منو
رایگان
ثبت
خانه  /  جو/ تشخیص بالینی بیماری های مفصلی را آنلاین یا دانلود رایگان بخوانید. خم شدن جانبی عضلات ستون فقرات خم شدن جانبی ستون فقرات

تشخیص بالینی بیماری های مفصلی را به صورت آنلاین بخوانید یا دانلود کنید. خم شدن جانبی عضلات ستون فقرات خم شدن جانبی ستون فقرات

6655 0

در سطح ستون فقرات کمری، حرکات حول سه محور در امتداد سه صفحه انجام می شود. امتداد و خم شدن بخش های حرکتی مهره ها حول محور پیشانی در صفحه ساژیتال اتفاق می افتد. در اطراف محور ساژیتال در صفحه فرونتال، شیب جانبی ستون فقرات در یک جهت و جهت دیگر وجود دارد.

حول محور عمودی در صفحه افقی، چرخش در یک جهت و جهت دیگر رخ می دهد، اما در سطح ستون فقرات کمری فقط با مقداری خمیدگی امکان پذیر است؛ در حالت خنثی عملاً غیرممکن است، که توسط آناتومیک و توضیح داده شده است. ویژگی های فیزیولوژیکی ستون فقرات کمری حرکات در این سطح به دلیل انقباض برخی از ماهیچه ها رخ می دهد. بیایید ماهیچه هایی را که در سطح ستون فقرات کمری حرکت ایجاد می کنند مرور کنیم.

افزونه:

  • عضله بین خاری (m. interspinalis).

خم شدن:

  • عضله راست شکمی (m. rectus abdominis);
  • عضله iliopsoas (t. iliopsoas).

ماهیچه های شکمی به عضلات سطح شکمی در سطح ستون فقرات لومبوساکرال تعلق دارند. عضله iliopsoas متعلق به گروه عضلانی ناحیه لگن است. آنها خم شدن ستون فقرات کمری را در طول انقباض دو طرفه ایجاد می کنند.

شیب جانبی:

  • ستون فقرات (m. erector spinae);
  • عضله عرضی نخاعی (m. transversospinalis);
  • عضله quadratus lumborum (m. quadratus lumborum);
  • عضلات بین عرضی (m. intertransversaria);
  • عضله مایل خارجی شکم (m. obliquus externus abdominis);
  • عضله مایل داخلی شکم (m.obliquus internus abdominis).
  • عضله راست شکمی (m. rectus abdominis).

شیب جانبی ستون فقرات کمری زمانی اتفاق می‌افتد که ماهیچه‌های سطح پشتی و شکمی در سطح ستون فقرات لومبوساکرال در یک طرف منقبض می‌شوند که در آن عضلات منقبض می‌شوند.

چرخش:

  • عضله عرضی نخاعی (m. transversospinalis);
  • عضله مایل خارجی شکم (m. obliquus externus abdominis);
  • عضله مایل داخلی شکم (m.obliquus internus abdominis).

چرخش توسط ماهیچه هایی انجام می شود که دارای جهت مورب فیبرها هستند، که چرخش به راست و چپ را هنگام انقباض در یک طرف تضمین می کند. علاوه بر این، عضله مایل داخلی شکم (m. obliquus internus abdominis) در سمتی که چرخش اتفاق می‌افتد منقبض می‌شود و عضله مایل خارجی شکم (m. obliquus externus abdominis) در طرف مقابل منقبض می‌شود.

کراسنویارووا N.A.

ویژگی های تشریحی و فیزیولوژیکی عضلات اسکلتی و آزمایشاتی برای مطالعه آنها

ناحیه گردنی قابلیت خم شدن، صاف کردن، خم شدن جانبی و چرخش را دارد. این متحرک ترین است و با بیشترین آزادی حرکت در بین تمام مهره ها مشخص می شود، زیرا ضخامت دیسک ها نسبت به ارتفاع بدنه مهره کمترین است (2:5 یا 40%).


علم انعطاف پذیری

(کاپرجی، 1974). علاوه بر این، از آنجایی که عرض بدن مهره از ارتفاع یا عمق آن بیشتر است، توانایی خم شدن و راست شدن بیشتر از خم شدن جانبی است.

تعیین کننده های اصلی جهت و اندازه حرکت، شکل بدنه های مهره ها و خطوط و جهت مفاصل بین مهره ای است. رباط ها، فاسیا و کپسول ها نیز حرکت را محدود می کنند. با رسیدن به مرزهای کشسانی، کشش ایجاد شده باعث توقف حرکت می شود.

خم شدن دهانه رحم به عنوان حرکت سر به جلو به سمت قفسه سینه تعریف می شود. هنگامی که بدن در وضعیت عمودی قرار دارد، به دلیل نیروی گرانش وارد بر سر، خم شدن انجام می شود. در حالت خوابیده به پشت، سر بالا آمده و بر نیروی گرانش غلبه می کند. عضله اصلی درگیر در فلکشن، استرنوکلئیدوماستوئید است که توسط عضله رکتوس قدامی اسکالن، لانگوس کپیتیس و لونگوس کولی کمک می شود. خم شدن گردن به دلیل نارسایی انقباضی عضله استرنوکلیدوماستوئید، تنش محدود می شود. عقبسازه های پشت(رباط طولی خلفی، لیگامنتوم فلاووم، رباط بین خاری و رباط فوق خاری)، کشش در عضلات خلفی و فاسیای گردن، قرار گرفتن لبه های قدامی بدن مهره ها با سطوح مهره های مجاور، فشرده سازی قسمت بین مهره ای قدامی فیبرو غضروف و رساندن چانه به قفسه سینه.

بحث برانگیزترین و بالقوه خطرناک ترین تمرین
برای کشش ستون فقرات گردنی بدیهی است که یک "شاهن" است (نگاه کنید به.
برنج. 15.10). برای افراد درگیر در ژیمناستیک، جودو، یوگا، کشتی،
اما این تمرین اجباری است. ورزشکاران، متخصصان
در ورزش های دیگر و غیر ورزشکاران باید انتخاب کنند
ورزش جایگزین

کشش موثر خم کننده های گردنی برای افزایش انعطاف پذیری نیاز به تثبیت کتف و کمربند شانه دارد. این وضعیت به راحتی در حالت خوابیده به پشت به دست می آید (تمرین 42). کلید کشش این است که سر خود را از روی زمین بلند کنید و چانه خود را به سمت قفسه سینه خود ببرید بدون اینکه تیغه های شانه خود را از روی زمین بلند کنید. اگر تیغه های شانه از روی زمین بلند شوند، اثر کشش کاهش می یابد.

صاف کردن دهانه رحم به عنوان بازگشت سر از حالت خمیده (سر به قفسه سینه) به حالت صاف تعریف می شود. به عقب کشیدن سر فراتر از حالت صاف، هایپراکستنشن دهانه رحم گفته می شود. این حرکت توسط تعدادی از ماهیچه های پشت گردن (بسته های بالایی) انجام می شود عضلات ذوزنقه ای s، ماهیچه های طحال سر و گردن، عضلات نیمه نخاعی سر و گردن، رکتوس سر، خلفی ماژور و مینور، سر مورب، عضلات فوقانی و تحتانی و بین خاری). تعدادی از ماهیچه های دیگر نیز متعلق به اکستانسورها هستند، اما نویسندگان آنها را نمی دهند و ما هم نمی دهیم. دامنه حرکت با نارسایی انقباضی عضلات بازکننده، کشش غیرفعال رباط طولی قدامی، کشش عضلات قدامی گردن و فاسیا، نزدیک شدن فرآیندهای خاردار، "قفل شدن" لبه های خلفی سطوح مفصلی محدود می شود. ، تماس از


فصل 18. آناتومی و انعطاف پذیری ستون فقرات

ماهیگیری با توده عضلانیقسمت بالا بالاتنه.این تمرین برای کشش این قسمت بسیار موثر است. 45.

خم شدن دهانه رحم جانبیرا می توان به عنوان یک کج از سر توصیف کرد که در آن گوش چپ به شانه چپ یا گوش راست به شانه راست نزدیک می شود. این حرکت توسط تعدادی از ماهیچه ها انجام می شود (استرنوکلیدوماستوئید، اسکلن، گردن طحال و کاپیت، نیمه اسپینالیس سر و کاپیتیس، رکتوس کاپیتیس جانبی، رکتوس سر خلفی ماژور و مینور، سر مایل تحتانی و فوقانی، عضلات بین عرضی و عضلات بلند سر و گردن. ). دامنه حرکت با نارسایی انقباضی این ماهیچه ها، کشش غیرفعال رباط های بین عرضی، کشش عضلات گردن و فاسیا در سمت مخالف خم شدن، و نیشگون گرفتن فرآیندهای مفصلی محدود می شود. روی میز جدول 18.2 عوامل محدود کننده حرکت در ناحیه کمر، قفسه سینه و گردن را فهرست می کند.

کشش موثر ستون فقرات گردنی به تثبیت کمربند شانه ای نیاز دارد.

جدول 18.2.عوامل محدود کردن حرکاتدر کمر، قفسه سینه

n دهانه رحم بخش ها

عامل کمری ناحیه توراسیک ناحیه گردن رحم
خم شدن
گرایش ساژیتال جلویی 45 درجه بین جلو و
مفصلی صافی (خیر سطح افقی
سطوح تماس یا (تماس یا سطح
نیشگون گرفتن وقتی نیشگون گرفتن وقتی (جزئی
خم شدن) خم شدن) لغزش هنگام خم شدن)
نگرش دیسک های ضخیم (ارائه کنید دیسک های نازک (ارائه کنید نسبت متوسط
ضخامت تایر پخت قابل توجهی حداقل پختن (متوسط ​​درجه
دیسک ها به "پیچ" جدید "پیچ" جدید "پیچ بندی" دیسک ها
ضخامت دیسک های جلو دیسک های جلو جلوی جلو
مهره داران در مقابل او در مقابل او از طریق تماس
تلفن تماس بدن از طریق تماس بدن مهره ای)
مهره) بدن مهره ای)
قفسه سینه - تماس دنده دوازدهم با -
سلول شکم و سینه
ولتاژ تمام رباط های خلفی تمام رباط های خلفی تمام رباط های خلفی، خلفی
رابط- کپسول های خلفی کپسول های خلفی کپسول های مفصلی
پارچه های ny مفصلی مفصلی سطوح
سطوح سطوح
عضلانی عضلات بازکننده ما اکستانسور هستیم و عضلات بازکننده گردن
ولتاژ پشت (عضله، پشت (عضله برانگیزاننده)
صاف کردن ستون فقرات، عرضی
ستون فقرات و باند خاردار و گروهی
با توجه به خاردار عضلات زیر پس سری)
ماهیچه ها)

علم انعطاف پذیری

ادامه جدول 18.2
عامل کمری ناحیه توراسیک ناحیه گردن رحم
افزونه
گرایش ساژیتال جلویی 45 درجه بین جلو
مفصلی صافی (خیر هواپیما (تماس و افقی
سطوح تماس یا یا نیشگون گرفتن وقتی سطح
نیشگون گرفتن وقتی بیش از اندازه (جزئی
بیش از اندازه صاف کردن) کشویی در
صاف کردن) بیش از اندازه
صاف کردن)
طول شلیک کوتاه شوت بلند فرآیند میانی
خاردار عقب می ایستد بیرون زده پایین تقریباً به عقب بیرون زده است
روند ( فراهم می کند (بیش از اندازه (متوسط ​​ارائه می دهد
قابل توجه صاف کردن درجه بیش از حد
بیش از اندازه غیر ممکن) صاف کردن
صاف کردن نیشگون گرفتن)
نیشگون گرفتن)
نگرش رینگ های ضخیم دیسک های نازک نسبت متوسط
ضخامت (ارائه کنید (ارائه کنید (متوسط ​​درجه
دیسک ها به ضروری است کمترین "گوه گیری دیسک
ضخامت " گوه زدن " " گوه زدن " قبل از تماس عقب
مهره داران جلوی عقب جلوی عقب بدن های مهره ای)
تلفن تماس بدن تماس بدن
مهره ها) مهره ها)
قفسه سینه - چسباندن دنده ها به -
سلول جناغ سینه
ولتاژ طولی جلو طولی جلو طولی جلو
رابط- رباط، قدامی رباط، قدامی رباط، کپسول قدامی
پارچه های ny کپسول مفصلی کپسول مفصلی سطح مفصلی
سطوح سطوح
عضلانی ماهیچه های خم کننده باتل عضلات فلکسور عضلات فلکسور گردن
ولتاژ بالاتنه (مستقیم بالاتنه (مستقیم (بسیاری از)
عضلات شکم) عضلات شکم)
خم شدن جانبی (خم شدن به پهلو)
گرایش ساژیتال جلویی 45 درجه بین جلو و
مفصلی هواپیما (تماس صافی (خیر افقی
سطوح یا نیشگون گرفتن وقتی تماس یا سطح
, جانبی نیشگون گرفتن وقتی (جزئی
خم شدن) جانبی کشویی در
خم شدن) خم شدن جانبی)
نگرش رینگ های ضخیم دیسک های نازک نسبت متوسط
ضخامت (ارائه کنید (ارائه کنید (متوسط ​​درجه
دیسک ها به قابل توجه کمترین " گوه زدن "قبل از
ضخامت بدن "گشودن" " گوه زدن " تماس جانبی
مهره در مقابل جانبی در مقابل جانبی بدن مهره ای)
تماس بدن تماس بدن
مهره) مهره)

فصل 18. آناتومی و انعطاف پذیری ستون فقرات

انتهای جدول 18.2

فاکتور کمری توراسیک گردنی

تماس قفسه سینه بین

سلول با دنده های مجاور

سمت کوتاه شده بدن

کشش رباط های بین عرضی بین عرضی،

اتصال دهنده - رباط ها، رباط های جانبی، کپسول های جانبی جانبی

بافت های مفصلی کپسول های مفصلی کپسول های مفصلی سطوح مفصلی

سطوح سطوح و

پشت مهره

ماهیچه های بازکننده بین عرضی عضلانی عضلات جانبی گردن

کشش عضلات بازکننده ستون فقرات، (بسیار زیاد) روی یک دراز

پشت، عضلات بین دنده ای کوادراتوس سمت بدن

عضله کمر، دراز

عضله مایل شکم

در یک توسعه یافته

بدن کناری

چرخش

جهت Szhittal Frontal 45 درجه بین جلو و

صفحه مفصلی (صفحه تماس (تماس افقی
سطوح یا نیشگون گرفتن با هواپیما یا نیشگون گرفتن با هواپیما (عدم
چرخش) چرخش) تماس یا نیشگون گرفتن

هنگام چرخش)


قفسه سینه

کشش بافت همبند

تنش عضلانی


تمام رباط های پشت به یک درجه یا دیگری و از کپسول های سطوح مفصلی استفاده می شود

گروه اکستانسور پشتی مایل/گروه خاردار عرضی ماهیچه ها(مولتیفیدوس، نیمه نخاعی، عضلات روتاتور کاف)


چسبیدن دنده ها به ستون فقرات و جناغ، حرکت نسبی بین دنده های مجاور را محدود می کند.

گروه مایل

اکستنسورهای پشت /

گروه عرضی

بقیه ماوس

(چند بخشی،

نیمه خنثی،

عضلات - چرخاننده)


تمام رباط های پشت به یک درجه یا دیگری و کپسول های سطوح مفصلی

عضلات چرخاننده گردن (قدامی: استرنوکلیدوماستوئید، خلفی: طحال، سر مایل تحتانی و فوقانی)


چرخش گردن را می توان به صورت چرخاندن سر و گردن به گونه ای توصیف کرد که نگاه روی یک شانه هدایت شود. بیشتر چرخش در مفصل آتلانتو محوری رخ می دهد، به عنوان مثال. بین مهره های C و C؛ . چرخش سر و گردن توسط تعدادی از عضلات انجام می شود: sternocleidomastoid، semispinalis. عضلات سر وگردن، مایل فوقانی


علم انعطاف پذیری

عضله کاپیتیس، عضله سرپهلوی طحالی، عضله سر مایل تحتانی، عضله رکتوس سر ماهیچه اصلی خلفی و عضله عضله پهلوی راست سر. دامنه حرکت با نارسایی انقباضی این عضلات، کشش غیرفعال رباط‌ها (به ویژه رباط‌های بین C2 و جمجمه)، کشش عضلات مقابل گردن، و نیشگون گرفتن فرآیندهای مفصلی محدود می‌شود (جدول 18.2 را ببینید).

مولد خم شدن تنه، گردن و سر تمام عضلاتی هستند که حاصل آن ها در جلوی محورهای عرضی که از مرکز دیسک های بین مهره ای عبور می کنند و جلوی محور عرضی مفصل آتلانتو-اکسیپیتال قرار دارند. اینها شامل عضلات قدامی گردن (اعم از سطحی و عمیق) است. عضلات شکمو همچنین عضله ایلیوپسواس. از مهمترین آنها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

1) sternocleidomastoid.

2) پله ها:

3) عضله بلند سر و گردن:

5) مایل عضلات شکم:

6) ایلیوپسواس:

سه ماهیچه اول متعلق به عضلات گردن هستند و در خم شدن ستون فقرات گردنی نقش دارند. ستون فقراتو کج کردن سر به جلو؛ دو ماهیچه بعدی بخشی از عضلات شکم هستند و در خم شدن ستون فقرات کمری نقش دارند. آخرین عضله قبلاً مورد بحث قرار گرفته است، این عضله فقط در حالت خم شدن ستون فقرات شرکت می کند

26. آناتومی عملکردی دیواره قدامی شکم.

دیواره قدامی شکم توسط قوس دنده ای در بالا، لبه پایینی سمفیز، چین های اینگوینال و تاج ایلیاک در زیر محدود می شود.
مرزهای جانبی دیواره قدامی شکم از خطوط میانی زیر بغل عبور می کند.

لایه های زیر از دیواره قدامی شکم متمایز می شوند:
1. لایه سطحی: پوست، چربی زیر جلدی و فاسیای سطحی.
2. لایه میانی: عضلات شکمی با فاسیای مربوطه.
3. لایه عمیق: فاسیای عرضی، بافت پیش صفاقی و صفاق.

