درمان HPV 53. سویه های غیرخطرناک ویروس پاپیلوم یک پاتوژن غیر سرطان زا و نسبتاً انکوژنیک هستند. سرطان دهانه رحم و HPV: آیا ارتباطی وجود دارد؟

ظهور پاپیلوم ها در مکان های صمیمی (روی اندام تناسلی، مقعد و روی پوست پرینه) می تواند لحظات ناخوشایندی را به فرد بدهد.

علیرغم این واقعیت که علت مستقیم بیماری نفوذ یک یا چند نوع ویروس پاپیلوماتوز به بدن است، این فرآیند پاتولوژیک از چندین جهت با پاپیلوم های معمولی متفاوت است.

ویژگی های پاپیلوم در ناحیه صمیمی

1. اولا، این نوع بیماری بسیار مسری است - خطر ابتلا به شریک جنسی که پوستش دارای این تومورهای خوش خیم است نزدیک به 100٪ است.
2. ثانیاً، در مقابل پس زمینه پاپیلوم ها است که نئوپلاسم های بدخیم در مکان های صمیمی ایجاد می شود - مطالعات نشان داده است که در برابر پس زمینه زگیل (پاپیلوم) است که سرطان دهانه رحم اغلب در زنان ایجاد می شود.

با این حال، نمایندگان هر دو جنس احتمال عفونت یکسانی دارند - هم مردان و هم زنان می توانند این رشدها را روی پوست خود در نواحی صمیمی که بالای سطح پوست سالم بیرون زده است، تشخیص دهند.

در صورت آسیب تصادفی، درد، خونریزی و ناراحتی ممکن است رخ دهد که به ناچار استرس روانی-عاطفی را تحریک می کند.

احتمال اینکه خود بیمار یک عفونت ویروسی را از ناحیه دیگری از پوست "انتقال" کند ناچیز است، در حالی که احتمال انتشار ویروس در سطح بدن از ناحیه تناسلی و نواحی مجاور زیاد است.

کارشناسان این ویژگی گسترش ویروس پاپیلوماتوز انسانی (HPV) را با این واقعیت توضیح می دهند که پوست اندام تناسلی نازک تر و مستعد آسیب است، بنابراین ویروس به راحتی به ضخامت اپیتلیوم نفوذ کرده و در آن جا می گیرد.

چرا پاپیلوم ها در مکان های صمیمی ایجاد می شوند؟

ویروس در شکل غیرفعال خود می تواند به طور نامحدود در بدن وجود داشته باشد؛ تولید مثل فعال و انتشار آن از لحظه ای شروع می شود که وضعیت سیستم ایمنی تغییر می کند.

ویروس در بدن باقی می ماند، به طور فعال تکثیر می شود و از بدن آزاد می شود - روی لباس زیر یا ملحفه تخت، یا در یک محیط مرطوب، پاتوژن می تواند برای مدت بسیار طولانی باقی بماند.

ویروس پاپیلوماتوز همچنین می تواند از طریق اشیاء معمولی که یک فرد بیمار مدت کوتاهی قبل از مصرف این شی توسط یک فرد سالم استفاده می کند، منتقل شود - عامل بیماری زا را می توان در حمام و سونا، در یک استخر شنای عمومی (در دوش یا اتاق رختکن) "گرفتار" کرد. .

علاوه بر این، ویروس پاپیلوماتوز به طور فعال از طریق تماس جنسی (هر دو نوع رابطه جنسی سنتی و غیر سنتی) هنگامی که یکی از شرکای جنسی به پاتوژن آلوده می شود، منتقل می شود.

ویروس پاپیلوماتوز می تواند با هر پاتوژنی که از طریق جنسی منتقل می شود (تریکوموناس، گونوکوک، مایکوپلاسما، ویروس هرپس تناسلی، اسپیروکت ها و سایر نمایندگان فلور میکروبی و ویروسی) مرتبط باشد.

عواملی که عفونت "خفته" را فعال می کنند ممکن است عبارتند از:

• استرس فیزیکی یا روانی؛
• اختلالات هورمونی در بدن؛
• سرکوب سیستم ایمنی در دوران بارداری؛
• شیمی درمانی (صرف نظر از علت)؛
• استفاده طولانی مدت از قرص های ضد بارداری یا داروهای ضد بارداری حاوی هورمون (مارپیچ، حلقه واژن).

علائم پاپیلوم در مکان های صمیمی

علاوه بر این واقعیت که خود نئوپلاسم های خوش خیم می توانند باعث ناراحتی شوند، اغلب در معرض آسیب هستند - این باعث خونریزی می شود و می تواند به نقطه ورود هر عفونت تبدیل شود.

خانم ها ممکن است بعد از رابطه جنسی متوجه درد و خونریزی شوند که نشان دهنده احتمال ایجاد نئوپلاسم های خوش خیم واژن یا فرسایش کاذب دهانه رحم است.

در پس زمینه این شرایط پاتولوژیک است که اغلب نئوپلاسم های بدخیم اپیتلیوم طبقه بندی شده اندام تناسلی زنان ایجاد می شود - سرطان واژن (نسبتا نادر) یا سرطان دهانه رحم.

هنگامی که عفونت رخ می دهد، پاپیلوم در مکان های صمیمی ممکن است با ظاهری ناخوشایند و بوی بد همراه باشد.

تشخیص پاپیلوماتوز

برای ایجاد تشخیص دقیق، یک پزشک واجد شرایط فقط باید بیمار را معاینه کند - تظاهرات بیماری بسیار مشخص است.

نیاز به تشخیص آزمایشگاهی ممکن است زمانی ایجاد شود که علائم بیماری در یک زن شناسایی شود - باید مشخص شود که پاتوژن به چه نوع ویروسی تعلق دارد - سویه های بسیار انکوژن یا کم انکوژن. علاوه بر این، زمانی که عفونت رخ می دهد، ممکن است لازم باشد ترکیب میکرو فلورا مشخص شود.

برداشتن پاپیلوم ها در مکان های صمیمی

به هر حال، من برای آماده سازی طبیعی برای درمان پاپیلوم، به عنوان مثال، قطره پاپیلوکس هستم.

در مواردی که پاپیلوم ها قبلاً ظاهر شده اند، درمان بیماری باید در دو جهت انجام شود:

1. حذف موضعی پاپیلوم ها،
2. تحریک سیستم ایمنی و بازگرداندن وضعیت ایمنی طبیعی.

درمان این بیماری باید همیشه توسط یک متخصص واجد شرایط تجویز شود - تشخیص پاپیلوم ها، معاینه جامع برای تشخیص عفونت های همزمان بدن و اقدامات درمانی لازم است.

برای از بین بردن پاپیلوم ها در مکان های صمیمی می توان از موارد زیر استفاده کرد:

• حذف لیزر - قابل استفاده در هر قسمت از بدن، بدون جای زخم، حداقل خونریزی، اما بهبودی ممکن است به 5-6 هفته نیاز داشته باشد.
• کرایوتراپی - درمان با نیتروژن مایع. در عرض 2 هفته بهبود می یابد و جای زخم باقی می ماند. پس از مدتی، ممکن است پاپیلوم ها دوباره در محل کوتریزاسیون ظاهر شوند.
• درمان با امواج رادیویی (درمان با دستگاه Surgitron) - پس از آن 2 هفته طول می کشد تا بهبود یابد.
• انعقاد الکتریکی؛
• برداشتن جراحی؛
• حذف پاپیلوم ها با سلندین - زخم ها خیلی سریع بهبود می یابند. عمل روی لابیا بدون درد است، اما روی غشای مخاطی بسیار دردناک است.

برای جلوگیری از پاپیلوماتوز، لازم است در انتخاب شرکای جنسی انتخابی باشید، از پیشگیری از بارداری مانع استفاده کنید و وضعیت سیستم ایمنی بدن را نظارت کنید.

پاپیلوماتوز یک بیماری است که در آن پیشگیری، به موقع انجام می شود، می تواند از بروز بسیاری از مشکلات سلامتی در آینده جلوگیری کند.

چگونه ویروس پاپیلومای انسانی را درمان کنیم؟!

هر ششم نفر ناقل ویروس پاپیلوماست - این در داده های WHO نشان داده شده است. ویروس پاپیلومای انسانی از طریق تماس از جمله تماس جنسی منتقل می شود. گاهی اوقات، مواردی از عفونت HPV خانگی در عمل پزشکی گزارش شده است. عفونت می تواند در طول زایمان از طریق مسیر عمودی (از مادر به نوزاد) رخ دهد.

در نگاه اول ممکن است حمل ویروس پاپیلوم خطرناک به نظر نرسد. فرد فقط از ظاهر زگیل روی بدن و غشاهای مخاطی شکایت دارد.

این نئوپلاسم های خوش خیم می توانند در هر قسمتی از بدن ایجاد شوند:

• صورت؛
• زیر سینه؛
• در زیر بغل؛
• روی اندام تناسلی؛
• بر روی غشاهای مخاطی اندام های داخلی، حفره های دهان و بینی.

عدم درمان HPV مملو از ایجاد تومورهای بدخیم در اندام های تناسلی مردان و زنان است. فعالیت این ویروس به توسعه سرطان حنجره و حفره دهان کمک می کند.

ویروس پاپیلوم بر روند بارداری تأثیر نمی گذارد. اما در این دوره، مادران باردار ممکن است افزایش تعداد کندیلوم ها (زگیل تناسلی) یا ناپدید شدن غیرمنتظره آنها را مشاهده کنند. تجمع کندیلوم های بزرگ در دستگاه تناسلی و روی دهانه رحم، خونریزی شدید و مشکل در زایمان را تهدید می کند.

خطرناک ترین عوارض عفونت در دوران بارداری شامل خطر عفونت جنین در هنگام عبور از دستگاه تناسلی است. پس از زایمان، کودک یک مادر آلوده به پولیپ دستگاه تنفسی مبتلا می شود. با این حال، مواردی نیز وجود داشته است که عفونت در کودکان چندین ماه پس از تولد ناپدید شد.

سزارین خطر عفونت در نوزاد را اندکی کاهش می دهد. در صورت وجود تجمع انبوه کندیلوم ها در دستگاه تناسلی یک زن در حال زایمان یا در صورت غیرممکن بودن زایمان طبیعی، متخصصان بر چنین مداخله ای اصرار دارند.

درمان محافظه کارانه در درمان ویروس پاپیلوم

چگونه ویروس پاپیلومای انسانی را درمان کنیم؟ کمک به بیمار با تجویز درمان محافظه کارانه شروع می شود.

اگر زگیل یا کندیلوم به تومور بدخیم تبدیل نشده باشد، پزشکان روی داروهایی تمرکز می‌کنند که روی سلول‌های دارای ژنوم HPV اثر می‌گذارند.

در مورد تعدیل کننده های ایمنی، استفاده از آنها تنها پس از تعیین وضعیت ایمنی بیمار و تعیین حساسیت سلول های ایمنی به داروهای خاص امکان پذیر می شود. تجویز داروهای ضد تبخال بیهوده است، زیرا آنها قادر به بهبود وضعیت فردی که ناقل ویروس پاپیلوماست نیستند.

به طور معمول، برای درمان عفونت، متخصصان موارد زیر را تجویز می کنند:

1. داروهای ضد ویروسی خاص (آلپیزارین)؛
2. القا کننده های سنتز اینترفرون (Ridostin، Neovir، Tamerit، Immunofan)؛
3. داروهای مبتنی بر اینترفرون (Reaferon، KIPferon، Cycloferon، Viferon)؛
4. ایندول ماده ای با اثرات ضد سرطانی است.
5. تعدیل کننده های ایمنی غیر اختصاصی (Derinat، Likopid، Wobenzym).

ایزوپرینوزین برای درمان عفونت ویروس پاپیلومای انسانی تجویز می شود. ماده فعال آن یک مشتق پورین است که دارای اثر سیستم ایمنی و ضد ویروسی است. کودکان پس از 3 سالگی با آن درمان می شوند. نشانه های تجویز دارو وجود پاپیلوم بر روی تارهای صوتی، اندام تناسلی و حنجره، تظاهرات فیبری عفونت ویروس پاپیلومای انسانی، عفونت سیتومگالوویروس و غیره است.

افرادی که از ویروس پاپیلومای انسانی رنج می برند - بررسی های ایزوپرینوزین مثبت است. با رعایت دوزهای تجویز شده توسط پزشک، واقعاً می توان به ناپدید شدن پاپیلوم ها دست یافت.

برای تقویت سیستم ایمنی در خانه، چای را از مخروط رازک، پونه کوهی، خار مریم، شکوفه نمدار، بادرنجبویه، دانه گشنیز و تالابی و ریشه سنبل الطیب دم کنید. اجزای خرد شده در مقادیر 1 قاشق غذاخوری گرفته می شود. ل هر کدام را در قمقمه بریزید و روی 2 فنجان آب جوش بریزید. صبح روز بعد نوشیدنی آماده نوشیدن است. 4 بار می نوشند. در روز در بخش های مساوی.

