona sigurnost osigurava se izračunavanjem optimalne aktivnosti primijenjenog radionuklida. Doze zračenja za pacijenta su jasno regulisane.

RHEOGRAPHY- (doslovni prijevod: "reo" - tok, tok i njegov grafički prikaz). Metoda za proučavanje cirkulacije krvi zasnovana na mjerenju pulsnog vala uzrokovanog otporom stijenke žile prilikom prolaska električne struje. Koristi se u dijagnostici raznih vrsta vaskularnih poremećaja mozga, udova, pluća, srca, jetre itd.

Reografija ekstremiteta koristi se kod oboljenja perifernih žila, praćenih promjenama u njihovom tonusu, elastičnosti, suženju ili potpunom začepljenju arterija. Reogram se snima sa simetričnih područja oba udova, na koje se postavljaju elektrode iste površine, širine 1020 mm. Da bi se utvrdile adaptivne sposobnosti vaskularnog sistema, koriste se testovi sa nitroglicerinom, fizičkom aktivnošću i hladnoćom.

RHEOGEPATOGRAFIJA– proučavanje krvotoka jetre. Bilježeći fluktuacije u električnom otporu njenih tkiva, omogućava nam da prosudimo procese koji se odvijaju u vaskularnom sistemu jetre: dotok krvi, lezije, posebno kod akutnog i kroničnog hepatitisa i ciroze.

Izvodi se na prazan želudac, s ležećim na leđima, u nekim slučajevima nakon farmakološkog opterećenja (papaverin, eufilija, nosh-pa).

RHEOKARDIOGRAPHY– proučavanje srčane aktivnosti, dinamike krvnog punjenja velikih sudova tokom srčanog ciklusa.

Reopulmonografija– sastoji se od snimanja električnog otpora plućnog tkiva, koji se koristi za bronhopulmonalnu patologiju. To je od posebnog značaja u hirurgiji, jer se reopulmonogram može uzeti iz bilo kog dela pluća direktno tokom operacije. Ovo je neophodno u slučajevima kada preoperativni pregled ne omogućava dovoljno tačan zaključak o stanju plućnih segmenata koji graniče sa zahvaćenim, te je potrebno razjasniti očekivani obim resekcije.

RHEOENCEFALOGRAFIJA– određuje tonus i elastičnost moždanih žila, mjereći njihovu otpornost na struju visoke frekvencije, slabe snage i napona. Također vam omogućava da odredite dotok krvi u dijelove mozga, dijagnosticirate prirodu i lokalizaciju njegovih lezija, a daje dobre rezultate kod vaskularnih bolesti, posebno kod cerebralne ateroskleroze. U akutnom periodu moždanog udara pomaže u utvrđivanju ishemijske prirode poremećaja cirkulacije ili tromboembolijskog cerebralnog infarkta. Reoencefalografija je perspektivna za povrede mozga, tumore mozga, epilepsiju, migrenu itd. Ova metoda se koristi u proučavanju fetalne hemodinamike tokom porođaja.

X-RAY DIJAGNOSTIKA.- Prepoznavanje povreda i bolesti različitih ljudskih organa i sistema na osnovu dobijanja i analize njihovih rendgenskih snimaka.

U ovoj studiji, snop rendgenskih zraka, koji prolazi kroz organ i tkivo, apsorbira ih u nejednakoj mjeri i postaje nehomogen na izlazu. Stoga, kada udari u ekran ili film, izaziva efekat izlaganja senci, koji se sastoji od svetlih i tamnijih delova tela.

U zoru radiologije, područje njene primjene bili su samo respiratorni organi i skelet. Danas je raspon mnogo širi: gastrointestinalni, bilijarni i urinarni trakt, bubrezi, krvni i limfni sudovi itd.

Osnovni zadaci rendgenske dijagnostike su: da se utvrdi da li pacijent ima neku bolest i da identifikuje njene karakteristične znakove kako bi se razlikovala od drugih patoloških procesa; precizno odrediti lokaciju i opseg lezije, prisutnost komplikacija; procijeniti opće stanje pacijenta.

Organi i tkiva tijela razlikuju se jedni od drugih po gustini i sposobnosti rendgenskog zračenja. Dakle, vide se kosti i zglobovi, pluća i srce. Prilikom rendgenskog snimanja gastrointestinalnog trakta, jetre, bubrega, bronha i krvnih žila, čiji prirodni kontrast nije dovoljan, pribjegavaju se umjetnom kontrastu, posebno unošenjem bezopasnih radionepropusnih tvari u tijelo. To uključuje barijum sulfat i organska jedinjenja jodida. Uzimaju se oralno (kada se pregleda želudac), ubrizgavaju se u krvotok intravenozno (tokom urografije bubrega i urinarnog trakta) ili direktno u šupljinu organa (na primjer, tokom bronhografije).

Indikacije za rendgenski pregled su izuzetno široke. Izbor optimalne metode određuje se dijagnostičkim zadatkom u svakom konkretnom slučaju. Obično počinju fluoroskopijom ili radiografijom.

X-RAY SCOPE- Ovo je dobijanje rendgenske slike na ekranu. Može se koristiti bilo gdje gdje postoji rendgenski dijagnostički aparat. Omogućava vam da pregledate organe u procesu njihovog rada - respiratorni pokreti dijafragme, kontrakcija srca, peristaltika jednjaka, želuca, crijeva. Također možete vizualno odrediti relativni položaj organa, lokalizaciju i pomicanje patoloških formacija. Mnoge dijagnostičke i terapijske procedure, kao što je vaskularna kateterizacija, izvode se pod kontrolom fluoroskopije.

Međutim, niža rezolucija od radiografije i nemogućnost objektivnog dokumentovanja rezultata smanjuju vrijednost metode.

Radiografija je proizvodnja fiksne slike bilo kojeg dijela tijela pomoću rendgenskih zraka na materijalu osjetljivom na to, obično fotografskom filmu. To je vodeća metoda za proučavanje osteoartikularnog aparata, pluća, srca i dijafragme. Prednosti uključuju detaljnost slike, prisustvo rendgenskog snimka koji se može dugo pohraniti za usporedbu s prethodnim i sljedećim rendgenskim snimcima. Izloženost zračenju pacijenta je manja nego kod fluoroskopije.

Da bi dobili dodatne informacije o organu koji se proučava, pribjegavaju posebnim rendgenskim metodama, kao što su fluorografija, tomografija, elektroradiografija itd., na osnovu svojih tehničkih sredstava.

TERMOGRAFIJA– metoda za snimanje infracrvenog zračenja sa površine ljudskog tijela. Koristi se u onkologiji za diferencijalnu dijagnozu tumora mliječne žlijezde, pljuvačne i štitne žlijezde, bolesti kostiju, metastaza raka u kostima i mekim tkivima.

Fiziološka osnova termografije je povećanje intenziteta toplinskog zračenja nad patološkim žarištima zbog povećane opskrbe krvlju i metaboličkih procesa u njima. Smanjenje protoka krvi u tkivima i organima odražava se „bledenjem“ njihovog termičkog polja.

Priprema pacijenta uključuje izbjegavanje uzimanja hormonalnih lijekova, lijekova koji utiču na tonus krvnih žila, te nanošenje bilo kakvih masti u trajanju od deset dana. Termografija trbušnih organa vrši se na prazan želudac, a mliječnih žlijezda - 8-10 dana menstrualnog ciklusa. Nema kontraindikacija, studija se može ponoviti više puta. Kao samostalna dijagnostička metoda, rijetko se koristi, a usporedba s podacima kliničkog i radiološkog pregleda pacijenta je obavezna.

TOMOGRAFIJA(grč. tomos komad, sloj + graphō pisati, slikati) - metoda sloj-po-slojnog ispitivanja organa ljudskog tijela uz pomoć radijacijske dijagnostike. Postoje metode T. pomoću jonizujućeg zračenja, tj. sa zračenjem pacijenata (konvencionalni rendgenski, ili tzv. klasični, kompjuterski rendgenski i radionuklidni, ili emisioni kompjuter, T.), a nije u vezi s njim (ultrazvuk i magnetna rezonanca T.). Sa izuzetkom konvencionalnog rendgenskog zraka, za sve vrste tomografije, slike se dobijaju pomoću kompjutera (kompjutera) ugrađenih u uređaje.

Konvencionalni rendgenski snimak tomografija - najčešći metod istraživanja sloj po sloj; zasniva se na sinhronom kretanju u prostoru emitera i rendgenske kasete tokom procesa snimanja rendgenskim zrakama. Rendgen dijagnostički uređaji za konvencionalni RTG T. sastoje se od pokretnog emiter-rendgenskog kaseta, mehanizma za njegovo pomeranje, uređaja za postavljanje pacijenta, mehaničkih nosača, te električnih i elektronskih kontrolnih uređaja. Tomografi se dijele na longitudinalne (odabrani sloj je paralelan uzdužnoj osi ljudskog tijela), poprečni (odabrani sloj je okomit na osu ljudskog tijela) i panoramski (odabrani sloj ima oblik zakrivljene površine) .

Kompjuterski rendgenski snimak tomografija (ili kompjuterski T.) se zasniva na dobijanju sloj-po-slojne rendgenske slike organa pomoću kompjutera. Pacijentovo tijelo je osvijetljeno rendgenskim zračenjem oko svoje uzdužne ose, što rezultira poprečnim "rezinama". Slika poprečnog sloja objekta koji se proučava na ekranu displeja u sivim tonovima dobija se matematičkom obradom višestrukih rendgenskih snimaka istog poprečnog sloja snimljenih pod različitim uglovima u ravni sloja.

Kompjuterski pregled se obično obavlja kada pacijent leži na leđima. Nema kontraindikacija, lako se podnosi, pa se može izvoditi i ambulantno, kao i kod teško bolesnih pacijenata. Omogućava pregled svih delova tela: glave, vrata, organa grudnog koša, trbušne duplje, kičmene moždine, mlečnih žlezda, kičme, kostiju i zglobova.

CT glave radi se nakon kompletnog kliničkog pregleda pacijenta sa sumnjom na oštećenje centralnog nervnog sistema. U slučaju traumatske ozljede mozga otkrivaju se prijelomi kostiju lubanje, krvarenja, modrice i otok mozga. Metodom je moguće otkriti vaskularne malformacije - aneurizme. Za tumore na mozgu utvrđuje se njihova lokacija, identificira izvor rasta i opseg tumora.

Pri pregledu organa grudnog koša jasno su vidljivi medijastinum, velike žile, srce, kao i pluća i limfni čvorovi.

Prilikom pregleda organa trbušne šupljine i retroperitonealnog prostora, možete dobiti sliku slezene, jetre, gušterače i bubrega (proučavanje bubrega je informativnije s umjetnim kontrastom).

Kompjuterizirana tomografija je sigurna i ne uzrokuje komplikacije. Dopunjujući kliničke i rendgenske podatke, omogućava vam da dobijete potpunije informacije o organima.

Radionuklid tomografija (jednofotonski i dvofotonski) omogućava vam da dobijete sloj-po-slojnu sliku distribucije radionuklida koji se nalazi u organu. Indikacije za radionuklid T. su u osnovi iste kao i za scintigrafija. Međutim, u poređenju sa scintigrafijom, radionuklid T. ima bolju rezoluciju. U jednofotonskim radionuklidima koriste se srednje i kratkotrajni radionuklidi (99m Tc, 201 Tl itd.). Izvodi se pomoću specijalnih gama kamera sa jednim ili dva scintilacioni detektora koji se rotiraju oko pacijenta.

Dvofotonska, ili pozitronska emisija, T. se izvodi sa ultra-kratkoživim radionuklidima koji emituju pozitrone (15 O 2, 18 F, itd.). Ovi radionuklidi se proizvode u akceleratorima nabijenih čestica (ciklotronima) instaliranim direktno u ustanovi. Za dvofotonsko zračenje koriste se specijalne gama kamere koje su sposobne snimati gama zrake koje nastaju prilikom anihilacije (sudara) pozitrona s elektronom. Dvofoton T. je od najvećeg naučnog interesa, međutim, zbog visoke cijene i složenosti primjene, njegova upotreba u medicinskoj praksi je ograničena.

Skeniranje i scintigrafija - dizajniran za dobivanje slika organa koji selektivno koncentrišu lijek. Rezultirajuća slika distribucije i akumulacije radionuklida daje ideju o topografiji, obliku i veličini organa, kao io prisutnosti patoloških žarišta u njemu.

Ultrasonic tomografija - metoda dobijanja slike sloj po sloj analizom eho signala reflektovanog od unutrašnjih struktura ljudskog tijela. Sloj po sloj ultrazvučne slike se dobijaju skeniranjem ultrazvučnog snopa, pa se stoga ova metoda ponekad naziva ultrazvučno skeniranje. Ultrazvučna T. je uobičajena i pristupačna vrsta istraživanja, koju karakteriše visok sadržaj informacija, isplativost i odsustvo izloženosti pacijenta zračenju.

Magnetna rezonanca tomografija (MRI) - metoda dobijanja slika unutrašnjih struktura ljudskog tijela (introskopija) korištenjem fenomena nuklearna magnetna rezonanca. MRI je najefikasniji u proučavanju mozga, intervertebralnih diskova i mekih tkiva. Peter Mansfield i Paul Lauterbur dobili su Nobelovu nagradu za izum MRI 2003. godine. U stvaranju magnetne rezonancije poznati doprinos Doprinos je dao i Raymond Damadian, rani istraživač principa MRI, vlasnik MRI patenta i kreator prvog komercijalnog MRI skenera.

Nuklearna magnetna rezonanca (NMR) - selektivna apsorpcija elektromagnetnog zračenja tvari, uzrokovana preorijentacijom magnetnih momenata atomskih jezgri smještenih u konstantnom magnetskom polju. Fenomen NMR je osnova za metodu proučavanja strukture i molekularnog kretanja u različitim supstancama, uklj. u biološkim objektima.

Optička koherentna tomografija (OKT) je medicinska metoda snimanja koja vam omogućava da dobijete slike blizu površinskih tkiva ljudskog tijela in vivo sa visokom prostornom rezolucijom. Fizički princip rada OCT sličan ultrazvučnom sa jedinom razlikom što u OCT Za ispitivanje biološkog tkiva koristi se optičko zračenje u bliskom infracrvenom (IR) opsegu talasnih dužina, a ne akustični talasi. Zračenje sondirajućeg snopa fokusirano je na tkivo, a interferometrijski se mjeri kašnjenje sondirajućeg zračenja koje se reflektira od unutrašnje mikrostrukture biološkog tkiva na različitim dubinama. Paralelno sa dubinskim skeniranjem, snop sonde se skenira preko površine tkiva, što daje poprečno skeniranje OCT slike. Rezultirajući podaci (OCT slika) formiraju dvodimenzionalnu mapu povratnog raspršenja (ili refleksije) od mikroskopskih optičkih nehomogenosti (strukture ćelijskog tkiva) biološkog tkiva; Dakle, OCT slike u suštini sadrže informacije o morfološkoj strukturi površinskih tkiva.

OCT je od interesa za kliničku upotrebu iz više razloga. Rezolucija OCT-a je 10-15 mikrona, što je 10 puta veće od rezolucije drugih dijagnostičkih metoda koje se koriste u praksi i podrazumeva proučavanje objekta na nivou mikroskopske arhitekture tkiva. Informacije o tkivu dobijene OCT su intravitalne, tj. odražava ne samo strukturu, već i karakteristike funkcionalnog stanja tkiva. OCT metoda je neinvazivna jer koristi zračenje u bliskom infracrvenom opsegu snage oko 5 mW, koje nema štetno djelovanje na organizam. Osim toga, OCT metoda eliminira traumu i nema ograničenja tradicionalne biopsije.

Pozitronska emisiona tomografija (PAT) - metoda medicinskog imidžinga (radioizotopska dijagnostika), zasnovana na upotrebi radiofarmaka (RP) označenih izotopima - pozitronskim emiterima, koji u organizam ispitanika ulaze injekcijom vodenog rastvora. Nakon emisije iz jezgra atoma, pozitron prelazi udaljenost od 1-3 mm u okolnim tkivima, gubeći energiju pri sudaru s drugim molekulima. U trenutku zaustavljanja, pozitron se spaja s elektronom, dolazi do anihilacije: masa obje čestice pretvara se u energiju - emitiraju se dva visokoenergetska gama kvanta, koja se raspršuju u suprotnim smjerovima. U pozitronskom emisionom tomografu, ovi gama zraci se snimaju pomoću nekoliko prstenova detektora koji okružuju pacijenta.

ULTRAZVUČNA DIJAGNOSTIKA– zasnovano na principu eholokacije: ultrazvučni signali reflektovani od akustički nehomogenih struktura se na ekranu pretvaraju u svetleće tačke koje formiraju prostornu dvodimenzionalnu sliku.

Koristi se za prepoznavanje bolesti, za praćenje dinamike procesa i evaluaciju rezultata liječenja. Zbog svoje sigurnosti (mogućnost višestrukih pregleda) ultrazvučna dijagnostika je postala široko rasprostranjena.

Obično ne zahtijeva nikakvu posebnu pripremu pacijenta. Pregled trbušnih organa obavlja se uglavnom ujutro na prazan želudac, ženskih polnih organa, prostate i mjehura - s punom bešikom. Za bolji kontakt ultrazvučnog senzora s površinom tijela, koža se podmazuje posebnim gelom.