پوست شکم بافتی نازک، متحرک و الاستیک است. بافت چربی زیر جلدی را می توان به میزان کم یا زیاد در همه قسمت ها بیان کرد، به استثنای ناحیه ناف که عملاً هیچ بافت چربی وجود ندارد.
بعد فاسیای نازک سطحی شکم است. در ضخامت لایه های سطحی و عمیق فاسیای سطحی، رگ های خونی سطحی دیواره قدامی شکم (aa. epigastricae superfacialies، از aa. femoralis به سمت ناف) وجود دارد. ماهیچه های شکمی در جلو توسط عضلات راست شکمی جفت شده و در طرفین توسط سه لایه ماهیچه ها تشکیل می شوند: مایل خارجی، مایل داخلی و عرضی. عضله راست شکم در بالا به قوس دنده ای و در پایین به استخوان های شرمگاهی بین سل شرمگاهی و شبکه شرمگاهی متصل است. ماهیچه های هرمی جفتی که در جلوی ماهیچه های راست روده قرار دارند، از استخوان های شرمگاهی شروع شده و به سمت بالا حرکت می کنند و با خط آلبای شکم در هم می آمیزند.
هر دو عضله در غلاف فاسیال قرار دارند که توسط آپونوروزهای عضلات مایل و عرضی شکم تشکیل شده است. در این حالت در یک سوم فوقانی دیواره شکم، الیاف آپونوروز عضله مایل خارجی شکم و بخشی از فیبرهای عضله مایل داخلی، دیواره قدامی واژن عضلات راست شکمی را تشکیل می دهند. دیواره خلفی توسط بخشی از الیاف آپونوروز عضله مایل داخلی و فیبرهای آپونوروز عضله عرضی تشکیل شده است. در یک سوم تحتانی شکم (تقریباً 5 سانتی متر زیر ناف)، الیاف آپونوروزهای عضلات مایل سطحی و عمیق و عضله عرضی از جلوی عضلات راست شکمی عبور می کنند. دیواره خلفی واژن آنها توسط فاسیای عرضی و صفاق تشکیل شده است. مرز جانبی عضله راست شکمی (به اصطلاح خط نیمه قمری) توسط فاسیای عضلات جانبی تشکیل می شود. در امتداد خط وسط شکم، الیاف غلاف فاسیال قطع می‌شوند، خطی آلبا را تشکیل می‌دهند، از سمفیز به سمت فرآیند xiphoid کشیده می‌شوند و عضلات راست شکمی را از یکدیگر جدا می‌کنند. تقریباً در وسط بین فرآیند xiphoid و پوبیس (که مربوط به غضروف بین مهره های III و IV کمری است) یک دهانه وجود دارد - حلقه ناف. لبه های آن توسط الیاف آپونوروز تشکیل شده است، و پایین (صفحه ناف) توسط یک کم الاستیک تشکیل شده است. بافت همبند، در کنار حفره شکمی توسط فاسیای عرضی پوشانده شده است که با آن صفاق دیواره قدامی شکم در فاصله 2-2.5 سانتی متری از لبه های آن در اطراف حلقه ناف به هم چسبیده است. همچنین لازم به ذکر است که خط ناف در ناحیه ناف پهن تر از سایر نواحی است.

عضله مایل خارجی، t. obliquus externus abdominis، مسطح، پهن، با 8 دندان از سطح جانبی هشت دنده تحتانی شروع می شود. در سطح قدامی قفسه سینه، پنج دندان فوقانی بین دندان‌های پایینی عضله سراتوس قدامی و سه دندان پایینی بین دندان‌های عضله لاتیسیموس دورسی قرار گرفته‌اند. دسته های عضله مایل خارجی به صورت مایل به سمت پایین و جلو هدایت می شوند و به داخل آپونوروز می روند. قسمت بالاآپونوروز به خط وسط هدایت می شود و در تشکیل دیواره قدامی واژن راست شکمی شرکت می کند. دسته‌های آپونوروزیس این عضله مانند تمام عضلات پهن شکم که به خط وسط می‌رسند با دسته‌های آپونوروز عضلات همنام طرف مقابل در هم می‌پیوندند و به این ترتیب تشکیل می‌شوند. خط سفید شکم، linea alba.دسته های پایینی عضله مایل خارجی به قسمت قدامی لب خارجی تاج ایلیاک متصل می شوند. دسته های میانی آپونوروز بر روی شکاف قدامی استخوان لگن پرتاب می شوند و بین ستون فقرات ایلیاک قدامی فوقانی و استخوان شرمگاهی کشیده می شوند. در این حالت، لبه پایینی آپونوروز، با چرخش به عقب و پایین، یک شیار را تشکیل می دهد. این لبه تحتانی ضخیم شده آپونوروز که بین ستون فقرات ایلیاک قدامی فوقانی از یک طرف و سل شرمگاهی و سمفیز شرمگاهی از طرف دیگر کشیده شده است، نامیده می شود. رباط اینگوینال، لیگامان. اینگوینال،یا قوس مغبنی، آرکوس اینگوینالیس.در استخوان شرمگاهی، دسته های رباط اینگوینال از هم جدا شده و دو پا را تشکیل می دهند. یکی از آنها - میانی crus، crus mediale،به سمفیز متصل می شود، برخی از بسته های آن به سمت مخالف حرکت می کنند. یکی دیگر - صلیبی جانبی، صلیبی،به غده شرمگاهی همان طرف می چسبد. بین پاها یک شکاف مثلثی باقی می ماند که گوشه بالایی آن گرد است: در اینجا قوسی وجود دارد. فیبرهای بین ساقه ای، فیبرهای میانی.از قسمت داخلی پای جانبی، دسته‌هایی جدا می‌شوند که به سمت داخل و میانی به سمت صفحه قدامی غلاف راست شکمی حرکت می‌کنند. رباط خم شده، lig.reflexum.سوراخ بیضی شکل در آپونوروز عضله مایل خارجی که توسط دو رباط اینگوینال، فیبرهای بین ساقه ای و رباط رفلکس محدود شده است. حلقه اینگوینال سطحی، anulus inguinalis superficialis.از طریق آن، مردان خارج می شوند طناب اسپرماتیک، funiculus spermaticusو برای زنان - رباط گرد رحم، lig. رحم(شکل 321) (می توانند از آن بیرون بزنند اعضای داخلی، تشکیل به اصطلاح فتق مغبنی). از انتهای میانی صلیب جانبی، یک دسته عضلانی به سمت عقب و در امتداد لبه راموس فوقانی شرمگاه حرکت می کند - این رباط لاکونار، لیگامان. خالیزاویه حاد بین رباط اینگوینال و استخوان شرمگاهی را "گرد" می کند. پشت لبه خلفی عضله مایل خارجی شکم، بالای تاج ایلیاک، در دیواره بدن یک ناحیه مثلثی شکل وجود دارد - مثلث کمری، trigonum lumbale.

عملکرد: ماهیچه شکمی است. از یک طرف منقبض می شود، نیم تنه را در جهت مخالف می چرخاند. انقباض دو طرفه با لگن تقویت شده، قفسه سینه را می کشد و ستون فقرات را خم می کند.

عضله مایل داخلی، t. obliquus intemus abdominisیک عضله پهن پهن است که در قسمت داخلی عضله مایل خارجی شکم، در دیواره قدامی جانبی شکم قرار دارد. از 2/3 خارجی رباط اینگوینال، خط میانی تاج ایلیاک و از فاشیا توراکولومبالیس (در محل اتصال دو لایه فاسیا) شروع می شود. دسته‌های عضله مایل داخلی عمدتاً در جهت مایل از پایین و پشت، به سمت بالا و قدامی به بیرون می‌روند. تیرهای پایین تقریباً به صورت افقی و به صورت مایل به سمت پایین و جلو می روند. دسته های نازک از آنها جدا می شوند و در امتداد طناب اسپرماتیک فرو می روند. آنها بخشی از ماهیچه ها هستند، بیضه بالابرندهاز جانب. cremaster. دسته های خلفی عضله مایل داخلی دارای جهت تقریباً عمودی هستند و به سطح خارجی سه یا چهار دنده پایینی متصل می شوند. دسته های باقی مانده که به لبه جانبی عضله راست شکمی نمی رسند، به آپونوروز می روند که در لبه بیرونی این عضله به تقسیم می شود. 7 از جلو و پشت این عضله می دود و در تشکیل واژن آن شرکت می کند. در این مورد، آپونوروز m. داخل شکمی مایل قسمت بالایی را تشکیل می دهد 2/3 دیواره خلفی غلاف رکتوس، تا سطحی که مرز آن است خط کمانی، خطی آرکواتا.پس از رسیدن به خط وسط، دسته های برگ های قدامی و خلفی که با دسته های همان برگ های طرف مقابل در هم می آمیزند، در تشکیل خط سفید شکم شرکت می کنند (به "واژن عضله راست شکم" مراجعه کنید). .

عملکرد: ماهیچه شکمی است. منقبض شدن در یک طرف، بدن را در جهت خود می چرخاند.

عضله عرضی شکم، t. transversa abdominisمسطح، پهن، عمیق ترین موقعیت را در دیواره جانبی قدامی شکم اشغال می کند. از سطح داخلی غضروف‌های شش دنده پایینی (در اینجا دندان‌های ماهیچه‌ای آن بین دندان‌های قسمت دنده‌ای دیافراگم قرار گرفته‌اند)، فاسیای توراکولومبار، لب داخلی تاج ایلیاک و از جانبی شروع می‌شود. 3 رباط اینگوینال. دسته های آن به صورت افقی به سمت جلو می روند و بدون رسیدن به لبه بیرونی عضله راست شکمی به داخل آپونوروز می روند. در این حالت، در بالای خط کمانی، آپونوروز در پشت عضله راست روده قرار دارد و در زیر خط به سطح قدامی عضله راست روده می‌رود. در امتداد خط میانی، دسته‌هایی از آپونوروزها در تشکیل خط سفید شکم شرکت می‌کنند. تعداد کمی از بسته‌ها از بخش‌های پایینی عضله عرضی جدا می‌شوند و همان دسته‌ها را از عضله مایل داخلی به هم می‌پیوندند و با آنها عضله‌ای را تشکیل می‌دهند که بیضه را بلند می‌کند.
جایی که بسته‌های عضلانی عضله عرضی به بسته‌های تاندون منتقل می‌شوند، یک خط محدب به سمت بیرون است که در قسمت بالایی پشت عضله راست روده و در بقیه طول - جانبی لبه بیرونی آن قرار دارد.

عملکرد: ماهیچه شکمی است. دیواره شکم را صاف می کند و قسمت های پایینی قفسه سینه را به هم نزدیک می کند.

عضله راست شکم، t. rectus abdominisاتاق بخار، مسطح، اشاره به ماهیچه های بلند شکم دارد. در دیواره قدامی شکم در دو طرف خط آلبا قرار دارد که در امتداد خط وسط از فرآیند xiphoid تا فیوژن شرمگاهی امتداد دارد. عضله راست شکم از غضروف های دنده های V-VII و از فرآیند xiphoid شروع می شود. با حرکت به سمت پایین، باریک شده و به استخوان شرمگاهی در فضای بین سمفیز شرمگاهی و توبرکل شرمگاهی متصل می شود. در سراسر بسته های عضلانی مستقیماً به عضلات شکم می رسند، آنها را قطع می کند، 3-4 حرکت کنید. پرش های تاندون، تقاطع تاندون ها.دو تا از آنها بالای حلقه ناف قرار دارند، یکی روی

عضله پیرامیدالیس، م. pyramidalis، اتاق بخار، به شکل مثلث است، ابعاد آن متفاوت است. از استخوان شرمگاهی شروع می شود، قدامی تا درج عضله راست شکمی. دسته‌های آن، همگرا، به سمت بالا بالا می‌روند و به سطوح مختلف بخش‌های پایینی خط آلبا ختم می‌شوند. هر دو ماهیچه راست و پیرامیدالیس در واژن عضله راست شکمی، واژن m محصور شده اند. recti abdominis که توسط آپونوروزهای عضلات پهن شکم تشکیل می شود.

عملکرد: بخشی از پرس شکم هستند، تنه را به سمت جلو کج کنید. ماهیچه های هرمی نیز خط آلبا را کش می دهند. سطح آن، و پل چهارم ضعیف گاهی اوقات زیر سطح آن است. عضله کوادراتوس کمری، م. quadratus lumborum، جفت، مسطح، شکاف بین دنده XII و تاج ایلیاک را پر می کند. مگس بر روی دیواره پشتی شکم؛ توسط فاسیای توراکولومبار، فاسیا Thoracolumbalis، یک لایه عمیق از عضلات عمقی پشت جدا می شود. عضله از دو قسمت تشکیل شده است - قدامی و خلفی. قسمت قدامی از لب داخلی تاج ایلیاک و رباط iliopsoas تا دنده XII و مهره سینه ای و همچنین به رباط کمانی داخلی کشیده شده است. قسمت خلفی از تاج ایلیاک و همان رباط iliopsoas به فرآیندهای عرضی مهره های کمری IV-I می رود. عملکرد: ایلیوم را به سمت بالا می کشد و دنده XII را به سمت پایین می کشد. در خم شدن جانبی ستون فقرات کمری شرکت می کند. با انقباض دو طرفه، ستون فقرات کمری را به سمت عقب می کشد.

لینیا آلبا Linea alba، شبیه یک نوار تاندون است که از فرآیند xiphoid به فیوژن شرمگاهی می‌رود. عرض آن در قسمت فوقانی دیواره شکم تا 1-2 سانتی متر است، به سمت پایین به طور قابل توجهی باریک می شود، اما ضخیم تر می شود. خطی آلبا از درهم تنیدگی دسته های آپونوروزهای هر سه جفت ماهیچه پهن دیواره شکم تشکیل می شود.در قسمت فوقانی، جایی که لاینا آلبا نازک تر و گسترده تر است، شکاف های کم و بیش مشخصی بین دسته های درهم تنیده آپونوروزها باقی می ماند که می تواند محل تشکیل فتق های خط سفید شکم باشد. تقریباً در وسط خط آلبا یک حلقه نافی به نام anulus umbilicalis وجود دارد که از بافت زخم شل ساخته شده است، یا یک ناف، ناف، s. umbo، در محل آن در دوره رشد قبل از تولد یک سوراخ گرد وجود داشت که به عروق ناف اجازه عبور می داد (v. et aa. umbilicalest. فتق ها اغلب در این مکان تشکیل می شوند.

27. کانال اینگوینال، انتوژنز کانال اینگوینال، محتویات آن در مردان و زنان.

کانال اینگوینال، کانال اینگوینالیس، شبیه شکافی در دیواره پایین شکم است. در مردان حاوی طناب اسپرماتیک، funiculus spermaticus، در زنان حاوی رباط گرد رحم است. lig teres uteri کانال دارای جهت مایل است. از حلقه اینگوینال سطحی، واقع در بالای بخش قدامی راموس فوقانی استخوان شرمگاهی، کانال به طور مایل به سمت بالا و تا حدودی به عقب به سمت حلقه عمیق اینگوینال هدایت می شود که در 1.0-1.5 سانتی متر بالاتر از وسط رباط اینگوینال قرار دارد. ; طول کانال 4-5 سانتی متر.

دیواره های کانال اینگوینال عبارتند از: الف) قدامی - آپونوروز عضله مایل خارجی شکم. ب) فاسیای خلفی - عرضی شکم. ج) شیار پایینی رباط اینگوینال. د) لبه های فوقانی – تحتانی عضلات مایل و عرضی داخلی شکم.

حلقه اینگوینال سطحی، anulus inguinalis سطحی است.واقع در بالای استخوان شرمگاهی، شبیه یک سوراخ بیضی شکل (2.5-3.0 x 1.0-2.5 سانتی متر) است. به ترتیب در بالا و پایین محدود شده است پاهای داخلی و جانبی رباط اینگوینال، crus mediate el crus lalerale،جانبی - بسته‌های بین‌پایه‌ای، فیبره‌های میان‌پایه‌ای،به صورت داخلی و پایین - رباط خم شده، رباط. رفلکسیومسوراخ برای اکتشاف در دسترس است. با فشار دادن انتهای انگشت کوچک روی پوست کیسه بیضه به سمت بالا و جانبی، می توانید ورودی کانال اینگوینال را احساس کنید. به طور معمول، فقط انتهای انگشت کوچک را از دست می دهد. با اندازه های بزرگ، وضعیت آن به عنوان گسترش حلقه سطحی اینگوینال ارزیابی می شود.

حلقه اینگوینال عمیق، anulus inguinalis profundus،فرورفتگی قیفی شکل فاسیای عرضی شکم است. آن را به صورت داخلی محدود می کند رباط بین فووئال، لیگامان.

interfoveolare. به سمت داخل این رباط، دیواره خلفی کانال مغبنی توسط الیاف لبه پایینی آپونوروز عضله عرضی شکم تقویت می شود، که با خمیدگی به سمت پایین، به سل و تاج استخوان شرمگاهی متصل می شود و تشکیل می شود. فاکس اینگوینال (تاندون همبند)، fatx inguinalis (تاندو ملتحمه). در قسمت داخلی حلقه اینگوینال عمیق، عروق قرار دارند - شریان و وریدهای اپی گاستر تحتانی، a. et w. epigastricae inferiores که در چین جانبی ناف عبور می کنند. هنگام تشریح حلقه عمیق اینگوینال در موارد فتق خفه شده مهم است.

حفره یک فرورفتگی قیفی شکل از فاسیای عرضی است که در بالای وسط رباط اینگوینال قرار دارد. حلقه اینگوینال عمیق در مقابل حفره اینگوینال جانبی، در سطح داخلی دیواره قدامی شکم قرار دارد.

حلقه اینگوینال سطحی, آنولوس اینگوینالیس سطحی،در بالای استخوان شرمگاهی قرار دارد. این توسط پاهای آپونوروز عضله مایل خارجی شکم محدود می شود: از بالا - داخلی، crus واسطه،زیر - جانبی، crus laterale.لبه جانبی حلقه اینگوینال سطحی توسط الیاف بین بالدار به صورت عرضی تشکیل شده است. فیبرهای میان رگه ای،از ساق میانی به جانبی گسترش می یابد و متعلق به فاسیا است که قسمت بیرونی عضله مایل خارجی شکم را می پوشاند. لبه داخلی حلقه اینگوینال سطحی توسط یک رباط خمیده تشکیل شده است. lig رفلکسوممتشکل از شاخه ای از الیاف رباط اینگوینال و پای جانبی آپونوروز عضله مایل خارجی شکم. منشا کانال اینگوینال با روند نزول بیضه و بیرون زدگی صفاق در طول رشد جنین همراه است.

28. عضلات درگیر در عمل استنشاق.

حرکت هوا در مجاری تنفسی ناشی از کار عضلات تنفسی است. اصلی ترین آنها شامل دیافراگم، عضلات بین دنده ای خارجی و داخلی و عضلات شکمی است که عملکرد تنفسی را در طول تنفس آرام تضمین می کند. استنشاق به دلیل افزایش فشار منفی در حفره قفسه سینه به دلیل افزایش حجم آن هنگام پایین آمدن دیافراگم، بالا رفتن دنده ها و گسترش فضاهای بین دنده ای در نتیجه انقباض دیافراگم و عضلات بین دنده ای خارجی رخ می دهد. شل شدن این ماهیچه ها شرایطی را برای بازدم ایجاد می کند که تا حدی به صورت غیرفعال (تحت تأثیر کشش کشسانی ریه های کشیده و به دلیل پایین آمدن دنده ها در زیر وزن دیواره قفسه سینه) اتفاق می افتد، تا حدی به دلیل انقباض عضلات بین دنده ای داخلی و عضلات شکم. با دشواری و افزایش تنفس، عضلات کمکی (گردن و تقریباً تمام عضلات تنه) می توانند در عمل تنفسی شرکت کنند. بنابراین، با افزایش استنشاق، ماهیچه‌های استرنوکلیدوماستوئید، لتیسیموس دورسی، سراتوس خلفی فوقانی، سینه‌ای ماژور و مینور، فلس‌ها، ذوزنقه و سایر عضلات منقبض می‌شوند. با افزایش بازدم - سراتوس خلفی تحتانی، ماهیچه های ایلیوکوستال (قسمت های پایین)، عضله قفسه سینه عرضی، عضله راست شکمی، عضله quadratus lumborum. مشارکت عضلات کمکی در عمل تنفس در حالت استراحت در برخی از انواع تنگی نفس مشاهده می شود.

