PCR-Test auf Chlamydien. PCR-Analyse: So führen Sie einen Test auf Chlamydien bei Frauen durch. Wie wird urin gesammelt

Je früher die Krankheit erkannt und geheilt wird, desto weniger Schaden kann sie dem Körper zufügen. Daher sollte der Patient beim geringsten Verdacht auf Chlamydien dringend einen Arzt aufsuchen und sich erkundigen, welche Tests durchgeführt werden müssen: Chlamydien sollten so schnell wie möglich behandelt werden.

Bei der Diagnose von Chlamydieninfektionen wird biologisches Material untersucht: Abkratzen des betroffenen Organs, Urin, Blut, Sperma. Es ist wichtig zu berücksichtigen, wie viel Analyse durchgeführt wird. Es ist besser, mit dem zu beginnen, der so schnell wie möglich fertig sein wird, und dann auf die Ergebnisse der Aussaat zu warten.

Arten von Tests für Chlamydien

Arten von Tests für Chlamydien:

• Express-(Mini-)Test;
• Laborforschung;
• mikroskopische Analyse;
• Enzymimmunoassay (ELISA);
• Immunfluoreszenzreaktion (RIF);
• Polymerase-Kettenreaktion (PCR);
• Impfung (bakteriologische Kulturmethode).

Die häufig gestellte Frage, wie viel eine Analyse auf Chlamydien kostet, ist nicht ganz richtig – die Preise variieren in den verschiedenen Kliniken stark. Ein Abstrich in einer staatlichen Poliklinik wird kostenlos durchgeführt, und die Kosten für andere Tests können bis zu zweitausend Rubel betragen. Die einfachste Studie ist ein Mini-Test, der in der Apotheke gekauft und zu Hause analysiert werden kann. Aber die Genauigkeit des Ergebnisses ist sehr gering, etwa 15-30%. Die Wirkungsweise des Minitests ist einfach: Trifft eine Erregerprobe auf den sensitiven Streifen, wird der Streifen durch die Wechselwirkung mit Antikörpern gefärbt. Ein positives Ergebnis ist der Grund für eine dringende ärztliche Behandlung.

Bluttest auf chlamydien

Eine ausreichend hohe Genauigkeit (ca. 60 %) ergibt ein Bluttest auf Chlamydien (ELISA). Wenn eine Infektion in den menschlichen Körper eindringt, produziert das Immunsystem im Blut spezielle Proteine ​​(Antikörper) - Immunglobuline, die in der Lage sind, sich fest an Antigene zu binden und so den Erreger zu erkennen. Bei Chlamydien-Infektionen werden bereits 20 Tage nach der Infektion Antikörper gebildet, die sich im akuten und im chronischen Krankheitsstadium unterscheiden, was auch für eine genaue Diagnose wichtig ist. Nach bestandenem Bluttest auf Chlamydien erfolgt die Entschlüsselung durch eine qualifizierte Laborantin mit speziellen Reagenzien.

Urinanalyse auf Chlamydien

Die größte Genauigkeit (fast 100%) aller Studien ist die PCR. Als Material für die Durchführung werden Urin und Blut verwendet. Dies ist eine zuverlässige quantitative Methode zum Nachweis von Pathogen-DNA. Die Urinanalyse auf Chlamydien wird bei der Untersuchung von Schwangeren sowie bei Vorsorgeuntersuchungen eingesetzt.

Oft schlagen Ärzte vor, dass Patienten die kulturelle Methode zur Diagnose von Chlamydien verwenden, trotz ihrer Mühe. Dies liegt daran, dass Sie mit der Aussaat die Empfindlichkeit von Bakterien gegenüber Medikamenten und verschiedenen Gruppen von Antibiotika erkennen können.

Test auf Chlamydien bei Frauen

Wenn der Arzt während der Anamnese einen Verdacht auf Chlamydien hat, wird er höchstwahrscheinlich eine umfassende Untersuchung verschreiben, die die folgenden Tests auf Chlamydien bei Frauen umfasst:

• allgemeine Blutanalyse;
• allgemeine Urinanalyse;
• Abstrich aus der Vagina und dem Gebärmutterhals zur bakterioskopischen Untersuchung;
• Aussaat;

Wenn im Blut Antikörper gegen Chlamydien vorhanden sind und die Mikroorganismen selbst im Abstrich (Abstrich) gefunden werden, wird Chlamydien diagnostiziert. Manchmal können sogar sehr genaue Tests ein falsch negatives Ergebnis zeigen. Dies geschieht, wenn der Abstrich erfolglos genommen wurde oder wenn dem Test ein Urinieren vorausgegangen ist. Außerdem kann es zu einer falsch-negativen Analyse kommen, wenn die Frau kürzlich mit Antibiotika behandelt wurde. Aus diesem Grund wird empfohlen, mehrere verschiedene Tests gleichzeitig durchzuführen, um eine genaue Diagnose zu stellen.

Da Chlamydieninfektionen für den Fötus und das Neugeborene sehr gefährlich sind, ist eine Untersuchung auf Chlamydien während der Schwangerschaft obligatorisch.

Tests für Chlamydien bei Männern

Zur Untersuchung auf Chlamydien wird bei Männern ein Abstrich aus der Harnröhre (Harnröhre) entnommen, da sich die von Chlamydien befallenen Zellen nicht mit Schleim und Sekreten vermischen. Machen Sie auf jeden Fall eine Blut-, Urin- oder Samenanalyse. Grundsätzlich werden für Frauen und Männer die gleichen Studien vorgelegt, sie unterscheiden sich lediglich in der Art und Weise, wie die Scrapings entnommen werden.

Die Behandlung von Chlamydien erfolgt mit Hilfe von Antibiotika: Makroliden, Fluorchinolonen und Tetracyclinen. Experten nennen heute unter den wirksamsten Medikamenten halbsynthetische Medikamente der Tetracyclin-Gruppe.

Tests nach Chlamydienbehandlung

Wiederholte Tests nach der Behandlung von Chlamydien sind die einzige Möglichkeit, um sicherzugehen, dass die Krankheit besiegt ist, da das Verschwinden der Symptome vorübergehend sein kann.