Ultrazvučna dijagnostika omogućava vam da dobijete važne informacije o stanju različitih organa - jetre, gušterače, slezine, bubrega, bešike, prostate, nadbubrežne žlezde, štitne žlezde itd. kašnjenja u njegovom razvoju i urođenih mana, utvrđivanje trudnoće u nerazvijanju, potpuni ili nepotpuni pobačaj.

Moguća je i dijagnostika ginekoloških oboljenja: fibroidi i tumori materice, ciste i tumori jajnika.

Ultrazvučni pregled je indiciran u svim slučajevima ako se palpira bilo koja tvorevina u trbušnoj šupljini, što je od posebnog značaja za prepoznavanje malignih tumora organa za varenje. Neke akutne bolesti koje zahtijevaju hitnu hiruršku intervenciju lako se dijagnosticiraju, kao što su akutni holecistitis, akutni pankreatitis, vaskularna tromboza itd. Sonografija vam gotovo uvijek omogućava brzo prepoznavanje mehaničke prirode žutice i precizno utvrđivanje uzroka.

Prilikom pregleda srca dobijaju se podaci o karakteristikama njegove strukture i dinamici kontrakcija, o urođenim i stečenim manama, lezijama miokarda, koronarnoj bolesti, perikarditisu i drugim bolestima kardiovaskularnog sistema. Ultrazvuk se koristi za procjenu pumpne funkcije srca, za praćenje djelovanja lijekova, za proučavanje koronarne cirkulacije i ista je pouzdana metoda bekrvne dijagnostike kao elektrokardiografija i rendgenski pregled srca.

Pulsni dopler uređaji bilježe brzinu protoka krvi u duboko ležećim velikim žilama (aorta, donja šuplja vena, bubrežni sudovi itd.), otkrivaju opstrukciju perifernih žila – zona tromboze ili kompresije, kao i obliterirajući endarteritis.

Ultrazvučna dijagnostika omogućava vizualno predstavljanje unutarnjih struktura očne jabučice, čak iu slučajevima neprozirnosti njenog medija, omogućava mjerenje debljine sočiva, dužine osi oka, otkrivanje ablacije retine i koroide, zamućenja u staklastom tijelu i stranim tijelima. Koristi se za izračunavanje optičke snage umjetnog sočiva i za praćenje razvoja miopije.

Ultrazvučna metoda je jednostavna i pristupačna, nema kontraindikacija i može se koristiti više puta, čak i tokom dana, ako stanje pacijenta to zahtijeva. Dobiveni podaci dopunjuju podatke kompjuterske tomografije, rendgenske i radioizotopske dijagnostike i moraju se uporediti sa kliničkim stanjem pacijenta.

FLUOROGRAFIJA– fotografisanje rendgenske slike sa ekrana na manji fotografski film, izvršeno pomoću posebnih uređaja. Koristi se za masovne preglede grudnih organa, mlečnih žlezda, paranazalnih sinusa itd.

FONOKARDIOGRAFIJA– metoda snimanja zvukova (tonova i šumova) koji nastaju iz aktivnosti srca i koristi se za procjenu njegovog rada i prepoznavanje poremećaja, uključujući defekte zalistaka.

Fonokardiogram se snima u posebno opremljenoj izolovanoj prostoriji u kojoj se može stvoriti potpuna tišina. Doktor identifikuje tačke na grudima, sa kojih se zatim snima pomoću mikrofona. Položaj pacijenta tokom snimanja je horizontalan. Upotreba fonokardiografije za dinamičko praćenje stanja pacijenta povećava pouzdanost dijagnostičkih zaključaka i omogućava procjenu učinkovitosti liječenja.

ELEKTROKARDIOGRAFIJA– registracija električnih pojava koje se javljaju u srčanom mišiću kada je pobuđen. Njihov grafički prikaz naziva se elektrokardiogram. Za snimanje EKG-a, na udove i grudni koš postavljaju se elektrode, koje su metalne ploče sa utičnicama za spajanje žičanih utikača.

Elektrokardiogram se koristi za određivanje frekvencije i ritma srčane aktivnosti (trajanje, dužina, oblik talasa i intervali). Analiziraju se i neka patološka stanja, kao što su zadebljanje zidova jednog ili drugog dijela srca, poremećaji srčanog ritma. Moguća je dijagnostika angine pektoris, koronarne bolesti srca, infarkta miokarda, miokarditisa i perikarditisa.

Neki lijekovi (srčani glikozidi, diuretici, kordaron itd.) utiču na očitavanje elektrokardiograma, što omogućava individualni odabir lijekova za liječenje pacijenta.

Prednosti metode - neškodljivost i mogućnost primjene u svim uvjetima - doprinijele su njenom širokom uvođenju u praktičnu medicinu.

ELEKTROENCEFALOGRAFIJA– metoda elektroencefalografskog objektivnog proučavanja funkcionalnog stanja mozga, zasnovana na grafičkoj registraciji njegovih biopotencijala. Najviše se koriste u rješavanju sljedećih problema: utvrđivanje lokalizacije patološkog žarišta u mozgu, diferencijalna dijagnoza bolesti centralnog nervnog sistema, proučavanje mehanizama epilepsije i identifikacija u ranim fazama; za utvrđivanje efikasnosti terapije i procenu reverzibilnih i ireverzibilnih promena u mozgu.

Prilikom snimanja elektroencefalografije, ispitanik sjedi zavaljen u posebnu udobnu stolicu ili, u težim slučajevima, leži na kauču s blago podignutim uzglavljem. Prije pregleda pacijent se upozorava da je postupak snimanja bezopasan, bezbolan, ne traje duže od 20-25 minuta, te da je potrebno zatvoriti oči i opustiti mišiće. Testovi se koriste kod otvaranja i zatvaranja očiju, kod iritacije svjetlom i zvukom. Očitavanja elektroencefalograma za bilo koju bolest moraju biti u korelaciji sa podacima kliničkog pregleda.

ELEKTRORADIOGRAFIJA– princip dobijanja rendgenske slike na običnom papiru.

METODE ENDOSKOPSKOG PREGLEDA. - Vizuelni pregled šupljih organa i tjelesnih šupljina pomoću optičkih instrumenata opremljenih rasvjetnim uređajem. Po potrebi endoskopija se kombinuje sa ciljanom biopsijom, kao i rendgenskim i ultrazvučnim pregledom. Rezultati endoskopije mogu se dokumentirati pomoću fotografije, filma i videa.

Metoda je važna za ranu dijagnostiku prekanceroznih bolesti i tumora različitih lokalizacija u ranim fazama njihovog razvoja, kao i za njihovo razlikovanje od bolesti upalne prirode.

Optika je otvorila široke izglede za endoskopiju. Fleksibilnost svjetlovoda s vlaknima i mogućnost prenošenja slike i svjetlosti duž zakrivljene putanje učinili su fiberskop fleksibilnim i lakim za kontrolu. To je smanjilo opasnost od studije i uključilo crijeva, ženske genitalne organe i krvne žile u opseg svojih objekata.

Endoskopske metode se koriste i u medicinske svrhe: uklanjanje polipa, lokalna primjena lijekova, disekcija cicatricijalnih stenoza, zaustavljanje unutrašnjeg krvarenja, uklanjanje kamenca i stranih tijela.

TABELA VRIJEDNOSTI KRITERIJUMA STUDENTA (T-KRITERIJUM).

Slike se dobijaju korišćenjem konvencionalnog rendgenskog aparata. Kada se pretvarači koriste s televizijskim uređajem, izloženost zračenju pacijenta značajno se smanjuje.

Angiokardiografija. Rentgenski pregled šupljina srca i velikih žila nakon uvođenja kontrastnog sredstva u krvotok pomoću katetera.

Koristi se za dijagnostiku urođenih i stečenih srčanih mana i anomalija velikih krvnih žila. Omogućuje vam da identificirate prirodu, lokalizaciju defekta, poremećaje cirkulacije. Kontraindikacije: akutna oboljenja jetre i bubrega, teška oštećenja miokarda, preosjetljivost na jodne lijekove.

Merenje oštrine sluha, tj. osjetljivost slušnog organa na zvukove različite visine. Sastoji se uglavnom od održavanja najnižeg intenziteta zvuka pri kojem se još uvijek može čuti. Koriste se tri glavne metode: ispitivanje sluha govorom, tuning viljuške i audiometar.

Kada se koristi oprema, rezultati studije se bilježe na posebnom obrascu: ovaj audiogram daje ideju o stupnju oštećenja sluha i lokaciji lezije.

Intravitalna ekscizija tkiva ili organa za pregled pod mikroskopom. Omogućuje vam precizno određivanje postojeće patologije, kao i dijagnosticiranje klinički nejasnih i početnih faza neoplazmi, te prepoznavanje različitih upalnih pojava. Ponovljena biopsija prati dinamiku patološkog procesa i uticaj terapijskih mjera na njega.

U modernim klinikama i bolnicama biopsija se radi na svakom trećem pacijentu, a materijal za nju se posebnim instrumentima može uzeti iz gotovo svakog organa.

Dijagnostičko-terapijski postupak koji se sastoji od vizualne procjene stanja bronhijalnog stabla pomoću posebnog aparata - bronhoskopa. Provodi se za dijagnosticiranje tumora dušnika i bronha (uzimanje biopsije), za uklanjanje stranih tijela iz respiratornog trakta, za ispravljanje spavajućih područja plućnog tkiva (atelektaza), za pranje bronha i uvođenje lijekova u njih.

Bronhoskopija se može izvesti u lokalnoj anesteziji i općoj anesteziji. Uz lokalnu anesteziju, korijen jezika, ždrijelo, traheja i glavni bronhi se podmazuju otopinom dikaina. Može se koristiti i anestetički sprej. Za opštu anesteziju najčešće se koristi opšta anestezija. Studija se izvodi u sjedećem ili ležećem položaju.

Registracija električne aktivnosti srca pomoću posebnih uređaja - vektorskih elektrokardioskopa. Omogućava vam da odredite promjene u veličini i smjeru električnog polja srca tokom srčanog ciklusa. Metoda je daljnji razvoj elektrokardiografije. U klinici se koristi za dijagnosticiranje fokalnih lezija miokarda, ventrikularne hipertrofije (posebno u ranim fazama) i poremećaja ritma.

Istraživanje se provodi s pacijentom u ležećem položaju, primjenom elektroda na površinu grudnog koša. Rezultirajuća razlika potencijala se snima na ekranu katodne cijevi.

Rendgenska metoda za proučavanje unutrašnjih ženskih genitalnih organa. Usmjeren na određivanje oblika šupljine maternice, prirode lumena njenih zidova i cijevi. Injektirano kontrastno sredstvo tokom prohodnosti jajovoda omogućava dobijanje unutrašnje konture materice i jajovoda na rendgenskom snimku.

Studija se provodi 18-20 dana menstrualnog ciklusa. Crijeva i mjehur se moraju isprazniti. U rendgen sali se špricom polako ubrizgava kontrastno sredstvo u materničnu šupljinu i radi se rendgenski snimak, a dan kasnije se pravi kontrolna slika.

Uvođenje specijalnih katetera u šupljine srca kroz periferne vene i arterije. Koristi se za dijagnosticiranje složenih srčanih mana, razjašnjavanje indikacija i kontraindikacija za hirurško liječenje niza bolesti srca, krvnih žila i pluća, za identifikaciju i evaluaciju srčane, koronarne i plućne insuficijencije.

Metoda koja vam omogućava da golim okom vidite prirodu patoloških procesa vagine i vaginalnog dijela cerviksa.

Studija se provodi pomoću kolposkopa - dvogleda opremljenog jakim izvorom svjetlosti. Njegov optički sistem vam omogućava da pregledate mukoznu membranu uz povećanje do 30 puta. Pregled se vrši pod osvjetljenjem kvarcnim izvorom svjetlosti, jer kancerogeno tkivo u ovom slučaju poprima svoj karakterističan sjaj.

Metoda za dijagnosticiranje bolesti trbušne šupljine pomoću specijalnog optičkog instrumenta, koji se ubacuje kroz punkciju prednjeg trbušnog zida ili stražnjeg vaginalnog forniksa. Pruža instrumentalnu palpaciju i dobijanje biopsijskog materijala za preciznije histološke studije; ako je klinička dijagnoza nejasna, pomaže u utvrđivanju oblika ili stadija bolesti. Po potrebi služi za terapijske mjere: postavljanje drenaže, uklanjanje stranih tijela, elektrokoagulacija, punkcija organa.

Izvodi se kroz nekoliko sati ili dana uz kontinuirano snimanje stanja tijela. Praćenje se vrši preko pulsa i disanja, arterijskog i venskog pritiska, telesne temperature, elektrokardiograma itd.

Uobičajeno, praćenje se koristi:

1) za hitno otkrivanje stanja koja ugrožavaju život pacijenta i pružanje hitne pomoći;

2) za snimanje promjena u određenom vremenu, na primjer, za snimanje ekstrasistola.

U prvom slučaju koriste se stacionarni monitori, opremljeni alarmom koji se automatski uključuje kada vrijednosti indikatora odstupaju od granica koje je odredio liječnik. Takva kontrola se uspostavlja nad pacijentom sa komplikacijama opasnim po život - poremećajima srčanog ritma, krvnog pritiska, disanja i sl. U ostalim slučajevima koriste se prenosivi uređaji koji omogućavaju dugotrajno i kontinuirano snimanje EKG-a na magnetsku traku koja se sporo kreće. . Prijenosni monitor se montira na pojas prebačen preko ramena pacijenta, ili na elastični pojas.

Određivanje očnog pritiska. Svrha studije je identificirati patološke promjene u tonusu očne jabučice. I povećanje i smanjenje intraokularnog tlaka može narušiti funkciju oka i dovesti do teških, nepovratnih promjena. Metoda služi za dijagnosticiranje ranog glaukoma.

Tonometri i elastotonometri se koriste za precizno određivanje intraokularnog pritiska.

Studija se provodi dok pacijent leži. Nakon anesteziranja oka rastvorom dikaina, doktor postavlja tonometar na centar rožnjače.

Punkcija tkiva šupljom iglom ili drugim instrumentom u dijagnostičke ili terapijske svrhe. Na ovaj način se dobija materijal iz različitih organa, sudova, šupljina ili patoloških formacija (posebno tumora) za preciznije i dublje ispitivanje pod mikroskopom. Dijagnostičke punkcije se također koriste za uvođenje radionepropusnih tvari i tvari označenih radioaktivnim izotopima u kosti, krvne sudove i šupljine radi proučavanja funkcija sistema i organa.

Ova metoda se koristi za mjerenje pritiska u velikim žilama, dijelovima srca i pregled organa pomoću posebnih instrumenata. Neophodan za davanje lijekova za lokalnu anesteziju i blokade novokaina. Služi za infuziju krvi, njenih komponenti, krvnih nadomjestaka i za uzimanje krvi od davalaca.

Pomoću igle moguće je ukloniti patološki sadržaj iz šupljina, poput plinova, gnoja, ascitične tekućine, kao i isprazniti mjehur ako ga je nemoguće kateterizirati.

U području predviđene punkcije, pacijentova koža se tretira antiseptikom. Punkcija površinskih tkiva se izvodi bez anestezije, duboka tkiva se punktiraju u lokalnoj anesteziji, a ponekad i pod anestezijom. Koriste se igle različitih dužina i prečnika. Nakon punkcije pacijent je pod nadzorom ljekara.

Prepoznavanje patoloških promjena u ljudskom tijelu korištenjem radioaktivnih spojeva. Zasnovan je na snimanju i mjerenju zračenja lijekova unesenih u tijelo. Uz njihovu pomoć proučavaju funkcioniranje organa i sustava, metabolizam, brzinu protoka krvi i druge procese.

U radioizotopskoj dijagnostici koriste se dvije metode:

1) Pacijentu se daje radiofarmaceutski lijek, nakon čega slijedi proučavanje njegovog kretanja ili nejednake koncentracije u organima i tkivima.

2) Obilježene tvari se dodaju u epruvetu sa krvlju koja se ispituje, procjenjujući njihovu interakciju. Ovo je itd. skrining test za rano otkrivanje raznih bolesti kod neograničenog broja ljudi.

Postoji šest glavnih metoda radioizotopske dijagnostike: klinička radiometrija, radiografija, radiometrija cijelog tijela, skeniranje i scintigrafija, određivanje radioaktivnosti bioloških uzoraka, radioizotopska studija bioloških uzoraka in vitro.

Klinička radiometrija određuje koncentraciju radiofarmaka u organima i tkivima tijela mjerenjem radioaktivnosti u vremenskom intervalu. Namijenjen za dijagnostiku tumora lociranih na površini kože, očiju, sluznice larinksa, jednjaka, želuca, materice i drugih organa.

Radiografija je snimanje dinamike akumulacije i preraspodjele primijenjenog radioaktivnog lijeka od strane organa. Koristi se za proučavanje procesa koji se brzo odvijaju, kao što su cirkulacija krvi, ventilacija itd.

