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maison  /  Points noirs/ Examen de la chlamydia par la méthode PCR. Analyse PCR : comment tester la chlamydia chez la femme. Comment l'urine est collectée

Dépistage de la chlamydia à l'aide de la méthode PCR. Analyse PCR : comment tester la chlamydia chez la femme. Comment l'urine est collectée

Plus tôt la maladie est détectée et guérie, moins elle causera de dommages à l'organisme. Par conséquent, au moindre soupçon de chlamydia, le patient doit immédiatement consulter un médecin et connaître les tests à réaliser : la chlamydia doit être traitée dans les plus brefs délais.

Lors du diagnostic des infections à Chlamydia, le matériel biologique est examiné : grattages de l'organe affecté, urine, sang, sperme. Il est important de considérer la quantité d’analyse effectuée. Il vaut mieux commencer par celui qui sera prêt le plus rapidement possible, puis attendre les résultats des semis.

Types de tests pour la chlamydia

Types de tests pour la chlamydia :

  • (mini)test express ;
  • recherche en laboratoire;
  • analyse microscopique;
  • test immunoenzymatique (ELISA);
  • réaction d'immunofluorescence (RIF);
  • réaction en chaîne par polymérase (PCR);
  • semis (méthode de culture bactériologique).

La question fréquemment posée, combien coûte un test de dépistage de la chlamydia, n'est pas tout à fait exacte - les prix varient considérablement selon les cliniques. Un frottis dans une clinique publique sera effectué gratuitement, mais le coût des autres tests peut atteindre jusqu'à deux mille roubles. Le test le plus simple est un mini-test, qui peut être acheté en pharmacie et analysé à domicile. Mais la précision du résultat est très faible, environ 15 à 30 %. L’action du mini-test est simple : lorsqu’un échantillon pathogène entre en contact avec une bandelette sensible, la bandelette se colore du fait de son interaction avec les anticorps. Un résultat positif sera une raison pour consulter d'urgence un médecin.

Test sanguin pour la chlamydia

Un test sanguin pour la chlamydia (ELISA) offre une précision assez élevée (environ 60 %). Lorsqu'une infection pénètre dans le corps humain, le système immunitaire produit dans le sang des protéines spéciales (anticorps) - des immunoglobulines, capables de se lier fermement aux antigènes, détectant ainsi l'agent pathogène. Dans les infections à Chlamydia, les anticorps sont produits dans les 20 jours suivant l'infection et, aux stades aigu et chronique de la maladie, ils sont différents, ce qui est également important pour un diagnostic précis. Après avoir effectué un test sanguin pour la chlamydia, le décodage est effectué par un technicien de laboratoire qualifié à l'aide de réactifs spéciaux.

Test d'urine pour la chlamydia

La PCR a la précision la plus élevée (presque 100 %) de toutes les études. L'urine et le sang sont utilisés comme matériaux pour cette procédure. Il s’agit d’une méthode quantitative fiable visant à détecter l’ADN pathogène. Un test d'urine pour la chlamydia est utilisé lors de l'examen des femmes enceintes, ainsi que lors des examens préventifs.

Les médecins suggèrent souvent aux patients d'utiliser la méthode de culture pour diagnostiquer la chlamydia, malgré sa nature laborieuse. Cela est dû au fait que la culture permet d'identifier la sensibilité des bactéries aux médicaments et à divers groupes d'antibiotiques.

Tests pour la chlamydia chez les femmes

Si, au cours du processus de collecte d'une anamnèse, le médecin soupçonne une chlamydia, il prescrira très probablement un examen complet, qui comprend les tests suivants pour la chlamydia chez la femme :

  • analyse de sang générale;
  • analyse d'urine générale;
  • frottis du vagin et du col de l'utérus pour examen bactérioscopique ;
  • semis;

S'il y a des anticorps contre la chlamydia dans le sang et que les micro-organismes eux-mêmes se trouvent dans le grattage (frottis), la chlamydia est alors diagnostiquée. Parfois, même des tests très précis peuvent donner un résultat faussement négatif. Cela se produit lorsque le frottis a été réalisé sans succès ou si le test a été précédé d'un acte d'urination. De plus, un test faussement négatif peut survenir si une femme a récemment suivi un traitement antibiotique. C'est pourquoi il est recommandé de réaliser plusieurs tests différents à la fois afin de poser un diagnostic précis.

Étant donné que les infections à Chlamydia sont très dangereuses pour le fœtus et le nouveau-né, un test de dépistage de la Chlamydia pendant la grossesse est obligatoire.

Tests de dépistage de la chlamydia chez les hommes

Pour tester la chlamydia chez l'homme, un grattage est effectué sur l'urètre (urètre), car dans ce cas, les cellules affectées par la chlamydia ne se mélangent pas au mucus et aux sécrétions. Une analyse de sang, d’urine ou de sperme est requise. En principe, les mêmes études sont proposées aux femmes et aux hommes ; elles ne diffèrent que par la manière dont les grattages sont effectués.

La chlamydia se traite avec des antibiotiques : macrolides, fluoroquinolones et tétracyclines. Aujourd'hui, parmi les médicaments les plus efficaces, les experts appellent les médicaments semi-synthétiques du groupe des tétracyclines.

Tests après traitement contre la chlamydia

Des tests répétés après le traitement contre la chlamydia sont le seul moyen de garantir la victoire de la maladie, car la disparition des symptômes peut être temporaire.

