اورهاپلاسما spp و اوره پلاسموز: علائم و درمان. مایکوپلاسما و مایکوپلاسموز عفونت مایکوپلاسمای ادراری تناسلی

مایکوپلاسما خانواده ای از موجودات پروکاریوتی کوچک از کلاس Mollicutes است که با عدم وجود دیواره سلولی مشخص می شود. نمایندگان این خانواده که حدود 100 گونه دارد به دو دسته تقسیم می شوند:

مایکوپلاسماها یک موقعیت میانی بین ویروس ها و باکتری ها را اشغال می کنند - به دلیل عدم وجود غشای سلولی و اندازه میکروسکوپی (100-300 نانومتر)، مایکوپلاسما حتی با میکروسکوپ نوری قابل مشاهده نیست و این باعث نزدیک شدن این میکروارگانیسم ها به ویروس ها می شود. در همان زمان، سلول‌های مایکوپلاسما حاوی DNA و RNA هستند، می‌توانند در یک محیط عاری از سلول رشد کنند و به طور مستقل تولید مثل کنند (شکاف دوتایی یا جوانه زدن)، که مایکوپلاسما را به باکتری‌ها نزدیک‌تر می‌کند.

• مایکوپلاسما که باعث مایکوپلاسموز می شود.
• اورهاپلاسما اوره آلیتیکوم (اوره پلاسما)، باعث.

سه نوع مایکوپلاسما (Mycoplasma hominis، Mycoplasma genitalium و Mycoplasma pneumoniae) و همچنین Ureaplasma urealyticum در حال حاضر برای انسان بیماری زا محسوب می شوند.

برای اولین بار، مایکوپلاسما در آزمایشگاه پاستور توسط محققان فرانسوی E. Nocard و E. Rous در سال 1898 در گاوهای مبتلا به پلوروپنومونی شناسایی شد. عامل ایجاد کننده در ابتدا Asterococcus mycoides نام داشت، اما از آن زمان به Mycoplasma mycoides تغییر نام داد. در سال 1923، عامل بیماری مایکوپلاسما آگالاکتیکا در گوسفندان مبتلا به آگالاکسی عفونی شناسایی شد. این پاتوژن ها و بعدها میکروارگانیسم های شناسایی شده با ویژگی های مشابه به مدت 20 سال به عنوان PPLO (ارگانیسم های شبه پلورپنومونی) تعیین شدند.

در سال 1937، مایکوپلاسما (سویه های M. hominis، M. fermentans و T) در دستگاه ادراری تناسلی انسان شناسایی شد.

در سال 1944، مایکوپلاسما پنومونیه از یک بیمار مبتلا به پنومونی غیر چرکی جدا شد که در ابتدا به عنوان یک ویروس طبقه بندی شده بود و "عامل ایتون" نامیده می شد. ماهیت مایکوپلاسمی عامل Eaton توسط R. Chanock با کشت دستور اصلی بر روی یک محیط بدون سلول در سال 1962 اثبات شد. بیماری زایی این مایکوپلاسما در سال 1972 توسط Brunner و همکارانش ثابت شد. با آلوده کردن داوطلبان با کشت خالص این میکروارگانیسم.

گونه M. Genitalium دیرتر از سایر گونه های مایکوپلاسماهای تناسلی شناسایی شد. در سال 1981، این نوع پاتوژن در ترشحات مجرای ادرار در یک بیمار مبتلا به اورتریت غیر گنوکوکی یافت شد.

مایکوپلاسما، که باعث ذات الریه می شود، در سراسر جهان توزیع شده است (می تواند هم بومی و هم اپیدمی باشد). پنومونی مایکوپلاسما تا 15 درصد از کل موارد پنومونی حاد را تشکیل می دهد. علاوه بر این، مایکوپلاسمای این گونه در 5 درصد موارد عامل بیماری های حاد تنفسی است. مایکوپلاسموز از نوع تنفسی بیشتر در فصل سرما مشاهده می شود.

مایکوپلاسموز ناشی از M.pneumoniae در کودکان شایعتر از بزرگسالان است (بیشتر بیماران در سنین مدرسه هستند).

1. هومینیس تقریباً در 25 درصد از دختران تازه متولد شده یافت می شود. در پسران، این پاتوژن بسیار کمتر مشاهده می شود. در زنان، M. Hominis در 20-50٪ موارد رخ می دهد.

شیوع M. genitalium در بیماران مبتلا به اورتریت غیر گونوکوکی 20.8 درصد و در افراد سالم بالینی 5.9 درصد است.

هنگام معاینه بیماران مبتلا به عفونت کلامیدیا، این نوع مایکوپلاسما در 27.7٪ موارد تشخیص داده شد، در حالی که عامل مایکوپلاسموز اغلب در بیماران بدون کلامیدیا تشخیص داده شد. تصور می شود که M. genitalium مسئول 20 تا 35 درصد از کل موارد اورتریت غیر گنوکوکی غیرکلامیدیایی باشد.

هنگام انجام 40 مطالعه مستقل در زنانی که متعلق به گروه کم خطر هستند، شیوع M. genitalium حدود 2٪ بود.

در زنان در معرض خطر (بیش از یک شریک جنسی)، شیوع این نوع مایکوپلاسما 7.8٪ است (تا 42٪ در برخی مطالعات). فراوانی تشخیص M. genitalium با تعداد شرکای جنسی مرتبط است.

مایکوپلاسموز در زنان شایع تر است، زیرا در مردان نوع ادراری تناسلی این بیماری می تواند خود به خود متوقف شود.

تشکیل می دهد

بسته به محل پاتوژن و فرآیند پاتولوژیک در حال توسعه تحت تأثیر آن، موارد زیر وجود دارد:

• مایکوپلاسموز تنفسی که یک بیماری عفونی و التهابی حاد آنتروپونوز دستگاه تنفسی است. توسط مایکوپلاسمای گونه M. pneumoniae تحریک می شود (تاثیر انواع دیگر مایکوپلاسماها بر ایجاد بیماری های تنفسی هنوز ثابت نشده است).
• مایکوپلاسموز ادراری تناسلی که به بیماری های التهابی عفونی دستگاه ادراری اشاره دارد. این بیماری توسط مایکوپلاسماهای گونه های M. Hominis و M. Genitalium ایجاد می شود.
• مایکوپلاسموز ژنرالیزه، که در آن ضایعات خارج تنفسی مایکوپلاسماها تشخیص داده می شود. عفونت مایکوپلاسما می تواند سیستم قلبی عروقی و اسکلتی عضلانی، چشم ها، کلیه ها، کبد را تحت تاثیر قرار دهد، باعث آسم برونش، پلی آرتریت، پانکراتیت و اگزانتما شود. آسیب اندام های خارج تنفسی معمولاً در نتیجه تعمیم مایکوپلاسموز تنفسی یا ادراری-تناسلی رخ می دهد.