Radiometrija cijelog tijela se izvodi pomoću posebnog brojača. Metoda je namijenjena proučavanju metabolizma proteina, vitamina, funkcije gastrointestinalnog trakta, kao i proučavanju prirodne radioaktivnosti tijela i njegove kontaminacije produktima radioaktivnog raspada.

Skeniranje i scintigrafija su dizajnirani da dobiju slike organa koji selektivno koncentrišu lijek. Rezultirajuća slika distribucije i akumulacije radionuklida daje ideju o topografiji, obliku i veličini organa, kao io prisutnosti patoloških žarišta u njemu.

Određivanje radioaktivnosti u biološkim uzorcima - namijenjeno proučavanju funkcije organa. Razmatra se apsolutna ili relativna radioaktivnost urina, krvnog seruma, pljuvačke itd.

Istraživanje radioizotopa in vitro - određivanje koncentracije hormona i drugih biološki aktivnih supstanci u krvi. U ovom slučaju, radionuklidi i označena jedinjenja se ne unose u organizam; Sve analize su zasnovane na in vitro podacima.

U gastroenterologiji to omogućava proučavanje funkcije, položaja i veličine pljuvačnih žlijezda, slezene i stanja gastrointestinalnog trakta. Utvrđuju se različiti aspekti aktivnosti jetre i stanje njene cirkulacije: skeniranje i scintigrafija daju ideju o žarišnim i difuznim promjenama kod kroničnog hepatitisa, ciroze, ehinokokoze i malignih neoplazmi. Prilikom scintigrafije pankreasa, dobijanja njegove slike, analiziraju se upalne i volumetrijske promjene. Uz pomoć označene hrane proučavaju se funkcije želuca i dvanaestopalačnog crijeva kod kroničnog gastroenteritisa i peptičkih ulkusa.

Prepoznavanje povreda i bolesti različitih ljudskih organa i sistema na osnovu dobijanja i analize njihovih rendgenskih snimaka.

Indikacije za rendgenski pregled su izuzetno široke. Izbor optimalne metode određuje se dijagnostičkim zadatkom u svakom konkretnom slučaju. Obično počinju fluoroskopijom ili radiografijom.

Fluoroskopija je proces dobijanja rendgenske slike na ekranu, nikako)" - ali se može koristiti svuda gde postoji rendgenski dijagnostički aparat. Omogućava vam da pregledate organe u procesu njihovog rada - respiratorne pokrete dijafragmu, kontrakciju srca, peristaltiku jednjaka, želuca, crijeva.Također se može vizuelno odrediti relativni položaj organa, lokalizacija i pomicanje patoloških formacija.Mnoge dijagnostičke i terapijske procedure se izvode pod kontrolom fluoroskopije, npr. kateterizacija.

Međutim, niža rezolucija od radiografije i nemogućnost objektivnog dokumentovanja rezultata smanjuju vrijednost metode.

Elektroradiografija je princip dobijanja rendgenske slike na običnom papiru.

Fluorografija je fotografisanje rendgenske slike sa ekrana na manji fotografski film, koje se vrši pomoću posebnih uređaja. Koristi se za masovne preglede grudnih organa, mlečnih žlezda, paranazalnih sinusa itd.

Tomografija - rendgensko snimanje slojeva po sloju. Tomogram daje jasnu sliku poprečnog presjeka dijela tijela ili organa. Veoma je važan u proučavanju pluća, kostiju i zglobova, jetre, bubrega itd.

Metode kao što su kolegrafija, urografija, angiografija itd. namijenjeni su proučavanju sistema ili organa nakon vještačkog kontrastiranja. Koriste se prema strogim indikacijama samo u slučajevima kada jednostavnije metode ne daju potrebne dijagnostičke rezultate.

U nekim slučajevima rendgenski pregled zahtijeva preliminarnu pripremu pacijenta kako bi se osigurala kvaliteta pregleda, smanjila nelagoda povezana s tim ili spriječio razvoj komplikacija. Dakle, rektum se uvijek oslobađa od fecesa propisivanjem. laksativi, klistiri za čišćenje. Prije punkcije žile ili kanala potrebna je lokalna anestezija. Da bi se smanjila osjetljivost organizma na određene radiokontrastne tvari, uzimaju se u kombinaciji sa sredstvima za desenzibilizaciju. Ponekad se lijekovi koriste za identifikaciju funkcionalnog stanja određenog organa. Na primjer, morfin, prozerin za stimulaciju motiliteta želuca. Sekretin, holecistokinin za ubrzano pražnjenje žučne kese i kontrastiranje žučnih puteva.

Obećavajuća kombinacija rendgenskog pregleda sa radioizotopskim, endoskopskim, ultrazvučnim, termografskim i drugim metodama.

Komplikacije, kao što su posljedice rendgenskog pregleda, uočavaju se relativno rijetko. To uključuje alergijske reakcije, akutni respiratorni distres, pad krvnog pritiska, srčanu disfunkciju, itd. Ovo se obično dešava tokom studije ili u prvih 30 minuta nakon njenog završetka. Važno je kontinuirano medicinsko praćenje stanja pacijenta, kao i pružanje hitne medicinske pomoći ako je potrebno.

(Doslovni prijevod: "reo" - tok, tok i njegov grafički prikaz). Metoda za proučavanje cirkulacije krvi zasnovana na mjerenju pulsnog vala uzrokovanog otporom stijenke žile prilikom prolaska električne struje. Koristi se u dijagnostici raznih vrsta vaskularnih poremećaja mozga, udova, pluća, srca, jetre itd.

Reohepatografija je studija krvotoka u jetri. Bilježeći fluktuacije u električnom otporu njenih tkiva, omogućava nam da prosudimo procese koji se odvijaju u vaskularnom sistemu jetre: dotok krvi, lezije, posebno kod akutnog i kroničnog hepatitisa i ciroze.

Izvodi se na prazan želudac, uz ležanje na leđima, u nekim slučajevima nakon farmakološkog opterećenja (papaverin, aminofilin, nosh-pa).

Reokardiografija je studija srčane aktivnosti, dinamike punjenja velikih krvnih sudova tokom srčanog ciklusa.

Reopulmonografija - uključuje snimanje električnog otpora plućnog tkiva i koristi se za bronhopulmonalnu patologiju. To je od posebnog značaja u hirurgiji, jer se reopulmonogram može uzeti iz bilo kog dela pluća direktno tokom operacije. Ovo je neophodno u slučajevima kada preoperativni pregled ne omogućava dovoljno tačan zaključak o stanju plućnih segmenata koji graniče sa zahvaćenim, te je potrebno razjasniti očekivani obim resekcije.

Reoencefalografija - određuje tonus i elastičnost moždanih žila, mjereći njihovu otpornost na struju visoke frekvencije, slabe snage i napona. Također vam omogućava da odredite dotok krvi u dijelove mozga, dijagnosticirate prirodu i lokalizaciju njegovih lezija, a daje dobre rezultate kod vaskularnih bolesti, posebno kod cerebralne ateroskleroze. U akutnom periodu moždanog udara pomaže u utvrđivanju ishemijske prirode poremećaja cirkulacije ili tromboembolijskog cerebralnog infarkta. Reoencefalografija je perspektivna za povrede mozga, tumore mozga, epilepsiju, migrenu itd. Ova metoda se koristi u proučavanju fetalne hemodinamike tokom porođaja.

Termografija. Metoda za snimanje infracrvenog zračenja sa površine ljudskog tela. Koristi se u onkologiji za diferencijalnu dijagnozu tumora mliječne žlijezde, pljuvačne i štitne žlijezde, bolesti kostiju, metastaza raka u kostima i mekim tkivima.

Kružni prijenos i naknadna konstrukcija sloj-po-slojne slike objekta pomoću računara velike brzine. Omogućuje utvrđivanje lokalizacije i opsega patološkog procesa, procjenu rezultata liječenja, uključujući zračnu terapiju, te odabir pristupa i obima kirurške intervencije.

To se radi pomoću posebnih uređaja - kompjuterskih tomografa s rotirajućom rendgenskom cijevi koja se kreće oko nepokretnog objekta, pregledavajući cijelo tijelo ili njegov dio "red po liniju". Budući da ljudski organi i tkiva apsorbiraju rendgensko zračenje u nejednakoj mjeri, njihova slika se pojavljuje u obliku "poteza" - kompjuterski postavljenog koeficijenta apsorpcije za svaku tačku skeniranog sloja. Kompjuterski tomografi omogućavaju izolaciju slojeva od 2 do 10 mm pri brzini skeniranja jednog sloja od 2-5 sekundi, uz trenutnu reprodukciju slike u crno-bijeloj ili boji.

Pri pregledu organa grudnog koša jasno su vidljivi medijastinum, velike žile, srce, kao i pluća i limfni čvorovi.

Prilikom pregleda trbušnih organa i retroperitonealnog prostora, možete dobiti sliku slezene, jetre, gušterače i bubrega (proučavanje bubrega je informativnije s umjetnim kontrastom).

Kompjuterizirana tomografija je sigurna i ne uzrokuje komplikacije. Dopunjujući kliničke i rendgenske podatke, omogućava vam da dobijete potpunije informacije o organima.

Zasnovan je na principu eholokacije: ultrazvučni signali reflektirani od akustički nehomogenih struktura na ekranu se pretvaraju u svjetleće tačke koje formiraju prostornu dvodimenzionalnu sliku.

Moguća je i dijagnostika ginekoloških oboljenja: fibroidi i tumori materice, ciste i tumori jajnika.

Uobičajena i visoko informativna metoda rendgenskog pregleda bubrega i urinarnog trakta, koja omogućava da se dobiju podaci o njihovoj strukturi i funkcionalnom stanju.

Izvode se ako se sumnja na bolesti urinarnog sistema, obično nakon pregleda i, ako je moguće, ultrazvučnog ili radioizotopskog skeniranja. Kontraindicirano kod akutnog oštećenja jetre i bubrega, infarkta miokarda.

Za dobijanje dobre slike neophodna je priprema pacijenta koja se sastoji od pridržavanja dijete i pražnjenja crijeva. Klistir za čišćenje se daje večer prije, drugi klistir se daje 10-20 minuta prije pregleda, zatim se snima pregledna fotografija. Koristi se za procjenu spremnosti crijeva i pacijentu se daju radiokontrastna sredstva. Broj slika i vrijeme koje uzimaju zavise od prirode bolesti i svrhe studije.

Urografija ima veliku dijagnostičku vrijednost u slučaju urolitijaze: lokalizacija kamena, funkcionalno stanje zahvaćenog i zdravog bubrega i urinarnog trakta. Metoda je prilično informativna za ozljede bubrega, upalne bolesti i tuberkulozu mokraćnog sistema. Osim toga, omogućava nam da procijenimo promjene u donjem urinarnom traktu zbog tumora, divertikula mokraćne bešike i identifikujemo adenom prostate.

Tokom urografije moguće su komplikacije povezane s povećanom osjetljivošću na radiokontrastne tvari.

Metoda snimanja zvukova (tonova i šumova) koji nastaju iz aktivnosti srca i koristi se za procjenu njegovog rada i prepoznavanje poremećaja, uključujući defekte zalistaka.

Rendgenski pregled bilijarnog trakta nakon primjene radiokontrastnih sredstava. Intravenska metoda se koristi za procjenu stanja bilijarnog trakta i jedini je način za proučavanje koncentracijske sposobnosti žučne kese. Ostala područja kolegrafije, posebno pri odlučivanju o eventualnom kirurškom zahvatu na bilijarnom traktu, naglo su se suzila uvođenjem ultrazvučnih i rendgenskih metoda pregleda u kliničku praksu.

Apsolutne kontraindikacije za holegrafiju su akutne bolesti jetre i bubrega, netolerancija na jodne lijekove. Tokom pripremnog perioda, pacijenti bi trebali slijediti dijetu koja ograničava namirnice koje doprinose stvaranju plinova. Osobama sklonim alergijskim reakcijama propisuju se antihistaminici tri dana. Ujutro na studiju zabranjeno je jesti, pušiti i uzimati lijekove. Sporo intravenskom primjenom radiokontrastnog sredstva smanjuje se mogućnost nuspojava.

Prilikom analize holegrama utvrđuje se položaj, oblik, konture, veličina i struktura sjene žučnih puteva i žučne kese, pri čemu se posebna pažnja posvećuje prisutnosti nedostataka punjenja u njima, najčešće uzrokovanih kamenjem. Za proučavanje motoričke funkcije žučne kese, pacijentu se daju dva sirova žumanjka za jelo i bilježi se trajanje kontrakcije žučne kese i vrijeme njenog opuštanja.

Registracija električnih pojava koje se javljaju u srčanom mišiću kada je pobuđen. Njihov grafički prikaz naziva se elektrokardiogram. Za snimanje EKG-a, na udove i grudni koš postavljaju se elektrode, koje su metalne ploče sa utičnicama za spajanje žičanih utikača.

Neki lijekovi (srčani glikozidi, diuretici, kordaron itd.) utiču na očitavanje elektrokardiograma, što omogućava individualni odabir lijekova za liječenje pacijenta.

Prednosti metode - neškodljivost i mogućnost primjene u svim uvjetima - doprinijele su njenom širokom uvođenju u praktičnu medicinu.

Metoda elektroencefalografskog objektivnog proučavanja funkcionalnog stanja mozga, zasnovana na grafičkoj registraciji njegovih biopotencijala. Najviše se koriste u rješavanju sljedećih problema: utvrđivanje lokalizacije patološkog žarišta u mozgu, diferencijalna dijagnoza bolesti centralnog nervnog sistema, proučavanje mehanizama epilepsije i identifikacija u ranim fazama; za utvrđivanje efikasnosti terapije i procenu reverzibilnih i ireverzibilnih promena u mozgu.

Vizuelni pregled šupljih organa i tjelesnih šupljina pomoću optičkih instrumenata opremljenih rasvjetnim uređajem. Po potrebi endoskopija se kombinuje sa ciljanom biopsijom, kao i rendgenskim i ultrazvučnim pregledom. Rezultati endoskopije mogu se dokumentirati pomoću fotografije, filma i videa.

Metoda ima bitan za ranu dijagnostiku prekanceroznih bolesti i tumora različitih lokalizacija u ranim fazama njihovog razvoja, kao i za njihovo razlikovanje od bolesti upalne prirode.

Selektivna apsorpcija elektromagnetnog zračenja tvari. Pomoću ove metode moguće je proučavati strukturu različitih organa. Niska energija korištenog zračenja značajno smanjuje štetne efekte na organizam.

Prednost metode je visoka osjetljivost na slici mekih tkiva, kao i visoka rezolucija, do djelića milimetra. Omogućuje vam da dobijete sliku organa koji se proučava u bilo kojem dijelu i rekonstruirate njihove trodimenzionalne slike.

Opštinska obrazovna ustanova

srednja škola br.37

Metode ljudskog genetskog istraživanja

Smolensk 2010

Uvod

1.Genetika kao nauka

1.1 Glavne faze u razvoju genetike

1.2 Glavni zadaci genetike

1.3 Glavne grane genetike

1.4. Utjecaj genetike na druge grane biologije

2.Ljudska genetika (antropogenetika)

3. Metode proučavanja nasljeđa

3.1 Genealoška metoda

3.2 Dvostruka metoda

3.3 Citogenetske (kariotipske) metode

3.4 Biohemijske metode

3.5 Metode stanovništva

Zaključak

Književnost

Aplikacija

Uvod

Ako je 19. vek s pravom ušao u istoriju svetske civilizacije kao doba fizike, onda je 20. vek koji se brzo završavao, u kojem smo imali sreće da živimo, po svoj prilici, predodređen da bude doba biologije, a možda čak i vek genetike.

Zaista, za manje od 100 godina nakon sekundarnog otkrića G. Mendelovih zakona, genetika je prošla trijumfalni put od prirodno-filozofskog razumijevanja zakona naslijeđa i varijabilnosti kroz eksperimentalno akumuliranje činjenica formalne genetike do molekularno biološkog razumijevanja suštinu gena, njegovu strukturu i funkciju. Od teorijskih konstrukcija o genu kao apstraktnoj jedinici nasljeđa do razumijevanja njegove materijalne prirode kao fragmenta molekule DNK koji kodira aminokiselinsku strukturu proteina, do kloniranja pojedinačnih gena, kreiranja detaljnih genetskih mapa ljudi i životinja, identifikacije gena čiji mutacije se povezuju sa nasljednim bolestima, razvijanjem metoda biotehnologije i genetskog inženjeringa, što omogućava specifično dobijanje organizama sa zadatim nasljednim karakteristikama, kao i vršenje ciljane korekcije mutantnih ljudskih gena, tj. genska terapija nasljednih bolesti. Molekularna genetika je značajno produbila naše razumijevanje suštine života, evolucije žive prirode i strukturnih i funkcionalnih mehanizama regulacije individualnog razvoja. Zahvaljujući njegovim uspjesima, počelo je rješavanje globalnih problema čovječanstva vezanih za zaštitu njegovog genofonda.

Sredinu i drugu polovinu dvadesetog veka obeležilo je značajno smanjenje učestalosti, pa čak i potpuno eliminisanje jednog broja zarazne bolesti, smanjenje smrtnosti novorođenčadi, povećanje prosječnog životnog vijeka. IN razvijene države U svijetu se fokus zdravstvenih usluga pomjerio na borbu protiv hronične ljudske patologije, bolesti kardiovaskularnog sistema i raka.