روش های سخت افزاری در درمان HPV

علائم عفونت با ویروس پاپیلومای انسانی زگیل، پاپیلوم و کندیلوم است. آنها با استفاده از انعقاد الکتریکی و شیمیایی و تخریب سرما از شر آنها خلاص می شوند. برداشتن پاپیلوم ها از طریق رادیو و لیزر درمانی امکان پذیر است.

چگونه ویروس پاپیلومای انسانی را درمان کنیم؟ انعقاد شیمیایی با داروهای Solkovagin و Solcoderm انجام می شود.

آنها برای درمان تظاهرات ویروس پاپیلوم بر روی مخاط واژن و دهانه رحم مفید هستند. این داروها مخلوطی از اسیدهای آلی و غیر ارگانیک هستند، اما فقط برای از بین بردن کندیلوم های منفرد موثر هستند. این روش برای درمان زنان نخست زا تایید شده است. اما در کنار اثربخشی آن، شایان ذکر است که درد متوسط ​​و شکل گیری احتمالی اسکار نیز وجود دارد.

Cryodestruction یا درمان تومورها با نیتروژن مایع با دمای پایین، سریع و بدون درد است. هنگام برداشتن زگیل تناسلی منفرد از دهانه رحم، ممکن است جای زخم روی آن باقی بماند.

اگر ویروس پاپیلومای انسانی از طریق ظاهر صاف و کندیلوم روی پوست ظاهر شود، چه باید کرد؟ در این حالت پزشکان از لیزر جراحی استفاده می کنند. این دستگاه حذف توده ها را در هر عمقی بدون عواقب - اسکار تسهیل می کند. عوارض این روش ممکن است شامل خونریزی و باریک شدن کانال گردن رحم باشد.

اولویت در درمان HPV متعلق به واکسن گارداسیل است. این دارو قادر است حتی انواع بسیار انکوژن ویروس را شکست دهد. این واکسن خطر ابتلا به سرطان را به حداقل می رساند و تولید حافظه ایمنی را تسریع می کند. این بدان معنی است که تحت تأثیر آن، آنتی بادی های محافظی تولید می شود که قبل از عفونت در بدن وجود داشته است.

یک روش رادیوسرجری برای درمان تظاهرات ویروس پاپیلوم با دستگاه Surgitron انجام می شود. همراه با برداشتن کندیلوم، متخصص انعقاد عروق خونی را انجام می دهد. عنصر جدا شده باید تحت بررسی بافت شناسی قرار گیرد.

در نهایت، چاقوی جراحی یک ابزار قدیمی و قابل اعتماد برای از بین بردن دیسپلازی شدید است. این تکنیک در مقایسه با گزینه های درمانی قبلی کمترین ملایمت را دارد. با این حال، از نظر قابلیت اطمینان نسبت به لیزر درمانی کم نیست.

ویروس پاپیلومای انسانی در سراسر جهان گسترش یافته است. طبق آمار پزشکی، حدود 90 درصد جمعیت ناقل یک نوع ویروس پاپیلوما هستند. طب مدرن بیش از 70 نوع از این عفونت را توصیف کرده است که باعث بیماری های مختلف غشاهای مخاطی یا پوست می شود. یک پزشک واجد شرایط می تواند ژنوتیپ ویروس پاپیلوم را با تظاهرات خارجی تعیین کند، اما برای تعیین HPV با خطر انکوژن بالا، به عنوان مثال HPV 16، نیاز به بررسی های عمیق تری است.

انواع ویروس

1. HPV 1 - 5، HPV انواع 7، 10، 12، 14، 15، 17، 19-24، 26، 27، 29، 57 باعث بروز انواع مختلف زگیل می شود:
   HPV 1، 2، 3، 4 باعث ایجاد زگیل کف پا می شود که شبیه پینه هستند.
   HPV 3، 10، 28، 49 به صورت زگیل مسطح ظاهر می شود. انواع خاصی از پاپیلوم ها: HPV 27 مسئول ایجاد "زگیل قصابی" و زگیل های معمولی است.
2. انواع HPV 6، 11، 13، HPV انواع 16، 18، 31، 33، 35 باعث ضایعات اندام تناسلی و مجاری تنفسی به شکل پاپیلوم یا زگیل تناسلی می شوند. باید توجه ویژه ای به بثورات ناشی از انواع HPV 31، 33، 58، 52، انواع 39، 70، 30، 40، 42، 43، 51، 55، 57، 59، 61، 62، 64، 67 تا 69 شود. ، بنابراین چگونه آنها با یک وضعیت پیش سرطانی مرتبط هستند.

مرتبط ترین تقسیم بندی برای ناقلان ویروس پاپیلوم به انواع مختلف بسته به وجود خطر انکوژنیک است. انواع خاصی از ویروس از دیدگاه سرطان شناسی ایمن هستند. انواع زیر HPV خطر انکوژنیک پایینی دارند: 6، 11، 42، 43، 44، 53، 54، 55. تشکیل زگیل تناسلی در دهانه رحم با HPV 6 و 11 مرتبط است؛ از دیدگاه. از نظر انکولوژی، این نوع از ویروس پاپیلومای نسبتاً ایمن هستند.

توصیه می شود پاپیلوم ها و کندیلوم های ناشی از HPV 6 یا 11 برداشته شوند. به HPV 16 توجه ویژه ای داشته باشید! پاپیلوم‌ها و زگیل‌های تناسلی را می‌توان با استفاده از سیستم‌های لیزری که از عقیمی کامل عمل اطمینان می‌دهند و بدون ایجاد اسکار روی پوست، بهبودی را تسریع می‌کنند.

ویروس های پاپیلومای پرخطر انکوژن عبارتند از HPV 16، 18، 31، 33، 35، 45، 66 و غیره. این نوع از ویروس‌های پاپیلومای با خطر سرطان بالا احتمال ابتلا به بیماری‌های پیش سرطانی و متعاقبا سرطانی اندام‌های تناسلی زنان و مردان و مقعد را افزایش می‌دهند.

باید توجه بیشتری به وضعیت سلامت افراد مبتلا به HPV 56 و ویروس پاپیلومای 66 شود. تشکیلات ناشی از پاپیلومای نوع 66 و HPV نوع 56 می تواند باعث ایجاد کارسینوم (نوعی سرطان) شود.

روش های انتقال

ویروس پاپیلوما از طریق تماس نزدیک با اپیتلیوم آلوده منتقل می شود؛ راه های اصلی انتقال ویروس پاپیلوم تماس خانگی و تماس جنسی است. عفونت جنین از مادر آلوده امکان پذیر است. عوامل تحریک کننده توسعه PVI:

• شروع زودرس فعالیت جنسی، چندین شریک جنسی.
• کاهش ایمنی، استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی؛
• سیگار کشیدن، کمبود ویتامین؛
• وجود عفونت های مقاربتی؛
• زندگی در یک شهر بزرگ

علائم و نشانه ها

اگر دفاع ایمنی بدن برای جلوگیری از فعال شدن بیش از حد آن کافی باشد، وجود ویروس پاپیلوم در خون ناقل اغلب بدون علامت است. زمانی می توانیم در مورد علائم PVI صحبت کنیم که بیمار با سیستم ایمنی مشکل داشته باشد.

در این حالت، ویروس های پاپیلوما به مقدار زیادی در ناحیه خاصی از غشای مخاطی یا پوست تجمع می یابند و عملکرد سلول های اپیتلیال را تغییر می دهند. دومی شروع به تقسیم می کند و باعث ظهور نئوپلاسم ها می شود که تظاهرات ویروس پاپیلوما هستند. بسته به نوع ویروس، پاپیلوم ها، زگیل تناسلی و زگیل می توانند از علائم HPV باشند.

زگیل

زگیل ها سازندهای خوش خیم هستند، متراکم در لمس، اندازه کوچک، قطر آنها از 2-10 میلی متر تجاوز نمی کند. زگیل ها می توانند شکل گرد یا نامنظم داشته باشند، دارای سطح ناهموار، مرزهای واضح و رنگ آن ها از زرد کم رنگ تا خاکستری-مشکی متغیر است. این تشکل ها در آسیب زاترین مکان ها ظاهر می شوند: روی آرنج، انگشتان، زانو.

پاپیلوم ها

شایع ترین علائم عفونت: تشکیلات گرد نرم با اندازه های مختلف که به یک ساقه یا یک پایه گسترده متصل می شوند. رنگ پاپیلوم ها نزدیک به رنگ پوست است: از گوشتی تا قهوه ای. این تشکیلات بیشتر در صورت، گردن، زیر بغل و اندام تناسلی ظاهر می شوند. یکی از علائم مهم پاپیلوم ها این است که آنها به سرعت رشد می کنند، مناطق بزرگ تری را اشغال می کنند و تعداد و اندازه آنها افزایش می یابد.

کندیلوم

یکی دیگر از علائم وجود ویروس پاپیلوما در خون، ظهور زگیل تناسلی است. کندیلوم با تشکیل مرطوب و نرم روی یک ساقه صورتی نازک نشان داده می شود، سطح آن ناهموار است و شبیه زگیل است. کندیلوم ها معمولاً اندام تناسلی و مقعد را درگیر می کنند. آنها خیلی سریع رشد می کنند و ناحیه آسیب دیده غشای مخاطی نیز به سرعت رشد می کند.

همه علائم ناشی از ویروس پاپیلوم، به استثنای چند کندیلوم، که خطر انحطاط به یک تشکیلات سرطانی را دارند، برای سلامتی خیلی خطرناک نیستند. اما همه آنها به درجات مختلف ظاهر را خراب می کنند و باعث ناراحتی جسمی و روحی به خصوص زگیل تناسلی در ناحیه تناسلی می شوند.

کلینیک بیماری

دوره کمون از 2 ماه تا چند سال متغیر است. این بیماری با یک دوره نهفته مشخص می شود، زمانی که علائم بالینی وجود ندارد و معاینات کولپوسکوپی، بافت شناسی و سیتولوژی هنجار را نشان می دهد. در 30 درصد موارد، ویروس طی 6 تا 12 ماه از شر ویروس خلاص می شود. تشخیص عفونت نهفته ویروس پاپیلومای انسانی تنها با استفاده از روش PCR قابل انجام است.

ترکیب DNA ویروس پاپیلوم با یک ژن سلولی باعث دیسپلازی یا نئوپلازی (اغلب در ناحیه انتقال دهانه رحم) می شود. عفونت با ویروس های پاپیلومای HPV 16، 18، 31، 33، 35، 39، 45، 51، HPV 52، 56، 58، 59 و 68 نوع پاپولوز بوونوئید نسبتاً خوش خیم یا نئوپلازی اینترااپیتلیال سنگفرشی را تحریک می کند.

اصول تشخیصی

برای شناسایی HPV با خطر انکولوژیکی بالا، از واکنش زنجیره‌ای پلیمراز بلادرنگ استفاده می‌شود، که یافتن DNA ویروس پاپیلوم را در بیومتریال مورد مطالعه و شناسایی انواع فردی آن ممکن می‌سازد. این روش مبتنی بر تقویت (افزایش چند برابر در تعداد نسخه ها) یک ناحیه DNA خاص برای یک ویروس خاص است.

هنگامی که به ویروس پاپیلومایی با خطر سرطان بالا آلوده می شوید، احتمال ابتلا به سرطان خیلی زیاد نیست. انکوژن HPV خطر ابتلا به بیماری های پیش سرطانی را تقریباً 60 برابر افزایش می دهد. اما طبق آمار، تنها 1٪ از زنان مبتلا به PVI متعاقباً به سرطان رحم مبتلا می شوند. حمل ویروس پاپیلوما می تواند بدون علامت باشد، بنابراین برای تشخیص صحیح نوع ویروس پاپیلوما، مطالعات خاصی لازم است.

پیشگیری و درمان

پیشگیری عالی از فعالیت ویروسی و ظهور تومورها هنگامی که آزمایش HPV وجود ویروس را در خون نشان می دهد - اوزون درمانی. درمان با قطره چکان ازن، ویروس را برای چندین سال غیرفعال می کند. اگر یک ویروس پاپیلومای پرخطر شناسایی شد، باید با یک متخصص انکولوژی تماس بگیرید که معاینه را انجام دهد و درمان را تجویز کند.

به ویژه انواع HPV 16، HPV 18، 31، 33، 56، 66، 70 خطرناک هستند که خود را به شکل پاپیلوم یا کندیلوم در اندام تناسلی خارجی و روی غشای مخاطی اندام های تناسلی زنانه نشان می دهند. این دلیلی برای مراجعه فوری به یک متخصص سرطان، معاینه کامل و پس از برداشتن پاپیلوم ها و کندیلوم ها است. ناقلین عفونت HPV در معرض خطر بالای سرطان باید به طور منظم برای وجود سلول های غیر معمول بررسی و آزمایش شوند.