La PCR peut être réalisée un mois après la fin du traitement, car un résultat faussement positif peut survenir avant cela. Si après 4 semaines l’ADN de la chlamydia n’est pas détecté, cela signifie que la guérison a eu lieu.

Au bout d'un mois et demi, pour garantir le succès de la lutte contre la chlamydia, un nouvel ELISA est réalisé.

Les infections sexuelles, parmi lesquelles la chlamydia, ne peuvent pas toujours être diagnostiquées lors d'un examen externe. Les symptômes et les signes de ces maladies sont très similaires et si le diagnostic n'est pas suffisamment précis, une infection bactérienne peut être confondue avec une infection virale ou fongique. Le résultat d'un tel oubli peut être désastreux et c'est pourquoi, même en présence de signes typiques de maladies, des tests de laboratoire sont utilisés.

La chlamydia peut être diagnostiquée par réaction en chaîne par polymérase

Qu'est-ce que la PCR

L'essence - c'est ainsi que signifie le nom de l'analyse - consiste en la copie répétée de fragments d'ADN obtenus à partir de biomatériaux qui répondent à certaines exigences. Cette méthode est utilisée non seulement pour détecter la chlamydia dans un frottis ou dans le sang chez l'homme et la femme (y compris les femmes enceintes), mais également pour d'autres études non moins importantes :

  • établir une parenté entre les personnes;
  • identifier la prédisposition aux maladies;
  • isoler de nouveaux gènes (mutés par exemple) ;
  • cloner des gènes présentant certaines caractéristiques.

La méthode PCR permet d'établir une relation

La réaction décrite nécessite des coûts matériels relativement faibles et prend également un court laps de temps pour obtenir un résultat. C’est ce qui a permis d’utiliser la réaction en chaîne par polymérase dans le diagnostic courant et répandu des infections sexuellement transmissibles chez l’homme et la femme.

Aujourd'hui, en cas de suspicion de chlamydia, plus de 90 % des patients sont envoyés en PCR. Grâce à cela, il est possible d'identifier l'agent pathogène même avec un léger degré de lésion organique et dans le contexte d'une absence totale de symptômes.

Avantages de la méthode

Étant donné que la chlamydia survient dans la plupart des cas de manière latente, les méthodes de diagnostic permettant d'identifier l'agent pathogène même en l'absence de signes visibles de la maladie sont particulièrement utiles. Déterminer la présence d'un agent pathogène par une méthode directe est le premier avantage de tout test IST. Cette caractéristique est présente dans la méthode PCR, et également pour tous types de matériel biologique : sang, éjaculat, sécrétion vaginale ou urétrale.

Lors de la réalisation d'une PCR pour la chlamydia, du sang et d'autres matériaux peuvent être utilisés

Le deuxième avantage significatif de la méthode est un très haut degré de spécificité. Si d'autres tests peuvent donner un résultat erroné en raison de la présence de micro-organismes étrangers, la PCR en cas de suspicion de chlamydia détectera uniquement la chlamydia.

Le troisième avantage de l’analyse est sa très grande sensibilité. Si, pour déterminer au microscope la présence de chlamydia dans un grattage ou dans le sang, il est nécessaire qu'au moins 103 cellules pathogènes soient présentes dans le matériel, alors la PCR détecte les agents infectieux à une concentration de 10 cellules ou plus.

Malgré le recours à des recherches de haute technologie, les résultats de l'analyse PCR sont prêts le 2ème ou le 3ème jour après leur soumission.

Préparation à l'analyse

Malgré le fait que la PCR pour la chlamydia soit une méthode de diagnostic très rarement erronée, il est nécessaire de s'y préparer très soigneusement afin de réduire le risque d'un résultat faux.

La prise de médicaments peut fausser les résultats des tests

Tout d’abord, vous devez arrêter de prendre tout antibiotique autre que ceux prescrits par votre médecin. Cela doit être fait au moins un mois avant le test. Au moment de la collecte du matériel, vous devez informer le laborantin de tous les médicaments pris la veille.

Si vous envisagez de faire un grattage de l'urètre ou un frottis du vagin, vous devez vous abstenir de relations sexuelles pendant 5 à 6 jours avant l'intervention, même si vous envisagez d'utiliser un préservatif. Le liquide séminal et le lubrifiant produit peuvent modifier la composition des sécrétions des muqueuses du tractus génital, de sorte que l'analyse peut donner un résultat faussement positif ou faussement négatif. Pour la même raison, il n'est pas recommandé aux hommes de vider leur vessie pendant 3 à 4 heures avant de faire un frottis.

Contrairement aux hommes, chez les femmes, la miction a peu d'effet sur les traces de chlamydia : la PCR chez celles-ci peut donner un résultat incorrect à la veille des règles ou si des douches vaginales ont été effectuées avant de collecter le matériel. C'est pourquoi les femmes doivent s'abstenir d'irriguer le vagin et il est recommandé de faire un frottis le 3ème ou le 4ème jour après la fin du saignement.

Avant le test, vous devez éviter tout contact sexuel, même avec des contraceptifs

Il est recommandé de donner son sang pour le test PCR à jeun. Pour éviter que cette condition ne cause des difficultés, vous devez vous rendre à la salle de traitement ou au laboratoire le matin.

La veille, le médecin vous expliquera comment réaliser tel ou tel test, qui sera examiné selon la méthode de réaction en chaîne par polymérase.

