ماهیچه های ورمی فرم پا. آناتومی اندام تحتانی انسان: ویژگی ها و عملکردهای ساختاری عضلات پشتی پا

هنگامی که اولین علائم آسیب در اندام تحتانی ظاهر می شود، تشخیص باید بلافاصله انجام شود تا مشکل در مراحل اولیه شناسایی شود.

اولین علائم ممکن است:

• ظاهر یک کشش؛
• ضعف عمومی پاها؛
• اسپاسم عصبی؛
• سخت شدن مداوم عضلات مختلف

در عین حال، اگر حتی احساس درد خفیف به طور مداوم وجود داشته باشد، این نیز نشان دهنده آسیب یا بیماری احتمالی است.

بازرسی عمومی

پزشک اندام تحتانی را از نظر ناهنجاری های بینایی (بزرگ شدن کشکک، تومور، کبودی، لخته شدن خون و غیره) بررسی می کند. متخصص از بیمار می‌خواهد چند تمرین انجام دهد و بگوید آیا درد احساس می‌شود یا خیر. به این ترتیب ناحیه ای که احتمال ابتلا به آن وجود دارد آشکار می شود.

گونیومتری

گونیومتریمعاینه اضافی اندام تحتانی با کمک فن آوری های مدرن است. این روش به شما امکان می دهد انحرافات در دامنه نوسانات مفاصل و کشکک را شناسایی کنید. یعنی اگر تفاوتی با هنجار وجود داشته باشد، دلیلی برای فکر کردن و شروع به انجام تحقیقات بیشتر وجود دارد.

گونیومتری

تشخیص اشعه ایکس اندام تحتانی

انواع مختلفی از تشخیص تشعشع وجود دارد:

اشعه ایکس در دو برجستگی برای روشن شدن شدت بیماری

• اشعه ایکس.تصویری گرفته شده است که در آن آسیب به اسکلت می تواند جایگزین شود. با این حال، نباید فکر کرد که فقط ترک ها و شکستگی ها با اشعه ایکس تشخیص داده می شوند؛ در برخی موارد، حفره ها را می توان متوجه شد، مشکلی که با کمبود کلسیم در بدن همراه است.
• آرتوگرافیمشابه روش قبلی، با این حال، تصاویر به صورت نقطه ای در ناحیه مفصل زانو برای بررسی یکپارچگی منیسک ها گرفته می شود.
• سی تی اسکن- یک روش مدرن و گران قیمت، اما بسیار موثر، زیرا خطای دقت اندازه گیری تنها یک میلی متر است.
• روش های رادیونوکلئیدی. آنها به متخصص کمک می کنند تا آسیب شناسی در اندام تحتانی و مفاصل را شناسایی کند.

روش های تحقیق دیگری وجود دارد که به صورت خصوصی اختصاص داده می شوند:

• معاینه اولتراسوند ();
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی ().

با این حال، با وجود اثربخشی برخی از روش‌ها، مطمئن‌ترین تصمیم ترکیب چند روش به منظور به حداقل رساندن احتمال عدم توجه به بیماری یا آسیب است.

نتیجه

اگر فردی متوجه احساسات عجیب و غریب در اندام تحتانی شود، باید فوراً در یکی از کلینیک های شهر معاینه شود، در غیر این صورت علائم ممکن است جدی تر شوند و منجر به بیماری هایی شوند که درمان آنها بیش از یک سال طول می کشد.

ماهیچه های پا mm.pedis به دو دسته عضلات پشت پا و عضلات سطح کف پا تقسیم می شوند. عضلات پشت پا عمدتاً اکستانسور هستند و عضلات کف پا عمدتاً خم کننده هستند.

عضلات پشتی

1. اکستانسور کوتاه انگشتان پا، m.extensor digitorum brevis، یک عضله صاف است که مستقیماً در پشت پا قرار دارد. از سطوح فوقانی و جانبی قسمت قدامی استخوان پاشنه سرچشمه می گیرد و به سمت قدامی حرکت می کند و به چهار تاندون باریک منتقل می شود. آنها در قسمت دیستال خود با تاندون های بازکننده بلند انگشتان ترکیب می شوند و به پایه فالانژهای پروگزیمال انگشتان II-V متصل می شوند و به آپونوروز پشتی می بافند. گاهی اوقات تاندون انگشت کوچک از بین می رود. عمل: انگشتان پا II-IV را باز می کند، آنها را به سمت جانبی می کشد. عصب دهی: n. peroneus profundus (L4-L5؛ S1). تامین خون: الف. tarsea lateralis، r. پرفورانس الف. peroneae
2. اکستانسور کوتاه انگشت شست پا، m. extensor hallicis brevis، در داخل نسبت به قبلی قرار دارد. عضله از سطح فوقانی قسمت قدامی استخوان پاشنه سرچشمه می گیرد و با حرکت به سمت جلو و میانی به تاندون متصل به قاعده فالانکس پروگزیمال انگشت شست عبور می کند. در قسمت دیستال، تاندون با تاندون m جوش می خورد. گشاد کننده هالوسیس طولانی، که در تشکیل آپونوروز پشتی شرکت می کند. عمل: شست پا را دراز می کند. عصب دهی: n. Peroneus profundus (L4-L5; S1) تامین خون: a. tarsea lateralis، r. پرفورانس الف. peroneae

