Kako se riješiti crijevne infekcije. Simptomi i liječenje crijevnih zaraznih bolesti kod odraslih. Nespecifični ulcerozni kolitis

Crijevne infekcije su velika grupa zaraznih bolesti bakterijske i virusne prirode, koje se javljaju s intoksikacijom, crijevnim sindromom i dehidracijom. U strukturi infektivnog morbiditeta crijevne infekcije zauzimaju drugo mjesto, na drugom mjestu po učestalosti nakon akutnih respiratornih virusnih infekcija. Pogađaju djecu mnogo češće nego odrasle. Crijevne infekcije su posebno opasne za djecu u prvim godinama života.

Izvor: ogemorroe.com

Uzroci i faktori rizika

Uzročnici crijevnih infekcija mogu biti različiti patogeni mikroorganizmi - bakterije, protozoe, gljivice i virusi. Najčešće je razvoj bolesti uzrokovan:

• gram-negativne enterobakterije (Yersinia, Escherichia, Campylobacter, Salmonella, Shigella);
• oportunističke bakterije (stafilokoki, proteus, klostridija, klebsiela);
• virusi (adenovirusi, enterovirusi, rotavirusi);
• protozoe (kokcidija, ameba, lamblia);
• pečurke.

Svi uzročnici crijevnih infekcija imaju enteropatogenost i sposobnost sinteze egzo- i endotoksina.

Osnova za prevenciju crijevnih infekcija je poštivanje sanitarnih i higijenskih standarda.

Izvor infekcije su bolesnici sa jasnom ili zatamnjenom kliničkom slikom bolesti, nosioci i neke vrste domaćih životinja. Infekcija se javlja fekalno-oralnim mehanizmom putem vode, nutritivnih (preko hrane), kontaktnih i kućnih (putem kućnih predmeta, igračaka, prljavih ruku, posuđa) putevima.

Uzrok razvoja crijevne infekcije uzrokovane oportunističkom florom je oštro slabljenje obrambenih snaga organizma, što može biti uzrokovano različitim razlozima. Kao rezultat toga, normalna crijevna biocenoza je poremećena, što je praćeno smanjenjem količine normalne mikroflore i povećanjem oportunističke mikroflore.

Važnu ulogu u nastanku crijevne infekcije igra kršenje pravila pripreme i skladištenja hrane, te prijem na rad u ugostiteljske jedinice zaposlenih sa streptodermom, furunkulozom, tonzilitisom i drugim zaraznim bolestima.

Infekcije koje se prenose vodom i hranom mogu zahvatiti velike grupe stanovništva, izazivajući epidemije, ali se izolovani (sporadični) slučajevi bilježe mnogo češće.

Incidencija nekih vrsta crijevnih infekcija ima jasnu sezonsku ovisnost, na primjer, rotavirusni gastroenteritis se češće bilježi u zimskih mjeseci, a dizenterija - ljeti.

Faktori koji predisponiraju infekciju su:

• nepoštivanje pravila lične higijene;
• niska kiselost želudačnog soka;
• loši sanitarni i higijenski uslovi života;
• nedostatak pristupa kvalitetnoj vodi za piće;

Oblici bolesti

Klasifikacija crijevnih infekcija vrši se prema kliničkom i etiološkom principu. U kliničkoj praksi najčešće se primjećuju:

• rotavirusna infekcija;
• dizenterija (šigeloza);
• Escherichiosis (coli infekcija);
• stafilokokne infekcije.

Ovisno o karakteristikama simptoma (opijanje, neravnoteža vode i elektrolita, oštećenje gastrointestinalnog trakta), tok crijevne infekcije može biti atipičan (hipertoksičan, izbrisan) ili tipičan (teški, umjereni, blagi).

Teška dehidracija može dovesti do razvoja hipovolemijskog šoka i akutnog zatajenja bubrega.

Lokalne manifestacije crijevnih infekcija određuju koji je organ probavnog sustava najviše uključen u patološki proces. U tom smislu razlikuju se gastritis, gastroenteritis, gastroduodenitis, duodenitis, enteritis, kolitis i enterokolitis.

Kod oslabljenih pacijenata crijevna infekcija se može proširiti izvan gastrointestinalnog trakta i dovesti do oštećenja drugih organa i sistema. U ovom slučaju govore o generalizaciji zaraznog procesa.

Po trajanju:

• akutne crijevne infekcije– manje od 6 sedmica;
• produženo– preko 6 sedmica;
• hronično– bolest traje duže od 6 meseci.

Simptomi crijevne infekcije

Infekcija crijeva, bez obzira na vrstu uzročnika, manifestira se simptomima intoksikacije i oštećenja gastrointestinalnog trakta. Međutim, neke vrste bolesti imaju karakteristične simptome.

Dizenterija

Period inkubacije traje od 1 do 7 dana. Bolest počinje akutno zimicama i brzim porastom temperature na 39-40 °C. Na vrhuncu groznice, pacijent može doživjeti delirij, poremećaj svijesti i konvulzije. Ostali simptomi:

• slomljenost;
• teška slabost;
• odsustvo ili značajno smanjenje apetita;
• grčeviti bol u trbuhu lokaliziran u lijevoj ilijačnoj regiji;
• grč i bol u sigmoidnom kolonu;
• tenesmus (lažni nagon za defekacijom);
• znaci sfinkteritisa;
• defekacija od 4 do 20 puta dnevno.

Izmet je tečan i sadrži primjesu krvi i sluzi. U teškim slučajevima infektivnog procesa razvija se hemoragijski sindrom koji se manifestira crijevnim krvarenjem.

Najteži tijek je karakterističan za dizenteriju uzrokovanu Shigella Grigoriev-Shiga ili Flexner.

Salmoneloze

U 90% slučajeva salmoneloza se javlja kao gastritis, gastroenteritis ili gastroenterokolitis. Tipičan je subakutni početak - temperatura se povećava na 38-39 ° C, javljaju se mučnina i povraćanje.

U akutnom periodu bolesti propisana je pauza za čaj od vode u trajanju od 1-2 dana.

U nekim slučajevima dolazi do povećanja jetre i slezine (hepatosplenomegalija). Stolica je česta i obilna, stolica poprima boju močvarnog blata, sadrži manje nečistoće krvi i sluzi. Ova vrsta crijevne infekcije kod odraslih obično završava oporavkom, ali kod djece može postati opasna po život zbog dehidracije koja se brzo razvija.

Izvor: vancomycin.ru

Respiratorni (sličan gripi) oblik infekcije salmonelom uočen je kod 4-5% pacijenata. Njegovi glavni simptomi:

• febrilna temperatura;
• glavobolja;
• artralgija, mijalgija;

Oblik salmoneloze sličan tifusu opažen je izuzetno rijetko (ne više od 2% svih slučajeva). Karakterizira ga dug period groznice (do 1-1,5 mjeseci), disfunkcija kardiovaskularnog sistema i teška opća intoksikacija.

Septički oblik salmoneloze uglavnom se dijagnosticira kod djece u prvim mjesecima života ili kod odraslih pacijenata sa jako oslabljenim imunitetom (HIV infekcija, teške prateće bolesti). To je izuzetno teško. Prate se septikopiemijom ili septikemijom, metaboličkim poremećajima i razvojem teških komplikacija (parenhimski hepatitis, upala pluća, meningitis, otoantroza, osteomijelitis).