Comment le matériel est collecté

En raison du haut niveau de spécificité, la réaction moléculaire (polymérase) ne nécessite pas la collecte d'une grande quantité de matériel biologique. La source d'informations sur la présence de chlamydia dans le corps est l'écoulement des organes génitaux, mais le sang est le plus souvent utilisé.

Pour détecter la chlamydia chez un homme, il est nécessaire de faire un frottis de l'urètre

La réalisation d'un frottis pour la chlamydia à l'aide de la méthode PCR est indiquée principalement pour les représentants du sexe fort. Chez l'homme, la concentration d'agents pathogènes dans l'éjaculat et sur la muqueuse urétrale est toujours plus élevée que chez la femme. De plus, l'analyse ne peut pas être affectée par les fluctuations hormonales cycliques, qui surviennent très souvent chez les femmes. La gent féminine, en particulier celles qui sont enceintes, ainsi que pendant les règles ou quelques jours avant leur apparition, ne donnent pas un frottis, mais du sang pour examen.

Un frottis PCR pour la chlamydia commence par la collecte du matériel. Cela se fait dans le cabinet d'un urologue pour les hommes ou d'un gynécologue pour les femmes. Dans ce cas, l'urologue utilise des dispositifs spéciaux - cuillères ou sondes. Après les avoir insérés dans l'urètre, le médecin, en tournant soigneusement l'instrument autour de son axe, le retire lentement. Après cela, la sonde est placée dans un tube à essai rempli de ce qu'on appelle le milieu de transport. De la même manière, les pertes sont collectées dans le vagin chez la femme.

Dans certains cas, les hommes ne prélèvent pas un frottis de l'urètre, mais la première portion d'urine après un massage de la prostate, ou de la salive, ou de l'éjaculat.

Pour réaliser la PCR, le sang est prélevé dans une veine.

Le sang destiné au diagnostic de la chlamydia à l'aide de la méthode PCR est collecté dans la salle de traitement ou en laboratoire. Pour les femmes et les hommes, la procédure est la même : le laborantin trouve une grosse veine sur le coude et y insère une aiguille spéciale. Après avoir rempli un tube à essai spécial, celui-ci est fermé avec un bouchon étanche et immédiatement envoyé au laboratoire.

Qui doit être testé

Les patients qui présentent des signes évidents ou subtils de chlamydia sont référés pour une analyse PCR. Ils peuvent être:

  • maladies inflammatoires chroniques du système génito-urinaire d'origine inconnue ;
  • douleur à l'aine et au bas de l'abdomen, irradiant vers le bas du dos, chez l'homme et la femme ;
  • douleurs articulaires d'origine inconnue ;

La PCR peut être nécessaire pour diagnostiquer diverses maladies du système urinaire

  • conjonctivite bactérienne chronique;
  • infertilité secondaire.

Cette méthode est également utilisée pour surveiller le processus de guérison afin de garantir l’élimination complète de la bactérie, ainsi que pour le diagnostic de la culture.

L'intérêt de la méthode PCR ne peut être exagéré, car en plus de la capacité de détecter la chlamydia, difficile à diagnostiquer, elle permet de détecter de nombreux autres micro-organismes pathogènes et changements pathologiques dans le corps. Malgré le fait que cette analyse soit effectuée moyennant des frais dans la plupart des cliniques, sa popularité augmente chaque année.

Le médecin vous en dira plus sur l'analyse PCR de la chlamydia dans la vidéo :

La PCR pour la chlamydia est un moyen très sensible de déterminer l'agent causal de la chlamydia dans le corps. Comment passer ce test et pourquoi ? Parmi les maladies sexuellement transmissibles typiques des hommes et des femmes, cette infection est la plus courante. Des tests opportuns vous permettent d'identifier l'infection et de prévenir les complications.

De quoi s'agit-il

La PCR (réaction en chaîne par polymérase) a été inventée dans les années 1970. Les progrès technologiques ont augmenté la précision des résultats. La méthode est très sensible, elle montrera donc l’ADN de l’agent pathogène même avec de petits volumes d’échantillons. Pour cette raison, la PCR pour la chlamydia est préférable aux anticorps. Lors d'une étude sur la chlamydia, des conditions sont artificiellement créées dans lesquelles l'infection se multiplie, atteignant des volumes permettant une détection visuelle. La technique ne perd pas son efficacité même lorsque l’agent pathogène se développe lentement.

Chlamydia trachomatis, qui provoque la chlamydia, est courante, mais l'évolution de la maladie n'affecte pas la qualité de vie pendant longtemps et aucun changement n'est remarqué. Les quelques signes qui apparaissent lors de processus lents sont ignorés par les patients ou confondus avec d'autres troubles. La PCR pour la chlamydia détermine exactement si une infection s'est produite et quelle est l'ampleur des dégâts.

Le matériel destiné au laborantin est un grattage prélevé sur l'urètre et le col de l'utérus. L'hémotest et les autres options de recherche sont précis dans 20 % des cas. Le résultat correct est obtenu uniquement par PCR.

Chlamydia : caractéristiques

La PCR comme méthode de diagnostic de l'infection à Chlamydia est courante depuis les années 90. La spécificité de la technologie réside dans l’identification du pathogène vivant à l’intérieur d’une autre cellule. Mais les anticorps, largement utilisés pour détecter un certain nombre de maladies, ne sont pas toujours capables de détecter la présence d’une infection intracellulaire.