بسته به سیر بالینی، مایکوپلاسموز به موارد زیر تقسیم می شود:

• تند؛
• تحت حاد؛
• تنبل؛
• مزمن

از آنجایی که وجود مایکوپلاسما در بدن همیشه با علائم بیماری همراه نیست، حمل مایکوپلاسما نیز جدا می شود (در صورت عدم وجود علائم بالینی التهاب، مایکوپلاسماها در تیتر کمتر از 103 CFU / ml وجود دارند).

بیماری زا

مایکوپلاسماها عفونت های انسانی انسان هستند (عوامل ایجاد کننده بیماری در شرایط طبیعی فقط در بدن انسان می توانند وجود داشته باشند). میزان اطلاعات ژنتیکی مایکوپلاسماها کمتر از سایر میکروارگانیسم های شناخته شده امروزی است.

همه انواع مایکوپلاسما متفاوت است:

• عدم وجود دیواره سلولی سفت و سخت؛
• پلی مورفیسم و ​​پلاستیسیته سلول ها؛
• حساسیت اسمزی؛
• مقاومت (عدم حساسیت) به عوامل شیمیایی مختلف با هدف سرکوب سنتز دیواره سلولی (پنی سیلین و غیره).

این ارگانیسم ها گرم منفی هستند و بیشتر در معرض رنگ آمیزی Romanovsky-Giemsa هستند.

عامل مایکوپلاسموز توسط یک غشای سیتوپلاسمی (حاوی پروتئین هایی که در لایه های لیپیدی قرار دارند) از محیط جدا می شود.

پنج نوع مایکوپلاسما (M. gallisepticum، M. pneumoniae، M. genitalium، M. pulmonis و M. mobile) دارای "تحرک لغزشی" هستند - آنها گلابی شکل یا بطری هستند و دارای یک تشکیل انتهایی خاص با الکترون هستند. منطقه متراکم مجاور آن. این تشکیلات برای تعیین جهت حرکت و شرکت در فرآیند جذب مایکوپلاسما در سطح سلول عمل می کنند.

اکثر اعضای خانواده شیمی‌ارگانوتروف و بی‌هوازی اختیاری هستند. مایکوپلاسماها برای رشد به کلسترول موجود در غشای سلولی نیاز دارند. این میکروارگانیسم ها از گلوکز یا آرژنین به عنوان منبع انرژی استفاده می کنند. رشد در دمای 30 درجه سانتیگراد رخ می دهد.

عوامل ایجاد کننده این جنس به محیط غذایی و شرایط کشت نیاز دارند.

فعالیت بیوشیمیایی مایکوپلاسماها کم است. انواع وجود دارد:

• قادر به تجزیه گلوکز، فروکتوز، مالتوز، گلیکوژن، مانوز و نشاسته، تشکیل اسید.
• قادر به تخمیر کربوهیدرات ها نیست، اما گلوتامات و لاکتات را اکسید می کند.

اوره توسط نمایندگان این جنس هیدرولیز نمی شود.

آنها در ساختار آنتی ژنی پیچیده (فسفولیپیدها، گلیکولیپیدها، پلی ساکاریدها و پروتئین ها) که دارای تفاوت گونه ای هستند، متفاوت هستند.

خواص بیماری زایی مایکوپلاسماها به طور کامل شناخته نشده است، بنابراین، برخی از محققان پاتوژن های این جنس را به عنوان میکروارگانیسم های فرصت طلب طبقه بندی می کنند (که فقط در حضور عوامل خطر باعث ایجاد شرایط دردناک می شوند)، در حالی که برخی دیگر آنها را پاتوژن مطلق می دانند. مشخص شده است که مایکوپلاسماهای موجود در اندام های تناسلی در تیتر CFU/ml 104-102 باعث فرآیندهای التهابی نمی شوند.

مسیرهای انتقال

منبع عفونت می تواند یک فرد بیمار یا یک ناقل بالینی سالم گونه های بیماری زا مایکوپلاسما باشد.

عفونت با مایکوپلاسماهای گونه M. pneumoniae رخ می دهد:

• هوابرد. این مسیر اصلی انتشار این نوع عفونت است، اما از آنجایی که مایکوپلاسماها با مقاومت کم در محیط مشخص می شوند (از 2 تا 6 ساعت در یک محیط گرم مرطوب)، عفونت تنها در شرایط تماس نزدیک (خانواده ها، گروه های بسته و نیمه بسته).
• راه عمودی این مسیر انتقال عفونت با مواردی از تشخیص پاتوژن در کودکان مرده تایید می شود. عفونت می تواند هم از طریق جفت و هم در حین عبور از کانال زایمان باشد. بیماری در این مورد به شکل شدید (پنومونی دو طرفه یا اشکال عمومی) پیش می رود.
• راه خانگی. به ندرت به دلیل بی ثباتی مایکوپلاسما مشاهده می شود.

عفونت با مایکوپلاسماهای دستگاه ادراری تناسلی رخ می دهد:

• از نظر جنسی، از جمله تماس های تناسلی. مسیر اصلی توزیع است.
• عمودی یا در حین زایمان.
• راه هماتوژن (میکروارگانیسم ها با جریان خون به سایر اندام ها و بافت ها منتقل می شوند).
• تماس با راه خانگی این مسیر عفونت برای مردان بعید است و در زنان حدود 15 درصد احتمال دارد.

پاتوژنز

مکانیسم توسعه مایکوپلاسموز از هر نوع شامل چندین مرحله است:

1. عامل ایجاد کننده به بدن وارد می شود و در ناحیه دروازه ورودی تکثیر می شود. M.pneumoniae غشای مخاطی دستگاه تنفسی را آلوده می کند و در سطح سلول ها و در خود سلول ها تکثیر می یابد. M.hominis و M.genitalium بر غشای مخاطی دستگاه ادراری تناسلی تأثیر می گذارند (در سلول ها نفوذ نمی کند).
2. با تجمع مایکوپلاسما، خود پاتوژن و سموم آن به داخل خون نفوذ می کنند. انتشار رخ می دهد (گسترش پاتوژن)، که ممکن است منجر به آسیب مستقیم به قلب، سیستم عصبی مرکزی، مفاصل و سایر اندام ها شود. همولیزین ترشح شده توسط پاتوژن باعث تخریب گلبول های قرمز و آسیب به سلول های اپیتلیوم مژک دار می شود که منجر به اختلال در میکروسیرکولاسیون و ایجاد واسکولیت و ترومبوز می شود. آمونیاک، پراکسید هیدروژن و نوروتوکسین ترشح شده توسط مایکوپلاسما برای بدن سمی هستند.
3. در نتیجه چسبندگی (پیوند) مایکوپلاسماها و سلول های هدف، تماس های بین سلولی، متابولیسم سلولی و ساختار غشای سلولی مختل می شود که منجر به دیستروفی، متاپلازی، مرگ و (ریزش) سلول های اپیتلیال می شود. در نتیجه، میکروسیرکولاسیون مختل می شود، ترشح افزایش می یابد، نکروز ایجاد می شود و در نوزادان، ظاهر غشاهای هیالین مشاهده می شود (دیواره آلوئول ها و مسیرهای آلوئولی با توده های ائوزینوفیل شل یا متراکم پوشیده شده است که از هموگلوبین، موکوپروتئین ها تشکیل شده است. نوکلئوپروتئین ها و فیبرین). در مراحل اولیه توسعه التهاب سروزی، نقش اصلی در پیدایش آسیب سلولی متعلق به اثر مخرب مستقیم سلولی مایکوپلاسماها است. در مراحل بعدی، هنگامی که جزء ایمنی التهاب متصل می شود، آسیب سلولی به دلیل تماس نزدیک بین سلول و مایکوپلاسما مشاهده می شود. علاوه بر این، بافت های آسیب دیده توسط ماکروفاژها، سلول های پلاسما، مونوسیت ها و غیره نفوذ می کنند. در هفته های 5-6 بیماری، نقش اصلی مربوط به مکانیسم خود ایمنی التهاب (به ویژه در مایکوپلاسموز مزمن) است.

بسته به وضعیت سیستم ایمنی بیمار، عفونت اولیه ممکن است به بهبودی ختم شود، به شکل مزمن یا نهفته تبدیل شود. اگر سیستم ایمنی در حالت طبیعی باشد، بدن از مایکوپلاسما پاک می شود. در حالت نقص ایمنی، مایکوپلاسموز به شکل نهفته تبدیل می شود (پاتوژن برای مدت طولانی در بدن باقی می ماند). با سرکوب ایمنی، مایکوپلاسماها دوباره شروع به تکثیر می کنند. با نقص ایمنی قابل توجه، بیماری مزمن می شود. فرآیندهای التهابی می توانند در دروازه ورودی موضعی شوند یا طیف گسترده ای از بیماری ها را تحریک کنند (آرتریت روماتوئید، آسم برونش و غیره).

علائم

دوره کمون عفونت تنفسی مایکوپلاسما از 4 روز تا 1 ماه متغیر است.

این نوع مایکوپلاسموز می تواند از نظر بالینی به صورت سارس (فارنژیت، لارنگوفارنژیت و برونشیت) یا ذات الریه آتیپیک پیش رود. علائم بیماری های حاد تنفسی مایکوپلاسمی با سارس ناشی از سایر پاتوژن ها تفاوتی ندارد. تجربه بیماران:

• مسمومیت نسبتاً شدید؛
• لرز، ضعف؛
• سردرد؛
• گلودرد و سرفه خشک؛
• آبریزش بینی؛
• افزایش جزئی در غدد لنفاوی گردنی و زیر فکی.

درجه حرارت طبیعی یا زیر تب است (تب به ندرت مشاهده می شود)، ورم ملتحمه، التهاب صلبیه، برافروختگی صورت ممکن است. در معاینه، پرخونی مخاط اوروفارنکس آشکار می شود، غشای دیواره خلفی ممکن است دانه ای باشد. تنفس سخت و رال های خشک در ریه ها شنیده می شود. پدیده های کاتارال پس از 7-10 روز ناپدید می شوند، گاهی اوقات بهبودی تا 2 هفته به تعویق می افتد. با یک عارضه بیماری، اوتیت میانی، استاخیت، میرنژیت و سینوزیت می تواند ایجاد شود.

علائم پنومونی مایکوپلاسمی حاد عبارتند از:

• لرز؛
• درد در عضلات و مفاصل؛
• افزایش دما به 38-39 درجه سانتیگراد؛
• سرفه خشک که به تدریج با جدا شدن خلط چسبناک کم چرکی به سرفه مرطوب تبدیل می شود.

گاهی اوقات حالت تهوع، استفراغ و ناراحتی مدفوع وجود دارد. شاید ظهور اگزانتما چند شکلی در اطراف مفاصل.

هنگام گوش دادن، تنفس سخت، رال های خشک پراکنده (مقدار کم) و حباب های ریز مرطوب در یک منطقه محدود آشکار می شوند.

در پایان پنومونی مایکوپلاسمی، برونشکتازی، پنوموسکلروزیس یا برونشیت تغییر شکل اغلب تشکیل می شود.

در کودکان، مایکوپلاسموز با تظاهرات واضح تر سموم همراه است. کودک بی حال یا بی قرار می شود، کمبود اشتها، حالت تهوع، استفراغ وجود دارد. راش ماکولوپاپولار گذرا ممکن است ایجاد شود. نارسایی تنفسی خفیف است یا وجود ندارد.

در کودکان خردسال، تعمیم فرآیند عفونی امکان پذیر است. در شکل شدید، پنومونی مایکوپلاسمی در بیماران مبتلا به نقص ایمنی، با کم خونی سلول داسی شکل، بیماری های قلبی ریوی شدید و سندرم داون رخ می دهد.

عفونت ادراری تناسلی مایکوپلاسما در علائم خاص تفاوتی ندارد.

مایکوپلاسماها باعث ایجاد اورتریت، ولوواژینیت، کولپیت، سرویسیت، متروآندومتریت، سالپنگووفوریت، اپیدیدیمیت، پروستاتیت، سیستیت و پیلونفریت می شوند.

مایکوپلاسموز در زنان با ترشحات شفاف ناچیز ظاهر می شود، درد در هنگام ادرار امکان پذیر است. هنگامی که رحم و ضمائم درگیر فرآیند پاتولوژیک می شوند، دردهای کششی خفیفی مشاهده می شود که قبل از شروع قاعدگی تشدید می شود.

در مردان، مایکوپلاسموز در اکثر موارد با علائم اورتریت خود را نشان می دهد - سوزش و خارش در مجرای ادرار مشاهده می شود، ترشحات چرکی ممکن است، ادرار کدر می شود و پوسته پوسته می شود. مردان جوان همچنین می توانند به سندرم رایتر (ترکیبی از مفاصل، چشم ها و مجاری ادراری) مبتلا شوند.