Escherichiosis

Najopsežnija grupa crijevnih infekcija. Kombinira coli infekcije uzrokovane enterohemoragijskom, enteroinvazivnom, enterotoksigenom i enteropatogenom ešerihijom.

Glavni simptomi ešerihioze su:

• niska ili febrilna tjelesna temperatura;
• letargija, slabost;
• uporno povraćanje (kod dojenčadi - česta regurgitacija);
• smanjen apetit;

Stolica je česta, obilna, vodenasta, žućkaste boje. Ako je bolest uzrokovana enterohemoragijskom ešerihijom, onda stolica sadrži primjesu krvi.

Incidencija nekih vrsta crijevnih infekcija ima jasnu sezonsku ovisnost, na primjer, rotavirusni gastroenteritis se češće bilježi u zimskim mjesecima, a dizenterija - u ljetnim mjesecima.

Ponavljano povraćanje i teški proljev brzo dovode do dehidracije i razvoja egzikoze. Javlja se suhoća sluznice i kože, smanjuje se elastičnost i turgor tkiva, smanjuje se količina izlučenog urina.

Rotavirusna infekcija

Rotavirusna crijevna infekcija u većini slučajeva se javlja kao enteritis ili gastroenteritis. Prosječan period inkubacije je 1-3 dana. Bolest počinje akutno, simptomi dostižu maksimalnu težinu do kraja prvog dana. Jedan od glavnih znakova ovog oblika je kombinacija oštećenja gastrointestinalnog trakta s kataralnim simptomima.

Pacijenti doživljavaju:

• znakovi opće intoksikacije;
• povećana tjelesna temperatura;
• mučnina, povraćanje;
• proljev s učestalošću pražnjenja crijeva od 4 do 15 puta dnevno (pjenasta, vodenasta stolica);
• respiratorni sindrom (upala grla, rinitis, hiperemija ždrijela, kašalj).

Trajanje bolesti obično ne prelazi 4-7 dana.

Stafilokokna crijevna infekcija

U zavisnosti od mehanizma infekcije, stafilokokna crevna infekcija je dva tipa:

• primarni– patogen dospijeva u gastrointestinalni trakt vodom ili hranom iz okoline;
• sekundarno– stafilokoki se unose u probavni sistem krvotokom iz bilo kojeg drugog žarišta primarne infekcije u tijelu.

Stafilokokna crijevna infekcija je prilično teška i praćena je razvojem teške toksikoze i eksikoze. Stolica je vodenasta, česta, 10-15 puta dnevno. Zelenkaste je boje i može sadržavati malu količinu sluzi.

Kod oslabljenih pacijenata crijevna infekcija se može proširiti izvan gastrointestinalnog trakta i dovesti do oštećenja drugih organa i sistema.

Sekundarna stafilokokna infekcija crijeva kod odraslih je izuzetno rijetka. Najčešće se razvija kod djece kao komplikacija akutnog tonzilitisa, stafiloderme, upale pluća, pijelonefritisa i drugih bolesti uzrokovanih stafilokokom. Ovaj oblik karakteriše dugačak talasast tok.

Dijagnostika

Na osnovu kliničkih i epidemioloških podataka, rezultata fizikalnog pregleda pacijenta, moguće je dijagnosticirati crijevnu infekciju, au nekim slučajevima čak i sugerirati njen tip. Međutim, utvrđivanje tačnog etiološkog uzroka bolesti moguće je samo na osnovu rezultata laboratorijskih pretraga.

Bakteriološki pregled stolice je od najveće dijagnostičke važnosti. Materijal za istraživanje treba prikupljati od prvih sati bolesti, prije početka terapije antibakterijskim lijekovima. Kada se razvije generalizirani oblik crijevne infekcije, radi se bakteriološki pregled krvi (kultura na sterilitet), urina i likvora.

Gotovo svaka osoba barem jednom u životu doživi crijevnu infekciju. Mnogi ovu bolest brkaju s trovanjem hranom, ali za razliku od nje, infekciju izazivaju patogeni mikroorganizmi koji uzrokuju upale u probavnom traktu, te je ozbiljna i opasna bolest koja zahtijeva detaljan pregled i kvalificirano liječenje. U ovom članku razmatramo simptome i liječenje crijevnih infekcija kod odraslih, metode dijagnostike, prve pomoći i prevencije ovih bolesti.

Infekcija crijeva - šta je to?

Akutna crijevna infekcija je pojam koji objedinjuje grupu bolesti koje se prenose fekalno-oralnim putem, a uzrokovane su patogenim mikroorganizmima. Uzročnici su bakterije i virusi.

Patogeni agensi se mogu naći u hrani ili prenijeti s osobe na osobu. Mikroorganizmi, ulazeći u tijelo kroz probavni trakt, počinju oslobađati opasne toksine i aktivno se razmnožavaju. Mogu prodrijeti u crijevne zidove i izazvati upalni proces u njima. Takve bolesti uvijek prate teška intoksikacija i crijevni simptomi.

U nedostatku ispravnog i blagovremenog liječenje Akutne crijevne infekcije mogu dovesti do značajnog pogoršanja stanja pacijenta i predstavljati prijetnju njegovom životu. Vjeruje se da Djeca su najosjetljivija na ove bolesti. Ali čak i kod odraslih, ove zarazne bolesti mogu se javiti u akutnom obliku, što dovodi do dehidracije i kvara cijelog tijela.

U slučaju običnog trovanja hranom, bolest nije izazvana bakterijama, već toksinima koji nastaju u pokvarenim i nekvalitetnim proizvodima. Takva stanja ne zahtijevaju bakterijsku terapiju ili dugotrajno liječenje. Otrovana osoba nije zarazna i opasna za druge.

Vrste crijevnih infekcija, načini njihovog prijenosa

Koje su bolesti crijevne infekcije i kako ih možete dobiti? Ovo pitanje je na prvi pogled jednostavno, ali mnogi, miješajući infekcije s trovanjem, ne mogu dati tačan odgovor i na vrijeme prepoznati stanje opasno po život.

Crijevne infekcije uključuju veliki broj razne bolesti. Neki od njih se javljaju u akutnom obliku i predstavljaju opasnost za pacijenta, dok drugi prolaze sigurno i brzo.

Glavni put prijenosa crijevne infekcije je fekalno-oralni. Osoba se može zaraziti od bolesne osobe ili od nekoga ko je nedavno imao bolest. Ponekad, u periodu nakon bolesti, ljudi ostaju nosioci bakterija i opasni su za druge.

Izbijanje crijevne infekcije može se razviti kod ljudi koji jedu hranu koju je pripremila zarazna osoba. Bakterije ulaze u hranu kroz ruke koje nisu oprane nakon korištenja toaleta.

Svaka vrsta crijevne infekcije ima svoje karakteristike u putevima prijenosa i širenja među stanovništvom. Patogeni se mogu širiti ne samo od osobe do osobe. Neke namirnice su za njih prirodni rezervoari.

U nastavku su navedene glavne vrste crijevnih infekcija i karakteristike njihovog prijenosa na ljude.

Dizenterija

Dizenterija ili bolest prljavih ruku je zarazna bolest koja je raširena širom planete. Najčešće se razvija u vrućoj sezoni. Uzrokuju ga bakterije Shigella. Možete se zaraziti od bolesne osobe, kao i pijenjem kontaminirane vode, neopranog povrća ili voća.