Ciljevi i zadaci mog eseja:

· Razmotriti glavne faze razvoja, zadatke i ciljeve genetike;

· Dajte preciznu definiciju pojma “ljudska genetika” i razmotrite suštinu ove vrste genetike;

· Razmotrite metode za proučavanje ljudskog naslijeđa.

1. Genetika kao nauka

1 Glavne faze razvoja genetike

Poreklo genetike, kao i svake nauke, treba tražiti u praksi. Genetika je nastala u vezi sa uzgojem domaćih životinja i uzgojem biljaka, kao i s razvojem medicine. Otkako je čovjek počeo koristiti ukrštanje životinja i biljaka, suočio se s činjenicom da svojstva i karakteristike potomstva zavise od svojstava roditeljskih jedinki odabranih za ukrštanje. Odabirom i ukrštanjem najboljih potomaka, čovjek je iz generacije u generaciju stvarao srodne grupe – linije, a potom i rase i sorte sa svojim karakterističnim nasljednim svojstvima.

Iako ova zapažanja i poređenja još nisu mogla postati osnova za formiranje nauke, nagli razvoj stočarstva i uzgoja, te biljnog uzgoja i sjemenarstva u drugoj polovini 19. stoljeća izazvali su povećan interes za analizu. fenomena naslednosti.

Razvoj nauke o naslijeđu i varijabilnosti posebno je snažno promovirala doktrina Charlesa Darwina o poreklu vrsta, koja je u biologiju uvela historijski metod proučavanja evolucije organizama. Sam Darwin je uložio mnogo truda u proučavanje nasljeđa i varijabilnosti. Prikupio je ogromnu količinu činjenica i na osnovu njih izveo niz tačnih zaključaka, ali nije uspio utvrditi zakone nasljeđa.

Ukrštali su se njegovi savremenici, takozvani hibridizatori raznih oblika a oni koji su tražili stepen sličnosti i razlike između roditelja i potomaka takođe nisu bili u stanju da uspostave opšte obrasce nasleđivanja.

Drugi uslov koji je doprineo uspostavljanju genetike kao nauke bio je napredak u proučavanju strukture i ponašanja somatskih i zametnih ćelija. Još 70-ih godina prošlog stoljeća brojni citološki istraživači (Čistjakov 1972., Strasburger 1875.) otkrili su indirektnu podjelu somatskih stanica, nazvanu kariokineza (Schleicher 1878.) ili mitoza (Flemming 1882.). Godine 1888, na prijedlog Waldeire, trajni elementi ćelijskog jezgra nazvani su "hromozomi". Tih istih godina Flemming je cijeli ciklus diobe stanica podijelio na četiri glavne faze: profazu, metafazu, anafazu i telofazu.

Istovremeno sa proučavanjem mitoze somatskih ćelija, vršena su istraživanja razvoja zametnih ćelija i mehanizma oplodnje kod životinja i biljaka. Godine 1876. O. Hertwig je prvi put uspostavio kod bodljikaša fuziju jezgra sperme sa jezgrom jajeta. N.N. Gorožankin 1880. i E. Strasburger 1884. ustanovili su isto za biljke: prvi - za golosemenčice, drugi - za kritosjemenjače.

U istom periodu, Van Beneden (1883) i drugi su otkrili kardinalnu činjenicu da tokom razvoja, zametne ćelije, za razliku od somatskih ćelija, prolaze kroz smanjenje broja hromozoma za tačno polovinu, a tokom oplodnje - fuziju ženke i mužjaka. jezgra - normalan broj hromozoma se obnavlja, konstantan za svaki tip. Tako se pokazalo da svaku vrstu karakteriše određeni broj hromozoma.

Dakle, navedeni uslovi su doprinijeli nastanku genetike kao posebne biološke discipline – discipline sa svojim predmetom i metodama istraživanja.

Zvaničnim rođenjem genetike smatra se proleće 1900. godine, kada su tri botaničara, nezavisno jedan od drugog, u tri različite zemlje, na različitim objektima, došao do otkrića nekih od najvažnijih obrazaca nasljeđivanja osobina u potomstvu hibrida. G. de Vries (Holandija), na osnovu rada sa noćurkom, makom, daturom i drugim biljkama, izvijestio je o “zakonu cijepanja hibrida”; K. Correns (Njemačka) ustanovio je obrasce segregacije u kukuruzu i objavio članak „Zakon Gregora Mendela o ponašanju potomaka u rasnim hibridima“; iste godine K. Csermak (Austrija) objavio je članak (O umjetnom križanju u Pisum Sativum).

Nauka gotovo ne poznaje neočekivana otkrića. Najsjajnija otkrića koja stvaraju faze u njegovom razvoju gotovo uvijek imaju svoje prethodnike. To se dogodilo otkrićem zakona naslijeđa. Ispostavilo se da su trojica botaničara koji su otkrili obrazac segregacije u potomstvu intraspecifičnih hibrida samo "ponovno otkrili" obrasce nasljeđivanja koje je davne 1865. otkrio Gregor Mendel i iznio u članku "Eksperimenti na biljnim hibridima", objavljenom u “zborniku” Društva prirodnih naučnika u Brünnu (Čehoslovačka).

Koristeći biljke graška, G. Mendel je razvio metode za genetičku analizu nasljeđa pojedinih osobina organizma i ustanovio dva fundamentalno važna fenomena:

Karakteristike su određene individualnim nasljednim faktorima koji se prenose kroz zametne stanice;

Određene karakteristike organizama ne nestaju tokom ukrštanja, već se čuvaju u potomstvu u istom obliku kao što su bile u matičnim organizmima.

Za teoriju evolucije ovi principi su bili od kardinalne važnosti. Oni su otkrili jedan od najvažnijih izvora varijabilnosti, odnosno mehanizam za održavanje usklađenosti karakteristika vrste tokom niza generacija. Kada bi se adaptivne karakteristike organizama koje su nastale pod kontrolom selekcije apsorbirale i nestale tijekom ukrštanja, tada bi napredak vrste bio nemoguć.

Sav kasniji razvoj genetike bio je povezan sa proučavanjem i širenjem ovih principa i njihovom primenom na teoriju evolucije i selekcije.

Iz utvrđenih temeljnih Mendelovih principa logično proizilazi niz problema koji korak po korak dobijaju svoje rješenje kako se genetika razvija. De Vries je 1901. godine formulisao teoriju mutacija, koja kaže da se nasljedna svojstva i karakteristike organizama mijenjaju naglo - mutacijski.

1903. danski biljni fiziolog V. Johannsen objavio je rad "O nasljeđivanju u populacijama i čistim linijama", u kojem je eksperimentalno utvrđeno da su spolja slične biljke koje pripadaju istoj sorti nasljedno različite - one čine populaciju. Populaciju čine nasljedno različite jedinke ili srodne grupe - linije. U istoj studiji najjasnije je utvrđeno da postoje dvije vrste varijabilnosti u organizmima: nasljedna, određena genima, i nenasljedna, određena slučajnom kombinacijom faktora koji djeluju na ispoljavanje osobina.

U sljedećoj fazi razvoja genetike, dokazano je da su nasljedni oblici povezani s hromozomima. Prva činjenica koja otkriva ulogu hromozoma u naslijeđu bio je dokaz uloge hromozoma u određivanju spola kod životinja i otkriće mehanizma polne segregacije 1:1.

Od 1911. T. Morgan i njegove kolege sa Univerziteta Kolumbija u SAD-u su počeli da objavljuju seriju radova u kojima je formulisao hromozomsku teoriju nasledstva. Eksperimentalno dokazati da su glavni nosioci gena hromozomi, te da su geni locirani linearno na hromozomima.

Godine 1922. N.I. Vavilov formuliše zakon homoloških nizova u nasljednoj varijabilnosti, prema kojem biljne i životinjske vrste srodne porijeklom imaju slične nizove nasljedne varijabilnosti.

Primjenjujući ovaj zakon, N.I. Vavilov je uspostavio centre porijekla kultiviranih biljaka, u kojima je koncentrisana najveća raznolikost nasljednih oblika.

Godine 1925. u našoj zemlji G.A. Nadson i G.S. Filippov na gljivama, a 1927. G. Möller u SAD na voćnoj mušici Drosophila dobio je dokaze o utjecaju rendgenskih zraka na nastanak nasljednih promjena. Istovremeno, pokazalo se da se stopa mutacija povećava za više od 100 puta. Ove studije su dokazale varijabilnost gena pod uticajem faktora sredine. Dokaz uticaja jonizujućeg zračenja na pojavu mutacija doveo je do stvaranja nove grane genetike - genetike zračenja, čiji je značaj još više porastao otkrićem atomske energije.

T. Paynter je 1934. godine, koristeći divovske hromozome pljuvačnih žlijezda dvokrilaca, dokazao da diskontinuitet morfološke strukture hromozoma, izražen u obliku različitih diskova, odgovara lokaciji gena u hromozomima, prethodno utvrđenoj čisto genetskim metode. Ovo otkriće označilo je početak proučavanja strukture i funkcioniranja gena u ćeliji.

U periodu od 40-ih godina do danas došlo je do niza otkrića (uglavnom na mikroorganizmima) potpuno novih genetskih fenomena koji otkrivaju mogućnosti analize genske strukture na molekularnom nivou. Posljednjih godina, uvođenjem novih istraživačkih metoda u genetiku, pozajmljenih iz mikrobiologije, došli smo do rješenja kako geni kontroliraju slijed aminokiselina u proteinskom molekulu.

Prije svega, treba reći da je sada u potpunosti dokazano da su nosioci nasljeđa hromozomi, koji se sastoje od snopa molekula DNK.

Potrošeno je dosta vremena jednostavni eksperimenti: čista DNK je izolirana iz ubijenih bakterija jednog soja sa posebnom vanjskom karakteristikom i prenesena na žive bakterije drugog soja, nakon čega su reprodukcijske bakterije potonjeg poprimile obilježje prvog soja. Brojni slični eksperimenti pokazuju da je DNK nosilac naslijeđa.

Godine 1953. F. Crick (Engleska) i J. Watstone (SAD) dešifrovali su strukturu molekula DNK. Otkrili su da se svaki molekul DNK sastoji od dva polideoksiribonukleinska lanca, spiralno uvijena oko zajedničke ose.

Trenutno su pronađeni pristupi rješavanju problema organiziranja nasljednog koda i njegovog eksperimentalnog dešifriranja. Genetika se, zajedno s biohemijom i biofizikom, približila rasvjetljavanju procesa sinteze proteina u ćeliji i umjetne sinteze proteinskih molekula. Ovdje počinje potpuno nova faza razvoj ne samo genetike, već i biologije u cjelini.

Razvoj genetike do danas je kontinuirano rastuća pozadina istraživanja funkcionalne, morfološke i biohemijske diskretnosti hromozoma. Mnogo je već urađeno u ovoj oblasti, mnogo je već urađeno i svakim danom se vrhunska nauka približava cilju – razotkrivanju prirode gena. Do danas su utvrđeni brojni fenomeni koji karakteriziraju prirodu gena. Prvo, gen na hromozomu ima svojstvo samoreprodukcije (autoreprodukcija); drugo, sposoban je za mutacijske promjene; treće, povezan je sa određenom hemijskom strukturom deoksiribonukleinske kiseline - DNK; četvrto, kontroliše sintezu aminokiselina i njihovih sekvenci u proteinskim molekulima. U vezi sa novijim istraživanjima, formira se nova ideja o genu kao funkcionalnom sistemu, a uticaj gena na određivanje osobina razmatra se u integralnom sistemu gena – genotipu.

Novi izgledi za sintezu žive materije privlače veliku pažnju genetičara, biohemičara, fizičara i drugih stručnjaka.

1.2 Glavni zadaci genetike

genetika biologija nasljednost genealoška

Genetsko istraživanje ima dvije vrste ciljeva: razumijevanje obrazaca naslijeđa i varijabilnosti i pronalaženje načina praktična upotreba ovi obrasci. Oba su usko povezana: rješavanje praktičnih problema zasniva se na zaključcima dobivenim proučavanjem fundamentalnih genetskih problema i istovremeno pruža činjenične podatke važne za proširenje i produbljivanje teorijskih koncepata.

S generacije na generaciju prenose se informacije (iako ponekad u donekle iskrivljenom obliku) o svim raznolikim morfološkim, fiziološkim i biohemijskim karakteristikama koje treba ostvariti kod potomaka. Na osnovu ove kibernetičke prirode genetskih procesa, zgodno je formulisati četiri glavna teorijska problema koja proučava genetika:

Prvo, tu je problem pohranjivanja genetskih informacija. Proučava se u kojim materijalnim strukturama se nalaze genetske informacije ćelije i kako su tamo kodirane.

Drugo, postoji problem prenošenja genetskih informacija. Proučavaju se mehanizmi i obrasci prijenosa genetskih informacija sa ćelije na ćeliju i s generacije na generaciju.

Treće, problem implementacije genetskih informacija. Proučava se kako su genetske informacije utjelovljene u specifičnim karakteristikama organizma u razvoju, u interakciji s utjecajima okoline koji, u ovoj ili onoj mjeri, mijenjaju ove karakteristike, ponekad značajno.

Četvrto, problem promjene genetskih informacija. Proučavaju se vrste, uzroci i mehanizmi ovih promjena.

Dostignuća genetike koriste se za odabir tipova ukrštanja koji najbolje utiču na genotipsku strukturu (segregaciju) potomaka, za odabir najefikasnijih metoda selekcije, za regulisanje razvoja naslednih osobina, kontrolu procesa mutacije, ciljane promene u genomu organizam koji koristi genetski inženjering i mutagenezu specifičnu za mjesto. Znajući kako Različiti putevi selekcija utiče na genotipsku strukturu izvorne populacije (pasmina, sorta), omogućava korišćenje onih tehnika selekcije koje će ovu strukturu najbrže promeniti u željenom pravcu. Razumevanje načina na koji se genetske informacije realizuju tokom ontogeneze i uticaja na te procese okruženje, pomažu u odabiru uvjeta koji doprinose najpotpunijem ispoljavanju vrijednih osobina u datom organizmu i „supresiji“ nepoželjnih. Ovo je važno za povećanje produktivnosti domaćih životinja, gajenog bilja i industrijskih mikroorganizama, kao i za medicinu, jer omogućava prevenciju pojavljivanja niza nasljednih bolesti ljudi.

Proučavanje fizičkih i kemijskih mutagena i mehanizma njihovog djelovanja omogućava umjetno dobivanje mnogih nasljedno izmijenjenih oblika, što doprinosi stvaranju poboljšanih sojeva korisnih mikroorganizama i sorti kultiviranih biljaka. Poznavanje zakonitosti procesa mutacije neophodno je za razvoj mjera zaštite genoma ljudi i životinja od oštećenja fizičkim (uglavnom radijacijom) i kemijskim mutagenima.

Uspjeh svakog genetskog istraživanja ne određuje samo znanje opšti zakoni nasljednost i varijabilnost, ali i poznavanje privatne genetike organizama s kojima se radi. Iako su osnovni zakoni genetike univerzalni, oni također imaju karakteristike u različitim organizmima zbog razlika, na primjer, u biologiji reprodukcije i strukturi genetskog aparata. Osim toga, u praktične svrhe potrebno je znati koji geni su uključeni u određivanje karakteristika datog organizma. Stoga je proučavanje genetike specifičnih karakteristika organizma bitan element primijenjenog istraživanja.

3 Glavne grane genetike

Moderna genetika je predstavljena mnogim dijelovima teorijskog i praktičnog interesa. Među dijelovima opće, odnosno „klasične“ genetike, glavni su: genetska analiza, osnove hromozomske teorije nasljeđa, citogenetika, citoplazmatsko (vannuklearno) nasljeđe, mutacije, modifikacije. Molekularna genetika, genetika ontogeneze (fenogenetika), populaciona genetika (genetska struktura populacija, uloga genetskih faktora u mikroevoluciji), evoluciona genetika (uloga genetskih faktora u specijaciji i makroevoluciji), genetski inženjering, genetika somatskih ćelija, imunogenetika , privatna genetika - genetika se intenzivno razvija bakterijska genetika, virusna genetika, životinjska genetika, genetika biljaka, ljudska genetika, medicinska genetika i mnoge druge. itd. Najnovija grana genetike - genomika - proučava procese formiranja i evolucije genoma.