عضلات گوی پا

1. عضله ای که شست پا را برمی دارد، m. ابداکتور هالوسیس که به صورت سطحی قرار دارد، میانی ترین موقعیت عضلات این گروه را اشغال می کند. از شبکیه میلی متری سرچشمه می گیرد. flexorum، processus medialis tuberis calcanei و سطح پلانتار استخوان اسکافوئید. با حرکت به سمت جلو، عضله وارد تاندون می شود که با تاندون m ترکیب می شود. flax hallucis brevis و به استخوان سزاموئید داخلی انگشت شست و قاعده فالانکس پروگزیمال آن متصل می شود. عمل: خم کردن و ربودن شست پا، تقویت قسمت داخلی قوس پا. عصب دهی: n. پلانتاریس مدیلیس (L5؛ S1). تامین خون: الف. پلانتاریس مدیالیس
2. خم کننده کوتاه شست پا، m.flexor hallucis brevis، تا حدودی کوتاهتر از عضله قبلی است که تا حدی توسط آن پوشانده شده است و مستقیماً روی استخوان متاتارسال I قرار دارد. ، تاندون m. تیبیالیس خلفی، lig. پلانتار دراز تاندون عضله همراه با تاندون m. اداکتور هالوسیس به استخوان های سزاموئید جانبی و میانی و به قاعده فالانکس پروگزیمال شست پا متصل می شود، بنابراین به دو تاندون دیستال تقسیم می شود که هر کدام به ترتیب به سرهای جانبی و میانی تعلق دارند. عمل: شست پا را خم می کند. عصب دهی: سر جانبی - ن. پلانتاریس جانبی (S1-S2)، سر داخلی - n. پلانتاریس مدیلیس (L5-S2). تامین خون: الف. پلانتاریس مدیالیس، آرکوس پلانتاریس.
3. ماهیچه ای که انگشت شست پا را هدایت می کند، m.adductor hallucis، عمیقاً روی استخوان های متاتارس قرار دارد و با خم کننده های بلند و کوتاه انگشتان پوشیده شده است. عضله با دو سر شروع می شود - عرضی و مایل. سر عرضی، caput transversum، از سطح پلانتار کپسول های مفصلی مفاصل متاتارسوفالانژیال III-V، از انتهای انتهایی استخوان های متاتارس II-V، از aponeurosis plantaris (سپتوم جانبی)، از رباط های عرضی سرچشمه می گیرد. سر استخوان های متاتارس سر مایل، caput obliquum، قوی تر است، از سطح کف پا os cuboideum، os cuneiforme laterale، پایه استخوان های متاتارس II-IV، lig شروع می شود. پلانتار لانگوم و واژن کف پا m. peroneus longus. هر دو سر به داخل یک تاندون مشترک متصل به استخوان سزاموئید جانبی و پایه فالانکس پروگزیمال انگشت شست پا عبور می کنند. عمل: انگشت شست پا را جمع می کند و آن را خم می کند. عصب دهی: n. پلانتاریس جانبی (S1-S2). تامین خون: الف. metatarseae plantares et dorsales; rr perforantes a. کمانی

بالا بردن عضلات انگشت کوچک

1. عضله ای که انگشت کوچک را بر می دارد، m. abductor digiti minimi، جانبی ترین قسمت از کل این گروه عضلانی است که مستقیماً در زیر آپونوروز کف پا قرار دارد. منشاء عضله از Processus lateralis et medialis tuberis calcanei و از aponeurosis plantaris است. با حرکت به سمت جلو، به یک تاندون کوتاه متصل به سمت جانبی قاعده فالانکس پروگزیمال انگشت کوچک عبور می کند. عمل: فالانکس پروگزیمال انگشت کوچک پا را می رباید و خم می کند. عصب دهی: n. پلانتاریس جانبی (S1-S2) تامین خون: الف. پلانتاریس جانبی
2. خم کننده کوتاه انگشت کوچک پا، m. فلکسور انگشتی کوچک برویس، در قسمت میانی عضله قبلی قرار دارد و تا حدی توسط آن پوشانده شده است. ماهیچه از os metatarsale V، lig منشاء می گیرد. پلانتار لانگوم و واژن کف پا m. peroneus longus و با حرکت به سمت جلو به داخل تاندون می رود که با تاندون m ترکیب می شود. abductor digiti minimi، به پایه فالانکس پروگزیمال انگشت کوچک پا متصل می شود. عمل: فالانکس پروگزیمال انگشت کوچک پا را خم می کند. عصب دهی: n. پلانتاریس جانبی (S1-S2) تامین خون: الف. پلانتاریس جانبی
3. عضله ای که با انگشت کوچک مخالف است، m. opponens digiti minimi، بسیار ناپایدار، همراه با عضله قبلی از lig شروع می شود. غلاف پلانتار دراز و تاندون m. peroneus longus و به لبه جانبی استخوان متاتارس پنجم چسبیده است. عمل: هدایت و مخالف استخوان متاتارس پنجم. همراه با عضله قبلی در تقویت قسمت جانبی قوس پا نقش دارد. عصب دهی: n. پلانتاریس جانبی (S1-S2). تامین خون: الف. پلانتاریس جانبی