Die PCR kann einen Monat nach Ende der Therapie durchgeführt werden, da vorher ein falsch positives Ergebnis vorliegen kann. Wenn nach 4 Wochen keine Chlamydien-DNA nachgewiesen wird, ist die Genesung eingetreten.

Anderthalb Monate später nehmen sie einen zweiten ELISA, um sicherzustellen, dass der Kampf gegen Chlamydien erfolgreich ist.

Sexuelle Infektionen, einschließlich Chlamydien, können nicht immer durch eine externe Untersuchung diagnostiziert werden. Die Symptome und Anzeichen solcher Krankheiten sind sehr ähnlich und wenn die Diagnose nicht genau genug ist, kann eine bakterielle Infektion mit einer Virus- oder Pilzinfektion verwechselt werden. Das Ergebnis eines solchen Versehens kann bedauerlich sein, und daher werden auch bei Vorhandensein krankheitstypischer Anzeichen Labortests durchgeführt.

Chlamydia kann durch Polymerase-Kettenreaktion diagnostiziert werden

Was ist PCR

Die Essenz – so ist der Name der Analyse entschlüsselt – besteht im wiederholten Kopieren von DNA-Fragmenten, die aus Biomaterial gewonnen werden, das bestimmte Anforderungen erfüllt. Diese Methode dient nicht nur dem Nachweis von Chlamydien im Abstrich oder Blut bei Männern und Frauen (einschließlich Schwangeren), sondern auch für andere ebenso wichtige Studien:

• Begründung der Verwandtschaft zwischen Menschen;
• Identifizierung der Veranlagung für Krankheiten;
• Zuordnung neuer Gene (zum Beispiel mutiert);
• Klonen von Genen mit bestimmten Eigenschaften.

Mit der PCR-Methode können Sie eine Verwandtschaft feststellen

Die beschriebene Reaktion erfordert relativ geringe Materialkosten und benötigt auch eine kurze Zeitspanne, um ein Ergebnis zu erhalten. Dies ermöglichte es, die Polymerase-Kettenreaktion im Rahmen einer gewöhnlichen, weit verbreiteten Diagnose von Genitalinfektionen bei Männern und Frauen einzusetzen.

Heute werden mehr als 90 % der Patienten bei Verdacht auf Chlamydien zur PCR überwiesen. Dadurch ist es möglich, den Erreger auch bei einer leichten Organschädigung und vor dem Hintergrund völliger Symptomfreiheit zu identifizieren.

Vorteile der Methode

Da Chlamydien in den meisten Fällen latent verlaufen, sind diagnostische Methoden, die den Erreger auch ohne sichtbare Krankheitszeichen identifizieren können, von besonderem Wert. Die Bestimmung des Vorhandenseins eines Krankheitserregers durch eine direkte Methode ist der erste Vorteil jeder Analyse auf STIs. Diese Eigenschaft ist beim PCR-Verfahren im Übrigen für alle Arten von biologischem Material gleichermaßen vorhanden: Blut, Ejakulat, Vaginalsekret oder Harnröhrensekret.

Bei der Durchführung einer PCR an Chlamydien können sowohl Blut als auch andere Materialien verwendet werden.

Der zweite wesentliche Vorteil der Methode ist eine sehr hohe Spezifität. Während andere Tests aufgrund des Vorhandenseins fremder Mikroorganismen zu einem fehlerhaften Ergebnis führen können, erkennt die PCR bei Verdacht auf Chlamydien nur Chlamydien.

Der dritte Vorteil des Assays ist seine sehr hohe Sensitivität. Wenn es für den mikroskopischen Nachweis von Chlamydien in einem Abstrich oder Blut erforderlich ist, dass mindestens 103 pathogene Zellen im Material vorhanden sind, weist die PCR Infektionserreger in ihrer Konzentration aus 10 Zellen nach.

Trotz des Einsatzes von High-Tech-Forschung liegen die Ergebnisse der PCR-Analyse am 2. oder 3. Tag nach ihrer Lieferung vor.

Vorbereitung für die Analyse

Trotz der Tatsache, dass die PCR für Chlamydien eine Diagnosemethode ist, die sehr selten fehlerhaft ist, muss sie sehr sorgfältig vorbereitet werden, um die Wahrscheinlichkeit eines falschen Ergebnisses zu verringern.

Medikamente können Testergebnisse verfälschen

Zunächst müssen alle Antibiotika abgesetzt werden, mit Ausnahme der vom Arzt verschriebenen. Dies muss mindestens einen Monat vor der Prüfung erfolgen. Bei der Probenahme lohnt es sich, die Laborantin über alle Medikamente zu informieren, die am Vortag eingenommen wurden.

Wenn Sie planen, ein Abstrich aus der Harnröhre oder einen Abstrich aus der Scheide zu nehmen, müssen Sie 5-6 Tage vor dem Eingriff auf Sex verzichten, auch wenn Sie beabsichtigen, ein Kondom zu benutzen. Die Samenflüssigkeit und das produzierte Gleitmittel können die Zusammensetzung des Sekrets auf den Schleimhäuten des Genitaltrakts verändern, wodurch die Analyse ein falsch positives oder falsch negatives Ergebnis liefern kann. Aus dem gleichen Grund wird Männern nicht empfohlen, ihre Blase 3-4 Stunden vor der Abstrichentnahme zu entleeren.

Im Gegensatz zu Männern hat das Wasserlassen bei Frauen wenig Einfluss auf Spuren von Chlamydien, die PCR bei ihnen kann am Vorabend der Menstruation oder wenn vor der Materialentnahme eine Spülung durchgeführt wurde, ein falsches Ergebnis liefern. Deshalb sollten Frauen auf eine Vaginalspülung verzichten und es wird empfohlen, am 3. oder 4. Tag nach Ende der Blutung einen Abstrich zu machen.

Sexueller Kontakt sollte vor dem Testen vermieden werden, auch mit Verhütungsmitteln

Es wird empfohlen, Blut für PCR-Tests auf nüchternen Magen zu spenden. Damit dieser Zustand keine Schwierigkeiten verursacht, müssen Sie morgens den Behandlungsraum oder das Labor aufsuchen.

Am Vortag erklärt Ihnen der Arzt, wie Sie diese oder jene Analyse durchführen, die mit der Polymerase-Kettenreaktionsmethode untersucht wird.

