Les yeux se fatiguent vite et la pupille est dilatée. Raisons pour lesquelles un élève est plus grand que l’autre. Abcès, cancer du cerveau

La pupille est située au milieu de l'œil, a une forme ronde et un mécanisme d'action réflexe complexe.

Un trou creux entouré de tissu musculaire est ce qu'est la pupille.

Élève en gros plan : photo

Le travail de cet organe vise à doser le flux lumineux provenant de l'environnement extérieur. A l'aide de sa propre micromusculature (sphincter qui resserre la pupille et dilatateur qui la dilate), l'œil transmet la quantité de lumière nécessaire à une perception claire de l'image de l'extérieur. Par conséquent, le diamètre normal de la pupille, compte tenu de sa capacité à modifier sa taille, est de 3 à 9mm .

Ces réactions naturelles de l'élève aux changements d'éclairage se produisent inconsciemment et se remplacent des milliers de fois au cours d'une journée normale. Un éclairage insuffisant provoque augmentation du diamètre, et son excès est diminuer.

Le changement artificiel de la taille de la pupille est utilisé par les ophtalmologistes pour des mesures détaillées, à cet effet ils sont utilisés pour la dilatation des pupilles (médiatique) . Ils sont également utilisés pour le traitement des maladies infectieuses et inflammatoires des yeux et pour effectuer des opérations visant à pénétrer plus profondément les médicaments dans les tissus de l'organe visuel.

Vidéo:

Les fonctions

Ce n'est pas un hasard si la pupille de l'œil est située au centre ; cet emplacement permet une répartition rationnelle de l'éclairage solaire et artificiel sur toute la surface de la rétine.
Ce trou dans l’œil assure la netteté et la clarté de la perception humaine du monde.

Ses dysfonctionnements entraînent une détérioration de la vision, un « flou de l'image » et un « flou » des objets environnants.

Grâce au bon fonctionnement de la pupille, les gens peuvent percevoir la réalité aussi bien de jour que dans l'obscurité. C'est pourquoi les pupilles d'une personne se dilatent la nuit et qu'elle peut très bien naviguer dans des conditions de faible luminosité. Pendant la journée, en se rétrécissant, la pupille réduit l'intensité de la lumière solaire, vous permettant de voir l'espace environnant et les objets qui s'y trouvent sans irritation.

Non seulement les muscles de l'œil, mais aussi les cellules rétiniennes (cônes et bâtonnets), ainsi que les plexus nerveux des systèmes autonome et parasympathique et les neurones du cerveau participent activement au travail des élèves en bonne santé. De plus, l'élève réalise des processus hébergement(un mécanisme naturel qui assure la stabilité de la vision lorsque l'on regarde d'un objet éloigné vers un objet proche, et vice versa). Par conséquent, une personne porte facilement et en douceur son attention sur des objets proches ou éloignés.

La tension interne des muscles pupillaires (réaction de convergence), nécessaire au fonctionnement normal du cristallin et de la rétine lors du regard rapproché, est également assurée par la pupille.

Les pupilles sont dilatées : raisons

La dilatation à court ou à long terme des pupilles est causée par des raisons naturelles et pathologiques.

1. Réactions physiologiques du corps qui se produisent avec l'expansion de cette zone de l'œil :

• forte excitation;
• douleur;
• excitation sexuelle;
• activités sportives intenses;
• la peur, l'anxiété, la peur ;
• surchauffe du corps;
• buvant de l'alcool;
• utilisation de médicaments.

2. Maladies dont le symptôme est une pupille dilatée :

• lésion cérébrale ou tumeur ;
• pathologies du cristallin et de la rétine ;
• botulisme;
• épilepsie;
• glaucome;
• psychoses et névroses;
• troubles de la glande thyroïde ou des glandes surrénales.

Pupilles dilatées L'enfant a peut être le résultat d’une fatigue oculaire lorsque vous regardez la télévision ou lorsque vous abusez de jeux informatiques. Des pupilles dilatées associées à de l'agitation et des pleurs chez les nourrissons peuvent indiquer une douleur intense.

Des parents qui ont commencé à remarquer des pupilles dilatées chez un adolescent , les raisons de ce phénomène peuvent être recherchées dans les changements de comportement et de loisirs. Associées à des accès d'agressivité ou à des accès de somnolence, des pupilles hypertrophiées peuvent signaler la consommation de médicaments psychotropes ou de stupéfiants.

Élèves restreints : raisons

Une déformation de la zone pupillaire avec son rétrécissement est observée dans une maladie appelée : "effet trou de serrure" (colobome). La pathologie peut être congénitale (en raison de troubles de la formation intra-utérine du fœtus) ou, plus rarement, acquise (en raison d'un traumatisme, de plaies ou d'interventions chirurgicales). Dans ce trouble, la pupille est fortement rétrécie et ressemble à un trou de serrure.

Ces patients tolèrent mal un éclairage intense et leur clarté de perception en souffre. La maladie est traitée de manière conservatrice (la vision est corrigée avec des lunettes et des lentilles) ou chirurgicalement, avec une diminution significative de la vision.

Des élèves de différentes tailles

Il existe des cas où une pupille est plus grande que l'autre, les raisons chez les adultes et les enfants résident dans des défauts du fonctionnement du système nerveux, des blessures traumatiques, des troubles vasculaires, des infections du tissu cérébral ou des tumeurs.

Cette pathologie est appelée -. Cela peut également être causé par la prise de médicaments, par une inflammation du nerf optique ou devenir une conséquence à long terme d'une commotion cérébrale ou d'une ecchymose au cerveau.

Les enfants et les adultes ont des tailles de pupilles différentes (la différence entre l'un et l'autre est de 2 à 3 mm) - c'est un signe alarmant dans lequel il est nécessaire de consulter un spécialiste et de commencer un traitement. Le traitement est complexe, à la fois conservateur et chirurgical.

Il arrive que les différents élèves soient une manifestation de l'hérédité au niveau de leur structure cellulaire, qui se transmet de génération en génération. Ce type d'anisocorie ne nécessite pas de correction.

Deux pupilles dans un œil

Un phénomène similaire est décrit dans des manuscrits grecs, indiens et chinois anciens, où l'on affirme que dans l'histoire, il y avait des personnes avec deux iris et deux pupilles. Cependant, il n’existe pas un seul cas confirmé en médecine officielle.

La science parle d'une autre violation - polycorie . Extérieurement, cela ressemble à deux pupilles dans un seul iris.

Deux élèves : photo

La maladie arrive vrai Et FAUX:

• avec la première, plusieurs pupilles fonctionnent, et donc la perception de la lumière est perturbée et la vision change ;
• avec le second, un seul des nombreux élèves travaille, les fonctions visuelles sont donc totalement préservées et la pathologie ne nécessite qu'un traitement esthétique.

La polycorie est basée sur des troubles génétiques. La maladie n'a pas été suffisamment étudiée et la recherche de méthodes efficaces pour la traiter se poursuit.