تاثیر مایکوپلاسما بر بارداری

تعدادی از محققان بر این باورند که مایکوپلاسموز در زنان باردار علت سقط جنین است، زیرا در 17 درصد جنین ها (سقط خود به خودی در هفته 6-10)، در میان سایر باکتری ها و ویروس های موجود، مایکوپلاسما شناسایی شد. در عین حال، موضوع اهمیت مایکوپلاسما به عنوان تنها علت سقط جنین خود به خود و آسیب شناسی بارداری و جنین هنوز در نهایت روشن نشده است.

مایکوپلاسموز در دوران بارداری می تواند باعث عفونت جنین (در 5.5-23٪ نوزادان مشاهده شده) و ایجاد مایکوپلاسموز عمومی در کودک شود.

مایکوپلاسما همچنین می تواند باعث عوارض عفونی پس از زایمان (اندومتریت و غیره) شود.

تشخیص

از آنجایی که علائم مایکوپلاسموز از نظر ویژگی تفاوتی ندارند، برای تشخیص بیماری از مطالعات اسمیر از مجرای ادرار، واژن و کانال دهانه رحم استفاده می شود و برای تشخیص عفونت تنفسی مایکوپلاسمی، اسمیر از نازوفارنکس، خلط و خون بررسی می شود.

برای شناسایی پاتوژن استفاده کنید:

• ELISA، که حضور آنتی بادی های کلاس های A، M، G را تعیین می کند (دقت روش از 50 تا 80٪ است).
• PCR (کیفی و کمی)، که امکان تشخیص DNA مایکوپلاسما در مواد بیولوژیکی را فراهم می کند (99٪ دقت).
• یک روش فرهنگی (کاشت در محیط IST) که به شما امکان می دهد مایکوپلاسما را در مواد بالینی جدا و شناسایی کنید و همچنین ارزیابی کمی (دقت 100٪) ارائه دهید. ارزش تشخیصی غلظت مایکوپلاسما بیش از 104 CFU در یک میلی لیتر است، زیرا مایکوپلاسما می تواند در افراد سالم نیز وجود داشته باشد.

از آنجایی که کشت M. genitalium دشوار است، تشخیص معمولاً با PCR انجام می شود.

رفتار

درمان مبتنی بر استفاده از آنتی بیوتیک ها و داروهای ضد میکروبی است. در مایکوپلاسموز ادراری تناسلی بدون عارضه، که:

• ناشی از مایکوپلاسما M.hominis، مترونیدازول، کلیندامایسین استفاده می شود. درمان ممکن است موضعی باشد.
• که توسط مایکوپلاسما M. Genitalium ایجاد می شود، از داروهای تتراسایکلین (داکسی سایکلین) یا ماکرولیدها (آزیترومایسین) استفاده می شود.

درمان مایکوپلاسموز مزمن نیاز به درمان طولانی مدت آنتی بیوتیکی دارد و اغلب از آنتی بیوتیک های متعدد استفاده می شود. فیزیوتراپی، ایمونوتراپی، القای مجرای ادرار نیز تجویز می شود.

درمان همزمان شریک جنسی نیز ضروری است.

مایکوپلاسموز در زنان باردار تنها در سه ماهه سوم با تشخیص فاز فعال بیماری (تیتر بالای مایکوپلاسما) با آنتی بیوتیک درمان می شود.

درمان مایکوپلاسموز تنفسی مبتنی بر استفاده از ماکرولیدها است؛ در افراد بالای 8 سال، استفاده از تتراسایکلین ها امکان پذیر است.

جلوگیری

پیشگیری شامل اجتناب از تماس نزدیک با بیماران، استفاده از تجهیزات حفاظت فردی است. پیشگیری خاصی وجود ندارد.

یافتن گونه های مایکوپلاسما در طبیعت غیرممکن است. همانطور که برخی منابع می گویند این اصلاً نوع خاصی از میکروارگانیسم ها نیست. زمانی که مایکوپلاسموز تشخیص داده می شود، مایکوپلاسما spp در آزمایشگاه جدا می شود. به منظور تعیین حضور این میکروارگانیسم های بیماری زا در بدن، اغلب پیشنهاد می شود که آزمایش PCR انجام شود. اینجاست که متخصصان روسی اصطلاح mycoplasma spp را معرفی کردند. این بخش جداگانه ای از DNA است که در آزمایشگاه جدا می شود. اگر میکروارگانیسم های خانواده مشخص شده در آن وجود داشته باشد، نتیجه می شود که گونه های مایکوپلاسما روی غشاهای مخاطی یافت شده است. این تنها اولین آزمایشی است که نشان می‌دهد بدن این ویروس‌ها را دارد، اما هنوز مشخص نیست که به کدام گروه تعلق دارند.

به منظور تعیین نوع خاص مایکوپلاسما (و ممکن است M. Genitalium یا M. Hominis باشد)، تحقیقات بیشتری برای تجویز صحیح یک درمان خاص مورد نیاز است. در انواع مختلف میکروارگانیسم ها، حساسیت به داروهای مشابه متفاوت خواهد بود. مشخص است که سایر ویروس ها (اورهاپلاسما، کلامیدیا) نیز در پس زمینه آنها رخ می دهند که به تجویز کاملاً متفاوتی از آنتی بیوتیک ها نیز نیاز دارند. گاهی اوقات تحقیقات بیشتری انجام نمی شود، زیرا تعداد میکروارگانیسم ها در تیترهای آزمایش ناچیز است، بنابراین درمان تجویز نمی شود.

هرگز نگویید که عفونت مایکوپلاسما توسط گونه های مایکوپلاسما ایجاد می شود. توجه داشته باشید که چنین میکروارگانیسم هایی در طبیعت وجود ندارد، همانطور که در داروخانه ها دارویی برای مایکوپلاسما وجود ندارد. اینها فقط اصطلاحات آزمایشگاهی هستند که توسط متخصصان محدود هنگام انجام یک مطالعه موقت استفاده می شود. از عبارات عاقلانه استفاده کنید، زیرا نام آنها را شنیده اید.

مایکوپلاسما و اورهاپلاسما باکتری هایی هستند که می توانند باعث بیماری های التهابی مختلف در انسان شوند.

در مجموع، 17 نوع از این باکتری ها وجود دارد، اما تنها 5 نوع از آنها خطرناک ترین برای انسان هستند:

• مایکوپلاسما پنومونیه (باعث پنومونی می شود و در این مقاله به آن پرداخته نشده است)
• مایکوپلاسما هومینیس
• مایکوپلاسما تناسلی
• اورهاپلاسما اوره لیتیکوم
• اورهاپلاسما پارووم

از آنجایی که هر دو نوع اورهاپلاسما (اورئالیتیکوم و پارووس) با داروهای مشابهی درمان می‌شوند، پزشکان اغلب به نوع اورهاپلاسما توجه نمی‌کنند. در این راستا، نتایج آنالیزها اغلب این دو اورهاپلاسما را ترکیب کرده و می نویسند: اورهاپلاسما spپ»

آنها از کجا می آیند؟

شما می توانید در طول تماس جنسی (از جمله در هنگام رابطه جنسی دهانی) به مایکوپلاسما یا اورهاپلاسما مبتلا شوید. همچنین، انتقال این عفونت در دوران بارداری امکان پذیر است: از مادر به جنین.