Wie ist die Sammlung von Material

Aufgrund der hohen Spezifität erfordert die molekulare (Polymerase-)Reaktion nicht das Sammeln einer großen Menge an biologischem Material. Die Informationsquelle über das Vorhandensein von Chlamydien im Körper ist der Ausfluss aus den Geschlechtsorganen, aber am häufigsten wird Blut verwendet.

Um Chlamydien bei einem Mann zu erkennen, ist es notwendig, einen Abstrich aus der Harnröhre zu machen

Die Entnahme eines Abstrichs für Chlamydien mit der PCR-Methode wird zunächst den Vertretern des stärkeren Geschlechts gezeigt. Bei Männern ist die Konzentration von Krankheitserregern im Ejakulat und auf der Harnröhrenschleimhaut immer höher als bei Frauen. Außerdem kann die Analyse nicht durch zyklische Hormonschwankungen beeinflusst werden, die bei Frauen sehr häufig vorkommen. Vertreter des schwachen Geschlechts, insbesondere in der Schwangerschaft, sowie während der Menstruation oder einige Tage vor ihrem Einsetzen, spenden keinen Abstrich für die Forschung, sondern Blut.

Die Untersuchung eines PCR-Abstrichs auf Chlamydien beginnt mit der Materialsammlung. Sie tun dies in der Praxis eines Urologen für Männer oder eines Gynäkologen für Frauen. In diesem Fall verwendet der Urologe spezielle Geräte - Löffel oder Sonden. Nach dem Einführen in die Harnröhre entfernt der Arzt das Instrument vorsichtig um seine Achse und entfernt es langsam. Danach wird die Sonde in ein mit dem sogenannten Transportmedium gefülltes Reagenzglas gegeben. In ähnlicher Weise erfolgt bei Frauen der Ausfluss der abgetrennten Substanz aus der Vagina.

In manchen Fällen entnehmen Männer keinen Abstrich aus der Harnröhre, sondern die erste Portion Urin nach Prostatamassage, oder Speichel, oder Ejakulat.

Bei der PCR wird Blut aus einer Vene entnommen

Blut für die Chlamydien-Diagnostik per PCR wird im Behandlungszimmer oder im Labor entnommen. Bei Frauen und Männern ist das Vorgehen gleich: An der Ellenbogenbeuge findet die Laborantin eine große Vene und führt eine spezielle Nadel hinein. Nach dem Befüllen eines speziellen Reagenzglases wird es mit einem dichten Stopfen verschlossen und sofort ins Labor geschickt.

Wer muss getestet werden

Eine Überweisung zur PCR-Analyse wird von Patienten erhalten, die offensichtliche oder gelöschte Anzeichen von Chlamydien aufweisen. Sie können sein:

• chronische entzündliche Erkrankungen des Urogenitalsystems unbekannter Herkunft;
• Schmerzen in der Leiste und im Unterbauch, die in den unteren Rücken ausstrahlen, bei Männern und Frauen;
• Gelenkschmerzen unbekannter Herkunft;

PCR kann erforderlich sein, um verschiedene Erkrankungen des Harnsystems zu diagnostizieren

• chronische bakterielle Konjunktivitis;
• sekundäre Unfruchtbarkeit.

Es wird auch verwendet, um den Heilungsprozess zu überwachen, um eine vollständige Ausrottung des Bakteriums zusammen mit der Kulturdiagnose sicherzustellen.

Der Wert der PCR-Methode kann nicht überschätzt werden, da Sie neben der Möglichkeit, schwer zu diagnostizierende Chlamydien nachzuweisen, viele andere pathogene Mikroorganismen und pathologische Veränderungen im Körper nachweisen können. Trotz der Tatsache, dass diese Analyse in den meisten Kliniken gegen Bezahlung durchgeführt wird, wächst ihre Popularität von Jahr zu Jahr.

Zusätzlich erklärt Ihnen der Arzt im Video die PCR-Analyse auf Chlamydien:

Eine hochempfindliche Methode zur Bestimmung des Erregers von Chlamydien im Körper ist die PCR für Chlamydien. Wie nimmt man diese Analyse vor und warum? Unter den sexuell übertragbaren Krankheiten, die für Männer und Frauen charakteristisch sind, ist diese Infektion die häufigste. Die rechtzeitige Lieferung der Analyse ermöglicht es Ihnen, Infektionen zu erkennen und Komplikationen zu vermeiden.

Um was geht es hierbei

Die PCR (Polymerase-Kettenreaktion) wurde in den 1970er Jahren erfunden. Verbesserungen in der Technologie haben die Genauigkeit des Ergebnisses erhöht. Die Methode ist hochempfindlich, daher zeigt sie auch bei kleinen Probenmengen die DNA des Erregers. Aus diesem Grund wird die PCR für Chlamydien gegenüber Antikörpern bevorzugt. Bei der Durchführung einer Studie über Chlamydien werden künstlich Bedingungen geschaffen, unter denen sich die Infektion vermehrt und auf Volumina anwächst, die eine visuelle Bestimmung ermöglichen. Die Technik verliert auch dann nicht an Wirksamkeit, wenn der Erreger langsam wächst.

Chlamydia trachomatis, die Chlamydien provoziert, ist weit verbreitet, aber der Krankheitsverlauf beeinträchtigt die Lebensqualität nicht lange und Veränderungen werden nicht bemerkt. Diese wenigen Anzeichen, die während schleppender Prozesse auftreten, werden von Patienten ignoriert oder mit anderen Störungen verwechselt. PCR auf Chlamydien bestimmt genau, ob eine Infektion stattgefunden hat und wie groß das Ausmaß der Läsion ist.

Material für den Laboranten - Schaben aus der Harnröhre, Gebärmutterhals. Hemotest, andere Forschungsoptionen sind in 20% der Fälle genau. Das richtige Ergebnis erhält man nur mit Hilfe der PCR.

Chlamydien: Merkmale

Die PCR als Methode zur Diagnose einer Chlamydieninfektion ist seit den 90er Jahren weit verbreitet. Die Besonderheit der Technologie liegt im Nachweis eines Krankheitserregers, der in einer anderen Zelle lebt. Aber Antikörper, die häufig zum Nachweis einer Reihe von Krankheiten verwendet werden, sind nicht immer in der Lage, das Vorhandensein einer intrazellulären Infektion festzustellen.