ماهیچه های برجستگی میانی

1. خم کننده انگشت کوتاه، m. خم کننده انگشتان برویس، یک موقعیت میانی روی پا را اشغال می کند که در زیر آپونوروز کف پا قرار دارد. عضله به عنوان یک تاندون کوتاه و قدرتمند از فرآیندوس مدیلیس توبروزیته پاشنه و آپونوروز پلانتاریس منشأ می گیرد. با حرکت به سمت جلو، شکم عضلانی به چهار تاندون که همراه با تاندون های m در کانال سینوویال قرار دارند، عبور می کند. خم کننده انگشتان بلند. در ناحیه فالانژهای پروگزیمال انگشتان II-V، تاندون فلکسور کوتاه به دو پا تقسیم می شود که به پایه فالانژهای میانی این انگشتان متصل می شود. بین پاها تاندون های خم کننده بلند انگشتان قرار دارد. عمل: فالانژهای میانی انگشتان II-V را خم می کند. عصب دهی: n. پلانتاریس مدیلیس (L5؛ S1). تامین خون: الف. تیبیالیس خلفی، پلانتاریس جانبی و میانی.
2. عضله مربعی کف پا، m. quadratus plantae، یا فلکسور اضافی، m. فلکسور اکسسوریوس به شکل چهار گوش نزدیک می شود و زیر عضله قبلی قرار می گیرد. عضله از سطوح تحتانی و میانی قسمت خلفی استخوان پاشنه با دو سر مجزا که به یک شکم مشترک می پیوندند منشا می گیرد. با حرکت به سمت جلو، عضله کمی باریک می شود و به لبه بیرونی تاندون m می چسبد. فلکسور انگشتان بلند در محل تقسیم آن به تاندون های جداگانه. اقدام: با m شرکت می کند. فلکسور انگشتان بلند در خم شدن فالانژهای انتهایی، به رانش آن جهت مستقیم می دهد. عصب دهی: n. پلانتاریس جانبی (S1-S2). تامین خون: الف. پلانتاریس جانبی
3. ماهیچه های ورمی فرم، میلی متر. ماهیچه های کمری، نازک، ماهیچه های کوتاه، چهار عدد، بین تاندون ها قرار دارند. خم کننده انگشتان بلند و توسط یک خم کننده کوتاه انگشتان پوشیده شده و در عمق با میلی متر در تماس هستند. interossei. هر عضله کرم مانند از تاندون مربوطه خم کننده بلند انگشتان سرچشمه می گیرد که سه عضله جانبی دارای دو سر و اولی دارای یک سر است. با حرکت به سمت جلو، ماهیچه های ناحیه مفاصل متاتارسوفالانژیال از کنار سطح داخلی انگشتان II-V به دور انگشتان پا می روند و با عبور از سطح پشتی این انگشتان به آپونوروز پشتی آنها بافته می شوند. گاهی اوقات ماهیچه های کرم مانند به کپسول های مفصلی متصل می شوند و حتی به فالانژهای پروگزیمال می رسند. بین میلی متر lumbricales و lig. metatarseum transversum profundum کیسه های مخاطی عضلات کرم مانند پا قرار دارد. عمل: فالانژهای پروگزیمال انگشتان II-V را خم کنید و به طور همزمان فالانژهای میانی و دیستال همان انگشتان را باز کنید. تامین خون: الف. Plantares، lateralis et medialis.
4. عضلات بین استخوانی کف پا، میلی متر. اینتروسی پلانتارها، ماهیچه‌های باریک و کوتاه سه تایی، در فضاهای بین استخوانی بین استخوان‌های متاتارسالیا II-III، III-IV و IV-V قرار دارند. هر یک از این ماهیچه‌ها از طرفین میانی استخوان‌های متاتارس III، IV و V سرچشمه می‌گیرند و به پایه فالانژهای پروگزیمال متصل می‌شوند و تا حدی به آپونوروز پشتی منتقل می‌شوند. عمل: فالانژهای پروگزیمال را خم کنید و فالانژهای میانی و دیستال انگشتان III-V را خم کنید و این انگشتان را نیز به انگشت دوم ببرید. عصب دهی: n. پلانتاریس جانبی (S1-S2). تامین خون: آرکوس پلانتاریس، aa. پلانتارهای متاتارسی
5. عضلات بین استخوانی پشتی، میلی متر. interossei dorsales، از نظر شکل شبیه کف پا هستند. عضلات شماره چهار تمام فضاهای بین استخوانی را از پشت پر می کنند. هر عضله از کناره های دو استخوان متاتارس مجاور روبروی یکدیگر سرچشمه می گیرد و به سمت جلو به قاعده فالانکس پروگزیمال انگشتان II-IV متصل می شود و در آپونوروز پشتی بافته می شود. عمل: اولین عضله بین استخوانی انگشت دوم را در جهت داخلی می کشد، دوم، سوم و چهارم - انگشتان II-IV را در جهت جانبی جابجا می کند و هر چهار عضله فالانژهای پروگزیمال را خم کرده و فالانژهای میانی و دیستال آنها را باز می کند. انگشتان دست عصب دهی: n. پلانتاریس جانبی (S1-S2). تامین خون: آرکوس پلانتاریس، aa. پلانتارهای متاتارسی