29. آناتومی عملکردی دیافراگم. ناهنجاری های دیافراگم

دیافراگم، دیافراگم ، - سپتوم ماهیچه ای-تاندون متحرک بین حفره های سینه و شکم. دیافراگم عضله اصلی تنفسی و مهم ترین اندام شکمی است. بسته های عضلانی دیافراگم در امتداد محیط قرار دارند. با همگرا شدن به سمت بالا، از حاشیه تا وسط دیافراگم، بسته های عضلانی به مرکز تاندون ادامه می دهند. مرکز تاندینومباید بین قسمت های کمری، دنده ای و استرنوم دیافراگم تمایز قائل شد.

بسته های عضلانی-تاندونی قسمت کمری, پارس لومبالیس،دیافراگم از سطح قدامی مهره های کمر با پای راست و چپ شروع می شود. crus dextrum و crus sinistrum،و از رباط های کمانی داخلی و جانبی. پاهای راست و چپ دیافراگم زیر در رباط طولی قدامی بافته می‌شوند و در بالا دسته‌های ماهیچه‌ای آن‌ها در مقابل بدن اولین مهره کمری قطع می‌شوند و دهانه آئورت را محدود می‌کنند. هیاتوس آئورتیکوسدر بالا و سمت چپ دهانه آئورت، دسته‌های ماهیچه‌ای پای راست و چپ دیافراگم دوباره متقاطع می‌شوند و سپس دوباره از هم جدا می‌شوند و دهانه مری را تشکیل می‌دهند. هیاتوس مری

در هر طرف بین قسمت های کمری و دنده ایدیافراگم دارای یک ناحیه مثلثی شکل بدون فیبرهای عضلانی است - به اصطلاح مثلث کمری. در اینجا، حفره شکمی تنها با صفحات نازک فاسیای داخل شکمی و داخل قفسه سینه و غشاهای سروزی (صفاق و پلور) از حفره سینه جدا می شود. فتق دیافراگم می تواند در این مثلث ایجاد شود.

قسمت دنده, پارس کوستالیس،دیافراگم از سطح داخلی شش تا هفت دنده پایینی با دسته های عضلانی جداگانه شروع می شود که بین دندان های عضله عرضی شکم قرار گرفته اند.

قسمت استرنال،پارس استرنلیساز سطح خلفی جناغ شروع می شود.

تابع: هنگام انقباض، دیافراگم از دیواره های حفره قفسه سینه دور می شود، گنبد آن صاف می شود که منجر به افزایش حفره قفسه سینه و کاهش حفره شکمی می شود. هنگامی که دیافراگم به طور همزمان با عضلات شکم منقبض می شود، به افزایش فشار داخل شکمی کمک می کند.

30. آناتومی ناحیه گلوتئال، عضلات.

عضله Iliopsoas، م. iliopsoas: m. iliacus (1)، m. پسواس ماژور (2). شروع: حفره ایلیاک، اسپینا iliaca قدامی فوقانی و تحتانی – 1، مهره های کمری – 2. پیوست: تروکانتر مینور. عملکرد: لگن را خم می کند و می چرخاند. عصب دهی: شبکه لومبالیس. تامین خون: الف. ایلیولومبالیس، الف. سیرکوم فلاکسا ایلیوم پروفوندا.

عضله انسداد داخلی، م. شروع: سطح داخلی غشای انسدادی، باز شدن استخوان را محدود می کند. پیوست: تروکانتر بزرگتر. عملکرد: ران را می رباید، امتداد می دهد و به سمت بیرون می چرخاند.

عضله پیریفورمیس، م. پیریفورمیس منشا: سطح لگنی ساکروم. پیوست: تروکانتر بزرگتر. عملکرد: ران را می رباید، امتداد می دهد و به سمت بیرون می چرخاند. عصب دهی: شبکه ساکرالیس. تامین خون: الف. glutea inferior، a. گلوتئا برتر

جملوس برتر، م. ژملوس برتر منبع: ایسکیوم. عضله تحتانی جوزا، م. gemellus inferior. منشأ: توبروزیت ایسکیال. عملکرد: ران را به سمت بیرون می چرخاند. عصب دهی: شبکه ساکرالیس. تامین خون: الف. glutea inferior، a. obturatoria، الف. پودنتای داخلی

عضله جزئی پسواس، م. پسواس مینور منشا: دیسک بین مهره ای. درج: خط کمانی ایلیوم، برجستگی ایلیوپوبیک. عملکرد: کشش فاسیا ایلیاکا. عصب دهی: شبکه لومبالیس. تامین خون: aa. کمری

بزرگ عضله گلوتئال ، متر گلوتئوس ماکسیموس. شروع: خط گلوتئال خلفی ایلیوم، ساکروم، دنبالچه، رباط ساکروتوبروس (lig. sacrotuberale). پیوست: tuberositas glutea. عملکرد: ران را به سمت بیرون باز می کند، می رباید و می چرخد. عصب دهی: n. گلوتئوس تحتانی تامین خون: الف. glutea inferior، a. glutea superior، a. سیرکومفلکسا فموریس مدیالیس.

عضله گلوتئوس مدیوس، م. گلوتئوس مدیوس منشاء: سطح بیرونی ایلیوم. پیوست: تروکانتر بزرگتر. عملکرد: ران را می رباید، آن را به سمت بیرون می چرخاند، لگن و تنه را در وضعیت عمودی نگه می دارد. عصب دهی: n. گلوتئوس برتر تامین خون: الف. glutea superior، a. سیرکومفلکسا فموریس جانبی.

گلوتئوس مینیموس، م. گلوتئوس مینیموس منشا: سطح خارجی ایلیوم بین خطوط گلوتئال قدامی و تحتانی. پیوست: تروکانتر بزرگتر. عملکرد: ران را می رباید، آن را به سمت بیرون می چرخاند، لگن و تنه را در وضعیت عمودی نگه می دارد. عصب دهی: n. گلوتئوس برتر تامین خون: الف. glutea superior، a. سیرکومفلکسا فموریس جانبی.

تانسور فاسیا لاتا، م. منشأ: ستون فقرات ایلیاک قدامی فوقانی. درج: توبروزیته تیبیا. عملکرد: لگن را خم می کند، می رباید و به صورت داخلی می چرخد

ساق پا را گسترش می دهد، آن را به سمت بیرون می چرخاند. عصب دهی: n. گلوتئوس برتر تامین خون: الف. glutea superior، a. سیرکومفلکسا فموریس جانبی.

کوادراتوس فموریس، م. quadratus femoris منشأ: توبروزیته ایسکیال. درج: برجستگی بین تروکانتریک. عملکرد: لگن را جمع می کند و آن را به سمت بیرون می چرخاند. عصب دهی: n. ischiadicus. تامین خون: الف. glutea inferior، a. سیرکومفلکسا فموریس مدیالیس، الف. obturatoria

عضله انسداد خارجی، م. obturatorius externus. شروع: سطح بیرونی غشای مسدود کننده، باز شدن استخوان را محدود می کند. پیوست: fossa trochanterica، کپسول مفصلی. عملکرد: ران را به سمت بیرون می چرخاند. عصب دهی: n. obturatorius تامین خون: الف. سیرکومفلکسا فموریس جانبی، الف. obturatoria

31. عضلات عمیق گردن، عملکرد آنها.

عضله اسکلن قدامی، م. scalenus anterior، از غده های قدامی مهره های گردنی III-VI شروع می شود، به سمت پایین و جلو می رود و به tuberculum m می چسبد. scaleni anterioris دنده 1. عملکرد: با ستون فقرات تقویت شده، اولین دنده را به سمت بالا می کشد. با تقویت شده قفسه سینهو با انقباض یک طرفه ستون فقرات گردنی را در جهت خود کج می کند و با انقباض دو طرفه به سمت جلو متمایل می شود.

عضله اسکلن مدیوس، م. scalenus medius، از توبرکل های قدامی شش مهره گردنی فوقانی شروع می شود، از پشت عضله اسکالن قدامی پایین می رود و به سطح فوقانی دنده اول، پشت شیار شریان ساب ترقوه می چسبد. در بالای شیار نشان داده شده، بین عضلات اسکلن قدامی و میانی، یک شقاق مثلثی وجود دارد که در آن شریان ساب ترقوه، a. ساب کلاویا، و تنه های عصبی شبکه بازویی، nn. شبکه بازویی عملکرد: با ستون فقرات تقویت شده، دنده 1 را بالا می برد. با یک قفسه سینه قوی، ستون فقرات گردنی را به سمت جلو متمایل می کند.

عضله اسکلن خلفی، م. اسکالنوس خلفی، از توبرکل های خلفی مهره های گردنی V-VI (گاهی بیرون زده) شروع می شود، از پشت عضله اسکالن میانی پایین می رود و به سطح خارجی می چسبد.
دنده II عملکرد: با ستون فقرات تقویت شده، دنده II را بالا می برد. با تقویت قفسه سینه و انقباض دو طرفه، ستون فقرات گردنی را به سمت جلو متمایل می کند

حداقل عضله اسکلن، م. scalenus minimus، ناپایدار، کمی به سمت داخل از متر قرار دارد. اسکالنوس قدامی از روند عرضی سومین مهره گردنی شروع می شود و به لبه داخلی دنده اول در مقابل توبرکلوم m می چسبد. scaleni anterioris و به گنبد جنب. عملکرد: با ستون فقرات تقویت شده، اولین دنده و گنبد پلور را به سمت بالا می کشد.

عضله لونگوس کولی، م. لونگوس کولی، سطح قدامی جانبی اجسام مهره ای - از اطلس تا مهره های سینه ای III-IV را اشغال می کند. بخش های میانی عضله تا حدودی منبسط شده است. بسته‌های عضلانی طول‌های متفاوتی دارند، بنابراین سه بخش در عضله وجود دارد:
الف) قسمت میانی-عمودی از بدنه‌های مهره‌ای در امتداد طول از V گردنی تا سوم قفسه سینه شروع می‌شود و با بالا رفتن به سمت بالا و میانی، به سطح قدامی بدن مهره‌های گردنی III-II و tuberculum anterius atlantis متصل می‌شود. ;
ب) قسمت مایل فوقانی از غده های قدامی فرآیندهای عرضی مهره های گردنی II-V به بدنه مهره گردنی II و tuberculum anterius atlantis می رود. ج) قسمت مایل تحتانی از بدنه‌های سه مهره فوقانی سینه‌ای شروع می‌شود، به سمت بالا و جانبی می‌رود و به غده‌های قدامی فرآیندهای عرضی سه مهره پایینی گردنی (V-VII) می‌چسبد.

عضله لانگوس سر، م. longus caputs، از غده های قدامی مهره های گردنی III-VI شروع می شود، به سمت بالا می رود و به سطح پایینی قسمت بازیلار استخوان پس سری، تا حدودی خلفی به سل حلقی می چسبد. عملکرد: سر و ستون فقرات گردنی را به سمت جلو کج می کند. عملکرد: ستون فقرات گردنی را به سمت جلو و در جهت شما کج می کند.

32. مثلث، فاسیا و فضاهای سلولی گردن

روی گردن 5 فاسیا وجود دارد

1. فاسیای سطحی(فاشیا سطحی)بخشی از فاسیای سطحی عمومی بدن است، غلاف فاسیال عضله زیر جلدی گردن را تشکیل می دهد.

جدول 8.عضلات گردن

ادامه جدول. 8

ادامه جدول. 8

انتهای جدول 8

2. فاسیای اختصاصی گردن(fascia colli propria)کل گردن را به شکل غلاف می پوشاند و یک غلاف فاسیال برای عضلات استرنوکلیدوماستوئید و ذوزنقه تشکیل می دهد (شکل 66). در بخش‌های جانبی گردن، یک صفحه واقع در جلو از آن عمیق‌تر به سمت فرآیندهای عرضی مهره‌ها گسترش می‌یابد که غلاف مشترک فاسیال را به بخش‌های قدامی و خلفی تقسیم می‌کند. در بالای استخوان هیوئید، فاسیای مناسب گردن به دو لایه تقسیم می شود و یک غلاف فاسیال برای غده بزاقی زیر فکی تشکیل می دهد. لایه عمیق این واژن چسبیده است

به خط میلوهیوئید فک پایین، و سطحی - به پایه فک پایین و به عضله جونده می رسد. در قطب قدامی غده، این لایه‌ها با هم رشد می‌کنند و سپس فاسیای دوم از روی ماهیچه‌های واقع در بالای استخوان هیوئید به جلو می‌رود. در زیر دومی، در امتداد خط وسط گردن، با فاسیای سوم که در یک لایه عمیق‌تر قرار دارد، ترکیب می‌شود و خط آلبای گردن را تشکیل می‌دهد و در زیر آن به لبه قدامی استخوان جناغ جناغی و به قدامی متصل می‌شود. لبه فوقانی ترقوه

3. فاسیای اسکاپوکلاویکولار(فاشیا اوموکلاویکولاریس).این فاسیا به شکل ذوزنقه است: از بالا به استخوان هیوئید متصل است، هر دو عضله اوموهیوئید را از طرفین می پوشاند و در پایین به لبه خلفی مانوبریوم جناغ جناغ و لبه خلفی ترقوه متصل می شود. فاسیای سوم ماهیچه های واقع در زیر استخوان هیوئید را می پوشاند و یک غلاف فاسیال برای آنها تشکیل می دهد (شکل 67).

بین فاسیای دوم و سوم، در منوبریوم جناغ، a فضای فوق جنینی (Spatium suprasternale)قوس ورید ژوگولار در کجا قرار دارد؟ در طرفین، پشت انتهای تحتانی عضله استرنوکلیدوماستوئید، این فضا کور می شود جیب های جانبی

4. فاسیای داخل سرویکس(فاشیا اندوسرویکالیس)اندام های گردن را خط می کشد (شکل 67 را ببینید). بین دو صفحه تمایز قائل می شود: جداری (آهیانه)،که اندام های گردن را از بیرون می پوشاند و حفره گردن را می پوشاند و واژن شریان کاروتید مشترک و ورید ژوگولار داخلی را تشکیل می دهد و ذره ای،تشکیل غلاف فاسیال برای اندام های گردن. بین صفحات جداری و احشایی یک فضای سلولی تشکیل می شود که در آن بخش قدامی متمایز می شود - فضای پیش بینی (spatium previscerale)و عقب - فضای رتروویسرال (spatium retroviscerale).این فضاها به ترتیب با مدیاستن قدامی و خلفی ارتباط دارند.

5. صفحه پیش مهره ای(لامینا پیش مهره ای)به فرآیندهای عرضی مهره های گردنی متصل می شود (شکل 67 را ببینید). غلاف های فیبری استخوانی عضلات عمقی گردن و غلاف های فاسیال ماهیچه های اسکلن را تشکیل می دهد.

  • 47. ویژگی های سنی و جنسیتی رشد عضلانی، تأثیر فعالیت کاری و تربیت بدنی و ورزش بر رشد عضلانی.
  • 48. تشکیلات دستگاه کمکی ماهیچه ها (فاسیا، رباط های فاسیال، کانال های فیبری و استئوفیبری، غلاف سینوویال، بورس های مخاطی، استخوان های سزاموئید، قرقره ها) و عملکرد آنها.
  • 49. عضلات شکم: توپوگرافی، منشاء، دلبستگی و عملکردها.
  • 50. ماهیچه های الهام. عضلات بازدم.
  • 52. عضلات گردن: توپوگرافی، منشاء، دلبستگی و عملکردها.
  • 53. عضلاتی که ستون فقرات را خم می کنند.
  • 54. عضلاتی که ستون فقرات را گسترش می دهند.
  • 55. عضلات سطح قدامی ساعد: منشاء، چسبندگی و عملکردها.
  • 56. عضلات سطح خلفی ساعد: منشاء، چسبندگی و عملکردها.
  • 57. عضلاتی که حرکات رو به جلو و عقب کمربند اندام فوقانی را ایجاد می کنند.
  • 58. عضلاتی که حرکات بالا و پایین کمربند اندام فوقانی را ایجاد می کنند.
  • 59. عضلاتی که شانه را خم می کنند و امتداد می دهند.
  • 60. ماهیچه هایی که شانه را ربوده و ادداکشن می کنند.
  • 61. عضلاتی که شانه را به حالت خوابیده و پرون می کنند.
  • 62. عضلاتی که ساعد را خم می کنند (اصلی) و دراز می کنند.
  • 63. ماهیچه هایی که ساعد را به حالت خوابیده و پرون می کنند.
  • 64. عضلاتی که دست و انگشتان را خم می کنند و دراز می کنند.
  • 65. ماهیچه هایی که دست را می ربایند و جمع می کنند.
  • 66. عضلات ران: توپوگرافی و عملکردها.
  • 67. عضلاتی که لگن را خم می کنند و امتداد می دهند.
  • 68. ماهیچه هایی که ران را می ربایند و جمع می کنند.
  • 69. عضلاتی که ران را به حالت خوابیده و پرون می کنند.
  • 70. عضلات ساق پا: توپوگرافی و عملکردها.
  • 71. عضلاتی که ساق پا را خم کرده و دراز می کنند.
  • 72. عضلاتی که ساق پا را به حالت خوابیده و پرون می کنند.
  • 73. عضلاتی که پا را خم می کنند و دراز می کنند.
  • 74. ماهیچه هایی که پا را ربوده و ادداکشن می کنند.
  • 75. عضلات در حال خوابیدن و پرون شدن پا.
  • 76. عضلات نگهدارنده قوس پا.
  • 77. مرکز ثقل عمومی بدن: سن، جنسیت و خصوصیات فردی محل آن.
  • 78. انواع تعادل: زاویه ثبات، شرایط حفظ تعادل بدن.
  • 79. مشخصات تشریحی وضعیت تن سنجی، آرام و تنش بدن.
  • 80. آویزان کردن روی بازوهای مستقیم: ویژگی های تشریحی، ویژگی های مکانیسم تنفس خارجی.
  • 81. خصوصیات عمومی راه رفتن.
  • 82. مشخصات تشریحی فازهای 1، 2 و 3 یک پله دوبل.
  • 83. مشخصات تشریحی فازهای 4، 5 و 6 مرحله دوبل.
  • 84. پرش بلند ایستاده: مراحل، کار عضلانی.
  • 85. مشخصات تشریحی یک بالگرد.
  • 53. عضلاتی که ستون فقرات را خم می کنند.