Ohne Behandlung provoziert Chlamydien Folgeerkrankungen des weiblichen Fortpflanzungssystems, die Unfähigkeit, einen Fötus zu tragen und ein Kind zu zeugen.

1. Genitalinfektionen;
2. Ornithose;
3. Erkrankungen der Atemwege.

Chlamydien kommen bei Mensch und Tier häufig vor. Bei Katzen sind beispielsweise die Augen, der Magen-Darm-Trakt und die Lunge betroffen. Diagnose durch dieselbe Polymerasereaktion.

Beim Menschen die häufigste Form, die durch genitale Krankheitserreger hervorgerufen wird. Chlamydien provoziert Verletzungen des Harnsystems, führt zur Entwicklung von Entzündungsprozessen in der Beckenhöhle und zur Bildung von Adhäsionen.

Typische Komplikationen bei Frauen:

• Endozervizitis;
• Urethritis;
• Arthritis;
• Saechny-Prozess in der Beckenhöhle;
• Eileiterschwangerschaft;
• häufige Fehlgeburten;
• Unfruchtbarkeit.

Männer sehen:

1. Zystitis;
2. Proktitis;
3. Prostatitis.

Diagnose

Ein Abstrich auf Chlamydien durch PCR ist eine genaue Methode, um festzustellen, ob ein Krankheitserreger im Körper vorhanden ist. Die Technologie ist mikroskopisch, sie beinhaltet die Gewinnung von biologischem Material und die weitere Reproduktion im Labor.

Die Polymerase-Kettenreaktion wird durchgeführt nach Erhalt von:

• Abstrich aus der Harnröhre;
• Prostatasekret;
• Abstrich vom Gebärmutterhals;
• Vaginalgewebe.

Zu Hause wird die Polymerase-Reaktion mit einem Schnelltest durchgeführt. Holen Sie sich das in einer Apotheke, das biologische Material ist Urin. Die Zuverlässigkeit dieser Option ist geringer als bei einem Labortest auf Chlamydien, aber bei einem positiven Ergebnis besteht kein Zweifel - es ist Zeit, zum Arzt zu gehen.

Vor der Analyse

Die Vorbereitung für die Lieferung von Biomaterial ist der Schlüssel zur Genauigkeit des Ergebnisses. Denken Sie daran, dass die Methode zwar effektiv ist, die Nichtbeachtung der Empfehlungen jedoch zu einem falschen Ergebnis führt.

Vorbereitende Maßnahmen:

1. 1-3 Tage vor der Lieferung von Biomaterialien sind sexuelle Kontakte ausgeschlossen;
2. das letzte Wasserlassen erfolgt 3-4 Stunden vor der Entnahme des Materials;
3. eine Analyse auf Chlamydien wird 3-4 Tage nach Beendigung der Menstruationsblutung durchgeführt;
4. Spülungen sind 24 Stunden vor einem Arztbesuch nicht akzeptabel;
5. Ausschluss von Arzneimitteln (vorrangig Antibiotika), außer ärztlich verordneten, 7 Tage vor Anlieferung des Biomaterials.

Merkmale der Polymerase-Kettenreaktion

Die PCR-Analyse auf Chlamydien im Labor wird an verschiedenen Biomaterialien durchgeführt. Wenn sie zuvor das Gewebe der Geschlechtsorgane, des Harnsystems, verwendet haben, stellen die Ärzte jetzt eine genaue Diagnose anhand von Speichel, Samenflüssigkeit und Urin. Der Zaun wird durch eine Universalsonde mit gynäkologischen Spiegeln hergestellt.

Nach der Analyse auf Chlamydien per PCR wird das Arbeitsgerät in einen geschützten Behälter gelegt, mit einer Transportflüssigkeit gefüllt und hermetisch verschlossen. Warum ist es notwendig? Die Reaktion ist hochempfindlich, spezifisch und präzise, ​​daher ist das Eindringen von fremden Bakterien, Infektionen und Viren nicht akzeptabel. Bei der Untersuchung der im Labor gewonnenen Materialien wird ein Teil der für Chlamydien charakteristischen DNA isoliert. Das Ergebnis ist in 6-8 Stunden vorbereitet. Genauigkeit und Geschwindigkeit werden durch die Automatisierung des Laborprozesses garantiert.

Vorteile der PCR für Chlamydia

Die Polymerase-Reaktion wird gewählt aufgrund von:

• die Geschwindigkeit, mit der Ergebnisse erzielt werden;
• Erkennung latenter Infektionen;
• Universalität;
• Empfindlichkeit;
• die Möglichkeit, Erreger-DNA nachzuweisen.

Schwangerschaft

Ist es möglich, sich einer Chlamydien-PCR zu unterziehen, während man einen Fötus trägt? Wie kann man Biomaterialien in einer „interessanten Position“ spenden? Die Technologie ist die gleiche wie für nicht schwangere Frauen. Ärzte empfehlen, sich in der Phase der Planung eines Kindes einer Studie zu unterziehen, aber es gibt Situationen, in denen die Notwendigkeit nach der Empfängnis entsteht.

Während der Schwangerschaft können Sie mit einer Analyse auf Chlamydien herausfinden, ob das Risiko einer gleichzeitigen Ansteckung von Mutter und Kind groß ist. Es gibt eine Meinung, dass die Probenahme von Biomaterial den Fötus schädigt. Dies ist ein Klischee, das keine Grundlage hat. Aus dem Gebärmutterhals wird ein Abstrich entnommen. Gleichzeitig dringt das Arbeitswerkzeug des Gynäkologen (Sonde, Spiegel) nicht in die Gebärmutter ein und schadet der Fruchtblase nicht. Der Prozess ist sicher und schmerzlos.

Vorteile

Im Vergleich zu Methoden mit Antikörpern zeigt die PCR verschiedene Infektionen an, darunter auch latente, asymptomatische. Die Verwendung der Polymerase-Reaktionsdiagnosen:

1. Hepatitis B, C;
2. Chlamydien;
3. Mycoplasmose (Mycoplasma genitalium);
4. Tuberkulose;
5. Herpes;
6. Helicobacteriose;
7. Mononukleose infektiösen Ursprungs;
8. Trichomoniasis.