4 Uticaj genetike na druge grane biologije

Genetika zauzima centralno mjesto u modernoj biologiji, proučavajući fenomene nasljednosti i varijabilnosti, koji u velikoj mjeri određuju sva glavna svojstva živih bića. Univerzalnost genetskog materijala i genetskog koda je u osnovi jedinstva svih živih bića, a raznolikost životnih oblika rezultat je posebnosti njegove implementacije tokom individualnog i istorijskog razvoja živih bića. Dostignuća genetike važna su komponenta gotovo svih modernih bioloških disciplina. Sintetička teorija evolucije najbliža je kombinacija darvinizma i genetike. Isto se može reći i za modernu biohemiju, čije su glavne odredbe o tome kako se kontroliše sinteza glavnih komponenti žive materije - proteina i nukleinske kiseline, zasnovani su na dostignućima molekularne genetike. Citologija se fokusira na strukturu, reprodukciju i funkcioniranje hromozoma, plastida i mitohondrija, odnosno elemenata u kojima se bilježe genetske informacije. Taksonomija životinja, biljaka i mikroorganizama sve više koristi poređenje gena koji kodiraju enzime i druge proteine, kao i direktno poređenje nukleotidnih sekvenci hromozoma kako bi se utvrdio stepen srodnosti taksona i razjasnila njihova filogenija. Uz pomoć genetskih modela proučavaju se različiti fiziološki procesi biljaka i životinja; posebno, kada proučavaju fiziologiju mozga i nervnog sistema, koriste posebne genetske metode, linije Drosophila i laboratorijskih sisara. Savremena imunologija se u potpunosti zasniva na genetskim podacima o mehanizmu sinteze antitijela. Dostignuća genetike, u ovom ili onom stepenu, često vrlo značajna, sastavni su dio virologije, mikrobiologije i embriologije. S pravom možemo reći da moderna genetika zauzima centralno mjesto među biološkim disciplinama.

2. Ljudska genetika (antropogenetika)

1. Metode za proučavanje ljudskog naslijeđa: genealoške, blizanačke, citogenetske, biohemijske i populacione

Genetske bolesti i nasljedne bolesti. Važnost medicinskog genetičkog savjetovanja i prenatalne dijagnostike. Mogućnosti genetske korekcije bolesti.

Humana genetika je posebna grana genetike koja proučava karakteristike nasljeđivanja osobina kod ljudi, nasljedne bolesti (medicinska genetika) i genetičku strukturu ljudskih populacija. Ljudska genetika jeste teorijske osnove savremena medicina i savremena zdravstvena zaštita.

Sada je čvrsto utvrđeno da su u živom svijetu zakoni genetike univerzalni, a vrijede i za ljude.

Međutim, kako osoba nije samo biološko, već i društveno biće, ljudska genetika se razlikuje od genetike većine organizama po nizu karakteristika: - hibridološka analiza (metoda ukrštanja) nije primenljiva za proučavanje ljudskog naslijeđa; stoga se za genetičku analizu koriste specifične metode: genealoške (metoda analize pedigrea), blizanačke, kao i citogenetske, biohemijske, populacione i neke druge metode;

Ljude karakterišu društvene karakteristike koje se ne nalaze u drugim organizmima, na primer, temperament, složeni komunikacioni sistemi zasnovani na govoru, kao i matematičke, vizuelne, muzičke i druge sposobnosti;

zahvaljujući javnoj podršci moguć je opstanak i postojanje ljudi s očiglednim odstupanjima od norme (u divljini takvi organizmi nisu održivi).

Humana genetika proučava karakteristike nasljeđivanja osobina kod ljudi, nasljedne bolesti (medicinska genetika) i genetičku strukturu ljudske populacije. Ljudska genetika je teorijska osnova moderne medicine i moderne zdravstvene zaštite. Poznato je nekoliko hiljada stvarnih genetskih bolesti, koje gotovo 100% zavise od genotipa pojedinca. Najstrašnije od njih su: kisela fibroza pankreasa, fenilketonurija, galaktozemija, različiti oblici kretenizma, hemoglobinopatije, kao i Down, Turner i Klinefelter sindrom. Pored toga, postoje bolesti koje zavise i od genotipa i od sredine: koronarna bolest, dijabetes melitus, reumatoidna oboljenja, čir na želucu i dvanaestopalačnom crevu, mnoge onkološke bolesti, šizofrenija i druga mentalna oboljenja.

Zadaci medicinske genetike su da blagovremeno identifikuje nosioce ovih bolesti među roditeljima, identifikuje bolesnu decu i razvije preporuke za njihovo lečenje. Genetske i medicinske konsultacije i prenatalna dijagnostika (odnosno otkrivanje bolesti u ranim fazama razvoja organizma) igraju veliku ulogu u prevenciji genetski uvjetovanih bolesti.

Postoje posebni dijelovi primijenjene ljudske genetike (genetika okoliša, farmakogenetika, genetska toksikologija) koji proučavaju genetske osnove zdravstvene zaštite. Prilikom razvoja lijekova, prilikom proučavanja odgovora tijela na djelovanje štetnih faktora, potrebno je uzeti u obzir i individualne karakteristike ljudi i karakteristike ljudske populacije.

Navedimo primjere nasljeđivanja nekih morfofizioloških karakteristika.

Dominantne i recesivne osobine kod ljudi

(za neke osobine su naznačeni geni koji ih kontrolišu) (Tabela br. 1, vidi takođe)

Nepotpuna dominacija (označeni su geni koji kontrolišu osobinu) (Tabela br. 2, vidi pr.)

Nasljeđivanje boje kose (kontrolisano sa četiri gena, naslijeđeno polimerno) (Tabela br. 3, vidi također)

3. Metode proučavanja ljudskog naslijeđa

Pedigre je dijagram koji prikazuje veze između članova porodice. Analizom pedigrea proučavaju bilo koju normalnu ili (češće) patološku osobinu generacija ljudi koji su u srodstvu.

3.1 Genealoške metode

Genealoške metode se koriste za određivanje nasljedne ili nenasljedne prirode osobine, dominacije ili recesivnosti, mapiranja hromozoma, spolne veze i za proučavanje procesa mutacije. Po pravilu, genealoška metoda čini osnovu za zaključke u medicinsko-genetičkom savjetovanju.

Prilikom sastavljanja rodovnika koriste se standardne oznake. Osoba (pojedinac) s kojom počinje istraživanje naziva se proband (ako je rodovnik sastavljen tako da se od probanda spušta do njegovog potomstva, onda se to naziva porodičnim stablom). Potomak bračnog para se naziva bratom ili sestrom, braća i sestre se nazivaju braća i sestre, rođaci se nazivaju prvi rođaci itd. Potomci koji imaju zajedničku majku (ali različite očeve) nazivaju se srodnicima, a potomci koji imaju zajedničkog oca (ali različite majke) nazivaju se polukrvnim; ako porodica ima djecu iz različitih brakova, a nemaju zajedničke pretke (na primjer, dijete iz prvog braka majke i dijete iz očevog prvog braka), onda se nazivaju pastorkom.

Svaki član rodovnika ima svoju šifru, koja se sastoji od rimskog i arapskog broja, koji označavaju, redom, broj generacije i pojedinačni broj kada se generacije uzastopno numerišu s lijeva na desno. Rodovnik mora sadržavati legendu, odnosno objašnjenje prihvaćenih oznaka. U blisko povezanim brakovima postoji velika vjerovatnoća otkrivanja istog nepovoljnog alela ili hromozomske aberacije kod supružnika.

Evo vrijednosti K za neke parove srodnika s monogamijom:

K [roditelji-potomstvo] = K [sestra] = 1/2;

K [djed-unuk]=K [ujak-nećak]=1/4;

K [rođaci]= K [pradjed-praunuk]=1/8;

K [drugi rođaci]=1/32;

K [četvrti rođaci]=1/128. Obično se takvi dalji rođaci ne smatraju unutar iste porodice.

Na osnovu genealoške analize daje se zaključak o naslednoj uslovljenosti osobine. Na primjer, detaljno je praćeno nasljeđe hemofilije A među potomcima engleske kraljice Viktorije. Genealoška analiza je otkrila da je hemofilija A recesivna bolest vezana za spol.

2 Dvostruka metoda

Blizanci su dvoje ili više djece koje je začela i rodila ista majka gotovo istovremeno. Izraz "blizanci" se koristi za ljude i one sisare koji obično rađaju jedno dijete (tele). Postoje jednojajčani i bratski blizanci.

Identični (monozigotni, identični) blizanci se javljaju u najranijim fazama fragmentacije zigota, kada dva ili četiri blastomera zadržavaju sposobnost da se razviju u punopravni organizam kada se razdvoje. Budući da se zigota dijeli mitozom, genotipovi identičnih blizanaca su, barem u početku, potpuno identični. Jednojajčani blizanci su uvijek istog spola i dijele istu placentu tokom fetalnog razvoja.

Bratovski (dizigotni, neidentični) blizanci nastaju drugačije - kada se oplode dva ili više istovremeno sazrelih jajnih ćelija. Dakle, oni dijele oko 50% svojih gena. Drugim riječima, slični su običnoj braći i sestrama po svojoj genetskoj konstituciji i mogu biti ili istog ili suprotnog spola.

Dakle, sličnost između jednojajčanih blizanaca određena je i istim genotipovima i istim uvjetima intrauterinog razvoja. Sličnost između bratskih blizanaca određena je samo istim uvjetima intrauterinog razvoja.

Učestalost rađanja blizanaca u relativnom smislu je mala i iznosi oko 1%, od čega su 1/3 monozigotni blizanci. Međutim, u pogledu ukupne populacije Zemlje, na svijetu živi preko 30 miliona bratskih i 15 miliona jednojajčanih blizanaca.

Za studije na blizancima veoma je važno utvrditi pouzdanost zigositeta. Zygosity se najpreciznije utvrđuje recipročnom transplantacijom malih površina kože. Kod dizigotnih blizanaca kalemti se uvijek odbacuju, dok se kod monozigotnih blizanaca presađeni komadići kože uspješno ukorijenjuju. Transplantirani bubrezi presađeni s jednog od monozigotnih blizanaca na drugog također uspješno i dugo funkcionišu.

Poređenjem jednojajčanih i dvojajčanih blizanaca odgajanih u istom okruženju, mogu se izvući zaključci o ulozi gena u razvoju osobina. Uslovi postnatalnog razvoja mogu biti različiti za svakog blizanca. Na primjer, monozigotni blizanci su razdvojeni nekoliko dana nakon rođenja i odgajani u različitim sredinama. Upoređujući ih nakon 20 godina za mnoge vanjske karakteristike (visina, volumen glave, broj žljebova u otiscima prstiju, itd.) otkrivene su samo male razlike. Istovremeno, okolina utiče na niz normalnih i patoloških znakova.

Metoda blizanaca vam omogućava da donesete utemeljene zaključke o nasljednosti osobina: ulozi naslijeđa, okoline i slučajnih faktora u određivanju određenih ljudskih osobina,

Nasljednost je doprinos genetskih faktora formiranju osobine, izražen u dijelovima jedinice ili procentima.

Da bi se izračunala nasljednost osobina, upoređuje se stepen sličnosti ili razlike u broju osobina kod blizanaca različitih tipova.

Pogledajmo neke primjere koji ilustruju sličnosti (konkordanciju) i razlike (diskordanciju) mnogih karakteristika (Tabela br. 4, vidi također)

Privlači pažnju visok stepen sličnosti između identičnih blizanaca u ozbiljnim bolestima kao što su šizofrenija, epilepsija, dijabetes melitus.

Osim morfološke karakteristike, kao i tembar glasa, hod, izraze lica, geste itd., proučavaju antigenu strukturu krvnih zrnaca, proteine u serumu i sposobnost okusa određenih supstanci.

Posebno je zanimljivo nasljeđivanje društveno značajnih osobina: agresivnost, altruizam, kreativne, istraživačke i organizacione sposobnosti. Smatra se da su društveno značajne osobine oko 80% određene genotipom.

3 Citogenetske (kariotipske) metode

Citogenetske metode se prvenstveno koriste u proučavanju kariotipova pojedinih jedinki. Ljudski kariotip je prilično dobro proučavan.Upotreba diferencijalnog bojenja omogućava preciznu identifikaciju svih hromozoma. Ukupan broj hromozoma u haploidnom skupu je 23. Od toga, 22 hromozoma su ista kod muškaraca i žena; nazivaju se autozomi. U diploidnom skupu (2n=46), svaki autosom je predstavljen sa dva homologa. Dvadeset i treći hromozom je polni hromozom i može biti predstavljen ili X ili Y hromozomom. Spolni hromozomi kod žena su predstavljeni sa dva X hromozoma, a kod muškaraca sa jednim X hromozomom i jednim Y hromozomom.

Promjene u kariotipu obično su povezane s razvojem genetskih bolesti.

Zahvaljujući uzgoju ljudskih ćelija in vitro, moguće je brzo dobiti dovoljno veliki materijal za pripremu lijekova. Za kariotipizaciju obično se koristi kratkotrajna kultura leukocita periferne krvi.

Citogenetske metode se također koriste za opisivanje interfaznih stanica. Na primjer, prisustvom ili odsutnošću spolnog hromatina (Barr tijela, koja su inaktivirani X hromozomi), moguće je ne samo odrediti spol jedinki, već i identificirati neke genetske bolesti povezane s promjenama u broju X hromozoma. .

Mapiranje ljudskih hromozoma.

Biotehnološke metode se široko koriste za mapiranje ljudskih gena. Konkretno, metode ćelijskog inženjeringa omogućavaju kombinovanje različitih tipova ćelija. Fuzija ćelija koje pripadaju različitim biološkim vrstama naziva se somatska hibridizacija. Suština somatske hibridizacije je dobivanje sintetičkih kultura spajanjem protoplasta različitih vrsta organizama. Za fuziju ćelija koriste se različite fizičko-hemijske i biološke metode. Nakon fuzije protoplasta nastaju višejezgrene heterokariotske ćelije. Nakon toga, kada se jezgra spoje, formiraju se sinkariotske ćelije koje sadrže hromozomske skupove različitih organizama u svojim jezgrama. Kada se takve ćelije podijele in vitro, formiraju se hibridne ćelijske kulture. Trenutno su dobijeni i kultivisani hibridi ljudskih ćelija × miš", "čovek" × pacov" i mnogi drugi.

U hibridnim ćelijama dobijenim od različitih sojeva različitih vrsta, jedan od roditeljskih genoma postepeno gubi hromozome. Ovi se procesi intenzivno odvijaju, na primjer, u ćelijskim hibridima između miševa i ljudi. Ako pratite neki biohemijski marker (na primjer, određeni ljudski enzim) i istovremeno provodite citogenetsku kontrolu, onda, na kraju, možete povezati nestanak kromosoma istovremeno s biohemijskom osobinom. To znači da je gen koji kodira ovu osobinu lokaliziran na ovom kromosomu.

Dodatne informacije o lokalizaciji gena mogu se dobiti analizom hromozomskih mutacija (delecija).

4 Biohemijske metode

Cijela raznolikost biohemijskih metoda podijeljena je u dvije grupe:

a) Metode zasnovane na identifikaciji određenih biohemijskih proizvoda uzrokovanih djelovanjem različitih alela. Najlakši način za identifikaciju alela je promjenama u aktivnosti enzima ili promjenama u nekoj biohemijskoj osobini.

b) Metode zasnovane na direktnoj detekciji izmijenjenih nukleinskih kiselina i proteina primjenom gel elektroforeze u kombinaciji sa drugim tehnikama (blot hibridizacija, autoradiografija).

Upotreba biokemijskih metoda omogućava identifikaciju heterozigotnih nositelja bolesti. Na primjer, kod heterozigotnih nosilaca gena za fenilketonuriju, nivo fenilalanina u krvi se mijenja.

Metode genetske mutageneze

Proces mutacije kod ljudi kod ljudi, kao i kod svih drugih organizama, dovodi do pojave alela i kromosomskih preuređivanja koji negativno utječu na zdravlje.

Genske mutacije. Oko 1% novorođenčadi se razboli zbog genskih mutacija, od kojih su neke nove. Stopa mutacije različitih gena u ljudskom genotipu nije ista. Poznati su geni koji mutiraju sa frekvencijom od 10-4 po gameti po generaciji. Međutim, većina drugih gena mutira stotinama puta nižom frekvencijom (10-6). Ispod su primjeri najčešćih genskih mutacija kod ljudi (Tabela br. 5, vidi također)

Kromosomske i genomske mutacije u apsolutnoj većini se javljaju u zametnim stanicama roditelja. Jedno od 150 novorođenčadi nosi hromozomsku mutaciju. Oko 50% ranih pobačaja uzrokovano je hromozomskim mutacijama. To je zbog činjenice da je jedna od 10 ljudskih gameta nosilac strukturnih mutacija. Starost roditelja, posebno dob majki, igra važnu ulogu u povećanju učestalosti hromozomskih, a možda i genskih mutacija.

Poliploidija je vrlo rijetka kod ljudi. Poznati su slučajevi rođenja triploida - ova novorođenčad rano umiru. Tetraploidi su pronađeni među pobačenim fetusima.

Istovremeno, postoje faktori koji smanjuju učestalost mutacija - antimutageni. Antimutageni uključuju neke antioksidativne vitamine (na primjer, vitamin E, nezasićene masne kiseline), aminokiseline koje sadrže sumpor, kao i različite biološki aktivne tvari koje povećavaju aktivnost sistema za popravak.

5 Metode stanovništva

Glavne karakteristike ljudskih populacija su: zajednička teritorija na kojoj živi određena grupa ljudi i mogućnost slobodnog braka. Faktori izolacije, odnosno ograničavanja slobode izbora supružnika, mogu biti ne samo geografske, već i vjerske i društvene barijere.

U ljudskim populacijama postoji visok nivo polimorfizma u mnogim genima: to jest, isti gen je predstavljen različitim alelima, što dovodi do postojanja nekoliko genotipova i odgovarajućih fenotipova. Dakle, svi članovi populacije se genetski razlikuju jedni od drugih: praktički je nemoguće pronaći čak dva genetski identična čovjeka u populaciji (s izuzetkom identičnih blizanaca).