Izbijanja dizenterije su česta tokom ljeta. Ljudi mogu progutati kontaminiranu vodu dok plivaju u ribnjacima. Mentalitet naših ljudi omogućava im da se olakšaju dok plivaju, izlažući tako druge plivače riziku od infekcije.

Salmoneloze

Ova crijevna infekcija je vrlo podmukla. Često Uzročnici salmoneloze se razmnožavaju u prehrambenim proizvodima bez promjene njihovog okusa. Salmonelozom se možete zaraziti jedući jaja, mliječne i mesne proizvode, te kobasice. U isto vrijeme, hrana koja se konzumira može biti svježa i kvalitetna, bez neuobičajenog mirisa ili okusa.

Najčešće se osoba zarazi salmonelozom konzumiranjem kokošjih ili pačjih jaja od zaraženih ptica. U isto vrijeme, jaja se ne razlikuju od normalnih, nemoguće je posumnjati na infekciju bez laboratorijskih testova.

Bakterije uzrokovane salmonelozom nalaze se unutar jaja, a ne na ljusci. Iz nekog razloga, među stanovništvom postoji mišljenje da ako dobro operete jaje, možete se zaštititi od salmoneloze. Jaja svakako treba oprati, ali to vas neće zaštititi od ove crijevne bakterijske infekcije.

Kolera

Ova crijevna bolest je jedna od najopasnijih. Osoba može umrijeti od gubitka za nekoliko sati velika količina vode i teške intoksikacije.

Srećom, u naše vrijeme to se ne događa često, njegove epizode su izolirane. Epidemije kolere najčešće se razvijaju ljeti.

Možete se razboljeti ako pijete kontaminiranu vodu ili plivate u vodenim tijelima. Bolesna osoba može zaraziti druge dok sprema hranu prljavim rukama. Vibrio cholerae mogu prenijeti muhe.

Rotavirus

Ova virusna crijevna bolest popularno se naziva "crijevni grip", jer se manifestira ne samo simptomima iz probavnog sustava, već i kataralnim simptomima karakterističnim za ARVI.

Rotavirus je sezonska bolest, a njene pojave najčešće se javljaju u jesensko-zimskom periodu.

Možete se zaraziti od bolesne osobe.

Ova infekcija se prenosi fekalno-oralnim putem.

Enterovirus

Epidemije enterovirusa su vrlo česte. Ovaj patogen se može prenijeti s osobe na osobu.

Također može se akumulirati u zemljištu, hrani. Virus može ostati aktivan dugo vremena dok ostaje na predmetima lične higijene.

Osoba koja je oboljela od enterovirusne infekcije dugo je opasna za druge i može ostati nosilac infekcije određeno vrijeme.

Klinička slika crijevnih infekcija

Znakovi crijevne infekcije se ne pojavljuju odmah nakon infekcije. obično, Postoji jaz između kontakta sa infekcijom i pojave prvih simptoma. period inkubacije . To je vrijeme potrebno da patogeni mikrobi prodru u crijevne zidove, razmnožavaju se i proizvode toksine.

Trajanje inkubacionog perioda je individualno za svaki patogen. Na primjer, kod salmoneloze može trajati od 6 sati do 3 dana, au slučaju kolere - 1-5 dana.

Ispod su glavni simptomi gastrointestinalnih infekcija:

• Hipertermija je povećanje telesne temperature. Njegov broj može doseći 38-39 stepeni. To je zbog teške intoksikacije i akutnog upalnog procesa koji se razvija u crijevnim zidovima.
• Mučnina i povraćanje. U početku pacijent može povraćati ostatke hrane, a zatim se povraćanje sastoji od želučanog soka, žuči i tekućine uzete oralno.
• Abdominalni bol. Može biti akutna ili bolna, lokalizirana u različitim dijelovima abdomena. Dizenteriju karakterizira tenesmus – akutni bol tokom defekacije.
• Dijareja. Vrsta i konzistencija stolice ovisi o vrsti patogena. Dakle, kod kolere je stolica vodenasta, podsjeća na pirinčanu vodu. Salmonelozu karakterizira labava, zelena stolica neugodnog mirisa. Kod dizenterije u stolici se mogu vidjeti tragovi krvi i sluzi.
• Opća slabost i malaksalost - razvijaju se zbog intoksikacije i gubitka velike količine tekućine.
• Povećano stvaranje plinova, nadimanje, nadimanje. Ovi procesi mogu biti praćeni teškim crijevnim kolikama.
• U slučaju rotavirusa, pacijent razvija kataralne simptome: začepljenost nosa, curenje iz nosa, grlobolja, kašalj.

Kod crijevne infekcije može doći do dehidracije. Uz povraćanje i dijareju tijelo gubi veliku količinu tekućine i esencijalnih mikroelemenata. Puls pacijenta se ubrzava, nivo se smanjuje krvni pritisak, disanje se ubrzava, koža bledi. U pozadini ovog stanja mogu se razviti konvulzije, poremećaji srčanog ritma i svijesti.

Pružanje prve pomoći kod crijevnih infekcija

Pomoć u nastanku crijevne infekcije treba pružiti u prvim minutama od pojave simptoma. Razvoj ove bolesti može se odrediti brzim porastom temperature i obilnom stolicom, te pogoršanjem stanja osobe. Sa razvojem prvog kliničkih znakova Ova bolest zahtijeva pozivanje hitne pomoći.

Zapamtite da je samoliječenje crijevnih infekcija kod odraslih kod kuće vrlo opasno i može dovesti do ozbiljnih posljedica. Samo ljekar, nakon detaljnog pregleda pacijenta, može propisati ispravan etiološki tretman.

Dok čekate dolazak ljekara, počnite pružati prvu pomoć otrovanoj osobi. Zahvaljujući tome, možete malo ublažiti stanje pacijenta i smanjiti težinu sindroma intoksikacije.

U nastavku su navedeni glavni koraci koje možete poduzeti kako biste pomogli bolesnoj osobi prije dolaska ekipe hitne pomoći.

Ispiranje želuca

Zašto ga ispirati, pitate se, ako do trovanja crijeva dođe nakon određenog perioda inkubacije, opasna hrana je odavno napustila želučanu šupljinu? Zapravo, ovaj postupak će pomoći u uklanjanju nekih toksina i otpadnih produkata mikroorganizama i značajno će poboljšati dobrobit pacijenta. Također treba uzeti u obzir da se akutno trovanje može isprva manifestirati sličnim simptomima, u kojima je čišćenje želuca glavni hitni postupak spašavanja života.

Za ispiranje stomaka biće vam potrebna obična voda. sobnoj temperaturi. Potrebno je popiti 2-3 čaše vode u jednom gutljaju i izazvati napad povraćanja pritiskom prsta na korijen jezika.

Prema savremenim protokolima prve pomoći, Lekari ne preporučuju upotrebu rastvora kalijum permanganata za ispiranje želuca. Efikasnost ove metode nije veća od upotrebe obične vode. Nepravilno pripremljena otopina za ispiranje na bazi kalijevog permanganata može uzrokovati akutno trovanje i opekotine sluznice jednjaka i želuca.

Klistir za čišćenje

Ona pomaže u uklanjanju toksina nastalih u crijevima pod utjecajem patogenih bakterija. Izvodi se na bazi jednostavne prokuhane vode. Za izvođenje će vam trebati Esmarch šolja, krema za bebe ili vazelin. Za klistir treba koristiti samo vodu sobne temperature. Tople i hladne tečnosti su kontraindicirane.