Ergebnisse

PCR auf Chlamydien ergibt eines von zwei Ergebnissen:

• Negativ, wenn das Material keine infektiösen Spuren enthält.
• Positiv. Dies ist sogar dann möglich, wenn Antikörper in anderen Studien das Fehlen des Erregers zeigten. Dies liegt an der Empfindlichkeit der Technologie. Dieses Ergebnis zeigt das Vorhandensein einer Infektion in den untersuchten Zellen an. Das Ergebnis ist qualitativ, Rückschlüsse auf die Anzahl der Schlussfolgerungen sind nicht möglich.

Bei einem positiven Ergebnis bestimmt der Arzt, wie die Diagnose zu klären ist und welche Behandlung erforderlich ist.

PCR durchführen

Material für das Labor wird mit einer Kunststoffsonde oder einer gynäkologischen Bürste gewonnen. Die resultierenden Substanzen werden in einem konisch verschlossenen 1,5-Milliliter-Reagenzglas gesammelt, der unbesetzte Raum ist mit einem rosafarbenen Medium gefüllt.

Reagenzgläser sind steril und wegwerfbar. Materialien für die Erforschung von Chlamydien werden aus der Harnröhre, dem Gebärmutterhals gewonnen. Es ist nicht akzeptabel, dass der Abstrich Blut enthält, daher wird beim Abkratzen vorsichtig vorgegangen.

Die Untersuchung des Biomaterials erfolgt durch Amplifikation. Der Prozess liefert ein genaues Ergebnis in 6-8 Stunden. In diesem Fall wird die DNA-Sequenz von der DNA-Polymerase kopiert. Bei jedem Zyklus wird ein Primer eingeführt. Die Änderung der Zyklen wird durch das Temperaturregime bereitgestellt.

Die hohe Sensitivität ist der Vorteil der PCR für Chlamydien im Vergleich zu ELISA und Immunfluoreszenzstudien.

Die Reaktion läuft in drei Stufen ab:

1. eine Temperaturerhöhung auf 94 ° C verwandelt das DNA-Molekül in ein einzelsträngiges (Denaturierung);
2. kurze synthetische Fragmente werden an vorbestimmte Abschnitte von Proteinketten gebunden (annealing);
3. Beim Erhitzen auf 70-72°C wird neue DNA synthetisiert (Polymerisation).

Die Genauigkeit wird durch die Eliminierung von Querreaktionen garantiert.

Zusammenfassen

Trotz der Verbreitung und Gefahr von Chlamydien weist die PCR die Krankheit in aktiver und latenter Form nach. Es wird empfohlen, eine Studie bei den ersten Symptomen einer Infektion und nach der Behandlung der Krankheit durchzuführen.

Zögern Sie nicht, bei Verdacht auf eine sexuell übertragbare Infektion zum Arzt zu gehen! Für eine Frau, insbesondere für eine zukünftige Mutter, ist es wichtig, ihre Gesundheit zu überwachen und sich rechtzeitig an die Klinik zu wenden. Denken Sie daran, dass eine Chlamydieninfektion zu schweren Organschäden und Unfruchtbarkeit führt. Nach bestandener PCR-Analyse findet eine Frau nicht nur das Vorhandensein von Chlamydien im Körper heraus, sondern erhält auch genaue Daten über andere Krankheitserreger, einschließlich versteckter.

Die Infektion erfolgt während des Geschlechtsverkehrs, Kontakt-Haushalts-Methode. Chlamydia ist eine Infektion, die durch Bakterien der Art Chlamydia trachomatis verursacht wird.

In 90% der Fälle betrifft die Krankheit das Urogenitalsystem. Welche Tests werden für Chlamydien bei Frauen durchgeführt und wie zuverlässig sind sie? Lass es uns gemeinsam herausfinden.

Welche Arten von Biomaterialstudien für Chlamydien gibt es?

Wenn sich Bakterien aktiv vermehren, wird die lokale Immunität der Frau geschwächt. Eine Abnahme der Schutzreaktionen führt zu Begleiterkrankungen und Komplikationen.

Methoden zur Diagnose von Chlamydien bei Frauen:

• Express-Test;
• Abstrich auf Flora;
• Polymerkettenreaktion;
• immunchromatographische Analyse;
• Enzymimmunoassay (immunomorphologisch);
• zytoskopisch (RIF, PIF-Methode);
• Kulturmethode (bakteriologische Kultur).

Jede diagnostische Methode hat ihre eigenen Merkmale in der Materialsammlung und Vorbereitung für die Studie.

Sehen Sie sich ein Video über Methoden zur Diagnose von Chlamydien an:

Immunchromatographische Analyse (ICA)

Zum Nachweis einer Infektion wird ein Schnelltest durchgeführt. Es wird in einer Apotheke verkauft. Der Hersteller gibt an, dass die Zuverlässigkeit der Methode 75% beträgt. Die Praxis zeigt jedoch nur 20-50% der Übereinstimmungen mit der medizinischen Diagnostik. Bei positivem Ergebnis befreit der Test nicht von weiteren Untersuchungen in der Klinik. Nach den Ergebnissen von ICA kann der Arzt keine Behandlung verschreiben.

Wie kann man Chlamydien bei einer Frau durch immunchromatographische Methode bestimmen? Zur Analyse wird Urin oder Schleim aus der Scheide verwendet. Das vorbereitete Biomaterial wird auf den Testindikator aufgebracht. Vor der Probenahme empfehlen die Hersteller:

• innerhalb von 2 Stunden die Blase nicht entleeren;
• am Vorabend des Tests können Sie nicht duschen;
• Verwenden Sie einige Tage vor dem Test keine Vaginalzäpfchen und -cremes.

Andernfalls bleibt die Zuverlässigkeit des Ergebnisses in Frage. Alles, was Sie zur Durchführung des Tests benötigen, ist im Kit enthalten, zusammen mit einer detaillierten Gebrauchsanweisung.

Es gibt keine Kontraindikationen für den Schnelltest.