    به عضلاتی که ستون فقرات را خم می کنند، عبارتند از: sternocleidomastoid، scalenes، longus capitis و گردن، rectus abdominis، obliques، iliopsoas.

    عضله استرنوکلیدوماستوئیداز سطح قدامی مانوبریوم جناغ شروع می شود. جانبی - از انتهای جناغی ترقوه، متصل به فرآیند ماستوئید استخوان تمپورال.

    ماهیچه های اسکلن قدامی، میانی و خلفیآنها از فرآیندهای عرضی مهره های گردنی شروع می شوند و متصل می شوند: قدامی و میانی - به اولین دنده، خلفی - به سطح بیرونی دنده دوم. عملکرد: ماهیچه های اسکلن دنده های 1 و 2 را بالا می برند. ستون فقرات گردنی را به طرفین کج کرده و بچرخانید. از هر دو طرف منقبض می شود - آن را به سمت جلو کج کنید.

    عضله لونگوس کولیدر جلوی بدن تمام مهره های گردنی و سه مهره فوقانی قفسه سینه قرار دارد و آنها را به یکدیگر متصل می کند. عملکرد: گردن را به سمت جلو و به پهلو کج می کند.

    عضله لانگوس سراز فرآیندهای عرضی مهره های گردنی III-VI شروع می شود و به قسمت بازیلار استخوان پس سری متصل می شود. عملکرد: سر را می چرخاند. در هر دو طرف عمل می کند، آن را به سمت جلو کج می کند.

    عضله راست شکمدر خود واژن قرار دارد که توسط آپونوروزهای عضلات پهن شکم تشکیل شده است. از دنده های V-VII و از فرآیند xiphoid شروع می شود. به لبه بالایی سمفیز شرمگاهی متصل می شود. با استفاده از 3-4 پرش تاندون، این عضله به 4-5 بخش تقسیم می شود. عملکرد: هنگامی که عضلات راست شکم منقبض می شوند، دنده ها پایین می آیند و بالاتنه خم می شود. عضله لگن را بلند می کند و در کج کردن تنه نقش دارد.

    عضله مایل خارجیاز 8 دنده پایین شروع می شود. پرتوهای آن به صورت مایل به سمت پایین و به سمت خط وسط هدایت می شوند. دسته های خلفی به تاج ایلیاک متصل می شوند.

    عضله مایل داخلیاز تاج ایلیاک و نیمه جانبی رباط اینگوینال شروع می شود. دسته های ماهیچه ای آن به دنده های XII، XI و X متصل است. به سمت وسط، عضله یک آپونوروز را تشکیل می دهد که به دو ورقه تقسیم می شود که عضله راست شکمی را می پوشاند. در وسط دیواره قدامی شکم، آپونوروزهای عضلات شکمی طرف مقابل در هم تنیده شده اند. عملکرد: عضلات مایل شکم، با انقباض دو طرفه، ستون فقرات را خم کرده و دنده های تحتانی را پایین می آورند. با انقباض یک طرفه، بدن به پهلو می چرخد.

    عضله Iliopsoasاز سه بخش تشکیل شده است: عضله پسواس ماژور، عضله ایلیاکوس و عضله پسواس مینور. عضله پسواس ماژور از بدن و فرآیندهای عرضی پنج مهره کمری و بدنه مهره XII سینه‌ای سرچشمه می‌گیرد. در سمت جانبی آنها قرار دارد. با رفتن به سمت پایین، این عضله با عضله ایلیاکوس ادغام می شود. عضله ایلیاکوس در ناحیه حفره ایلیاک قرار دارد که منشا آن است. هر دو عضله (پسواس ماژور و ایلیاکوس) توسط یک تاندون مشترک به تروکانتر کوچکتر متصل می شوند. عضله پسواس مینور از بدنه مهره های XII سینه ای و مهره های کمری I شروع می شود و به فاسیای لگن متصل می شود که آن را کشیده می شود. این عضله ناپایدار است. عملکرد آن خم کردن و خوابیدن لگن است. اگر لگن ثابت باشد، ستون فقرات و لگن را نسبت به باسن خم می کند

    سه عضله اول متعلق به عضلات گردن هستند و در خم شدن ستون فقرات گردنی و کج کردن سر به جلو نقش دارند. دو ماهیچه بعدی بخشی از عضلات شکم هستند و در خم شدن ستون فقرات کمری نقش دارند. آخرین عضله قبلاً مورد بحث قرار گرفته است؛ این عضله تنها زمانی در خم شدن ستون فقرات شرکت می کند که اندام های تحتانی ثابت شوند.

    ستون فقرات، و با آن همه چیز بالاتنه، گردن و سر می توانند حرکات زیر را انجام دهند.

    1) کشش و خم شدن (خم کردن بدن به جلو و عقب).

    2) حرکات جانبی (شیب به راست و چپ)؛

    3) چرخش حول یک محور عمودی.

    4) حرکت دایره ای

    برای انجام این حرکات به شش گروه عضلانی کاربردی نیاز است.

    پسوند ستون فقرات

    عضلات بازکننده ستون فقرات شامل آنهایی است که از محور عرضی چرخش عبور می کنند و در پشت آن در سطح پشتی تنه و گردن قرار دارند:

    1) ذوزنقه ای؛

    2) ماهیچه های سراتوس خلفی، فوقانی و تحتانی.

    3) کمربند ماهیچهگردن و سر؛

    4) عضله ای که ستون فقرات را صاف می کند.

    5) عضله نخاعی عرضی.

    6) عضلات کمر کوتاه.

    عضلات پشت دارای چندین لایه هستند. ذوزنقه و لاتیسیموس در سطحی قرار دارند. در زیر آن کتف بالابرنده و عضلات لوزی قرار دارند. ماهیچه های خلفی سراتوس در عمق بیشتری قرار دارند.

    خم شدن ستون فقرات

    مولد خم شدن تنه، گردن و سر تمام عضلاتی هستند که حاصل آن ها در جلوی محورهای عرضی که از مرکز دیسک های بین مهره ای عبور می کنند و جلوی محور عرضی مفصل آتلانتو-اکسیپیتال قرار دارند. اینها شامل عضلات قدامی گردن (اعم از سطحی و عمیق) است. عضلات شکمو همچنین عضله ایلیوپسواس. از مهمترین آنها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

    1) sternocleidomastoid.

    2) پله ها:

    3) عضله بلند سر و گردن:

    5) مایل عضلات شکم:

    6) ایلیوپسواس:

    سه ماهیچه اول متعلق به عضلات گردن هستند و در خم شدن ستون فقرات گردنی نقش دارند. ستون فقراتو کج کردن سر به جلو؛ دو ماهیچه بعدی بخشی از عضلات شکم هستند و در خم شدن ستون فقرات کمری نقش دارند. آخرین عضله قبلاً مورد بحث قرار گرفته است؛ این عضله تنها زمانی در خم شدن ستون فقرات شرکت می کند که اندام های تحتانی ثابت شوند.

    دیافراگم،دیافراگم ، - سپتوم ماهیچه ای-تاندون متحرک بین حفره های سینه و شکم. دیافراگم عضله اصلی تنفسی و مهم ترین اندام شکمی است. بسته های عضلانی دیافراگم در امتداد محیط قرار دارند. با همگرا شدن به سمت بالا، از حاشیه تا وسط دیافراگم، بسته های عضلانی به مرکز تاندون ادامه می دهند. مرکز تاندینوم. باید بین قسمت های کمری، دنده ای و استرنوم دیافراگم تمایز قائل شد.

    بسته های عضلانی-تاندونی قسمت کمری, پارس لومبالیس, دیافراگم از سطح قدامی مهره های کمر با پای راست و چپ شروع می شود. crus دکستروم et crus بدبختی, و از رباط های کمانی داخلی و جانبی. پاهای راست و چپ دیافراگم زیر در رباط طولی قدامی بافته می‌شوند و در بالا دسته‌های ماهیچه‌ای آن‌ها در مقابل بدن اولین مهره کمری قطع می‌شوند و دهانه آئورت را محدود می‌کنند. وقفه آئورت. در بالا و سمت چپ دهانه آئورت، دسته‌های ماهیچه‌ای پای راست و چپ دیافراگم دوباره متقاطع می‌شوند و سپس دوباره از هم جدا می‌شوند و دهانه مری را تشکیل می‌دهند. وقفه مری.

    در هر طرف بین قسمت های کمری و دنده ایدیافراگم دارای یک ناحیه مثلثی شکل بدون فیبرهای عضلانی است - به اصطلاح مثلث کمری. در اینجا، حفره شکمی تنها با صفحات نازک فاسیای داخل شکمی و داخل قفسه سینه و غشاهای سروزی (صفاق و پلور) از حفره سینه جدا می شود. فتق دیافراگم می تواند در این مثلث ایجاد شود.

    قسمت دنده, پارس کوستالیس, دیافراگم از سطح داخلی شش تا هفت دنده پایینی با دسته های عضلانی جداگانه شروع می شود که بین دندان های عضله عرضی شکم قرار گرفته اند.

    قسمت استرنال،پارس استرنالیس, از سطح خلفی جناغ شروع می شود.

    تابع: هنگام انقباض، دیافراگم از دیواره های حفره قفسه سینه دور می شود، گنبد آن صاف می شود که منجر به افزایش حفره قفسه سینه و کاهش حفره شکمی می شود. هنگامی که دیافراگم به طور همزمان با عضلات شکم منقبض می شود، به افزایش فشار داخل شکمی کمک می کند.

    عصب دهی: n فرنیکوس

    تامین خون: آ. پریکاردیاکوفرنیک، الف. فرنیکا برتر، الف. phrenica inferior، a. musculophrenica، aa. intercostales posteriores.

    دلتوئید, تی.deltoideus، ساختار پر و گسترده دارد شروع کنید: از لبه قدامی یک سوم جانبی ترقوه، لبه خارجی آکرومیون، از ستون فقرات کتف و قسمت مجاور فاسیای اینفراسپیناتوس. بر این اساس، سه قسمت از عضله دلتوئید وجود دارد: ترقوه، آکرومیال و کتف. دسته های هر سه قسمت عضله ضمیمه شده اندبه توبروزیته دلتوئید

    در زیر عضله دلتوئید، بین صفحه عمیق فاسیا و توبرکل بزرگ بازو، یک بورس زیر دلتوئید سینوویال وجود دارد. بورسا subdeltoidea. تابع: قسمت ترقوه ای عضله شانه را خم می کند و همزمان آن را به سمت وسط می چرخاند و بازوی بلند شده را به سمت پایین پایین می آورد. قسمت کتف شانه را امتداد می دهد و همزمان آن را به سمت بیرون می چرخاند و بازوی بلند شده را پایین می آورد. آکرومیال - بخشی از عضله که بازو را می رباید. عصب دهی: n زیر بغل تامین خون: آ. circumflexa خلفی humeri، a. توراکوآکرومیالیس

    عضله فوق خاری, تی.فوق خاری, آغاز می شوداز سطح خلفی کتف بالای ستون فقرات کتف و از فاسیای فوق خاری. پیوست شده استبه سکوی فوقانی توبرکل بزرگ بازو. تابع: شانه را می رباید (هم افزایی عضله دلتوئید است). کپسول مفصلی را جمع می کند. عصب دهی: n suprascapulfris. تامین خون: الف. suprascapularis، a. سیرکومفلکسا کتف.

    عضله زیر خاردار, تی.infraspinatus, آغاز می شوداز سطح خلفی کتف زیر ستون فقرات کتف و از فاسیای به همین نام. پیوست شده استبه سکوی میانی توبرکل بزرگ بازو. تابع: شانه را به سمت بیرون می چرخاند (سوپینیشن) و کپسول مفصلی را جمع می کند. عصب دهی: n suprascapularis. تامین خون: آ. سیرکومفلکسا کتف، الف. suprascapularis.

    عضله کوچک ترستی.لاستیک جزئی, آغاز می شوداز لبه جانبی کتف و فاسیای اینفراسپیناتوس؛ پیوست شده استبه سکوی پایینی توبرکل بزرگ بازو. تابع: شانه را به سمت بیرون می چرخاند (سوپیناسیون)، در حالی که همزمان کپسول مفصل شانه را جمع می کند. عصب دهی: n زیر بغل تامین خون: آ. سیرکومفلکسا کتف.

    عضله ترس ماژورتی.متر عمده, آغاز می شوداز قسمت پایین لبه جانبی، زاویه پایین کتف و از فاسیای اینفراسپیناتوس.

    بسته های عضلانی ضمیمه شده اندیک تاندون پهن پهن به سمت تاج سل کوچک استخوان بازو، دیستال و تا حدودی در خلف درج تاندون لاتیسیموس دورسی. تابع: با یک کتف ثابت، شانه را در مفصل شانه گسترش می دهد، در حالی که همزمان آن را به سمت داخل می چرخاند (پروناسیون). بازوی بلند شده به بدن منتهی می شود. با دست تقویت شده گوشه پایینی کتف را به سمت بیرون می کشد و به جلو می برد. عصب دهی: n زیر کتفی تامین خون: آ. زیر کتفی

    عضله زیر کتفی, تی.زیر کتفی، این دارد شروع کنیداز سطح حفره زیر کتف و لبه جانبی کتف. تاندون صاف پیوست شده استبه سل اصغر و تاج توبروزیته کوچک بازو. تابع: شانه را به سمت داخل می چرخاند (پروناسیون)، در عین حال شانه را به سمت بدن می آورد. عصب دهی: n زیر کتفی تامین خون: آ. زیر کتفی

    فاسیای دلتوئید،فاسیا deltoidea, قسمت بیرونی عضله دلتوئید را می پوشاند. از طرفی و به سمت پایین روی شانه فرود می آید و تا فاسیای خود ادامه می دهد.

    در جلو، فاسیای دلتوئید به سمت فاسیای قفسه سینه ادامه می یابد. در خلف، فاسیای دلتوئید با فاسیای اینفراسپیناتوس ترکیب می شود.

    عضله کوراکوبراکیالیس،تی.coracobrachialis, آغاز می شوداز راس فرآیند کوراکوئید به تاندون مسطح عبور می کند که پیوست شده استزیر تاج غده کوچکتر تا استخوان بازو. تابع: شانه را در مفصل شانه خم کرده و به بدن می رساند. در چرخش خارجی شانه شرکت می کند. اگر شانه ثابت باشد، عضله کتف را به سمت جلو و پایین می کشد. عصب دهی: n عضلانی پوستی تامین خون: آه circumflexae قدامی و خلفی humeri.

    عضله دوسر بازویی،تی.عضله دوسر brachii, دارای دو سر - کوتاه و بلند. سر کوتاه, کاپوت کوتاه, آغاز می شودبا هم از راس فرآیند کوراکوئید کتف. سر بلند, کاپوت طولانی, برت شروع کنیداز توبرکل سوپراگلنوئید کتف توسط یک تاندون در سطح وسط شانه، هر دو سر به یک شکم دوکی شکل مشترک متصل می شوند که به داخل تاندون متصل به توبروزیته رادیوس عبور می کند. تابع: شانه را در مفصل شانه خم می کند. ساعد را در مفصل آرنج خم می کند. ساعد به سمت داخل چرخیده به سمت خارج می گردد (سوپیناسیون). عصب دهی: n عضلانی پوستی تامین خون: آه وثیقه ulnares superior et inferior، a. براکیالیس، الف. رادیالیس عود می کند.

    عضله بازویی،تی.براکیالیس, آغاز می شوداز دو سوم پایینی بدن بازو بین توبروزیته دلتوئید و کپسول مفصلی مفصل آرنج، سپتوم بین عضلانی داخلی و جانبی شانه. پیوست شده استبه توبروزیته اولنا تابع: ساعد را در مفصل آرنج خم می کند. عصب دهی: n عضلانی پوستی تامین خون: آه collaterale ulnare superior et inferior، a. براکیالیس، الف. رادیالیس عود می کند.

    سه سر بازو, تی.سه سر brachii، دارای سه سر جانبی، میانی و بلند است. سر جانبی, کاپوت جانبی, آغاز می شوددر سطح خارجی استخوان بازو و از سطح خلفی سپتوم بین عضلانی جانبی. سر میانی, کاپوت واسطه, آغاز می شودهمچنین از سپتوم بین عضلانی داخلی و جانبی زیر شیار عصب رادیال. سر بلند, کاپوت طولانی, آغاز می شودتاندون قوی از توبرکل زیر مفصلی کتف. ماهیچه پیوست شده استبه فرآیند اولکرانون استخوان اولنا. تابع: ساعد را در مفصل آرنج گسترش می دهد. سر بلند نیز روی مفصل شانه عمل می کند و در کشش و ادداکشن شانه به بدن شرکت می کند. عصب دهی: n رادیالیس تامین خون: آ. circumflexa خلفی humeri، a. profunda brachii، aa. وثیقه ulnares برتر و تحتانی.

    عضله آرنج, تی.آنکونئوس, آغاز می شوددر سطح خلفی اپیکوندیل جانبی شانه؛ پیوست شده استبه سطح جانبی اولکرانون، سطح خلفی قسمت پروگزیمال اولنا و به سمت فاسیای ساعد. تابع: در اکستنشن ساعد شرکت می کند. عصب دهی: n رادیالیس تامین خون: آ. interossea عود می کند.

    فاسیای شانه،فاسیا brachii، سپتوم های بین عضلانی را تشکیل می دهد، به لبه های داخلی و جانبی استخوان بازو متصل می شود.

    سپتوم بین عضلانی داخلی شانه, سپتوم بین عضلانی brachii واسطه, متراکم تر، ماهیچه های براکیالیس و کوراکوباکیالیس را از سر داخلی عضله سه سر بازویی جدا می کند.

    سپتوم بین عضلانی جانبیشانه، سپتوم بین عضلانی brachii بعد, عضلات بازویی و بازویی را از سر جانبی عضله سه سر بازویی جدا می کند. یک لایه نازک فاسیا عضله دوسر بازویی را از بازویی جدا می کند.