Sorbenti

Bilo koji sorbenti, na primjer, sorbex, atoxil, smecta ili aktivni ugljen za crijevne infekcije, mogu se uzimati u fazi prve pomoći prva pomoć. Ovi lijekovi pomažu u neutralizaciji i uklanjanju toksina iz crijeva i smanjuju razinu sindroma intoksikacije.

Prije uzimanja lijeka, pažljivo pročitajte upute i provjerite rok trajanja lijeka. Treba se pridržavati preporučene doze i ne prekoračiti je.

Pijte dosta tečnosti

Tečnost mora ući u organizam u velikim količinama. To može biti obična ili mineralna voda, slaba crna ili zeleni čaj. Treba piti stalno, malo po malo. Na primjer, pet gutljaja svakih 10 minuta.

Ostatak pomoći će pružiti ambulantni i bolnički ljekari. Osnovni lijekovi protiv crijevne infekcije biće propisani nakon detaljnog pregleda pacijenta i postavljanja dijagnoze.

Postavljanje dijagnoze

Ako se sumnja na crijevnu infekciju, pacijenti se hospitaliziraju na odjelu za infektivne bolesti. Doktor pregleda pacijenta, prikuplja anamnezu, raspituje ga o namirnicama koje je konzumirao proteklih dana i ugostiteljskim objektima u kojima je jeo. Da biste odabrali ispravan etiološki lijek za crijevnu infekciju, potrebno je postaviti tačnu dijagnozu, identificirati patogen, a također procijeniti stanje unutrašnjih organa i cijelog tijela u cjelini.

Sljedeće su glavne metode laboratorijskog i instrumentalnog pregleda ako se sumnja na crijevnu infekciju:

• Kompletna krvna slika omogućava vam da razlikujete bakterijske i virusne infekcije.
• Biohemijski test krvi ima za cilj prepoznavanje poremećaja unutrašnjih organa i disbalansa elektrolita u tijelu.
• Bakteriološki pregled stolice provodi se kako bi se identificirao patogen. Može se koristiti za određivanje vrste crijevne infekcije. To je neophodno za propisivanje etiološkog liječenja.
• Elektrokardiogram je neophodan za pravovremeno otkrivanje poremećaja ritma koji se mogu pojaviti u pozadini promjena vode i elektrolita.
• Za procjenu stanja bubrega, koji su vrlo osjetljivi na razne intoksikacije i infekcije, potreban je opći test urina.
• Ultrazvučnim pregledom unutrašnjih organa se utvrđuju mogući poremećaji u gušterači, jetri, žučnoj kesi i bubrezima.

Ovu listu pregleda ljekar koji prisustvuje može proširiti ili suziti, ovisno o kliničkoj slici i stanju pacijenta, te rezultatima već primljenih pretraga.

Zapiši to dijagnostika i dijagnostika se provode paralelno sa pružanjem neophodne pomoći pacijentu, u borbi protiv intoksikacije i dehidracije.

Liječenje crijevnih infekcija

Kako liječiti crijevnu infekciju kod odraslih kod kuće? Odgovor na ovo pitanje je vrlo jednostavan - nikako. Nemojte riskirati svoje zdravlje samoliječenjem. Mnogi se plaše infektivnih odjeljenja i misle da tamo mogu dobiti neku drugu bolest. Zapravo, u bolnici su svi pacijenti u odvojenim izolovanim boksovima ili podeljeni po vrsti bolesti. Rizik da se tamo nešto uhvati vrlo je mali. Ali mogućnost komplikacija od samoliječenja je vrlo velika.

Pa šta da radimo? Morate pristati na hospitalizaciju koju je predložio tim hitne pomoći. Bolnički liječnik će odabrati potrebne lijekove za liječenje infekcije i prilagoditi ravnotežu vode i elektrolita. Da biste brzo izliječili ovu bolest, morate striktno slijediti sve njegove preporuke i pridržavati se imenovanja.

Ispod su glavne komponente liječenja crijevne infekcije:

• Rehidracijska terapija je usmjerena na suzbijanje dehidracije i intoksikacije. Prvo se pacijentu daju intravenozno ukapavanje potrebnih otopina, jer zbog stalnog povraćanja ne može piti vodu. Zatim, nakon što se stanje stabilizuje, propisuje se dosta tečnosti. Možete piti običnu vodu ili posebne otopine, na primjer, rehidron.
• Antibiotici su glavne tablete za crijevne infekcije bakterijske etiologije. Prepisuje ga ljekar nakon identifikacije uzročnika. Odabiru se pojedinačno.
• Dijeta. Prvih nekoliko dana možete jesti samo pirinčanu vodu ili kuvanu ovsenu kašu sluzave konzistencije.
• Sorbenti se propisuju za uklanjanje toksina iz crijevne šupljine. Moraju se uzimati odvojeno od drugih lijekova.
• Enzimi. Koriste se za poboljšanje probave i rasterećenje gušterače.
• Antacidi se propisuju za žgaravicu i bolove u trbuhu. Ovi simptomi često manifestiraju hronični gastritis, koji se može pogoršati zbog bolesti.
• Nakon završenog kursa antibiotika, propisuju se lijekovi koji obnavljaju crijevnu mikrofloru.

Pacijent se otpušta nakon ponovljenih pretraga stolice. Ako se u njima ne otkriju mikroorganizmi, osoba se smatra neopasnom i nesposobnom zaraziti ljude oko sebe.

Takođe, paralelno sa lečenjem koje je propisao lekar, neke narodni lekovi od crevne infekcije. Najsigurniji i najzdraviji je čaj od kamilice.. Smatra se prirodnim antiseptikom i pomaže u ublažavanju upale sa crijevnih zidova. Može se koristiti i odvar od lanenih sjemenki. Oni liječe egzacerbaciju gastritisa. Možete ga uzimati ako osjećate nelagodu u stomaku ili čestu žgaravicu.

Prevencija crijevnih infekcija

Kako zaštititi sebe i svoje najmilije od ove strašne zarazne bolesti? nažalost, Ne postoje vakcine niti vakcine protiv crevnih infekcija, ili 100% trenutnih metoda prevencije. Niko nije imun od razvoja ove bolesti. Ali zahvaljujući jednostavnim preporukama, možete smanjiti rizik od njegovog razvoja na minimum.

U nastavku smo za vas prikupili savjete koji će vam pomoći u prevenciji crijevnih infekcija:

1. Vodite ličnu higijenu i uvijek perite ruke prije jela, čak i prije male užine.
2. Mesne prerađevine i jaja čuvajte samo u frižideru, odvojeno od pripremljenih jela.
3. Kupujte proizvode samo na licenciranim tržištima ili trgovinama. Izbjegavajte spontane bazare.
4. Nemojte jesti krem ​​torte tokom vruće sezone. U ovom trenutku rizik od razvoja infekcije tamo se značajno povećava.
5. Ne kupujte uličnu hranu. Vrlo često se prilikom pripreme ne poštuje osnovna higijena i krše se svi sanitarni standardi.

Crijevne infekcije su opasne bolesti, možete se zaraziti njima od bolesne osobe. Kada se pojave prvi simptomi bolesti, potrebno je potražiti liječničku pomoć. Samoliječenje je opasan i nepromišljen čin koji može dovesti do ozbiljnih posljedica.. Nema potrebe tražiti na internetu kako liječiti ovu bolest, odmah se obratite kvalificiranim stručnjacima. Sve lijekove propisuje ljekar nakon pregleda i pregleda pacijenta. Njihovo djelovanje usmjereno je na borbu protiv infekcija, smanjenje intoksikacije i dehidracije, te obnavljanje probavnog sustava.