عواقب عفونت پاپیلوماویروس

اگر ناقل بدون علامت باشد و ویروس از نوع انکوژن نباشد، عفونت ویروس پایلوما یک بیماری جدی محسوب نمی شود. اما اگر زگیل تناسلی روی غشاهای مخاطی یا پوست ظاهر شود، ارزیابی بیماری تغییر می کند. هر کندیلوم نوعی مخزن است که ویروس در آن تکثیر می شود. هنگامی که روی سطح درم قرار می گیرند، پاپیلوم ها تکثیر می شوند و رشد می کنند. این نشان دهنده نیاز به حذف آنها و درمان ضد ویروسی است.

دانشمندان نقش ویروس را در ایجاد یک بیماری پیش سرطانی - لکوپلاکی دهانه رحم ثابت کرده اند. خطرناک ترین عوارض ایجاد سرطان دهانه رحم در زنان و سرطان دستگاه تناسلی در مردان است. در این مورد، ما فقط در مورد انواع خاصی از HPV صحبت می کنیم: انواع 16 و 18. بنابراین اساس درمان و پیشگیری از ویروس پاپیلومای انسانی، پیشگیری از سرطان است. با درمان به موقع و صحیح، احتمال انحطاط HPV پرخطر، از جمله HPV 16 و HPV 18، به سرطان به حداقل می رسد.

قیمت 1100 روبل.

دوره اجرا

مواد مورد مطالعه

u/g خراش دادن

ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) متعلق به خانواده Papovaviridae، سرده ای از ویروس های پاپیلوماست. این یک ویروس کوچک حاوی DNA است که در برابر حرارت پایدار است. این شایع ترین عفونت مقاربتی است: بر اساس برخی داده ها، تا 80٪ از جمعیت در سنین پایین به این بیماری مبتلا می شوند. این ویروس تمایل به اپیتلیوم پوست، غشاهای مخاطی اندام تناسلی و سایر اندام ها (حنجره، حفره دهان، مخاط ملتحمه) دارد.

راه اصلی انتقال، تماس جنسی اعم از رابطه مقعدی و دهانی است، متاسفانه استفاده از کاندوم در برابر عفونت با این ویروس محافظت نمی کند. انتقال از طریق تماس نزدیک پوست و غشاهای مخاطی با مناطق آلوده امکان پذیر است. یک عامل مهم در عفونت یک نوزاد با ایجاد متعاقب پاپیلوماتوز تنفسی حنجره، عفونت در حین عبور از دستگاه تناسلی در هنگام زایمان است. امروزه بیش از 100 نوع ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) شناخته شده است که بیش از 40 نوع از آنها می تواند باعث آسیب به دستگاه تناسلی (تناسلی و مقعد) مردان و زنان و ظاهر زگیل تناسلی شود. ویروس های پاپیلوم را می توان به 3 گروه اصلی تقسیم کرد:

HPV غیر انکوژنیک (ژنوتیپ های 1، 2، 3، 5)؛

HPV با خطر سرطان زایی کم (LCR) (6، 11، 42، 43، 44 ژنوتیپ).

HPV با خطر سرطان زایی بالا (HCR) (ژنوتیپ های 16، 18، 31، 33، 35، 39، 45، 51، 52، 56، 58، 59 و 68).

HPV کم خطر سرطان زا (NKR HPV):گروهی از ویروس هایی که منجر به ضایعات خوش خیم می شوند با 5 ژنوتیپ نشان داده می شوند، اما ژنوتیپ های اصلی 6 و 11 هستند که تا 90٪ از کل موارد آلودگی با این ویروس ها را تشکیل می دهند. شایع ترین تظاهرات بالینی NCR HPV زگیل تناسلی (Condylomata acuminata) است. انواع دیگری از زگیل تناسلی نیز وجود دارد: زگیل کراتوتیک موضعی روی پوست خشک، زگیل پاپولار موضعی بر روی اپیتلیوم کاملاً کراتینه شده، کندیلوم غول پیکر Buschke-Levenshtein (در بیماران با ایمنی سلولی کاهش یافته یا در دوران بارداری یافت می شود). کندیلوم های اندورترال در مجرای ادراری موضعی هستند، اغلب با کندیلوم های معمولی ترکیب می شوند و عمدتاً در مردان یافت می شوند. کندیلوم های دهانه رحم اغلب با کندیلوم های تناسلی ترکیب می شوند: کندیلوم های اگزوفیتیک، اندوفیتیک (مسطح).

HPV با خطر سرطان زایی بالا (HPV HCR):گروه تیپ های پرخطر سرطان زا با 15 ژنوتیپ نشان داده می شود که رایج ترین آنها ده ژنوتیپ است: 16، 18، 31، 33، 35، 39، 45، 52، 58، 59. در عین حال، انواع 16 و 18 70 درصد از کل موارد عفونت را تشکیل می دهند و این نوع هستند که با پتانسیل سرطان زایی بالا مشخص می شوند؛ در رابطه با ژنوتیپ 18، فراوانی بالایی از تشخیص در آدنوکارسینوم ها مشاهده می شود. تا به امروز، نقش HPV در ایجاد سرطان دهانه رحم، بخش بزرگی از سرطان مقعد (حدود 90٪ موارد)، حدود 40٪ از تمام موارد سرطان واژن، فرج، آلت تناسلی، 10-15 ثابت شده است. درصد موارد سرطان حفره دهان و حنجره.

DNA ویروسی می تواند به دو شکل در سلول باقی بماند: اپیزومی (مرحله تولیدی) و یکپارچه (مرحله یکپارچه). در مرحله اپیزومال، افزایش تولید ویروس‌های جدید رخ می‌دهد که به درگیری سلول‌های جدید در فرآیند پاتولوژیک کمک می‌کند، با این حال، سلول‌ها کنترل خود را بر فرآیندهای آپوپتوز از دست نمی‌دهند و این مرحله با تغییرات خوش‌خیم در اپیتلیوم مشخص می‌شود. مرحله یکپارچه مرحله ای است که ویروس در ژنوم سلول ادغام می شود و منجر به بیان بیش از حد انکوپروتئین های E6، E7 می شود، با تغییرات پیش سرطانی همراه است و نیاز به تاکتیک های درمانی مناسب برای بیمار دارد.

عفونت ناشی از ویروس پاپیلومای انسانی دارای تعدادی ویژگی مهم است که بدون آنها استفاده از تست HPV با تعدادی از مشکلات در تفسیر نتایج همراه است.

از یک طرف:

HPV شایع ترین STI است (تا 80٪ از جوانان به این ویروس آلوده می شوند).

هنگامی که آلوده می شوند، اکثر زنان (حدود 80٪) طی 9 تا 15 ماه از لحظه عفونت بدون اقدامات درمانی از HPV درمان می شوند (یعنی در صورت تکرار آزمایش ژنوتیپ یک سال بعد، ژنوتیپ HPV شناسایی شده قبلی ممکن است ناپدید شود یا طیف ژنوتیپ ها ممکن است تغییر کنند). با افزایش سن، توانایی خود حذفی به طور قابل توجهی کاهش می یابد.

عفونت و بیماری HPV مترادف نیستند! عفونت منجر به ایجاد پیش سرطان در بخش کوچکی از زنان مبتلا (حدود 0.5٪) می شود.

به طور متوسط ​​10-20 سال از عفونت تا ایجاد پیش سرطانی و سرطان دهانه رحم می گذرد. با افزایش سن، توانایی از بین بردن ویروس کاهش می یابد و بر این اساس، خطر ابتلا به پیش سرطان و سرطان افزایش می یابد.

هیچ روش درمانی موثری در مرحله عفونت نهفته وجود ندارد (هیچ تغییری در تصویر سیتولوژیکی و/یا کولپوسکوپی وجود ندارد، اما ویروس شناسایی می شود).

از طرف دیگر:

HPV عامل اصلی سرطان دهانه رحم است. زنان مبتلا 300 برابر بیشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان هستند. نه تنها روش های پیشگیری ثانویه (غربالگری دهانه رحم برای شناسایی مراحل پیش سرطانی)، بلکه روش های اولیه - واکسیناسیون دختران و پسران 9-12 ساله نیز توسعه یافته است.

عفونت موذی است و اغلب هیچ شکایتی در بیمار ایجاد نمی کند و تا زمانی که به مرحله سرطان مهاجم نرسد در معاینه تشخیص داده نمی شود.

تظاهرات بالینی عفونت ویروس پاپیلومای پرخطر ممکن است توسط سایر بیماری های دستگاه ادراری تناسلی پوشانده شود، که اجازه نمی دهد آنها را به موقع با استفاده از روش های سنتی شناسایی کنند.

از ویژگی های ذکر شده عفونت ویروس پاپیلومای انسانی چنین است که:

1. نتیجه آزمایش مثبت برای حضور ویروس باید به صورت زیر تفسیر شود:

بیمار متعلق به یک گروه در معرض خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم است.

نیاز به روش های تشخیصی کامل اضافی برای تعیین مرحله فعلی عفونت، حذف دیسپلازی شدید و سرطان دهانه رحم؛

نیاز به نظارت بر عفونت (تداوم) در غیاب تظاهرات بالینی یا تحت بالینی.

2. نتیجه آزمایش منفی به عنوان عدم خطر ابتلا به دیسپلازی شدید و سرطان تفسیر می شود.

تشخیص آزمایشگاهی.تشخیص عفونت HPV با تظاهرات بالینی و وظایف بالینی پیش‌بینی خطر ابتلا به نئوپلاسم‌های بدخیم مرتبط با HPV تعیین می‌شود.

روش های آزمایشگاهی برای تشخیص عفونت HPV:

روش های مستقیم: ارزیابی وجود کویلوسیت ها در اسمیر سیتولوژیک (حساسیت تشخیصی کم). تشخیص وجود نشانگرهای تکثیر p16/ki 67. روش های مولکولی (تجزیه و تحلیل PCR) که در قالب آزمایش های کمی و کیفی با امکان تعیین ژنوتیپ، تعیین ژنوتیپ های NCR و HCR HPV انجام می شود.

روش های سرولوژیکی برای تشخیص عفونت HPV استفاده نمی شود.

استراتژی های استفادهتست های HPVدر تشخیص پیش سرطانی و سرطان دهانه رحم:

شامل مجموعه غربالگری دهانه رحم: به عنوان یک تست تریاژ برای تست های پاتولوژیک PAP در زنان زیر 30 سال. آزمایش همراه با آزمایش سیتولوژی برای همه زنان بالای 30 سال. در این مورد، وجود عفونت HPV (به ویژه ژنوتیپ‌های 16 و 18، با بار ویروسی بالا) به ما امکان می‌دهد خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم یا ابتلا به آن را پیش‌بینی کنیم که نیاز به معاینات اضافی را مشخص می‌کند. در صورت منفی بودن نتایج آزمایش HPV، فرکانس غربالگری را می توان به 3-5 سال افزایش داد (توصیه های متفاوتی در کشورهای مختلف اعمال می شود)، مشروط بر اینکه هیچ تغییری در بررسی سیتولوژیک وجود نداشته باشد.

نظارت بر اثربخشی درمان دیسپلازی (اولین مطالعه 6 ماه پس از درمان همراه با تست پاپ انجام شد). علاوه بر این، در صورت دریافت نتایج مثبت تست HPV و سیتولوژی طبیعی، معاینه اضافی ضروری است، زیرا خطر وجود یا ایجاد آسیب شناسی بالا است.

روش های مختلف تشخیص مولکولی (تجزیه و تحلیل PCR) امکان حل مشکلات مختلف تشخیصی را فراهم می کند:

فرمت با کیفیت بالابه شما امکان می دهد وجود عفونت را تشخیص دهید، اما به شما اجازه نمی دهد مقادیر بالینی قابل توجهی از ویروس را که با خطر بالای ضایعات پیش سرطانی مرتبط است، ارزیابی کنید.

فرمت کمیبه شما امکان می دهد ویروس را شناسایی کنید و بار ویروسی را تعیین کنید. این امکان ارزیابی نه تنها درجه خطر، بلکه وجود احتمالی تغییرات پیش سرطانی را نیز فراهم می کند، زیرا بار ویروسی بالا با تحقق پتانسیل انکوژنیک ویروس همراه است. با جمع آوری صحیح و استاندارد شده مواد بالینی، بار ویروسی کمتر از 105 معادل ژنوم (GE) HCV HPV در یک خراش دادن است (Josefsson et al, 2000; van Duin et al, 2002; Dalstein et al, 2003; Snijders et al, 2003; Snijders et al. ، 2003؛ موبرگ و همکاران، 2004، 2005) یا 103 GE در هر 100 هزار سلول انسانی از نظر بالینی ناچیز در نظر گرفته می شود، زیرا عملاً در دیسپلازی شدید و CC رخ نمی دهد و همچنین با حداقل خطر توسعه آنها همراه است. در مقابل، مقدار ویروس بیش از 105 HE در هر 100 هزار سلول با واقعیت ثابت شده عفونت پایدار (HPV بیش از 1 سال است که شناسایی شده است) به عنوان افزایش بار HPV تعیین شده و با افزایش خطر ابتلا همراه است. دیسپلازی شدید و در CC شایع تر است. در نهایت، نظارت بر بار ویروسی اطلاعاتی را ارائه می دهد. بنابراین، اعتقاد بر این است که کاهش در مقدار DNA HPV بیش از 1 Lg ممکن است نشانگر عفونت گذرا باشد. افزایش بار ویروسی بعد از 3، 6 و 9 ماه. پس از درمان احتمال عود را نشان می دهد.

