چگونه از شر عفونت روده خلاص شویم. علائم و درمان بیماری های عفونی روده در بزرگسالان. کولیت اولسراتیو غیر اختصاصی

عفونت های روده ای گروه بزرگی از بیماری های عفونی با ماهیت باکتریایی و ویروسی هستند که با مسمومیت، سندرم روده و کم آبی رخ می دهند. در ساختار عوارض عفونی، عفونت‌های روده‌ای در رتبه دوم قرار می‌گیرند، پس از عفونت‌های حاد تنفسی ویروسی در فراوانی. آنها کودکان را بسیار بیشتر از بزرگسالان تحت تأثیر قرار می دهند. عفونت های روده ای به ویژه برای کودکان سال های اول زندگی خطرناک است.

منبع: www.ogemorroe.com

علل و عوامل خطر

عوامل ایجاد کننده عفونت های روده می توانند میکروارگانیسم های بیماری زا مختلف - باکتری ها، تک یاخته ها، قارچ ها و ویروس ها باشند. اغلب، توسعه بیماری ناشی از موارد زیر است:

• انتروباکتری های گرم منفی (یرسینیا، اشریشیا، کمپیلوباکتر، سالمونلا، شیگلا)؛
• باکتری های بیماری زا مشروط (استافیلوکوک، پروتئوس، کلستریدیوم، کلبسیلا)؛
• ویروس ها (آدنوویروس ها، انتروویروس ها، روتاویروس ها)؛
• تک یاخته (کوکسیدیا، آمیب، ژیاردیا)؛
• قارچ.

همه عوامل ایجاد کننده عفونت های روده ای آنتروپاتوژن هستند و توانایی سنتز اگزو و اندوتوکسین ها را دارند.

اساس پیشگیری از عفونت های روده ای رعایت موازین بهداشتی و بهداشتی است.

منبع عفونت بیماران با تصویر بالینی واضح یا پاک شده از بیماری، ناقلین، برخی از انواع حیوانات اهلی هستند. عفونت با مکانیسم مدفوع-دهانی از راه های آب، خوراکی (از طریق غذا)، تماس با خانه (از طریق وسایل خانه، اسباب بازی، دست های کثیف، ظروف) رخ می دهد.

دلیل ایجاد عفونت روده ای ناشی از فلور فرصت طلب، تضعیف شدید قدرت دفاعی بدن است که به دلایل مختلفی می تواند ایجاد شود. در نتیجه، بیوسنوز طبیعی روده مختل می شود که با کاهش مقدار میکرو فلور طبیعی و افزایش میکرو فلور فرصت طلب همراه است.

نقش مهمی در ایجاد عفونت روده ای با نقض قوانین تهیه و ذخیره غذا، پذیرش برای کار در بخش های پذیرایی کارکنان مبتلا به استرپتودرما، فورونکولوز، لوزه ها و سایر بیماری های عفونی ایفا می کند.

عفونت‌هایی که از طریق آب و غذا منتقل می‌شوند می‌توانند بر گروه‌های بزرگی از جمعیت تأثیر بگذارند و باعث شیوع همه‌گیری شوند، اما موارد منفرد (پراکنده) اغلب بسیار بیشتر ثبت می‌شوند.

بروز برخی از انواع عفونت های روده ای وابستگی فصلی مشخص دارد، به عنوان مثال، گاستروانتریت روتاویروس بیشتر در ماه های زمستان و اسهال خونی در تابستان ثبت می شود.

عوامل مستعد عفونت عبارتند از:

• عدم رعایت قوانین بهداشت شخصی؛
• اسیدیته کم آب معده؛
• شرایط بد بهداشتی و بهداشتی زندگی؛
• عدم دسترسی به آب آشامیدنی با کیفیت بالا؛

اشکال بیماری

طبقه بندی عفونت روده بر اساس اصل بالینی و علت شناسی انجام می شود. رایج ترین آنها در عمل بالینی عبارتند از:

• عفونت روتاویروس؛
• اسهال خونی (شیگلوز)؛
• اشریشیوز (عفونت کولی)؛
• عفونت استافیلوکوک

بسته به ویژگی های علائم (مسمومیت، اختلال در تعادل آب و الکترولیت، آسیب به اندام های دستگاه گوارش)، سیر عفونت روده ممکن است غیر معمول (هیپر سمی، پاک شده) یا معمولی (شدید، متوسط، خفیف) باشد. .

کم آبی شدید بدن می تواند منجر به ایجاد شوک هیپوولمیک، نارسایی حاد کلیه شود.

تظاهرات محلی عفونت های روده ای مشخص می شود که کدام اندام خاص دستگاه گوارش بیشتر درگیر فرآیند پاتولوژیک است. در این راستا، گاستریت، گاستروانتریت، گاسترودئودنیت، اثنی عشر، انتریت، کولیت و انتروکولیت متمایز می شوند.

در بیماران ناتوان، عفونت روده ای می تواند فراتر از دستگاه گوارش گسترش یابد و منجر به آسیب به سایر اندام ها و سیستم ها شود. در این مورد، آنها در مورد تعمیم روند عفونی صحبت می کنند.

با توجه به مدت زمان جریان:

• عفونت حاد روده ای- کمتر از 6 هفته؛
• طولانی شده- بیش از 6 هفته؛
• مزمن- بیماری بیش از 6 ماه طول می کشد.

علائم عفونت روده

عفونت روده، صرف نظر از نوع پاتوژن، با علائم مسمومیت و ضایعات دستگاه گوارش ظاهر می شود. با این حال، برخی از انواع این بیماری علائم مشخصه ای دارند.

اسهال خونی

دوره کمون از 1 تا 7 روز طول می کشد. این بیماری به طور حاد با لرز و افزایش سریع دما به 39-40 درجه سانتیگراد شروع می شود. در اوج تب، بیمار ممکن است دچار هذیان، اختلال در هوشیاری، تشنج شود. علائم دیگر:

• ضعف؛
• ضعف شدید؛
• کمبود یا کاهش قابل توجه اشتها؛
• درد گرفتگی در شکم، موضعی در ناحیه ایلیاک چپ؛
• اسپاسم و درد کولون سیگموئید؛
• تنسموس (تمایل کاذب به دفع مدفوع)؛
• علائم اسفنکتریت؛
• حرکات روده 4 تا 20 بار در روز.

توده های مدفوع مایع هستند، حاوی مخلوطی از خون و مخاط هستند. با یک دوره شدید فرآیند عفونی، سندرم هموراژیک ایجاد می شود که با خونریزی روده آشکار می شود.

شدیدترین دوره مشخصه اسهال خونی است که توسط Shigella Grigoriev - Shig یا Flexner ایجاد می شود.

سالمونلوز

در 90 درصد موارد، سالمونلوز به صورت گاستریت، گاستروانتریت یا گاستروانتروکولیت رخ می دهد. شروع تحت حاد مشخصه - درجه حرارت به 38-39 درجه سانتیگراد افزایش می یابد، حالت تهوع و استفراغ رخ می دهد.

در دوره حاد بیماری، مکث آب و چای به مدت 1-2 روز تجویز می شود.

در برخی موارد، کبد و طحال بزرگ می شوند (هپاتواسپلنومگالی). مدفوع مکرر و فراوان است، مدفوع رنگ گل مردابی به خود می گیرد، حاوی ناخالصی های جزئی خون و مخاط است. این نوع عفونت روده در بزرگسالان معمولاً به بهبودی ختم می شود و در کودکان به دلیل کم آبی که به سرعت در حال رشد است می تواند تهدید کننده زندگی باشد.

منبع: vancomycin.ru

فرم تنفسی (شبیه آنفولانزا) عفونت سالمونلا در 5-4 درصد بیماران رخ می دهد. علائم اصلی آن عبارتند از:

• دمای تب؛
• سردرد؛
• آرترالژی، میالژی؛

نوع حصبه سالمونلوز بسیار نادر است (بیش از 2٪ از همه موارد). با یک دوره طولانی تب (تا 1-1.5 ماه)، اختلال در عملکرد سیستم قلبی عروقی و مسمومیت عمومی شدید مشخص می شود.

شکل سپتیک سالمونلوز عمدتاً در کودکان در ماه های اول زندگی یا در بیماران بالغ با سیستم ایمنی شدید ضعیف (عفونت HIV، بیماری های شدید همزمان) تشخیص داده می شود. بسیار سخت اجرا می شود. همراه با سپتیکوپمی یا سپتی سمی، اختلالات متابولیک، ایجاد عوارض شدید (هپاتیت پارانشیمی، پنومونی، مننژیت، اتوآنتریت، استئومیلیت).

اشریشیوز

گسترده ترین گروه عفونت های روده ای. این ترکیبی از عفونت های کلی ناشی از اشریشیای انتروهموراژیک، انتروتهاجمی، انتروتوکسیژنیک و آنتروپاتوژنیک است.

علائم اصلی اشریشیوز عبارتند از:

• دمای بدن تحت تب یا تب؛
• بی حالی، ضعف؛
• استفراغ مداوم (در نوزادان - نارسایی مکرر)؛
• از دست دادن اشتها؛

مدفوع مکرر، فراوان، آبکی، زرد رنگ. اگر بیماری ناشی از اشریشی انتروهموراژیک باشد، مدفوع حاوی مخلوطی از خون است.

بروز برخی از انواع عفونت های روده ای وابستگی فصلی مشخص دارد، به عنوان مثال، گاستروانتریت روتاویروس بیشتر در ماه های زمستان و اسهال خونی در تابستان ثبت می شود.

استفراغ مکرر و اسهال شدید به سرعت منجر به کم آبی بدن، ایجاد اکسزیکوز می شود. خشکی غشاهای مخاطی و پوست مشاهده می شود، خاصیت ارتجاعی و تورگ بافت ها کاهش می یابد، میزان ادرار جدا شده کاهش می یابد.

عفونت روتاویروس

عفونت روده روتاویروس در بیشتر موارد به صورت آنتریت یا گاستروانتریت پیش می رود. طول دوره کمون به طور متوسط ​​1-3 روز است. بیماری به صورت حاد شروع می شود، علائم آن تا پایان روز اول به حداکثر شدت خود می رسد. یکی از ویژگی های اصلی این فرم، ترکیب آسیب به اندام های دستگاه گوارش با پدیده های کاتارال است.

بیماران دارای:

• علائم مسمومیت عمومی؛
• افزایش دمای بدن؛
• حالت تهوع، استفراغ؛
• اسهال با دفعات دفع مدفوع 4 تا 15 بار در روز (مدفوع کف آلود و آبکی)؛
• سندرم تنفسی (گلودرد، رینیت، پرخونی حلق، سرفه).

طول مدت بیماری معمولاً از 4-7 روز تجاوز نمی کند.