ساختار پاها بسیار پیچیده است، زیرا آنها وظایف بسیار مهمی را در بدن انجام می دهند و تحت بارهای سنگین قرار می گیرند. عضلات پا مسئول حفظ تعادل و جذب ضربه در حین حرکت هستند. بار اصلی توسط ماهیچه های بزرگ که به تاندون های ساق پا متصل هستند و مسئول تمام حرکات پا هستند، می گیرند. سطحی ترند. و در زیر آنها دو دوجین ماهیچه کوچک دیگر وجود دارد که عملکردهای مهمی را نیز انجام می دهند. آنها هستند که در هنگام هر حرکتی پا را تثبیت می کنند ، هنگام دویدن در دفع از سطح شرکت می کنند و همچنین قوس ها را پشتیبانی می کنند.

دستگاه عضلانی پا

آناتومی پا بسیار پیچیده است. برای عملکرد طبیعی تمام مفاصل و مفاصل متحرک آن، یک دستگاه عضلانی قوی لازم است. بنابراین علاوه بر ماهیچه های ساق پا که به کمک تاندون ها به استخوان های پا متصل می شوند، ماهیچه های مخصوص به خود را دارد. بسته به موقعیت مکانی آنها به دو گروه تقسیم می شوند. اولین مورد شامل ماهیچه های پشت پا است که وظیفه تثبیت و گسترش انگشتان را بر عهده دارند. ماهیچه های کف پا در خم کردن انگشتان و همچنین حمایت از قوس ها نقش دارند.

هر گروه به ترتیب به سه بخش تقسیم می شود: میانی، واقع در کنار انگشت شست، جانبی، کنترل کننده انگشت کوچک و وسط. توسعه یافته ترین عضلات کف پا میانی هستند. این به دلیل ویژگی های عملکرد پا است. از این گذشته ، کفی بیشترین بار را تحمل می کند.

تمام عضلات پای انسان کوتاه اما قوی هستند. آنها با یکدیگر، با تاندون های انگشتان، بافت های پیچیده ای را تشکیل می دهند. همه اینها به پاها توانایی حفظ تعادل را می دهد و به عنوان ضربه گیر در تمام حرکات عمل می کند.

سطح پشت

ماهیچه های کمی در پشت پا وجود دارد. بزرگترین گشاد کننده بلند انگشتان است که از پایین ساق پا می آید. بعد از مفصل مچ پا، به تاندون های جداگانه ای تقسیم می شود که به هر انگشت پا می رود. آنها نه تنها انگشتان را خم می کنند، بلکه کار قسمت قدامی را نیز کنترل می کنند. در زیر این تاندون ها انگشتان بازکننده کوتاهی قرار دارند. فقط دو تا از آنها وجود دارد. یکی از استخوان پاشنه در امتداد سمت بالایی پا می رود. به چهار قسمت تقسیم می شود که به پایه فالانژها متصل می شود. عملکرد آن گسترش 2-5 انگشت است.

اکستانسور کوتاه شست قوی تر و توسعه یافته تر است. در حفظ تعادل، دفع از سطح هنگام دویدن نقش دارد. علاوه بر این، چهار عضله بین استخوانی در پشت پا وجود دارد. آنها بین استخوان های متاتارس قرار دارند و در حرکات پیچیده تر انگشتان شرکت می کنند، آنها را به طرفین منتقل می کنند، فالانژهای مختلف را خم می کنند و خم نمی کنند.

ساختار آناتومیک پیچیده پا برای انجام صحیح وظایفش ضروری است.

تنها

سطح کف پا دارای دستگاه عضلانی توسعه یافته تری است. پس از همه، این منطقه است که بیشترین بار را در تمام حرکات تحمل می کند. ماهیچه ها در زیر آپونوروز کف پا قرار دارند که آنها را به سه گروه تقسیم می کند. این ساختار آناتومیکی تحرک بیشتر بخش قدامی، تثبیت پا تحت بار و پشتیبانی از قوس ها را فراهم می کند.

گروه اول، میانی که حرکات انگشت شست را کنترل می کند، شامل سه عضله است. شامل یک عضله است که انگشت را برداشته و می آورد و همچنین یک خم کننده کوتاه. گروه دوم که مربوط به انگشت پنجم است حتی کوچکتر است. اینها دو عضله جانبی هستند: ابدکتور انگشت کوچک و فلکسور کوتاه آن. آنها ضعیف ترین هستند، بنابراین برای بسیاری از افراد این انگشت تقریباً کار نمی کند.

وسطی توسعه یافته ترین گروه عضلانی کف پا است. شامل بیش از 10 ماهیچه مختلف است. اول از همه، این یک خم کننده کوتاه انگشتان است. در زیر فاسیای کف پا قرار دارد. از استخوان پاشنه به فالانژهای میانی 2-5 انگشت می رود. با تقسیم به چهار تاندون، به آنها می پیوندد. او مسئول خم شدن آنهاست.