ژنوتیپ HPVفرصت های بیشتری برای تعیین پیش آگهی دوره بیماری فراهم می کند. نیاز به ژنوتیپ را می توان توجیه کرد زیرا:

تشخیص چندین ژنوتیپ ویروس با پیش آگهی کمتر مساعد بیماری و خطر بالاتر تداوم همراه است.

درجه انکوژنی بودن ژنوتیپ های مختلف پرخطر یکسان نیست. تیپ‌های HPV 16 و 18 بیشترین انکوژنیسیته را دارند؛ توصیه‌هایی برای تعیین این دو ژنوتیپ ویروس پس از آزمایش طیف گسترده‌ای از انواع به منظور تاکتیک‌های تهاجمی‌تر مدیریت بیمار وجود دارد: زمانی که ژنوتیپ‌های 16 و 18 شناسایی می‌شوند، توصیه می‌شود. فوراً معاینه کولپوسکوپی انجام دهید؛ هنگامی که سایر انواع پرخطر شناسایی شدند - ابتدا سیتولوژی را انجام دهید و تنها در صورت مثبت بودن نتیجه سیتولوژی، کولپوسکوپی را انجام دهید.

ژنوتیپ تشخیص عفونت مجدد از عفونت مداوم را در طول ویزیت مجدد بیمار ممکن می سازد. دریافت چنین اطلاعاتی از اهمیت بیشتری برخوردار است، زیرا این شکل مزمن عفونت است که خطر را ایجاد می کند، در حالی که عفونت اخیر به احتمال زیاد خود به خود برطرف می شود. عفونت مجدد با تغییر در طیف ژنوتیپ ها نشان داده می شود؛ عفونت پایدار با ماندگاری ژنوتیپ ویروس یک سال پس از اولین آزمایش نشان داده می شود. عفونت مجدد با همان ژنوتیپ ویروس پس از خوددرمانی تقریباً غیرممکن است.

آزمایش HPV در زنان انجام می شود.ماده مورد مطالعه خراش دادن کانال دهانه رحم و/یا ناحیه تبدیل است که با یک برس سیتولوژی دهانه رحم انجام می شود. بررسی محتویات واژن یا خراش های مجرای ادرار نسبت به معاینه خراش های دهانه رحم اطلاعات کمتری دارد.

نشانگر عفونت HPV نشانگر برای پیش بینی خطر ابتلا به CC

• همه زنان 18-65 ساله برای ارزیابی خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم؛
• وجود آسیب شناسی دهانه رحم؛
• کنترل ماندگاری نوع خاصی از ویروس؛
• نظارت بر اثربخشی درمان

ویروس پاپیلوم - این میکروارگانیسم بیماریزا در بدن تقریباً 90٪ از ساکنان سیاره ما وجود دارد. عواقب نفوذ این پاتوژن به بدن انسان به شکل بثورات پوستی غیر معمول - زگیل، پاپیلوم و کندیلوم ظاهر می شود. این عفونت با طیف گسترده ای از نمایندگان آن متمایز می شود که امروزه حدود 600 گونه از آنها وجود دارد.

برخی از سویه ها می توانند باعث ایجاد سرطان در مردان و زنان شوند. رویکرد درمان این بیماری باید کاملاً فردی باشد و نوع ویروس تعیین شده در هنگام تشخیص چنین بیماری را در نظر بگیرد.

HPV چیست؟

عوامل ایجاد کننده پاپیلوماتوز ذرات ویروسی حاوی کروموزوم DNA در ساختار آنها هستند. اندازه این میکروارگانیسم ها تنها 55 نانومتر است. تظاهرات علامتی چنین عفونتی بسته به نوع ویروس پاپیلوم متفاوت است. نمایندگان این آسیب شناسی در طول تجزیه و تحلیل باکتریولوژیک روی محیط های غذایی کاشته نمی شوند. با استفاده از نتایج روش تشخیصی مولکولی - PCR می توان نوع پاتوژن را با موفقیت بیشتری تعیین کرد. گونه های مختلف ویروس پاپیلومای انسانی بر اساس ویژگی های ساختار مولکولی آنها طبقه بندی می شوند.

نفوذ این عفونت به بدن از طریق اپیدرم آسیب دیده پوست یا غشاهای مخاطی رخ می دهد. ابتدا، ویروس پاپیلوم به لایه های عمیق پوست می رسد، جایی که می تواند برای مدت طولانی در حالت نهفته (خواب) باقی بماند. بلوغ تدریجی و رد سلول های اپیتلیال باعث بیرون آمدن ذرات ویروسی می شود. هنگامی که آنها به سطح می رسند، افزایش تکثیر میکروارگانیسم های مضر آغاز می شود.

اگر بیمار دارای سیستم ایمنی به اندازه کافی قوی باشد، می تواند به راحتی با عفونت کنار بیاید و آن را کاملاً از بین ببرد. این در اکثر افراد آلوده اتفاق می افتد. اما در بیمارانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، ویروس شروع به پیشرفت می کند. پاتوژن به سرعت به بافت های سالم واقع در مجاورت حمله می کند. در نتیجه، DNA HPV در کروموزوم های سلول های طبیعی ادغام می شود و باعث رشد غیرقابل کنترل و پاتولوژیک آنها می شود. از نظر خارجی، علائم این بیماری به شکل برآمدگی های مختلف غشای مخاطی و پوست - زگیل تناسلی، زگیل یا.

مشخص است که انواع مختلف محلی سازی خاص خود را دارند. برخی از انواع عفونت تنها می توانند به اپیدرم سطحی پوست آسیب وارد کنند، در حالی که برخی دیگر تنها در ضخامت غشاهای مخاطی تکثیر می شوند. سویه های خاصی از ویروس پاپیلومای انسانی فقط مناطق خاصی از بدن را آلوده می کنند.

توجه!برای سلامتی بیمار، دانستن نوع پاتوژن پاپیلوماتوز در آنها بسیار مهم است. انواع مختلف این آسیب شناسی تظاهرات بالینی بسیار خاصی دارند. تعیین نوع عفونت به پزشک کمک می کند تا سیر بعدی بیماری را پیدا کند و همچنین احتمال انحطاط رشدهای پاتولوژیک به شکل بدخیم را محاسبه کند.

طبقه بندی پاتوژن های پاپیلوماتوز

همه ویروس های پاپیلومای انسانی در پزشکی سیستماتیک شده اند - آنها بر اساس انواع و گروه ها متمایز می شوند. از آنجایی که تعداد زیادی از انواع این عفونت وجود دارد، آنها به سادگی از 1، 2، 3 و به بعد شماره گذاری می شوند. میکروارگانیسم های بیماری زا نیز بر اساس خطر انحطاط یک سازند خوش خیم به سرطان به گروه هایی طبقه بندی می شوند. هر گونه ای از این ویروس DNA را می توان در یک فرد، صرف نظر از سن یا جنسیت، یافت.

گروه اول

این شامل ایمن ترین سویه های پاتوژن است. اگر بیماری به یکی از این انواع HPV تشخیص داده شود، جای نگرانی در مورد تبدیل پاپیلوم ها به سرطان وجود ندارد. ویروس های پاپیلومای زیر به این دسته اضافه شده اند:

• 1، 2، 4 - علائم چنین آسیب شناسی به شکل زگیل کف پا ظاهر می شود (از نظر ظاهری بیشتر شبیه پینه هستند).
• 3، 10، 28، 49 - این نوع پاتوژن ظاهر کندیلوم های زرد را با سطح صاف در هر قسمت از پوست بیمار تحریک می کند.
• 5، 8، 12، 14، 15، 17، 19، 20، 36، 37، 46، 47 و 50 - ویروس هایی که باعث ایجاد رشدهای مختلف عمدتاً در قفسه سینه، بازوها و گردن می شوند، ارثی هستند.
• HPV 26، و همچنین انواع 27، 29 و 57 عفونت، شبیه زگیل های معمولی هستند، آنها مایل به خاکستری و مسطح هستند و عمدتا در سطح خارجی دست ظاهر می شوند.
• نوع 7 - باعث ظهور زگیل های به اصطلاح "گوشتی" می شود که از نظر ظاهری شبیه یک زخم شکاف با لبه های آن به سمت بیرون است.

گروه دوم

در مرحله بعدی گروه شماره 2 قرار دارد که شامل HPV با احتمال کم خطر سرطان زایی است. در اینجا به گونه های نسبتاً ایمن ویروس پاپیلوم اشاره می کنیم. آنها می توانند باعث ایجاد نئوپلاسم های بدخیم شوند، اما فقط تحت شرایط خاص. این گروه شامل انواع پاتوژن زیر است:

• 6، 11 - شایع ترین هستند، در بروز پاپیلوم ها در زیر بغل و زیر سینه ها نقش دارند.
• 13، 32 - ایجاد هیپرپلازی اپیتلیال حفره دهان را تحریک می کند.
• 42، 53، 44 - از نظر بالینی به شکل تراکم هایی که روی دهانه رحم زنان ایجاد می شود، ظاهر می شود و اغلب باعث فرسایش می شود.
• HPV 53، 54، 55 - به شکل قارچ، دارای ساقه و کلاهک کوچک است، اغلب در چین های پوستی در افراد با وزن زیاد ظاهر می شود. HPV انواع 53، 54 و 55 در صورت آسیب می تواند باعث خونریزی شدید شود.

در مورد موضوع نیز بخوانید

کدام محصول حذف پاپیلوم را در داروخانه انتخاب کنم؟

گروه سوم

این دسته شامل ویروس های پاپیلومای انسانی با سطح متوسط ​​خطر سرطان زایی است. در چنین شرایطی، تبدیل زگیل خوش‌خیم به تومور سرطانی می‌تواند ناشی از کاهش واکنش‌پذیری سیستم ایمنی یا موقعیت‌های استرس‌زای شدید باشد. اینها گونه های عفونت زیر هستند:

• 31- این نوع HPV اغلب در طول آمیزش جنسی با یک ناقل منتقل می شود. در نتیجه عفونت، بیمار رشدهای متراکمی را روی غشاهای مخاطی کانال مجرای ادرار و اندام های تولید مثل داخلی ایجاد می کند.
• 33، 35، 52 - باعث ایجاد توده های زگیل پوسته پوسته می شود، رنگ آنها تیره است و روی پوست دست موضعی می شود.
• 58 - به طور علامتی خود را به شکل نئوپلاسم های ندولار نشان می دهد که در درجه اول اپیدرم ناحیه تناسلی و اینگوینال را تحت تأثیر قرار می دهد.

گروه چهارم

این شامل خطرناک ترین انواع HPV است. تقریباً تمام گونه های عفونت از این گروه پس از مدت معینی باعث انحطاط بدخیم تومور می شوند. در اینجا انواع پاپیلوماتوز به شرح زیر است:

• 16، 18 ویروس هایی با خطر انکوژن بالا هستند. تحت تأثیر این میکروارگانیسم ها، سلول های مخاطی طبیعی به زگیل تناسلی تبدیل می شوند. آنها با سرعت بسیار بالایی رشد می کنند و به ساختار DNA بافت سالم آسیب می رسانند و باعث تقسیم بی رویه و کنترل نشده آن می شوند. این نوع HPV برای زنان بسیار خطرناک است، زیرا در آینده می تواند دیسپلازی و سرطان دهانه رحم را تحریک کند.
• 31، 33 نیز گونه های کاملا خطرناک ویروس پاپیلوماست. آنها عامل نئوپلازی دهانه رحم در زنان هستند. در مردان، این نوع عفونت باعث بیماری خطرناکی مانند پاپولوز بوونوئید می شود. این میکروارگانیسم‌ها اغلب باعث ایجاد زخم‌هایی بر روی غشای مخاطی می‌شوند که نوعی سرطان درون اپیتلیال است.
• 51 - این ویروس پاپیلومای انسانی تمایل زیادی به دژنراسیون بدخیم دارد. این نوع HPV خود را به شکل کندیلوم های غده ای یا مسطح نشان می دهد و پیش سرطانی محسوب می شود. با قضاوت بر اساس نتایج یک مطالعه توسط دانشمندان، حدود 70-82٪ از زنان مبتلا به علائم سرطان دستگاه تناسلی به این پاتوژن آلوده هستند. در مردان، ویروس پاپیلوم 51 باعث آسیب شناسی بدخیم غشای مخاطی آلت تناسلی و ناحیه مقعد می شود.
• HPV 82، HPV نوع 83، 52 و 59 - چنین نمایندگانی از پاپیلوماتوز برای سلامت همه افراد مضر هستند. آنها باعث ایجاد رشدهای برجسته غشای مخاطی در حفره واژن و روی دهانه رحم می شوند. به همین دلیل است که علائم آسیب شناسی ناشی از این پاتوژن عمدتاً نیمی از جمعیت را تحت تأثیر قرار می دهد. انواع HPV 83، 82، 52 و 59 به ویژه خطرناک هستند زیرا می توانند در آینده باعث سرطان دهانه رحم شوند.