امکان انتقال مایکوپلاسما یا اورهاپلاسما در طی اقدامات زنان (در مطب پزشک) ثابت نشده است.

فرد نمی تواند به اورهاپلاسما یا مایکوپلاسما حیوانات مبتلا شود.

پس این یک بیماری مقاربتی است؟

همه متخصصان معتقد نیستند که عفونت های مایکوپلاسما و اورهاپلاسما را می توان به بیماری های مقاربتی نسبت داد.

واقعیت این است که این باکتری ها را می توان در زنان و مردان کاملا سالم یافت. به عنوان مثال، اورهاپلاسما در واژن و دهانه رحم در 40-80٪ از زنان فعال اما سالم از نظر جنسی یافت شد. مایکوپلاسما از 21 تا 53 درصد زنان سالم از نظر جنسی فعال جدا شده است.

بنابراین، اگر عفونت مایکوپلاسما یا اورهاپلاسما در شما تشخیص داده شده است، این بدان معنا نیست که شما بیمار هستید.

در صورتی که عفونت باعث التهاب مجرای ادرار، واژن، دهانه رحم یا زائده های رحم شود و سایر علل احتمالی التهاب را کنار بگذارند، در مورد یک بیماری (مایکوپلاسموز یا اوره پلاسموز) صحبت می کنیم.

چگونه بفهمیم التهاب وجود دارد؟

ساده ترین راه برای تشخیص وجود التهاب این است که بگذریم. اگر تعداد لکوسیت ها بیشتر از حد طبیعی باشد، التهاب وجود دارد. وب سایت ما دارد.

علائم مایکوپلاسما و اورهاپلاسما چیست؟

اولین علائم عفونت ممکن است 2-3 هفته پس از عفونت ظاهر شود. اما در برخی از زنان، این بیماری می تواند برای مدت طولانی بدون علامت باشد و به شکل مزمن تبدیل شود.

مایکوپلاسما و اورهاپلاسما می توانند علائم زیر را ایجاد کنند:

• درد و سوزش در هنگام ادرار
• تکرر ادرار، گاهی اوقات ادرار غیر ارادی
• خارش، ناراحتی در ناحیه تناسلی
• از واژن در حین یا بعد از رابطه جنسی
• درد در قسمت پایین شکم
• علائم: ترشحات واژن خاکستری سبز با بوی نامطبوع ماهی، ناراحتی و خشکی در واژن
• در موارد شدید، ممکن است افزایش دمای بدن، حالت تهوع، استفراغ، سردرد، وخامت حال عمومی وجود داشته باشد.

در چه صورت باید درمان شود؟

متخصصان مختلف در این مورد نظرات متفاوتی دارند و پزشکان هنوز به اتفاق نظر نرسیده اند. با این حال، در بیشتر موارد، درمان در موارد زیر تجویز می شود:

• اسمیر روی فلور یا سایر روش های معاینه نشان دهنده یک فرآیند التهابی در اندام های تناسلی است.
• اگر محصولات M. hominis یا Ureaplasma spp. تیتر 10 * 4 CFU / ml و بالاتر را نشان داد
• قبل از عمل یا دستکاری های دیگر در زنان و اورولوژی (هیستروسکوپی، قرار دادن دستگاه داخل رحمی، درمان دیسپلازی دهانه رحم و غیره)
• در صورت وجود ناباروری و سایر آزمایشات طبیعی است
• پس از تشخیص M. genitalium

مایکوپلاسما، اورهاپلاسما و سایر عفونت ها

مایکوپلاسما و اورهاپلاسما ممکن است تنها یافته در طول معاینه نباشد. اغلب علاوه بر این باکتری ها، کلامیدیا، تریکوموناس، HPV، ویروس هرپس یا سایر عفونت های مقاربتی نیز یافت می شود. در این مورد، رژیم درمانی با در نظر گرفتن تمام عفونت های شناسایی شده تهیه می شود.

محتوا

این باکتری پس از تماس با ناقل عفونت یا فرد مبتلا به مایکوپلاسموز از طریق غشاهای مخاطی اندام تناسلی وارد بدن می شود. به طور معمول، مایکوپلاسما هومینیس (مایکوپلاسما هومینیس) در واژن هر زن زندگی می کند، اما می تواند باعث یک بیماری مقاربتی شود که نیاز به درمان پیچیده فوری دارد. میکروب بیماریزا دیواره سلولی ندارد و تحت تأثیر عوامل منفی به سرعت شروع به رشد می کند و تظاهرات علائم ناخوشایند - خارش، سوزش، درد را تحریک می کند.

مایکوپلاسما هومینیس چیست؟

این عامل بیماری های دستگاه ادراری تناسلی تهدیدی برای بدن زنان، مردان و حتی کودکان است. مایکوپلاسما هومینیس یک میکروارگانیسم داخل سلولی بدون هسته است که دارای چرخه زندگی خاص، مقاومت و تنوع در برابر بسیاری از آنتی بیوتیک ها است. ویژگی یک باکتری در توانایی آن است که نه تنها در سلول های زنده، بلکه در خارج از آنها نیز رشد کند.

مایکوپلاسما هومینیس یک جسم رشته ای یا کروی است که با فقدان غشاء و تحرک مشخص می شود. این خصوصیات به دلیل چندشکلی، پلاستیسیته سلولی، حساسیت اسمزی آنها و قابلیت نفوذ از طریق منافذ میکروسکوپی یا فیلترهای باکتریایی است. مایکوپلاسما حاوی یک نوکلوئید، ریبوزوم و یک غشای سیتوپلاسمی است. این باکتری از دسته بی هوازی های اختیاری است و از آرژنین و گلوکز تغذیه می کند.

تفاوت مایکوپلاسما هومینیس با ژنیتالیوم چیست؟ این باکتری ها قادر به تحریک مایکوپلاسموز ادراری تناسلی هستند، با این حال، نوع دوم بسیار کمتر تشخیص داده می شود و اغلب باعث ایجاد بیماری می شود. زیرگونه باکتری هومینیس چندان بیماری زا نیست، اما در صورت وجود بیماری های عفونی و التهابی، خطر تشخیص آن به شدت افزایش می یابد. تشخیص یک پاتوژن در افراد مبتلا به پیلونفریت یا سیستیت توسط پزشکان غیرمعمول نیست.

