집 / 종기의 종류와 국소화/ 근육 올림근의 해부학적 구조. 눈꺼풀 : 구조. 눈꺼풀 근육. 혈액 공급, 신경 분포, 눈꺼풀 기능. 연구 방법. 안검하수증의 원인

거근 근육 해부학. 눈꺼풀 : 구조. 눈꺼풀 근육. 혈액 공급, 신경 분포, 눈꺼풀 기능. 연구 방법. 안검하수증의 원인

안검하수증(처짐) 위쪽 눈꺼풀- 이는 윗 눈꺼풀을 올리고 내리는 근육이 통제할 수 없이 중단되는 것입니다. 근력 약화는 눈꺼풀 틈 크기의 비대칭 형태의 미용적 결함으로 표현되며, 이는 시력 상실을 비롯한 여러 가지 합병증으로 발전합니다.

이 질병은 신생아부터 연금 수령자까지 모든 연령의 환자에게 영향을 미칩니다. 눈꺼풀 처짐에 대한 주요 수술 치료법을 포함한 모든 치료 방법은 눈 근육의 색조를 높이는 것을 목표로합니다.

안검하수증(윗 눈꺼풀 처짐)은 눈꺼풀이 홍채나 동공을 부분적으로 또는 완전히 덮고, 진행 단계에서는 눈꺼풀 틈을 완전히 덮는 근육계의 병리입니다. 일반적으로 오른쪽과 왼쪽 눈꺼풀은 홍채 위쪽 가장자리를 1.5-2mm 이상 덮어서는 안 됩니다. 근육이 약하거나 신경 분포가 제대로 이루어지지 않거나 손상되면 눈꺼풀이 조절력을 잃고 정상 이하로 처집니다.

안검하수증은 눈꺼풀을 들어올리는 역할을 하는 눈꺼풀 올림근이 아래 눈꺼풀에 없기 때문에 윗눈꺼풀에만 발생하는 질환입니다. 거기에는 작은 뮐러 근육이 있는데, 이는 경추 부위에 신경이 분포되어 있으며 눈꺼풀 틈을 단 몇 밀리미터만 확장할 수 있습니다. 따라서 아래 눈꺼풀의 작은 근육을 담당하는 교감 신경의 마비로 인해 안검 하수증은 미미하고 전혀 눈에 띄지 않습니다.

시야의 물리적 방해는 특히 위험한 여러 가지 합병증을 유발합니다. 어린 시절시각 기능이 막 발달하는 중일 때. 어린이의 안검 하수증은 양안 시력의 발달 장애로 이어집니다.

이러한 모든 합병증은 성인에게도 일반적이지만 유아에게 발생하면 시각적 이미지를 비교하기 위한 뇌의 잘못된 훈련에 기여합니다. 결과적으로 이는 올바른 시력을 교정하거나 복원하는 것이 불가능하게 됩니다.

분류 및 이유

근육 약화는 후천적일 수도 있고 선천적일 수도 있습니다. 선천성 윗눈꺼풀처짐증은 어린 아이에게 나타나는 질병으로, 그 원인은 눈꺼풀을 들어올리는 근육의 발달이 부족하거나 부족하고 신경 중추의 손상 때문입니다. 선천성 안검하수증은 오른쪽 눈과 왼쪽 눈의 윗눈꺼풀이 동시에 손상되는 것이 특징입니다.

질병의 선천적 형태와 치료 방법에 대한 흥미로운 비디오를 시청하십시오.

일측 병변은 후천성 안검하수증의 특징입니다. 이러한 유형의 안검하수증은 또 다른 더 심각한 병리학적 과정의 합병증으로 발생합니다.