    عضله بازویی،متر brachioradialis. شروع کنید: لبه جانبی استخوان بازو. پیوست: فرآیند استیلوئیدی شعاع. تابع: ساعد را خم می کند، با پروناسیون و سوپیناسیون در وضعیت وسط قرار می دهد. عصب دهی: n رادیالیس تامین خون: آ. رادیالیس، الف. collateralis radialis، الف. رادیالیس عود کننده

    گردpronator, متر pronator teres. شروع کنید: اپی کندیل داخلی شانه، پروسس تاج ریز. پیوست: وسط سطح بیرونی شعاع. تابع: ساعد را خم می کند و پروونیت می دهد. عصب دهی: n مدیانوس تامین خون

    فلکسور کارپی رادیالیس،متر فلکسور کارپی رادیالیس. شروع کنید پیوست: پایه استخوان متاکارپ 2. تابع: دست را پرون می کند، خم می کند و می رباید. عصب دهی: n مدیانوس تامین خون: آ. براکیالیس، الف. اولناریس، الف. رادیالیس

    عضله پالماریس لونگوسمتر پالماریس لونگوس شروع کنید: اپی کندیل داخلی استخوان بازو. پیوست: آپونوروز کف دست. تابع: آپونوروز کف دست را کشیده، دست را خم می کند. عصب دهی: n مدیانوس تامین خون: آ. رادیالیس

    فلکسور کارپی اولناریس، م. فلکسور کارپی اولناریس. شروع کنید: اپی کندیل داخلی استخوان بازو. پیوست: pisiform => استخوان های uncinate و متاکارپ 5. تابع: دست را خم می کند. عصب دهی: n اولناریس تامین خون: آ. collateralis ulnaris superior، a. collateralis ulneris inferior، a. اولناریس

    خم کننده انگشت سطحیمتر خم کننده انگشتان سطحی. شروع کنید: اپی کندیل داخلی استخوان بازو، پروسس تاج ریز، سطح قدامی رادیوس. پیوست: فالانی میانی 2-5 انگشتی. تابع: فالانکس پروگزیمال و میانی انگشتان را خم می کند. عصب دهی: n مدیانوس تامین خون: آ. اولناریس، الف. رادیالیس

    خم کننده انگشتان جلو، م. خم کننده انگشتان جلو. شروع کنید: نیمه بالایی استخوان اولنا. پیوست: فالانژ ناخن 2-5 انگشت. تابع: فالانژهای میانی و دیستال 2-5 انگشت را خم می کند. عصب دهی: n اولناریس، n. مدیانوس تامین خون: آ. اولناریس، الف. رادیالیس

    فلکسور پولیسیس بلند، م. فلکسور سیاست های بلند. شروع کنید: اپی کندیل داخلی استخوان بازو، وسط سطح قدامی رادیوس. پیوست: فالانکس دیستال انگشت شست. تابع: فالانکس ناخن را خم می کند، دست. عصب دهی: n مدیانوس تامین خون: آ. interossea anterior.

    pronator quadratus،متر pronator quadratus. شروع کنید: چهارم پایینی سطح قدامی استخوان زند. پیوست: چهارم دیستال سطح قدامی رادیوس. تابع: ساعد را پرون می کند. عصب دهی: n مدیانوس تامین خون: آ. interossea anterior.

    اکستانسور کارپی رادیالیس لانگوس، م. اکستانسور کارپی رادیالیس بلند. شروع کنید: لبه جانبی شانه، اپیکوندیل جانبی شانه. پیوست: سطح پشتی استخوان متاکارپ 2. تابع: انگشت کوچک و دست را دراز می کند. عصب دهی: n رادیالیس تامین خون: آ. coolateralis radialis، a. recurrens radialis، a. رادیالیس

    اکستانسور کارپی رادیالیس برویس، م. اکستانسور کارپی رادیالیس برویس. شروع کنید: اپی کندیل جانبی استخوان بازو. پیوست: لبه پروگزیمال سطح پشتی استخوان متاکارپ 3. تابع: دست را دراز می کند و می رباید. عصب دهی: n رادیالیس تامین خون: آ. coolateralis radialis، a. رادیالیس عود کننده

    انگشتان بازکننده،متر بازکننده انگشتان شروع کنیدپیوست: فالانژهای دیستال 2-5 انگشت. تابع: انگشتان و دست را دراز می کند. عصب دهی: n رادیالیس تامین خون: آ. interossea posterior.

    سیاپیناتور،متر سوپیناتور شروع کنید: اپی کندیل جانبی استخوان بازو. پیوست: سطح قدامی شعاع. تابع: ساعد را به زیر می زند. عصب دهی: n رادیالیس تامین خون: آ. recurrens radialis، a. recirrens interossea، الف. رادیالیس

    فاسیای ساعد, فاسیا antebrachii, ماهیچه های ساعد را می پوشاند، به عمق سپتوم بین عضلانی می فرستد، که همچنین به عنوان نقطه شروع برای عضلات ساعد عمل می کند.

    عضله ابدکتور پولیسیس برویسمتر رباینده پولیسیس کوتاه. شروع کنید: قسمت جانبی فلکسور رتیناکولوم، توبرکل استخوان اسکافوئید و ذوزنقه. پیوست: سمت شعاعی فالانکس پروگزیمال انگشت شست، لبه جانبی تاندون اکستانسور پولیسیس لانگوس. تابع: شست را می رباید. عصب دهی: n مدیانوس تامین خون:r. palmaris superficialis، a. رادیالیس

    عضله ای که شست را در مقابل دست قرار می دهد، م. مخالف سیاست شروع کنید: فلکسور و ذوزنقه رتیناکولوم. پیوست: لبه شعاعی و سطح قدامی اولین استخوان متاکارپ. تابع: شست را با انگشت کوچک و سایر انگشتان دست در تضاد قرار می دهد. عصب دهی: n مدیانوس تامین خون

    کوتاهفلکسوربزرگانگشتبرس ها، م. فلکسور پولیسیس برویس. شروع کنید: فلکسور رتیناکولوم، استخوان ذوزنقه، استخوان ذوزنقه و استخوان متاکارپ II. پیوست: فالانکس پروگزیمال شست. تابع: فالانکس پروگزیمال شست و انگشت را به طور کلی خم می کند، در اداکشن این انگشت شرکت می کند. عصب دهی: n مدیانوس، n. اولناریس تامین خون:r. palmaris superficialis، a. رادیالیس، آرکوس کف دست پروپاندوس.

    عضله ادکتور پولیسیس، م. ادکتور پولیسیس شروع کنید: قسمت سر و پایه استخوان های متاکارپ II و III، سطح کف دست استخوان متاکارپ III. پیوست: فالانکس پروگزیمال شست پا. تابع: شست را به انگشت اشاره می رساند، در خم شدن انگشت شست شرکت می کند. عصب دهی: n اولناریس تامین خون: arcus palmaris superficialis و arcus palmaris profundus.

    پالماریس برویس، م. پالماریس برویس شروع کنید: فلکسور رتیناکولوم. پیوست: پوست لبه میانی دست. تابع: بر روی پوست برجستگی انگشت کوچک چین ها ایجاد می شود. عصب دهی: n. اولناریس تامین خون: n اولناریس

    عضله ابدکتور انگشتی کوچک، م. abductor digiti minimi. شروع کنید: استخوان پیزیفرم، تاندون فلکسور کارپی اولناریس. پیوست: سمت داخلی فالانکس پروگزیمال انگشت کوچک. تابع: انگشت کوچک را بیرون می کشد. عصب دهی: n اولناریس تامین خون

    M. opponens digiti minimi. شروع کنید پیوست: لبه داخلی و سطح قدامی استخوان متاکارپ پنجم. تابع: مخالف انگشت کوچک با شست. عصب دهی: n اولناریس تامین خون:r. palmaris profundus، a. اولناریس

    فلکسور دیجیتی برویس، م. فلکسور دیجیتی مینیمی برویس. شروع کنید: فلکسور رتیناکولوم، قلاب همات. پیوست: فالانکس پروگزیمال انگشت کوچک. تابع: انگشت کوچک را خم می کند. عصب دهی: n اولناریس تامین خون:r. palmaris profundus، a. اولناریس

    ماهیچه های ورمی فرم، میلی متر lumbricales شروع کنید: تاندون های فلکسور دیجیتال عمیق. پیوست: پایه فالانژهای پروگزیمال. تابع: فالانژهای پروگزیمال را خم کنید و فالانژهای میانی و دیستال انگشتان II-V را گسترش دهید. عصب دهی: n مدیانوس، n. اولناریس تامین خون: arcus palmaris superficialis، arcus palmaris profundus.

    پالماربین استخوانیماهیچه ها، میلی متر interossei palmares. شروع کنید: سطوح جانبی استخوان های متاکارپ II، IV، V. پیوست: پشت فالانژهای پروگزیمال انگشتان II، IV، V. تابع: انگشتان II، IV، V را به وسط بیاورید (III). عصب دهی: n اولناریس تامین خون: arcus palmaris profundus.

    در تونل کارپالبرای تاندون ها دو غلاف سینوویال وجود دارد: غلاف فلکسور مشترک, واژن communis عضلانی فلکسوروم, که حاوی تاندون های خم کننده های دیجیتال سطحی و عمیق است و غلاف تاندون فلکسور پولیسیس بلند, واژن تاندونیس ماهیچه ها فلکسوریس سیاست ها longi.

    سه انگشت میانی واژن‌های مجزا و کورکورانه دارند - غلاف تاندون انگشت, واژن تاندینوم انگشتی مانوس, از سطح مفاصل متاکارپوفالانژیال تا پایه فالانژهای دیستال انگشتان II-IV گسترش می یابد.

    دسته های الیاف فیبریکه فلکسور رتیناکولوم را تشکیل می دهند، در بخش های جانبی و میانی طبقه بندی شده و دو کانال فیبری کوچک (فاصله) تشکیل می دهند. در کانال جانبی، کانال cdrpi رادیالیس، تاندون فلکسور کارپی رادیالیس از غلاف سینوویال متعلق به آن عبور می کند. واگ. تاندونیس متر. فلکسوریس کپور رادیالیس. کانال داخلی، کانال cdrpi ulndris، شامل عصب اولنار و شریان اولنار و وریدهای واقع در کنار آن است.

    عضلات داخلی لگن. 1. عضله پیریفورمیس، م. پریفورمیس، از ساکروم شروع می شود، از طریق سوراخ سیاتیک بزرگتر از لگن خارج می شود و به تروکانتر بزرگ استخوان ران می چسبد.

    عصب: S I-II، شبکه خاجی.

    2. عضله انسداد داخلی، م. obtiratorius internus، از درون شروع می شود

    سطح غشای انسداد و تشکیلات استخوانی اطراف آن، از طریق سوراخ سیاتیک بزرگتر از لگن خارج شده و به حفره تروکانتریکا متصل می شود.

    3. عضلات گوملوس برتر و تحتانی، میلی متر gemelli superior et inferior، از spina ischiadica (بالا) و از tuber ischiadicum (پایین) شروع می شود، تاندون m را همراهی می کند. obturatorius internus و به حفره trochanterica متصل می شوند.

    عصب دهی: L IV -S II، شبکه خاجی.

    عضلات گروه داخلی ران را به سمت بیرون می چرخانند.

    عضلات خارجی لگن

    این گروه شامل 6 عضله است که سه لایه را تشکیل می دهد: سطحی - m. گلوتئوس ماکسیموس، m. تانسور fasciae lata، وسط - m. گلوتئوس مدیوس، m. quadratus femoris، و عمیق - m. gluteus minimus، m. obturatorius externus.

    1. عضله گلوتئوس ماکسیموس، م. گلوتئوس ماکسیموس، تنها در انسان به خوبی توسعه یافته است، که با موقعیت عمودی بدن مرتبط است. از سطح خارجی ایلیوم در سطح خلفی ساکروم و دنبالچه شروع می شود و به tuberositas glutea استخوان ران می چسبد و تا حدی به tractus iliotibialis فاشیا لاتا ران می رود.

    عملکرد: مفصل ران را کشیده و می رباید، لگن و تنه را در هنگام ایستادن ثابت می کند.

    عصب دهی: L V -S I، عصب گلوتئال تحتانی.

    2. تانسور عضله فاسیا لاتا، م. تانسور فاشیا لاتا، که توسط فاسیای لاتای ران احاطه شده است، از اسپینا iliaca قدامی فوقانی سرچشمه می گیرد، پایین می رود و در tractus iliotibialis بافته می شود و در ترکیب آن به انتهای پروگزیمال تیبیا می رسد.

    عملکرد: فاسیا لاتا را تحت فشار قرار می دهد، لگن را خم می کند و آن را به سمت داخل می چرخاند.

    عصب دهی: L IV-V و S I، عصب گلوتئال فوقانی.

    3. عضلات گلوتئوس مدیوس و مینیموس، میلی متر glutei medius et minimus، زیر گلوتئوس ماکسیموس دراز بکشید، از سطح بیرونی و تاج ایلیوم شروع کنید و به تروکانتر بزرگ بچسبید.

    عملکرد: ران را ربوده، با دسته های قدامی به سمت داخل بچرخانید و با دسته های خلفی به سمت بیرون بچرخانید. با اندام تحتانی ثابت، لگن به طرفین کج می شود.

    عصب دهی: C IV -S I، عصب گلوتئال فوقانی.

    5. مربعماهیچهباسن، م. quadratus femoris، از غده ایسکیادیکوم به crista intertrochanterica می رسد.

    عصب دهی: L IV -S I، شبکه خاجی.

    6. عضله انسداد خارجی، م. obturatorius externus، سوراخ انسدادی را از بیرون می بندد، از سطح بیرونی غشاء obturatoria شروع می شود و تشکیلات استخوانی اطراف آن، به حفره تروکانتریکا می چسبد.

    عملکرد: ران را به سمت بیرون می چرخاند.

    عصب دهی: L III-IV، عصب مسدود کننده،

    عضله دوسر فموریس، م. عضله دوسر فموریس: سر بلند – 1، سر کوتاه – 2. منشأ: توبروزیته ایسکیال – 1، لب جانبی linea aspera –2. پیوست: caput fibulae. عملکرد: ران را امتداد و باز می کند، آن را به سمت بیرون می چرخاند - 1، ساق پا را خم می کند و - 1.2 آن را به سمت بیرون می چرخاند. عصب دهی: 1 – n. تیبیالیس، 2 - n. fibularis communis. تامین خون: الف. circumflexa femoris medialis، aa. پرفورانتس

    عضله نیمه تاندینوس، م. نیمه تاندینوز منشأ: توبروزیت ایسکیال. درج: توبروزیته تیبیا. عملکرد: ران را امتداد می دهد، افزایش می دهد و به صورت داخلی می چرخد، کپسول مفصل زانو را کشیده می کند. عصب دهی: n. درشت نی تامین خون: aa. پرفورانتس

    عضله نیمه غشایی، م. نیمه غشایی منشأ: توبروزیت ایسکیال. درج: کندیل داخلی تیبیا. عملکرد: ران را امتداد می دهد، افزایش می دهد و به صورت داخلی می چرخد. عصب دهی: n. درشت نی تامین خون: الف. circumflexa femoris medialis، aa. پرفورانتس، الف. poplitea

    لاغرماهیچه، م. gracilis. منشا: شاخه تحتانی استخوان شرمگاهی، نزدیک سمفیز. درج: فاسیای ساق، نزدیک توبروزیته تیبیا. عملکرد: ران را جمع می کند، ساق پا را خم می کند. عصب دهی: n. obturatorius تامین خون: الف. abturatoria، a. pudenta externa، الف. profunda femoris

    شانهماهیچه، م. پکتینوس شروع: شاخه فوقانی و تاج استخوان شرمگاهی، lig. پوبیکوم برتر. پیوست: خط پکتینیه استخوان ران (خط پکتینال). عملکرد: ران را جمع کنید، آن را خم کنید. عصب دهی: n. obturatorius تامین خون: الف. abturatoria، a. pudenta externa، الف. profunda femoris

    عضله ادکتور لونگوس، م. ادکتور لونگوس منشا: نزدیک سمفیز شرمگاهی. درج: لب داخلی، لاینا آسپرا. عملکرد: لگن را افزایش می دهد و خم می کند. عصب دهی: n. obturatorius تامین خون: الف. abturatoria، a. pudenta externa، الف. profunda femoris

    عضله ادکتور برویس، م. ادوکتور برویس منشا: شاخه تحتانی استخوان شرمگاهی. درج: media linea aspera. عملکرد: ران را افزایش می دهد، خم می کند و به صورت خارجی می چرخد. عصب دهی: n. obturatorius تامین خون: الف. abturatoria، aa. پرفورانتس

    عضله ادکتور مگنوس، م. ادوکتور مگنوس منشاء: شاخه های استخوان شرمگاهی و ایسکیال. درج: لب داخلی، لاینا آسپرا. عملکرد: لگن را افزایش می دهد و خم می کند. عصب دهی: n. obturatorius، n. ishiadicus. تامین خون: الف. abturatoria، aa. پرفورانتس

    کانال ادکتور،کانال جذب کننده (فمورال-پوپلیتئال، یا کانال گانتر)، ناحیه قدامی ران را با حفره پوپلیتئال متصل می کند. دیواره داخلی این کانال عضله ادکتور مگنوس، دیواره جانبی عضله پهن میانی و دیواره قدامی صفحه فیبری است که بین این ماهیچه ها پخش می شود. کانال دارای سه سوراخ است. اولی ورودی است که مانند ادامه شیار استخوان ران است. دومی، پایین تر، خروجی کانال ادکتور است که به آن شکاف تاندون (عضله ادکتور مگنوس) می گویند. سوراخ خروجی در پشت ران، در حفره پوپلیتئال، بین دسته های تاندون عضله ادکتور مگنوس قرار دارد که به بخش پایینی لب داخلی آسپر خطی استخوان ران و به اپیکوندیل داخلی متصل است. . دهانه سوم (قدامی) کانال اداکتور در صفحه فیبری قرار دارد. کانال ادکتور شامل شریان و ورید فمورال و عصب صافن است.

    فاسیا لاتای ران،فاسیا لاتا, ساختار تاندون دارد. به شکل یک مورد متراکم، عضلات ران را از هر طرف می پوشاند. به صورت پروگزیمال روی تاج ایلیاک، رباط اینگوینال، سمفیز شرمگاهی و ایسکیوم وارد می شود. در سطح خلفی اندام تحتانی به فاسیای گلوتئال متصل می شود.

    در یک سوم فوقانی ناحیه قدامی ران، در داخل مثلث فمورال، فاسیا لاتای ران شامل دو رکورد- عمیق و سطحی. صفحه عمیقی که عضله پکتینئوس و عضله دیستال ایلیوپسواس در جلو را می پوشاند فاسیای ایلیوپسواس نامیده می شود.

    صفحه سطحی فاسیا لاتا بلافاصله در زیر رباط اینگوینال دارای یک ناحیه بیضی شکل و نازک شده به نام شقاق زیر جلدی است. وقفه سافنوس که از آن ورید صافن بزرگ ساق پا می گذرد و به داخل آن می ریزد

    به ورید فمورال از فاسیا لاتا به عمق استخوان ران، صفحات متراکمی گسترش می‌یابند که گروه‌های ماهیچه‌های ران را از هم جدا می‌کنند - سپتوم بین‌عضلانی جانبی و میانی ران. آنها در تشکیل ظروف استئوفاشیال برای این گروه های عضلانی شرکت می کنند.

    سپتوم بین عضلانی جانبی ران، سپتوم بین عضلانی استخوان ران بعدآله, جداسازی عضله چهار سر ران از گروه عضلانی خلفی ران. سپتوم بین عضلانی داخلی ران، سپتوم بین عضلانی استخوان ران میانی, عضله چهار سر ران را از عضلات ادکتور جدا می کند.

    فاسیا لاتا غلاف های فاسیال را برای عضلات تانسور فاسیا لاتا، سارتوریوس و گراسیلیس تشکیل می دهد.