مایکوپلاسما به نور مستقیم خورشید، اشعه ماوراء بنفش، دمای بالا، مواد ضدعفونی کننده مانند کلرامین یا سولفوکلرامین حساس است. علاوه بر این، باکتری هومینیس در اثر اشعه ایکس می میرد. پیچیدگی درمان مایکوپلاسموز به دلیل مقاومت توسعه یافته عفونت به اکثر آنتی سپتیک ها، داروهای ضد ویروسی، آنتی بیوتیک ها است.

مایکوپلاسما هومینیس طبیعی

مایکوپلاسما یک باکتری فرصت طلب است که در دستگاه تناسلی ادراری زندگی می کند. میزان مایکوپلاسما هومینیس در مردان و زنان کمتر از 10 هزار واحد در 1 میلی لیتر است. برای تعیین این شاخص، ماده بیولوژیکی بر روی یک محیط غذایی کاشته می شود. از آنجایی که این تجزیه و تحلیل نمی تواند اطمینان کامل نتیجه را تضمین کند، پزشک ممکن است یک ELISA اضافی را تجویز کند - مطالعه ای برای تشخیص آنتی بادی ها.

علائم مایکوپلاسما هومینیس

این باکتری می تواند ایجاد یک بیماری عفونی یا "خواب" را در بدن انسان برای مدت طولانی بدون ایجاد احساس تحریک کند. تحت تأثیر عوامل منفی، تصویر بالینی بیماری در بیمار مشخص می شود. اگر عفونت به موقع درمان نشود، می تواند منجر به ناباروری و سایر عواقب جدی شود. علائم مایکوپلاسما هومینیس زمانی ظاهر می شود که تعداد باکتری های بیماری زا از 104 - 106 CFU / ml بیشتر شود.

در میان زنان

مایکوپلاسما هومینیس در زنان باعث ایجاد واژینیت، واژینوز، اندومتریت، سالپنژیت، کاندیدیازیس و سایر بیماری ها می شود. این بیماری با خارش در ناحیه پرینه، ترشح زیاد تبخال، سوزش پس از ادرار یا مقاربت جنسی، درد در ناحیه تحتانی شکم ظاهر می شود. مایکوپلاسما هومینیس در زنان می‌تواند باعث التهاب اندام‌های تناسلی، حاملگی خارج از رحم (که راه خروج آن است)، چسبندگی لوله‌های فالوپ و ناباروری شود.

در مردان

• ترشحات جزئی شفاف در صبح؛
• سوزش در مجرای ادرار؛
• کشیدن درد در کشاله ران، تابش به کیسه بیضه و راست روده؛
• قرمزی پوست در ناحیه تناسلی؛
• پف کردگی؛
• کاهش قدرت

اگر درمان به موقع شروع نشود، مایکوپلاسما هومینیس می تواند باعث اورتریت، اختلال در اسپرماتوژنز و غیره شود. علائم ثانویه عفونت که در حین تشدید مایکوپلاسموز ظاهر می شوند:

• ضعف، ضعف؛
• استفراغ؛
• افزایش دمای بدن؛
• حالت تهوع.

علل مایکوپلاسما هومینیس

باکتری ها را پاتوژن های فرصت طلب می نامند زیرا می توانند در بدن انسان بدون ایجاد بیماری های عفونی یافت شوند. اغلب فرد حتی نمی داند که ناقل مایکوپلاسموز است. عامل محرک اصلی برای تولید مثل میکروارگانیسم ها کاهش ایمنی است. دومین عامل شایعی که به دلیل آن می تواند تعداد باکتری ها افزایش یابد، عدم تعادل هورمونی است. سایر علل مایکوپلاسما هومینیس:

• بهداشت ناکافی؛
• رابطه جنسی با ناقل / بیمار؛
• بیماری های زنان و زایمان منتقل شده؛
• تغییر مکرر شرکای جنسی؛
• شروع فعالیت جنسی در سنین پایین (زمانی که ایمنی موضعی هنوز ضعیف است).

علل مایکوپلاسما هومینیس در زنان

عوامل محرک اصلی مایکوپلاسموز آنهایی هستند که ایمنی را کاهش می دهند. بنابراین، علل اصلی مایکوپلاسما هومینیس در زنان عبارتند از:

• روابط جنسی کنترل نشده؛
• بارداری، سقط جنین؛
• تأثیر داروهای مختلف بر روی بدن که عملکردهای محافظتی را کاهش می دهند (هورمون ها، سرکوب کننده های ایمنی، آنتی بیوتیک ها).
• استرس مکرر؛
• پرتو درمانی.

مایکوپلاسما هومینیس در دوران بارداری

در دوران بارداری، مایکوپلاسموز هومینیس در زنان می تواند منجر به زایمان زودرس یا سقط جنین، خونریزی رحم و ایجاد آسیب شناسی در کودک شود. چنین عواقبی با التهاب داخل رحمی و ریزش آب همراه است. اگر در حین زایمان عفونتی در نوزاد ایجاد شود، مننژیت یا پنومونی از نوع مایکوپلاسمایی ایجاد می کند. در موارد شدید، نوزاد در اولین روز زندگی می میرد. مایکوپلاسما هومینیس در دوران بارداری می تواند باعث ایجاد دیستروفی دوران کودکی شود که ناشی از اختلال در گردش خون است.

تشخیص مایکوپلاسما هومینیس

اگر مشکوک به مایکوپلاسموز باشد، متخصص زنان به زن ارجاع برای معاینه می دهد و همزمان شرح حال بیمار را جمع آوری می کند. تشخیص مایکوپلاسما هومینیس پس از حذف عفونت های خطرناک تر - گونوکوکی، کلامیدیا رخ می دهد. برای تعیین تشخیص می توان از روش های معاینه زیر استفاده کرد:

• بازرسی اولیه؛
• مطالعه DNA مایکوپلاسما هومینیس با تشخیص PCR (روش بسیار مهم است).
• کشت باکتریولوژیک (دقیق ترین راه برای تعیین وجود باکتری در محیط واژن)؛
• روش تحقیق ایمونوفلورسانس (شامل استفاده از رنگ مخصوصی است که آنتی بادی های مایکوپلاسما را لکه دار می کند).