U ljudskoj populaciji djeluju različiti oblici prirodne selekcije. Selekcija djeluje kako u intrauterinom stanju tako iu narednim periodima ontogeneze. Najizraženija stabilizacijska selekcija usmjerena je protiv nepovoljnih mutacija (na primjer, kromosomskih preuređivanja). Klasičan primjer selekcije u korist heterozigota je širenje anemije srpastih stanica.

Populacione metode omogućavaju procjenu učestalosti istih alela u različitim populacijama. Osim toga, populacijske metode omogućavaju proučavanje procesa mutacije kod ljudi. U smislu prirode radiosenzitivnosti, ljudska populacija je genetski heterogena. Kod nekih ljudi sa genetski određenim defektima u popravci DNK, radiosenzitivnost hromozoma je povećana za 5...10 puta u odnosu na većinu članova populacije.

Zaključak

Dakle, adekvatno sagledati revoluciju koja se odvija pred našim očima u biologiji i medicini, moći iskoristiti njene primamljive plodove i izbjeći iskušenja opasna po čovječanstvo – to je ono što doktori, biolozi i predstavnici drugih specijalnosti, i jednostavno danas potrebna obrazovana osoba.

Zaštititi genetski fond čovječanstva, štiteći ga na svaki mogući način od rizičnih intervencija, a istovremeno izvući maksimalnu korist od neprocjenjivih informacija koje smo već dobili u smislu dijagnoze, prevencije i liječenja mnogih hiljada nasljednih bolesti - ovo je zadatak koji se danas mora riješiti i sa kojim ćemo ući u novi 21. vijek.

U svom eseju postavio sam zadatke koje sam trebao razmotriti. Naučio sam više o genetici. Naučio sam šta je genetika. Ona je ispitala njene glavne faze razvoja, zadatke i ciljeve moderne genetike. Pogledao sam i jednu od vrsta genetike - ljudsku genetiku. Ona je dala preciznu definiciju ovog pojma i ispitala suštinu ove vrste genetike. Takođe u mom sažetku razmatrali smo tipove proučavanja ljudskog nasleđa. Njihove sorte i suština svake metode.

Književnost

·Enciklopedija. Čovjek. tom 18. prvi dio. Volodin V.A. - M.: Avolta+, 2002;

·Biologija. Opšti obrasci. Zakharov V.B., Mamontov S.G., Sivoglazov V.I. - M.: Škola-Press, 1996;

·<#"justify">Aplikacija

Tabela br. 1 Dominantne i recesivne osobine kod ljudi (za neke osobine su naznačeni geni koji ih kontrolišu)

DominantnaRecesivnaNormalna pigmentacija kože,oči,kosaAlbinizamMiopijaNormalni vidNormalni vidNoćno sljepiloVid na boju Daltonizirana mrenaOdsutnost katarakte StrabizamOdsutnost strabizmaDebele usneTane usnePolidaktilija (dodatni broj prstiju)NF reckles Odsustvo opružnih ušiju Normalan sluh Urođena gluvoća Patuljastost Normalna visina Normalna apsorpcija glukoze Dijabetes melitus Normalno zgrušavanje krvi Hemofilija Okrugli oblik lica (R -)Kvadratni oblik lica (rr) Jamice na bradi (A-) Odsustvo rupica (aa) Jamice na obrazima (D-) Odsustvo rupica (dd) Guste obrve (B-) Tanke obrve (bb) Obrve nisu spojene (N-) Obrve povezane (nn) Duge trepavice (L-)Kratke trepavice (ll)Okrugli nos (G-)Šiljasti nos (gg)Okrugle nozdrve (Q-)Uske nozdrve (qq)

Tabela br. 2 Nepotpuna dominacija (indikovani su geni koji kontrolišu osobinu)

ZnakoviOpcije Udaljenost između očiju - TVelikiSrednjiMali Veličina očiju - ELargeSrednjiSmallVeličina usta - MLVelikiSrednjiSmall Tip kose - KovrčavaKovrčava Ravna Boja obrva - BVrlo tamnoTamnoSvijetlo Veličina nosa - FLargeMediumSmall Tabela br. 3 Nasljeđivanje boje kose (kontrolisano sa četiri gena, naslijeđeno polimerno)

Broj dominantnih alela Boja kose8Crna7Tamnosmeđa6Tamni kesten5Kesten4Smeđa3Svijetlosmeđa2Plava1Vrlo svijetloplava0Bijela

Tabela br. 4

a) Stepen razlike (diskordancije) u nizu neutralnih karakteristika kod blizanaca

Osobine kontrolisane malim brojem gena Učestalost (vjerovatnost) razlika, % Nasljednost, % identična bratska Boja očiju 0,57299 Oblik ušiju 2,08098 Boja kose 3,07796 Papilarne linije 8,06087 prosjek< 1 %≈ 55 %95 %Биохимические признаки0,0от 0 до 100100 %Цвет кожи0,055Форма волос0,021Форма бровей0,049Форма носа0,066Форма губ0,035

b) Stepen sličnosti (konkordancija) za niz bolesti kod blizanaca

Znakovi kontrolisani velikim brojem gena i u zavisnosti od ne-općih faktora pojave sličnosti, %naslijeđe, %pojedinačno -ado -generirana vlažna zaostalost973795 Shisophrenia69106666 Sacchar dijabetes651857Epilepsija673053% 65≈2% zločina.

Tabela br. 5

Vrste i nazivi mutacija Učestalost mutacija (na 1 milion gameta) Autosomno dominantna policistična bolest bubrega 65... 120 Neurofibromatoza 65... 120 Multipla polipoza debelog crijeva 10... 50 Pelgerova leukocitna anomalija 9... 27 Osteogena 7... 13 Marfanov sindrom 4... 6 Autosomno recesivna mikrocefalija 2 7 ihtioza (nije vezana za spol) 11 Recesivna, spolno vezana Duchenneova mišićna distrofija 43...105 Hemofilija A37...52 Hemofilija B2...3 Ihtioza (vezano za pol) 24

Uvod

Gotovo svi smo nosioci određenih genetskih defekata, a ovi se defekti stalno javljaju tokom života. Zašto se pojavljuju? Može li se teret genetskih defekata smatrati predodređenošću; možda je ovaj teret posljedica pada? Je li to zaista rezultat naslijeđa ili utjecaja sredine u kojoj živimo?

Ova pitanja zabrinjavaju milione ljudi, jer genetski defekti postaju uzroci teških psihofizičkih bolesti koje je teško liječiti, a mnoge su još uvijek neizlječive.

Psihogenetika je polje znanja koje graniči između psihologije i genetike, karakterizira relativnu ulogu i interakciju genetskih i okolišnih faktora u formiranju mentalne individualnosti osobe. (SSU, str. 8)

Naučnici iz raznih grana nauke bavili su se i nastavljaju proučavati probleme psihogenetike - biolozi, genetičari, doktori, teolozi, učitelji. Istraživanja F. Galtona postavila su temelje psihogenetike, a zahvaljujući radu G. Simensa konačno je formalizovana metoda blizanaca, koja je postala jedno od glavnih oruđa moderne psihogenetike. U dvotomnoj zbirci odabranih radova K. D. Ushinskog postoji posebno poglavlje „Naslijeđe navika i razvoj“, gdje on prepoznaje mogućnost nasljeđivanja nervoznih sklonosti „navika“, koje naknadno, ovisno o okolnostima, mogu ili razvijati ili izumirati. Godine 1962. J. Watson, F. Crick i M. Wilkins su otkrili strukturu DNK, koja je predodredila gotovo sav kasniji razvoj biologije i genetike. Profesor Ted Peters posvetio je pažnju problemu genetskog determinizma sa teološke tačke gledišta, smatrajući ne samo okolinu i naslijeđe kao faktore razvoja, već, što je najvažnije, samog pojedinca, koji je u stanju kontrolirati gene.

Metode dostupne psihogenetici omogućuju vrlo pouzdano rješavanje njenog glavnog zadatka: rasvjetljavanje uloge nasljednih i okolišnih faktora u formiranju psiholoških i psihofizioloških karakteristika i individualnih putanja ljudskog razvoja.

dakle, relevantnost Ova tema je određena potrebom da se proučava uloga naslijeđa i faktora sredine u formiranju individualnih psihofizičkih karakteristika, kako bi se utvrdila mogućnost uspješne primjene dobijenih podataka ne samo u medicini, već iu pravoslavnoj pedagogiji.

Target Ovaj rad predstavlja teorijski pregled savremenih metoda za proučavanje ljudske psihogenetike i određivanje obima primene ovih studija u pravoslavnoj pedagogiji.

Predmet proučavanja – psihogenetika u pedagoškom kontekstu.

Predmet studija – savremene metode ljudske psihogenetike.

Realizacija ovog cilja podrazumijeva postavljanje i rješavanje sljedećeg zadataka :

1) Pratiti razvoj psihogenetike od njenog nastanka do danas;

2) Uspostaviti vezu između psihogenetskog istraživanja i pedagogije;

3) Opisati savremene ideje o kompleksnom uticaju nasleđa i sredine na proces formiranja ličnosti deteta;

4) proučava i karakteriše metode psihogenetike;

5) Uporedite postojeće tehnike i analizirati ograničenja svake metode;

6) identifikovati oblasti primene istraživačkih podataka u pravoslavnoj pedagogiji;

Struktura rada . Studija se sastoji od uvoda, dva poglavlja, zaključka, liste literature i dodatka.

§1.1. Psihogenetika kao naučna disciplina.

Faze razvoja psihogenetike.

Psihogenetika je interdisciplinarna oblast znanja koja graniči između psihologije (tačnije, diferencijalne psihologije) i genetike; Predmet njenog istraživanja je relativna uloga i interakcija naslednih i faktora sredine u formiranju individualnih razlika u psihološkim i psihofiziološkim karakteristikama.

Psihogenetika se relativno nedavno pojavila kao samostalna nauka. Početak njegovog formiranja vezuje se za ime engleskog naučnika F. Galtona. Godine 1865. objavio je članak "Nasljedni talenat i karakter", koji je otvorio niz njegovih radova o ljudskom naslijeđu, uključujući "Nasljedni genije: njegovi zakoni i posljedice" (1869), "Povijest blizanaca kao kriterij za relativnu Snaga prirode i njegovanje” (1876). Tako je F. Galton postao osnivač psihologije individualnih razlika i psihometrije. Period od 1865. do 1900. godine može se definirati kao vrijeme rođenja psihogenetike. Sljedeći period je od 1900. do kraja 30-ih godina. karakteriše razvoj metodologije psihogenetike, uspostavljanje psihogenetike kao samostalne naučne discipline i akumulacija eksperimentalnih rezultata. U 40-im godinama smanjeno je zanimanje za psihogenetiku, što je posljedica rata, širenja rasizma, koji je bio pokriven genetikom, i nedostatka novih ideja u doktrini nasljeđa. Otkrićem molekularne osnove nasljeđa 1953. stvoreni su preduslovi za naredne uspjehe u psihološko istraživanje. U ovoj trećoj fazi - do 60-ih godina. – rađene su psihogenetske studije inteligencije i raznih mentalnih anomalija. Ova faza se može definirati kao vrijeme akumulacije empirijskog materijala. Godine 1960. osnovano je naučno društvo „Asocijacija genetike ponašanja“ i počeo je da izlazi časopis ovog društva „Genetika ponašanja“. Ova godina se smatra početkom moderne etape u razvoju moderne psihogenetike.

Iste godine kada je F. Galton objavio svoje radove, u Rusiji su objavljeni eseji V.M. Florinskog "Poboljšanje i degeneracija ljudske rase" (1865). Smatrao je da je jedno od važnih sredstava za poboljšanje “ljudske rase” svjesno odabiranje bračnih parova, tako da ako jedan od roditelja ima patološku osobinu, može suprotstaviti normalnu osobinu drugog roditelja.

Prva studija u Rusiji o nasljednoj prirodi mentalnih svojstava pripada akademiku K.F. Vuk, koji se u 19. veku bavio „teorijom nakaza“, uključujući prenošenje anomalija na potomstvo. Priroda individualnih karakteristika je takođe zanimala nastavnike. U radovima K.D. Ushinsky ima odjeljak koji se zove “naslijeđe navika i razvoj instinkta”.

Eksperimentalne studije su sprovedene uglavnom u dva naučna centra: u Petrogradu - Biro za eugeniku i u Moskvi na Medicinsko-biološkom institutu (od 1935. Medicinsko-genetički). Godine 1937. Institut za medicinsku genetiku je zatvoren i rad na polju psihogenetike prestaje do 60-ih godina.

Domaća psihogenetska istraživanja su nastavljena u sklopu proučavanja prirode interindividualnih razlika u svojstvima nervnog sistema u laboratoriji B.M. Teplova, zatim V.B. Nebylitsyna. Od 1972. godine ove studije su nastavljene u laboratoriji I.V. Ravich-Scherbo na Istraživačkom institutu za opću i pedagošku psihologiju Akademije pedagoških nauka SSSR-a. Danas se psihogenetska istraživanja sprovode u mnogim naučnim institucijama u našoj zemlji.

1.2. Značaj psihogenetskog istraživanja za pedagogiju

Jedinstvenost, jedinstvenost psihološkog izgleda svake osobe jedan je od onih očiglednih fenomena naše psihe, o kojima se najžešće raspravlja i proučava u raznim znanostima. To uključuje filozofiju, psihologiju, genetiku, medicinu, mnoge primijenjene nauke i, naravno, pedagogiju.

U svom radu nastavnik se susreće sa činjenicom da su ljudi psihički različiti, te nastoji da shvati porijeklo te različitosti. Ovo intuitivno razumijevanje psihološke raznolikosti ljudi i želja da se „pogađa“ i dijagnosticira individualnost ukorijenjeni su u dubokoj prošlosti. Rasprava "Moralni likovi", čiji je autor bio Aristotelov prijatelj i nasljednik Teofrast, opisuje 30 svijetlih karakteroloških tipova i njihove specifične manifestacije; sadrži opise velika količina informativni psihodijagnostički indikatori. Od davnina postoji fizionomija (od grčkih reči koje znače: „priroda“, „prirodne sklonosti“ i „znalački“, „pronicljiv“) – doktrina o prepoznavanju prirodnih osobina pojedinca, posebno karaktera, po fizičkim karakteristikama čoveka. osobu, njen izgled. Sredinom 17. vijeka. Italijanski liječnik C. Baldo objavio je prvo djelo o grafologiji, “Razgovori o metodi prepoznavanja običaja i kvaliteta pisca iz njegovog pisma.” Proučavanje karakteroloških tipova na osnovu fizičkih karakteristika, rukopisa i drugih pokazatelja se nastavlja i sada se koristi za rješavanje većine različite zadatke, uključujući psihološke i pedagoške.

U savremenoj pedagogiji postoji koncept personalno orijentisanog pristupa nastavi i vaspitanju, čija primena pretpostavlja ne samo da nastavnik ima znanje o individualnosti osobe, već i poznavanje metoda za njeno dijagnostikovanje. Na osnovu toga nastavnik ima mogućnost da predvidi dalji razvoj pojedinca, kao i da ga koriguje i optimizuje.

Primjer zavisnosti efikasnosti učenja od individualnih karakteristika učenika je rad njemačkog istraživača G. Klausa „Uvod u diferencijalnu psihologiju učenja“ [Klaus G. Uvod u diferencijalnu psihologiju nastave. M., 1987]. Podaci iz njegovog istraživanja upućuju na to da je, poznavajući zavisnost obrazovnog uspjeha od određenih karakteristika ličnosti koje nisu direktno vezane za datu aktivnost (tj. nisu povezane, na primjer, sa znanjem i vještinama u datoj oblasti), moguće optimizirati ljudsku aktivnost. , ali pod jednim obaveznim uslovom: ako su osnovne individualne karakteristike ontogenetski stabilne.

Podaci iz psihogenetskih studija omogućavaju nastavnicima da kompetentno organizuju rad sa djecom. Ovo posebno važi za korektivni rad sa učenicima sa smetnjama u razvoju mentalni razvoj. Smatra se da je među djecom svako deseto dijete u opasnosti od abnormalnog razvoja. To može biti kriminogeno ponašanje, epizode depresije ili anksioznosti, kao i poremećaj intelektualnog ili emocionalnog razvoja: od retkog oblika autizma do specifične smetnje u učenju, kao iu stanju koje graniči sa klinikom i normom - deficitom pažnje. poremećaj hiperaktivnosti. (SSU, str. 13)

Za nastavnika je veoma važno da poznaje karakteristike ispoljavanja ovakvih bolesti, da ih razlikuje i ovlada tehnikama rada sa decom sklonom mentalna bolest. Psihogenetski podaci nam to omogućavaju. Na primjer, da bi napravio opštu procjenu zaostajanja u razvoju djeteta, nastavnik može koristiti definiciju IQ. Dobijene vrijednosti omogućavaju kvalificiranje stepena mentalni poremećaj i izaberite najbolje načine da to riješite. Poznavajući karakteristike intelekta, percepcije i pamćenja djeteta podložnog autizmu, učitelj može produktivno provoditi korektivni rad.