Normalement, les pupilles ont le même diamètre et réagissent à la lumière de manière synchrone, c'est-à-dire amical. Cependant, il arrive que chez un enfant ou un adulte, une pupille soit plus dilatée que l'autre, et ce fait inquiète une personne à juste titre. Leur taille inégale en médecine est appelée anisocorie, qui est le symptôme de nombreux troubles du système nerveux, ainsi que de lésions de l'œil lui-même.

Causes

Pourquoi un élève est-il plus grand que l'autre ? Son diamètre est contrôlé par les centres du nerf oculomoteur - la troisième paire de nerfs crâniens. Leurs noyaux sont situés dans le cerveau et leur travail est normalement coordonné. Cependant, des décalages surviennent parfois en raison de divers facteurs.

Il peut y avoir plusieurs raisons pour lesquelles un élève est plus grand que l'autre :

1. Migraine ou...
2. Infections du système nerveux, éclampsie.
3. Sclérose en plaques d'un nerf oculomoteur.
4. Pathologie congénitale.
5. Blessure oculaire traumatique, inflammation. Les maladies inflammatoires (iridocyclite) sont à l'origine d'une mydriase unilatérale ou myosis. Les blessures aux yeux entraînent des lésions des muscles pupillaires. De ce fait, son diamètre n’est pas correctement ajusté.
6. Réflexe lorsque les poumons sont endommagés par la tuberculose. Lorsque la tuberculose affecte l'apex du poumon du côté affecté, une mydriase de l'œil apparaît - le symptôme de Roque.
7. à la suite d'accidents vasculaires cérébraux et de traumatismes crâniens.
8. L'usage de drogues.
9. Tumeurs du système nerveux central.
10. Blessures au cou.
11. Pathologie endocrinienne, carcinome de la thyroïde.
12. Syndrome d'Eydie avec myotonie congénitale, herpès oculaire. Les virus de l'herpès zoster et de l'herpès oculaire peuvent infecter à la fois la pupille elle-même et les nerfs qui y sont reliés. En conséquence, une mydriase ou un myosis unilatéral se produit.

Migraine

La migraine ou les douleurs en grappes sont une cause fréquente d'anisocorie. Avec une migraine, la circulation sanguine est perturbée dans l'un des hémisphères du système nerveux central. Son ancien nom est donc hémicranie. Avec la douleur en grappe, les vaisseaux sanguins se dilatent également, le gonflement du tissu cérébral augmente et la pression intracrânienne augmente. Les douleurs en grappe et la migraine sont caractérisées par le syndrome de Horner, qui comprend un myosis de l'œil du côté affecté, une rougeur de la paupière et de la conjonctive, une rétraction de l'œil et un affaissement de la paupière.

Neuroinfections

Les infections du système nerveux, comme la méningite, entraînent une perturbation des noyaux des nerfs oculomoteurs. Parallèlement à l'anisocorie, les patients présentent un affaiblissement ou un renforcement des réflexes, des maux de tête et une raideur de la nuque. Les patients ne peuvent pas ramener leur menton vers leur cou. D'autres réflexes neurologiques sont également possibles.

Sclérose en plaques

Le nerf oculomoteur peut être affecté par une maladie nerveuse auto-immune appelée sclérose en plaques, caractérisée par la formation de tissu cicatriciel dans les fibres nerveuses. L'impulsion électrique cesse presque de traverser ces nerfs. Par conséquent, les fibres autonomes, ainsi que les fibres sensorielles qui vont à l’œil, cessent de fonctionner comme elles le devraient. En conséquence, les élèves ne réagissent pas correctement aux changements de lumière.

Hémorragie

Les hématomes post-traumatiques peuvent comprimer des structures cérébrales importantes, comme le tronc cérébral. Cela conduit à une hernie et à une anisocorie. Dans les accidents vasculaires cérébraux provoqués par une thrombose des artères irriguant le cerveau ou par la rupture d'un vaisseau, une mydriase ou un myosis de l'œil et une anisocorie peuvent également survenir.

Tumeurs cérébrales et abcès

Les tumeurs cérébrales, en croissance, provoquent des processus œdémateux. Parfois, le coincement du tronc se produit avec de grosses tumeurs. Des hémorragies sont également possibles lorsqu'elles se développent dans les vaisseaux sanguins ou compriment les tissus environnants.

Intoxication alcoolique ou médicamenteuse

Habituellement, avec l'abus d'alcool et la prise de drogues : cocaïne, marijuana, cannabis, les deux pupilles se dilatent (mydriase). Cependant, l’expansion est également inégale.

La mydriase est également possible en cas d'intoxication aux alcaloïdes de la belladone - atropine, hyoscine, scopolamine. La constriction de la pupille (myosis) peut être provoquée par des composés organophosphorés et des inhibiteurs de l'acétylcholinestérase : Proserin, Kalimin.

En règle générale, l'intoxication est causée par une mydriase ou un myosis simultanés. Cependant, si l’un des yeux, un nerf ou un centre du cerveau est endommagé, l’une des pupilles peut ne pas répondre à l’action de la substance chimique.

Symptômes de maladies avec dilatation inégale des pupilles

En plus de la mydriase ou du myosis, dans les maladies conduisant à l'anisocorie, d'autres signes de troubles sont possibles. L'anisocorie s'accompagne généralement des symptômes suivants :

1. Torticolis.
2. L'enfant souffre d'hétérochromie, c'est-à-dire différentes couleurs d'yeux.
3. Déficience visuelle.
4. Photosensibilité accrue jusqu’à la photophobie.
5. Avec les migraines, sensibilité accrue aux odeurs et aux sons.
6. Douleur dans les yeux.

Diagnostique

S'il existe une mydriase ou un myosis de l'œil, il est alors nécessaire de consulter un neurologue ou un ophtalmologiste. Examens à réaliser :

1. Échographie du cerveau.
2. Électroencéphalographie.
3. Test de cocaïne.

Il est important d'apprendre : les problèmes du système nerveux périphérique et de la rétine.

? Diagnostic et traitement de la pathologie.

Tout savoir sur : classification, causes, traitement, élimination des causes de pathologie.

Traitement

En cas d'intoxication, des mesures de réanimation sont nécessaires : lavage gastrique, utilisation d'entérosorbants (Smecta, charbon actif).

Si l'anisocorie est causée par une lésion traumatique du système nerveux, il est nécessaire de retirer l'hématome qui a pressé le tronc cérébral. L'opération est réalisée par craniotomie.

Le traitement de la sclérose en plaques utilise des immunosuppresseurs, des glucocorticoïdes et des immunoglobulines de donneurs pour supprimer l'inflammation.

Pour l'infection herpétique, l'acyclovir et les interférons sont utilisés.