Diese Methode wird nach dem Geschlechtsverkehr mit einem zufälligen Partner angewendet. oder mit verdächtigem Ausfluss aus dem Genitaltrakt.

Das Verfahren basiert auf dem Prinzip der Immunchromatographie.

IHA-Vorteile:

• die Fähigkeit, zu Hause zu testen;
• schnelles Ergebnis;
• es ist keine spezielle Ausrüstung erforderlich, um eine Infektion zu erkennen;

Die meisten Ärzte betrachten diese Methode als Geldverschwendung, weil. Die Behandlung wird gemäß den Ergebnissen der Labortests verordnet.

Wie wird ein Abstrich für die Flora genommen?

Während einer gynäkologischen Untersuchung nimmt eine Frau 3 Abstriche für die Flora:

• aus der Harnröhre;
• Vagina;
• Gebärmutterhals.

Wie wird auf diese Weise eine Analyse auf Chlamydien bei Frauen durchgeführt? Sekretpartikel werden mit einer speziellen Bürste gesammelt. Das Verfahren ist unangenehm, aber schmerzlos. Zum Nachweis von Chlamydien wird eine bakteriologische Kultur des Materials durchgeführt. Eine routinemäßige Untersuchung unter dem Mikroskop wird den Erreger der Infektion nicht bestimmen.

Die Studie bestimmt genau das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses in den Genitalien. Die Wahrscheinlichkeit, Chlamydien mit dieser Methode nachzuweisen, beträgt nur 15 %. Ein Abstrich wird zusammen mit anderen diagnostischen Methoden genommen.

Wenn eine Frau Antibiotika eingenommen hat und seit der letzten Pille kein Monat vergangen ist, wird die Analyse nicht durchgeführt. Die Medikamente töten einige der Bakterien ab. Der Rest der Chlamydien ist vorübergehend inaktiv. Die Krankheit verläuft in latenter Form.

Vorteile der Methode:

• die Analyse wird kostenlos in der staatlichen Poliklinik durchgeführt;
• ermöglicht die Identifizierung assoziierter Pathologien.

Wir machen Sie auf ein Video aufmerksam, wie Sie einen Abstrich der Flora für Chlamydien machen:

Polymerkettenreaktion (PCR)

Die zuverlässigste der Methoden. Die Genauigkeit der Studie erreicht 100%. Ein falsches Ergebnis tritt nur bei unsachgemäßer Entnahme und Verarbeitung des Materials auf. Diese Methode wird von den meisten Experten bevorzugt. Bei positivem Ergebnis sollte kein Zweifel an Chlamydien bestehen.

Material zur Analyse:

• Schaben der oberen Zellen der Schleimhäute;
• Urin mit Symptomen einer Infektion der Harnröhre;
• Blut - es kann Antikörper gegen Chlamydien enthalten.

Wenn der Arzt eine Überweisung für eine Urinanalyse gegeben hat, gibt er die erste Morgenportion. Das Materialvolumen beträgt 20-30 ml.

Die Studie durch PCR wird für 1-2 Tage durchgeführt. Diese Methode wird bei der Diagnose der Krankheit bevorzugt.

Video zur PCR-Analyse:

Wie kann man mit einem Enzymimmunoassay (ELISA) nachweisen?

• ermöglicht den Nachweis von Mikroorganismen im Blut 10-20 Tage nach der Infektion;
• bestimmt die Form der Krankheit - akut oder chronisch;
• zeigt die Aktivierung von schlecht behandelten Chlamydien an;
• erkennt Antikörper gegen andere Arten von Chlamydien, nicht nur gegen die genitalen.

ELISA ergänzt die PCR. Diese beiden Analysen werden zusammen durchgeführt. ELISA wird auch genommen, um die Behandlung zu überprüfen. Den Testergebnissen zufolge ist nicht immer klar, ob eine Person im Moment krank ist oder die Infektion früher übertragen wurde.

So bereiten Sie sich auf einen Antikörpertest vor:

Immunfluoreszenzreaktion (RIF)

In einigen Kliniken wird eine solche Analyse als zytoskopische PIF-Methode bezeichnet.

Die Untersuchung des Materials erfolgt unter einem Fluoreszenzmikroskop. Wenn sich Chlamydien in den Zellen befinden, wird ein Leuchten beobachtet. Mikroorganismen ähneln in ihrer Form einem Sternchen. Fehlerwahrscheinlichkeit ist 50%.

Die Methode wird selten angewendet, weil. Chlamydien können leicht mit anderen Bakteriengruppen verwechselt werden. Meistens werden sie mit Staphylokokken verwechselt. Auch der menschliche Faktor spielt eine Rolle. Wird die Analyse von einem erfahrenen Arzt durchgeführt, erhöht sich die Zuverlässigkeit des Ergebnisses deutlich.

Wie kann man mit Bakterienkultur diagnostizieren?

Und wie ist die Analyse auf Chlamydien bei Frauen mit Hilfe einer Bakterienkultur? Für die Forschung wird einer Frau ein Abstrich entnommen. Das gesammelte Material wird in ein Nährmedium gegeben. Das Ergebnis wird nach 6-8 Tagen ausgewertet. Befinden sich Chlamydien im Abstrich, vermehren sie sich in dieser Zeit und sind für die Laborantin sichtbar. Die Zuverlässigkeit des Ergebnisses ist 100%.

Nach der Identifizierung der Bakterien führen sie eine Untersuchung ihrer Eigenschaften und der Lebenszeit im Körper des Patienten durch.

Die Aussaat wird aufgrund der Arbeitsintensität und der hohen Kosten selten durchgeführt. Bakterienkultur wird empfohlen:

• bei medizinischen und rechtlichen Konflikten;
• zur Diagnose von Chlamydien bei Jungfrauen;
• wenn Sie eine Infektion im Mund oder Rektum vermuten.

Wie bereitet man sich auf die Übergabe vor?

Für die Zuverlässigkeit des Ergebnisses muss eine Frau die Regeln der Vorbereitung befolgen:

Die Aufbereitungsregeln gelten für alle diagnostischen Verfahren. Wenn die Frau kürzlich mit Antibiotika oder topischen antibakteriellen Mitteln behandelt wurde, wird die Analyse später durchgeführt.