Crijevne infekcije su grupa bolesti koje objedinjuje jedan put prijenosa uzročnika bolesti, kao i njegova lokalizacija u tijelu - crijevima.

Uzročnici crijevnih infekcija mogu dugo ostati izvan crijeva. Izlazeći s izmetom, patogene bakterije ostaju u vodi ili tlu i, pod određenim uvjetima, prodiru u tijelo novog "domaćina".

Infekcija se obično javlja konzumiranjem neopranog povrća, voća, bobičastog voća ili nekvalitetne hrane ili vode.

Budući da su crijeva glavna životna sredina patogenih bakterija, prvi znak ovakvih bolesti je proljev, pa stoga SZO sve infekcije ovog tipa svrstava u dijareju.

Kod po ICD-10

Kod po ICD-10

A00-A09 Intestinalne infekcije

Statistika

Prema Svjetska organizacija zdravstvene zaštite, crijevne infekcije uzrokuju smrt više od dva miliona ljudi širom svijeta svake godine, većinom djece. Bolesti ove grupe su široko rasprostranjene i u nekim zemljama smrtnost djece od crijevnih infekcija čini i do 70% ukupne smrtnosti djece mlađe od 5 godina.

Epidemiologija

Kao što je već spomenuto, crijevne infekcije se šire sa pacijenata ili nositelja opasnih bakterija na zdrave ljude. Zaražena osoba je opasna od samog početka bolesti; kako se stanje poboljšava, zaraznost se smanjuje, međutim u nekim slučajevima osoba može ostati opasna i duže vrijeme.

Istraživanja su dokazala da oslobađanje patogenih bakterija može ostati i nakon oporavka, što nastaje zbog patoloških procesa u crijevima. Kada osoba prestane da se širi, može se utvrditi tek nakon bakteriološkog pregleda.

U širenju infekcije veliki značaj pacijenti sa izbrisanim oblicima imaju, jer se za takve osobe ne postavlja dijagnoza i nastavljaju da budu u grupi, šireći opasne bakterije.

Također, mala djeca koja još nemaju osnovne higijenske vještine i boluju od blažih oblika crijevnih infekcija mogu se lako zaraziti. spoljašnje okruženje i objekte.

Na novorođenu djecu bolest se često prenosi od majke.

Nosioci patogenih bakterija su prilično rijetki, međutim, takvi ljudi također doprinose širenju infekcije.

Od svih vrsta crijevnih infekcija može se razlikovati salmoneloza, jer u njenom širenju sudjeluju i životinje. Najčešće se bolest prenosi od domaćih životinja (krave, psi, mačke, konji i dr.), kao i od glodara.

Ptice, posebno vodene ptice, smatraju se glavnim izvorom infekcije. Bakterije salmonele nisu prisutne samo u organima, kao kod većine životinja, već iu ljusci i sadržaju jaja. U isto vrijeme, ptice ostaju nosioci opasnih bakterija duže, za razliku od životinja.

Infekcija crijeva može se pojaviti pojedinačno ili u obliku epidemije, a bolest može dostići velike razmjere, na primjer, kao što je slučaj s kolerom. U ljetno-jesenjem periodu postoji visoki nivo kod većine crijevnih infekcija, nivo virusne dijareje se povećava zimi.

Uzroci crijevnih infekcija

Crijevne infekcije počinju da se razvijaju kada patogen uđe u tijelo (crijeva). Kao što je već spomenuto, infektivni agens može ući u organizam pijenjem kontaminirane vode (sa česme, izvorske vode i sl.), kao i neopranim povrćem, voćem i sl.

Patogeni mikroorganizmi se aktivno razmnožavaju izvan tijela, posebno u toplim i vlažnim uvjetima. Veliku opasnost u tom smislu predstavljaju proizvodi koji se čuvaju van frižidera, posebno meso i mliječni proizvodi.

Ljeti predstavljaju veliku opasnost crijevne bolesti, jer se na vrućini hrana brže kvari, posebno meso i riba, a razni insekti mogu prenijeti infekciju iz kontaminiranog izmeta. Period inkubacije crijevne infekcije

Period inkubacije je period od ulaska patogenih mikroorganizama u crijeva do pojave prvih simptoma bolesti. Drugim riječima, ovo je latentni period bolesti, kada je infekcija već nastupila, ali nema znakova bolesti.

Gastrointestinalne infekcije najčešće se javljaju 12 do 36 sati nakon infekcije, au nekim slučajevima latentni period može trajati i do 12 dana.

Postoje tri glavna putevi prijenosa crijevnih infekcija: putem hrane, vode i kontakta u domaćinstvu.

Najčešće se crijevna infekcija prenosi hranom kontaminiranom mikroorganizmima ili koja je podvrgnuta nedovoljno termičkom i higijenskom tretmanu. Izvor bolesti mogu biti i ljudi i životinje (velike i male goveda, živina, glodari, itd.). Od nosioca, infekcija može dospjeti u mlijeko (mliječni proizvodi), jaja, voće i povrće.

Prenos bolesti putem vode je nešto rjeđi. Infekcija se uglavnom javlja kada se pije voda lošeg kvaliteta. To se obično događa kao posljedica puknuća vodovodnih ili kanalizacijskih cijevi.

Kontaktom u domaćinstvu infekcija se može prenijeti sa nosioca kroz prljave ruke ili razne predmete (peškiri, igračke).

Uzročnici crijevnih infekcija su patogene bakterije koje ulaze u okruženje i kontaminiraju hranu ili vodu. Postoje i bakterije koje se izlučuju urinom ili povraćanjem, kao što su bakterije koje se prenose hranom ili kolera.

Glavni izvor širenja infekcije je zaražena osoba ili nosilac patogene infekcije. Nosilac bakterije je gotovo zdrava osoba u čijem se tijelu nalaze patogeni mikroorganizmi koji se oslobađaju u vanjsko okruženje.

Tipično, nosioci infekcije su osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom, koje su imale crijevnu infekciju, kao i kronične bolesti gastrointestinalnog trakta ili žučne kese.

Zdravi ljudi također mogu širiti infekcije kada su patogeni mikrobi ušli u njihovo tijelo, ali su se u njemu ukorijenili i ne nanose štetu svom “domaćinu”.

Izmet koji sadrži patogene može postati izvor infekcije. Vrlo često se bolest širi preko prljavih ruku i predmeta - ako su ruke pacijenta ili nosioca infekcije kontaminirane izmetom, onda sve što dotakne postaje izvor infekcije. Ako zdrav covek dodiruje kontaminirane predmete, može prenijeti patogene bakterije u hranu i zaraziti se. Stoga stručnjaci apeluju na što češće pranje ruku, posebno nakon odlaska u toalet.

Crijevne infekcije se mogu širiti igračkama, rukohvatima u javnom prijevozu, ručkama korpa u supermarketima itd.

Simptomi crijevne infekcije

Simptomi crijevnih infekcija ovise o vrsti patogena, ali postoje opšti znakovi, po kojima možete razumjeti uzrok lošeg zdravlja: slabost, slab apetit, bol u trbuhu.

Djelovanje patogenih mikroorganizama u crijevima se ne pojavljuje odmah, kada bakterije ili virusi uđu u gastrointestinalni trakt, prolaze kroz „period inkubacije“ koji može trajati od 10 do 50 sati.