Conclusion

Si une pupille est plus large que l’autre, il y a lieu de s’inquiéter et de consulter un médecin. Cela signifie souvent une pathologie grave, potentiellement mortelle. L'anisocorie en cas de traumatisme crânien est un symptôme mortel et indique un coincement du tronc.

L'anisocorie est un symptôme provoqué par la différence de diamètre des pupilles et leur éventuelle déformation.

Avec l'anisocorie, une pupille est pleinement fonctionnelle, elle se rétrécit ou se dilate en fonction de la lumière, tandis que l'autre ne change pas de configuration. Cette condition ne peut pas être qualifiée de manifestation de pathologie, c'est une variante de la norme. L'anisocorie physiologique est diagnostiquée chez 20 % de la population. Une forme congénitale survient également avec des anomalies du développement ou des lésions de l'appareil visuel.

À la lumière du jour, la taille de la pupille est de 2 à 4 mm ; dans l'obscurité, elle s'agrandit jusqu'à 4 à 8 mm. Chez l’homme, différentes tailles de pupilles ne provoquent généralement pas d’inconfort.

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2 Anisocorie physiologique

Pour l'anisocorie physiologique :

• la différence entre les pupilles n'est pas supérieure à 1 mm ;
• la réaction à la lumière est préservée ;
• la pathologie est plus évidente dans l’obscurité ;
• vous pouvez utiliser des gouttes qui provoquent une dilatation des pupilles ;

3 Raisons du développement de la pathologie

L'anisocorie peut apparaître chez une personne quel que soit son âge.

Causes de pathologie chez les nouveau-nés :

• anomalie héréditaire de l'iris ;
• pathologies dans le développement du SNA.

Causes de l'anisocorie chez les nourrissons :

• anévrisme (étirement des vaisseaux sanguins dû à un amincissement des parois) des vaisseaux cérébraux ;
• tumeurs du système nerveux central ;
• lésion cérébrale;
• encéphalite (inflammation du cerveau);
• empoisonnement chimique;
• Le syndrome d'Eydie.

Chez un enfant, la survenue de cette anomalie peut être une manifestation de l'hérédité. Une telle anisocorie n'entraîne pas de déviations du développement et peut disparaître au bout de 5 ans ou persister à vie.

Raisons du développement de l'anisocorie chez l'adulte :

• tumeurs cérébrales;
• le syndrome de Claude Bernard-Horner ;
• traumatismes crâniens;
• hémorragies cérébrales;
• glaucome;
• blessures oculaires traumatiques;
• infections (méningite, encéphalite) ;
• médicaments (atropine);
• inflammation oculaire (kératite, iridocyclite, etc.) ;
• migraine.

4 symptômes

Symptômes de l'azocolie :

• manque de réaction à la lumière dans une pupille (normalement elle se rétrécit) ;
• ptosis – affaissement de la paupière supérieure ;
• douleur oculaire;
• diplopie – vision double des objets visibles ;
• photophobie;
• diminution de la vision (un œil voit pire).

5 maladies

Les maladies indiquées par des élèves de différentes tailles comprennent :

1. 1. L'iritis est une inflammation de l'iris de l'œil. L'un des symptômes est une constriction persistante de la pupille et un manque de réaction à la lumière.
2. 2. Le syndrome de Horner est une pathologie associée à une lésion du nerf oculomoteur, qui régule la constriction des pupilles et le mouvement des paupières. Elle se manifeste par une triade de symptômes : ptosis, énophtalmie et myosis.
3. 3. Le syndrome d'Eydie est un état pathologique provoqué par une violation de l'innervation, se manifestant par une mydriase persistante (pupille dilatée) et un manque de réaction à la lumière.
4. 4. Lésions oculaires infectieuses.
5. 5. Cancer de la thyroïde.
6. 6. Blessures à l'appareil visuel.

6 Diagnostic

Pour déterminer la cause de l'anisocorie, des examens sont réalisés : physiques et neurologiques. Ils prescrivent des analyses de sang, des analyses d'urine, des analyses de liquide céphalo-rachidien, une tomodensitométrie et une imagerie par résonance magnétique, une tonométrie (suspect de glaucome), des radiographies du crâne et du rachis cervical et l'étude de la réaction des pupilles dans une pièce sombre et lumineuse. .

Une pupille est plus grande que l'autre : normale ou pathologique ?

L'aniscorie est sans aucun doute une déviation qui nécessite un traitement immédiat. Pour diagnostiquer une maladie, concentrez votre vision sur un objet spécifique. Dans ce cas, un élève changera de taille et le second restera dans un état statique.

La pathologie survient le plus souvent chez les enfants. Dans ce cas, la tâche principale des parents est de diagnostiquer l'anomalie à un stade précoce et de consulter un ophtalmologiste pédiatrique pour découvrir conjointement pourquoi l'enfant a une pupille plus grande que l'autre.

L'asymétrie est également observée chez les adultes : selon les statistiques, elle est diagnostiquée chez 20 % de la population mondiale. Dans la vie de tous les jours, une telle déviation ne provoque pas d'inconfort, mais c'est le premier signe de problèmes existants au niveau du système nerveux central ou de l'organe de la vision.

Causes des différentes tailles de pupilles chez les adultes

L'anisocorie se développe quels que soient l'âge et le sexe ; les symptômes de la maladie sont souvent identiques chez les enfants et les adultes. La pathologie est souvent causée par la myopie ; une dilatation de la pupille est observée dans un œil présentant des problèmes de réfraction.

Les raisons courantes provoquant un écart comprennent également :

• Maux de tête constants ;
• Maladie infectieuse du système nerveux central ;
• Le syndrome d'Adie. La maladie affecte non seulement la pupille, mais aussi les terminaisons nerveuses qui y conduisent ;
• Pathologies du système endocrinien, problèmes de glande thyroïde ;
• Sclérose en plaques du nerf optique ;
• Tumeurs malignes ou bénignes du système nerveux central ;
• Blessure au cou ;
• Anomalies congénitales;
• Processus inflammatoires de l'appareil visuel ou de sa blessure ;
• Prendre de la drogue.

Dans certains cas, l'anomalie survient dans le contexte d'un rhume antérieur et d'une inflammation des ganglions lymphatiques. Après guérison, les symptômes disparaissent.

Migraine

La douleur en grappe est la cause la plus fréquente de pathologie. Une circulation sanguine altérée dans l'un des hémisphères du cerveau provoque une asymétrie des pupilles. De plus, lors des migraines, les vaisseaux sanguins se dilatent, la pression intracrânienne augmente et les tissus cérébraux gonflent.

Les douleurs en grappe s'accompagnent souvent du syndrome de Horner, dont les signes sont un ptosis ou un affaissement de la paupière, un myosis de l'œil du côté affecté.

Infections du SNC

Certaines neuroinfections, par exemple la méningite, s'accompagnent d'un dysfonctionnement des noyaux des terminaisons nerveuses oculaires. Les réflexes du patient s’affaiblissent ou se renforcent également et la tête lui fait constamment mal. Toute tentative de toucher le menton avec le cou provoque des douleurs chez une personne. Signes neurologiques tels que :

• La température monte à quarante degrés ;
• Malaise, vomissements ;
• Peur de la lumière vive ;
• Douleur dans la région abdominale.