Schwangere Frauen unterliegen allen Regeln mit Ausnahme der Empfehlungen an den Tagen des Menstruationszyklus.

Versuche zur Selbstbehandlung führen zum Übergang der Krankheit in das chronische Stadium. Die Behandlung ist komplex und basiert auf der Einnahme mehrerer Wirkstoffe, die die richtige Kombination erfordern. Andernfalls schlägt die Therapie fehl oder führt zu Komplikationen.

Weitere Einzelheiten zur richtigen Vorbereitung auf die Analyse erfahren Sie vom Arzt:

Entschlüsselung

Normalerweise sollte eine Frau keine Chlamydien in einem Abstrich haben. Die folgende Tabelle zeigt die möglichen Ergebnisse der Analysen und deren Interpretation:

Welche diagnostische Methode wählen?

Wie führt man eine Chlamydien-Analyse bei Frauen durch und welche Diagnosemethode sollte man wählen? Dies wird von Ihrem Arzt entschieden.

Aber die genauesten Studien:

• Bakterienkultur.

Die gleichen Methoden sind geeignet, um die Wirksamkeit der Behandlung zu bewerten. Eine wichtige Nuance - Es macht keinen Sinn, PCR zu nehmen, wenn seit der Einnahme der letzten Antibiotika-Pille noch kein Monat vergangen ist. Nach der Durchführung von Primärstudien vergleicht der Arzt die Ergebnisse. Bei Bedarf wird er zusätzliche diagnostische Methoden verschreiben.

Wenn die Haupttests das Vorhandensein von Chlamydien in den Zellen zeigen, sind andere Arten von Studien nicht vorgeschrieben. Sollten sich die Daten jedoch widersprechen, ist es ratsam, sich zusätzlichen Analysen zu unterziehen.

Spezialisten halten sich nicht an ein Schema zur Diagnose von Chlamydien. Die Analyse erfolgt in der Regel auf 3-5 Arten. Diese Vielfalt ermöglicht es Ihnen, die richtige Behandlung zu verschreiben, um falsche Schlussfolgerungen auszuschließen.

Die Polymerase-Kettenreaktion (PCR) ist eine neue und sehr präzise Analysemethode, deren Genauigkeit auf die große Zunahme kleinster DNA-Abschnitte in der Probe zurückzuführen ist. Sie werden mit Hilfe bestimmter Enzyme unter künstlichen Bedingungen erhöht, was es ermöglicht, genügend DNA für die visuelle Bestimmung anzusammeln. Die Sensitivität dieser Methode ist um ein Vielfaches höher als bei anderen und lässt Sie kleinste Konzentrationen des Erregers bemerken, auch wenn dieser lange wächst.

Damit die PCR auf Chlamydien möglichst genau und sauber abläuft, müssen einige Zubereitungsregeln beachtet werden:

1. Nehmen Sie einen Monat vor der Untersuchung keine Medikamente ein, es sei denn, Ihr Arzt hat sie verordnet.
2. Das Analysematerial wird 3-4 Stunden nach dem Wasserlassen gesammelt.
3. Vor der Probenahme sollten Sie 5-6 Tage auf Geschlechtsverkehr verzichten.
4. Frauen können frühestens 3-4 Tage nach der Menstruation getestet werden.
5. Frauen sollten am Vorabend der Studie nicht duschen.

Für einen PCR-Abstrich werden verschiedene Biomaterialien verwendet, das können Blut, Urin, Speichel, Ausfluss aus dem Urogenitaltrakt sein. In einem medizinischen Labor für PCR auf Chlamydien nehmen Frauen regelmäßig einen Vaginalabstrich mit einem Spekulum und einer Universalsonde. Das resultierende Material wird in einen sterilen Kolben gegeben, der in einen speziellen Reaktor gestellt wird, wo das Material für die Forschung vorbereitet wird. Als Untersuchungsmaterial kann bei Männern ein Abstrich aus dem Urogenitaltrakt, die erste Urinportion nach Prostatamassage, Prostatasekret und Ejakulat dienen.

Um ein Schaben zu nehmen, wird der Bereich der Eichel in der Nähe der Harnöffnung mit Körper abgewischt. Lösung. Sie massieren die Harnröhre und führen die Sonde 1 - 2 Zentimeter in die Harnröhre ein, sammeln das Biomaterial mit sanften kreisenden Bewegungen und entfernen die Sonde.

Nach dem Eingriff wird der Arbeitsteil der Sonde in ein Reagenzglas gegeben, mit einem Transportmedium gefüllt und dicht verschlossen. Das PCR-Verfahren hat eine sehr hohe Sensitivität, Genauigkeit und Spezifität. Dies liegt daran, dass in dem getesteten Biomaterial ein einzigartiger Teil der DNA gefunden wird, der ausschließlich für diese Art von Krankheitserregern charakteristisch ist. Die PCR für Chlamydien ist auch attraktiv aufgrund der Geschwindigkeit, mit der das Ergebnis erzielt wird, was durch die Automatisierung des Überprüfungsprozesses erreicht wird. Typischerweise können Analysedaten innerhalb eines Werktages abgerufen werden.

Die PCR-Methode hat viele Vorteile gegenüber anderen Arten der Diagnostik, wie zum Beispiel:

1. Nachweis des Erregers selbst und nicht der Reaktion darauf (Antikörper, Markerproteine ​​etc.);
2. strenge Artspezifität der Studie;
3. hohe Empfindlichkeit;
4. Universalität des Nachweisverfahrens verschiedener Bakterien;
5. hohe Geschwindigkeit beim Erzielen von Ergebnissen;
6. die Fähigkeit, nicht nur aktive, sondern auch latente Infektionen zu diagnostizieren.

Schwangeren Frauen wird eine PCR für Chlamydien verschrieben, um die werdende Mutter zu schützen und eine Infektion des Fötus zu verhindern. Viele Frauen haben Angst, dass die Entnahme eines Pap-Abstrichs dem Baby schaden könnte, aber diese Befürchtungen sind unbegründet. Das Material wird von den Wänden des Gebärmutterhalses entnommen, es ist lang genug, das Instrument dringt nicht in die Gebärmutter ein und bricht die Fruchtblase nicht. Außerdem müssen Sie den Gebärmutterhals nicht erweitern, um einen Abstrich zu machen. Das Verfahren ist also absolut sicher und schmerzlos.