عضله مربعی پا گاهی اوقات فلکسور جانبی نامیده می شود زیرا فالانژهای دیستال را کنترل می کند. عمق بیشتری دارد و به تاندون فلکسور بلند در جایی که به چهار دسته تقسیم می شود متصل می شود. یکی از وظایف آن هدایت کار است.

حرکات 2 تا 5 انگشت به کنترل ماهیچه های کرم مانند کمک می کند. 4 عدد وجود دارد، کوتاه و نازک هستند، شکل دوکی دارند. از بین تاندون های فلکسور بلند عبور کنید. عملکرد آنها علاوه بر خم شدن، حمایت از قوس طولی است. عضلات بین استخوانی پا نیز روی کف پا قرار دارند. آنها عمیق تر قرار دارند و بین استخوان های متاتارس قرار دارند. آنها خم شدن و گسترش فالانژهای 3-5 انگشت را کنترل می کنند و همچنین آنها را به سمت وسط هدایت می کنند.

فقط با داشتن ماهیچه های سالم پا می توانند وظایف خود را به درستی انجام دهند.

آسیب شناسی سیستم عضلانی

از آنجایی که ماهیچه‌های پا آن را تثبیت می‌کنند و در حفظ قوس‌ها نقش دارند، زمانی که ضعیف می‌شوند یا بد کار می‌کنند، بار روی سایر ساختارها، عمدتاً روی رباط‌ها، مفاصل و فاسیای کف پا وارد می‌شود. در نتیجه، التهاب ایجاد می شود، آسیب ها و سایر آسیب شناسی ها ممکن است رخ دهد. اغلب این ضعف دستگاه عضلانی است که باعث درد در پا، گرفتگی و تورم می شود.

چندین آسیب شناسی وجود دارد که با عضلات پا مرتبط است. آنها می توانند در افراد با هر سن و آمادگی جسمانی رخ دهند. بدون درمان به موقع، آنها می توانند بیماری های جدی تری ایجاد کنند. بنابراین، شما باید بیشتر مراقب هر گونه دردی باشید، اگر برای چند روز از بین نرفت، با پزشک تماس بگیرید. متخصص می تواند تعیین کند که چه چیزی باعث آنها شده است.

• بیشتر اوقات، درد با میوزیت رخ می دهد. این نام فرآیند التهابی است که در بافت عضلانی رخ می دهد. به دلیل افزایش استرس، هیپوترمی، عفونت، مسمومیت یا آسیب ایجاد می شود.
• در پا، رگ به رگ شدن ماهیچه یا رباط نیز اغلب رخ می دهد. چنین آسیبی در اثر کشیدگی عضلانی یا حرکت ناگهانی ایجاد می شود. بسته به شدت آسیب، ناراحتی در راه رفتن یا درد مداوم ممکن است رخ دهد. گاهی اوقات با ادم همراه است.
• کف پای صاف نیز اغلب منجر به درد می شود. پس از همه، تغییر شکل پا باعث توزیع نادرست بار می شود.

هر درد عضلانی یک پدیده غیر طبیعی است. حتی کار بیش از حد معمولی نیز در صورت عدم مراقبت می تواند منجر به عواقب جدی تری شود. ادامه حرکت شدید با درد توصیه نمی شود، باید به پاهای خود استراحت دهید. در صورت پیچ خوردگی یا میوزیت، اطمینان از استراحت برای پاها ضروری است. ماساژ مفید، حمام آرامش بخش، کرم های گرم کننده. و برای جلوگیری از آسیب شناسی، توصیه می شود به طور منظم تمرینات خاصی را انجام دهید.

دستگاه عضلانی-رباطی پا وظایف بسیار مهمی را انجام می دهد. اما افراد کمی به آموزش و محافظت از او توجه می کنند. بنابراین، آسیب شناسی های مختلف در این منطقه بسیار رایج است.

ماهیچه های پا به گروهی از عضلات پشت پا که عمدتاً شامل عضلات بازکننده هستند و گروهی از عضلات سطح کف پا متشکل از خم کننده ها تقسیم می شوند.

عضلات پشتی

بازکننده کوتاه انگشتان (m. extensor digitorum brevis) (شکل 136، 141، 142) انگشتان II-IV را باز می کند و آنها را به پهلو می کشد. عضله صاف، واقع در پشت پا، از سطح فوقانی و جانبی استخوان پاشنه شروع می شود و در پایه فالانژهای پروگزیمال انگشتان II-IV متصل می شود. تاندون عضله که همراه با تاندون بازکننده کوتاه شست رشد می کند، آپونوروز پشتی را تشکیل می دهد.

بازکننده کوتاه شست پا (m. extensor hallucis brevis) (شکل 136، 141، 142) شست پا را باز می کند. عمیق تر از عضله قبلی قرار می گیرد. نقطه منشا آن در سطح فوقانی قسمت قدامی استخوان پاشنه قرار دارد و محل اتصال بر اساس فالانکس پروگزیمال انگشت شست است.

عضلات سطح کف پا

در گروه عضلات سطح کف پا، گروه میانی (عضلات برجستگی انگشت شست)، گروه جانبی (عضلات برآمدگی انگشت کوچک) و گروه میانی (عضلات برجسته میانی) متمایز می شوند.