Dakle, podaci iz psihogenetskih studija su neophodan alat kako u popravnom tako iu vaspitnom radu nastavnika. Oni služe i kao teorijska podrška i praktična osnova za utvrđivanje određenih osobina ličnosti, što pomaže nastavniku da optimizira obrazovni proces.

1.3. Savremene ideje o kompleksnom uticaju nasleđa i okruženja na proces formiranja ličnosti deteta

Kao što je već navedeno u uvodu, psihogenetika se bavi problemima uloge naslijeđa i sredine u formiranju mentalnih i psihofizioloških osobina osobe. Svrha istraživanja je pokušati otkriti kako su genetski i okolišni faktori uključeni u formiranje fenotipa. U novije vrijeme, psiholozi su vjerovali da su karakteristike ljudskog ponašanja gotovo u potpunosti određene utjecajima sredine u kojoj se razvoj odvija. Zasluga psihogenetike je u tome što je skrenula pažnju naučnika na prirodu individualnih razlika kod ljudi. (Alexandrov, str. 28)

Psihogenetika je pokazala da apsolutno identični utjecaji mogu dovesti ne do povećanja sličnosti, već do pojave razlika među ljudima. Različiti genotipovi pod uticajem istih uticaja sredine mogu formirati različite fenotipove. Na primjer, iste uticaje okoline različito doživljavaju članovi porodice i mogu dovesti do razlika u mnogim mentalnim osobinama. (Alexandrov, str. 28-32)

Štaviše, jednostavno razdvajanje genetskih i okolišnih utjecaja je u nekim slučajevima praktično nemoguće. Genotip može aktivno stupati u interakciju sa okolinom, do te mjere da efekti okoline mogu u određenoj mjeri biti predodređeni karakteristikama genotipa. Često se uticaji okoline, koji su, na primer, faktor rizika za nastanak neke patologije, najjasnije ispoljavaju kod onih osoba koje imaju genetski uslovljenu predispoziciju. (Aleksandrov 28-32)

U kontekstu psihogenetskog proučavanja karakteristika životne sredine, tri su tačke izuzetno važne.

Prvo, genetska istraživanja dosljedno ukazuju na kritičnu ulogu faktora okoline u oblikovanju psiholoških razlika između pojedinaca. Brojne psihogenetske studije jasno su pokazale koliko je važna uloga genetskih faktora u objašnjavanju interindividualne varijabilnosti u širokom spektru osobina. U nekim slučajevima (na primjer, za varijabilnost u rezultatima inteligencije), genetski utjecaji objašnjavaju 50% fenotipske varijabilnosti. Šta, međutim, objašnjava preostalih 50%? Odgovor na ovo pitanje je vrlo jednostavan: sredina je najvećim dijelom odgovorna za preostalih 50%, tačnije za karakteristike sredine u kojoj se razvijaju i žive nosioci genotipova.

Drugo, u kontekstu genetike kvantitativnih osobina, pojam okoline je definisan mnogo šire nego u psihologiji. Prema ovoj definiciji, pojam „okruženja“ uključuje sve vrste uticaja okoline – porodične, individualne i bilo koje druge (uključujući njene fizičke i fiziološke komponente, perinatalna stanja, ishranu, bolesti u ranom detinjstvu, itd.), dok u psihologiji uslovi sredine se obično izjednačavaju samo sa socio-ekonomskim i psihičkim uslovima odrastanja deteta.

Treće, psihogenetika fokusira svoje napore na pitanje šta je (trenutno u datoj populaciji), a ne na pitanje šta bi se moglo dogoditi. Na primjer, visoke vrijednosti koeficijenta heritabilnosti dobivene proučavanjem interindividualne varijabilnosti visine ukazuju na činjenicu da se u datom trenutku u datoj populaciji varijansa visine objašnjava uglavnom genetskim razlikama između pripadnika ove populacije (što je) . Međutim, određene ekološke intervencije (na primjer, promjene u ishrani i povećanje količine vitamina u prehrani) mogu utjecati na formiranje interindividualnih razlika u populaciji za tako visoko nasljednu osobinu kao što je visina (što se može dogoditi).

U posljednjih 5-10 godina psihogenetičari su otkrili tri vrlo neočekivana fenomena:

a) za djecu koja odrastaju u istoj porodici, okruženje stvara razlike, a ne sličnosti;

b) mnogi psihološki instrumenti (upitnici, podaci opservacija, itd.) koji se koriste za mjerenje karakteristika životne sredine pokazuju neočekivano visok nivo genetske kontrole.

c) kada se dekomponuje fenotipska varijansa velike većine psiholoških osobina koje proučava psihogenetika, uloga opšteg porodičnog okruženja ispada da je beznačajna.

Sve to omogućava da se formuliše hipoteza da ljudi stvaraju ili pronalaze određene životne uslove koji odgovaraju njihovim genotipovima, a nisu pasivne „žrtve“ svojih gena ili sredine koja im je „naslijeđena“. Drugim riječima, individualni genotip se ispostavlja kao “dizajner” individualnog okruženja.

Dakle, proučavanje genotipa je nemoguće i neadekvatno bez proučavanja sredine u kojoj se nalazi. Vrijeme suprotstavljanja “dva faktora” – gena i okoline – je iza nas. Danas znamo dovoljno da bez imalo sumnje kažemo: individualnost koja se pojavljuje nije podijeljena na ono što je iz okoline i ono što je iz genotipa. Razvoj je u suštini proces preplitanja i interakcije gena i okoline, razvoj je njihova interakcija. (Ravič-Šerbo, 122-128)

2.1. Opće karakteristike psihogenetičkih metoda

Psihogenetika, zajedno sa drugim psihološkim disciplinama kao što je diferencijalna psihologija, proučava individualne razlike među ljudima. Pa zašto su psihogenetici potrebne vlastite metode? Stvar je u tome što psihogenetika ima zajednički predmet proučavanja sa ovim disciplinama, ali svoj specifičan predmet. Vlastite metode psihogenetike potrebne su upravo kako bi se procijenio doprinos genetskih i okolišnih faktora fenotipskoj raznolikosti određene osobine u populaciji.

Psihogenetičke metode su eksperimentalni dizajni koji se zasnivaju na upoređivanju ljudi sa različitim brojem zajedničkih gena uz paralelnu analizu uslova sredine važnih za formiranje karakteristika koje se proučavaju. Za procjenu genetskih utjecaja idealna situacija je kada su genetski identični ljudi odgajani u različitim sredinama, a za procjenu uticaja okoline idealna situacija je kada su genetski nepovezani ljudi odgajani u istom okruženju. Konačno, studije provedene psihogenetskim metodama omogućavaju suditi o takvim karakteristikama populacije kao što su:

Koeficijent heritabilnosti, ili proporcija varijabilnosti
osobina u populaciji koja nastaje zbog varijabilnosti
genotipovi.

Opšti indikator životne sredine, opšta ekološka varijansa, ili
udio fenotipske varijanse zbog
varijabilnost opšteg okruženja. Fenotipska varijansa je mjera odstupanja inteligencije od prosječne vrijednosti u uzorku.

Indikator individualnog okruženja, varijanse između pojedinca i okruženja ili proporcije fenotipske varijanse koja nastaje zbog varijabilnosti u individualnom okruženju.

Trenutno se u psihogenetici koriste tri glavne metode - porodična metoda, metoda usvojenog djeteta i metoda blizanaca. Metoda usvojene dece kod nas se ne može koristiti, jer postoji zakonom zagarantovana tajna usvojenja. U psihogenetici se koriste i populacione i genealoške metode, ali su niske rezolucije. U nastavku će biti opisano svih pet navedenih metoda psihogenetike. (Pankratova, str. 5-8)

2.1. Metoda stanovništva

Metoda populacije zasniva se na poređenju predstavnika različitih populacija. Pod populacijom podrazumijevamo „skup jedinki iste vrste koje se slobodno ukrštaju, koje zauzimaju određeno područje i imaju zajednički genski fond u nizu generacija“ (Ševčenko, Topornina , Stvolinskaya, Humana genetika, Udžbenik za univerzitete, 2002, str. 23). Genetska struktura populacije je očuvana pod uslovom da postoji slobodno, nasumično formiranje roditeljskih parova unutar populacije i da se ne sklapaju brakovi sa predstavnicima drugih populacija. U psihogenetici se predstavnici najčešće uspoređuju različite rase- Kavkaski, negroidni i mongoloidni. Važna stvar je da se grupe stanovništva proučavaju uzimajući u obzir faktore kao što su prirodno-klimatski, ekonomski, socijalni i drugi uslovi života. (Pankratova, str. 9) Genetske karakteristike populacija omogućavaju utvrđivanje genofonda populacije, faktora i obrazaca koji određuju očuvanje genofonda ili njegovu promjenu kroz generacije. Proučavanje distribucije mentalnih svojstava u različitim populacijama omogućava predviđanje prevalencije ovih svojstava u narednim generacijama. Genetska karakterizacija populacije počinje procjenom prevalencije svojstva ili osobine koja se proučava u populaciji. Na osnovu podataka o rasprostranjenosti osobine određuju se učestalosti gena i odgovarajućih genotipova u populaciji (SGU, str. 35).

Primjer populacijske metode psihogenetike je proučavanje intelektualnih sposobnosti američkih srednjoškolaca. Među njima je 1.631 predstavnik bele rase i 730 predstavnika negroidne rase. Utvrđeno je da se distribucije IQ rezultata za crnce i bijelce uvelike preklapaju i da je razlika između prosječnih IQ rezultata crnaca i bijelaca otprilike 15 jedinica (vidi sliku 3). Da bi se objasnili ovi rezultati, predložena je genetska hipoteza da je viši prosječni IQ bijelaca u odnosu na crnce posljedica razlika u njihovim genskim fondovima. (Fogel F., Motulski A. Humana genetika. T. 3. M., 1990. With. 137)

Analiza rezultata populacijske studije odvija se na sljedeći način: ako se predstavnici različitih rasa, koji su nosioci različitih genskih fondova, značajno razlikuju jedni od drugih u nekim psihološkim ili psihofiziološkim karakteristikama, onda su razlike među ljudima u tim karakteristikama povezane s genetski faktori. Takvo razmišljanje je, u najmanju ruku, kontroverzno, jer se predstavnici različitih rasa mogu značajno razlikovati jedni od drugih i zbog različitih životne sredine uslovima. Za procjenu doprinosa genetskih faktora potrebno je uporediti predstavnike različitih rasa koji žive u identičnim uslovima sredine, odnosno imaju iste porodice, obrazovanje, profesionalne mogućnosti itd. Ali malo je vjerovatno da takvi uporedivi uslovi postoje među ljudima koji žive u različitim kulturama.

S druge strane, stvarne populacije rijetko su u potpunosti izolirano: ljudi prelaze iz jedne populacije u drugu i sklapaju mješovite brakove. Na primjer, preci modernih američkih crnaca odvedeni su iz Afrike prije 300 godina (oko 10 generacija). Naučnici su izračunali da se protok gena iz bijele populacije u crnu populaciju dešavao po stopi od 3,6% po generaciji. Dakle, u modernoj crnoj populaciji Sjedinjenih Država, udio gena afričkih predaka iznosi 0,694 od ukupnog broja gena. Drugim riječima, afrički crnci su naslijedili oko 30% svojih gena od bijele populacije. Kao rezultat toga, razlike unutar populacije postaju šire od razlika među populacijama. (Pankratova, 9-11)

Dakle, psihogenetički metod populacije koristi se za određivanje genotipova populacija i predviđanje mentalnih svojstava populacija u narednim generacijama. Ali ova metoda ima nisku rezoluciju zbog nemogućnosti stvaranja identičnih uvjeta za različite populacije i nemogućnosti njihove izolacije jedne od drugih - sve to postaje ograničenje metode i prepreka uspostavljanju genskog fonda populacije.

2.3. Genealoška metoda

Genealoška metoda (analiza pedigrea) zasniva se na poređenju predstavnika jedna porodica u nizu generacija. Kako bi ovo poređenje bilo jasnije, rodovnik je grafički prikazan pomoću posebnih simbola (vidi sliku 4). Prilikom kompajliranja genealozi chetical tree postoje određena pravila. Dakle, simboli predstavnika jedne generacije nalaze se u jednoj liniji rodovnika. Generacije su numerisane u smjeru od prethodnih generacija prema sadašnjosti i označene su lijevo od rodovnika rimskim brojevima. Oznake djece u svakoj porodici poredane su s lijeva na desno po redoslijedu rođenja i označene su brojevima ili godinama života.

Prilikom analize pedigrea, istraživač analizira ispoljavanje osobine u nizu generacija. Ako je znak ponavlja se u nizu generacija, zaključuje se da genetski priroda individualnih razlika u ovoj osobini. Na primjer, kada analiziramo pedigre porodice Bernoulli, vidimo da u nizu generacija postoje ljudi sa matematičkim sposobnostima (vidi sliku 5). Za istraživača, toliki broj matematičara u porodici ukazuje na genetsku prirodu matematičkih sposobnosti. Ali ako počnemo proučavati biografiju porodice Bernoulli, naći ćemo mnogo toga životne sredine faktori koji su uticali na razvoj matematičkih sposobnosti (npr. otac je sinovima bio nastavnik matematike, ujak je uključivao svoje nećake u rad na matematici, porodica je imala zajednički krug prijatelja matematičara itd.). S druge strane, nije sasvim jasno koliko su matematičke sposobnosti različitih predstavnika porodice Bernoulli ekvivalentne, jer Procjenjuje se prisustvo ili odsustvo znaka, a ne stepen njegove ozbiljnosti.

Dakle, genealoška metoda ne dozvoljava upravo odgovoriti na pitanje da li se, zbog genetskih ili okolišnih faktora, proučavana osobina ponavlja u nizu generacija. Ali ova metoda vam omogućava da odredite vrsta nasljeđa razne vrste znakova (na primjer, bolesti ili abnormalni izgled) i napraviti prognozu za budućnost. Nosilac karakteristike koja nas zanima zove se proband. U nizu generacija na porodičnom stablu označeni su ljudi koji imaju neku osobinu (na primjer, zahvaćeni datom bolešću). Zatim se analizira logika ponavljanja karakteristike i utvrđuje vrsta nasljeđivanja. Na primjer, na slici 6 prikazan je pedigre osobe s hipertrihozom. Hipertrihoza je prisustvo dlaka duž ivica uši. Kao što se vidi iz pedigrea, ova osobina se uvek prenosi na sinove, a nikada na ćerke, odnosno može se govoriti o Y-vezanom tipu nasleđivanja (Pankratova, str. 11-14).

Dakle, genealoško istraživanje samo po sebi, bez kombinovanja sa drugim metodama, ima veoma nisku rezoluciju i ne dozvoljava da se pouzdano „odvoji“ genetske i ekološke komponente varijanse psihološke osobine. Iako, kada se kombinuju sa drugim metodama, na primer sa blizancima, porodični podaci omogućavaju rešavanje pitanja koja je nemoguće rešiti bez njih (na primer, da se razjasni vrsta naslednog prenosa - aditivna ili dominantna), ili da se kontrolišu varijable okruženja (na primjer, opće porodično i individualno okruženje, efekat blizanca). (Ravich-Scherbo, str.162)

Genealoška metoda može biti korisna nastavnicima u obrazovnom procesu za kompetentan odabir nastavnih metoda i principa, organizovanje korektivnog rada sa djecom.

2.4. Porodična metoda

Među metodama psihogenetike neki istraživači ističu porodičnu metodu, koja uključuje poređenje predstavnika jedna porodica, ko ima različite količine zajednički geni (vidi sliku 7). Članovi porodice (najmanje dvije grupe rođaka) upoređuju se u parovima: braća i sestre (braća i sestre), rođaci, drugi rođaci, roditelji i djeca, bake i djedovi, bake i djedovi, tetke i nećake, ujaci i nećaci, itd. Svi ovi parovi srodnika, na osnovu broja zajedničkih gena, mogu se podijeliti na bliže (imaju više zajedničkih gena) i manje bliske (imaju manje zajedničkih gena) srodnike (vidi tabelu 1).

Logika metode je da ako su, prema osobini koja se proučava, bliži rođaci (koji imaju više zajedničkih gena) sličniji u poređenju sa manje bliskim rođacima (koji imaju manje zajedničkih gena), onda se povezuju individualne razlike u ovoj osobini. sa genetski faktori.

Ali veća sličnost između rođaka sa većim stepenom srodstva može takođe biti posledica životne sredine faktora, jer bliži rođaci po pravilu imaju sličnije životne uslove. U cilju povećanja porodična pouzdanost istraživanja, potrebno je uporediti uzorke manje bliskih srodnika koji obično ne žive zajedno. Na primjer, uspoređivanje prvih rođaka sa drugim rođacima omogućit će preciznije određivanje uloge genotipa i okoline u formiranju individualnih razlika u datoj osobini nego uspoređivanje prve braće i sestara s prvim rođacima.