Pojava prvih znakova bolesti ovisi o aktivnosti patogene mikroflore u tijelu, u prosjeku se prvi simptomi javljaju 12 sati nakon infekcije.

Laganu slabost na početku zamjenjuje jak bol u trbuhu, povraćanje i česta rijetka stolica. Osim toga, javlja se temperatura, zimica, pojačano znojenje i drugi znaci povišene temperature, a moguć je i gubitak svijesti.

Ovi simptomi upućuju na jaku intoksikaciju organizma djelovanjem patogenih bakterija; učestalo povraćanje i rijetka stolica dovode do dehidracije organizma, što dovodi do nepovratnih posljedica (poremećena funkcija bubrega, promjene u kardiovaskularnom sistemu).

Crijevne infekcije u djetinjstvu i starosti mogu uzrokovati smrt.

Sindrom crijevne infekcije manifestira se u obliku groznice, slabosti, bljedila kože (s nekim infekcijama u pozadini visoke temperature), snižen krvni pritisak, u težim slučajevima bolesti javlja se hladnoća u šakama i stopalima, kod dece mlađe od godinu dana intoksikacija može izazvati neurološke poremećaje.

Osim toga, proljev i povraćanje koji se javljaju kod crijevnih infekcija mogu dovesti do dehidracije.

U zavisnosti od uzročnika bolesti, mogu se pojaviti crevne infekcije porast temperature(37ºS i više).

Neke infekcije se javljaju bez porasta temperature (kolera) ili sa blagim kratkotrajnim porastom (stafilokok).

Dijareja gotovo uvijek prati crijevne infekcije. Nakon infekcije, dijareja može proći nekoliko sati (kod trovanja hranom) ili dana (sa bakterijskom infekcijom) da se pojavi.

Neke bakterije mogu predstavljati opasnost po život ljudi, pa kada se pojave prvi znaci crijevne bolesti, odmah se obratite liječniku, posebno ako je stolica jako vodenasta ili sadrži krv.

Akutne crijevne infekcije predstavljaju grupu bolesti koje uglavnom zahvaćaju crijeva. Uzrok infekcije su patogene bakterije i virusi. U većini slučajeva takve bolesti izazivaju teško trovanje hranom, koje je praćeno proljevom, povraćanjem, groznicom i bolovima u trbuhu.

Ako se pojave simptomi akutne crijevne infekcije, potrebno je hitno potražiti liječničku pomoć i podvrgnuti se bolničkom liječenju.

Tok crijevne infekcije

Različite vrste crijevnih infekcija imaju razni simptomi i može se pojaviti na različite načine, na primjer, rotavirusne infekcije se javljaju u blagi oblik, uzrokuju ne samo rijetku stolicu i povraćanje, već i simptome prehlade; kod dizenterije se javlja tečna stolica pomiješana s krvlju; bolest je obično teška, s jakim bolovima u trbuhu; kod salmoneloze stolica je tamnozelene boje.

Ali u nekim slučajevima uzročnik infekcije ostaje nepoznat, a liječnici u dijagnozi navode da etiologija bolesti nije utvrđena.

Gotovo sve crijevne infekcije se odvijaju na isti način, gdje jedno razdoblje bolesti postepeno prelazi u drugo:

• period inkubacije - vrijeme od početka infekcije do pojave prvih simptoma; ovaj period ovisi o individualnim karakteristikama organizma i može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. U ovoj fazi, prvi znaci crijevne infekcije mogu biti letargija i umor.
• akutni period – traje od 1-2 dana do dve nedelje. Ovaj period karakteriše pojava dijareje, bolova u stomaku, povraćanja i povišene temperature.

Vrijedi napomenuti da neki ljudi doživljavaju infekciju s jednim glavnim simptomom, tj. samo uz povraćanje ili samo uz dijareju; bolest se može javiti i sa temperaturom ili bez nje.

• period oporavka - počinje nakon što prestanu dijareja, dijareja i drugi znaci akutnog stadijuma bolesti. Oporavak organizma može potrajati dugo (do nekoliko godina) ako je liječenje bilo neučinkovito ili potpuno izostalo. U tom periodu tijelo je posebno osjetljivo na viruse i bakterije, te je velika vjerovatnoća ponovne infekcije crijevnom infekcijom ili prehladom. Tijek bolesti u akutnoj fazi i fazi oporavka ovisi o uzročniku bolesti, broju bakterija ili virusa koji su ušli u organizam, stanju osobe prije infekcije (oslabljen imunitet, prateće bolesti, poremećena crijevna mikroflora itd.). ), kao i na blagovremeno liječenje.

Komplikacije crijevnih infekcija

Ako bolest nema potrebno liječenje, tada se može razviti stanje šoka uzrokovano dehidracijom ili otpadnim produktima patogene flore.

Osim toga, crijevne infekcije mogu izazvati upalu u trbušnoj šupljini, crijevna krvarenja, poremećaj crijevne mikroflore, zatajenje srca i upalu zglobova.

Alergija nakon crijevne infekcije može biti rezultat reakcije imunološkog sistema na bakterije ili viruse. Ovo se obično pojavljuje kao osip na koži.

Virusne infekcije mogu povećati propusnost crijeva, što povećava rizik od razvoja alergija na hranu u budućnosti.

Alergijske reakcije se mogu javiti i tokom uzimanja lijekova, posebno nakon uzimanja antibiotika.

Period oporavka nakon crijevne infekcije može potrajati dugo, poremećen je rad probavnog sistema i potrebno je neko vrijeme da se sve funkcije vrate. Da bi pomogli tijelu, propisani su enzimski preparati, poboljšanje probave, prebiotici i probiotici, koji sadrže korisne bakterije za normalizaciju crijevne mikroflore.

Slabost jedan je od simptoma crijevne infekcije. Slabost nastaje kao posljedica djelovanja toksina koji truju cijeli organizam i može potrajati još neko vrijeme nakon nestanka glavnih simptoma bolesti (povraćanje, dijareja, groznica). Tipično, period oporavka uz pravilno i pravodobno liječenje traje nekoliko dana. Važni su i drugi faktori, na primjer, stanje imuniteta, disbioza, popratne bolesti, koje mogu produžiti period oporavka organizma nakon bolesti.

Slabost nakon infekcije može biti povezana s produženim povraćanjem, proljevom, povišenom temperaturom, koji organizmu oduzimaju važne hranljive materije i poremete metaboličke procese.

Povraćanječesto se javlja kod crijevnih infekcija, razvija se zbog poremećaja gastrointestinalnog trakta i trovanja organizma mikrobnim toksinima.

Povraćanje se javlja u akutnom periodu bolesti; kako oporavak napreduje, ovaj simptom postupno nestaje; u periodu oporavka tijela, povraćanje u pravilu ne smeta osobi.

Ponovna pojava simptoma, posebno u pozadini slabosti, groznice, proljeva, može ukazivati ​​na ponovni razvoj bolesti ili novu infekciju.

Često se ova situacija dešava u bolnici; mala djeca su posebno ugrožena jer imaju lošu ličnu higijenu i dolaze u kontakt u bolnici sa drugom djecom koja pate od drugih infekcija.

Bol u abdomenu zbog crijevne infekcije uzrokovane patogenim mikroorganizmima koji su ušli i aktivno se razmnožavaju u crijevima. U zavisnosti od uzročnika, bol može biti različitog intenziteta i različitog karaktera - bolan, grčeviti, oštar itd.