Chez les nouveau-nés, la fontanelle peut gonfler.

Sclérose en plaques

Avec ce diagnostic, des cicatrices se forment à l'intérieur des fibres nerveuses ; par conséquent, les impulsions électriques ne traversent pas les tissus affectés et la gaine de myéline détruite ne peut pas fonctionner pleinement. En conséquence, la pupille ne répond pas correctement aux stimuli lumineux.

Hématomes

Ils surviennent après une blessure, ils peuvent comprimer certaines zones du cerveau, les terminaisons nerveuses des yeux sont pincées et les pupilles « travaillent » de manière désynchronisée. Des déviations dans le fonctionnement de l'appareil visuel surviennent après un accident vasculaire cérébral, qui provoque des lésions vasculaires ou la formation de caillots sanguins dans les artères irriguant le cerveau.

Abcès, cancer du cerveau

Les tumeurs malignes se développent, grossissent et provoquent un gonflement et une augmentation de la pression intracrânienne. Dans les cas graves, une hernie du tronc est diagnostiquée ; cela se produit si la tumeur est très volumineuse. Lorsque la formation se développe dans le système vasculaire, on observe une hémarthrose et une compression des tissus situés à proximité.

Drogues, alcool

Chez les personnes qui abusent d’alcool ou de drogues, les deux pupilles se dilatent. Mais dans des cas exceptionnels, une asymétrie est constatée.

Caractéristiques des anomalies chez les enfants

Pour un enfant, la pathologie est héritée ou acquise. L'anisocorie peut survenir à la suite de lésions de l'organe de la vision ou de maladies infectieuses. Chez l’enfant, l’anomalie disparaît le plus souvent d’elle-même, sans conséquences sur la santé. Parfois, cela persiste, mais ne provoque pas d'inconfort chez les enfants et n'affecte pas l'acuité visuelle. Dans ce cas, on peut parler de prédisposition génétique, elle ne présente pas de danger pour l'enfant.

Les principaux facteurs qui provoquent l'apparition d'anomalies chez les enfants :

• Prédisposition génétique;
• Blessure à l'œil;
• Infection affectant l'appareil visuel ;
• Caractéristiques congénitales de l'iris ;
• Conséquences d'une commotion cérébrale ;
• Avec le ptosis, on peut parler du syndrome de Horner ;
• Complications après la chirurgie ;
• Le syndrome d'Adie. En outre accompagné d'une intolérance à la lumière.

Si un élève est plus petit que l'autre, l'enfant a une double image, a mal à la tête et ne peut pas regarder la lumière sans douleur - cela indique le développement d'un processus pathologique dans le corps. Pour éviter d'aggraver la situation, consultez immédiatement un ophtalmologiste.

Apprenez-en davantage sur le syndrome de Horner en regardant la vidéo

Signes de maladies accompagnés de pupilles dilatées

L'anisocorie est souvent diagnostiquée dans des maladies telles que le myosis et la mydriase. Les pathologies s'accompagnent également des symptômes suivants :

• Torticolis;
• Douleur dans les yeux ;
• Différentes nuances de l'iris. Ce symptôme est typique des enfants ;
• Lors de maux de tête, la sensibilité aux odeurs et aux sons augmente ;
• Diminution de l'acuité visuelle ;
• Intolérance à la lumière vive.

Symptômes dangereux d'asymétrie

Pourquoi l'anisocorie apparaît-elle soudainement ? Lorsqu'un dysfonctionnement survient dans le corps, l'appareil visuel y réagit. Si les signes suivants apparaissent, contactez immédiatement la clinique pour obtenir une assistance qualifiée :

• Nébulosité de l'image et son fractionnement ;
• Maux de tête sévères, augmentation de la température corporelle ;
• Problèmes d'acuité visuelle, douleur ;
• Vomissements, évanouissements ;
• Intolérance à la lumière vive ;
• Les globes oculaires ne bougent pas ;
• Cécité partielle ;
• Les élèves ne réagissent pas aux changements de niveaux de lumière.

N'ignorez pas les symptômes dangereux : dans certains cas, retarder une visite chez le médecin peut conduire à la cécité.

Fonctionnalités de diagnostic

Pourquoi un élève est-il plus grand que l'autre ? Seul un ophtalmologiste peut répondre à cette question après avoir réalisé des études diagnostiques. Le médecin évalue visuellement l'état des yeux, interroge le patient sur les symptômes existants et pose ensuite un diagnostic final.

Lors d'un examen visuel, l'ophtalmologiste est attentif aux nuances suivantes :

• Dans quelle mesure les élèves se contractent-ils symétriquement ?
• Dynamique de leur diminution et de leur augmentation ;
• Taille à la lumière et dans l'obscurité.

Si les pupilles sont asymétriques, alors le « maillon faible » est considéré comme celui qui ne réagit pas correctement aux flux lumineux. Dans l'obscurité, ils se dilatent toujours, donc un œil qui réagit correctement est sain. Mais une augmentation du diamètre de la pupille sous un bon éclairage est une anomalie.

Des signes supplémentaires aideront à poser le bon diagnostic, par exemple des images doubles, des douleurs, etc.

Des tests pharmacologiques sont utilisés pour identifier le syndrome de Horner. Une solution à 1 % d'aproclonidine ou à 5 % de cocaïne est instillée dans l'organe de la vision. Après l'intervention, le diamètre des pupilles devrait changer en quelques minutes. Si des dommages sont détectés, ils s'étendront d'un maximum d'un millimètre et demi.

De plus, pour identifier cette pathologie, une solution de pilocarpine est utilisée, la concentration du médicament est insignifiante. S'il n'y a pas d'anomalies dans le fonctionnement de l'appareil visuel, la substance n'affectera en rien l'état de l'œil. Sinon, la taille des élèves changera. Si une oncologie est suspectée, une tomodensitométrie par résonance magnétique ou multicoupe est en outre prescrite.

Traitement efficace

Si la cause des écarts réside dans la migraine, le médecin prescrit des médicaments anesthésiques et anticonvulsivants. Seul un spécialiste doit sélectionner les médicaments après le diagnostic. Le traitement est effectué par un neurologue.

N'oubliez pas que le manque de mesures rapides pour éliminer la pathologie peut entraîner de graves complications, voire la mort. Alors ne vous faites pas plaisir ! L'asymétrie des pupilles peut être le signe d'une maladie mortelle nécessitant un traitement immédiat et compétent.

De plus, le traitement comprend la prise de médicaments du groupe des corticostéroïdes. Ils sont également sélectionnés et prescrits uniquement par un médecin, la posologie est prescrite individuellement. Avec une thérapie correctement formulée, les améliorations surviennent après un certain temps et ne dérangent plus le patient.