عفونت روده ای استافیلوکوک

بسته به مکانیسم عفونت، عفونت روده استافیلوکوکی دو نوع است:

• اولیه- پاتوژن از طریق آب یا مسیر گوارشی از محیط وارد دستگاه گوارش می شود.
• ثانوی- استافیلوکوک ها با جریان خون از هر کانون دیگر عفونت اولیه در بدن وارد سیستم گوارش می شوند.

عفونت روده استافیلوکوک بسیار دشوار است، همراه با ایجاد سمیت شدید و اگزیکوزیس. صندلی آبکی، مکرر، 10-15 بار در روز است. رنگ آن سبز است و ممکن است حاوی مقدار کمی مخاط باشد.

در بیماران ناتوان، عفونت روده ای می تواند فراتر از دستگاه گوارش گسترش یابد و منجر به آسیب به سایر اندام ها و سیستم ها شود.

عفونت روده ای استافیلوکوکی ثانویه در بزرگسالان بسیار نادر است. بیشتر اوقات، در کودکان به عنوان عارضه لوزه حاد، استافیلودرمی، پنومونی، پیلونفریت و سایر بیماری های ناشی از استافیلوکوک ایجاد می شود. این فرم با یک دوره طولانی موج دار مشخص می شود.

تشخیص

بر اساس داده‌های بالینی و اپیدمیولوژیک، نتایج معاینه فیزیکی بیمار، تشخیص عفونت روده و در برخی موارد حتی پیشنهاد نوع آن امکان‌پذیر است. با این حال، تعیین علت دقیق بیماری تنها بر اساس نتایج آزمایشات آزمایشگاهی امکان پذیر است.

بیشترین ارزش تشخیصی معاینه باکتریولوژیک مدفوع است. مواد مورد مطالعه باید از اولین ساعات بیماری، قبل از شروع درمان آنتی بیوتیکی مصرف شود. با ایجاد یک نوع عمومی عفونت روده، آزمایش باکتریولوژیک خون (کاشت برای عقیمی)، ادرار و مایع مغزی نخاعی انجام می شود.

تقریباً هر فردی حداقل یک بار در زندگی خود با عفونت روده مواجه می شود. بسیاری این بیماری را با مسمومیت غذایی اشتباه می گیرند، اما برخلاف آن، عفونت توسط میکروارگانیسم های بیماری زا تحریک می شود که باعث التهاب در دستگاه گوارش می شود و یک بیماری جدی و خطرناک است که نیاز به بررسی دقیق و درمان واجد شرایط دارد. در این مقاله به بررسی علائم و درمان عفونت های روده ای در بزرگسالان، روش های تشخیص، کمک های اولیه و پیشگیری از این بیماری ها پرداخته ایم.

عفونت روده - چیست؟

عفونت حاد روده ای اصطلاحی است که گروهی از بیماری های منتقل شده از راه مدفوع-دهانی را که توسط میکروارگانیسم های بیماری زا ایجاد می شود، متحد می کند. باکتری ها و ویروس ها عوامل ایجاد کننده آن هستند.

پاتوژن های بیماری زا را می توان در غذا یافت و یا از فردی به فرد دیگر منتقل می شود. میکروارگانیسم ها که از طریق دستگاه گوارش وارد بدن می شوند، شروع به ترشح سموم خطرناک می کنند و به طور فعال تکثیر می شوند. آنها می توانند به دیواره های روده نفوذ کنند، باعث ایجاد یک فرآیند التهابی در آنها شوند. چنین بیماری هایی همیشه با مسمومیت شدید و علائم روده همراه است.

در صورت عدم درمان صحیح و به موقع، عفونت های حاد روده می تواند منجر به وخامت قابل توجهی در وضعیت بیمار شود و زندگی او را تهدید کند. باور این است که کودکان بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری ها هستند.. اما حتی در بزرگسالان، این بیماری های عفونی می تواند به شکل حاد رخ دهد و منجر به کم آبی و عملکرد نادرست کل ارگانیسم شود.

در مورد مسمومیت های غذایی معمولی، این بیماری توسط باکتری ها تحریک نمی شود، بلکه توسط سموم تشکیل شده در غذاهای فاسد و بی کیفیت ایجاد می شود. چنین شرایطی نیازی به درمان باکتریایی و درمان طولانی مدت ندارد. فرد مسموم برای افراد دیگر مسری و خطرناک نیست.

انواع عفونت های روده، راه های انتقال آنها

عفونت های روده ای چه بیماری هایی هستند و چگونه می توانند به آن مبتلا شوند؟ این سوال در نگاه اول ساده است، اما بسیاری از عفونت ها با مسمومیت اشتباه می کنند و نمی توانند پاسخ دقیقی به آن بدهند و به موقع یک وضعیت تهدید کننده زندگی را تشخیص دهند.

عفونت های روده ای شامل تعداد زیادی از بیماری های مختلف است. برخی از آنها به شکل حاد پیش می روند و خطری را متوجه بیمار می کنند، در حالی که برخی به سرعت و ایمن می گذرند.

راه اصلی انتقال عفونت روده ای مدفوعی – دهانی است. یک فرد می تواند از یک فرد بیمار یا از فردی که اخیراً به این بیماری مبتلا شده است مبتلا شود. گاهی اوقات در دوره پس از بیماری، افراد ناقل باکتری باقی می مانند و برای دیگران خطرناک هستند.

شیوع عفونت روده ای می تواند در افرادی که غذای تهیه شده توسط یک فرد عفونی می خورند ایجاد شود. باکتری ها از طریق دست های شسته نشده پس از توالت وارد غذا می شوند.

هر نوع عفونت روده ای ویژگی های خاص خود را در راه های انتقال و انتشار در بین جمعیت دارد. عوامل بیماری زا نه تنها از فردی به فرد دیگر منتقل می شوند. برخی از غذاها برای آنها مخزن طبیعی هستند.

در زیر انواع اصلی عفونت های روده ای و ویژگی های انتقال آن به انسان آورده شده است.

اسهال خونی

اسهال خونی یا بیماری دست های کثیف یک بیماری عفونی است که در سرتاسر کره زمین شایع است. اغلب در فصل گرم ایجاد می شود.. توسط باکتری شیگلا ایجاد می شود. شما می توانید از یک فرد بیمار و همچنین با نوشیدن آب آلوده، سبزیجات یا میوه های شسته نشده آلوده شوید.

شیوع اسهال خونی در تابستان مکرر است. افرادی که در آب شنا می کنند می توانند آب آلوده را ببلعند. ذهنیت مردم ما به آنها این امکان را می دهد که در هنگام شنا خود را تسکین دهند و در نتیجه سایر شناگران را در معرض خطر عفونت قرار دهند.

سالمونلوز

این عفونت روده ای بسیار موذیانه است. غالبا پاتوژن های سالمونلوز در محصولات غذایی بدون تغییر طعم آنها تکثیر می شوند. شما می توانید با خوردن تخم مرغ، لبنیات و محصولات گوشتی و سوسیس و کالباس به سالمونلوز مبتلا شوید. در عین حال، غذای مصرفی می‌تواند تازه و باکیفیت باشد، بو یا طعم نادرستی نداشته باشد.

بیشتر اوقات، فرد دقیقاً هنگام خوردن تخم مرغ یا اردک از پرندگان آلوده به سالمونلوز مبتلا می شود. در عین حال، تخم مرغ ها با تخم های معمولی تفاوتی ندارند؛ مشکوک به عفونت بدون آزمایشات آزمایشگاهی غیرممکن است.

باکتری ناشی از سالمونلا در داخل تخم‌مرغ یافت می‌شود، نه روی پوسته. بنا به دلایلی، این عقیده در بین مردم وجود دارد که اگر تخم مرغ را به طور کامل بشویید، می توانید از خود در برابر سالمونلوز محافظت کنید. مطمئناً تخم مرغ ها باید شسته شوند، اما این شما را از این عفونت باکتریایی روده محافظت نمی کند.

وبا

این بیماری روده ای یکی از خطرناک ترین آنهاست. یک فرد ممکن است در عرض چند ساعت در اثر از دست دادن مقدار زیادی آب و مسمومیت شدید جان خود را از دست بدهد..

خوشبختانه در زمان ما این اتفاق زیاد نمی افتد، قسمت های آن مجرد هستند. اپیدمی وبا اغلب در تابستان ایجاد می شود.

شما می توانید با نوشیدن آب آلوده یا شنا در بدنه های آبی بیمار شوید. یک فرد بیمار می تواند هنگام تهیه غذا با دست های آلوده دیگران را آلوده کند. Vibrio cholerae می تواند توسط مگس ها حمل شود.

روتاویروس

این بیماری روده ویروسی معمولاً "آنفولانزای روده" نامیده می شود، زیرا نه تنها با علائم دستگاه گوارش، بلکه با علائم کاتارال مشخصه SARS ظاهر می شود.

روتاویروس یک بیماری فصلی است و شیوع آن اغلب در دوره پاییز و زمستان ایجاد می شود.

شما می توانید از یک فرد بیمار مبتلا شوید.

این عفونت از راه مدفوع – دهانی منتقل می شود.

انتروویروس

شیوع انتروویروس بسیار رایج است. این پاتوژن می تواند از فردی به فرد دیگر منتقل شود.

همچنین می تواند در زمین، غذا جمع شود. ویروس قادر است برای مدت طولانی فعال بماند و روی وسایل بهداشت شخصی بماند.

فردی که عفونت انتروویروسی داشته است برای مدت طولانی برای دیگران خطرناک است و می تواند برای مدت معینی ناقل عفونت باقی بماند.

تصویر بالینی عفونت های روده ای

علائم عفونت روده بلافاصله پس از عفونت ظاهر نمی شود. معمولا، یک دوره کمون بین قرار گرفتن در معرض عفونت و شروع اولین علائم وجود دارد. این مدت زمان لازم برای نفوذ میکروب های بیماری زا به دیواره های روده، تکثیر و تولید سم است.

مدت دوره کمون برای هر پاتوژن فردی است. به عنوان مثال، با سالمونلوز، می تواند از 6 ساعت تا 3 روز طول بکشد، و در مورد وبا - 1-5 روز.