آزمایشات مایکوپلاسما هومینیس

پس از معاینه پزشکی، پزشک وقت خود را برای آزمایشات آزمایشگاهی می دهد. روش های سرولوژیکی و میکروبیولوژیکی می توانند تشخیص را تایید یا رد کنند. آزمایشات مایکوپلاسما هومینیس:

1. میکروسکوپ برای مواد زیستی راز پروستات، مایع از واژن / مجرای ادرار را جمع آوری کنید. این ماده رنگ آمیزی شده و زیر میکروسکوپ بررسی می شود.
2. تشخیص PCR این روش به شناسایی DNA عامل بیماری کمک می کند. یک نتیجه مثبت وجود آن در نمونه است.
3. تحقیقات باکتریولوژیک کاشت روی محیط های غذایی، تعیین حساسیت آن به آنتی بیوتیک ها، محل محلی سازی.
4. ایمونواسی آنزیمی به تعیین وجود یا عدم وجود آنتی بادی در خون کمک می کند. اگر هیچ کدام یافت نشد، نتیجه آزمایش منفی تلقی می شود.

درمان مایکوپلاسما هومینیس

آیا مایکوپلاسما هومینیس باید درمان شود؟ پاسخ به این سوال بدون ابهام مثبت است، زیرا حتی درمان دیرهنگام می تواند منجر به عواقب شدید و غیرقابل برگشت از جمله ناباروری شود. درمان مایکوپلاسما هومینیس توسط پزشک توصیه می شود، در حالی که متخصص بر اساس نتایج معاینه، رژیم درمانی مناسب را انتخاب می کند.

درمان مایکوپلاسما شامل مصرف آنتی بیوتیک در کل دوره بیماری است. انتخاب دارو با پزشک معالج است و با داده های به دست آمده در طول مطالعه در مورد حساسیت مایکوپلاسما تعیین می شود. علاوه بر درمان اتیوتروپیک، این بیماری با موارد زیر درمان می شود:

• آنتی بیوتیک های سیستمیک از سری تتراسایکلین (داکسی سایکلین)، ماکرولیدها (آزیترومایسین)، فلوروکینولون ها (سیپروفلوکساسین)؛
• آنتی بیوتیک های موضعی (پماد افلوکائین، شیاف های حاوی مترونیدازول)؛
• داروهای ضد قارچی برای کاندیدیازیس (کلوتریمازول، نیستاتین، فلوکونازول، لیوارول).
• ضد عفونی کننده واژن با کلرهگزیدین؛
• پروبیوتیک ها برای بازگرداندن میکرو فلور مختل (Gynoflor، Vaginorm، Vagilak)؛
• عوامل محرک سیستم ایمنی (Imunorix، Immunal، Interferon)؛
• ویتامین ها (Undevit، Complivit)؛
• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (اورتوفن، دیکلوفناک)؛
• حمام و دوش با میرامیستین، جوشانده های گیاهی.

مایکوپلاسماها، کلامیدیاها و اورهاپلاسماها (که قبلاً مایکوپلاسما نامیده می‌شدند، اما به دلیل توانایی آنها در تجزیه اوره به یک جنس جداگانه تقسیم شدند) از کوچک‌ترین میکروارگانیسم‌ها هستند.

آنها برخلاف سایر باکتری ها دیواره سلولی ندارند و بنابراین باید در داخل سلول ها زندگی کنند.

با این حال، بر خلاف ویروس ها، آنها می توانند توسط برخی از آنتی بیوتیک ها از بین بروند. با این حال، اکثر آنتی بیوتیک ها در برابر اورهاپلاسما spp بی فایده هستند، زیرا این داروها با آسیب رساندن به دیواره سلولی باکتری عمل می کنند. دو نوع اورهاپلاسما مستقل وجود دارد: اورهاپلاسما پارووم و اورهاپلاسما اوره لیتیکوم.

توجه داشته باشید

تتراسایکلین ها یا اریترومایسین ها در برابر اورهاپلاسما موثر هستند که روی دیواره سلولی اثر نمی کنند.

هر دوی آنها میکروارگانیسم های فرصت طلب هستند، یعنی می توانند باعث بیماری های مختلفی شوند و در افراد کاملا سالم وجود داشته باشند. اورهاپلاسما یک علت شایع بیماری های مقاربتی و همچنین درد ماهیچه ها و مفاصل، سوزش معده، سرفه مزمن و خستگی مزمن است.

همچنین، این میکروارگانیسم ها می توانند باعث ایجاد موارد زیر شوند:

• فلج ستون فقرات؛
• سنگ کلیه؛
• گلودرد مزمن؛
• قرمزی و خارش در چشم؛
• درد هنگام نگاه کردن به نور و کوری؛
• آرتروز؛
• آسیب مغزی با علائم عدم هماهنگی، سردرد و غش؛
• لکه بینی بین قاعدگی یا عفونت رحم؛
• سنگ در کلیه ها؛
• درد بیضه؛
• آسم؛
• تولد زودرس؛
• فشار خون بالا؛
• پولیپ بینی؛
• احتقان بینی در نوزادان؛
• معده درد

اورهاپلاسماها عوامل ایجاد کننده عفونتی به نام "اوره پلاسموز" هستند. از طریق تماس جنسی منتقل می شود.

اولین علائم اورهاپلاسموز:

• احساس سوزش هنگام ادرار کردن در مردان و زنان؛
• احساس مداوم نیاز به ادرار کردن در مردان و زنان؛
• ناراحتی وحشتناک هنگامی که مثانه در مردان و زنان پر است.
• خارش واژن در زنان؛
• خارش آلت تناسلی در مردان؛
• بوی نامطبوع از واژن در زنان؛
• ترشحات شفاف مجرای ادرار در مردان

علائم دیگر عبارتند از:

• خارش در چشم؛
• سرفه یا سوزش در بینی

اگر بیمار با ظاهر شدن علائم موضعی شروع به درمان کند، شانس بهبودی اورهاپلاسموز بالاست. با این حال، پس از چندین ماه بدون درمان، عفونت می‌تواند به سایر قسمت‌های بدن سرایت کند و باعث آسیب به اعصاب، مفاصل و ماهیچه‌ها شود. بنابراین، اوره پلاسموز لزوما نیاز به درمان دارد.

اگر بیمار احساس بیماری کند و پزشکان نتوانند تشخیص دهند زیرا تمام آزمایش‌ها و کشت‌های آزمایشگاهی قادر به شناسایی علت نیستند، می‌تواند مایکوپلاسما، کلامیدیا یا اوره‌آپلاسما باشد.