출현 원인에 따른 윗 눈꺼풀의 안검 하수증 분류 :

건막막안검하수증 – 근육의 과도한 스트레칭 또는 이완, 탄력 상실.
신경성 안검 하수증은 근육을 조절하는 신경 자극의 전달을 위반하는 것입니다. 신경성 안검 하수증은 중추 신경계 질환의 증상입니다. 신경학의 출현은 뇌 구조에 대한 추가 검사의 첫 번째 신호입니다.
기계적 안검하수증은 외상 후 근육 손상, 종양 성장 및 흉터입니다.
노화 관련 – 신체 노화의 자연스러운 생리적 과정은 근육과 인대의 약화와 늘어남을 유발합니다.
허위 안검하수증 – 피부 주름이 많은 경우 관찰됩니다.

성인의 안검하수증의 다른 원인은 다음과 같습니다.

손상, 타박상, 파열, 눈 부상;
신경계 또는 뇌 질환: 뇌졸중, 신경염, 다발성 경화증, 종양, 신생물, 출혈, 동맥류, 뇌병증, 수막염, 뇌성마비;
마비, 마비, 파열, 근육 약화;
당뇨병 또는 기타 내분비 질환;
안구돌출증;
실패한 성형 수술의 결과, 보톡스 주사.

단계별:

부분적;
불완전한;
가득한.

안검하수증은 눈꺼풀 가장자리와 동공 중심 사이의 거리를 밀리미터 단위로 측정하는 3도입니다. 이 경우, 환자의 눈과 눈썹은 편안하고 자연스러운 위치에 있어야 합니다. 위쪽 눈꺼풀 가장자리의 위치가 동공의 중심과 일치하면 적도, 0mm입니다.

눈꺼풀처짐 정도:

1도 – +2 ~ +5mm.
2도 – +2 ~ -2mm.
3도 – –2 ~ –5mm.

질병의 증상

눈꺼풀 처짐은 눈꺼풀 균열이 부분적으로 또는 완전히 닫힌 상태에서 눈꺼풀이 처지는 가장 명백한 주요 시각적 증상이 특징입니다. 질병의 초기 단계에서는 각막 가장자리를 기준으로 오른쪽 눈과 왼쪽 눈의 눈꺼풀 위치의 대칭에주의하십시오.

안검하수증의 다른 증상:

한쪽 눈의 시력 감소;
피로;
환자가 명확한 이미지를 얻기 위해 머리를 뒤로 젖혀야 하는 점성가 자세;
복시;
병리학적인 눈이 깜박임을 멈추고 이로 인해 발생합니다.
처진 눈꺼풀 아래에 생긴 주머니는 박테리아의 축적에 기여하고 결과적으로 빈번한 염증이 발생합니다.
복시;
무의식적으로 환자는 눈썹 능선이나 이마 근육을 사용하여 위쪽 눈꺼풀을 들어 올리려고 합니다.
사시의 점진적인 발달.

진단

진단은 질병의 근본 원인을 파악하고 적절한 치료를 처방하는 것을 목표로 합니다. 눈꺼풀 처짐은 초기에는 거의 눈에 띄지 않지만, 뇌종양과 같은 심각한 질병의 발병을 알리는 매우 중요한 징후입니다. 그러므로 눈꺼풀처짐이 선천적인 것인지, 갑자기 나타나는 것인지 안과의사가 알아내는 것이 중요합니다. 이를 위해 환자를 인터뷰하고 기억 상실증을 수집합니다.

환자가 이전에 탈출을 알아차리지 못했거나 탈출이 언제 나타났는지 정확히 말할 수 없는 경우가 있습니다. 이 경우에는 모든 항목을 제외하기 위해 추가 검사를 실시할 필요가 있습니다. 가능한 이유질병.

안검하수증 진단 단계:

육안검사, 안검하수 정도 측정.
시력 측정, 시야 측정, 안압 측정, 안저 검사.
눈의 생체현미경.
근긴장도, 접힘 대칭 및 깜박임 측정.
눈의 초음파, 근전도검사.
방사선 촬영.
머리의 MRI.
양안시력을 확인하고 있습니다.
신경외과 의사, 신경과 전문의, 내분비 전문의의 검사.