Comment réaliser l’asymétrie des pupilles ?

Parfois, la taille de la pupille est volontairement augmentée, cela est nécessaire pour examiner le fond d'œil. Dans de telles situations, des gouttes d'atropine sont utilisées, ce qui provoque une paralysie de l'accommodation. Prendre des médicaments à la maison est interdit !

Depuis l'Antiquité, les gens savaient que changer le diamètre de la pupille avait une certaine signification, mais ils ne comprenaient pas quoi. La cause la plus fréquente était des sentiments tels que l’amour, la peur, l’excitation ou la surprise. Les magiciens utilisaient auparavant des capacités d'élèves similaires ; par leur état, ils déterminaient ce que ressentait le spectateur et quelle était sa réaction à l'acte.

Comment travaillent les élèves

Les pupilles sont des trous au centre de l'iris qui collectent les rayons lumineux pour les percevoir par la rétine. Ils sont entourés de muscles dont la contraction contrôle l’éclairage de la rétine. Par exemple, en entrant dans une pièce sombre, les pupilles se dilatent pour capter plus de lumière ; dans une pièce lumineuse, elles se rétrécissent pour protéger la rétine des rayons inutiles.

Pour l'homme, il s'agit du mécanisme d'adaptation le plus important, lui permettant de voir et de recevoir un maximum d'informations sur l'environnement à différents niveaux d'éclairage. Et pourtant, pourquoi un élève est-il plus grand que l’autre ?

L'augmentation de la taille des pupilles dépend non seulement du degré d'éclairage, mais également de son uniformité. Une différence de 1 mm peut donc se former dans leur taille. Cet indicateur est considéré comme normal et ne nécessite pas de traitement. Si la valeur de 1 mm est dépassée, il convient d'en rechercher la raison.

Causes de l'anisocorie chez les enfants

Des pupilles de tailles différentes peuvent constituer une anomalie congénitale ou héréditaire. Dans ce cas, on parle d’anisocorie.

De nombreux enfants naissent avec cette maladie, mais chez la plupart d’entre eux, elle disparaît rapidement. Et si cela persiste, mais ne provoque pas d'inconfort et n'affecte pas la vision, il n'y a pas de quoi s'inquiéter.

Si l'anisocorie s'accompagne de symptômes tels qu'une vision double, une vision diminuée ou une mauvaise santé, vous devez alors consulter un spécialiste.

Cela se produit également dans l'autre sens : un enfant naît avec des pupilles identiques, puis l'une d'entre elles devient plus large. Le plus souvent, cela se produit en raison d'infections ou de blessures, il vaut donc la peine d'emmener votre enfant chez un médecin. Si l'anisocorie survient de manière inattendue, cela peut être le signe du développement de maladies dangereuses. Par exemple : tumeurs cérébrales, anévrismes, méningite ou encéphalite.

Des pupilles de différentes tailles combinées à des iris de couleurs différentes ou des paupières tombantes peuvent être des symptômes du syndrome de Horner congénital. Cela peut toucher des personnes de tous âges, pas seulement des enfants. Le plus souvent, son apparition est facilitée par l'ostéochondrose de la colonne cervicale, des lésions des nerfs faciaux, des yeux ou du cou, du cerveau et de la moelle épinière.

Si un enfant tombe gravement ou se cogne la tête, alors après avoir prodigué les premiers soins, vous devez vérifier si ses pupilles sont de tailles différentes ? S'ils sont identiques, alors tout va bien. Si l’un d’entre eux est dilaté, vous devriez alors vous rendre à l’hôpital. Pourquoi? Parce que cela peut indiquer une commotion cérébrale.

Fonction de la pupille et caractéristiques de l'anisocorie

Les organes de la vision réagissent fortement aux processus pathologiques qui se produisent dans le corps, se manifestant par divers symptômes. Le phénomène où une pupille a un diamètre plus grand que l'autre est souvent observé chez les nouveau-nés, mais disparaît de lui-même avec le temps. La fonction de la pupille est de réguler la perception de la lumière pour transmettre le maximum d'informations visuelles à la rétine des yeux. Ainsi, dans une pièce sombre, les pupilles se dilatent davantage et sous une lumière vive, elles se rétrécissent.

L'écart admissible dans la taille de la pupille ne dépasse pas 1 mm. Si une personne présente une différence plus élevée, il est nécessaire de consulter un ophtalmologiste. Les raisons pour lesquelles une pupille est plus grande que l’autre sont principalement liées aux caractéristiques physiologiques du corps.

Points clés du « travail » des élèves :

• Une pupille saine sous un éclairage normal a un diamètre de 4 mm.
• Dans l'obscurité, pour la perception visuelle, le diamètre de la pupille augmente jusqu'à 8 mm.
• Un changement soudain d’éclairage provoque une dilatation et une constriction instantanée de la pupille.
• La taille de l'expansion est contrôlée par les muscles de l'iris et du système nerveux.
• L'écart normal du diamètre de la pupille ne dépasse pas 0,4 mm.

L'élargissement d'une pupille par rapport à l'autre ne provoque dans la plupart des cas pas de douleur oculaire et n'interfère pas avec la qualité de perception des informations visuelles. Mais parfois, la disproportion des élèves indique la présence de maladies concomitantes.

Caractéristiques des anomalies dans l'enfance

Chez les enfants, l'anisocorie se développe à la suite de causes héréditaires ou est acquise en cas de blessures et d'infections des organes de la vision. Si une pupille est plus grande que l'autre chez un enfant et qu'en même temps la vision se détériore, les parents ont lieu de s'inquiéter. Chez un petit enfant, une dilatation disproportionnée de la pupille disparaît généralement. Dans certains cas, l'asymétrie persiste, mais ne provoque pas d'inconfort pour l'enfant ni n'affecte la vision. On parle alors d’une anomalie physiologique héréditaire qui ne présente pas de danger pour le corps de l’enfant.

Lorsqu'un enfant naît avec des pupilles normales, celles-ci se dilatent proportionnellement sous n'importe quelle lumière, mais l'anisocorie apparaît soudainement, vous devez immédiatement consulter un médecin. Les causes d'une telle anomalie indiquent des maladies graves (méningite, encéphalite, anévrisme, tumeur).

Les principales causes d'asymétrie pupillaire chez un petit enfant :

• prédisposition héréditaire;
• infection ou blessure aux yeux;
• caractéristiques congénitales de l'iris;
• réaction aux commotions cérébrales dues à un impact ;
• avec paupières tombantes - syndrome de Horner ;
• Syndrome d'Eydie avec absence de réaction à la lumière ;
• opérations médicales sur les organes de la vision.