گروه داخلی

عضله ای که شست پا را می رباید (m. abductor hallucis) (شکل 141، 143)، شست پا را خم می کند و می رباید. یک عضله سطحی که در امتداد لبه داخلی پا قرار دارد. از توبروزیته پاشنه، توبروزیتی ناویکولار و آپونوروز پشتی شروع می شود و به قاعده فالانکس پروگزیمال شست پا و به استخوان سزاموئید داخلی آن متصل می شود و در آنجا با تاندون خم کننده کوتاه انگشت شست پا ترکیب می شود. تاندون

خم کننده کوتاه انگشت شست پا (m. flexor hallucis brevis) (شکل 140، 143، 144) انگشت شست پا را خم می کند. این عضله تا حدی توسط عضله ای پوشیده شده است که شست پا را برمی دارد، دارای دو شکم است و از سطح کف پا استخوان های مکعبی و اسفنوئید شروع می شود. محل اتصال شکم داخلی قاعده فالانکس پروگزیمال شست و استخوان سزاموئید داخلی آن است. شکم جانبی نیز در قاعده فالانکس پروگزیمال انگشت شست و در سزاموئید جانبی وارد می شود.

برنج. 141. عضلات پا (سطح پشتی): 1 - شبکیه اکستانسور فوقانی؛2 - شبکیه اکستانسور تحتانی;3 - باز کننده کوتاه شست پا;4 - باز کننده کوتاه انگشتان.5- عضله ای که انگشت کوچک پا را بر می دارد;6 - عضله ای که شست پا را بر می دارد;7 - عضلات بین استخوانی پشتی;8- تاندون های باز کننده بلند انگشتان

برنج. 142. عضلات پا (سطح پشتی):

1 - نگهدارنده تحتانی عضلات پرونئال بلند و کوتاه. 2 - باز کننده کوتاه انگشتان. 3 - تاندون عضله تیبیال قدامی; 4 - عضلات بین استخوانی پشتی; 5 - تاندون های باز کننده کوتاه انگشتان. 6 - تاندون اکستانسور کوتاه شست پا. 7- تاندون های باز کننده بلند انگشتان

عضله ای که شست پا را هدایت می کند (m. adductor hallucis) (شکل 90، 144)، انگشت شست پا را می آورد و آن را خم می کند. روی استخوان های متاتارس قرار دارد و توسط خم کننده های بلند و کوتاه انگشتان پوشیده شده است. دارای دو سر سر عرضی (caput transversum) از انتهای دیستال استخوان های متاتارس II-IV و از سطح کف پایی کپسول های مفصلی مفاصل متاتارسوفالانژیال III-V شروع می شود. سر مایل (caput obliquum) از پایه استخوان های متاتارس II-III و از استخوان اسفنوئید جانبی شروع می شود. هر دو سر به یک تاندون مشترک می پیوندند و روی استخوان سزاموئید جانبی و پایه فالانکس پروگزیمال انگشت شست قرار می گیرند.

گروه جانبی

عضله ای که انگشت کوچک پا را می رباید (m. abductor digiti minimi) (شکل 141، 143) فالانکس پروگزیمال انگشت کوچک را می رباید و خم می کند. در زیر آپونوروز کف پا (aponeurosis plantaris) (شکل 143)، در لبه جانبی پا قرار دارد. از سطح کف پا پاشنه پا و از آپونوروز کف پا شروع می شود و به سمت جانبی فالانکس پروگزیمال انگشت کوچک و توبروزیت استخوان متاتارس پنجم می چسبد.

خم کننده کوتاه انگشت کوچک پا (m. flexor digiti minimi brevis) (شکل 140، 143، 144) فالانکس پروگزیمال انگشت کوچک پا را خم می کند. تا حدی توسط عضله قبلی پوشانده شده است. نقطه شروع آن بر روی رباط بلند کف پا (lig. Plantate longus) و پایه استخوان متاتارس V قرار دارد. محل اتصال سمت جانبی قاعده فالانکس پروگزیمال انگشت کوچک است.

گروه میانی

خم کننده کوتاه انگشتان (m. flexor digitorum brevis) (شکل 143) فالانژهای میانی انگشتان II-V را خم می کند. از آپونوروز پلانتار و فرآیند داخلی غده پاشنه شروع می شود. شکم عضله به چهار تاندون می رود که در کانال های سینوویال به همراه تاندون های خم کننده بلند انگشتان قرار دارند. با دو انتها، هر یک از آنها به پایه های فالانژهای میانی انگشتان II-V متصل می شوند.

برنج. 143. عضلات پا (سطح کف پا):

1 - آپونوروز کف پا. 2 - عضله ای که شست پا را بر می دارد; 3- عضله ای که انگشت کوچک پا را بر می دارد. 4 - خم کننده انگشت کوتاه; 6 - خم کننده کوتاه انگشت کوچک پا. 7 - خم کننده کوتاه شست پا; 8 - تاندون خم کننده بلند شست. 9 - ماهیچه های کرم مانند; 10 - تاندون های خم کننده بلند انگشتان. 11 - تاندون های خم کننده کوتاه انگشتان

عضله مربعی کف پا (m. quadratus plantae) (شکل 144)، همراه با خم کننده بلند انگشتان، فالانژهای انتهایی انگشتان پا را خم می کند. به این عضله فلکسور جانبی (m. flexor accessorius) نیز می گویند. شکل چهار گوش دارد و توسط یک خم کننده کوتاه انگشتان پا پوشیده شده است. نقطه منشا آن در سطوح تحتانی و میانی استخوان پاشنه قرار دارد و محل اتصال آن در لبه بیرونی تاندون فلکسور بلند انگشتان در محل تقسیم آن به تاندون های جداگانه است.