Sans traitement, la chlamydia provoque des maladies secondaires du système reproducteur féminin, l'incapacité de porter des fruits et de concevoir un enfant.

  1. infections génitales;
  2. psittacose;
  3. maladies du système respiratoire.

La chlamydia est courante chez les humains et les animaux. Par exemple, les chats souffrent des yeux, du tractus gastro-intestinal et des poumons. Le diagnostic est effectué à l'aide de la même réaction de polymérase.

Chez les humains, la forme la plus courante est causée par des agents pathogènes génitaux. La chlamydia provoque des troubles du système urinaire, conduit au développement de processus inflammatoires dans la cavité pelvienne et à la formation d'adhérences.

Complications typiques chez les femmes :

  • endocervicite;
  • urétrite;
  • arthrite;
  • processus de compensation dans la cavité pelvienne;
  • grossesse extra-utérine;
  • fausses couches fréquentes;
  • infertilité.

Chez les hommes, ils observent :

  1. cystite;
  2. rectite;
  3. prostatite.

Diagnostique

Un frottis de chlamydia utilisant la méthode PCR est un moyen précis de déterminer si l'agent pathogène est présent dans le corps. La technologie est microscopique et implique l'obtention de matériel biologique et une reproduction ultérieure dans des conditions de laboratoire.

La réaction en chaîne par polymérase est réalisée lors de la réception :

  • frottis urétral;
  • sécrétion prostatique;
  • frottis cervical;
  • tissu vaginal.

A la maison, la réaction polymérase est réalisée à l'aide d'un test rapide. Vous pouvez en acheter un en pharmacie, le matériel biologique est de l’urine. La fiabilité de cette option est moindre qu'un test de laboratoire pour la chlamydia, mais si le résultat est positif, il n'y a aucun doute : il est temps d'aller chez le médecin.

Avant analyse

La préparation à la soumission du biomatériau est la clé de l'exactitude du résultat. N'oubliez pas que même si la méthode est efficace, le non-respect des recommandations entraîne des résultats incorrects.

Mesures préparatoires :

  1. 1 à 3 jours avant la livraison des biomatériaux, les rapports sexuels sont exclus ;
  2. la dernière miction a lieu 3 à 4 heures avant le prélèvement ;
  3. le test de dépistage de la chlamydia est effectué 3 à 4 jours après l'arrêt des saignements menstruels ;
  4. les douches vaginales sont inacceptables 24 heures avant de consulter un médecin ;
  5. exclusion des médicaments (antibiotiques principalement), sauf ceux prescrits par un médecin, 7 jours avant la livraison du biomatériau.

Caractéristiques de la réaction en chaîne par polymérase

L'analyse PCR de la chlamydia en laboratoire est réalisée sur divers biomatériaux. Si auparavant ils utilisaient les tissus des organes génitaux et du système urinaire, les médecins donnent désormais un diagnostic précis à l'aide de la salive, du liquide séminal et de l'urine. Le prélèvement est réalisé avec une sonde universelle utilisant un spéculum gynécologique.

Après avoir effectué une analyse de chlamydia par la méthode PCR, l'instrument de travail est placé dans un récipient protégé, rempli de liquide de transport et hermétiquement fermé. Pourquoi est-ce nécessaire ? La réaction est très sensible, spécifique et précise, de sorte que la pénétration de bactéries étrangères, d'infections et de virus est inacceptable. Lors de l'examen des matériaux obtenus en laboratoire, une partie de l'ADN caractéristique de la chlamydia est isolée. Le résultat est préparé en 6 à 8 heures. La précision et la rapidité sont garanties par l'automatisation du processus de laboratoire.

Avantages de la PCR pour la chlamydia

La réaction polymérase est choisie en raison de :

  • rapidité d'obtention des résultats;
  • identifier les infections cachées ;
  • Polyvalence;
  • sensibilité;
  • possibilité de détecter l'ADN pathogène.

Grossesse

Est-il possible de subir un test PCR pour la chlamydia pendant la grossesse ? Comment donner des biomatériaux dans une « situation intéressante » ? La technologie est la même que celle utilisée pour les femmes non enceintes. Les médecins recommandent de subir des tests au stade de la planification d'un enfant, mais il existe des situations où le besoin s'en fait sentir après la conception.

Pendant la grossesse, un test de chlamydia permet de savoir s'il existe un risque élevé d'infection de la mère et de l'enfant en même temps. Il existe une opinion selon laquelle la collecte de biomatériaux nuit au fœtus. C’est un stéréotype qui n’a aucun fondement. Un frottis est obtenu sur le col de l'utérus. Dans ce cas, l’instrument de travail du gynécologue (sonde, spéculum) ne pénètre pas dans l’utérus et n’endommage pas le sac amniotique. Le processus est sûr et indolore.

Avantages

Par rapport aux méthodes utilisant des anticorps, la PCR indique une variété d’infections, y compris des infections cachées et asymptomatiques. L'utilisation d'une réaction de polymérase permet de diagnostiquer :

  1. hépatite B, C;
  2. la chlamydia;
  3. mycoplasmose (Mycoplasma genitalium) ;
  4. tuberculose;
  5. herpès;
  6. hélicobactériose;
  7. mononucléose d'origine infectieuse;
  8. trichomonase.

résultats

Chlamydia PCR donne l'un des deux résultats suivants :

  • Négatif lorsque le matériel ne contient pas de traces infectieuses.
  • Positif. Possible même dans les cas où les anticorps d’autres études ont montré l’absence de l’agent pathogène. Cela est dû à la sensibilité de la technologie. Ce résultat indique la présence d'une infection dans les cellules étudiées. Le résultat est qualitatif, aucune conclusion ne peut être tirée sur la quantité.