    تیبیال قدامی، م. تیبیالیس قدامی شروع: سطح جانبی استخوان درشت نی، غشای بین استخوانی. درج: استخوان های میخی داخلی و متاتارس اول. عملکرد: پا را گسترش می دهد، لبه داخلی آن را بالا می برد. عصب دهی: n. فیبولاریس پروپاندوس تامین خون: الف. تیبیالیس قدامی

    اکستانسور انگشتی بلند، م. اکستانسور انگشتی بلند. شروع: کندیل جانبی استخوان ران، فیبولا، غشای بین استخوانی. پیوست: پا. عملکرد: انگشتان پا و پا را گسترش می دهد، لبه جانبی پا را بالا می برد. عصب دهی: n. فیبولاریس پروپاندوس تامین خون: الف. تیبیالیس قدامی

    اکستانسور هالوسیس طولانی، م. گشاد کننده هالوسیس طولانی شروع: غشای بین استخوانی، نازک نی. پیوست: فالانکس ناخن انگشت اول. عملکرد: پا و شست پا را می شکند. عصب دهی: n. فیبولاریس پروپاندوس تامین خون: الف. تیبیالیس قدامی

    عضله سه سر بازو، م. سه سر ران: عضله گاستروکنمیوس، m. گاستروکنمیوس: سر جانبی (1), سر داخلی (2), عضله سولئوس, (3) متر. سولئوس شروع: بالا کندیل جانبیاستخوان ران (1)، بالای کندیل داخلی استخوان ران (2)، سر و یک سوم بالایی سطح خلفی استخوان ران (3). ضمیمه: تاندو پاشنه (کالکانئال، تاندون آشیل)، توبرکل پاشنه. عملکرد: ساق و پا را خم می کند و آن را به زیر می کشد - 1،2، پا را خم می کند و برمی دارد - 3. عصب دهی: n. درشت نی تامین خون: الف. تیبیالیس خلفی

    پلانتار، م. پلانتاریس منشا: بالای کندیل جانبی استخوان ران. درج: تاندون پاشنه. عملکرد: کشش کپسول مفصل زانو، خم کردن ساق پا و پا. عصب دهی: n. درشت نی تامین خون: الف. poplitea

    عضله همسترینگ، م. پوپلیتئوس منشا: سطح خارجی کندیل جانبی فمورال. درج: سطح خلفی تیبیا. عملکرد: ساق پا را خم می کند، آن را به سمت بیرون می چرخاند، کپسول مفصل زانو را می کشد. عصب دهی: n. درشت نی تامین خون: الف. poplitea

    فلکسور انگشتی بلند، م. خم کننده انگشتان بلند. منشا: درشت نی. پیوست: فالانژهای دیستال 2-5 انگشت. عملکرد: پا را خم می کند و به پشت می کشد، انگشتان پا را خم می کند. عصب دهی: n. درشت نی تامین خون: الف. تیبیالیس خلفی

    فلکسور هالوسیس لونگوس، م. فلکسور هالوسیس لونگوس منشا: نازک نی. درج: فالانکس دیستال انگشت شست. عملکرد: پا را خم می کند و به پشت می کشد، شست پا را خم می کند. عصب دهی: n. درشت نی تامین خون: الف. تیبیالیس خلفی، a. فیبولاریس

    عضله خلفی تیبیالیس، م. تیبیالیس خلفی شروع: درشت نی، فیبیا، غشای بین استخوانی. پیوست: پا. عملکرد: پا را خم می کند و به پشت می کشد. عصب دهی: n. درشت نی تامین خون: الف. تیبیالیس خلفی

    عضله پرونئوس لونگوس، م. فیبولاریس بلند. شروع: نازک نی. پیوست: پا. عملکرد: پا را خم می کند و پروونه می کند. عصب دهی: n. fibularis superfacialis. تامین خون: الف. جنس جانبی تحتانی، a. فیبولاریس

    عضله پرونئوس برویس، م. فیبولاریس برویس شروع: نازک نی دیستال 2/3. درج: توبروزیت استخوان متاکارپ 5. عملکرد: پا را خم می کند و پروونه می کند. عصب دهی: n. peroneus superfacialis. تامین خون: الف. پرونیا

    فاسیای ساق پافاشیا کرویس، با پریوستئوم لبه قدامی و سطح میانی تیبیا ترکیب می شود، قسمت خارجی گروه های عضلانی قدامی، جانبی و خلفی پاها را به شکل یک مورد متراکم می پوشاند که از آن سپتوم های بین عضلانی گسترش می یابد.

    اکستانسور کارپی برویسمتر گشاد کننده انگشتان کوتاه. منشاء: قسمت های قدامی سطح جانبی بالایی استخوان پاشنه. پیوست: پایه فالانژهای میانی و دیستال. عملکرد: انگشتان پا را صاف می کند. عصب دهی: n. فیبولاریس پروپاندوس تامین خون: الف. tarsalis lateralis، a. فیبولاریس

    اکستانسور هالوسیس برویس، م. گشاد کننده هالوسیس کوتاه. منشا: سطح بالایی استخوان پاشنه. درج: پشتی قاعده فالانکس پروگزیمال شست پا. عملکرد: شست پا را گسترش می دهد. عصب دهی: n. فیبولاریس پروپاندوس تامین خون: الف. پشتی پدیس

    عضله هالوکس ابدکتور، م. توهم رباینده شروع: سل پاشنه، رتیناکولوم فلکسور تحتانی، آپونوروز کف پا. درج: سمت داخلی قاعده فالانکس پروگزیمال شست پا. عملکرد: شست پا را از خط وسط کف پا دور می کند. عصب دهی: n. پلانتاریس مدیالیس تامین خون: الف. پلانتاریس مدیالیس

    فلکسور هالوسیس برویس، م. فلکسور هالوسیس برویس. منشا: سمت داخلی سطح کف پا استخوان مکعبی، استخوان های اسفنوئید، رباط های کف پا. درج: استخوان سزاموئید، فالانکس پروگزیمال شست. عملکرد: شست پا را خم می کند. عصب دهی: n. پلانتاریس جانبی، n. پلانتاریس مدیالیس تامین خون: الف. پلانتاریس مدیالیس، آرکوس پلانتاریس پروپاندوس.

    عضله هالوسیس ادکتور، م. توهم القایی شروع: سر مایل - استخوان مکعبی، استخوان اسفنوئید جانبی، پایه های استخوان های متاتارس II، III، IV، تاندون های عضله پرونئوس لونگوس. سر عرضی - کپسول های مفاصل متاتارسوفالانژیال انگشتان III-V. درج: پایه فالانکس پروگزیمال شست پا، استخوان سزاموئید جانبی. عملکرد: شست پا را به خط وسط پا می رساند، شست پا را خم می کند. عصب دهی: n. پلانتاریس جانبی تامین خون: arcus plantaris profundus, aa. پلانتارس متاتارسالس.

    ماهیچه, منحرف کردنانگشت کوچکپا، م. abductor digiti minimi. شروع: سطح پلانتار توبرکل پاشنه، توبروزیت V lusna، آپونوروز کف پا. درج: سمت جانبی فالانکس پروگزیمال انگشت کوچک. عملکرد: فالانکس پروزیمال را خم می کند. عصب دهی: n. پلانتاریس جانبی تامین خون: الف. پلانتاریس جانبی

    فلکسور دیجیتی برویس، م. فلکسور دیجیتی مینیمی برویس. منشا: سمت داخلی سطح کف پا پنجمین استخوان متاتارس، غلاف تاندون پرونئوس لانگوس، رباط کف پا بلند. درج: فالانکس پروگزیمال انگشت کوچک. عملکرد: انگشت کوچک را خم می کند. عصب دهی: n. پلانتاریس جانبی تامین خون: الف. lantaris lateralis.

    عضله انگشت کوچک Opponus، م. opponens digiti minimi. منشاء: رباط کف پا بلند. پیوست: استخوان متاتارس V. عملکرد: قوس طولی جانبی پا را تقویت می کند. عصب دهی: n. پلانتاریس جانبی تامین خون: الف. پلانتاریس جانبی

    فلکسور انگشتان برویس، م. خم کننده انگشتان برویس. شروع: قسمت قدامی توبرکل پاشنه، آپونوروز کف پا. عملکرد: انگشتان II-V را خم می کند. عصب دهی: n. پلانتاریس مدیالیس تامین خون: الف. پلانتاریس جانبی، a. پلانتاریس مدیالیس

    ماهیچه های ورمی فرم، میلی متر lumbricales منشاء: سطوح تاندون های خم کننده انگشت بلند. عملکرد: پروگزیمال را خم می کند و فالانژهای استرنوم و دیستال انگشتان II-V را گسترش می دهد. عصب دهی: n. پلانتاریس جانبی، n. پلانتاریس مدیالیس تامین خون: الف. پلانتاریس جانبی، a. پلانتاریس مدیالیس

    پلانتاربین استخوانیماهیچه ها، م. interossei plantares. شروع: پایه و سطح داخلی بدن استخوان های متاتارس III-V. پیوست: سطح داخلی فالانژهای پروگزیمال انگشتان III-V. عملکرد: انگشتان III-V را به حفار بیاورید، فالانژهای پروگزیمال این انگشتان را خم کنید. عصب دهی: n. پلانتاریس جانبی تامین خون: arcus plantaris profundus, aa. کف پاهای متاتارس

    عقببین استخوانیماهیچه ها، میلی متر interossei dorsales. منشاء: سطوح متاتارس ها. درج: پایه فالانژهای پروگزیمال، تاندون گشاد کننده انگشتان بلند. عملکرد: انگشتان پا را می رباید، فالانژهای پروگزیمال را خم می کند. عصب دهی: n. پلانتاریس جانبی تامین خون: arcus plantaris profundus, aa. کف پاهای متاتارس

    روده اولیهاز اندودرم ژرمینال یا روده ای ایجاد می شود که در مراحل اولیه رشد نمایانگر "سقف" وزیکول زرده است. رشد دهان و دندانمرتبط با شکل گیری صورت جنین و تغییر شکل قوس ها و کیسه های آبشش است. زباناز ضایعات جفتی و جفت نشده روی دیواره شکمی حلق در ناحیه قوس های شاخه ای اول و دوم تشکیل شده است. دندان هادر جنین انسان از اکتودرمی که لبه‌های فرآیندهای فک بالا و فک پایین را می‌پوشاند رشد می‌کنند.

    در جنین، در پایان ماه اول رشد، روده تنه زیر دیافراگم به دیواره های قدامی و خلفی جنین متصل می شود. مزانترهای پشتی و شکمی، که از splanchnopleura تشکیل می شوند. مزانتر شکمی زود ناپدید می شود و فقط در سطح معده و دوازدهه باقی می ماند.

    افزایش رشد در طول لوله روده منجر به تشکیل یک حلقه روده می شود که طرف محدب آن به سمت جلو و رو به پایین است.

    همزمان با رشد روده ها و معده در حفره شکمی می چرخند. معده به سمت راست می چرخد ​​به گونه ای که سطح چپ آن قدامی و سطح راست آن خلفی می شود. همراه با چرخش معده، موقعیت مزانترهای پشتی و شکمی آن نیز تغییر می کند. مزانتر پشتی در نتیجه چرخش معده از حالت ساژیتال عرضی می شود. افزایش رشد آن منجر به تقویت به سمت چپ و پایین، خروج تدریجی مزانتر پشتی از زیر انحنای بیشتر معده و تشکیل یک برآمدگی جیب مانند (امنتوم بزرگتر) می شود.

    پانکراساز دو برآمدگی اندودرمی دیواره روده اولیه - پشتی و شکمی ایجاد می شود.

    حفره دهان، حفره ها اوریس, که در پایین سر قرار دارد، ابتدای دستگاه گوارش است. این فضا در زیر توسط عضلات بالای گردن که دیافراگم (پایین) دهان را تشکیل می دهند محدود می شود. دیافراگم اوریس; بالا آسمان است؛ که حفره دهان را از حفره بینی جدا می کند. حفره دهان از طرفین توسط گونه ها، در جلو توسط لب ها و در پشت از طریق یک دهانه گسترده محدود می شود - حلق،شیرهای آب, حفره دهان با حلق ارتباط برقرار می کند. حفره دهان شامل دندان ها و زبان است و مجاری غدد بزاقی اصلی و فرعی به داخل آن باز می شود.

    فرآیندهای آلوئولی فک ها و دندان ها حفره دهان را به دو قسمت تقسیم می کنند دهلیز دهان،دهلیز اوریس, و خود حفره دهان،حفره ها اوریسrgbrpa.دهلیز دهان از خارج توسط لب ها و گونه ها و از داخل توسط لثه ها محدود می شود - غشای مخاطی که فرآیندهای آلوئولی قسمت های بالایی و آلوئولی فک پایین و دندان ها را می پوشاند. در خلف دهلیز دهان خود حفره دهان قرار دارد. دهلیز و خود حفره دهان از طریق شکاف بین دندان های بالا و پایین با یکدیگر ارتباط برقرار می کنند. ورودی حفره دهان یا بهتر است بگوییم دهلیز آن است شکاف دهان،ریما دریس, محدود به لب

    لب بالا و لب پایین،لبیوم superius et لبیوم پست, آنها چین های پوستی عضلانی هستند. قاعده لب ها توسط فیبرهای عضله orbicularis oris تشکیل شده است. سطح بیرونی لب با پوست و سطح داخلی با غشای مخاطی پوشیده شده است. در لبه لب، پوست به غشای مخاطی (منطقه انتقال، قسمت میانی) می رود. غشای مخاطی لب ها در آستانه دهان به فرآیندهای آلوئولی و قسمت آلوئولی فک ها می رود و چین های مشخصی را در امتداد خط وسط تشکیل می دهد - فرنولوم لب بالا و فرنولوم لب پایین. فرنولوم لابلی برتر et فرنولوم لب inferioris. لب‌ها، بالا و پایین، شقاق دهان را محدود می‌کنند، در هر طرف یکی به دیگری در گوشه‌های دهان از طریق شکاف لبی عبور می‌کنند - خطوط لب،کمیسورا لابیوروم.

    آسمان جامد palatum durum، دو سوم قدامی کام را اشغال می کند. اساس آن توسط فرآیندهای پالاتین استخوان های فک بالا و صفحات افقی استخوان های پالاتین تشکیل می شود. در خط وسط غشای مخاطی پوشاننده کام سخت، یک بخیه کام وجود دارد. رافه پالاتی, که از آن 1-6 چین عرضی کامی به طرفین گسترش می یابد.

    آسمان نرم،پالاتوم مول, یک سوم کل کام را تشکیل می دهد و در خلف کام سخت قرار دارد. این توسط یک صفحه بافت همبند (aponeurosis کام)، متصل به لبه خلفی صفحات افقی استخوان های پالاتین، ماهیچه هایی که در این صفحه بافته شده اند، و غشای مخاطی که کام نرم را در بالا و پایین می پوشاند، تشکیل می شود. بخش قدامی کام نرم به صورت افقی قرار دارد و بخش خلفی که آزادانه آویزان است، پوشش را تشکیل می دهد. مخمل پالاتین. بخش خلفی کام نرم با یک لبه آزاد با یک فرآیند گرد کوچک در وسط به پایان می رسد - uvula، ژله پالاتینا.

    ترکیب کام نرم شامل موارد زیر است ماهیچه های مخطط: عضله تانسور ولوم پالاتینی، عضله لواتور ولوم پالاتینی، عضله یوولا، عضله پالاتوگلوسوس و عضله ولوفارنکس.

    اگر چیزی هست بقیه موارد را در زیر ببینید

    حلق، حلق, - عضوی جفت نشده که در ناحیه سر و گردن قرار دارد. در بالا به قاعده جمجمه، در پشت - به غده حلق قسمت بازیلار استخوان پس سری، در طرفین - به هرم استخوان های تمپورال (قدام به دهانه خارجی کاروتید) متصل است. کانال)، سپس به صفحه داخلی فرآیند pterygoid.

    بین سطح خلفی حلق و صفحه فاسیای دهانه رحم یک به اصطلاح وجود دارد. فضای رتروفارنکس،اسپاتیوم رتروفارنژیوم, که در آن غدد لنفاوی رتروفارنکس قرار دارند.

    حلق دارای سه قسمت است که مربوط به اندام های واقع در جلوی آن است: بینی، دهان و حنجره. قسمت بینی حلق،پارس بینی حلق, در سطح choanae قرار دارد و قسمت بالایی حلق را تشکیل می دهد. اوروفارنکس،پارس oralis حلق, از حنجره تا ورودی حنجره امتداد دارد و در سطح حلق (سطح مهره III گردنی) قرار دارد. قسمت حنجره حلق،پارس حنجره حلق, قسمت پایینی حلق است و از سطح ورودی حنجره تا انتقال حلق به مری قرار دارد.

    در سطح داخلی حلق، در محل اتصال دیواره بالایی آن با دیواره خلفی، و در ناحیه فورنکس، ارتفاع کوچکی وجود دارد که از تجمع بافت لنفاوی در غشای مخاطی تشکیل شده است - لوزه حلق (آدنوئید)،لوزه حلق. در دیواره های جانبی حلق، پشت choanae، در سطح انتهای خلفی مخروط بینی تحتانی، یک قیف شکل است. باز شدن حلق لوله شنوایی،استیوم حلق لوله Auditivae.

    در غشای مخاطی اطراف دهانه حلقی لوله شنوایی و در ضخامت سطح قدامی برآمدگی لوله، تجمع بافت لنفاوی وجود دارد - لوزه لوله ای،لوزه توباریا. بنابراین، ورودی به حفره حلق از بینی و حفره دهانو همچنین قسمت ابتدایی لوله شنوایی با تجمع بافت لنفاوی احاطه شده است. بنابراین، در پشت choana لوزه های حلقی و لوله ای وجود دارد، در دهانه حلق - لوزه های پالاتین و زبان. به طور کلی به این مجموعه شش لوزه حلقه لنفاوی (حلقه پیروگوف-والدایر) می گویند.

    دیواره حلق تشکیل می شود غشای مخاطی،تن پوش مخاط. در قسمت پایین حلق، این صفحه دارای ساختار شل است زیر مخاطی،tela زیر مخاطی, و در مقاطع فوقانی ساختار فیبری وجود دارد و نامیده می شود فاسیای فارینگوبازیلار،فاسیا pharyngobasilaris. خارج از زیر مخاط قرار دارد غشای عضلانی،تن پوش عضلانی, و غشای بافت همبند- adventitia، adventitia.

    ماهیچه های حلق منقبض کننده های حلقی - منقبض کننده ها (بالا، میانی و تحتانی) و عضلات بالابرنده حلقی طولی (عضلات استیلوفارنکس و لوله فارنکس) را تشکیل می دهند.