ماهیچه های کرم مانند (mm. lumbricales) (شکل 143) فالانژهای پروگزیمال انگشتان II-V را خم می کنند و به طور همزمان فالانژهای میانی و دیستال خود را باز می کنند. اینها ماهیچه های کوتاه نازکی هستند که بین تاندون های خم کننده بلند انگشتان قرار دارند و توسط خم کننده کوتاه انگشتان پوشیده شده اند. در مجموع چهار عضله وجود دارد که هر کدام از تاندون مربوطه خم کننده بلند انگشتان شروع می شود. اولین ماهیچه با یک سر شروع می شود و سه عضله دیگر (جانبی) - با دو سر. تمام عضلات به آپونوروز پشتی انگشتان II-V متصل هستند.

عضلات بین استخوانی کف پا (mm. interossei plantares) (شکل 143، 144) فالانژهای پروگزیمال انگشتان III-V را خم می کنند و به طور همزمان فالانژهای میانی و دیستال خود را خم می کنند، علاوه بر این، این انگشتان به انگشت II (وسط) منتهی می شوند. اینها عضلات کوتاه باریکی هستند که بین استخوان های متاتارس II-III، III-IV، IV-V قرار دارند. در مجموع سه عضله وجود دارد که هر کدام از طرفین میانی استخوان های متاتارس III-V شروع شده و به پایه های فالانژهای پروگزیمال انگشتان III-V متصل می شوند. تا حدی آنها به آپونوروز پشتی منتقل می شوند.

برنج. 144. عضلات پا (سطح کف پا):

1 - عضله مربعی کف پا; 2 - عضله پرونئال بلند; 3 - خم کننده کوتاه شست پا; 4 - خم کننده کوتاه انگشت کوچک پا. 5 - عضلات بین استخوانی کف پا; 6- عضله ای که شست پا را هدایت می کند: الف) سر عرضی، ب) سر مایل. 7- عضلات بین استخوانی پشتی

عضلات بین استخوانی پشتی (mm. interossei dorsales) (شکل 140، 141، 142، 144) در فضاهای بین استخوانی در سمت عقب قرار دارند. در کل چهار عضله وجود دارد. اولین آنها انگشت دوم را در جهت داخلی می کشد، ماهیچه های باقی مانده انگشتان III، IV، V را در جهت جانبی جابجا می کنند. علاوه بر این، هر چهار عضله فالانژهای پروگزیمال را خم می کنند و فالانژهای میانی و دیستال انگشتان پا را گسترش می دهند. نقطه منشا هر عضله روی استخوان های متاتارس مجاور روبروی یکدیگر قرار دارد و بر اساس فالانکس پروگزیمال انگشتان II-IV متصل می شود. در این حالت، بخشی از الیاف در آپونوروس پشتی بافته می شود.

پادرست مانند دست، علاوه بر اینکه تاندون‌های متعلق به ماهیچه‌های بلند از ساق پا به سمت آن فرود می‌آیند، ماهیچه‌های کوتاه خود را نیز دارد. این ماهیچه ها به دو دسته پشتی (پشتی) و کف پا تقسیم می شوند.

عضلات پشتی.

M. extensor digitorum brevis، بازکننده کوتاه انگشتان،در پشت پا و زیر تاندون های اکستانسور بلند قرار دارد و قبل از ورود به سینوس تارسی از استخوان پاشنه منشا می گیرد. به سمت جلو، به چهار تاندون نازک به انگشتان I-IV تقسیم می‌شود که به لبه جانبی تاندون‌ها می‌پیوندند. بازکننده انگشتان بلند و m. extensor hallucis longus و همراه با آنها رگ به رگ شدن تاندون پشتی انگشتان را تشکیل می دهند. شکم میانی که همراه با تاندون خود به صورت مایل به انگشت شست می رود نیز دارای نام جداگانه m است. گشاد کننده هالوسیس کوتاه. عملکرد. باعث کشیده شدن انگشتان I-IV به همراه ابداکشن آسان آنها به سمت جانبی می شود. (Inn. L4-S1. N. peroneus profundus.)

عضلات کف پا.آنها سه گروه را تشکیل می دهند: میانی (عضلات انگشت شست)، جانبی (عضلات انگشت کوچک) و میانی، درازکش در وسط کف پا.