Si le résultat est positif, le médecin détermine comment clarifier le diagnostic et quel traitement est nécessaire.

Réalisation de la PCR

Le matériel pour le laboratoire est obtenu avec une sonde en plastique ou une brosse gynécologique. Les substances résultantes sont collectées dans un tube à essai conique scellé d'un millilitre et demi et l'espace inoccupé est rempli d'un milieu rosâtre.

Les tubes sont jetables, stériles. Le matériel de test de la chlamydia est obtenu à partir de l'urètre et du col de l'utérus. Il est inacceptable que le frottis contienne du sang, c'est pourquoi le grattage est effectué avec précaution.

L'étude du biomatériau est réalisée par amplification. Le processus donne un résultat précis en 6 à 8 heures. Dans ce cas, la séquence d'ADN est copiée par l'ADN polymérase. A chaque cycle, une amorce est introduite. Le changement de cycles est assuré par les conditions de température.

La haute sensibilité constitue l’avantage de la PCR pour la chlamydia par rapport aux tests ELISA et par immunofluorescence.

La réaction se déroule en trois étapes :

  1. l'augmentation de la température à 94°C transforme la molécule d'ADN en une molécule simple brin (dénaturation) ;
  2. de courts fragments synthétiques se lient à des sections spécifiées de chaînes protéiques (recuit) ;
  3. Le nouvel ADN est synthétisé lorsqu'il est chauffé à 70-72°C (polymérisation).

La précision est garantie en éliminant les réactions croisées.

En résumé

Malgré la prévalence et le danger de la chlamydia, la PCR détecte la maladie sous ses formes actives et latentes. Il est recommandé de faire une étude dès les premiers symptômes de l'infection et après le traitement de la maladie.

N'hésitez pas à consulter un médecin si vous suspectez une infection sexuellement transmissible ! Il est important pour une femme, en particulier une femme enceinte, de surveiller son état de santé et de contacter la clinique en temps opportun. N'oubliez pas qu'une chlamydia avancée entraîne de graves lésions organiques et l'infertilité. En effectuant un test PCR, une femme découvre non seulement la présence de chlamydia dans le corps, mais reçoit également des données précises sur d'autres agents pathogènes, y compris ceux cachés.

L'infection se produit par le biais de rapports sexuels, de contacts et de méthodes domestiques. La chlamydia est une infection causée par la bactérie Chlamydia trachomatis.

Dans 90 % des cas, la maladie touche le système génito-urinaire. Quels tests sont effectués pour la chlamydia chez les femmes et quelle est leur fiabilité ? Voyons cela ensemble.

Quels types de tests de biomatériaux pour la chlamydia existe-t-il ?

Lorsque les bactéries se multiplient activement, l’immunité locale d’une femme s’affaiblit. Une diminution des réactions protectrices entraîne des maladies et des complications concomitantes.

Méthodes de diagnostic de la chlamydia chez les femmes :

  • test rapide;
  • frottis de flore;
  • réaction en chaîne des polymères ;
  • analyse immunochromatographique;
  • immunoenzyme (immunomorphologique);
  • cytoscopique (méthode RIF, PIF) ;
  • méthode culturelle (ensemencement bactériologique).

Chaque méthode de diagnostic a ses propres caractéristiques en matière de collecte de matériel et de préparation à la recherche.

Regardez une vidéo sur les méthodes de diagnostic de la chlamydia :

Analyse immunochromatographique (ICA)

Un test rapide est effectué pour détecter l’infection. Il est vendu en pharmacie. Le constructeur indique que la fiabilité de la méthode est de 75 %. Cependant, la pratique ne montre qu'un accord de 20 à 50 % avec le diagnostic médical. Si le résultat est positif, le test ne vous dispense pas de tests complémentaires en clinique. Sur la base des résultats de l'ICA, le médecin ne pourra pas prescrire de traitement.

Comment déterminer la chlamydia chez une femme par méthode immunochromatographique ? L'urine ou le mucus vaginal est utilisé pour l'analyse. Le biomatériau préparé est appliqué à l'indicateur de test. Avant de prélever un échantillon, les fabricants recommandent :

  • ne videz pas votre vessie pendant 2 heures ;
  • les douches vaginales ne doivent pas être pratiquées la veille du test ;
  • n'utilisez pas de suppositoires et de crèmes vaginales plusieurs jours avant le test.

Dans le cas contraire, la fiabilité du résultat restera remise en question. Tout ce dont vous avez besoin pour effectuer le test est inclus dans le kit, ainsi que des instructions d'utilisation détaillées.

Il n’y a aucune contre-indication au test rapide.

Cette méthode est utilisée après un rapport sexuel avec un partenaire occasionnel. ou avec un écoulement suspect du tractus génital.

La méthode est basée sur le principe de l’immunochromatographie.

Avantages de l'ICA :

  • la possibilité d'effectuer le test à la maison ;
  • résultats rapides;
  • aucun équipement spécial n'est requis pour détecter l'infection ;

La plupart des médecins considèrent cette méthode comme un gaspillage d'argent, car... Le traitement est prescrit sur la base des résultats des tests de laboratoire.