Nakon oporavka, bol u trbuhu može potrajati neko vrijeme, što je povezano s posljedicama aktivnosti bakterija i uspostavljanjem normalnog rada gastrointestinalnog trakta.

Često je bol praćen tekućom stolicom (1-2 puta dnevno), što je povezano sa neadekvatnim funkcionisanjem probavnog sistema nakon infekcije.Ovo stanje ne bi trebalo da zabrinjava, ali ako se jave drugi simptomi (povišena temperatura, česte retke stolice, mučnina, povraćanje), potrebno je da se posavetujete sa lekarom.

Dijagnoza crijevne infekcije

Ako se posumnja na crijevnu infekciju, liječnik prvo utvrđuje vrijeme pojave prvih simptoma, moguće faktore rizika koji bi mogli izazvati bolest (plivanje u akumulacijama, nekvalitetna voda, nedostatak hrane, kontakt sa životinjama ili pticama itd. ). Identificiraju se i prateće bolesti koje mogu povećati rizik od zaraze crijevnom infekcijom (alkoholizam, HIV, itd.).

Simptomi crijevne infekcije svojstveni su i nizu drugih bolesti, pa je prilikom inicijalnog pregleda nemoguće precizno postaviti dijagnozu i propisuju se dodatne pretrage (krv, urin, stolica, kultura) koje će pomoći u određivanju uzročnika infekcije i utvrđivanju efikasan tok lečenja.

Analiza na crijevne infekcije potrebno je identificirati uzročnika bolesti i odabrati antibiotik koji može pobijediti infekciju. Obično se, bez analize, proces liječenja crijevnih infekcija odugovlači, jer je osjetljivost bakterija na lijekove na antibiotike ili druge lijekovi Može se razlikovati od pacijenta do pacijenta.

Kao što je već spomenuto, crijevne bolesti mogu biti virusne ili bakterijske prirode, a na osnovu simptoma prilično je teško postaviti ispravnu dijagnozu i propisati efikasan tretman.

Iz tog razloga, testovi su važni za crijevne infekcije.

Mikrobiološka analiza stolice identificira uzročnika crijevne infekcije. Ovaj test se naziva i kultura i zasniva se na ispitivanju stolice pod mikroskopom nakon čega slijedi kultura. Pod mikroskopom nije uvijek moguće odrediti vrstu infekcije, jer uzorak koji se proučava može sadržavati malu količinu bakterija, pa se nakon toga uzorak stolice inokulira u poseban uređaj koji održava optimalnu temperaturu za rast bakterija. . U ovoj fazi, kada počinje aktivan rast kolonija bakterija, identificiraju se mikroorganizmi koji nastanjuju crijeva.

Nakon nekoliko dana, uzorak čistih kultura se ponovo ispituje pod mikroskopom kako bi se precizno identificirale patogene bakterije.

Ako se u stolici otkriju patogeni mikroorganizmi, radi se test osjetljivosti na bakterije. antibakterijski lijekovi. U ovoj fazi se u bakterijsku koloniju unose različite grupe antibiotika i bilježi se koliko brzo i u kojoj količini bakterije umiru nakon izlaganja određenom lijeku.

Rezultati testa ukazuju na uzročnika infekcije i drugih bakterija koje se nalaze u crijevima, kao i na koju vrstu antibiotika su patogeni osjetljivi.

Analiza PCR metoda(polimezička lančana reakcija) omogućava vam da odredite vrstu infekcije iz malog fragmenta RNK ili DNK patogenih mikroorganizama u bilo kojoj tekućini koju proizvodi ljudsko tijelo. Ovaj test može otkriti i bakterijske i virusne infekcije.

PCR analiza može biti kvantitativna ili kvalitativna. U kvantitativnoj studiji identifikuje se broj patogenih mikroorganizama u stolici, dok se u kvalitativnoj studiji utvrđuje vrsta infektivnog agensa.

Diferencijalna dijagnoza

U diferencijalnoj dijagnozi isključene su bolesti koje ne odgovaraju simptomima, što u konačnici omogućava dijagnosticiranje jedne moguće bolesti.

Postoje različiti sistemi i programi koji provode diferencijalnu dijagnozu, kako potpunu, tako i parcijalnu.

Glavni, ali ne i isključivi simptom crijevne infekcije je proljev; diferencijalna dijagnoza nam omogućava da otklonimo greške i nepravilan tretman.

Prije postavljanja dijagnoze, specijalist saznaje dob pacijenta, prirodu i učestalost pražnjenja crijeva, povraćanja, intenzitet boli i sezonski karakter.

Crijevna infekcija je grupa bolesti kod kojih su glavni simptomi povišena tjelesna temperatura, znaci intoksikacije i poremećaji gastrointestinalnog trakta.

Mikroorganizmi koji uzrokuju ove bolesti prenose se uglavnom preko prljavih ruku.

Bolest je najteža kod djece i starijih osoba, ali može izazvati ozbiljne komplikacije kod ljudi mlad.

Tretman lijekovima i dijeta je neophodna za ove vrste infekcija.

Uzročnici crijevnih infekcija

Postoji mnogo uzročnika crijevnih infekcija.

I bakterije i virusi mogu igrati svoju ulogu, a nemoguće je nedvosmisleno reći koji je od njih gori: svaki mikrob ima svoje toksine uz pomoć kojih truje ljudsko tijelo. Glavni uzročnici crijevnih infekcija kod djece i odraslih su:

• kolera;
• halofileza;
• kampilobakterioza;
• Escherichiosis uzrokovana patogenim bakterijama;
• adenovirus;
• enterovirus.

Trovanje stafilokoknim toksinom i botulizam nisu klasificirani kao crijevne infekcije, zauzimaju nišu koja se naziva "toksične infekcije koje se prenose hranom". Gljivične i gastrointestinalne lezije uzrokovane protozoama (giardije, amebe) također su donekle odvojene, pa ih nećemo razmatrati.

Izvor infekcije su ljudi - pacijenti sa teškim, izbrisanim oblicima bolesti ili nosioci ove (obično se to odnosi samo na bakterijsku) infekciju.

Period zaraze za svaku infekciju je različit, ali za bakterijsku infekciju obično prođe vremenski period od pojave prvih simptoma do potpunog oporavka. At virusne bolesti osoba nastavlja biti izvor infekcije do 2-3 sedmice nakon što svi znaci bolesti nestanu.

Mikrobi se izlučuju uglavnom izmetom, ali se mogu naći i u urinu, pljuvački i povraćanju. Na sve ove mikroorganizme nema imuniteta, odnosno, čak i ako je osoba imala neku vrstu crijevne bolesti, onda nakon kratkog vremena postoji šansa da se zarazi istom vrstom infekcije.

Oni se inficiraju od pacijenta kada mikrob uđe u usta. Ovo se obično dešava kada se konzumira:

• sirova voda ili mlijeko;
• oni proizvodi koji se ne mogu termički obraditi (kolači sa kremom, fermentisani mlečni proizvodi);
• neprerađeno meso;
• ptičja jaja popijena sirova ili djelomično kuhana/pržena;
• korištenje zajedničkih ručnika, posuđa, kontakt sa WC daskama, kvakama na vratima, igračkama u kući u kojoj pacijent živi ili radi, nakon čega prethodno zdrava osoba nije oprala ruke;
• Plivanje uz gutanje vode u otvorenim vodenim tijelima.