    عروق و اعصاب حلق.در دیواره حلق، شریان حلقی صعودی (از شریان کاروتید خارجی)، شاخه های حلقی (از تنه تیروسرویکال - شاخه های شریان ساب کلاوین)، شاخه های حلقی (از شریان پالاتین صعودی - شاخه های شریان صورت) منشعب می شوند. . خون وریدی از طریق شبکه حلقی جریان می یابد، سپس وریدهای حلقی به داخل ورید ژوگولار داخلی می رود. عروق لنفاوی حلق به غدد لنفاوی خلف حلقی و جانبی عمیق (ژوگولار داخلی) تخلیه می شوند. عصب دهی حلق توسط شاخه های اعصاب گلوفارنکس (IX جفت) و واگ (جفت X) و همچنین از طریق شاخه های حنجره-فارنکس (از تنه سمپاتیک) انجام می شود که یک شبکه عصبی را در دیواره ایجاد می کند. حلق

    مری، مری, از گردن در سطح مهره گردنی VI-VII به عنوان ادامه حلق شروع می شود، سپس از حفره قفسه سینه عبور می کند و به حفره شکمی ختم می شود و در سمت چپ مهره سینه ای X-XI به معده می ریزد.

    مری سه قسمت دارد: گردنی، سینه ای و شکمی. قسمت گردن،پارس دهانه رحمبین نای در جلو و ستون فقرات در پشت قرار دارد. در کنار مری در هر طرف عصب عود کننده حنجره و شریان کاروتید مشترک وجود دارد. قسمت سینه،پارس توردسیکا, ابتدا در قسمت فوقانی و سپس در مدیاستن خلفی قرار دارد. در مدیاستن فوقانی تا سطح مهره IV قفسه سینه در جلوی مری یک نای وجود دارد، در مدیاستن خلفی یک پریکارد وجود دارد.

    قسمت شکمی،پارس شکمی, مری به طول 1-3 سانتی متر در مجاورت سطح خلفی لوب چپ کبد قرار دارد.

    مری در سه جا باریک می شود. اولین آنها در سطح مهره گردنی VI-VII قرار دارد، در محلی که حلق به مری می رود. دوم - در سطح مهره سینه ای IV-V، جایی که مری مجاور سطح خلفی برونش چپ است، و سوم - در سطح عبور مری از دیافراگم.

    آدونتیت بیرونی مری, تن پوش adventitia, توسط بافت همبند فیبری شل تشکیل شده است.

    غشای عضلانی،تن پوش عضلانی, از دو لایه تشکیل شده است: بیرونی طولی و دایره ای داخلی. در قسمت فوقانی مری، لایه عضلانی توسط فیبرهای ماهیچه ای مخطط تشکیل می شود که در قسمت میانی به تدریج با سلول های ماهیچه صاف جایگزین می شود و در قسمت تحتانی لایه عضلانی فقط از بافت ماهیچه صاف تشکیل شده است که به داخل بافت عضلانی ادامه می یابد. دیواره معده

    زیر مخاطی،tela زیر مخاطی, به خوبی توسعه یافته است، که به غشای مخاطی خوابیده روی آن اجازه می دهد تا در چین های طولی جمع شود. بنابراین، مجرای مری در یک مقطع، شکل ستاره ای دارد. چین های طولی غشای مخاطی با عبور توده غذا صاف می شوند و به افزایش مجرای مری کمک می کنند.

    غشای مخاطی،تن پوش مخاط, نسبتاً ضخیم، دارای صفحه ماهیچه ای کاملاً مشخص است. در سمت لومن، مری با اپیتلیوم سنگفرشی طبقه ای پوشیده شده است. در ضخامت غشای مخاطی و در زیر مخاط غدد مخاطی مری وجود دارد. غدد مری, باز شدن به لومن اندام ندول های لنفاوی منفرد نیز در مخاط و زیر مخاط قرار دارند.

    عروق و اعصاب مری.شاخه های مری به مری نزدیک می شوند: در قسمت گردنی - از شریان تیروئید تحتانی، در قسمت قفسه سینه - از آئورت قفسه سینه، در قسمت شکمی - از شریان معده چپ. خون وریدی از طریق وریدهایی به همین نام جریان دارد: از قسمت گردنی به سیاهرگ تیروئید تحتانی، از ورید سینه ای به وریدهای آزیگوس و نیمه آمیگوس، از شکم به ورید معده سمت چپ.

    عروق لنفاوی قسمت گردنی مری به غدد لنفاوی عمیق جانبی (ژوگولار)، قسمت قفسه سینه - به قسمت پیش مهره ای، مدیاستن خلفی و قسمت شکمی - به سمت چپ معده جریان می یابد. بخشی از رگ های لنفاوی مری گره های لنفاوی را دور می زند و مستقیماً به داخل مجرای قفسه سینه می ریزد.

    شاخه های مری از اعصاب واگ راست و چپ (جفت X) و همچنین از شبکه سمپاتیک آئورت سینه ای به مری نزدیک می شوند. در نتیجه، الف شبکه مری،شبکه مری.

    معده، بطن, بین مری و دوازدهه قرار دارد.

    ساختار معده.معده ترشح می کند دیوار جلویی, جفت قدامی،و عقبدیوار, پاریس پسین.در امتداد لبه هایی که دیوارهای جلو و عقب به هم می رسند، انحنای کمتر معده،انحنا بطن جزئی, و طولانی تر انحنای بیشتر معده،انحنا بطن عمده. در قسمت بالایی انحنای کمتر جایی وجود دارد که مری وارد معده می شود - سوراخ قلبی. استیوم قلب, و قسمت معده مجاور آن نامیده می شود قسمت قلب،پارس قلب. در سمت چپ قسمت قلب یک برآمدگی گنبدی شکل رو به بالا و سمت چپ وجود دارد که پایین معدهفوندوس بطن. قسمت راست و باریک معده نامیده می شود قسمت پیلور (پیلور)،پارس پیلوریکا. بخش وسیعی در آن وجود دارد - غار دروازه بان، آنتروم پیلوریکوم, و یکی باریکتر - کانال دروازه بان، کانال پیلوریکوس, به دنبال آن دوازدهه . قسمت میانی معده، بین قسمت قلبی آن و فوندوس در سمت چپ و قسمت پیلور در سمت راست، نامیده می شود. بدن معدهمجموعه نوشته ها بطن.

    دیواره معده دارای غشاهایی است:فضای باز سروسا, تن پوش سروسا, لاغر پایه زیر سرزی،tela زیر سروزا, غشای عضلانی،تن پوش عضلانی (با سه لایه نشان داده شده است: طولی بیرونی، دایره ای میانی و لایه داخلی الیاف مایل)، زیر مخاطی،tela زیر مخاطی, غشای مخاطی،تن پوش مخاط (چین های متعدد معده را تشکیل می دهد، plicae gdstricae).

    آناتومی اشعه ایکس معده.با در نظر گرفتن عملکردهای گوارشی و حرکتی معده، آن را متمایز می کند کیسه گوارشی،ساکوس هاضمه, که فورنیکس و بدن معده را به هم پیوند می دهد و کانال خروجی،کانال egestorius, از جمله قسمت پیلور و دروازه بان.

    در یک فرد زنده منزوی می شوند سه شکل اصلیو موقعیت های معده مربوط به سه نوع بدن. در مردم براکیمورفیکنوع بدن، معده به شکل یک شاخ (مخروط) است که تقریباً به صورت عرضی قرار دارد. برای مزومورفیکنوع بدن با شکل قلاب ماهی مشخص می شود. در مردم دولیکومورفیکنوع بدن، شکم به شکل جوراب است.

    عروق و اعصاب معده.شریان معده چپ (از تنه سلیاک) و شریان معده راست (شاخه ای از شریان کبدی مناسب) به معده نزدیک می شوند، انحنای کمتر آن؛ شریان گاسترواپیپلوییک راست (شاخه ای از شریان معده-اثنی عشر) و شریان گاسترواپیپلوییک چپ، که در پایین معده - عروق کوتاه معده (شاخه های شریان طحال). شریان های معده و اپیپلوییک یک حلقه شریانی در اطراف معده تشکیل می دهند. خون وریدی از دیواره‌های معده از طریق سیاهرگ‌هایی به همین نام جریان می‌یابد و شریان‌ها را همراهی می‌کند و به شاخه‌های ورید باب می‌ریزد.

    عروق لنفاوی از انحنای کمتر معده به سمت گره های لنفاوی معده راست و چپ، از قسمت های فوقانی معده از انحنای کمتر و از قسمت قلبی - به گره های لنفاوی حلقه لنفاوی کاردیا، از انحنای بیشتر و قسمت های پایینی معده - به سمت راست و چپ گره های گوارشی و از قسمت پیلور معده - به گره های پیلور (suprapyloric، subpyloric، postpyloric).

    در عصب دهی معده (تشکیل شبکه معده - شبکه معده) واگ (جفت X) و اعصاب سمپاتیک درگیر هستند. تنه واگ قدامی در قسمت قدامی و خلفی - در دیواره خلفی معده منشعب می شود. اعصاب سمپاتیک از شبکه سلیاک از طریق شریان های معده به معده نزدیک می شوند.

    روده کوچک،روده تنو , واقع در رحم (وسط شکم)، به سمت پایین از معده و روده بزرگ عرضی، به ورودی حفره لگن می رسد.

    مرز بالایی روده کوچک پیلور معده است و مرز پایینی دریچه ایلئوسکال در نقطه ای است که به داخل سکوم می ریزد.

    روده کوچک دارای بخش های زیر است: دوازدهه، ژژونوم و ایلئوم. ژژونوم و ایلئوم بر خلاف اثنی عشر دارای مزانتری کاملا مشخص هستند و قسمت مزانتریک روده کوچک محسوب می شوند.

    دوازدهه, دوازدهه, نشان دهنده بخش اولیه روده کوچک است که در دیواره خلفی حفره شکمی قرار دارد. روده از پیلور شروع می شود و سپس به شکل نعل اسبی دور سر پانکراس می رود. دارای چهار قسمت فوقانی، نزولی، افقی و صعودی است. دوازدهه مزانتری ندارد و به صورت خلفی صفاقی قرار دارد. صفاق در مجاورت روده در جلو قرار دارد، به استثنای مکان هایی که ریشه کولون عرضی از آن عبور می کند. (پارس فرود می آید) (پارس افقی). آمپول ("لامپ")،آمپول,

    جژونوم, ژژنوم,

    روده دراز, روده دراز, به عنوان ادامه ژژنوم، قسمت پایین سمت راست حفره شکمی را اشغال می کند و در ناحیه حفره ایلیاک راست به داخل سکوم می ریزد.

    غشای سروزی،تن پوش سروسا, پایه زیرسری،tela زیر سروزا. زیر پایه ساب سروس نهفته است غشای عضلانی،تن تن­ حدود ماهیچه ها, پس از آن باید زیر مخاطی،tela زیر مخاطی. آخرین پوسته است غشای مخاطی،تن پوش مخاط.

    دوازدهه, دوازدهه, نشان دهنده بخش اولیه روده کوچک است که در دیواره خلفی حفره شکمی قرار دارد. روده از پیلور شروع می شود و سپس به شکل نعل اسبی دور سر پانکراس می رود. دارای چهار قسمت فوقانی، نزولی، افقی و صعودی است.

    قسمت بالا،پارس برتر, از پیلور معده شروع می شود و خم فوقانی دوازدهه را تشکیل می دهد. خمشی اثنی عشر برتر, حرکت به سمت قسمت نزولی

    قسمت نزولیپارس فرود می آید، از خم فوقانی دوازدهه شروع می شود و خم تحتانی دوازدهه را تشکیل می دهد. خمشی اثنی عشر پست تر.

    قسمت افقی،پارس افقی, از خمش تحتانی اثنی عشر شروع می شود و تا قسمت صعودی ادامه می یابد.

    قسمت صعودیپارس صعود می کند, با خم شدن اثنی عشر-ژژونوم به پایان می رسد، خمشی duodenojejundlis. خم با استفاده از دیافراگم ثابت می شود عضله ای که دوازدهه را معلق می کندتی.suspensorus اثنی عشر.

    دوازدهه مزانترندارد، به صورت خلفی صفاقی قرار دارد. صفاق در مجاورت روده در جلو قرار دارد، به استثنای مکان هایی که ریشه کولون عرضی از آن عبور می کند. (پارس فرود می آید) و ریشه مزانتر روده کوچک (پارس هوری- سونتالیس). بخش اولیه دوازدهه آن است آمپول ("لامپ")،آمپول, از همه طرف با صفاق پوشیده شده است.

    در سطح داخلی دیواره دوازدهه قابل مشاهده است چین های دایره ای،plicae دایره ها. نیز وجود دارد چین های طولی دوازدهه،پلیکا طولی اثنی عشر, که بر روی دیواره داخلی قسمت نزولی قرار دارد. در پایین چین وجود دارد پاپیلای اصلی اثنی عشر،پاپیلا اثنی عشر عمده. بالاتر از پاپیلای اصلی قرار دارد پاپیلای کوچک دوازدهه،پاپیلا اثنی عشر جزئی. به لومن دوازدهه باز شود غدد دوازدهه،غدد اثنی عشر. آنها در زیر مخاط دیواره روده قرار دارند.

    عروق و اعصاب دوازدهه.شریان پانکراتودئودنال قدامی و خلفی (از شریان معده و دوازدهه) و شریان پانکراتودئودنال تحتانی (از شریان مزانتریک فوقانی) به دوازدهه نزدیک می شوند که با یکدیگر آناستوموز می کنند و شاخه های دوازدهه را به دیواره روده می دهند. رگه هایی به همین نام به داخل ورید باب و شاخه های آن تخلیه می شوند. رگ های لنفاوی روده به سمت غدد لنفاوی پانکراتیک دوازدهه، مزانتریک (بالایی)، سلیاک و کمر هدایت می شوند. عصب دهی دوازدهه توسط شاخه های مستقیم اعصاب واگ و از شبکه معده، کلیه و مزانتریک فوقانی انجام می شود.

    ژژونوم، ژژنوم, که مستقیماً بعد از دوازدهه قرار دارد، حلقه های آن در قسمت فوقانی سمت چپ حفره شکمی قرار دارد.

    روده دراز، روده دراز, به عنوان ادامه ژژنوم، قسمت پایین سمت راست حفره شکمی را اشغال می کند و در ناحیه حفره ایلیاک راست به داخل سکوم می ریزد.

    ژژونوم و ایلئوم از همه طرف توسط صفاق (در داخل صفاقی) پوشیده شده است که قسمت بیرونی را تشکیل می دهد. غشای سروزی،تن پوش سروسا, دیوارهای آن، بر روی یک نازک واقع شده است پایه زیرسری،tela زیر سروزا.

    خوابیدن در زیر پایه ساب سروز غشای عضلانی،تن تن­ حدود ماهیچه ها, شامل یک لایه طولی بیرونی، قشر tongitudinale, و لایه دایره ای داخلی، stra­ توم دایره, که بهتر از طولی توسعه یافته است. در نقطه ای که ایلئوم وارد سکوم می شود، لایه عضلانی حلقوی ضخیم می شود.

    در کنار لایه عضلانی زیر مخاطی،tela زیر مخاطی, از بافت همبند فیبری سست تشکیل شده است که حاوی خون و عروق لنفاوی و اعصاب است.

    درونی؛ داخلی غشای مخاطی،تن پوش مخاط, چین های دایره ای شکل می دهد، plicae دایره ها. چین ها توسط غشای مخاطی با مشارکت زیر مخاط تشکیل می شوند.

    غشای مخاطی روده کوچک شامل تعداد زیادی است گره های لنفاوی منفرد،گره لنفاوی انفرادی. در غشای مخاطی ایلئوم تجمعات زیادی از بافت لنفاوی وجود دارد - پلاک های لنفاوی (لکه های Peyer) - گره های لنفاوی گروهی،گره لنفاوی انبوه.

    عروق و اعصاب ژژونوم و ایلئوم. 15-20 شریان روده کوچک (شاخه های شریان مزانتریک فوقانی) به روده نزدیک می شوند. خون وریدی از طریق سیاهرگ هایی به همین نام به داخل سیاهرگ باب جریان می یابد. عروق لنفاوی به غدد لنفاوی مزانتریک (بالایی)، از ایلئوم انتهایی به گره های ایلئوکولیک جریان می یابند. دیواره روده کوچک توسط شاخه های اعصاب واگ و شبکه مزانتریک فوقانی (اعصاب سمپاتیک) عصب دهی می شود.

    پانکراس, پانکراس, به صورت عرضی در سطح بدنه های مهره های کمری I-II قرار دارد، به صورت خلفی صفاقی، پشت معده، که توسط بورس امنی از آن جدا شده است. غده با یک کپسول بافت همبند نازک پوشیده شده است. صفاق سطوح قدامی و تا حدی تحتانی پانکراس را می پوشاند (موقعیت خارج صفاقی). دارای سر، بدن و دم است.

    سر لوزالمعده،کاپوت پانکراس, در سطح مهره های کمری I-III قرار دارد. سطح خلفی سر روی ورید اجوف تحتانی قرار دارد؛ روده بزرگ عرضی از جلوی آن عبور می کند. سر از جلو به عقب صاف است؛ در مرز آن با بدن در امتداد لبه پایینی یک شکاف پانکراس وجود دارد. incisura پانکراس.

    بدن پانکراسمجموعه نوشته ها پانکراس, از بدن اولین مهره کمری از راست به چپ عبور می کند و به قسمت باریک تر - دم غده عبور می کند و به دروازه طحال می رسد. بدن غده دارای سه سطح است: قدامی، خلفی، تحتانی - و سه لبه: فوقانی، قدامی، تحتانی. سطح جلو محو می شود قبل از­ ریور, به سمت جلو هدایت می شود، دارای یک تحدب کوچک است - توبرکل ذهنی، غده طعم دادن, رو به بورس امنتال سطح پشتی، محو می شود ارسال کنید­ ریور, مجاور ستون فقرات، ورید اجوف تحتانی، آئورت و شبکه سلیاک. سطح پایین محو می شود پست تر, به سمت پایین و جلو هدایت می شود. این سطوح پانکراس با لبه های مربوطه از یکدیگر جدا می شوند.

    دم پانکراس،cduda پانکراس, به سمت چپ و تا دروازه طحال می رود.

    خروجی مجرای پانکراس،مجرای پانکراتیک, از ناحیه دم غده شروع می شود، به لومن قسمت نزولی دوازدهه در پاپیلای اصلی آن جریان می یابد، که قبلا با مجرای صفراوی مشترک متصل شده است. در قسمت انتهایی مجرا یک اسفنکتر مجرای پانکراس وجود دارد. تی.اسفنکتر مجرای لوزالمعده. در سر غده تشکیل می شود مجرای جانبی پانکراس،مجرای پانکراتیک لوازم جانبی, باز کردن در دوازدههروی پاپیلای کوچکش لوبول های لوزالمعده یک عملکرد برون ریز را انجام می دهند و قسمت اعظم غده را تشکیل می دهند. بین لوبول ها یک قسمت درون ترشحی غده وجود دارد - جزایر پانکراس (جزایر لانگرهانس) که مربوط به غدد درون ریز است. هورمون انسولین تولید شده در سلول های جزایر مستقیما وارد خون می شود.