Comment fait-on un frottis sur la flore ?

Lors d'un examen gynécologique, 3 frottis sont réalisés sur une femme pour la flore :

  • de l'urètre;
  • vagin;
  • col de l'utérus.

Comment un test de chlamydia est-il effectué de cette manière chez les femmes ? Les particules de décharge sont collectées avec une brosse spéciale. La procédure est désagréable mais indolore. Pour détecter la chlamydia, un ensemencement bactériologique du matériel est effectué. Un examen de routine au microscope ne permettra pas de déterminer l'agent causal de l'infection.

L'étude détermine avec précision la présence d'un processus inflammatoire dans les organes génitaux. La probabilité de détecter la chlamydia en utilisant cette méthode n'est que de 15 %. Un frottis est réalisé avec d'autres méthodes de diagnostic.

Si une femme a pris des antibiotiques et qu'un mois ne s'est pas écoulé depuis la dernière pilule, l'analyse n'est pas effectuée. Les médicaments tuent certaines bactéries. Les chlamydia restantes sont temporairement inactives. La maladie se présente sous une forme latente.

Avantages de la méthode :

  • l'analyse est effectuée gratuitement dans une clinique publique ;
  • nous permet d'identifier des pathologies concomitantes.

Nous présentons à votre attention une vidéo sur la façon de faire un frottis sur la flore pour la chlamydia :

Réaction en chaîne des polymères (PCR)

La plus fiable des méthodes. La précision de l'étude atteint 100%. Un résultat faux se produit uniquement lorsque le matériau est collecté et traité de manière incorrecte. Cette méthode est préférée par la plupart des spécialistes. Si le résultat est positif, il ne devrait y avoir aucun doute sur la chlamydia.

Matériel d'analyse :

  • grattage des cellules supérieures des muqueuses;
  • urine, avec symptômes d'infection de l'urètre ;
  • sang – il peut contenir des anticorps contre la chlamydia.

Si le médecin vous a recommandé un test d'urine, prenez la première portion du matin. Le volume de matériau est de 20 à 30 ml.

L'étude PCR est réalisée pendant 1 à 2 jours. Cette méthode est préférable lors du diagnostic de la maladie.

Vidéo sur l'analyse PCR :

Comment détecter par test immunoenzymatique (ELISA) ?

  • vous permet de détecter des micro-organismes dans le sang le 10-20ème jour de l'infection ;
  • détermine la forme de la maladie - aiguë ou chronique;
  • indique l'activation d'une chlamydia mal traitée;
  • détecte les anticorps dirigés contre d’autres types de chlamydia, pas seulement génitaux.

ELISA complète la PCR. Ces deux analyses sont réalisées ensemble. ELISA est également effectué pour vérifier le traitement effectué. Sur la base des résultats des tests, il n’est pas toujours clair si une personne est actuellement malade ou si elle a déjà eu une infection.

Comment se préparer à un test d’anticorps :

Réaction d'immunofluorescence (RIF)

Dans certaines cliniques, cette analyse est appelée méthode cytoscopique PIF.

Le matériau est examiné au microscope à fluorescence. S'il y a des chlamydia dans les cellules, une lueur est observée. Les micro-organismes ont la forme d'étoiles. La probabilité d'erreur est de 50 %.

Cette méthode est rarement utilisée car Il est facile de confondre la chlamydia avec d’autres groupes de bactéries. Le plus souvent, ils sont confondus avec les staphylocoques. Le facteur humain joue également un rôle. Si l'analyse est effectuée par un médecin expérimenté, la fiabilité du résultat augmente considérablement.

Comment diagnostiquer par culture bactérienne ?

Comment tester la chlamydia chez les femmes par culture bactérienne ? Pour examen, un frottis est prélevé sur la femme. Le matériel collecté est placé dans un milieu nutritif. Le résultat est évalué après 6 à 8 jours. S'il y a des chlamydia dans le frottis, pendant cette période, elles se multiplieront et seront visibles par le laborantin. La fiabilité du résultat est de 100%.

Après avoir identifié les bactéries, une étude de leurs propriétés et de leur durée de vie dans l’organisme du patient est réalisée.

Les semis sont rarement effectués en raison de l'intensité du travail et du coût élevé. La culture bactérienne est recommandée :

  • lorsque des conflits médico-légaux surviennent ;
  • pour diagnostiquer la chlamydia chez les vierges ;
  • si vous soupçonnez une infection de la bouche ou du rectum.

Comment se préparer à l'examen ?

Pour garantir la fiabilité du résultat, une femme doit suivre les règles de préparation :


Les règles de préparation s'appliquent à toutes les méthodes de diagnostic. Si la femme a récemment été traitée avec des antibiotiques ou des agents antibactériens topiques, le test est effectué plus tard.

Toutes les règles s'appliquent aux femmes enceintes sauf recommandations sur les jours du cycle menstruel.

Les tentatives d'automédication conduisent au passage de la maladie au stade chronique. Le traitement est complexe, basé sur la prise de plusieurs actifs qui nécessitent la bonne association. Sinon, la thérapie ne donnera aucun résultat ou entraînera des complications.