علائم اصلی عفونت های گوارشی به شرح زیر است:

• هایپرترمی افزایش دمای بدن است. ارقام آن می تواند به 38-39 درجه برسد. این به دلیل مسمومیت شدید و یک فرآیند التهابی حاد است که در دیواره های روده ایجاد می شود.
• تهوع و استفراغ. ابتدا بیمار می تواند همراه با باقیمانده غذا استفراغ کند، سپس استفراغ شامل شیره معده، صفرا و مایعات خوراکی می شود.
• درد شکم. می تواند حاد یا دردناک باشد و در قسمت های مختلف شکم موضعی شود. اسهال خونی با تنسموس مشخص می شود - درد شدید در هنگام اجابت مزاج.
• اسهال نوع و قوام مدفوع به نوع پاتوژن بستگی دارد. بنابراین، با وبا، مدفوع آبکی، شبیه آب برنج است. سالمونلوز با مدفوع سبز رنگ مایع مشخص می شود. با اسهال خونی، رگه هایی از خون و مخاط در مدفوع دیده می شود.
• ضعف عمومی و ضعف - به دلیل مسمومیت و از دست دادن مقدار زیادی مایع ایجاد می شود.
• افزایش تشکیل گاز، نفخ، نفخ. این فرآیندها می تواند با کولیک شدید روده همراه باشد.
• در مورد روتاویروس، بیمار علائم کاتارال را نشان می دهد: احتقان بینی، آبریزش بینی، گلودرد، سرفه.

با عفونت روده، کم آبی بدن ممکن است ایجاد شود. با استفراغ و اسهال، بدن مقدار زیادی مایعات و عناصر کمیاب ضروری را از دست می دهد. نبض بیمار تند می شود، سطح فشار خون کاهش می یابد، تنفس سریع می شود، پوست رنگ پریده می شود. در پس زمینه چنین وضعیتی، تشنج، اختلالات ریتم قلب و هوشیاری ممکن است ایجاد شود.

کمک های اولیه برای عفونت های روده ای

کمک به توسعه عفونت روده باید در اولین دقایق شروع علائم ارائه شود. می توان با افزایش سریع دما و مدفوع فراوان و بدتر شدن وضعیت انسان، پیشرفت این بیماری را تعیین کرد. با ایجاد اولین علائم بالینی این بیماری، باید با آمبولانس تماس بگیرید.

به یاد داشته باشید که خود درمانی عفونت روده در بزرگسالان در خانه بسیار خطرناک است، می تواند منجر به عواقب جدی شود. فقط یک پزشک پس از معاینه دقیق بیمار می تواند درمان علت شناسی صحیح را تجویز کند.

در حالی که منتظر ورود پزشکان هستید، شروع به ارائه کمک های اولیه به فرد مسموم کنید. با تشکر از آن، می توانید کمی وضعیت بیمار را کاهش دهید، شدت سندرم مسمومیت را کاهش دهید.

در زیر اقدامات اصلی که می توانید برای کمک به فرد بیمار قبل از رسیدن تیم آمبولانس انجام دهید آورده شده است.

شستشوی معده

می‌پرسید، چرا آن را بشویید، اگر مسمومیت روده پس از یک دوره کمون خاص رخ دهد، غذای خطرناک مدت‌هاست که حفره معده را ترک کرده است؟ در واقع این روش به حذف برخی از سموم و مواد زائد میکروارگانیسم ها کمک می کند و تا حد زیادی رفاه بیمار را تسهیل می کند. همچنین باید در نظر داشت که مسمومیت حاد نیز می تواند در ابتدا با علائم مشابه خود را نشان دهد، که در آن پاکسازی معده اصلی ترین روش نجات اضطراری است.

برای شستشوی معده به آب معمولی در دمای اتاق نیاز دارید. شما باید 2 تا 3 لیوان آب را در یک لقمه بنوشید و با فشار دادن انگشت خود روی ریشه زبان باعث استفراغ شوید.

طبق پروتکل های مدرن کمک های اولیه، استفاده از محلول پرمنگنات پتاسیم برای شستشوی معده توسط پزشکان مورد استقبال قرار نمی گیرد. اثربخشی این روش بیشتر از استفاده از آب معمولی نیست. محلول نامناسب برای شستشو بر اساس پرمنگنات پتاسیم می تواند باعث مسمومیت حاد و سوختگی غشای مخاطی مری و معده شود.

تنقیه پاک کننده

او است به حذف سموم تشکیل شده در روده تحت تأثیر باکتری های بیماری زا کمک می کند. این بر اساس آب جوشیده ساده انجام می شود. برای انجام آن به یک فنجان اسمارچ، کرم بچه یا ژله نفتی نیاز دارید. برای تنقیه فقط از آب با دمای اتاق استفاده کنید. مایعات سرد و گرم منع مصرف دارند.

جاذب ها

هر جاذب، به عنوان مثال، سوربکس، آتوکسیل، اسمکتا یا زغال فعال برای عفونت روده را می توان در مرحله کمک های اولیه مصرف کرد. این داروها به خنثی سازی و حذف سموم از روده ها و کاهش سطح سندرم مسمومیت کمک می کنند.

قبل از مصرف دارو، باید دستورالعمل ها را به دقت بخوانید، تاریخ انقضای دارو را بررسی کنید. دوز توصیه شده باید رعایت شود و از آن بیشتر نشود.

نوشیدنی فراوان

مایعات باید به مقدار زیاد مصرف شود. این می تواند آب ساده یا معدنی، چای سیاه یا سبز ضعیف باشد. باید مدام بنوشید، کم کم. مثلاً هر 10 دقیقه پنج جرعه جرعه.

بقیه کمک ها توسط آمبولانس ها و پزشکان بیمارستان انجام خواهد شد. داروهای اصلی ضد عفونت روده پس از معاینه دقیق بیمار و تشخیص تجویز خواهد شد.

ایجاد تشخیص

در صورت مشکوک شدن به عفونت روده، بیماران در بخش بیماری های عفونی بستری می شوند. دکتر بیمار را معاینه می‌کند، یک خاطره جمع‌آوری می‌کند، از او در مورد محصولاتی که در چند روز گذشته مصرف کرده است، مکان‌های پذیرایی که در آن غذا خورده است، می‌پرسد. به منظور انتخاب درمان علت شناسی مناسب برای عفونت روده، باید تشخیص دقیق، شناسایی پاتوژن و همچنین ارزیابی وضعیت اندام های داخلی و کل ارگانیسم را انجام دهید.

روشهای اصلی معاینه آزمایشگاهی و ابزاری مشکوک به عفونت روده به شرح زیر است:

• یک آزمایش خون دقیق به شما امکان می دهد بین عفونت باکتریایی و ویروسی تمایز قائل شوید.
• آزمایش خون بیوشیمیایی با هدف شناسایی اختلالات اندام های داخلی و نارسایی الکترولیت در بدن انجام می شود.
• بررسی باکتریولوژیک مدفوع برای شناسایی عامل بیماری زا انجام می شود. با آن می توانید نوع عفونت روده را تعیین کنید. این برای انتصاب درمان اتیولوژیک ضروری است.
• الکتروکاردیوگرام برای تشخیص به موقع اختلالات ریتم که ممکن است در پس زمینه تغییر آب-الکترولیت رخ دهد، ضروری است.
• برای ارزیابی وضعیت کلیه ها که به مسمومیت ها و عفونت های مختلف بسیار حساس هستند، آزمایش کلی ادرار لازم است.
• معاینه سونوگرافی از اندام های داخلی برای شناسایی اختلالات احتمالی در پانکراس، کبد، کیسه صفرا و کلیه ها انجام می شود.

این لیست از معاینات را می توان با توجه به تصویر بالینی و وضعیت بیمار، نتایج آزمایش هایی که قبلاً دریافت کرده است، توسط پزشک معالج گسترش یا محدود کرد.

توجه داشته باشید که تشخیص و تشخیص به موازات ارائه کمک های لازم به بیمار انجام می شود، مبارزه با مسمومیت و کم آبی بدن.

درمان عفونت روده

چگونه عفونت روده در بزرگسالان را در خانه درمان کنیم؟ پاسخ به این سوال بسیار ساده است - به هیچ وجه. سلامتی خود را با خوددرمانی به خطر نیندازید. بسیاری از مردم از بخش های بیماری های عفونی می ترسند و فکر می کنند که در آنجا می توانند زخم دیگری را بردارند. در حقیقت، در بیمارستان، همه بیماران در جعبه های جدا شده جداگانه یا بر اساس نوع بیماری تقسیم می شوند. خطر گرفتن چیزی در آنجا بسیار ناچیز است. اما احتمال ایجاد عوارض با خوددرمانی بسیار زیاد است.

پس چه باید کرد؟ موافقت با بستری شدن توسط تیم آمبولانس ضروری است. پزشک در بیمارستان داروهای لازم را برای درمان عفونت انتخاب می کند، تعادل آب و الکترولیت را تنظیم می کند. برای درمان سریع این بیماری، باید تمام توصیه های او را به شدت دنبال کنید و به قرار ملاقات ها پایبند باشید.

در زیر به اجزای اصلی درمان عفونت روده اشاره شده است:

• هیدراتاسیون درمانی با هدف مبارزه با کم آبی و مسمومیت انجام می شود. ابتدا محلول های لازم به بیمار تزریق وریدی می شود، زیرا به دلیل استفراغ مداوم نمی تواند آب بنوشد. سپس پس از تثبیت وضعیت، یک نوشیدنی فراوان تجویز می شود. شما می توانید آب معمولی یا محلول های خاص، به عنوان مثال، ریهیدرون بنوشید.
• آنتی بیوتیک ها قرص های اصلی برای عفونت روده ای با علت باکتریایی هستند. پس از شناسایی پاتوژن توسط پزشک تعیین می شود. آنها به صورت جداگانه انتخاب می شوند.
• رژیم غذایی. در چند روز اول، فقط می توانید آب برنج یا فرنی بلغور جو دوسر آب پز با غلظت مخاطی بخورید.
• جاذب ها برای حذف سموم از حفره روده تجویز می شوند. آنها باید جدا از سایر داروها مصرف شوند.
• آنزیم ها آنها برای بهبود هضم و تخلیه لوزالمعده استفاده می شوند.
• آنتی اسیدها برای سوزش سر دل و دردهای شکمی تجویز می شوند. این علائم اغلب گاستریت مزمن را نشان می دهد که می تواند در پس زمینه بیماری بدتر شود.
• پس از پایان دوره آنتی بیوتیک ها، داروهایی تجویز می شود که میکرو فلور روده را بازیابی می کند.

بیمار پس از آزمایش های مکرر مدفوع مرخص می شود. اگر میکروارگانیسم ها در آنها شناسایی نشود، فرد خطرناک تلقی می شود و قادر به تحریک عفونت افراد اطراف خود نیست.

همچنین، به موازات درمان تجویز شده توسط پزشک، می توان از برخی از داروهای مردمی برای عفونت های روده استفاده کرد. بی خطرترین و مفیدترین چای بابونه است.. این یک ضد عفونی کننده طبیعی طبیعی در نظر گرفته می شود، به تسکین التهاب از دیواره های روده کمک می کند. می توان از جوشانده دانه کتان نیز استفاده کرد. آنها تشدید گاستریت را درمان می کنند. می توانید آن را با احساس ناراحتی در معده، سوزش سر دل مکرر مصرف کنید.