چرا تشخیص و درمان اوره پلاسموز بسیار دشوار است؟

اکثر پزشکان بدون آزمایش آزمایشگاهی که نشان دهنده عفونت خاص باشد، آنتی بیوتیک را برای بیماران تجویز نمی کنند. اما هیچ آزمایش قابل اعتمادی برای رد یا کاهش مقیاس عفونت بدن با مایکوپلاسما، کلامیدیا یا اورهاپلاسما وجود ندارد. بیشتر آنتی بیوتیک ها این ارگانیسم ها را نمی کشند و آنهایی که روی اورهاپلاسما اثر می گذارند باید برای مدت طولانی مصرف شوند. علاوه بر این، بسیاری از افراد مبتلا به مدت کافی برای درمان بیماری دارو مصرف نمی کنند یا در تماس نزدیک با فرد آلوده هستند و در خطر عفونت مجدد قرار دارند.

در حال حاضر اوره پلاسموز حداقل به یکی از روش های زیر تشخیص داده می شود:

• وجود ترشحات مجرای ادرار؛
• آزمایش مثبت برای ردیابی لکوسیت استراز در ادرار یا حداقل 10 گلبول سفید در هر میدان دید.
• برای مردان، لمس کیسه بیضه و معاینه رکتوم دیجیتال، به ویژه برای بیماران مسن یا با شکایت از درد در ناحیه رکتوم توصیه می شود.
• زنان برای تایید یا رد وجود ترشحات و اهدای خون (برای تجزیه و تحلیل سرولوژیکی) و اسمیر (برای تحقیقات PCR) از غشاهای مخاطی اندام تناسلی باید تحت معاینه زنان قرار گیرند.

پس از اینکه اورهاپلاسموز چندین سال در بدن بیمار باقی ماند، درمان آن بسیار دشوار می شود و اغلب درمان آن ماه ها طول می کشد.

چگونه عفونت با اوره پلاسما را درمان کنیم؟پزشکان اغلب آزیترومایسین 500 میلی گرم دو بار در هفته و/یا داکسی سایکلین 100 میلی گرم دو بار در روز به بیماران می دهند.

درمان ممکن است چندین ماه یا سال طول بکشد. با این حال، درمان طولانی مدت آنتی بیوتیکی بحث برانگیز است و بسیاری از پزشکان با آنتی بیوتیک های طولانی مدت مخالف هستند. بنابراین، هر مورد اوره پلاسموز نیاز به مشورت با پزشک دارد.

عوارض اورهاپلاسموز می تواند شامل موارد زیر باشد:

• هیپوکسی جنین اگر زن آلوده باردار باشد.
• سقط جنین؛
• تولد خیلی زود؛
• سیستیت؛
• اندومتریت؛
• اورکیت (ضایعه بیضه) و (ضایعه اپیدیدیم) در مردان؛

مایکوپلاسما spp و تاثیر آن بر بدن انسان

مایکوپلاسماها (گونه های مایکوپلاسما، مایکوپلاسما spp) باکتری هایی از کلاس Mollicutes هستند که دستگاه تناسلی نر و ماده را کلونی می کنند.

نقش مایکوپلاسما spp در بروز اورتریت غیر گنوکوکی در دهه اخیر توجه بسیاری از پزشکان را به خود جلب کرده است. مطالعات متعدد نشان می دهد که مایکوپلاسماهای تناسلی یکی از علل شایع اورتریت غیر گنوکوکی هستند و حذف آنها با بهبود علائم در بیماران همراه است. همچنین، مایکوپلاسما spp عامل ایجاد سرویسیت مایکوپلاسمی (یک فرآیند التهابی در دهانه رحم) است.

علیرغم اندازه کوچکشان، مایکوپلاسماهای تناسلی ویژگی‌هایی مشترک با سایر باکتری‌های بیماری‌زا دارند که به آن‌ها اجازه می‌دهد بیماری ایجاد کنند، از پاسخ‌های ایمنی از طریق تنوع آنتی‌ژنی فرار کنند و به آسانی در برابر عوامل ضد میکروبی مقاومت ایجاد کنند.

اگرچه مطالعات نشان داده اند که مایکوپلاسماها بیشتر از کلامیدیا باعث عفونت های علامتی می شوند، اما اینکه آیا عفونت مایکوپلاسما باعث ایجاد عوارض اورتریت در مردان می شود بحث برانگیز است. آزمایش‌های DNA تجاری موجود برای مایکوپلاسموز قبلاً توسعه یافته‌اند، با میزان موفقیت تا 97 درصد، اما هنوز به طور گسترده مورد استفاده قرار نگرفته‌اند.

بنابراین، تشخیص مایکوپلاسموز بر اساس موارد زیر است:

• معاینه زنان و زایمان. در طول معاینه، ترشحات فراوان، که دارای بوی تند خاص، التهاب غشای مخاطی دیواره های واژن و کانال دهانه رحم است، تشخیص داده می شود.
• معاینه اورولوژی مردان
• اسمیر باکتریولوژیک یا سیتولوژیک.
• کشت باکتریولوژیک ترشحات از واژن یا آلت تناسلی.

علائم مایکوپلاسموز:

• قرمزی و خارش در دهانه خارجی مجرای ادرار؛
• ترشحات شفاف یا زرد رنگ از واژن یا آلت تناسلی؛
• درد در ناحیه تحتانی شکم یا در ناحیه کمر در زنان؛
• درد در کیسه بیضه در مردان؛
• درد هنگام مقاربت جنسی در مردان و زنان؛
• احساس سوزش هنگام ادرار کردن در مردان و زنان.

آیا مایکوپلاسما spp باید درمان شود؟بله، زیرا مایکوپلاسماها یکی از علل مهم اورتریت غیر گونوکوکی، سرویکیت و عفونت های دستگاه تناسلی فوقانی مرتبط هستند. Mycoplasma spp فاقد دیواره سلولی است و بنابراین نسبت به آنتی بیوتیک های هدفمند دیواره سلولی حساس نیست.

اگرچه تتراسایکلین ها (به ویژه داکسی سایکلین) برای سال های زیادی برای درمان مایکوپلاسموز استفاده می شود، اثربخشی این کلاس ضد میکروبی نسبتا کم است و شواهدی وجود دارد که نشان می دهد مایکوپلاسماها حساسیت کمتری به تتراسایکلین ها داشتند.

آزیترومایسین، یک ماکرولید، در حال حاضر داروی انتخابی برای درمان مایکوپلاسموز و سندرم‌های بالینی مرتبط است، به دلیل نیمه‌عمر طولانی دارو، نفوذ عالی در بافت، و این واقعیت که می‌توان آن را به عنوان درمان با دوز واحد (1 گرم) تجویز کرد. .

جدی ترین عارضه مایکوپلاسموز ناباروری در مردان و زنان آلوده است.

همچنین ممکن است هنگام عبور از کانال زایمان یک زن در حال زایمان، نوزاد تازه متولد شده را آلوده کند. این به نوبه خود می تواند منجر به پنومونی، آنسفالیت، سپتی سمی یا مننژیت در کودک شود.