Si une pupille est grande et l'autre petite et que l'anisocorie s'accompagne d'une vision double, de maux de tête, de photophobie, d'une vision floue, c'est la conséquence d'un processus pathologique. Afin de ne pas aggraver la santé visuelle de l’enfant, il est nécessaire de consulter un spécialiste. Les causes dangereuses de l'anomalie sont des lésions de certaines parties du cerveau, un sous-développement du système nerveux autonome, une inflammation de l'iris, un empoisonnement ou une surdose de médicaments, des lésions oculaires.

Manifestation de pathologie au cours de la croissance

Chez l'adulte, une dilatation disproportionnée de la pupille peut être la conséquence d'une anomalie congénitale. Si la pupille est grande dans un œil et petite dans l'autre, mais que cela ne provoque pas d'inconfort, que la vision ne se détériore pas et ne s'accompagne pas de douleur ou d'autres symptômes, l'anisocorie n'est pas dangereuse. Si chez l'adulte, une pupille est plus grande que l'autre en raison d'une maladie concomitante dangereuse, l'anomalie apparaît soudainement.

Les facteurs provoquants sont des raisons ophtalmologiques et neurologiques pour lesquelles le diamètre des pupilles est devenu inégal :

• encéphalite, tumeur cérébrale, anévrisme vasculaire, méningite ;
• ostéochondrose cervicale avec compression des racines nerveuses ;
• l'iritis est un processus inflammatoire de l'iris de l'œil ;
• rubéose - croissance importante de vaisseaux sanguins sur l'iris ;
• iridocyclite - inflammation de la partie antérieure de la choroïde ;
• glaucome – une violation de la circulation sanguine et de la nutrition du nerf optique ;
• uvéite – une maladie de la choroïde des organes de la vision ;
• implantation de lentilles, dommages au sphincter et à l'iris;
• dommages aux fibres du nerf oculomoteur de type non ischémique.

De plus, l'anisocorie chez l'adulte peut être provoquée par une augmentation de la pression intraoculaire, une névrite optique, des processus infectieux, des pathologies génétiques cachées, des traumatismes crâniens et oculaires et des opérations chirurgicales sur les structures internes des organes de la vision.

Dans certains cas, une pupille est petite et l’autre grande en raison d’une paralysie (parésie) du nerf oculomoteur. Se produit à la suite d'un anévrisme, d'un accident vasculaire cérébral, d'une inflammation ou d'une tumeur. Si la pupille tarde à réagir à la lumière, le problème peut être une compression du nerf oculomoteur. La prise de médicaments et l'utilisation de pommades ophtalmiques sont une autre raison pour laquelle une pupille est devenue plus grande. Mais il s'agit d'un phénomène à court terme avec un facteur évident qui a provoqué une dilatation des pupilles.

Caractéristiques de l'anisocorie

De nombreuses questions se posent, notamment en pédiatrie, lorsqu'un nourrisson ou un enfant plus âgé a une pupille plus grande que l'autre, et qu'il existe des différences significatives de taille et même de pigmentation. La plupart de ces phénomènes ne confirment pas l'une ou l'autre cause pathologique chez l'homme à différents âges.

Un signe assez courant d'asymétrie pupillaire peut être trouvé chez les personnes qui sont pratiquement en parfaite santé, mènent une vie normale, ne sont pas sujettes à de mauvaises habitudes et ne subissent pas de risques professionnels ni de surcharge nerveuse et mentale. Aujourd'hui, selon les statistiques, entre 18 et 22 % de la population des différents pays du monde ont des élèves de différentes tailles. Cela ne complique en aucun cas la vie des gens et est considéré comme un état physiologique dont la tendance est très probablement innée.

Quelles sont les principales causes de l'anisocorie, comment peut-elle se développer à l'avenir et comment est-elle traitée si nécessaire. Nous examinerons ci-dessous ces nuances et d’autres de cette condition.

Complexe de symptômes

Chez un enfant, un adulte ou un nourrisson, l'organe de la vision n'est pratiquement pas différent et ne présente pas de différences particulières liées à l'âge. Cependant, les yeux réagissent clairement à la lumière ou à son absence.

L'obscurité a un effet particulier : la taille de l'ouverture pupillaire peut atteindre 8 mm. L’œil devient très sensible à la profondeur de la perception des objets et des couleurs.

Sous un éclairage normal, le diamètre de la pupille devient plus petit - de 2 à 4 mm. Cela se produit parce que la lumière vive et l'obscurité affectent l'état de l'œil, les pupilles se contractent et se dilatent uniformément.

C'est en train de réagir à l'intensité du flux lumineux qu'apparaît l'anisocorie, c'est-à-dire qu'une pupille est plus grande que l'autre.

La régulation de ce phénomène s'effectue par l'intermédiaire des parties parasympathique et sympathique du système nerveux autonome. Les dysfonctionnements apparaissent directement à ce niveau. Alors pourquoi des symptômes supplémentaires apparaissent-ils et quelle est leur gravité ?

En effet, les désagréments et les perturbations de la qualité de la vision sont causés par un certain nombre de conditions accompagnant l'asymétrie. Un ophtalmologiste vous expliquera qu'un œil est plus grand que l'autre dans des cas cliniques tels que la diplopie, la photophobie, les douleurs du globe oculaire, le ptosis, la vision floue, la mobilité limitée et les paresthésies.

Pathologies manifestées par l'anisocorie

L'apparition dans une famille d'un enfant avec des élèves différents en présence de parents plus âgés présentant des troubles similaires ne constitue généralement pas une source d'inquiétude particulière. Dans le même temps, il existe un certain nombre de maladies dangereuses dans lesquelles un œil est plus gros que l'autre - il s'agit d'une partie importante du diagnostic lors de l'examen et de la collecte d'une anamnèse primaire. Afin de ne pas rater le moment important de l'apparition de maladies dangereuses, il est nécessaire de distinguer les causes inhérentes aux nouveau-nés et aux personnes à l'âge adulte.

Développement perturbé des fonctions du réseau autonome ou pathologies oculaires congénitales, l'apparition spontanée d'asymétrie chez un nouveau-né indique la présence de maladies graves :

• tumeurs cérébrales;
• présence d'un anévrisme vasculaire;
• blessures à la tête;
• développer des processus infectieux;
• encéphalite;
• défauts génétiques cachés.

Pourquoi ce dysfonctionnement visuel se produit-il ? Des élèves visuellement identifiés de différentes tailles à l'adolescence et chez l'adulte sont l'un des signes de processus pathologiques assez graves. Tout d'abord, il s'agit des manifestations d'un anévrisme, d'un traumatisme crânien et des saignements qui l'accompagnent, de maladies du nerf optique, de formations tumorales, d'une évolution compliquée des infections cérébrales, d'un abcès dû à une méningite ou une encéphalite.

L'effet externe lorsqu'un œil est devenu considérablement plus petit, que la paupière s'affaisse ou s'ouvre mal est un symptôme certain de migraines, de névrite optique, de glaucome ou le résultat d'un traitement avec des gouttes oculaires inappropriées.