پیشگیری از عفونت های روده ای

چگونه از خود و عزیزان خود در برابر این بیماری عفونی وحشتناک محافظت کنیم؟ متاسفانه، هیچ واکسن و تلقیح علیه عفونت روده وجود ندارد، یا 100% از روش های موثر پیشگیری است. هیچ کس از ایجاد این بیماری مصون نیست. اما به لطف توصیه های ساده، می توانید خطر توسعه آن را به حداقل برسانید.

در زیر نکاتی را برای شما جمع آوری کرده ایم که به پیشگیری از عفونت های روده ای کمک می کند:

1. بهداشت شخصی را رعایت کنید، همیشه قبل از خوردن غذا، حتی قبل از یک میان وعده کوچک، دست های خود را بشویید.
2. فرآورده های گوشتی و تخم مرغ را جدا از غذاهای آماده فقط در یخچال نگهداری کنید.
3. محصولات را فقط از بازارها یا فروشگاه های دارای مجوز خریداری کنید. از بازارچه های خودجوش خودداری کنید.
4. در فصل گرما کیک خامه ای نخورید. در این زمان، خطر ابتلا به عفونت در آنجا به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.
5. غذاهای خیابانی نخرید. خیلی اوقات هنگام تهیه آن اصول بهداشتی رعایت نمی شود و تمام استانداردهای بهداشتی زیر پا گذاشته می شود.

عفونت‌های روده‌ای بیماری‌های خطرناکی هستند که می‌توانند از یک فرد بیمار سرایت کنند. هنگامی که اولین علائم بیماری ظاهر می شود، باید به دنبال کمک پزشکی باشید. خوددرمانی یک عمل خطرناک و راش است که می تواند منجر به عواقب جدی شود.. شما نیازی به جستجو در اینترنت برای نحوه درمان این بیماری ندارید، باید بلافاصله با متخصصان واجد شرایط تماس بگیرید. تمامی داروها پس از معاینه و معاینه بیمار توسط پزشک تجویز می شود. هدف آنها مبارزه با عفونت، کاهش مسمومیت و کم آبی بدن و بازیابی سیستم گوارش است.

هنگامی که روده یا معده تحت تأثیر یکی از سه ده بیماری عفونی قرار می گیرد، بیمار مبتلا به "عفونت روده" تشخیص داده می شود. همه آنها توسط باکتری های بیماری زا، ویروس ها، تک یاخته ها ایجاد می شوند.

عفونت روده ضایعه دستگاه گوارش توسط میکروارگانیسم هایی است که باعث مسمومیت، درد شکم، ضعف و هیپرترمی می شود. یکی از بارزترین تظاهرات آسیب شناسی روده، التهاب غشای مخاطی معده و روده است.

هیچ رده سنی وجود ندارد که در برابر بروز عفونت روده ای بیمه شود، اما به دلیل ویژگی های ایمنی، کودکان، افراد مسن و کسانی که اخیراً به بیماری جدی مبتلا شده اند، بیشتر دچار آن می شوند. در کشورهای پیشرفته، عفونت روده بعد از سارس از نظر تعداد مراجعه به پزشک در رتبه دوم قرار دارد.

عفونت به دلیل ورود عوامل عفونی به بدن یک فرد سالم از طریق مدفوع-خوراکی یا گوارشی رخ می دهد: از طریق آب، وسایل خانه، غذا. این میکروب ها توسط مدفوع، استفراغ، بزاق، ادرار توسط افراد بیمار یا کسانی که اخیراً عفونت روده داشته اند دفع می شوند.

بیماری های مرتبط با عفونت های روده ای

تقریباً سه دوجین بیماری عفونی باعث عفونت دستگاه گوارش با میکروارگانیسم های بیماری زا می شوند.

عفونت های ناشی از باکتری:

یرسینیوز؛

کمپیلوباکتریوز؛

مسمومیت غذایی با استافیلوکوک؛

اشریشیوز (E. coli)؛

عفونت پروتئوس؛

عفونت ناشی از کلستریدیا؛

عفونت کلبسیلا؛

عفونت سودوموناس آئروژینوزا؛

پاراتیفوئید a و b.

عفونت روده ناشی از ویروس ها:

ویروس کرونا؛

Reovirus;

ویروس گروه نورفولک؛

عفونت روده ای ناشی از موجودات تک یاخته ای:

کریپتوسپوریدیوز.

دو دلیل برای جداسازی عفونت‌های روده‌ای بر اساس نوع وجود دارد: پاتوژنتیک بالینی، که در عمل استفاده می‌شود، و طبقه‌بندی علت‌شناسی، که در تحقیقات علمی استفاده می‌شود.

دلایل طبقه بندی:

برای بیماری زایی - ویژگی های دوره بیماری؛

برای علت - نوع فلور بیماری زا که عفونت را تحریک کرده است.

طبقه بندی علت - انواع عفونت های روده:

باکتریایی - از راه مدفوع-دهانی و خوراکی-خانگی (نقض بهداشت، محصولات با کیفیت پایین) منتقل می شود که توسط میکروارگانیسم های بیماری زا و فرصت طلب ایجاد می شود. میکروب های بیماری زا از خارج وارد می شوند، میکروب های فرصت طلب معمولاً در بدن انسان به مقدار کمی یافت می شوند که توسط میکرو فلور مفید مهار می شوند.

ویروسی - اغلب توسط روتاویروس و عفونت روده ای انتروویروس نشان داده می شود، مسیر انتقال با مسیر انتقال عفونت باکتریایی به اضافه عفونت هوا تفاوتی ندارد. بیمار حتی پس از 0.5-1 ماه منبع عفونت برای دیگران باقی می ماند.

تک یاخته - به ندرت تشخیص داده می شود، هنگامی که آب از مخازن وارد بدن می شود، یک دوره طولانی جریان دارد، فرد را تحت تاثیر قرار می دهد.

طبقه بندی پاتوژنتیک:

عفونت توسط یک پاتوژن ناشناس ایجاد می شود - تا 70٪ موارد.

عامل عفونت ایجاد می شود - تا 20٪ موارد.

اسهال خونی باکتریایی - تا 10٪ موارد.

از آنجایی که پاتوژن ها نسبت به اثرات شیره معده حساس نیستند، به روده نفوذ کرده و به سلول های اپیتلیال (شیگلا، سالمونلا) حمله می کنند یا نمایندگان میکرو فلور مفید (E. coli، Vibrio cholerae) را جابجا می کنند. برخی از پاتوژن ها (استافیلوکوکوس اورئوس) سموم خود را در خارج از بدن انسان، در حالی که هنوز روی غذا هستند، آزاد می کنند و از آنجا وارد روده می شوند.

همه این میکروارگانیسم ها باعث التهاب انتروسیت ها - سلول های مخاط روده، سوء هاضمه می شوند. علامت اصلی این بیماری اسهال یا اسهال است که به طور مکرر خود را نشان می دهد. سایر تظاهرات در تصویر بالینی بیماری های مختلف متفاوت است.

علائم دیگر:

تهوع و استفراغ؛

هایپرترمی برای چند ساعت یا چند روز؛

• درد شکم؛

  اختلالات اشتها؛

  غرش در شکم، نفخ؛

  کاهش وزن؛

  ضعف؛

  مخلوط شدن خون در مدفوع؛

  مدفوع آبکی

در همه موارد، سندرم روده و سندرم مسمومیت عمومی ظاهر می شود که با درجات مختلف شدت بروز می کند.

انواع و علائم سندرم روده:

سندرم گاستریت - درد معده، حالت تهوع و استفراغ بعد از خوردن و آشامیدن، مجرد، کمتر اسهال 2-4 بار، ناشی از ویروس ها یا طلایی.

گوارشیسندرم - درد در برآمدگی معده و اطراف ناف، استفراغ، مدفوع مکرر لکه دار، سپس مدفوع آبکی با مخاط و بقایای مواد غذایی، دارای رنگ قهوه ای یا سبز، بوی نامطبوع تیز است.

گاستروانتروکولیتیکسندرم - استفراغ، مدفوع شل مکرر با اجابت مزاج دردناک، حاوی مخاط و خون، مشخصه سالمونلوز است.

انتروکولیکسندرم - درد شدید، تمایلات مکرر با ترشح متناوب مخاط یا مدفوع مایع، مشخصه سالمونلوز یا اسهال خونی.

سندرم کولیت - درد در قسمت تحتانی شکم، حرکات مکرر روده همراه با ترشح مدفوع مایع همراه با خون و مخاط، اصرارهای کاذب (تنسموس)، تسکین کوتاه مدت پس از اجابت مزاج، مشخصه اسهال خونی است.

سندرم عفونی سمی با مجموعه ای از علائم متفاوت ظاهر می شود، حتی قبل از شروع علائم آسیب روده احساس می شود.

بیشتر اوقات، بیمار علائم زیر را احساس می کند:

دمای بدن بالا؛

کمبود اشتها؛

همه این علائم ناشی از افزایش میزان سموم ناشی از رشد کلنی پاتوژن است.

محدوده مقادیر دما برای این آسیب شناسی به نوع پاتوژن بستگی دارد. ممکن است چندین ساعت بالا بیاید یا چند روز بماند. نوسانات شدید دما در هنگام بروز عوارض ایجاد می شود. اغلب چنین علامتی دلیلی برای بستری شدن در بیمارستان است.

هایپرترمی اولین علامت عفونت دستگاه گوارش است. قبل از علائم دیگر (درد شکمی، اسهال) ظاهر می شود. اسهال در برخی موارد در پس زمینه نرمال شدن دما، پس از کاهش آن به مقادیر طبیعی رخ می دهد. برای جلوگیری از کم آبی برای جلوگیری از افزایش دما، کاهش آن با داروهای ضد تب توصیه می شود.

استفراغ

این علامت همیشه اغلب ظاهر نمی شود، استفراغ می تواند منفرد، متعدد و به طور کلی وجود نداشته باشد. قطع آن با داروهای ضد استفراغ ممنوع است، زیرا باعث اختلال در دفع سموم از بدن می شود.

نوشیدن مقدار زیادی مایعات برای جبران مایعات از دست رفته و عناصر کمیاب به بهبود وضعیت کمک می کند. با استفراغ تسلیم ناپذیر، بستری شدن در بیمارستان، نوشیدن مکرر در جرعه های کوچک، تزریق محلول های نمکی مورد نیاز است.

منبع عفونت یک فرد بیمار یا ناقل عفونت است که عوامل بیماری زا را با مدفوع، ادرار و استفراغ به محیط خارجی دفع می کند. قادر به جداسازی پاتوژن ها در طول دوره بیماری و 2-4 هفته پس از اتمام آن است.