Die Analyse durch PCR ermöglicht es Ihnen, viele verschiedene Infektionen zu identifizieren, einschließlich latenter und asymptomatischer. Mit dieser Methode ist es möglich, Hepatitis B und C, Chlamydien der Genitalien, Atemwege und Organe, Ureaplasmose, Mycoplasmose, Candidiasis, Gardnerellose, Trichomoniasis, infektiöse Mononukleose, Tuberkulose, Infektion mit humanen Papillomaviren (HPV), HIV (AIDS) zu diagnostizieren. , Herpes, Helicobacteriose und sogar Grippe. Nur ein Arzt kann die Ergebnisse der Analyse richtig entschlüsseln und erklären, aber jeder kann sie allgemein verstehen.

Es gibt mehrere Optionen für die Ergebnisse der Analyse:

1. Negativ - bedeutet, dass im untersuchten Material keine Infektionsspuren gefunden wurden. Zumindest die, nach der sie gesucht haben.
2. Positiv - bedeutet, dass im Testmaterial Spuren der gewünschten Infektion gefunden wurden. Aber das bedeutet nicht immer Krankheit. Die PCR zeigt ein qualitatives Ergebnis, kein quantitatives, und in einigen Fällen ist das Vorhandensein von Bakterien noch kein Indikator für die Krankheit. Wenn Sie beispielsweise die vaginale Mikroflora auf Gardnerella untersuchen, ergibt die PCR immer ein positives Ergebnis. Tatsache ist, dass gesunde Frauen auch Gardnerella-Bakterien haben, es kommt auf ihre Menge an.

Wie wird ELISA bei Chlamydien durchgeführt?

Der Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA) ist ein modernes diagnostisches Verfahren, das aufgrund der Fähigkeit von Antikörpern funktioniert, ausschließlich spezifische Antigene zu binden. Und ihr Bündel interagiert mit Reagenzien und sie ändern ihre Farbe.

Bevor Sie einen ELISA-Test auf Chlamydien machen, sollten Sie auf Alkohol, fettige und frittierte Speisen, Rauchen und körperliche Aktivität verzichten und versuchen, Stress zu vermeiden. Frauen sollten bedenken, dass sich der hormonelle Hintergrund je nach Tag des Zyklus, dem Vorliegen einer Schwangerschaft und während der Menopause ändert und dies das Ergebnis der Studie beeinflussen kann. Besprechen Sie diesen Punkt daher unbedingt mit Ihrem Arzt. Auch wird das Ergebnis stark von den eingenommenen Medikamenten, Antibiotika und oralen Kontrazeptiva beeinflusst. Vor der Studie lohnt es sich, die Verwendung optionaler Medikamente einzuschränken. Wenn dies nicht möglich ist, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Spülungen und intravaginale Therapien sollten nicht vor einer zytologischen Untersuchung durchgeführt werden, auch eine Analyse während der Menstruation ist nicht möglich. Verzichten Sie vor dem Spermiogramm 3 bis 5 Tage auf eine Ejakulation. Nehmen Sie von 3 bis 5 Tagen keinen Alkohol und keine Drogen ein. Verzichten Sie mindestens 10 Tage vor der Studie auf den Besuch von Saunen und Bädern.

Schlafen Sie am Vorabend der Studie gut, setzen Sie sich keiner körperlichen Anstrengung aus und vermeiden Sie Konfliktsituationen. Für das ELISA-Verfahren auf Chlamydien wird hauptsächlich Blut gesammelt. Die Entnahme erfolgt aus einer Vene und immer auf nüchternen Magen, in selteneren Fällen ist ein Abstrich erforderlich.

Bei Frauen wird mit einer speziellen Einwegbürste ein Abstrich von der Harnröhre, dem Gebärmutterhals und von den Scheidenwänden genommen. Bei Männern wird das Schaben mit einer speziellen Einwegbürste aus der Harnröhre entnommen.

Seine Besonderheit besteht darin, dass diese Methode nicht das Vorhandensein der Infektion oder Bakterien selbst bestimmt, sondern die Immunantwort darauf. So erkennen Sie träge Entzündungsprozesse. In solchen Situationen können andere Methoden den Erreger selbst möglicherweise nicht finden, und ELISA zeigt das Vorhandensein spezifischer Antikörper. Dies erleichtert die Diagnose und Behandlung erheblich. Schließlich kann eine träge Entzündung dem Körper erheblichen Schaden zufügen.

Die ELISA-Methode hat viele Vorteile gegenüber anderen Tests, darunter:

• hohe Empfindlichkeit von 90 %;
• einfache Lagerung der für die Analyse erforderlichen Inhaltsstoffe;
• die Geschwindigkeit und Bequemlichkeit des Studiums;
• die Möglichkeit, eine minimale Menge an Biomaterial zu verwenden;
• Automatisierung aller Prozesse zur Manifestation der Reaktion;
• niedriger Materialaufwand;
• die Möglichkeit einer rechtzeitigen Diagnose einer Infektion;
• Standardisierung und Komfort bei Massenerhebungen;
• Bequemlichkeit und einfache Überwachung des Prozesses der Infektionsentwicklung.

Eine Schwangerschaft ist kein Hindernis für einen IF-Test auf Chlamydien. Darüber hinaus ist diese Methode für die Früherkennung von Infektionen bei Schwangeren unverzichtbar.

Diese Analyse wird auch durchgeführt, um onkologische Marker, Fortpflanzungsstörungen und Schilddrüsenerkrankungen zu bestimmen. Eine genaue Interpretation der ELISA-Analyse wird Ihnen nur von einem Arzt zur Verfügung gestellt, da im Analyseformular ein positives oder negatives Ergebnis für die eine oder andere Art von Immunglobulin eingetragen wird. Abhängig von ihren Kombinationen kann das Ergebnis sein: fehlende Immunität gegen Infektionen, Vorhandensein einer Immunität nach der Infektion oder nach der Impfung, akute Infektion, Verschlimmerung einer chronischen Krankheit oder Genesung.