    عروق و اعصاب پانکراس.شریان پانکراتودئودنال فوقانی قدامی و خلفی (از شریان معده دوازدهه)، شریان پانکراتودئودنال تحتانی (از شریان مزانتریک فوقانی) و شاخه های پانکراس (از شریان طحال) به پانکراس نزدیک می شوند. شاخه های این شریان ها به طور گسترده به بافت پانکراس آناستوموز می شوند. وریدهای پانکراس به داخل ورید طحالی که در مجاورت سطح خلفی لوزالمعده در لبه بالایی آن قرار دارد، به ورید مزانتریک فوقانی و به دیگر شاخه‌های ورید پورتال (مزانتریک تحتانی، معده سمت چپ) می‌ریزند.

    رگ های لنفاوی پانکراس به غدد لنفاوی پانکراس، پانکراتودئودنال، پیلور و کمر تخلیه می شوند.

    لوزالمعده توسط شاخه های اعصاب واگ، عمدتاً اعصاب راست، و اعصاب سمپاتیک از شبکه سلیاک عصب دهی می شود.

    کبد, هپار، در ناحیه هیپوکندری سمت راست و در ناحیه اپی گاستر قرار دارد. کبد ترشح می کند دو سطح: دیافراگمی، چهره ها دیافراگماتیک, و احشایی، چهره ها احشایی. هر دو سطح یک تیز را تشکیل می دهند لبه پایین،مارگو پست تر; لبه خلفی کبد گرد است.

    به سطح دیافراگمکبد از دیافراگم و دیواره قدامی شکم در صفحه ساژیتال یک رباط فالسیفرم کبد وجود دارد. lig. شکل کاذب, نشان دهنده تکراری بودن صفاق است.

    در سطح احشاییکبد دارای 3 شیار است: دو شیار در صفحه ساژیتال و سومی در صفحه فرونتال قرار دارند.

    شیار چپیک شکاف برای رباط گرد ایجاد می کند فیسورا رباط ها teretis, و در پشت - شکاف رباط وریدی، فیسورا رباط ها ونوسی. اولین شکاف شامل رباط گرد کبد است، lig. متر کبد. در شکاف لیگامنتوم ونوزوم یک لیگامنتوم ونوزوم وجود دارد، lig. ونوزوم.

    شیار ساژیتال سمت راستدر قسمت قدامی حفره کیسه صفرا را تشکیل می دهد، حفره کوچک vesicae دوستان, و در پشت - شیار ورید اجوف تحتانی، شیار وریدها حفره.

    شیارهای ساژیتال راست و چپ توسط یک شیار عرضی عمیق به هم متصل می شوند که به آن می گویند دروازه کبد،pdrta کبد.

    در سطح احشایی لوب راست کبد، کسری مربع،لوبوس quadrdtus, و لوب دمی،لوبوس caudatus. دو فرآیند از لوب دمی به سمت جلو گسترش می یابد. یکی از آنها فرآیند دمی است، فرآیند caudatus, دیگری فرآیند پاپیلاری است، فرآیند پاپیلاریس.

    ساختار کبد.قسمت بیرونی کبد پوشیده شده است غشای سروزی،تن پوش سروسا, توسط صفاق احشایی نشان داده می شود. یک منطقه کوچک در پشت توسط صفاق پوشیده نشده است - این است میدان خارج صفاقی،حوزه نودا. با این حال، با وجود این، می توانیم فرض کنیم که کبد به صورت داخل صفاقی قرار دارد. در زیر صفاق یک متراکم نازک وجود دارد غشای فیبری،تن پوش فیبروزا (کپسول گلیسون).

    در کبد ترشح می کنند 2 سهم، 5 بخش و 8 بخش. در لوب چپ 3 بخش و 4 بخش، در سمت راست - 2 بخش و همچنین 4 بخش وجود دارد.

    هر بخش بخشی از کبد است که شامل شاخه ای از ورید باب مرتبه دوم و شاخه مربوطه از شریان کبدی و همچنین اعصاب و مجرای صفراوی سکتوری است. بخش کبدی به عنوان ناحیه پارانشیم کبدی در اطراف شاخه سوم ورید باب، شاخه مربوطه از شریان کبدی و مجرای صفراوی درک می شود.

    واحد مورفوفانکشنالکبد لوبولی از کبد است، لوبولوس کبد.

    عروق و اعصاب کبد.دروازه های کبد شامل شریان کبدی مناسب و ورید باب است. ورید پورتال خون وریدی را از معده، روده‌های کوچک و بزرگ، پانکراس و طحال حمل می‌کند و شریان کبدی مناسب، خون شریانی را حمل می‌کند. در داخل کبد، شریان و ورید باب به شریان های بین لوبولی و وریدهای بین لوبولی منشعب می شوند. این شریان ها و سیاهرگ ها بین لوبول های کبد همراه با مجاری بین لوبولی صفراوی قرار دارند. مویرگ های سینوسی داخل لوبولار وسیع از وریدهای بین لوبولی به داخل لوبول ها کشیده شده و بین صفحات کبدی ("پرتوها") قرار گرفته و به داخل سیاهرگ مرکزی جریان می یابد. مویرگ های شریانی که از شریان های بین لوبولار امتداد می یابند به بخش های اولیه مویرگ های سینوسی جریان می یابند. وریدهای مرکزی لوبول های کبدی وریدهای ساب لوبولار را تشکیل می دهند که از آن وریدهای کبدی بزرگ و چند رگه کوچک تشکیل می شود و کبد را در ناحیه شیار ورید اجوف تحتانی رها می کند و به داخل ورید اجوف تحتانی می ریزد. رگ های لنفاوی به غدد لنفاوی کبدی، سلیاک، کمر راست، دیافراگم فوقانی و غدد لنفاوی پاراسترنال تخلیه می شوند.

    کبد توسط شاخه های اعصاب واگ و شبکه کبدی (سمپاتیک) عصب دهی می شود.

    كيسه صفرا, وزیکا رفیق, در حفره کیسه صفرا در سطح احشایی کبد قرار دارد. انتهای امتداد یافته کور آن است پایین کیسه صفرا،فوندوس vesicae دوستان, از زیر لبه پایینی کبد در سطح محل اتصال غضروف های دنده های راست VIII و IX خارج می شود. انتهای باریکتر حباب است گردن کیسه صفرا،بو می کشدvesicae دوستان. بین پایین و گردن قرار دارد بدن کیسه صفرا،مجموعه نوشته ها vesicae دوستان. گردن مثانه به داخل ادامه می یابد مجرای سیستیک،مجرای سیستیکوس, ادغام شدن با مجرای مشترک کبدی

    دیواره کیسه صفرا. سطح آزاد کیسه صفرا با صفاق پوشیده شده و از سطح کبد بر روی آن عبور کرده و تشکیل می شود. غشای سروزی،تن پوش سروسا. در مکان هایی که غشای سروزی وجود ندارد، غشای خارجی کیسه صفرا با adventitia نشان داده می شود. غشای عضلانی،تن پوش ماهیچه ها, از سلول های ماهیچه صاف تشکیل شده است. غشای مخاطی،تن پوش مخاط, چین خوردگی و در گردن مثانه و در مجرای کیستیک تشکیل می شود چین مارپیچ،پلیکا spirdlis.

    مجرای صفراوی مشترک, مجرای کلدوکوس, بین لایه های رباط هپاتودئودنال، در سمت راست شریان کبدی مشترک و جلوی ورید پورتال قرار دارد. مجرای انتهای مسیر به مجرای پانکراس متصل می شود. پس از ادغام این مجاری، یک انبساط تشکیل می شود - آمپول کبدی پانکراس،آمپول هپاتوپانکراتیک, داشتن اسفنکتر آمپول کبدی- پانکراس یا اسفنکتر آمپول در دهان خود، متر. اسفنک­ تر آمپول هپاتوپانکراتیکه, seu اسفنکتر آمپول.

    قبل از ادغام با مجرای پانکراس، مجرای صفراوی مشترک در دیواره آن وجود دارد اسفنکتر مجرای صفراوی مشترک،تی.اسفنک­ تر مجرای کلدوچی, مسدود کردن جریان صفرا از کبد و کیسه صفرا به لومن دوازدهه.

    صفرای تولید شده توسط کبد در کیسه صفرا تجمع می یابد و از طریق مجرای کیستیک از مجرای مشترک کبدی وارد آن می شود. خروج صفرا به دوازدهه در این زمان به دلیل انقباض اسفنکتر مجرای صفراوی مشترک بسته است.

    عروق و اعصاب کیسه صفرا.شریان کیسه صفرا (از شریان کبدی مناسب) به کیسه صفرا نزدیک می شود. خون وریدی از طریق سیاهرگی به همین نام به داخل سیاهرگ باب جریان می یابد. عصب دهی توسط شاخه های اعصاب واگ و از شبکه سمپاتیک کبدی انجام می شود.

    روده بزرگ، روده کراسوم, روده کوچک را دنبال می کند و بخش نهایی دستگاه گوارش است. روده بزرگ به سکوم با آپاندیس ورمی شکل، کولون صعودی، کولون عرضی، کولون نزولی، کولون سیگموئید و رکتوم تقسیم می شود که به مقعد ختم می شود.

    کور روده،سکوم, در حفره ایلیاک سمت راست قرار دارد. سطح خلفی سکوم روی ماهیچه های ایلیاکوس و پسواس ماژور قرار دارد و سطح قدامی آن در مجاورت دیواره قدامی شکم قرار دارد. سکوم از هر طرف با صفاق پوشیده شده است (وضعیت داخل صفاقی)، اما مزانتری ندارد.

    روده بزرگ صعودی،روده بزرگ صعود می کند,

    کولون عرضی،روده بزرگ عرضی خمشی coli slnistra.

    کولون نزولی،روده بزرگ فرود می آید,

    کولون سیگموئید،روده بزرگ sigmoideum,

    رکتوم, راست روده, در حفره لگن قرار دارد.

    ساختار دیواره رکتوم. پوسته بیرونی رکتوم در قسمت فوقانی آن صفاق است که این بخش از رکتوم را از هر طرف می پوشاند (وضعیت داخل صفاقی). در قسمت میانی، رکتوم از سه طرف با صفاق پوشیده شده است (وضعیت مزوپریتونئال) و در یک سوم پایین روده با صفاق پوشیده نشده است (به صورت خارج صفاقی قرار دارد) و پوسته بیرونی آن با adventitia نشان داده شده است.

    عروق و اعصاب راست روده.

    رکتوم توسط اعصاب اسپلانکنیک لگن (پاراسمپاتیک) و اعصاب سمپاتیک از شبکه مزانتریک تحتانی (شبکه رکتوم فوقانی) و همچنین از شبکه های هیپوگاستر فوقانی و تحتانی عصب دهی می شود.

    آناتومی اشعه ایکس رکتوم.هنگامی که رکتوم با یک توده رادیواپک (از طریق مقعد) پر می شود، شکل، اندازه و خمیدگی آن مشخص می شود و تسکین غشای مخاطی ردیابی می شود.

    کور روده،سکوم, در حفره ایلیاک سمت راست قرار دارد و نمایانگر قسمت منبسط شده اولیه کولون در زیر نقطه ای است که ایلئوم وارد کولون می شود. سطح خلفی سکوم روی ماهیچه های ایلیاکوس و پسواس ماژور قرار دارد و سطح قدامی آن در مجاورت دیواره قدامی شکم قرار دارد. سکوم از هر طرف با صفاق پوشیده شده است (وضعیت داخل صفاقی)، اما مزانتری ندارد.

    در سطح خلفی روده، نوارهای روده بزرگ در یک نقطه پایین تر همگرا می شوند. در این مرحله ترک می کند آپاندیس ورمی شکل (آپاندیس)،

    ضمیمه vertniformis. آپاندیس ورمی فرم از هر طرف با صفاق پوشیده شده است (در داخل صفاقی قرار دارد) و دارای مزانتر است.

    به ندرت، قاعده آپاندیس بر روی دیواره قدامی شکم در مرز بین یک سوم بیرونی و میانی خطی که ستون فقرات ایلیاک قدامی فوقانی راست و ناف را به هم وصل می‌کند، قرار می‌گیرد. بیشتر اوقات، پایه آپاندیس در مرز بین یک سوم بیرونی و میانی خطی که ستون فقرات ایلیاک قدامی راست و چپ فوقانی را به هم وصل می کند، پیش بینی می شود.

    اساساً آپاندیس در حفره ایلیاک سمت راست قرار دارد، اما می تواند در بالا یا پایین قرار گیرد. جهت آپاندیس می تواند نزولی، جانبی یا صعودی باشد. در وضعیت صعودی، آپاندیس اغلب در پشت سکوم قرار دارد.

    انتقال ایلئوم به سکوم است دهانه ایلئوسکال،استیوم ileocaecale, از بالا و پایین توسط دو چین محدود شده است دریچه ایلئوسکال،فرج ileocaecalis. چین های قدامی و خلفی دریچه همگرا شده و تشکیل می شوند فرنولوم دریچه ایلئوسکال،فرنولوم دریچه ها ileocae­ calisj. تا حدودی زیر دریچه ایلئوسکال در سطح داخلی سکوم وجود دارد باز کردن آپاندیس (ضمیمه)،استیوم آپاندیس ورمی فرمیس.

    عروق و اعصاب روده بزرگ.شاخه های شریان مزانتریک فوقانی، یعنی شریان ایلئوکولیک و شاخه های آن، به سکوم و آپاندیس نزدیک می شوند.

    روده بزرگ صعودی،روده بزرگ صعود می کند, در سمت راست شکم قرار دارد و در ناحیه جانبی سمت راست بیرون زده می شود. در خلف مجاور عضله ربع کمر و عضله عرضی شکم، به سطح قدامی کلیه راست، از داخل به عضله پسواس ماژور، از جلو به دیواره قدامی شکم، از وسط در تماس با حلقه های ایلئوم، در تماس جانبی است. با دیواره سمت راست حفره شکم. روده بزرگ بالارونده با صفاق در جلو و در طرفین پوشیده شده است (در مزوپریتونئال قرار دارد).

    کولون عرضی،روده بزرگ عرضی، از خم سمت راست روده بزرگ تا خمش سمت چپ روده بزرگ،خمشی coli slnistra. کولون عرضی از همه طرف با صفاق پوشیده شده است (در داخل صفاقی قرار دارد) و دارای مزانتری است که با آن به دیواره خلفی حفره شکمی متصل می شود.

    کولون نزولی،روده بزرگ فرود می آید, در قسمت چپ حفره شکمی قرار دارد. سطح خلفی آن در مجاورت عضله quadratus lumborum، قطب تحتانی کلیه چپ و عضله ایلیاکوس در حفره ایلیاک چپ قرار دارد. سطح قدامی کولون نزولی با دیواره قدامی شکم در تماس است، در سمت راست آن حلقه های ژژنوم، در سمت چپ دیواره شکم چپ قرار دارد. صفاق کولون نزولی را از جلو و کناره ها می پوشاند (موقعیت مزوپریتونئال).

    کولون سیگموئید،روده بزرگ sigmoideum, واقع در حفره ایلیاک چپ، پوشیده از صفاق از همه طرف (در داخل صفاقی قرار دارد)، دارای مزانتری است که به دیواره خلفی شکم متصل است.

    ساختار دیواره روده بزرگ.به سمت داخل از غشای سروزی و پایه زیر سروزال لایه عضلانی است. زیر مخاط و غشای مخاطی به خوبی توسعه یافته اند.

    عروق و اعصاب روده بزرگ.شاخه های شریان مزانتریک فوقانی به کولون نزدیک می شوند: شریان ایلئوکولیک با شاخه های خود به سکوم و آپاندیس ورمی فرم نزدیک می شود. به کولون صعودی - شریان کولون راست؛ به کولون عرضی - شریان کولون میانی. شاخه های شریان مزانتریک تحتانی به سمت کولون نزولی و به کولون سیگموئید می روند. خون وریدی از طریق سیاهرگ هایی به همین نام به وریدهای مزانتریک فوقانی و تحتانی جریان می یابد. عروق لنفاوی به سمت غدد لنفاوی ایلئوکولیک، پره سکال، کوسکال و آپاندیکول هدایت می شوند. کولون شاخه هایی از اعصاب واگ و اعصاب سمپاتیک از شبکه مزانتریک فوقانی و تحتانی دریافت می کند.

    رکتوم, راست روده, قسمت پایانی روده بزرگ است و در حفره لگن قرار دارد. رکتوم دو خم را در صفحه ساژیتال تشکیل می دهد. اولین - خم شدن خاجی،خمشی sacrdlis, مربوط به فرورفتگی استخوان خاجی است. دومین - خم پرینه،خمشی perinedlis, واقع در ناحیه پرینه

    بخشی از راست روده که در حفره لگنی قرار دارد، یک امتداد در سطح ساکروم ایجاد می کند که به آن می گویند. آمپول رکتوم،آمپول راست. قسمت باریک‌تر روده که از پرینه عبور می‌کند نامیده می‌شود مقعد،کانال آنالیس. کانال مقعدی در پایین دارای دهانه ای است که به سمت بیرون باز می شود - مقعد،مقعد.

    ساختار دیواره رکتوم.پوسته بیرونی رکتوم در قسمت فوقانی آن صفاق است که این بخش از رکتوم را از هر طرف می پوشاند (وضعیت داخل صفاقی). در قسمت میانی، رکتوم از سه طرف با صفاق پوشیده شده است (وضعیت مزوپریتونئال) و در یک سوم پایین روده با صفاق پوشیده نشده است (به صورت خارج صفاقی قرار دارد) و پوسته بیرونی آن با adventitia نشان داده شده است.

    لایه ماهیچه ای به دو نوع طولی و دایره ای داخلی تقسیم می شود.

    لایه عضلانی طولی یک لایه پیوسته است. لایه عضلانی دایره ای داخلی در ناحیه کانال مقعد تشکیل می شود داخلی(غیر ارادی) اسفنکتر مقعد،تی.اسفنکتر آنی internusوبیرونی(خودسرانه) اسفنکتر مقعد،تی.اسفنکتر آنی خارجی.

    غشای مخاطی راست روده دارای چین های عرضی و طولی است. در ضخامت زیر مخاط و غشای مخاطی، تشکیل خط راست مقعدی، قرار دارد. شبکه وریدی رکتوم،شبکه وریدی rectdlis.

    عروق و اعصاب راست روده.در دیواره های راست روده، شریان رکتوم فوقانی و شریان های جفتی میانی و تحتانی رکتوم منشعب می شوند. خون وریدی از طریق ورید رکتوم فوقانی به سیستم ورید باب و از طریق وریدهای راست روده میانی و تحتانی به سیستم ورید اجوف تحتانی جریان می یابد. رگ های لنفاوی راست روده به سمت غدد لنفاوی ایلیاک داخلی، زیر آئورت و رکتوم فوقانی هدایت می شوند.

    عصب دهی راست روده توسط اعصاب اسپلانکنیک لگن (پاراسمپاتیک) و اعصاب سمپاتیک از شبکه مزانتریک تحتانی و همچنین از شبکه های پایین معده فوقانی و تحتانی انجام می شود که به دلیل آن شبکه های رکتوم میانی و تحتانی در ضخامت ایجاد می شوند. از روده