توجه! اگر در نتیجه معاینه، یکی از ویروس های با خطر سرطان زایی بالا تشخیص داده شد، نباید زودتر از موعد دچار وحشت شوید. طبق آمار جهانی، تنها 18 تا 20 درصد از بیماران مبتلا به گونه های خطرناک پاپیلوماتوز با انکولوژی مواجه هستند. در بیشتر موارد بیماری در مرحله دیسپلازی تشخیص داده می شود و در این حالت بیماری کاملا قابل درمان است.

عفونت چگونه رخ می دهد؟

عفونت HPV عمدتاً از طریق تماس جنسی منتقل می شود، اگرچه در عمل پزشکی مواردی از عفونت از طریق تماس و تماس خانگی نیز وجود دارد - در نتیجه استفاده از محصولات بهداشتی رایج. امکان ابتلا به ویروس پاپیلوم در هنگام بازدید از توالت، حمام کردن، یا انجام مراحل آب در موسساتی که جمعیت زیادی از مردم دارند، مانند سونا، استخر یا حمام را نمی توان رد کرد.

انتقال مستقیم ویروس در طول تماس جنسی رخ می دهد، زمانی که میکروارگانیسم های مضر به بافت مخاطی آسیب دیده نفوذ می کنند. در ابتدا، فرد مبتلا مطلقاً هیچ علامتی نشان نمی دهد. حتی در طول معاینه زنان در زنان، هیچ تغییری در غشای مخاطی به صورت بصری تشخیص داده نمی شود. تنها در فرآیند تجزیه و تحلیل میکروسکوپی، سلول های تبدیل شده بر روی اندام های تولید مثل، که منبع اصلی آسیب شناسی هستند، قابل مشاهده هستند.

عفونت با انواع مختلف HPV در مردان و زنانی که از نظر جنسی فعال هستند در مقطعی از زندگی آنها رخ می دهد. احتمال ابتلای مجدد به ویروس را نمی توان رد کرد. در زمانی که جوانان تازه شروع به فعال شدن جنسی کرده اند، احتمال ابتلا به این بیماری بیشتر است. اگرچه عفونت از طریق تماس جنسی منتقل می‌شود، اما برای آلوده شدن به عامل بیماری‌زا، خود نفوذ لازم نیست. هر گونه تعامل با پوست و غشاهای مخاطی ناقل به اندازه رابطه جنسی با او خطرناک است.

در مورد موضوع نیز بخوانید

استفاده از مداد لاجورد و آنالوگ های آن برای پاپیلوم ها و زگیل ها

بیشتر ویروس های پاپیلوم برای افراد خطرناک نیستند. در بسیاری از موارد، این عفونت به خودی خود بهبود می یابد، فقط چند ماه پس از عفونت - این بدان معنی است که ایمنی بیمار در شرایط عالی قرار دارد. حدود 85 تا 90 درصد HPV تا 2 سال در بدن انسان باقی می ماند و تنها 10 درصد از این میکروب ها در اپیدرم باقی می مانند و می توانند باعث تشکیل تومورهای بدخیم شوند.

شایع ترین بیماری که ارتباط نزدیکی با انواع مختلف HPV دارد، سرطان دهانه رحم است. تقریباً در همه شرایط، این پاتوژن باعث دیسپلازی (شرایط پیش سرطانی) در زنان می شود. امروزه این عفونت نه تنها به جنس سفید آسیب می رساند، زیرا در مردان باعث تخریب بدخیم غشای مخاطی مقعد و آلت تناسلی می شود. حتی سویه های نسبتاً ایمن پاپیلوماتوز (6، 11) به ایجاد کندیلوم در دستگاه تنفسی کمک می کنند. اگرچه چنین شرایطی زندگی بیمار را پیچیده می کند، اما به ندرت منجر به مرگ می شود. رشدهای نوک تیز - کندیلوم ها، به سرعت رشد می کنند و ناقل مستقیم عفونت هستند.

مهم! تظاهرات بالینی این بیماری در مردان بسیار نادر ظاهر می شود. نماینده ای از جنس قوی تر آلوده به ویروس پاپیلوم عمدتاً به عنوان ناقل ویروس عمل می کند. خود بیمار نیز می تواند آلوده شود، اما پاتوژن به شرایط و زمان خاصی نیاز دارد تا به بدن مرد نفوذ کند.

اقدامات تشخیصی و درمان پاپیلوماتوز

آموزنده ترین روش برای تشخیص ویروس پاپیلوم، واکنش زنجیره ای پلیمراز (به اختصار PCR) است. این تست HPV این محبوبیت دارد زیرا امکان تایپ کردن ویروس - یعنی تعیین سویه پاتوژن را می دهد. با دانستن اینکه چه نوع ویروس پاپیلومایی در بدن بیمار وجود دارد، یک متخصص می تواند در مورد احتمال تبدیل نئوپلاسم های پاتولوژیک به سرطان قضاوت کند. تست های غربالگری ویژه در تشخیص چنین بیماری بسیار مهمی هستند و تشخیص انواع HPV موجود در بدن بیمار را ممکن می سازند.

برای شناسایی یک پاتوژن مضر، مردان و زنان نیز تحت تجزیه و تحلیل سیتولوژی و بررسی بافت‌شناسی بافت‌های آسیب‌دیده قرار می‌گیرند. در برخی موارد، علائم آسیب شناسی با چشم غیر مسلح قابل مشاهده است - اگر تعداد زیادی پاپیلوم و زگیل روی پوست فرد وجود داشته باشد. به منظور تعیین نوع عفونت با انکوژن بالا در زنان، از کولپوسکوپی (معاینه میکروسکوپی حفره واژن) استفاده می شود.

رفتار

چگونه HPV را درمان کنیم، آیا ممکن است؟ خلاص شدن از شر این بیماری به اندازه تشخیص به موقع آن دشوار است، زیرا فرآیند تولید مثل و توسعه ویروس های پاپیلوم به شکل نهفته رخ می دهد. اگر دفاع ایمنی بدن قادر به مقاومت در برابر ویروس نباشد، در اغلب موارد حتی با وجود درمان، برای همیشه نزد فرد مبتلا باقی می ماند. به همین دلیل است که در افراد دارای ایمنی عالی، چنین آسیب شناسی بسیار نادر رخ می دهد.

اغلب در نتیجه معاینه بیماران آلوده به ویروس پاپیلوم، پزشک بسیاری از بیماری های همزمان را کشف می کند. اینها می توانند بیماری های عفونی-التهابی، مزمن یا مقاربتی باشند. بنابراین، رویکرد درمان چنین بیماری همیشه جامع است. تاکتیک های درمانی نه تنها باید در جهت از بین بردن HPV، بلکه همچنین در از بین بردن علائم سایر آسیب شناسی ها باشد. وضعیت دفاعی بدن تأثیر زیادی بر روند این بیماری دارد، بنابراین قبل از هر چیز باید سیستم ایمنی بدن را تقویت کنید.

اقدامات درمانی برای پاپیلوماتوز شامل استفاده از تکنیک ها و داروهای زیر است:

• برداشتن تومورهای پاتولوژیک با استفاده از لیزر درمانی، انعقاد الکتریکی، تخریب کرایو، برداشتن جراحی بافت پاپیلوما.
• استفاده از روش های شیمیایی برای سوزاندن زگیل (تری کلرواستیک اسید 50 یا 90٪، Solcoderm، سالیسیلیک اسید، Contaridin).
• مصرف داروهای ضد ویروسی (آلدارا، پاناویر).
• استفاده از محرک های ایمنی (Allokin-alpha، Genferon، Viferon، Immunomax، Isoprinosine).
• استفاده از عوامل سیتواستاتیک (پراسپیدین، محلول پودوفیلین، بلئومایسین، 5-فلوئورواوراسیل، پودوفیلوتوکسین).
• کاربرد روش های فیزیوتراپی.

پس از اتمام دوره درمانی، باید اقدامات پیشگیرانه را برای جلوگیری از ابتلا مجدد به HPV دنبال کنید. برای این منظور به بیماران توصیه می شود که زندگی جنسی سالمی داشته باشند، توصیه می شود یک شریک دائمی و قابل اعتماد داشته باشند. تماس جنسی با افراد غریبه باید به حداقل برسد، در غیر این صورت باید از کاندوم استفاده شود. باید بدانید که حتی یک مانع از بارداری نیز شما را 100% در برابر این ویروس محافظت نمی کند.

با مطالعه این متن متوجه تنوع انواع ویروس پاپیلوما و خطر آن شدید. به همین دلیل است که کارشناسان توصیه می کنند که بازدید از یک مرکز پزشکی را برای مدت طولانی به تعویق نیندازید. مراجعه به موقع به پزشک به شناسایی عامل ایجاد کننده HPV و خلاص شدن از شر آن در اسرع وقت کمک می کند. ایمونوپروفیلاکسی بیماری نیز اضافی نخواهد بود. افزایش قدرت دفاعی طبیعی بدن، احتمال ابتلای مجدد به این ویروس را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.

تحصیلات عالی پزشکی، متخصص ورم، کاندیدای علوم پزشکی.

آیا HPV برای همیشه قابل درمان است؟ بیش از نیمی از جمعیت جهان ناقل ویروس پاپیلومای انسانی هستند، یک سوم آنها دارای رشد روی پوست یا غشاهای مخاطی هستند - تظاهرات بالینی فعال شدن ویروس در بدن. طی چند دهه گذشته، تعداد ناقلین HPV 10 برابر شده است. برای مدت طولانی، زگیل ها به عنوان یک مشکل منحصراً زیبایی شناختی تلقی نمی شدند - دانشمندان ثابت کرده اند که رشد بی ضرر می تواند باعث تشکیل تومورهای بدخیم، سرطان دهانه رحم در زنان یا سرطان دستگاه تناسلی در مردان شود. حتی دوره نهفته بیماری نیاز به نظارت مداوم دارد.

انواع ویروس پاپیلومای انسانی

بیش از 600 نوع ویروس شناخته شده است. برخی از آنها برای انسان کاملا بی ضرر هستند، برخی دیگر باعث ایجاد زگیل می شوند و گروهی از سویه های ویروس پاپیلومایی وجود دارند که باعث سرطان می شوند. بیش از 40 نوع در درجه اول بر اندام های تناسلی هر دو جنس تأثیر می گذارد.

بر اساس احتمال ابتلا به سرطان، متخصصان ویروس‌های پاپیلومای انسانی را به چند نوع تقسیم می‌کنند. اگر آنها را از منظر توسعه سرطان در نظر بگیریم، سویه های 1-3، 5 کاملاً بی خطر در نظر گرفته می شوند. سویه های 6، 11، 42-44 تنها در برخی موارد و نه به ویژه اغلب، می توانند جهش های سلولی بدخیم را تحریک کنند.

اما انواع ویروس پاپیلومای انسانی با شماره های 16، 18، 31، 33، 35، 39، 45، 68، 56، 58، 70 دارای خطر سرطان زایی بالایی هستند و در حضور برخی عوامل تحریک کننده به احتمال زیاد می توانند باعث سرطان شوند.

انواع 16 و 18 HPV شایع ترین علت تومورهای بدخیم هستند. علاوه بر این، حتی وجود یک ویروس پاپیلومای انسانی با خطر انکوژنیک بالا در بدن حکم اعدام نیست. ثابت شده است که وجود ویروس پاپیلومای انسانی در خون در واقع احتمال جهش سلولی بدخیم و ایجاد سرطان شناسی را 60 برابر افزایش می دهد. با این حال، بیش از یک درصد از زنان ناقل HPV نوع 18 یا 16 مبتلا به سرطان رحم تشخیص داده نمی شوند.

تظاهرات بالینی عفونت HPV

عفونت HPV می تواند خود را به شکل های بالینی، تحت بالینی یا نهفته نشان دهد و بسته به نوع ویروس، علائم مختلفی دارد.

بنابراین، ویروس پاپیلوم نوع 1-4 عامل ایجاد زگیل های کف پا، شبیه به پینه های معمولی، تظاهرات HPV 10، 49، 28 - پاپیلوم های صاف، 27 - زگیل های معمولی هستند. اندام تناسلی تحت تأثیر سویه های 11، 13، 6، 16، 18، 31، 33 و 35 و HPV اعداد 58، 53، 39، 40، 43، 67-70 و برخی دیگر باعث ایجاد بثورات پوستی می شوند که پیش سرطانی هستند.