راه های عفونت:

دهانی- مدفوعی;

• هوابرد.

پاتوژن ها از طریق حفره دهان، یعنی از راه گوارش وارد دستگاه گوارش می شوند.

علل عفونت:

عدم رعایت قوانین بهداشتی در هنگام غذا و در تهیه آن؛

نقض قوانین محله در هنگام ذخیره سازی محصولات و عملیات حرارتی آنها.

تماس با وسایل خانگی آلوده به بیمار؛

نوشیدن آب جوشانده نشده یا بلعیدن تصادفی آن در حین حمام کردن؛

نگهداری طولانی مدت محصولاتی که برای این منظور در نظر گرفته نشده است.

ارتباط بین نوع عامل عفونت روده ای و محصولات مصرفی آلوده به میکروب:

استافیلوکوک - سس مایونز، پودینگ، کاستارد؛

Vibrio cholerae، Escherichia coli - آب جوشانده نشده از مخازن آلوده، نوشیدن این آب و شستن غذا با آن.

کلستریدیا یک عفونت بیمارستانی است.

سالمونلا - تخم مرغ و گوشت مرغ؛

یرسینیا - گوشت و شیر؛

ویبریو پاراهمولیتیک - غذاهای دریایی خام و پخته.

عفونت های ویروسی از طریق قطرات خانگی و هوا، همراه با بزاق، از طریق پوست، به دهان و روده ها منتقل می شوند. این با بوسیدن، تف کردن، گاز گرفتن اتفاق می افتد. بیشترین مستعد ابتلا به عفونت کودکان، افراد مسن، افراد مبتلا به الکلیسم، بیماران مبتلا به آسیب شناسی دستگاه گوارش هستند.

ویدئویی درباره علل و علائم عفونت های رایج روده:

هر آسیب شناسی عفونت دستگاه گوارش به شکل حاد پیش می رود، انتقال به یک آسیب شناسی مزمن رخ نمی دهد. فرد یا به طور کامل بهبود می یابد یا در اثر عوارض فرآیند عفونی می میرد.

در 3-1 ماه اول پس از بهبودی، بیمار دچار اختلالات گوارشی می شود. این اثرات باقیمانده در اثر آسیب به تعداد زیادی سلول در غشای مخاطی دستگاه گوارش ایجاد می شود. قولنج، مدفوع شل اپیزودیک، ممکن است تا زمانی که ساختار روده بازسازی شود، رخ دهد. در این مدت رعایت دقیق قوانین بهداشتی الزامی است.
عفونت روده برای عوارض آن خطرناک است:

کم آبی بدن. به دلیل مدفوع شل و استفراغ مکرر، بدن مایعات و نمک های معدنی زیادی را از دست می دهد که بر فرآیندهای متابولیک تأثیر منفی می گذارد. با از دست دادن بیش از 10 درصد مایعات، کما رخ می دهد که ممکن است منجر به مرگ شود.

شوک عفونی-سمی. در ابتدای بیماری به دلیل بلعیدن مقدار زیادی سموم، مواد زائد باکتری ها، به سیستم گردش خون رخ می دهد. همراه با تب بالا

پنومونی . اغلب در کودکان رخ می دهد، در پس زمینه جایگزینی جزئی مایع ایجاد می شود.

نارسایی حاد کلیه .

با هر عفونت روده ای، غشای مخاطی دستگاه گوارش تحت تأثیر قرار می گیرد. این وضعیت باعث ایجاد سوء هاضمه، استفراغ و اسهال می شود.

عفونت به شکل حاد بیماری های زیر رخ می دهد:

قوانین اصلی او:

• رژیم غذایی مبتنی بر سوپ غلات لزج، آبگوشت ضعیف، گوشت و ماهی بدون چربی آب پز، غلات روی آب، تخم مرغ همزده، کراکر، کلوچه های بدون چربی است.

  خوردن گوشت دودی، کنسرو، استفاده از ادویه جات و ادویه های داغ، پیاز، سیر، تربچه در غذاها، نوشیدن شیر، الکل، نوشیدنی های گازدار، استفاده از غذاهای چرب و غذاهای سرخ شده در منو ممنوع است.

  این رژیم باید به مدت 3-4 هفته پس از کاهش علائم اصلی اختلال روده رعایت شود.

بازیابی کامل عملکردهای دستگاه گوارش در عرض 2.5-3 ماه اتفاق می افتد.

داروهای ضروری برای عفونت های روده




گروه های دارویی داروهای مورد استفاده در درمان عفونت های دستگاه گوارش:

داروهای ضد تب لزوماً شامل نیمسولید، ایبوپروفن، پاراستامول هستند. در صورت لزوم در دمای بالاتر از 37.5 درجه استفاده کنید، زیرا افزایش آن از بازیابی املاح و مایعات از دست رفته جلوگیری می کند. علاوه بر این، در دماهای بالا، مایعات زیادی از سطح بدن انسان تبخیر می شود و این بار اضافی در هنگام کم آبی بدن را به همراه دارد.

راه حل هایی برای آبرسانی مجدددر تمام مدت استفراغ و مدفوع شل برای جبران از دست دادن املاح و مایعات مصرف شود.

انتروسوربنت ها: کربن فعال، پلی پفن، انتروسژل، لاکتوفیلتروم، اسمکتا، پلی سورب. داروها اثر درمانی ندارند، اما شدت علائم منفی را کاهش می دهند، در تمام دوره تظاهر مدفوع شل و استفراغ مصرف می شوند.

ضد عفونی کننده روده: Furazolidone، Interix، Enterofuril، Intestopan. از بین بردن میکروارگانیسم های بیماری زا.

پروبیوتیک ها: Lineks، Baktisubtil، Enterol. به بازیابی تعادل میکرو فلور روده کمک می کند.

آنزیم ها: Creon، Pazinorm، Micrasim، Mezim. به هضم و جذب غذا کمک می کند.

عوامل آنتی باکتریالآنها به شدت بر اساس نشانه ها تجویز می شوند، زیرا آنها می توانند کلنی های لاکتو و بیفیدوباکتری های مفید خود را از بین ببرند (برای بررسی :).

داروهای مسکن برای عفونت های روده ای نباید مصرف شوند، زیرا عمل آنها ظاهر درد و اسپاسم را پنهان می کند، که نشان دهنده ایجاد عوارض جدی است.

استفاده از داروهای ضد استفراغ (سروکال، متوکلوپرامید) و داروهایی که مدفوع را تثبیت می کنند (Imodium، Loperamide) ممنوع است، زیرا استفراغ و اسهال یک واکنش محافظتی بدن است که به خلاص شدن از شر سموم کمک می کند. اگر آنها در بدن تجمع کنند، وضعیت بیمار به طور قابل توجهی بدتر می شود و بهبودی سریع اتفاق نمی افتد.

آیا آنتی بیوتیک لازم است و چه زمانی؟




عوامل ضد باکتری برای درمان عفونت های روده در شرایط زیر استفاده می شود:

• اسهال طولانی مدت همراه با ژیاردیازیس؛

  مخلوط شدن خون در مدفوع.

در موارد دیگر، درمان آنتی بیوتیکی ضایعه عفونی دستگاه گوارش مورد نیاز نیست.

گروه هایی از داروهای ضد باکتری که برای نشانه های استفاده استفاده می شوند:

تتراسایکلین ها: داکسی سایکلین، تتراسایکلین.

پنی سیلین ها: آمپی سیلین، آموکسی سیلین؛

سفالوسپورین ها: سفتریاکسون، سفالزین؛

فلوروکینولون ها: افلوکساسین، سیپروفلوکساسین، لومفلوکساسین.

هرگونه تظاهرات عفونت روده ای مستلزم تشخیص دقیق و مشاوره با متخصص بیماری های عفونی است.




تحصیلات:در سال 2008 او دیپلم در تخصص "پزشکی عمومی (مراقبت های درمانی و پیشگیرانه)" در دانشگاه پزشکی تحقیقاتی روسیه به نام N.I. Pirogov دریافت کرد. بلافاصله دوره کارآموزی را گذراند و دیپلم درمان گرفت.

عفونت های روده ای گروهی از بیماری ها هستند که با یک مسیر واحد انتقال عامل بیماری و همچنین محلی سازی آن در بدن - روده ها متحد می شوند.

عوامل ایجاد کننده عفونت های روده ای می توانند برای مدت طولانی خارج از روده باشند. بیرون آمدن با مدفوع، باکتری های بیماری زا در آب یا خاک باقی می مانند و تحت شرایط خاصی به بدن یک "مالک" جدید نفوذ می کنند.

عفونت معمولاً هنگام خوردن سبزیجات، میوه‌ها، انواع توت‌ها یا آب یا غذای بی‌کیفیت رخ می‌دهد.

از آنجایی که محیط اصلی برای فعالیت حیاتی باکتری های بیماری زا روده است، اولین علامت این گونه بیماری ها اسهال است و بنابراین سازمان جهانی بهداشت تمامی عفونت های این نوع را در زمره بیماری های اسهالی طبقه بندی می کند.

کد ICD-10

کد ICD-10

A00-A09 عفونت های روده ای

آمار

طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی، عفونت های روده ای سالانه باعث مرگ بیش از دو میلیون نفر در سراسر جهان می شود که بیشتر آنها کودک هستند. بیماری های این گروه گسترده است و در برخی کشورها مرگ و میر نوزادان بر اثر عفونت روده ای تا 70 درصد کل مرگ و میر کودکان زیر 5 سال است.

همهگیرشناسی

همانطور که قبلا ذکر شد، عفونت های روده ای از بیمار یا ناقلان باکتری های خطرناک به افراد سالم سرایت می کند. یک فرد مبتلا از شروع بیماری خطرناک است، با بهبود وضعیت، مسری بودن نیز کاهش می یابد، اما در برخی موارد، فرد می تواند برای مدت طولانی خطرناک باشد.

در طول تحقیقات، ثابت شد که انتشار باکتری های بیماری زا حتی پس از بهبودی نیز می تواند باقی بماند، که به دلیل فرآیندهای پاتولوژیک در روده ها رخ می دهد. زمانی که یک فرد از انتشار عفونت جلوگیری می کند، تنها پس از یک مطالعه باکتریولوژیکی می توان تعیین کرد.

در گسترش عفونت، بیماران با فرم های پاک شده اهمیت زیادی دارند، زیرا چنین افرادی تشخیص داده نمی شوند و همچنان در تیم هستند و باکتری های خطرناک را پخش می کنند.

همچنین کودکان کوچکی که هنوز مهارت های اولیه بهداشتی را ندارند و از اشکال پاک شده عفونت های روده ای رنج می برند، به راحتی می توانند محیط و اشیا را آلوده کنند.