Virusne crijevne infekcije mogu se prenijeti i kapljicama u zraku. Osjetljivost na sve navedene mikroorganizme je univerzalna.

Veće šanse da se zarazite u sljedećim kategorijama stanovništva:

• starije osobe;
• nedonoščad;
• djeca koja se hrane adaptiranim mlijekom;
• osobe sa imunodeficijencijama;
• djeca rođena s patologijama nervnog sistema;
• ljudi koji pate od alkoholizma.

Simptomi crijevne infekcije kod odraslih

Period inkubacije je 6-48 sati. Što prije odrasli dožive bilo kakve simptome nakon konzumiranja kontaminirane hrane, crijevna infekcija će biti teža.

Tada se razvijaju sljedeći sindromi:

1) intoksikacija, koja se manifestuje sledećim simptomima:

• slabost;
• glavobolja;
• bolovi u tijelu;
• mučnina.

2) Tjelesna temperatura raste na različite brojeve.

3) Sindrom gastritisa:

• bol u stomaku;
• mučnina;
• nakon jela ili pijenja vode - povraćanje, nakon čega postaje lakše.

4) Sindrom enteritisa: gotovo da nema mučnine i povraćanja, tek na samom početku, ali se javljaju česte rjetke stolice.

5) Kolitični sindrom: bol u donjem delu stomaka, bolan nagon za defekacijom, dok je i sam “veliki” hod bolan. Stolica je oskudna, sa sluzi i krvlju. Nakon defekacije stomak ne postaje lakši.

6) Kombinacija tri gore navedena simptoma u različitim kombinacijama.

Svaka infekcija ima svoju kombinaciju ovih simptoma, ali ne mora se nužno primijetiti svaki put.

Ponekad možete reći o kakvoj se infekciji radi gledajući pacijentovu stolicu:

• kod salmoneloze, stolica je česta, tečna i zelena (zovu je "močvarno blato");
• kod ešerihioze, stolica je tečna i može biti žuto-narandžaste boje;
• kolera i halofili uzrokuju labavu, vodenastu stolicu u kojoj se nalaze bjelkaste pahuljice sluzi;
• kod dizenterije, stolice - sa sluzi i krvlju;
• Karakterizira ga pjenasta smeđa tečna stolica vrlo neugodnog mirisa.

Neracionalno je postavljati takvu dijagnozu na temelju prirode stolice, stoga se prije početka antibakterijske terapije provodi dijagnoza ove bolesti s ciljem identifikacije uzročnika. Terapija će biti usmjerena na uništavanje širok raspon bakterije koje bi mogle uzrokovati bolest.

Dijagnoza crijevne infekcije

Preliminarna dijagnoza se postavlja na osnovu kliničke slike bolesti, prirode konzumirane hrane i izgled stolica.

Sljedeći korak kod djece je provođenje brzog testa na prisustvo rotavirusne infekcije: tako se u roku od 10 minuta, nakon što je primila stolicu, može saznati da li je ova crijevna infekcija uzrokovana rotavirusom ili ne.

Ako je test negativan provode se sljedeće dijagnostičke metode:

1. 1) Sejanje izmeta, ispiranje vode i povraćanja na različite hranljive podloge radi utvrđivanja bakterija koje su izazvale bolest. Rezultat dolazi tek nakon 5 dana.
2. 2) Serološke metode: određivanje specifičnih antitijela u krvi na različite viruse i bakterije pomoću ELISA, RA, RPGA i RNGA metoda. Krv za ove studije se ne vadi iz vene prvog dana bolesti; rezultati dolaze za nekoliko dana.
3. 3) PCR studija genoma nekih bakterija u biomaterijalu.
4. 4) Instrumentalne studije (sigmoidoskopija, kolonoskopija i druge) mogu samo uočiti promjene u crijevima karakteristične za određenu bolest. Oni također pomažu u procjeni oštećenja gastrointestinalnog trakta.

Kako liječiti crijevnu infekciju?

1) Prije svega, liječenje crijevne infekcije počinje tako što se osobi kojoj je propisana dijeta.

Isključeno iz prehrane

• mliječni proizvodi;
• sirovo povrće, bobice i voće;
• pržena hrana;
• debeo;
• slano;
• ljuto;
• dimljeni;
• salate.

2) Osoba treba da uzima sorbent: Atoxil, Enterosgel, Smecta četiri do pet puta dnevno.

3) Važan faktor je nadoknaditi gubitke tečnosti do kojih dolazi kroz izmet, povraćanje i groznicu. To jest, pored svoje fiziološke norme, osoba mora dobiti najmanje još 1,5 litara tekućine dnevno (izračun za odrasle). Ovu tečnost možete pokušati da vratite pijenjem. Morate piti negaziranu vodu, kompot od sušenog voća i vrlo slab odvar od šipka. Također je potrebno koristiti gotove slane pripravke koji su razrijeđeni prokuvane vode: Regidron, Humana, Oralit i drugi.

Ako je nemoguće popiti ovu količinu, potrebno je otići u bolnicu, gdje će se ova tečnost primijeniti intravenozno. Također treba potražiti liječničku pomoć ako se kod malog djeteta primijeti dijareja i povraćanje (čak i nekoliko puta). Prije dolaska lokalnog policajca ili hitne pomoći, pokušajte mu dati vodu ili čaj, dajući 5 ml svakih 10 minuta.

4) Antibakterijska terapija – uzima se ako se sumnja na bakterijsku infekciju. U nekim slučajevima dovoljno je uzimanje Norfloxacina u tabletama, u drugim može biti potrebna intramuskularna ili intravenska primjena "jačih" lijekova. Izbor lijeka vrši specijalista zarazne bolesti.

5) Simptomatsko liječenje: prepisuju se Omez, Ranitidin; za mučninu - Cerucal.

6) Preparati od bifidobakterija i laktobacila: Enterozermina, Jogurt, Bio-Gaya, Enterol.

Prognoza

Obično je prognoza povoljna - i za oporavak i za život - pod uvjetom da se provede potpuni i adekvatan tijek antibakterijske i rehidracijske terapije.

U rijetkim slučajevima mogu se razviti teški septički oblici navedenih bakterijskih infekcija. Ponekad se javlja dugotrajno, pa čak i doživotno nošenje ovih bakterija.

Prevencija crijevnih infekcija

Ne postoji specifična profilaksa (tj. vakcine ili toksoidi) za bilo koju od ovih infekcija.

Koriste se samo nespecifične preventivne mjere:

• poštivanje individualnih higijenskih mjera;
• kipuću vodu i mlijeko prije pijenja;
• pranje ruku nakon korištenja toaleta;
• prestanak upotrebe sirova jaja(čak i sakupljene od vlastitih ptica);
• dovoljno termičku obradu meso;
• pažljivo pregledajte rokove trajanja proizvoda koje ćete kupiti;
• pranje povrća, bobičastog voća, začinskog bilja, voća prije jela;
• skladištenje gotovih proizvoda u frižideru;
• odbijanje da se dojenčad hrani nerazrijeđenim kravljim ili kozjim mlijekom;
• održavanje odgovarajućih sanitarnih uslova u kući/stanu;
• ako se neko u porodici razboli, prokuhati mu sva jela, odbiti jesti hranu iz iste posude, dezinfikovati izmet preparatima koji sadrže hlor.

Kome lekaru da se obratim radi lečenja?

Ako nakon čitanja ovog članka mislite da imate simptome karakteristične za ovu bolest, onda biste trebali