در مورد اشکال بیماری، بالینی با ظاهر پاپیلوم ها مشخص می شود - زگیل معمولی یا زگیل تناسلی؛ گاهی اوقات، زمانی که بیمار به چندین نوع HPV آلوده می شود، ممکن است چندین نوع زگیل را به طور همزمان تجربه کند.

شکل نهفته به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد و ویروس پاپیلوم فقط با استفاده از روش های تحقیق بیولوژیکی مولکولی قابل شناسایی است. شکل تحت بالینی این بیماری با ظهور پاپیلوم های مسطح مشخص می شود که با چشم غیر مسلح قابل مشاهده نیستند و از سطح پوست بالا نمی روند.

تظاهرات اصلی HPV ظهور پاپیلوم ها - گروه های تک یا تشکیل دهنده رشد روی پوست یا غشاهای مخاطی است. نئوپلاسم ها ممکن است اصلاً ناراحتی ایجاد نکنند، اما گاهی اوقات ظاهر آنها با خارش، سوزش و درد همراه است.

علاوه بر این، HPV نوع 16 می تواند باعث بیماری "بوونوئید پاپولوز" شود که همراه با بثورات پوستی نشان دهنده ظهور جهش های سلولی است. بثورات کمی بالاتر از سطح پوست هستند، به رنگ صورتی، زرد یا سفید هستند و اغلب روی ران ها یا در ناحیه تناسلی خارجی ظاهر می شوند.

عفونت چگونه رخ می دهد؟

عفونت با ویروس پاپیلوم نوع 16 عمدتاً از طریق تماس جنسی با ناقل بیماری رخ می دهد. علاوه بر این، عفونت از طریق رابطه مقعدی یا دهانی و از طریق بوسیدن (یعنی از طریق تماس با غشاهای مخاطی) امکان پذیر است. کارشناسان می گویند که ویروس پاپیلوم می تواند حتی در حین مقاربت جنسی با استفاده از کاندوم منتقل شود، اما با این حال پیشگیری از بارداری به طور قابل توجهی خطر عفونت را کاهش می دهد.

به اصطلاح حالت عمودی انتقال ویروس رایج است، یعنی. از یک مادر آلوده به یک کودک در طول عبور آن از کانال زایمان. تماس و انتقال خانگی این بیماری کمتر شایع است، اما هنوز سطح خاصی از خطر وجود دارد. ابتلا به HPV صرفاً با دست زدن به فرد آلوده بسیار دشوار است، اما پزشکان این راه عفونت را رد نمی کنند. خوشبختانه، لمس معمولی در کمتر از 1 درصد از مبتلایان به ویروس پاپیلومای انسانی نوع 16 باعث این بیماری می شود.

اعتقاد بر این است که زنانی که از نظر جنسی فعال هستند بیشتر از مردان مستعد ابتلا به عفونت هستند. کارشناسان همچنین شامل عوامل خطری هستند که باعث ایجاد بیماری می شوند:

• تضعیف دفاع ایمنی بدن؛
• تغییر مکرر شرکای جنسی، روابط گاه به گاه؛
• وجود بیماری های دیگر (هم STI و هم بیماری های سایر اندام ها و سیستم ها)؛
• بارداری، مداخلات جراحی زنان.

فعال شدن HPV 16 و ظهور پاپیلوم ها، به عنوان یک قاعده، باعث کاهش ایمنی می شود. به محض اینکه دفاع ایمنی بدن به دلیل بیماری‌های قبلی، مصرف برخی داروها، رژیم غذایی نامتعادل، استرس مکرر، عادت‌های بد یا عوامل دیگر ضعیف شود، ویروس می‌تواند باعث ظهور توده‌ها روی پوست شود.

ویروس پاپیلومای انسانی چقدر خطرناک است؟

این جمله که اگر بیماری باعث ناراحتی نمی شود، پس درمان آن ضروری نیست، اساساً اشتباه است، به خصوص برای عفونتی مانند ویروس پاپیلومای انسانی.

اگرچه شکل نهفته بیماری خود را نشان نمی دهد، اما نیاز به نظارت مداوم توسط متخصص دارد.

HPV نوع 16 می تواند باعث عوارض جدی از جمله جهش سلولی و ایجاد تومورهای بدخیم شود. در زنان، فرسایش دهانه رحم امکان پذیر است؛ در مردان، پاپیلوم های نوک تیز می توانند روی پوست ختنه گاه، گلن آلت تناسلی یا فرنولوم ظاهر شوند.

در مورد دوم، ممکن است نیاز به مداخله جراحی باشد، زیرا چنین نئوپلاسم هایی نه تنها انجام فعالیت جنسی، بلکه انجام اقدامات بهداشت شخصی را نیز دشوار می کند.

برای زنان، زگیل تناسلی می‌تواند باعث ایجاد ناراحتی در دوران بارداری شود (مثلاً ترشحات شدید)، اما در بیشتر موارد، حاملگی یک کودک سالم را تهدید نمی‌کند. ویروس پاپیلوم در دوران بارداری قابل درمان نیست، زیرا درمان دارویی برای زنان باردار منع مصرف دارد. موارد استثنایی وجود دارد که پاپیلوم ها می توانند به حدی رشد کنند که کانال زایمان را ببندند و از زایمان طبیعی جلوگیری کنند.

تشخیص و درمان

تشخیص HPV اول از همه شامل بررسی پوست و غشاهای مخاطی آن ارگان هایی است که بیشتر مستعد ظهور پاپیلوم ها هستند.

تشخیص بیماری در زنان شامل معاینه زنان، معاینه خراش گرفته شده از دهانه رحم، آزمایش DNA و روش های دیگر است که نیاز به آن توسط پزشک به صورت جداگانه برای هر بیمار تعیین می شود.

اغلب از درمان دارویی یا مخرب استفاده می شود. روش دارویی شامل استفاده از داروهای ضد ویروسی به شکل قرص، تزریق، پماد و ژل در ترکیب با داروهای تنظیم کننده ایمنی است. درمان تخریبی حذف زائده های پوستی به روش های مختلف است. روش جراحی، کرایوتراپی، امواج رادیویی یا لیزر درمانی استفاده می شود؛ پاپیلوم های کوچک در برخی موارد با استفاده از داروهای خاص (بر پایه اسید یا قلیایی) برای استفاده خارجی حذف می شوند.

آیا می توان برای همیشه از شر HPV خلاص شد؟

ویروس پاپیلومای بسیاری از افراد را تحت تاثیر قرار می دهد، سرعت شیوع بیماری در حال افزایش است، بنابراین این سوال که آیا HPV می تواند برای همیشه درمان شود یا خیر، همچنان مطرح است.

کارشناسان می گویند تنها در سنین پایین می توان به طور کامل از شر این ویروس و تظاهرات آن خلاص شد.

اما حتی در این مورد، فقط یک دفاع ایمنی قوی از بدن، و نه درمان دارویی، می تواند نجات دهد. در نیمی از جوانانی که زگیل را کشف می کنند، نئوپلاسم ها پس از مدتی خود به خود بدون اثری ناپدید می شوند، در حالی که بقیه بعداً دوباره با این بیماری مواجه می شوند، حتی اگر در جوانی درمان شده باشند.

آیا اگر عفونت بعد از 30 سالگی رخ دهد، می توان ویروس پاپیلومای انسانی را برای همیشه درمان کرد؟ در این صورت امکان درمان کامل HPV وجود نخواهد داشت، ویروس در بدن باقی می ماند و در شرایط مساعد ممکن است دوباره فعال شود.

آیا می توان پاپیلوم ها را درمان کرد، یعنی؟ تظاهرات خارجی ویروس؟ انجام درمان پیچیده نه تنها امکان پذیر است، بلکه بسیار توصیه می شود. برای بیمارانی که در بزرگسالی آلوده شده اند، متخصصان اقدامات پیشگیرانه و نظارت منظم را نیز توصیه می کنند. زنان ناقل HPV باید حداقل سالی یک بار و ترجیحاً هر 3 تا 4 ماه یک بار به متخصص زنان مراجعه کنند.

یک واکسن برای HPV وجود دارد، اما این واکسن فقط برای دختران 10-11 ساله موثر است. برای دخترانی که پس از شروع فعالیت جنسی واکسن دریافت کردند، پیشگیری دیگر در پیشگیری از عفونت و ایجاد بیماری موثر نیست. علاوه بر این، اگر ویروس از قبل در بدن وجود داشته باشد، ممکن است واکسیناسیون از فعال شدن بیماری جلوگیری نکند.

تشخیص ویروس پاپیلومای انسانی: عکس، توسعه، روش های درمان برای مردان و زنان

ویروس پاپیلوم گروهی از ویروس ها است که در آن حدود 24 زیر گروه وجود دارد. تا به امروز، حدود 600 گونه کشف شده است. فقط از فردی به فرد دیگر منتقل می شود. بسیاری از مردم و پزشکان با مشکل تشخیص و درمان ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) مواجه هستند. این ویروس قادر به ایجاد فرآیندهای توموری است و روی پوست، مری، غشاهای مخاطی دهان، برونش ها، ملتحمه و حتی در راست روده یافت می شود.

علل ظهور و راه های عفونت

ویروس پاپیلومای انسانی یک بیماری بسیار شایع است که از طریق:

• در طول رابطه جنسی؛
• هنگام لمس کردن، بوسیده شدن؛
• از طریق خراش یا بریدگی هنگام بازدید از استخر، حمام، توالت عمومی یا باشگاه ورزشی؛
• هنگام اصلاح یا اپیلاسیون

آمار می گوید که حتی با داشتن یک شریک، زنان در 20 درصد موارد مبتلا می شوند.

حدود 70 درصد از مردم از HPV رنج می برند و ناقلین آن هستند. این ویروس به طور فعال از بیمارانی که زگیل روی بدن خود دارند (این ویروس است که باعث ظاهر آنها می شود) به شکل زائدهای ناهموار نوک تیز یا صاف روی پوست و اندام تناسلی منتقل می شود. در پزشکی به آنها کندیلوم و پاپیلوم می گویند.

عفونت نوزادان از مادر در هنگام زایمان امکان پذیر است. در کودکان، این بیماری خود را به شکل رشد در گلو یا دستگاه تناسلی نشان می دهد.

علائم و توسعه ویروس

دوره نهفته بیماری (انکوباسیون) می تواند از دو هفته تا چند سال طول بکشد. در حال حاضر هیچ نشانه قابل مشاهده ای از ویروس وجود ندارد.

ظاهر زگیل‌ها روی پوست می‌تواند به تدریج و یکی یکی رخ دهد، اما رشد سریع بسیاری از کندیلوم‌ها یا پاپیلوم‌ها، شبیه جلبک‌های دریایی، نیز ممکن است.

اگر عفونت از طریق تماس جنسی رخ دهد، ویروس پاپیلومای انسانی در زنان ظاهر می شود:

• در ناحیه لابیا؛
• واژن؛
• دهانه رحم؛

مردانه:

• اطراف سر آلت تناسلی؛
• روی پوست اندام تناسلی.

هنگامی که شریک جنسی جذب رابطه جنسی دهانی می شوند، غشاهای مخاطی دهان و گلو تحت تأثیر قرار می گیرند؛ در کسانی که به رابطه مقعدی علاقه دارند، مقعد و رکتوم تحت تأثیر قرار می گیرند.

مردان به ندرت از این بیماری رنج می برند، اگرچه می توانند ناقل آن باشند. هنگام معاینه همسران، ویروس بیشتر در زنان تشخیص داده می شود.

طبقه بندی و انواع

تا به امروز حدود 600 نوع ویروس کشف شده است. آنها عمدتاً بی ضرر هستند و در صورت داشتن ایمنی طبیعی در عرض دو سال پس از عفونت ناپدید می شوند. با این حال، حدود 40 گونه برای انسان خطرناک هستند و باعث ایجاد نئوپلاسم، خوش خیم و انکولوژیک می شوند.

در دهه 80 قرن گذشته، پزشکان ارتباط بین عفونت HPV و سرطان دهانه رحم را ثابت کردند.

انواع ویروس های زیر بر اساس محل ضایعه پوستی و انواع آن طبقه بندی می شوند:

• کف پا
• "زگیل قصاب"؛
• معمولی؛
• تخت.

در اندام تناسلی:

• زگیل ناحیه تناسلی؛
• صاف، باعث ایجاد تغییرات در سطح دهانه رحم و ایجاد سرطان می شود.
• پاپیلوم هایی که باعث سرطان اندام تناسلی و مقعد می شوند، چه زنان و چه مردان.

انواع دیگر:

• آسیب به مخاط دهان؛
• پاپیلوم های دستگاه تنفسی؛
• تومورهای گردن، سر، ریه ها.