Votre médecin vous expliquera plus en détail comment bien vous préparer au test :

Décodage

Normalement, une femme ne devrait pas avoir de chlamydia dans son frottis. Le tableau ci-dessous présente les résultats de tests possibles et leur interprétation :

Nom Décoder le résultat Combien de jours faudra-t-il pour que l’analyse soit prête ? Prix ​​en roubles
RAP- pas de chlamydia,

Chlamydia détectée

1-2 250-300
ELISA– aucun anticorps détecté

+/– douteux, il y a une petite quantité d'anticorps

Anticorps détectés

2-3 450-500
fonds communs de placement– aucun antigène bactérien détecté (résultat négatif)

Antigènes détectés (chlamydia présente)

2-3 350-400
Semis– aucune croissance observée, pas de chlamydia,

Il y a une croissance, la chlamydia est trouvée

6-8 1000
Essai express2 bandes – la chlamydia est présente,

1 bandelette – pas de chlamydia

10 minutes300
Méthode cytologique– la chlamydia n'a pas été trouvée dans les cellules,

Chlamydia détectée

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Quelle méthode de diagnostic choisir ?

Comment se faire tester pour la chlamydia chez la femme et quelle méthode de diagnostic choisir ? Ceci est décidé par votre médecin traitant.

Mais la recherche la plus précise :

  • culture bactérienne.

Les mêmes méthodes conviennent pour évaluer l’efficacité du traitement. Une nuance importante - Cela ne sert à rien de faire un test PCR si un mois ne s'est pas écoulé depuis la prise du dernier comprimé d'antibiotiques. Après avoir effectué des recherches primaires, le médecin comparera les résultats. Si nécessaire, il vous prescrira des méthodes de diagnostic supplémentaires.

Lorsque des tests de base montrent la présence de chlamydia dans les cellules, d'autres types d'études ne sont pas prescrits. Mais si les données se contredisent, il est conseillé de se soumettre à des tests complémentaires.

Les experts n'adhèrent pas à un seul schéma de diagnostic de la chlamydia. L'analyse est généralement effectuée de 3 à 5 manières. Cette diversité permet de prescrire le bon traitement et d'éliminer les fausses conclusions.

La réaction en chaîne par polymérase (PCR) est une nouvelle méthode de recherche très précise, sa précision est due au grand grossissement des plus petites sections d'ADN de l'échantillon. Ils sont augmentés à l'aide de certaines enzymes dans des conditions artificielles, ce qui permet de produire une quantité suffisante d'ADN pour une identification visuelle. La sensibilité de cette méthode est plusieurs fois supérieure à celle des autres et vous permet de détecter les plus petites concentrations de l'agent pathogène, même s'il se développe depuis longtemps.

Pour que la Chlamydia PCR soit aussi précise et pure que possible, vous devez suivre quelques règles de préparation :

  1. Un mois avant le test, ne prenez aucun médicament sauf indication contraire de votre médecin.
  2. Le matériel à analyser est collecté 3 à 4 heures après la miction.
  3. Vous devez vous abstenir de tout rapport sexuel 5 à 6 jours avant le prélèvement.
  4. Les femmes peuvent passer le test au plus tôt 3 à 4 jours après leurs règles.
  5. Les femmes ne devraient pas se doucher la veille de l’étude.

Pour un frottis PCR, différents biomatériaux sont utilisés, il peut s'agir de sang, d'urine, de salive ou d'écoulements du tractus génito-urinaire. Dans un laboratoire médical, lors de la PCR pour la chlamydia, un frottis vaginal régulier est réalisé sur les femmes à l'aide d'un spéculum gynécologique et d'une sonde universelle. Le matériau obtenu est placé dans un flacon stérile, lui-même placé dans un réacteur spécial, où le matériau est préparé pour la recherche. Chez l'homme, le matériel de recherche peut être un grattage du tractus urogénital, la première portion d'urine après massage de la prostate, la sécrétion de la prostate et l'éjaculat.

Pour effectuer un grattage, la zone de la tête du pénis proche de l'orifice urinaire est essuyée avec un examen physique. solution. Ils massent l'urètre et insèrent une sonde dans l'urètre sur 1 à 2 centimètres, collectent le biomatériau avec de légers mouvements circulaires et retirent la sonde.

Après la procédure, la partie active de la sonde est placée dans un tube à essai, rempli de milieu de transport et hermétiquement fermé. La méthode PCR a une sensibilité, une précision et une spécificité très élevées. Cela est dû au fait qu’une partie unique de l’ADN, caractéristique exclusivement de ce type d’agent pathogène, se trouve dans le biomatériau testé. La PCR pour la chlamydia est également intéressante en raison de la rapidité d'obtention des résultats, obtenue grâce à l'automatisation du processus de vérification. En règle générale, les données d'analyse peuvent être obtenues en un jour ouvrable.

La méthode PCR présente de nombreux avantages par rapport aux autres types de diagnostics, tels que :

  1. détection de l'agent pathogène lui-même, et non de la réaction à celui-ci (anticorps, protéines marqueurs, etc.) ;
  2. une stricte spécificité de l'espèce de l'étude ;
  3. haute sensibilité;
  4. universalité du processus de détection de diverses bactéries ;
  5. grande rapidité d'obtention des résultats;
  6. la capacité de diagnostiquer non seulement les infections actives, mais également cachées.

Le test PCR pour la chlamydia est obligatoire pour les femmes enceintes afin de protéger la future mère et de prévenir l'infection du fœtus. De nombreuses femmes craignent qu'un frottis puisse nuire au bébé, mais ces craintes sont infondées. Le matériau est prélevé sur les parois du col de l'utérus ; il est suffisamment long pour que l'instrument ne pénètre pas dans l'utérus et ne perturbe pas le sac amniotique. De plus, pour faire un frottis, vous n'avez pas besoin de dilater le col. La procédure est donc absolument sûre et indolore.