به کودکان تازه متولد شده، این بیماری اغلب از مادر منتقل می شود.

ناقلان باکتری های بیماری زا بسیار نادر هستند، با این حال، چنین افرادی نیز در گسترش عفونت نقش دارند.

از بین انواع عفونت های روده، سالمونلوز را می توان متمایز کرد، زیرا حیوانات نیز در گسترش آن شرکت می کنند. اغلب، این بیماری از حیوانات اهلی (گاو، سگ، گربه، اسب و غیره) و همچنین از جوندگان منتقل می شود.

منبع اصلی عفونت پرندگان به خصوص آبزیان هستند. باکتری سالمونلا نه تنها در اندام ها، مانند اکثر حیوانات، بلکه در پوسته و محتویات تخم ها نیز وجود دارد. در عین حال، پرندگان برخلاف حیوانات، مدت طولانی تری ناقل باکتری های خطرناک باقی می مانند.

عفونت روده می تواند هم به صورت منفرد و هم به صورت شیوع همه گیر رخ دهد، در حالی که بیماری می تواند به ابعاد وسیعی برسد، مثلاً در مورد وبا. در دوره تابستان و پاییز، سطح بالایی از اکثر عفونت های روده مشاهده می شود، در دوره زمستان، سطح اسهال ویروسی افزایش می یابد.

علل عفونت روده

هنگامی که یک عامل بیماری زا وارد بدن (روده) می شود، عفونت های روده شروع به رشد می کنند. همانطور که قبلا ذکر شد، عامل عفونت می تواند هنگام نوشیدن آب آلوده (از شیر آب، چشمه و غیره) و همچنین با سبزیجات، میوه ها و غیره شسته نشده وارد بدن شود.

میکروارگانیسم های بیماری زا در خارج از بدن به طور فعال به ویژه در شرایط گرم و مرطوب تکثیر می شوند. غذاهایی که خارج از یخچال نگهداری می شوند به ویژه گوشت و لبنیات از این نظر خطر بزرگی دارند.

در تابستان بیماری‌های روده‌ای خطر بزرگی دارند، زیرا در گرما، مواد غذایی به ویژه گوشت و ماهی سریع‌تر خراب می‌شوند و حشرات مختلف نیز می‌توانند عفونت را از مدفوع آلوده منتقل کنند. دوره کمون عفونت روده

دوره نهفتگی دوره از لحظه ورود میکروارگانیسم های بیماری زا به روده تا ظهور اولین علائم بیماری است. به عبارت دیگر، این دوره نهفته بیماری است، زمانی که عفونت قبلاً رخ داده است، اما هیچ نشانه ای از بیماری وجود ندارد.

عفونت های گوارشی اغلب 12 تا 36 ساعت پس از عفونت ظاهر می شوند، در برخی موارد دوره نهفته می تواند تا 12 روز طول بکشد.

سه اصلی وجود دارد راه های انتقال عفونت های روده ای: از طریق غذا، آب و تماس خانگی.

اغلب، عفونت روده از طریق مواد غذایی آلوده به میکروارگانیسم ها یا درمان حرارتی و بهداشتی ناکافی منتقل می شود. منشأ بیماری می تواند هم افراد و هم حیوانات (گاوهای بزرگ و کوچک، طیور، جوندگان و غیره) باشد. از ناقل، عفونت می تواند به شیر (فرآورده های لبنی)، تخم مرغ، میوه ها، سبزیجات وارد شود.

انتقال بیماری از طریق آب کمی کمتر است. اساساً عفونت از طریق استفاده از آب بی کیفیت رخ می دهد. این معمولاً در نتیجه ترکیدگی لوله های آب یا فاضلاب اتفاق می افتد.

با تماس خانگی، عفونت می تواند از طریق دست های کثیف یا اشیاء مختلف (حوله، اسباب بازی) از ناقل پخش شود.

عوامل ایجاد کننده عفونت های روده ایباکتری های بیماری زا هستند که با مدفوع وارد محیط می شوند و غذا یا آب را آلوده می کنند. همچنین باکتری هایی وجود دارند که از طریق ادرار یا استفراغ دفع می شوند، مانند باکتری های مسمومیت غذایی یا وبا.

منبع اصلی عفونت یک فرد آلوده یا ناقل عفونت بیماری زا است. ناقل باکتری به یک فرد تقریباً سالم گفته می شود که در بدن او میکروارگانیسم های بیماری زا وجود دارد که در محیط خارجی منتشر می شوند.

معمولاً ناقلین عفونت افرادی هستند که سیستم ایمنی ضعیفی دارند و عفونت روده ای داشته اند و همچنین مبتلا به بیماری های مزمن دستگاه گوارش یا کیسه صفرا هستند.

افراد سالم نیز می توانند عفونت هایی را پخش کنند که میکروب های بیماری زا در بدن آنها وارد شده است، اما در آن ریشه دوانده و به "صاحب" خود آسیبی نمی رساند.

مدفوع با عوامل بیماری زا می تواند به منبع عفونت تبدیل شود. اغلب، این بیماری از طریق دست ها و اشیاء کثیف پخش می شود - اگر دست های بیمار یا حامل عفونت با مدفوع آلوده شود، هر چیزی را که لمس می کند منبع عفونت می شود. اگر یک فرد سالم اشیاء آلوده را لمس کند، می تواند باکتری های بیماری زا را به غذا منتقل کند و آلوده شود. بنابراین، متخصصان توصیه می‌کنند که دست‌ها را هر چه بیشتر بشویید، مخصوصاً بعد از رفتن به توالت.

عفونت های روده ای می توانند از طریق اسباب بازی ها، نرده های حمل و نقل عمومی، دستگیره های سبد در سوپرمارکت و غیره منتقل شوند.

علائم عفونت روده

علائم عفونت روده به نوع پاتوژن بستگی دارد، اما نشانه‌های رایجی وجود دارد که با آن می‌توانید علت سلامت ضعیف را درک کنید: ضعف، اشتهای ضعیف، درد شکم.

عمل پاتوژن ها در روده بلافاصله ظاهر نمی شود؛ هنگامی که باکتری ها یا ویروس ها وارد دستگاه گوارش می شوند، تحت یک "دوره نهفتگی" قرار می گیرند که می تواند از 10 تا 50 ساعت طول بکشد.

ظهور اولین علائم بیماری به فعالیت میکرو فلور بیماری زا در بدن بستگی دارد، به طور متوسط ​​اولین علائم 12 ساعت پس از عفونت ظاهر می شود.

کسالت خفیف در ابتدا با درد شدید در شکم، استفراغ و مدفوع شل مکرر جایگزین می شود. علاوه بر این، درجه حرارت افزایش می یابد، لرز، افزایش تعریق و سایر علائم تب ظاهر می شود، از دست دادن هوشیاری امکان پذیر است.

این علائم نشان دهنده مسمومیت شدید بدن به دلیل فعالیت حیاتی باکتری های بیماری زا است، استفراغ مکرر و مدفوع شل منجر به کم آبی بدن می شود که منجر به عواقب جبران ناپذیری می شود (اختلال عملکرد کلیه، تغییرات در سیستم قلبی عروقی).

عفونت های روده ای در دوران کودکی و پیری می تواند کشنده باشد.

سندرم عفونت رودهبه صورت تب، ضعف، رنگ پریدگی پوست (با برخی عفونت ها در پس زمینه دمای بالا)، کاهش فشار، در موارد شدید بیماری، سردی دست ها و پاها، در کودکان زیر ظاهر می شود. در سن یک سالگی، مسمومیت می تواند باعث اختلالات عصبی شود.

علاوه بر این، اسهال و استفراغی که با عفونت های روده ای رخ می دهد می تواند منجر به کم آبی بدن شود.

بسته به عامل ایجاد کننده بیماری، عفونت های روده ای می توانند افزایش دما(37ºС و بالاتر).

برخی از عفونت ها بدون افزایش دما (وبا) یا با افزایش جزئی کوتاه مدت (استافیلوکوکوس اورئوس) رخ می دهند.

اسهالتقریبا همیشه با عفونت های روده ای همراه است. هنگامی که اسهال آلوده می شود، ممکن است ساعت ها (برای مسمومیت غذایی) یا چند روز (برای عفونت باکتریایی) ظاهر شود.

برخی از باکتری ها می توانند زندگی انسان را به خطر بیندازند، بنابراین زمانی که اولین نشانه های بیماری روده ظاهر شد، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید، به خصوص اگر مدفوع بسیار آبکی یا حاوی خون باشد.

عفونت های حاد روده اینشان دهنده گروهی از بیماری ها است که عمدتاً روده ها را تحت تأثیر قرار می دهند. عامل عفونت باکتری ها و ویروس های بیماری زا هستند. در بیشتر موارد، چنین بیماری هایی باعث مسمومیت غذایی شدید می شود که با اسهال، استفراغ، تب و درد شکم همراه است.

اگر علائم عفونت حاد روده ظاهر شد، باید فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید و یک دوره درمانی را در بیمارستان انجام دهید.

سیر عفونت روده

انواع مختلف عفونت‌های روده علائم متفاوتی دارند و می‌توانند به روش‌های مختلفی ادامه پیدا کنند، مثلاً عفونت‌های روتاویروس خفیف هستند، نه تنها باعث شل شدن مدفوع، استفراغ، بلکه علائم سرماخوردگی نیز می‌شوند، مدفوع مایع با ناخالصی‌های خونی در اسهال خونی ظاهر می‌شود، بیماری معمولاً شدید است. ، با درد شدید شکم، با سالمونلوز، مدفوع سبز تیره.

اما در برخی موارد، عامل عفونت ناشناخته باقی می ماند و پزشکان در تشخیص نشان می دهند که علت بیماری مشخص نشده است.

تقریباً تمام عفونت های روده ای به همین ترتیب پیش می روند، جایی که یک دوره بیماری به تدریج با دوره دیگر جایگزین می شود:

• دوره کمون زمان از شروع عفونت تا لحظه ظهور اولین علائم است، این دوره به ویژگی های فردی ارگانیسم بستگی دارد و می تواند از چند ساعت تا چند روز طول بکشد. در این مرحله، اولین علائم عفونت روده ممکن است بی حالی، خستگی باشد.
• دوره حاد - از 1-2 روز تا دو هفته طول می کشد. این دوره با ظهور اسهال، درد شکم، استفراغ، تب مشخص می شود.

شایان ذکر است که برخی افراد عفونت را با یک علامت اصلی حمل می کنند، یعنی. فقط با استفراغ یا فقط با اسهال، این بیماری می تواند با یا بدون تب نیز رخ دهد.