انواع:

• پاپیلوم های ساده در پشت کف دست ظاهر می شوند و در کودکان می توانند روی زانوها رشد کنند. آنها مانند رشدهای خشن به شکل برجستگی به نظر می رسند.
• پلانتار - در راه رفتن اختلال ایجاد می کند، در ابتدا شبیه رشدهای براق به نظر می رسد، سپس به زگیل با لبه ای در پایه تبدیل می شود. همانطور که آنها رشد می کنند، آنها یک خوشه کامل از تشکیلات مشابه را تشکیل می دهند.
• مسطح - رنگ آنها کمی با پوست متفاوت است، اما باعث خارش، قرمزی و ناراحتی می شود.
• نخ مانند. در پزشکی به آنها آکروکورد می گویند. آنها بیشتر در افراد بالای 50 سال ظاهر می شوند. در ابتدا آنها مانند برجستگی های زرد رنگ به نظر می رسند که رشد می کنند و تا 6 میلی متر رشد می کنند.

اگر زگیل در نواحی قابل مشاهده ظاهر شود، فرد بیمار می تواند برای تشخیص و درمان به یک مرکز پزشکی مراجعه کند. تشخیص آسیب به دهانه رحم یا واژن دشوارتر است، به خصوص اگر زنان از مراجعه به متخصص زنان غافل شوند.

همه چیز را در مورد استفاده از روغن آرگان برای صورت و بدن خود بیاموزید.

چگونه جوش گرما را در نوزاد تازه متولد شده درمان کنیم؟ روش های موثر را اینجا بخوانید.

در مورد زگیل روی انگشتان اینجا بخوانید. نحوه حذف زگیل در این مقاله نوشته شده است.

تشخیص ویروس

اگر زگیل های مشکوکی به صورت پاپیلا مانند (کاندیلوم) یا زگیل های ناهموار بر روی پوست یا غشاهای مخاطی ظاهر شود، حتما باید با پزشک مشورت کنید. کندیلوم ها به اندازه پاپیلوم های مسطح باعث سرطان نمی شوند، اما بهتر است آنها را بردارید تا احتمال ابتلا به دیگران کاهش یابد.

با توجه به احتمال ابتلا به سرطان، چنین نئوپلاسم هایی در حال بررسی هستند.

پزشک برای ویروس پاپیلومای انسانی - خراش دادن از سطح غشای مخاطی (کولپوسکوپی برای آسیب به دهانه رحم - بررسی غشای مخاطی تحت بزرگنمایی بالا) یا پوست تجزیه و تحلیل می کند. نمونه از نظر تغییرات در ساختار بافت (دیسپلازی) و همچنین برای تعیین نوع ویروس زیر میکروسکوپ بررسی می شود.

اسمیر دهانه رحم با توجه به نتایج یک بررسی سیتولوژیکی به 5 کلاس تقسیم می شود:

• بدون تغییرات؛
• تغییرات ناشی از فرآیندهای التهابی است.
• تغییرات جزئی در ساختار سلول ها وجود دارد، بافت شناسی مورد نیاز است.
• سلول هایی با علائم تغییرات بدخیم شناسایی شدند.
• سلول های زیادی با علائم سرطان شناسی وجود دارد.

بررسی بافت شناسی تصویر دقیق تری از تغییرات در ساختار بافت ارائه می دهد.

کلینیک ها از تست های HPV ویژه ای استفاده می کنند که نتایج آزمایش دقیق تری را ارائه می دهد. نتیجه آزمایش مثبت نشان دهنده وقوع فرآیندهای بدخیم در بافت است.

HPV خطر انکوژنیک بالایی دارد. خطر بالای سرطان ناشی از ویروس پاپیلومای انسانی نوع 16 و 18 است که در 70 درصد موارد معاینه یافت می شود.

بر اساس نتایج معاینه، تشخیص داده می شود و درمان تجویز می شود.

روش های درمان HPV

چگونه ویروس پاپیلومای انسانی را درمان کنیم؟ به دلیل کاهش ایمنی ناشی از این بیماری، اول از همه، پزشکان داروهایی را تجویز می کنند که به افزایش آن کمک می کند:

• اینترفرون ها (ریفرون، سیکلوفرون)؛
• اینترفرونوژن ها (prodigiosan، poludan)؛
• ایندینول - فورتو.

اما روش اصلی درمان حذف اجباری تومورها با استفاده از روش های مدرن زیبایی است:

• دیاترموالکتروکواگولاسیون؛
• cryodestruction ("کوتریزاسیون" با نیتروژن مایع)؛
• حذف لیزر؛
• درمان رادیویی یا شیمیایی؛
• معرفی محرک‌های ایمنی یا تعدیل‌کننده‌های ایمنی به توده‌ها.

در هر بیماری، انواع درمان باید توسط متخصص تعیین شود.

اگر بر اساس نتایج معاینه، هیچ فرآیند پاتولوژیک در پوست یافت نشد، تنها پاپیلوم ها با ناحیه کوچکی از پوست در اطراف آنها برداشته می شوند. اگر سلول های بدخیم شناسایی شوند، جراحی می تواند منطقه قابل توجهی را بسته به عمق ضایعه پوشش دهد.

روش ها و دستور العمل های سنتی

چگونه ویروس پاپیلومای انسانی را درمان کنیم؟ در همه زمان ها، طب سنتی به مبارزه با بیماری ها کمک کرده است. تجربه در درمان HPV نیز بسیار گسترده است.

• آب سلندین؛
• آب سیب ترش و فشردن آنها؛
• آب قاصدک؛
• آمونیاک

دستور العمل های اثبات شده:

• دم کرده چاگا، سلندین و رشته را تهیه کنید، آن را فریز کنید و تکه های یخ را 3-4 بار در روز بمالید.
• روغن کرچک را بمالید، سپس با یک پارچه بپوشانید. معمولاً 5-6 چنین رویه کافی است.
• نفت سفید و گردو. آجیل های نارس را در چرخ گوشت چرخ کرده، سپس مخلوط کنید: برای 1 قسمت آجیل - 2 قسمت نفت سفید، مخلوط باید به مدت سه هفته دم بکشد. روزی 2 بار روی زگیل بمالید.

• آب سیب زمینی،
• تزریق اکیناسه،
• چای گل رز

عرقیات گیاهی:

• ریشه قاصدک، گزنه، بادرنجبویه، دم اسب، چنار؛
• افسنطین، مخمر سنت جان، بنفشه سه رنگ، شوید (دانه ها)، کالاموس (ریشه)، شبدر (گل)، چنار.

چگونه اسکراب صورت قهوه درست کنیم؟ بهترین دستور العمل ها را بیابید.

همه چیز را در مورد درمان میکوز پا در این صفحه بخوانید.

در وب سایت ما همچنین می توانید همه چیز را در مورد خال های روی بدن پیدا کنید. در اینجا در مورد خال های بدن نوشته شده است. علت ظاهر شدن خال روی بدن را در این مقاله بخوانید.

درمان HPV در خانه

شما می توانید پاپیلوم ها را در خانه با استفاده از داروهایی که در داروخانه ها فروخته می شوند حذف کنید:

• کرایوفارما یک ترکیب ویژه است که زگیل ها را منجمد می کند. باید با دقت استفاده شود تا با پوست سالم تماس نداشته باشد. پس از انجام عمل، حدود یک هفته بعد، ضایعات بدون باقی ماندن هیچ اثری ناپدید می شوند.
• درمان با نوارهای چسب مخصوص. فقط 3 ساعت طول می کشد. اما در صورت پاره شدن می تواند باعث ایجاد احساسات ناخوشایند یا دردناک شود.
• Verrucacid - تومورها را از بین می برد، اما پس از استفاده زخم ها مدت زیادی طول می کشد تا بهبود یابد.
• 2.5 گرم پودر آسپرین، همان مقدار ید، 2 گرم اسید بوریک را در 100 میلی لیتر الکل رقیق کرده و پاپیلوم ها را با این ترکیب آغشته کنید.

پیشگیری از عفونت

و با این حال ما نباید ماهیت ویروسی ظهور رشدهای ناخوشایند را فراموش کنیم. با برداشتن پاپیلوم ها از سطح پوست، رهایی از بیماری امکان پذیر نخواهد بود. بنابراین برای جلوگیری از تبدیل شدن تومورها به سرطان باید به متخصص مراجعه کنید. هنوز نمی توان HPV را به طور کامل درمان کرد، اما می توان اقداماتی را برای جلوگیری از آلوده شدن انجام داد.

برای پیشگیری نیاز دارید:

• از کاندوم در هنگام مقاربت جنسی استفاده کنید. کاندوم به طور کامل در برابر عفونت HPV محافظت نمی کند، زیرا تمام سطح پوست را از تماس نمی پوشاند، اما همچنان تا حدی به جلوگیری از گسترش عفونت کمک می کند.
• از بازدید از حمام، استخر، توالت حتی با جزئی ترین زخم ها روی پوست خودداری کنید.
• روسیه شروع به واکسینه کردن کودکان در برابر سرطان دهانه رحم، که توسط ویروس HPV ایجاد می شود، کرده است. دختران 11-12 ساله واکسینه می شوند. نتایج واکسیناسیون کاهش بیماری را در زنانی که واکسن را با دارویی به نام گارداسیل دریافت کردند، نشان داد.

با این حال، ژاپنی ها به دلیل عوارض جانبی بسیار خطرناک، تا پایان مطالعه از واکسیناسیون علیه ویروس پاپیلوما خودداری کردند.

چگونه ویروس پاپیلومای انسانی را درمان کنیم؟!

هر ششم نفر ناقل ویروس پاپیلوماست - این در داده های WHO نشان داده شده است. ویروس پاپیلومای انسانی از طریق تماس از جمله تماس جنسی منتقل می شود. گاهی اوقات، مواردی از عفونت HPV خانگی در عمل پزشکی گزارش شده است. عفونت می تواند در طول زایمان از طریق مسیر عمودی (از مادر به نوزاد) رخ دهد.

در نگاه اول ممکن است حمل ویروس پاپیلوم خطرناک به نظر نرسد. فرد فقط از ظاهر زگیل روی بدن و غشاهای مخاطی شکایت دارد.

این نئوپلاسم های خوش خیم می توانند در هر قسمتی از بدن ایجاد شوند:

• صورت؛
• زیر سینه؛
• در زیر بغل؛
• روی اندام تناسلی؛
• بر روی غشاهای مخاطی اندام های داخلی، حفره های دهان و بینی.

عدم درمان HPV مملو از ایجاد تومورهای بدخیم در اندام های تناسلی مردان و زنان است. فعالیت این ویروس به توسعه سرطان حنجره و حفره دهان کمک می کند.

ویروس پاپیلوم بر روند بارداری تأثیر نمی گذارد. اما در این دوره، مادران باردار ممکن است افزایش تعداد کندیلوم ها (زگیل تناسلی) یا ناپدید شدن غیرمنتظره آنها را مشاهده کنند. تجمع کندیلوم های بزرگ در دستگاه تناسلی و روی دهانه رحم، خونریزی شدید و مشکل در زایمان را تهدید می کند.

خطرناک ترین عوارض عفونت در دوران بارداری شامل خطر عفونت جنین در هنگام عبور از دستگاه تناسلی است. پس از زایمان، کودک یک مادر آلوده به پولیپ دستگاه تنفسی مبتلا می شود. با این حال، مواردی نیز وجود داشته است که عفونت در کودکان چندین ماه پس از تولد ناپدید شد.

سزارین خطر عفونت در نوزاد را اندکی کاهش می دهد. در صورت وجود تجمع انبوه کندیلوم ها در دستگاه تناسلی یک زن در حال زایمان یا در صورت غیرممکن بودن زایمان طبیعی، متخصصان بر چنین مداخله ای اصرار دارند.

درمان محافظه کارانه در درمان ویروس پاپیلوم

چگونه ویروس پاپیلومای انسانی را درمان کنیم؟ کمک به بیمار با تجویز درمان محافظه کارانه شروع می شود.

اگر زگیل یا کندیلوم به تومور بدخیم تبدیل نشده باشد، پزشکان روی داروهایی تمرکز می‌کنند که روی سلول‌های دارای ژنوم HPV اثر می‌گذارند.

در مورد تعدیل کننده های ایمنی، استفاده از آنها تنها پس از تعیین وضعیت ایمنی بیمار و تعیین حساسیت سلول های ایمنی به داروهای خاص امکان پذیر می شود. تجویز داروهای ضد تبخال بیهوده است، زیرا آنها قادر به بهبود وضعیت فردی که ناقل ویروس پاپیلوماست نیستند.

به طور معمول، برای درمان عفونت، متخصصان موارد زیر را تجویز می کنند:

1. داروهای ضد ویروسی خاص (آلپیزارین)؛
2. القا کننده های سنتز اینترفرون (Ridostin، Neovir، Tamerit، Immunofan)؛
3. داروهای مبتنی بر اینترفرون (Reaferon، KIPferon، Cycloferon، Viferon)؛
4. ایندول ماده ای با اثرات ضد سرطانی است.
5. تعدیل کننده های ایمنی غیر اختصاصی (Derinat، Likopid، Wobenzym).