Osim toga, u porodičnim istraživanjima postoje problemi prilikom poređenja predstavnika različite generacije(npr. roditelji i djeca). Ovi problemi su povezani s činjenicom da su upoređivani srodnici razdvojeni prilično velikim dobnim intervalom. S jedne strane, uticaj genotipa na proučavana svojstva može se mijenjati s godinama. S druge strane, dijagnosticiranje ljudi različite dobi može dati različite rezultate. Da bi se ove poteškoće prevazišle, potrebno je anketirati predstavnike različitih generacija istog uzrasta. To je moguće samo pri provođenju longitudinalne studije, odnosno pri ponovnom testiranju predstavnika mlađe generacije kada dostignu dob u kojoj su ispitani predstavnici starije generacije. (Pankratova 14-17)

Dakle, porodična metoda omogućava prilično tačnu procjenu doprinosa naslijeđa i okoline nastanku individualnih razlika. Međutim, samo porodično istraživanje ima vrlo nisku rezoluciju, ali integraciju nekoliko metoda istovremeno omogućava rješavanje kontroverzna pitanja prilikom interpretacije rezultata. (Pankratova, str. 28-29)

2.5. Metoda usvojene djece

Pri korištenju metode upoređuju se usvojena djeca prijem djeca sa biološki roditelji i sa roditeljima- usvojitelji. Za istraživanje su odabrana djeca koja su prepuštena tuđim porodicama da ih odgajaju što je ranije moguće (najbolje u prvim danima života). Usvojeno dijete dijeli 50% svojih gena sa svojim biološkim roditeljima i dijeli zajedničko okruženje sa svojim usvojiteljima. Dakle, ako je usvojeno dijete sličnije svojim biološkim roditeljima po nekoj psihološkoj ili psihofiziološkoj osobini, onda istraživač zaključuje da su individualne razlike u ovoj osobini više povezane s genotip. A ako je usvojeno dijete sličnije usvojiteljima, onda su te razlike povezane okruženje. (Pankratova, str. 17)

Prvi rad urađen ovom metodom objavljen je 1924. Rezultati, sa stanovišta autora, ukazuju da inteligencija usvojene djece više zavisi od društveni status biološki roditelji nego usvojitelji. Međutim, kako su primijetili R. Plomin i koautori, ovaj rad je imao niz nedostataka: samo je 35% od 910 ispitane djece usvojeno prije 5. godine; Mjerenje mentalnih sposobnosti obavljeno je na prilično gruboj (samo trostepenoj) skali. Prisustvo takvih nedostataka otežava smislenu analizu studije.

25 godina kasnije, 1949. godine, pojavio se prvi rad zasnovan na kompletnoj shemi metode. Slijedile su ga druge, od kojih su dvije bile najveće savremeni programi: Teksas i Kolorado Adopted Children Research Projects.

Jedna od veoma interesantnih i informativnih varijanti metode je proučavanje tzv. usvojene (usvojene) braće i sestara, tj. nekoliko djece koja nisu u srodstvu usvojena u jednoj porodici. S obzirom da takva djeca nemaju zajedničke gene, njihova sličnost (ako se otkrije) može biti samo rezultat djelovanja opšteg porodičnog okruženja.

Postoje dvije sheme za ovu metodu: puna i djelomična. Prvi uključuje kombinovanje podataka dobijenih od dvije grupe: razdvojeni srodnici (biološki roditelji i njihova djeca dati usvojiteljima; razdvojena braća i sestre) i usvojena braća i sestre; drugi - ili jedna ili druga grupa podataka. U prvom slučaju, kako pišu R. Plomin i njegovi koautori, tu su “genetski” roditelji (biološki roditelji i njihova usvojena djeca), “okolišni” roditelji (usvojitelji sa svojom usvojenom djecom) i kao kontrola dodatna grupa roditelja “genetski plus okoliš” (redovna biološka porodica). Poređenje ove tri grupe omogućava pouzdano „razdvajanje“ faktora koji formiraju porodičnu sličnost.

Koristeći metodu usvojiteljskih porodica, pokazuje se da se u jednako dobrom okruženju distribucija IQ skorova usvojene djece pomjera prema visokim vrijednostima ako su biološki roditelji imali visoku inteligenciju, odnosno prema niskim vrijednostima ako su imali smanjenu. inteligencija. (Ovakvi rezultati su potaknuli duhovitu primjedbu jednog od psihogenetičara: „Najbolje je pretpostaviti da inteligencija 100% ovisi o genima i 100% o okolini.”)

Moguća ograničenja metode povezana su s nekoliko problema. Prvo, koliko je reprezentativna grupa žena koje poklanjaju svoju djecu? Ali to se može kontrolisati. Na primjer, u najvećem programu - Colorado Study of Adopted Children - svi učesnici (245 bioloških roditelja, njihove usvojene djece i usvojitelja, kao i 245 kontrolnih porodica sa biološkom i usvojenom braćom i sestrama) bili su reprezentativni za opštu populaciju u smislu kognitivne karakteristike, karakteristike ličnosti i porodično okruženje, obrazovni i socio-ekonomski status. Autori primjećuju da čak i ako se za neke parametre pokaže da uzorci odstupaju od distribucije populacije, to treba uzeti u obzir pri tumačenju rezultata, ali ne daje razloga da se metoda smatra nevažećom.

Drugo, postavlja se konkretnije pitanje o selektivnosti smještaja djece u hraniteljske porodice: da li postoje neke sličnosti između prirodnih i hranitelja u bilo kojem pogledu? Jasno je da će takva sličnost povećati korelaciju u parovima dijete-usvojitelji, ako je ispitivana osobina određena naslijeđem, i u parovima dijete-biološki roditelj, ako je u velikoj mjeri određena okolinom. U oba slučaja, procjene genetske ili ekološke komponente varijacije za datu osobinu će biti pristrane.

Treće, postoji problem perinatalnih uticaja majčinog organizma na karakteristike nerođenog deteta, što bi trebalo da poveća sličnost majke i deteta zbog intrauterinih, ali sredinskih, a ne genetskih faktora. Prema nekim istraživačima, do trenutka rođenja ljudski fetus već ima određeno iskustvo. Ako je to tako, onda sličnost između biološke majke i odbačenog djeteta može imati negenetsko porijeklo. Kao rezultat toga, neki istraživači čak smatraju da je metod usvojene djece vrlo informativan za proučavanje raznih postnatalnih utjecaja okoline, ali ne i za rješavanje problema genotip-sredina.

Postoje i suptilnije okolnosti koje su važne za evaluaciju metode. Na primjer, mogućnost formiranja subjektivnih legendi o prirodnim roditeljima u situaciji kada dijete zna da nije svoje u ovoj porodici. U eksperimentalnom radu to stvara nekontrolisanu smetnju, jer se takva legenda može pokazati kao prilično ozbiljan obrazovni faktor.

Kod nas je nemoguće koristiti ovu metodu, jer imamo zakonom zagarantovanu tajnu usvajanja. Ovo je humana, pedagoški apsolutno ispravna odluka, ali znači da istraživač nema pravo da traži informacije ni o usvojenoj djeci, a posebno o njihovim biološkim roditeljima.

Tako su sadašnje ideje o ograničenjima i uslovima za korišćenje metode usvojene dece opisane, obrazložene i najvećim delom se mogu ili kontrolisati ili uzeti u obzir prilikom interpretacije dobijenih rezultata. Stoga je to jedna od glavnih metoda moderne psihogenetike. (Ravich-Scherbo, str. 162-165)

2.6. Twin metoda

Prvi pokušaj korištenja blizanaca za rješavanje problema “prirode i odgoja” pripada, kao što je već spomenuto, F. Galtonu, koji je intuitivno predvidio ono što je tek nekoliko decenija kasnije postalo naučna istina i ozbiljan metod istraživanja. Fascinacija blizancima bila je prilično tipična pojava u nauci krajem 19. i početkom 20. vijeka. Proučavali smo njihovu biologiju, patologiju, porijeklo itd. Takođe nalazimo blizance kod mnogih poznatih psihologa tog vremena: E. Thorndike, S. Merriman, G. Siemens, itd. (Ravich-Scherbo, str. 165)

Postoji nekoliko varijanti blizanačke metode (vidi tabelu 2). Classical varijanta metode blizanaca zasniva se na upoređivanju dvije vrste blizanci - monozigotan (MZ) i dizigotičan (DZ). Monozigotni blizanci se razvijaju iz jednog oplođenog jajeta (jednog zigote), koji u ranim fazama podjele rađa dva organizma (obavezno istog pola). Dakle, MZ blizanci su jedini ljudi na Zemlji koji imaju isti skup gena (100% zajednički geni). Zauzvrat, dizigotični blizanci se razvijaju iz dva oplođena jajašca (iz dve zigote). Sa genetske tačke gledišta, DZ blizanci su braća i sestre sa prosjekom 50% zajednički geni. Razlika je samo u istovremenom razvoju i rođenju dvoje djece istog ili različitog spola. Imajte na umu da su parovi DZ blizanaca suprotnog pola uključeni u psihogenetsku studiju za procjenu utjecaja spolnog faktora na individualne razlike.

Metoda blizanaca zasniva se na dvije glavne pretpostavke. Prvo: pretpostavlja se jednakost uticaji životne sredine na razvoj MZ i DZ blizanaca. Ako se ovaj postulat prekrši, veličina indikatora heritabilnosti i drugih komponenti fenotipske varijanse je iskrivljena. Sekunda: nijedan sistematske razlike između blizanaca i jednoplodaca. Ako se ovaj postulat prekrši, zaključci psihogenetske studije ne mogu se generalizirati na cijelu populaciju.

Kada se koristi klasična verzija blizanačke metode, prvo se regrutuju dvije grupe koje se sastoje od članova parova blizanaca MZ i DZ. Zatim se procjenjuje sličnost u parovima MZ i sličnost u parovima DZ blizanaca (sličnost unutar para) prema osobini koja se proučava. Sličnost unutar para u grupi MZ blizanaca se zatim upoređuje sa sličnošću unutar para u grupi DZ blizanaca (vidi sliku 9).

Logika Metoda je sljedeća. MZ blizanci dijele 100% svojih gena, DZ blizanci dijele u prosjeku 50% svojih gena. Istovremeno, postulira se jednakost uticaja sredine na razvoj blizanaca MZ i DZ. Sličnost između članova parova blizanaca određena je i genotipom i okolinom. Shodno tome, ako je mjera intraparne sličnosti MZ blizanaca veća od mjere intraparne sličnosti DZ blizanaca, onda su individualne razlike u ispitivanoj osobini više povezane s genetskim faktorima.

Kada se provodi psihogenetsko istraživanje metodom blizanaca, može se postaviti pitanje o tome zigotnost blizanci, jer Nije uvijek lako na oko utvrditi da li su blizanci monozigotni ili dizigotni. Za određivanje zigotnosti blizanaca, različito metode, počevši od procjene vanjske sličnosti blizanaca i završavajući biohemijskim testom krvi. Najjednostavniji

Način određivanja zigotnosti je upoređivanje blizanaca prema nizu karakteristika koje su nasljedno date i ne mijenjaju se pod utjecajem okoline. To uključuje boju očiju i kose, oblik usana, ušiju, nosa i nozdrva, otiske prstiju itd. Kada se ispituje veliki uzorak blizanaca, od roditelja ili drugih stručnjaka se traži da popune upitnik o sličnosti fizičkih osobina blizanaca i da li drugi ljudi zbunjuju blizance.

Ograničenja Metoda blizanaca je povezana sa mogućim razlikama u okruženju u perinatalnom i postnatalnom razvoju MZ i DZ blizanaca, kao i blizanaca i jednoplodaca, na koje se prenose rezultati blizanačke studije.

Razlike u perinatalni razvoj može nastati zbog nejednake opskrbe krvlju MZ blizanaca u odnosu na DZ blizance. To je zbog činjenice da MZ blizanci često imaju jedan set membrana između sebe, a DZ blizanci uvijek imaju odvojene setove. Kao rezultat toga, razlika u opskrbi kisikom i hranjivim tvarima kroz krv dovodi do veće razlike u porođajnoj težini MZ blizanaca u odnosu na DZ blizance. Zauzvrat, razlike u perinatalnom razvoju blizanaca i jednorođene djece nastaju zbog činjenice da se u prvom slučaju dvoje djece istovremeno snabdijeva kisikom i hranjivim tvarima, au drugom samo jedno. Stoga su novorođenčad tijekom višeplodne trudnoće u prosjeku fizički slabije razvijena u odnosu na jednorođenu djecu.

Uslovi okoline u postnatalni Razvoj blizanaca MZ i DZ također se može razlikovati. Na primjer, sličnost MZ blizanaca često posebno naglašavaju roditelji (djeca se oblače podjednako, daju slična imena, tretiraju slično), što je manje tipično za DZ blizance. MZ blizanci češće nego DZ blizanci budu zajedno, imaju isti krug prijatelja, iste hobije itd. Ovako veća ekološka sličnost u parovima MZ blizanaca, u poređenju sa parovima DZ blizanaca, može dovesti do dodatne negenetske sličnosti MZ blizanaca, što je u suprotnosti sa pretpostavkom o ekološkoj jednakosti u parovima MZ i DZ. Drugi primjer: karakteristike okoline mogu povećati razlike između članova i MZ i DZ para (želja da se razlikuju od su-blizanaca, raspodjela uloga u paru, različiti odnosi između djece i roditelja). Utjecaj specifičnog okruženja blizanaca na sličnost i MZ i DZ blizanaca može biti vrlo različit. Zauzvrat, jednorođena djeca, za razliku od MZ i DZ blizanaca, razvijaju se izvan specifičnog okruženja blizanaca, što može imati značajan utjecaj na formiranje psihološke karakteristike dijete.

Dakle, ograničenja blizanačke metode su povezana sa pre- i postnatalnim uslovi životne sredine razvoj koji može povećati ili smanjiti sličnost između članova parova blizanaca. Ako je postulat jednakosti sredina prekršena I opšte okruženje daje različite doprinose sličnosti MZ i DZ blizanaca prema osobini koja se proučava:

1) može se povećati ili smanjiti unutar para
sličnost blizanaca - ili MZ, ili DZ, ili oba tipa
blizanci;

2) intraparna sličnost blizanaca različitih tipova može
mijenjati kao jednosmjerno (na primjer, smanjuje se
sličnost u parovima i MZ i DZ blizanaca), i različita
usmjereno (na primjer, sličnost u parovima MH i
sličnost se smanjuje u parovima DZ blizanaca).

Da bi se prevazišla ova ograničenja metode, potrebno je procijeniti osjetljivost studirao znakove na karakteristike blizanačke sredine, tj provjeriti postulat o ravnopravnosti okruženja blizanaca MZ i DZ i postulat o reprezentativnosti uzorka blizanaca na uzorku jednorođene djece. Tako je moguće procijeniti vezu između porođajne težine i daljeg psihičkog razvoja djeteta; utvrditi da li su karakteristike okruženja blizanaca MZ sličnije i da li to utiče na nivo psihološke sličnosti, na primjer, u temperamentnim osobinama; provjeriti da li postoje značajne razlike u ovoj osobini između blizanaca i samaca, itd.

2.7. Zaključci o drugom poglavlju

Tako porodična metoda, metoda usvojene djece i metoda blizanaca omogućavaju najtačniju procjenu doprinosa nasljeđa i sredine nastanku individualnih razlika. Ove metode se mogu podijeliti na “tvrde” i “ne-tvrde” eksperimentalne dizajne. Metoda usvojene djece i metoda razdvojenih blizanaca omogućavaju jasno razlikovanje utjecaja genetskih i okolišnih faktora, dok klasična verzija blizanačke metode i porodične metode zahtijevaju dodatnu validaciju. U slučaju klasične metode blizanaca, potrebno je provesti dodatna istraživanja kako bi se provjerio postulat o jednakosti okruženja blizanaca MZ i DZ. U slučaju porodične metode, radi povećanja pouzdanosti, vrše se poređenja daljim rođacima koji po pravilu žive i odgajaju se u različitim uslovima sredine.

Vrijedi napomenuti da samo porodično istraživanje ima vrlo nisku rezoluciju. Ali uključivanje porodičnih podataka u studiju usvojene djece (upoređivanje usvojene djece sa braćom i sestrama i polubraćom i sestrama) ili u studiju blizanaca (upoređivanje MZ i DZ blizanaca sa roditeljima i braćom i sestrama) može riješiti kontroverzna pitanja u interpretaciji rezultata. Na primjer, kombinovanje porodične metode sa metodom blizanaca pomaže u razumijevanju vrste nasljeđivanja (aditivno ili neaditivno) i kontrole varijabli okruženja (opšte i individualno okruženje, efekat bratimljenja).

Ako se u istraživanju koristi samo jedna od psihogenetičkih metoda, preporuča se usporediti dobivene podatke s rezultatima studija provedenih drugim metodama. Ovo će pomoći da se preciznije tumače dobijeni rezultati i, u konačnici, preciznije se razumije priroda individualnih razlika u psihološkim ili psihofiziološkim karakteristikama koje se proučavaju. Kao primjer, u tabeli 4 prikazani su podaci o inteligenciji dobijeni različitim metodama. Iz ove tabele se može vidjeti da se sličnost u inteligenciji monotono povećava kako se povećava genetska sličnost ljudi koji se uspoređuju.

Izvještaj: Metode istraživanja. Nuklearna magnetna rezonanca

Obnavljanje šifre