• دوره بهبودی - پس از توقف اسهال، اسهال و سایر علائم مرحله حاد بیماری شروع می شود. در صورتی که درمان بی اثر باشد یا به طور کامل وجود نداشته باشد، بهبودی بدن می تواند مدت زیادی طول بکشد (تا چندین سال). در این دوره، بدن به ویژه در برابر ویروس ها و باکتری ها حساس است، احتمال عفونت مجدد با عفونت روده یا سرماخوردگی زیاد است. سیر بیماری در مراحل حاد و بهبودی بستگی به عامل بیماری، تعداد باکتری ها یا ویروس هایی که وارد بدن شده اند، وضعیت فرد قبل از عفونت (ضعیف شدن سیستم ایمنی، بیماری های همراه، اختلال در میکرو فلور روده و ...) دارد. ) و همچنین درمان به موقع.

عوارض عفونت های روده ای

اگر درمان لازم برای بیماری وجود نداشته باشد، ممکن است یک حالت شوک ناشی از کم آبی یا مواد زائد فلور بیماری زا ایجاد شود.

علاوه بر این، عفونت های روده می تواند التهاب در حفره شکمی، خونریزی روده، نقض میکرو فلور روده، نارسایی قلبی، التهاب مفاصل را تحریک کند.

آلرژی بعد از عفونت رودهممکن است ناشی از واکنش سیستم ایمنی بدن به باکتری یا ویروس باشد. معمولاً به صورت بثورات پوستی ظاهر می شود.

عفونت های ویروسی می توانند نفوذپذیری روده را افزایش دهند، که خطر ابتلا به آلرژی های غذایی در آینده را افزایش می دهد.

همچنین، واکنش های آلرژیک می تواند در حین مصرف داروها، به ویژه پس از مصرف آنتی بیوتیک ها، رخ دهد.

دوره نقاهت پس از عفونت روده می تواند مدت زیادی طول بکشد، سیستم گوارشی مختل می شود و بازگرداندن همه عملکردها به زمان معینی نیاز دارد. برای کمک به بدن، آماده سازی های آنزیمی برای بهبود هضم، پری بیوتیک ها و پروبیوتیک ها تجویز می شود که حاوی باکتری های مفید برای عادی سازی میکرو فلور روده هستند.

ضعفیکی از علائم عفونت روده است. بدحالی در نتیجه عمل سمومی که کل بدن را مسموم می کند رخ می دهد و ممکن است مدتی پس از ناپدید شدن علائم اصلی بیماری (استفراغ، اسهال، تب) باقی بماند. معمولا دوره نقاهت با درمان مناسب و به موقع چندین روز طول می کشد. عوامل دیگری نیز مهم هستند، به عنوان مثال، وضعیت ایمنی، دیس باکتریوز، بیماری های همزمان، که می تواند دوره بهبودی بدن را پس از یک بیماری افزایش دهد.

ضعف پس از عفونت می تواند با استفراغ طولانی مدت، اسهال و تب همراه باشد که بدن را از مواد مغذی مهم محروم می کند و فرآیندهای متابولیک را مختل می کند.

استفراغاغلب با عفونت های روده رخ می دهد، به دلیل اختلال در دستگاه گوارش و مسمومیت بدن با سموم میکروبی ایجاد می شود.

استفراغ در دوره حاد بیماری ظاهر می شود، با پیشرفت بهبودی، این علامت به تدریج ناپدید می شود، در طول دوره بهبودی بدن، به عنوان یک قاعده، استفراغ فرد را آزار نمی دهد.

ظهور مجدد یک علامت، به ویژه در پس زمینه ضعف، تب، اسهال، ممکن است نشان دهنده توسعه مجدد بیماری یا عفونت جدید باشد.

اغلب این وضعیت در یک بیمارستان رخ می دهد، به خصوص آسیب پذیر کودکان کوچکی هستند که بهداشت شخصی ضعیفی دارند و در بیمارستان با سایر کودکانی که عفونت های دیگر دارند تماس دارند.

درد شکم به دلیل عفونت رودهناشی از میکروارگانیسم های بیماری زا است که وارد روده شده و به طور فعال در روده تکثیر می شوند. بسته به پاتوژن، درد می تواند شدت متفاوتی داشته باشد و ماهیت متفاوتی داشته باشد - درد، اسپاسم، تیز و غیره.

پس از بهبودی، درد شکم ممکن است برای مدتی ادامه یابد که با عواقب فعالیت حیاتی باکتری ها و بازیابی عملکرد طبیعی دستگاه گوارش همراه است.

اغلب، درد با مدفوع شل (1 تا 2 بار در روز) همراه است که با عملکرد ناکافی سیستم گوارش پس از عفونت همراه است، این وضعیت نباید نگران کننده باشد، اما اگر علائم دیگری ظاهر شود (تب، مدفوع شل مکرر). تهوع، استفراغ)، باید با پزشک مشورت کرد.

تشخیص عفونت روده

در صورت مشکوک شدن به عفونت روده، پزشک قبل از هر چیز زمان اولین علائم، عوامل خطر احتمالی که می تواند باعث بیماری شود (حمام کردن در مخازن، آب بی کیفیت، کمبود غذا، تماس با حیوانات یا پرندگان و غیره) را می یابد. ). بیماری های همراهی که می توانند خطر ابتلا به عفونت روده ای را افزایش دهند (الکلیسم، اچ آی وی و غیره) نیز در حال روشن شدن هستند.

علائم عفونت روده در تعدادی از بیماری های دیگر ذاتی است، بنابراین، در معاینه اولیه، تشخیص دقیق غیرممکن است و مطالعات اضافی (خون، ادرار، مدفوع، باکپوسف) تجویز می شود که به تعیین عامل ایجاد کننده کمک می کند. عفونت و تعیین یک دوره درمان موثر.

تجزیه و تحلیل برای عفونت های رودهبرای شناسایی عامل ایجاد کننده بیماری و انتخاب آنتی بیوتیکی که بتواند بر عفونت غلبه کند ضروری است. معمولاً بدون تجزیه و تحلیل، درمان عفونت های روده طولانی می شود، زیرا حساسیت دارویی باکتری ها به آنتی بیوتیک ها یا سایر داروها ممکن است از بیمار به بیمار دیگر متفاوت باشد.

همانطور که قبلا ذکر شد، بیماری های روده می توانند ماهیت ویروسی یا باکتریایی داشته باشند، تشخیص صحیح و تجویز درمان موثر بر اساس علائم بسیار دشوار است.

به همین دلیل آزمایش ها در عفونت های روده ای مهم هستند.

تجزیه و تحلیل میکروبیولوژیک مدفوععامل عفونت روده را نشان می دهد. این تجزیه و تحلیل همچنین بذر نامیده می شود، این تجزیه و تحلیل بر اساس بررسی مدفوع در زیر میکروسکوپ و به دنبال آن کاشت است. در زیر میکروسکوپ، همیشه نمی توان نوع عفونت را تعیین کرد، زیرا ممکن است مقدار کمی باکتری در نمونه مورد مطالعه وجود داشته باشد، بنابراین، پس از آن، نمونه مدفوع در دستگاه خاصی کاشته می شود که دمای آن را حفظ می کند. برای تولید مثل باکتری ها بهینه است. در این مرحله، زمانی که رشد فعال کلنی های باکتری آغاز می شود، میکروارگانیسم هایی که در روده ساکن هستند شناسایی می شوند.

چند روز بعد، نمونه‌ای از کشت‌های خالص دوباره زیر میکروسکوپ بررسی می‌شود تا باکتری‌های عامل بیماری را به‌طور دقیق شناسایی کند.

اگر میکروارگانیسم های بیماری زا در مدفوع یافت شوند، تجزیه و تحلیل برای حساسیت باکتریایی به داروهای ضد باکتری انجام می شود. در این مرحله گروه‌های مختلفی از آنتی‌بیوتیک‌ها به کلنی باکتری‌ها وارد می‌شوند و مشخص می‌شود که باکتری‌ها پس از قرار گرفتن در معرض یک داروی خاص با چه سرعتی و به چه میزان می‌میرند.

نتایج تجزیه و تحلیل نشان دهنده عامل ایجاد کننده عفونت و سایر باکتری های موجود در روده و همچنین نوع آنتی بیوتیک هایی است که پاتوژن ها به آن حساس هستند.

تجزیه و تحلیل توسط PCR (واکنش زنجیره ای پلی مزار) به شما امکان می دهد نوع عفونت را توسط یک قطعه کوچک از RNA یا DNA از عوامل بیماری زا در هر مایع تولید شده توسط بدن انسان تعیین کنید. این مطالعه به شما امکان می دهد تا عفونت های باکتریایی و ویروسی را شناسایی کنید.

تجزیه و تحلیل PCR کمی و کیفی است. در یک مطالعه کمی، تعداد عوامل بیماری زا در مدفوع مشخص می شود، در یک مطالعه کیفی، نوع عامل عفونی مشخص می شود.

تشخیص های افتراقی

در تشخیص افتراقی، بیماری هایی که برای علائم مناسب نیستند، کنار گذاشته می شوند که در نهایت امکان تشخیص یک بیماری احتمالی را فراهم می کند.

سیستم‌ها، برنامه‌های مختلفی وجود دارند که تشخیص افتراقی، هم کامل و هم جزئی را انجام می‌دهند.

علامت اصلی، اما نه انحصاری، عفونت روده اسهال است؛ این تشخیص افتراقی است که امکان حذف خطاها و درمان نادرست را فراهم می کند.

قبل از تشخیص، متخصص سن بیمار، ماهیت و دفعات اجابت مزاج، استفراغ، شدت درد و فصلی بودن بیمار را نیز در نظر می گیرد.

عفونت روده ای گروهی از بیماری هاست که علائم اصلی آن تب، علائم مسمومیت و اختلالات دستگاه گوارش است.

میکروارگانیسم های عامل این بیماری ها عمدتا از طریق دست های کثیف منتقل می شوند.

این بیماری در کودکان و سالمندان شدیدتر است، اما می تواند عوارض جدی در جوانان ایجاد کند.

درمان دارویی و رژیم غذایی برای این نوع عفونت ها مورد نیاز است.

عوامل ایجاد کننده عفونت های روده ای

بسیاری از عوامل ایجاد کننده عفونت های روده ای وجود دارد.

هم باکتری ها و هم ویروس ها می توانند نقش خود را ایفا کنند و نمی توان به صراحت گفت که کدام یک از آنها بدتر است: هر میکروبی سموم خاص خود را دارد که با کمک آنها بدن انسان را مسموم می کند. عوامل اصلی عفونت روده در کودکان و بزرگسالان عبارتند از:

• وبا؛
• هالوفیلی
• کمپیلوباکتریوز؛
• اشریشیوز ناشی از باکتری های بیماری زا؛
• آدنوویروس؛
• انترو ویروس

مسمومیت با سم استافیلوکوک، بوتولیسم به عفونت های روده تعلق ندارد، اشغال طاقچه ای به نام "مسمومیت غذایی". ضایعات قارچی و تک یاخته ای (ژیاردیا، آمیب) دستگاه گوارش نیز تا حدودی جدا هستند، بنابراین ما آنها را در نظر نخواهیم گرفت.