ایزوپرینوزین برای درمان عفونت ویروس پاپیلومای انسانی تجویز می شود. ماده فعال آن یک مشتق پورین است که دارای اثر سیستم ایمنی و ضد ویروسی است. کودکان پس از 3 سالگی با آن درمان می شوند. نشانه های تجویز دارو وجود پاپیلوم بر روی تارهای صوتی، اندام تناسلی و حنجره، تظاهرات فیبری عفونت ویروس پاپیلومای انسانی، عفونت سیتومگالوویروس و غیره است.

افرادی که از ویروس پاپیلومای انسانی رنج می برند - بررسی های ایزوپرینوزین مثبت است. با رعایت دوزهای تجویز شده توسط پزشک، واقعاً می توان به ناپدید شدن پاپیلوم ها دست یافت.

برای تقویت سیستم ایمنی در خانه، چای را از مخروط رازک، پونه کوهی، خار مریم، شکوفه نمدار، بادرنجبویه، دانه گشنیز و تالابی و ریشه سنبل الطیب دم کنید. اجزای خرد شده در مقادیر 1 قاشق غذاخوری گرفته می شود. ل هر کدام را در قمقمه بریزید و روی 2 فنجان آب جوش بریزید. صبح روز بعد نوشیدنی آماده نوشیدن است. 4 بار می نوشند. در روز در بخش های مساوی.

روش های سخت افزاری در درمان HPV

علائم عفونت با ویروس پاپیلومای انسانی زگیل، پاپیلوم و کندیلوم است. آنها با استفاده از انعقاد الکتریکی و شیمیایی و تخریب سرما از شر آنها خلاص می شوند. برداشتن پاپیلوم ها از طریق رادیو و لیزر درمانی امکان پذیر است.

چگونه ویروس پاپیلومای انسانی را درمان کنیم؟ انعقاد شیمیایی با داروهای Solkovagin و Solcoderm انجام می شود.

آنها برای درمان تظاهرات ویروس پاپیلوم بر روی مخاط واژن و دهانه رحم مفید هستند. این داروها مخلوطی از اسیدهای آلی و غیر ارگانیک هستند، اما فقط برای از بین بردن کندیلوم های منفرد موثر هستند. این روش برای درمان زنان نخست زا تایید شده است. اما در کنار اثربخشی آن، شایان ذکر است که درد متوسط ​​و شکل گیری احتمالی اسکار نیز وجود دارد.

Cryodestruction یا درمان تومورها با نیتروژن مایع با دمای پایین، سریع و بدون درد است. هنگام برداشتن زگیل تناسلی منفرد از دهانه رحم، ممکن است جای زخم روی آن باقی بماند.

اگر ویروس پاپیلومای انسانی از طریق ظاهر صاف و کندیلوم روی پوست ظاهر شود، چه باید کرد؟ در این حالت پزشکان از لیزر جراحی استفاده می کنند. این دستگاه حذف توده ها را در هر عمقی بدون عواقب - اسکار تسهیل می کند. عوارض این روش ممکن است شامل خونریزی و باریک شدن کانال گردن رحم باشد.

اولویت در درمان HPV متعلق به واکسن گارداسیل است. این دارو قادر است حتی انواع بسیار انکوژن ویروس را شکست دهد. این واکسن خطر ابتلا به سرطان را به حداقل می رساند و تولید حافظه ایمنی را تسریع می کند. این بدان معنی است که تحت تأثیر آن، آنتی بادی های محافظی تولید می شود که قبل از عفونت در بدن وجود داشته است.

یک روش رادیوسرجری برای درمان تظاهرات ویروس پاپیلوم با دستگاه Surgitron انجام می شود. همراه با برداشتن کندیلوم، متخصص انعقاد عروق خونی را انجام می دهد. عنصر جدا شده باید تحت بررسی بافت شناسی قرار گیرد.

در نهایت، چاقوی جراحی یک ابزار قدیمی و قابل اعتماد برای از بین بردن دیسپلازی شدید است. این تکنیک در مقایسه با گزینه های درمانی قبلی کمترین ملایمت را دارد. با این حال، از نظر قابلیت اطمینان نسبت به لیزر درمانی کم نیست.

ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) متعلق به زیرگروه A از خانواده پاپوویروس ها (Papoviridae) است.

HPV دارای شکل کروی با قطر تا 55 نانومتر است. کپسید دارای یک نوع تقارن مکعبی است، یک شکل هندسی را تشکیل می دهد - یک ایکوساهدر، که از 72 کپسومر ساخته شده است. ژنوم HPV به صورت یک DNA دو رشته ای بسته چرخه ای با وزن مولکولی 3-5 mD ارائه می شود. DNA جدا شده دارای خواص عفونی و تبدیلی است. یکی از رشته های DNA کد کننده در نظر گرفته می شود و حاوی اطلاعاتی در مورد ساختار پروتئین های ویروسی است. یک زنجیره کدگذاری حاوی حداکثر 10 فریم خواندن باز است که بسته به موقعیت آنها در ژنوم، زود و دیر تقسیم می شوند.

ویریون HPV حاوی دو لایه پروتئین ساختاری است که با حرف E مشخص شده است. ناحیه اولیه شامل ژن های E1، E2 است که مسئول تکثیر ویروس هستند. ژن E4 در فرآیند بلوغ ذرات ویروسی نقش دارد. HPVهای با خطر انکوژنیک بالا سنتز پروتئین های کپسید E5، E6 و E7 را رمزگذاری می کنند که در تبدیل بدخیم نقش دارند. برهمکنش های E6/p53 و E7/Rv1 منجر به اعوجاج چرخه سلولی با از دست دادن کنترل بر ترمیم و تکثیر DNA می شود. بنابراین، پلی مورفیسم ژن کد کننده p53 یک استعداد ژنتیکی برای توسعه فعال HPV با بدخیمی بعدی سلول است. ژن های دیررس L1 و L2 پروتئین های کپسید ویروسی را رمزگذاری می کنند.

پروتئین های داخلی متصل به DNA هیستون های سلولی هستند و پروتئین های کپسید آنتی ژن های نوع خاص هستند. تولید مثل HPV در هسته سلول ها اتفاق می افتد، جایی که DNA ویروسی به شکل یک اپیزوم وجود دارد. این اولین ویژگی است که HPV را از سایر ویروس های DNA انکوژنی که می توانند ژنوم خود را در DNA یک سلول تبدیل شده ادغام کنند، متمایز می کند.

دومین ویژگی HPV این است که ژن ویروسی مسئول تکثیر DNA سلولی را می توان رونویسی کرد و باعث می شود سلول میزبان همراه با HPV تقسیم شود که بدون در نظر گرفتن توانایی سلول میزبان منجر به یک نوع التهاب تولیدی می شود. بیان ژنوم ویروس را تنظیم می کند.

ژنوم HPV حاوی گیرنده های هورمونی برای هورمون های پروژسترون و گلوکوکورتیکوئید است که وابستگی دوره PVI به هموستاز هورمونی زن را توضیح می دهد.

در حال حاضر بیش از 120 نوع ویروس پاپیلوم شناسایی شده است که 70 نوع آن به تفصیل شرح داده شده است. مشخص شده است که ویروس‌های پاپیلوما دارای ویژگی‌های نوع و بافت هستند، به این معنی که هر نوع قادر به آلوده کردن بافت خاص به موضع خود است. به عنوان مثال، HPV نوع 1 باعث زگیل کف پا، HPV نوع 2 باعث زگیل معمولی، HPV نوع 3 باعث زگیل صاف و غیره می شود.

در نتیجه مطالعات غربالگری در مقیاس بزرگ (De Villiers E.M.، 1994)، او 34 نوع پاپیلوم را شناسایی کرد که با محلی سازی آنوژنیتال مشخص می شوند.

ویروس های پاپیلوم بر اساس درجه بدخیمی به ویروس های پرخطر و کم خطر و عملا ویروس های غیر سرطان زا که پوست و سایر غشاهای مخاطی را آلوده می کنند، تمایز می یابند.

انواع HPV که در ضایعات مختلف پوست و غشاهای مخاطی یافت می شوند (Villiers E.M.، 1989)
تظاهرات بالینی	انواع HPV
ضایعات پوستی
میخچه کف پا	1,2,4
زگیل های رایج	2, 4, 26, 27, 29, 57
زگیل های مسطح	3, 10, 28, 49
زگیل قصابی	7
زگیل اپیدرمدیسپلازی	5, 8, 9, 10, 12, 15, 19, 36
ضایعات پوستی غیر زگیل	37, 38
ضایعات مخاط تناسلی
Condylomata accuminata	6, 11, 42-44, 54
ضایعات غیر کندیلوماتوز	6, 11, 16, 18, 30, 31, 33, 34, 35, 39, 40, 42, 43, 51, 52, 55, 56, 57-59, 61, 64, 67-70
سرطان	16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68
آسیب به غشاهای مخاطی غیر از اندام تناسلی
پاپیلوم حنجره	6, 11, 30
کارسینوم گردن، زبان	2, 6, 11, 16, 18, 30

بر اساس نتایج مطالعات، ویروس‌های پاپیلومایی به گروه‌های با خطر «بالا» و «کم» تبدیل تومور اپیتلیوم آلوده به HPV تقسیم شدند.

ویروس پاپیلومای 16 و 18 اغلب در 67 تا 93 درصد موارد با سرطان دهانه رحم مرتبط است. بنابراین، نوع شانزدهم HPV اغلب در کارسینوم سلول سنگفرشی و نوع هجدهم HPV در بافت سرطان غدد یافت می شود. HPV نوع 16 در 50-70٪ موارد سرطان دهانه رحم، نوع 18 در 10-20٪ تشخیص داده می شود و سایر انواع HPV پرخطر بسیار کمتر تشخیص داده می شوند.

مشخص شده است که عفونت با ویروس پاپیلوما به تنهایی برای القای رشد تومور کافی نیست و نشان دهنده نقش کوفاکتورها (نقص ایمنی، سیگار کشیدن، بارداری، یائسگی و غیره) در سرطان زایی وابسته به HPV است. بنابراین، عفونت با ویروس پاپیلوما یک عامل ضروری، اما نه تعیین کننده در توسعه یک فرآیند بدخیم است.

Anya 2019-12-24 20:14:31

سلام من 6.3 Lg IDP 10^5 klitin دارم لطفا بگید این یعنی چی؟

بعد از ظهر بخیر. این بدان معنی است که میزان ویروس HPV در بدن شما از نظر بالینی در غلظت قابل توجهی است. این وضعیت نیاز به درمان دارد. برای درمان ضد ویروسی سیستمیک، داروی پاناویریل، تزریق وریدی شماره 5 یا شیاف رکتوم شماره 10، یکی در شب، به خوبی جواب داده است. اگر تظاهرات بالینی وجود داشته باشد - پاپیلوم یا تغییرات در دهانه رحم. سپس باید عناصر پاتولوژیک را حذف کرد و از ژل پاناویر به صورت موضعی استفاده کرد با تشکر.

ایگور 2019-12-19 17:15:12

من HPV HPV 56 دارم (X/KBM 4.6 HPV نوع 56 (مطلق، Lg، کپی/نمونه) 6.5 HPV نوع 66 (X/KBM نسبی * 10^5) 3.7 HPV نوع 66 (مطلق، Lg، کپی/نمونه) 5.6 این به چه معناست، یعنی چقدر انتقادی است که من یک مرد هستم

Korobkova Elena Vladimirovna متخصص زنان و زایمان پاسخ می دهد:

بعدازظهر بخیر این نوع HPV به شدت انکوژن هستند. با توجه به نتایج آزمایش، در غلظت بالینی قابل توجه است. باید بدانید که شما ناقل این عفونت هستید و می توانید آن را به شریک جنسی خود منتقل کنید. زیرا غلظت ویروس بالاست بهتر است یک دوره درمان ضد ویروسی را انجام دهید، حتی در صورت عدم وجود علائم بالینی، وجود ویروس به کاهش ایمنی کمک می کند و با توجه به سرطان زایی بالای ویروس ، عواقب آن می تواند جدی باشد. داروی ضد ویروسی Panavir که ایمنی را نیز تصحیح می کند، به خوبی خود را به عنوان یک درمان ضد ویروسی ثابت کرده است. برای درمان سیستمیک - تجویز داخل وریدی دارو 5 میلی لیتر در روزهای 1-3-5-8-11 درمان، اسپری Panavir Intim به صورت موضعی برای جلوگیری از عفونت، همچنین محافظت از سد را در هنگام مقاربت فراموش نکنید. متشکرم.

Alla 2019-12-08 22:19:39

HPV 53 +++ ???

Korobkova Elena Vladimirovna متخصص زنان و زایمان پاسخ می دهد:

این تجزیه و تحلیل وجود ویروس پاپیلومای انسانی نوع 53 را در غلظت قابل توجهی نشان می دهد. متشکرم.

جولیا 2019-11-28 12:13:57

سلام. من مبتلا به HPV 2.61 هستم، این به چه معناست؟