سه عضله از گروه داخلی وجود دارد:

1. M. abductor hallucis، عضله ای که شست پا را برمی دارد، بیشتر سطحی در لبه داخلی کف پا قرار دارد. از پروسه مدیالیس سل پاشنه، رتیناکولوم میلی متر منشاء می گیرد. flexorum و tiberositas ossis navicularis; به استخوان سزاموئید داخلی می چسبد. (Inn. L5-S1 N. plantaris med.).
2. M. flexor hallucis brevis، یک خم کننده کوتاه شست پا، مجاور لبه جانبی عضله قبلی، از استخوان اسفنوئید داخلی و روی لیگه شروع می شود. calcaneocuboideum plantare. با حرکت مستقیم به جلو، عضله به دو سر تقسیم می شود که تاندون m از بین آنها عبور می کند. فلکسور هالوسیس لونگوس هر دو سر به استخوان های سزاموئید در ناحیه اولین مفصل متاتارسوفالانژیال و به پایه فالانکس پروگزیمال انگشت شست متصل هستند. (Inn. S1-S2. Nn. plantares medialis et lateralis.)
3. M. adductor hallucis، عضله ای که شست پا را هدایت می کند، عمیق قرار دارد و از دو سر تشکیل شده است. یکی از آنها (سر مایل، caput obliquum) از قاعده مکعبی استخوان پروگزیمال و لیگا سرچشمه می گیرد. پلانتار لانگوم و همچنین از اسفنوئید جانبی و از پایه استخوان های متاتارس II-IV، سپس به صورت مایل به جلو و تا حدودی وسط می رود. سر دیگر (عرضی، caput transversum) از کیسه های مفصلی مفاصل متاتارسوفالانژیال II-V و رباط های کف پا سرچشمه می گیرد. به صورت عرضی به طول پا کشیده شده و همراه با سر مایل به استخوان کنجد جانبی شست متصل می شود. (Inn. S1-S2. N. plantaris lateralis.) تابع. عضلات گروه میانی کف پا علاوه بر اعمالی که در نام ها مشخص شده است، در تقویت قوس کف پا در سمت داخلی آن نقش دارند.

عضلات گروه جانبیدو نفر از آنها هستند:

1. M. abductor dgiti minimi، عضله ای که انگشت کوچک پا را برمی دارد، در امتداد لبه جانبی کف پا قرار دارد و سطحی تر از سایر عضلات است. از استخوان پاشنه سرچشمه می گیرد و در پایه فالانکس پروگزیمال انگشت کوچک قرار می گیرد.
2. M. flexor digiti minimi brevis، فلکسور کوتاه انگشت کوچک پا، از پایه استخوان پنجم متاتارس شروع شده و به قاعده فالانکس پروگزیمال انگشت کوچک متصل می شود. عملکرد عضلات گروه جانبی کف پا از نظر تاثیر هر یک از آنها بر انگشت کوچک ناچیز است. نقش اصلی آنها تقویت لبه جانبی قوس پا است. (Inn. هر سه ماهیچه S1-S2. N. plantaris lateralis.)

عضلات گروه میانی:

1. M. flexor digitorum brevis، یک خم کننده کوتاه انگشتان، به طور سطحی زیر آپونوروز کف پا قرار دارد. از غده پاشنه شروع می شود و به چهار تاندون مسطح تقسیم می شود که به فالانژهای میانی انگشتان II-V متصل است. قبل از اتصال، تاندون ها هر کدام به دو پا تقسیم می شوند که تاندون های m از بین آنها عبور می کنند. خم کننده انگشتان بلند. عضله قوس پا را در جهت طولی محکم می کند و انگشتان پا را خم می کند (II-V). (Inn. L5-S1. N. plantaris medialis.)
2. M. quadrdtus plantae (m. flexor accessorius)، عضله مربعی کف پا، زیر عضله قبلی قرار دارد، از استخوان پاشنه شروع می شود و سپس به لبه جانبی تاندون m می پیوندد. خم کننده انگشتان بلند. این دسته عملکرد خم کننده بلند انگشتان را تنظیم می کند و به رانش آن جهت مستقیم نسبت به انگشتان می دهد. (Inn. S1-S2. N. plantaris lateralis.)
3. میلی متر ماهیچه های کمری، ماهیچه های کرم مانند، چهار عدد. مانند دست، از چهار تاندون خم کننده بلند انگشتان خارج شده و به لبه داخلی فالانکس پروگزیمال انگشتان II-V متصل می شوند. آنها می توانند فالانژهای پروگزیمال را خم کنند. عمل اکستانسور آنها بر روی سایر فالانژها بسیار ضعیف است یا کاملاً وجود ندارد. آنها هنوز هم می توانند چهار انگشت دیگر را به سمت شست بکشند. (Inn. L5-S1. Nn. plantares lateralis et medialis.)
4. میلی متر بین استخوانی، عضلات بین استخوانی، عمیق‌ترین قسمت را در کنار کف پا قرار می‌دهند که مربوط به فضاهای بین استخوان‌های متاتارس است. تقسیم، مانند ماهیچه های مشابه دست، به دو گروه - سه پلانتار، میلی متر. interossei plantares، و چهار مورد عقب، mm. interossei dorsales، در همان زمان آنها در محل خود متفاوت هستند. در دست، در ارتباط با عملکرد چنگ زدن، در اطراف انگشت سوم، در پا، در ارتباط با نقش حمایت کننده آن، در اطراف انگشت دوم، یعنی نسبت به استخوان متاتارس دوم، گروه بندی می شوند. عملکردها: جذب و باز کردن انگشتان، اما در اندازه بسیار محدود. (Inn. S1-S2. N. plantaris lateralis.)