Sources

• http://moi-oftalmolog.com/symptoms/pupil-size/odin-zrachok-bolshe-drugogo.html
• https://zdorovoeoko.ru/simptomy/odin-zrachok-bolshe-drugogo/
• http://ZorSokol.ru/problemy/odin-zrachok-bolshe-drugogo.html
• http://ya-viju.ru/odin-zrachok
• http://ZrenieMed.ru/bolezni/zrachki-raznogo-razmera.html

La pupille est un trou rond au milieu de l'iris de l'organe de la vision. Ce trou est capable de changer de taille, régulant ainsi le flux lumineux tombant sur l'œil. Les changements dans le diamètre de la pupille sont produits par les muscles. Si les organes de la vision ou le corps dans son ensemble sont sensibles à un état pathologique, les pupilles peuvent alors changer de manière inhabituelle. Il peut y avoir une condition dans laquelle un élève est plus grand que l'autre.

Le trou dans l'iris contrôle le flux de rayons lumineux entrant dans la rétine. Cela s’applique à la fois à la lumière des lampes et à la lumière du soleil. Il est entouré de tissu musculaire dont la contraction provoque son rétrécissement ou son expansion. Par exemple, dans une pièce mal éclairée, les pupilles d’une personne se dilatent pour laisser entrer plus de lumière dans la rétine, et dans une pièce bien éclairée, les pupilles se contractent afin qu’une quantité excessive de rayons lumineux n’endommage pas l’œil. La cause de nombreux états pathologiques du diamètre de la pupille est une altération de la fonction musculaire.

L'élève permet à une personne, quel que soit le degré d'éclairage, de recevoir le maximum d'informations visuelles. Et le plus souvent, ils restent les mêmes. Mais dans certains cas, les élèves réagissent différemment à l’éclairage. Alors pourquoi un élève est-il plus grand que l’autre ?

Le diamètre du trou dans l’iris dépend non seulement de la quantité de lumière présente dans l’environnement, mais également de la manière dont cette lumière atteint les yeux. Par conséquent, si la lumière frappe les yeux en quantité égale, on peut observer qu’une pupille est plus grande que l’autre. Mais la différence admissible est de 1 mm ; s'il y a une différence énorme, vous devez consulter un spécialiste et en identifier la cause.

Causes de dilatation disproportionnée des pupilles pendant l'enfance

La condition dans laquelle une pupille est plus large que l’autre est appelée anisocorie. Cette condition survient chez les adultes et les enfants. Les enfants ont le plus souvent des élèves différents. La raison de cette condition est la physiologie. Cette condition étonnante disparaît d’elle-même avec le temps. Mais il arrive aussi qu’un enfant reste avec ces anomalies toute sa vie. Si les pupilles sont grandes mais qu'il n'y a pas de déficience visuelle, il n'y a aucune raison de paniquer.

L'aide d'un spécialiste est nécessaire si l'enfant a de grandes pupilles de diamètres différents et que l'on observe les éléments suivants :

• image divisée ;
• déficience visuelle;
• violation de l'état général.

L'anisocorie acquise se produit également. Dans cet état, un enfant naît avec des pupilles ordinaires et leur changement résulte d'une pathologie. En règle générale, cela se produit en raison de blessures ou de maladies infectieuses. Si une dilatation différente des pupilles n'est pas une condition normale pour le bébé, vous devriez consulter un spécialiste et déterminer la cause de la maladie.

Si, en plus d'un trou dans l'iris de différents diamètres, un enfant a des paupières tombantes ou des iris multicolores, cela peut indiquer une pathologie congénitale appelée syndrome de Horner. Cette pathologie peut être observée non seulement chez les enfants. La survenue de cette maladie chez un adulte est facilitée par l'ostéochondrose de la colonne cervicale, un traumatisme des nerfs des yeux, du visage, de la moelle épinière ou du cerveau.

Un enfant dont la pupille d'un œil est plus large que l'autre après un coup violent ou une chute peut indiquer une commotion cérébrale. Dans ce cas, vous devez immédiatement vous rendre aux urgences de l’hôpital le plus proche.

Raisons de l'apparition d'élèves de tailles différentes chez les adultes

Les adultes peuvent avoir des élèves de tailles différentes pour les mêmes raisons que les enfants et vice versa. Très souvent, on trouve des pupilles différentes chez les personnes myopes. La pupille devient plus grande dans l'organe de la vision dans lequel la vision est la plus altérée.

Lorsqu'un adulte présente une expansion prolongée du trou dans l'iris d'un œil et qu'il y a en même temps une violation de la perception de la lumière et une préservation de l'accommodation avec une expansion lente, la cause la plus probable est le syndrome de Holmes-Eydie. Le plus souvent, cette maladie se développe avec une hypersensibilité à la pilocarpine. La maladie est diagnostiquée accidentellement dans 90 % des cas. Cela est dû à l'absence de sensations désagréables au cours de la maladie.

L'anisocorie peut devenir le symptôme d'un état pathologique du nerf oculomoteur. La pathologie peut s'accompagner de :

• ptose;
• diplopie;
• parésie.

L’absence de manifestations négatives n’indique pas l’absence de problème. Les lésions du nerf oculomoteur peuvent être diagnostiquées par réaction à la lumière. S'il est affaibli ou absent, il s'agit très probablement d'une maladie.

Des pupilles dilatées peuvent indiquer une réaction aux médicaments. Dans ce cas, il y a une violation de la perception de la lumière. Une pupille large ne se contracte pas lorsqu'elle est exposée à la lumière.

Une autre raison de l'hypertrophie des trous dans l'iris ou l'un d'entre eux peut être une pathologie du sphincter ou de ses nerfs. Cette maladie peut se développer à la suite d’une chirurgie ophtalmique ou d’une blessure au globe oculaire.

L'expansion spontanée du trou dans l'iris d'un œil peut indiquer des anomalies graves telles que :

• formations dans le cerveau;
• anévrisme;
• méningite;
• iritis;
• rubéose de l'iris;
• iridocyclite;
• blessure à la tête;
• processus infectieux progressifs;
• défauts génétiques cachés;
• migraine;
• glaucome;
• névrite du nerf optique;
• encéphalite.

Si une pupille dilatée est détectée, vous devriez consulter un ophtalmologiste compétent. Cela est particulièrement vrai pour les personnes qui présentent d’autres signes de maladie.

Caractéristiques de l'anisocorie

La différence dans la taille du trou dans l'iris en effraie beaucoup. Ceci est le plus souvent rencontré chez les nouveau-nés ou les enfants plus âgés. Le plus souvent, les différences de taille des pupilles et de pigmentation de l'iris dans l'enfance n'indiquent aucune pathologie.

Souvent, même chez une personne en parfaite santé qui adhère au principe d'un mode de vie sain, des pupilles de différentes tailles peuvent être observées. Cet état est normal. Selon les statistiques médicales, 20 % de la population présente une asymétrie physiologique des pupilles. Cette condition n’est pas une pathologie et n’affecte en rien la qualité de vie d’une personne.