L'analyse PCR permet de détecter une grande variété d'infections, y compris les infections latentes et asymptomatiques. Grâce à cette méthode, il est possible de diagnostiquer l'hépatite B et C, la chlamydia des organes génitaux, des voies respiratoires et des organes, l'uréeplasmose, la mycoplasmose, la candidose, la gardnerellose, la trichomonase, la mononucléose infectieuse, la tuberculose, l'infection à papillomavirus (HPV), le VIH (SIDA), herpès, hélicobactériose et même grippe Seul un médecin peut déchiffrer et expliquer correctement les résultats de l'analyse, mais tout le monde peut le comprendre en termes généraux.

Il existe plusieurs options pour les résultats d'analyse :

  1. Négatif signifie qu’aucune trace d’infection n’a été trouvée dans le matériau examiné. Du moins celui qu'ils recherchaient.
  2. Positif signifie que des traces de l'infection souhaitée ont été trouvées dans le matériau testé. Mais cela n'indique pas toujours une maladie. La PCR montre un résultat qualitatif et non quantitatif, et dans certains cas, la présence de bactéries n'est pas encore un indicateur de la maladie. Ainsi, par exemple, lors de la vérification de la microflore vaginale à la recherche de Gardnerella, la PCR donnera toujours un résultat positif. Le fait est que les femmes en bonne santé sont également porteuses de la bactérie Gardnerella ; c'est leur quantité qui est importante.

Comment se déroule l’ELISA pour la chlamydia ?

Le test immuno-enzymatique (ELISA) est une méthode de diagnostic actuelle qui fonctionne grâce à la capacité des anticorps à se lier exclusivement à des antigènes spécifiques. Et leur combinaison interagit avec les réactifs et ils changent de couleur.

Avant de passer un test ELISA pour la chlamydia, vous devez renoncer à l'alcool, aux aliments gras et frits, au tabac et à l'activité physique, et essayer d'éviter le stress. Les femmes doivent se rappeler que les niveaux hormonaux changent en fonction du jour du cycle, de la présence d'une grossesse et de la ménopause, ce qui peut affecter les résultats de l'étude. N'oubliez donc pas de discuter de ce point avec votre médecin. Les résultats sont également fortement influencés par les médicaments pris, les antibiotiques et les contraceptifs oraux. Avant l’étude, vous devez limiter votre consommation de médicaments inutiles. Si cela ne peut pas être fait, consultez votre médecin.

Avant un examen cytologique, vous ne devez pas effectuer de douches vaginales ni de thérapie intravaginale, vous ne devez pas faire le test pendant la menstruation. Avant de faire un spermogramme, évitez d'éjaculer pendant 3 à 5 jours. Ne prenez pas d'alcool ni de médicaments pendant 3 à 5 jours. Abstenez-vous de visiter les saunas et les bains pendant au moins 10 jours avant l'étude.

À la veille de l'étude, passez une bonne nuit de sommeil, ne vous exposez pas au stress physique et évitez les situations conflictuelles. Pour la méthode Chlamydia ELISA, le sang est principalement collecté. Elle est prélevée dans une veine et doit être réalisée à jeun ; dans des cas plus rares, un frottis est nécessaire.

Chez la femme, un frottis est effectué avec une brosse jetable spéciale sur l'urètre, le col de l'utérus et les parois vaginales. Chez l'homme, le grattage est effectué au niveau de l'urètre avec une brosse jetable spéciale.

Sa particularité est que cette méthode ne détermine pas la présence de l'infection ou de la bactérie elle-même, mais la réponse immunitaire à celle-ci. Cela permet d'identifier des processus inflammatoires lents. Dans de telles situations, d'autres méthodes peuvent ne pas détecter l'agent pathogène lui-même, mais l'ELISA montrera la présence d'anticorps spécifiques. Cela facilite grandement le diagnostic et le traitement. Après tout, une inflammation de faible intensité peut causer des dommages importants à l’organisme.

La méthode ELISA présente de nombreux avantages par rapport aux autres tests, notamment :

  • haute sensibilité de 90 % ;
  • facilité de stockage des ingrédients nécessaires à l'analyse ;
  • rapidité et commodité de la recherche;
  • la possibilité d'utiliser une quantité minimale de biomatériau ;
  • automatisation de tous les processus pour démontrer les réactions ;
  • faible coût des matériaux;
  • la possibilité d'un diagnostic rapide de l'infection ;
  • normalisation et commodité des enquêtes de masse ;
  • commodité et facilité de surveillance du processus de développement de l’infection.

La grossesse n'est pas un obstacle pour passer un test de dépistage de la chlamydia. De plus, cette méthode est indispensable au diagnostic précoce de l’infection chez la femme enceinte.

Cette analyse est également réalisée pour déterminer les marqueurs du cancer, les troubles de la reproduction et les maladies thyroïdiennes. Seul un médecin vous fournira une interprétation précise du test ELISA, puisque le formulaire de test indique un résultat positif ou négatif pour l'un ou l'autre type d'immunoglobuline. Selon leurs combinaisons, le résultat peut être : un manque d'immunité contre l'infection, la présence d'une immunité post-infectieuse ou post-vaccinale, une infection aiguë, une exacerbation d'une maladie chronique ou une guérison.