منبع عفونت افراد هستند - بیماران مبتلا به اشکال شدید و پاک شده بیماری یا ناقلان این عفونت (معمولاً فقط باکتریایی).

دوره مسری بودن برای هر عفونت متفاوت است، اما برای عفونت باکتریایی، معمولاً از شروع اولین علائم تا بهبودی کامل، مدت زمانی طول می‌کشد. با بیماری های ویروسی، فرد تا 2 تا 3 هفته پس از از بین رفتن همه علائم بیماری همچنان منبع عفونت است.

میکروب ها عمدتاً با مدفوع دفع می شوند، اما می توانند در ادرار، بزاق و استفراغ نیز یافت شوند. هیچ ایمنی در برابر همه این میکروارگانیسم ها وجود ندارد، یعنی حتی اگر فردی به بیماری روده ای مبتلا شده باشد، پس از مدت کوتاهی احتمال ابتلا به همان نوع عفونت وجود دارد.

زمانی که میکروب از طریق دهان وارد می شود از بیمار عفونی می شود. این معمولا زمانی اتفاق می‌افتد که از:

• آب یا شیر خام؛
• آن دسته از محصولاتی که نمی توانند از نظر حرارتی پردازش شوند (کیک با خامه، محصولات شیر ​​ترش)؛
• گوشت خام فرآوری شده حرارتی؛
• تخم مرغ نوشیده شده خام یا نیم پز / سرخ شده؛
• استفاده از حوله های مشترک، ظروف، تماس با صندلی توالت، دستگیره درها، اسباب بازی ها در خانه ای که بیمار در آن زندگی می کند یا کار می کند، پس از آن فرد سالم قبلی دست های خود را نشویید.
• حمام کردن با مصرف آب در مخازن باز.

عفونت‌های روده‌ای ویروسی می‌توانند از طریق قطرات هوا نیز منتقل شوند. حساسیت به همه میکروارگانیسم های ذکر شده جهانی است.

شانس بیشتری برای ابتلابرای گروه های زیر از جمعیت:

• افراد مسن؛
• نوزادان نارس؛
• کودکانی که با مخلوط های مصنوعی تغذیه می شوند.
• افراد مبتلا به نقص ایمنی؛
• کودکان متولد شده با آسیب شناسی سیستم عصبی؛
• افرادی که از اعتیاد به الکل رنج می برند.

علائم عفونت روده در بزرگسالان

دوره کمون 6-48 ساعت است. هرچه زودتر بزرگسالان پس از خوردن غذای آلوده علائمی را ایجاد کنند، عفونت روده شدیدتر خواهد بود.

سپس سندرم های زیر ایجاد می شود:

1) مسمومیت که با علائم زیر ظاهر می شود:

• ضعف؛
• سردرد؛
• بدن درد؛
• حالت تهوع.

2) دمای بدن به اعداد مختلف افزایش می یابد.

3) سندرم گاستریت:

• معده درد
• حالت تهوع؛
• بعد از خوردن یا آشامیدن - استفراغ، بعد از آن آسان تر می شود.

4) سندرم روده: تهوع و استفراغ تقریباً در همان ابتدا وجود ندارد، اما مدفوع شل مکرر ظاهر می شود.

5) سندرم کولیت: درد در قسمت تحتانی شکم، میل دردناک برای دفع مدفوع، در حالی که خود سفر "در حد بزرگ" نیز دردناک است. مدفوع کم، با مخاط و خون. بعد از اجابت مزاج، در معده راحت تر نمی شود.

6) ترکیبی از سه علامت فوق در ترکیبات مختلف.

هر یک از عفونت ها ترکیب خاص خود را از این علائم دارد، اما لزوماً هر بار مشاهده نمی شود.

گاهی اوقات این که چه نوع عفونتی است را می توان با مدفوع بیمار قضاوت کرد:

• با سالمونلوز، مدفوع مکرر، مایع، سبز است (آنها در مورد آن می گویند "گل مرداب").
• با اشریشیوز، مدفوع مایع است، ممکن است به رنگ زرد-نارنجی باشد.
• وبا و هالوفیلی علت مدفوع آبکی مایع هستند که در آن تکه های مخاطی سفید رنگ دیده می شود.
• با اسهال خونی، مدفوع با مخاط و خون است.
• با مدفوع مایع قهوه ای کف آلود با بوی بسیار نامطبوع مشخص می شود.

انجام چنین تشخیصی بر اساس ماهیت مدفوع غیرمنطقی است، بنابراین، قبل از شروع درمان با آنتی بیوتیک، تشخیص این بیماری با هدف شناسایی پاتوژن انجام می شود. از سوی دیگر، هدف از درمان، از بین بردن طیف وسیعی از باکتری‌هایی است که احتمالاً می‌توانند باعث بیماری شوند.

تشخیص عفونت روده

تشخیص اولیه با توجه به تصویر بالینی بیماری، ماهیت غذای مصرف شده و ظاهر مدفوع انجام می شود.

مرحله بعدی در کودکان انجام آزمایش سریع برای وجود عفونت روتاویروس است: به این ترتیب پس از 10 دقیقه پس از دریافت مدفوع، می توانید متوجه شوید که آیا این عفونت روده ناشی از روتاویروس است یا خیر.

اگر آزمایش منفی باشد، روش های تشخیصی زیر انجام می شود:

1. 1) کاشت مدفوع، شستشو و استفراغ بر روی محیط های غذایی مختلف به منظور تعیین باکتری عامل بیماری. نتیجه فقط بعد از 5 روز به دست می آید.
2. 2) روش های سرولوژیکی: تعیین آنتی بادی های اختصاصی در خون به ویروس ها و باکتری های مختلف با روش ELISA، RA، RPGA و RNGA. خون برای این مطالعات از ورید جمع آوری می شود نه در روز اول بیماری، نتیجه چند روز دیگر می آید.
3. 3) مطالعه PCR ژنوم برخی از باکتری ها در بیومتریال.
4. 4) مطالعات ابزاری (سیگموئیدوسکوپی، کولونوسکوپی و غیره) فقط می توانند تغییراتی را در روده ها که مشخصه یک بیماری خاص هستند، یادداشت کنند. آنها همچنین به ارزیابی شکست دستگاه گوارش کمک می کنند.

چگونه عفونت روده را درمان کنیم؟

1) اول از همه، درمان عفونت روده با این واقعیت شروع می شود که برای فرد رژیم غذایی تجویز می شود.

از رژیم غذایی حذف شده است

• محصولات شیر؛
• سبزیجات خام، انواع توت ها و میوه ها؛
• غذاهای سرخ شده؛
• چرب؛
• شور؛
• حاد؛
• دودی
• سالاد.

2) فرد باید یک جاذب مصرف کند: اتوکسیل، انتروسژل، اسمکتو چهار تا پنج بار در روز.

3) یک عامل مهم، جبران از دست دادن مایعات است که با مدفوع، استفراغ و تب رخ داده است. یعنی فرد علاوه بر هنجار فیزیولوژیکی خود باید حداقل 1.5 لیتر در روز مایعات دریافت کند (محاسبه برای بزرگسالان). می توانید سعی کنید این مایع را با نوشیدنی برگردانید. شما باید آب بدون گاز، کمپوت میوه خشک، آبگوشت گل رز بسیار ضعیف بنوشید. همچنین لازم است از آماده سازی نمک آماده استفاده شود که با آب جوش رقیق شده است: Regidron، Humana، Oralit و دیگران.

اگر نوشیدن چنین مقداری غیرممکن است، باید به بیمارستانی بروید که در آنجا این مایع به صورت داخل وریدی تجویز می شود. همچنین در صورت مشاهده اسهال و استفراغ (حتی چندین بار) در کودک کوچک باید از کمک پزشکی استفاده کرد. قبل از ورود افسر پلیس منطقه یا آمبولانس، باید سعی کنید آن را با آب یا چای بنوشید و هر 10 دقیقه 5 میلی لیتر بدهید.

4) درمان آنتی باکتریال - در صورت مشکوک بودن به عفونت باکتریایی مصرف می شود. در برخی موارد، مصرف نورفلوکساسین به صورت قرص کافی است، در حالی که در موارد دیگر، تجویز عضلانی یا داخل وریدی داروهای قوی تر ممکن است مورد نیاز باشد. انتخاب دارو توسط متخصص بیماری های عفونی انجام می شود.

5) درمان علامتی: در صورت تجویز اومز، رانیتیدین. با حالت تهوع - Cerucal.

6) آماده سازی بیفیدو و لاکتوباسیل: انتروژرمینا، ماست، بیو گایا، انترول.

پیش بینی

معمولاً پیش آگهی مطلوب است - هم برای بهبودی و هم برای زندگی - مشروط بر اینکه یک دوره کامل و کافی درمان ضد باکتریایی و هیدراتاسیون مجدد انجام شود.

در موارد نادر، اشکال سپتیک شدید عفونت های باکتریایی فوق می تواند ایجاد شود. گاهی اوقات یک حامل طولانی مدت و حتی مادام العمر از این باکتری ها تشکیل می شود.

پیشگیری از عفونت های روده ای

هیچ پیشگیری خاصی (یعنی واکسن یا سموم) برای هیچ یک از این عفونت ها وجود ندارد.

فقط اقدامات پیشگیرانه غیر اختصاصی اعمال می شود:

• رعایت اقدامات بهداشتی فردی؛
• جوشاندن آب و شیر قبل از نوشیدن؛
• شستن دست ها بعد از رفتن به توالت؛
• امتناع از خوردن تخم مرغ خام (حتی جمع آوری شده از پرندگان خود)؛
• عملیات حرارتی کافی گوشت؛
• بررسی دقیق تاریخ انقضای محصولاتی که قصد خرید آنها را دارید؛
• شستن سبزیجات، انواع توت ها، گیاهان، میوه ها قبل از استفاده؛
• نگهداری محصولات نهایی در یخچال؛
• امتناع از تغذیه نوزادان با شیر گاو یا بز رقیق نشده؛
• حفظ شرایط بهداشتی کافی در خانه/آپارتمان؛
• اگر فردی در خانواده بیمار شود - تمام ظروف خود را بجوشاند، از خوردن غذا از یک ظرف خودداری کند، مدفوع را با مواد حاوی کلر ضد عفونی کند.

برای درمان با کدام پزشک تماس بگیرم؟

اگر پس از خواندن مقاله، تصور می کنید که علائم مشخصه این بیماری را دارید، باید