Mais même si l'anisocorie n'est souvent pas un état pathologique, si elle est détectée, vous devriez consulter un spécialiste. Cela touche particulièrement les adultes, car la plupart des conditions pathologiques sont acquises.

Traitement de l'asymétrie des pupilles des yeux

Si les pupilles asymétriques de grande taille ne sont pas une condition normale, cela nécessite un traitement. La méthode de traitement exacte est déterminée par un spécialiste. Le principe principal du traitement est d’éliminer la cause profonde de la maladie. La première chose qu'une personne doit faire est de visiter :

• ophtalmologiste;
• neurologue;
• neurochirurgien.

Ces spécialistes doivent poser un diagnostic. Dans certains cas, pour établir un diagnostic plus précis, il est nécessaire de consulter d'autres spécialistes et de subir des tests. Quelle que soit la gravité du diagnostic, le traitement prescrit doit être instauré. Toute pathologie répond mieux au traitement si celui-ci est débuté dans les premiers jours suivant sa détection. Cela est particulièrement vrai pour les diagnostics aussi graves que les néoplasmes malins ou les anévrismes vasculaires.

Beaucoup d’entre nous, non, non, mais nous pouvons remarquer chez nous ou chez nos enfants qu’un élève est plus grand que l’autre. En règle générale, après la découverte, de nombreuses questions se posent immédiatement : qu'est-ce que cela signifie, est-ce dangereux et est-il nécessaire d'aller à l'hôpital ? Essayons de répondre à ces questions.

Les pupilles sont des trous au centre de l'iris qui collectent les rayons lumineux pour les percevoir par la rétine. Ils sont entourés de muscles dont la contraction contrôle l’éclairage de la rétine. Par exemple, en entrant dans une pièce sombre, les pupilles se dilatent pour capter plus de lumière ; dans une pièce lumineuse, elles se rétrécissent pour protéger la rétine des rayons inutiles.

Pour l'homme, il s'agit du mécanisme d'adaptation le plus important, lui permettant de voir et de recevoir un maximum d'informations sur l'environnement à différents niveaux d'éclairage. Et pourtant, pourquoi un élève est-il plus grand que l’autre ?

L'augmentation de la taille des pupilles dépend non seulement du degré d'éclairage, mais également de son uniformité. Une différence de 1 mm peut donc se former dans leur taille. Cet indicateur est considéré comme normal et ne nécessite pas de traitement. Si la valeur de 1 mm est dépassée, il convient d'en rechercher la raison.

Causes de l'anisocorie chez les enfants

Des pupilles de tailles différentes peuvent constituer une anomalie congénitale ou héréditaire. Dans ce cas, on parle d’anisocorie.

De nombreux enfants naissent avec cette maladie, mais chez la plupart d’entre eux, elle disparaît rapidement. Et si cela persiste, mais ne provoque pas d'inconfort et n'affecte pas la vision, il n'y a pas de quoi s'inquiéter.

Si l'anisocorie s'accompagne de symptômes tels qu'une vision double, une vision diminuée ou une mauvaise santé, vous devez alors consulter un spécialiste.

Cela se produit également dans l'autre sens : un enfant naît avec des pupilles identiques, puis l'une d'entre elles devient plus large. Le plus souvent, cela se produit en raison d'infections ou de blessures, il vaut donc la peine d'emmener votre enfant chez un médecin. Si l'anisocorie survient de manière inattendue, cela peut être le signe du développement de maladies dangereuses. Par exemple : tumeurs cérébrales, anévrismes, méningite ou encéphalite.

Des pupilles de différentes tailles combinées à des iris de couleurs différentes ou des paupières tombantes peuvent être des symptômes du syndrome de Horner congénital. Cela peut toucher des personnes de tous âges, pas seulement des enfants. Le plus souvent, son apparition est facilitée par l'ostéochondrose de la colonne cervicale, des lésions des nerfs faciaux, des yeux ou du cou, du cerveau et de la moelle épinière.

Si un enfant tombe gravement ou se cogne la tête, alors après avoir prodigué les premiers soins, vous devez vérifier si ses pupilles sont de tailles différentes ? S'ils sont identiques, alors tout va bien. Si l’un d’entre eux est dilaté, vous devriez alors vous rendre à l’hôpital. Pourquoi? Parce que cela peut indiquer une commotion cérébrale.

Causes de l'anisocorie chez l'adulte

En principe, les causes de l'anisocorie chez les adultes et les enfants ne sont pas très différentes. Par exemple, chez l'enfant et à l'âge adulte, la cause de ce phénomène peut être la myopie. Fondamentalement, la taille de la pupille s'élargit dans l'œil qui voit moins bien, c'est-à-dire dans lequel le degré de pathologie est plus élevé.

Si un adulte a une pupille dilatée pendant plus d'un mois, mais qu'il y a une faible réaction à la lumière, une préservation de l'accommodation avec une dilatation lente, il existe alors une possibilité de développer le syndrome de Holmes-Eydie. En règle générale, cela résulte d'une hypersensibilité à la pilocarpine et est détecté par hasard, car il ne provoque pas beaucoup d'inconfort.

En outre, une anisocorie peut survenir en raison de lésions du nerf oculomoteur (compression), qui peuvent s'accompagner de ptosis, de diplopie et de parésie. Mais même si de tels processus sont absents, cela n’exclut pas la défaite. Par exemple : si la taille de la pupille est dilatée, si elle réagit mal ou ne répond pas à la lumière, cela peut alors indiquer une compression du nerf oculomoteur.

Si vous ne tenez pas compte des blessures et de l'inflammation des yeux, des pupilles de tailles différentes peuvent être la conséquence d'une mydriase d'origine médicamenteuse. Dans ce cas, il y a une mauvaise réaction d'une pupille à la lumière et l'absence de rétrécissement sous l'influence de la pilocarpine. Une autre raison de l'hypertrophie de la pupille est une blessure au sphincter ou à ses nerfs. Cela peut survenir lors d’une chirurgie ophtalmique, en raison d’une plaie pénétrante ou d’un traumatisme contondant à l’œil. En outre, une hypertrophie des pupilles est possible en raison de maladies telles que l'iritis, la rubéose de l'iris, l'iridocyclite.

En cas de dilatation récente ou soudaine de la pupille, il est conseillé de se soumettre à un examen, surtout si l'anisocorie s'accompagne de maux de tête et d'autres symptômes de névralgie.

Vidéo « Tout sur le syndrome de Claude Bernard-Horner » : comment le reconnaître, ses causes et que faire ensuite :

Comme vous pouvez le constater, l'augmentation de la taille d'une pupille n'est pas un phénomène si inoffensif, il est donc conseillé de trouver une réponse à la question : « Pourquoi est-ce que moi ou mon enfant avons des pupilles ? lors d'un rendez-vous avec un spécialiste.

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