윗 눈꺼풀 처짐을 치료하는 방법

원인을 찾은 후에 만 안검 하수증과 싸울 필요가 있습니다. 시각 장애가 없거나 작은 미용적 결함이 없는 선천성 병리의 초기 단계에서는 치료하지 않고 포괄적인 예방을 수행하는 것이 좋습니다.

안검하수증의 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 구분됩니다. 보수적 인 방법은 집에서 만드는 민속 요리법과 잘 어울립니다.

부상이나 신경 기능 장애로 인한 안검 하수증의 경우에는 사고 후 1년 정도 기다려 보는 것이 좋습니다. 이 기간 동안 효과적인 치료수술 없이 모든 신경 연결을 복원하거나 볼륨을 크게 줄일 수 있습니다.

보톡스 시술 후 눈꺼풀이 처진 경우 대처법

보톡스(보툴리눔 독소)는 약, 신경근 연결을 방해하는 보툴리눔 박테리아에서 추출됩니다. 이 약물에는 소량을 국소적으로 적용하면 근육의 신경 세포를 공격하고 죽이는 신경독이 포함되어 있어 완전히 이완됩니다.

화장품 산업에서 약물을 사용할 때 부정확하거나 부정확 한 투여로 인한 합병증은 보톡스 주사 후 윗 눈꺼풀의 안검 하수증이 될 수 있으며 치료 기간은 매우 길다. 또한 처음 몇 가지 절차는 성공할 수 있지만 이후의 각 절차에서는 신체가 보툴리눔 독소에 대한 면역력과 항체를 개발하는 방법을 학습함에 따라 약물 양의 증가가 필요하여 과다 복용으로 이어질 수 있습니다.

탈출증(안검하수증)을 제거하는 것은 어렵지만 가능합니다. 가장 간단한 비수술적 치료의 첫 번째 선택은 아무것도 하지 않거나 그냥 기다리는 것입니다. 약 2~3개월 후에 신체는 신경의 측면 가지를 추가로 형성하여 스스로 근육에 대한 통제력을 회복할 수 있게 됩니다.

두 번째 방법은 이 과정의 속도를 높이는 데 도움이 됩니다. 이를 위해 물리 치료 절차(UHF, 전기 영동, 마사지, darsonval, 미세 전류, 갈바노 요법), 프로세린 주사, 다량의 비타민 B 복용 및 신경 보호제가 적극적으로 사용됩니다. 이 모든 것이 신경 분포의 회복을 가속화하고 보톡스 잔류물의 빠른 재흡수를 촉진합니다.

작업

윗눈꺼풀의 안검하수(처짐)를 교정하는 수술을 안검성형술이라고 합니다. 시력이 저하된 진행성 안검 하수증의 경우 수술이 표시됩니다. 개입은 아래에서 수행됩니다. 국소 마취외래 환자. 재활 기간은 약 한 달 정도 지속되며 그 동안 수술 의사가 환자를 관찰합니다.

수술 방법에는 여러 가지가 있지만 본질은 동일합니다. 부분을 자르고 제거하거나 반으로 접어서 꿰매어 이완된 근육을 줄이는 것입니다. 미용 봉합사는 피부의 자연스러운 주름에 숨겨져 있으며 시간이 지나면 완전히 사라집니다.

작업 비용은 다음에 따라 다릅니다.

작업의 복잡성;
안검 하수증의 단계;
추가 연구;
귀하가 선택한 의료기관
전문가 상담 횟수;
실험실 진단 횟수;
마취 유형;
동반되는 병리학.

평균적으로 작업 당 금액은 20,000 ~ 60,000 루블입니다. 전문가의 검사를 거쳐 약속 시간에 직접 정확한 수치를 확인할 수 있습니다.

수술(안검 성형술)이 어떻게 진행되는지 보려면 비디오를 시청하십시오.

가정 치료

윗눈꺼풀 처짐은 집에서 보수적으로 치료할 수 있습니다. 비수술적 치료로는 약물치료, 마사지, 대체의학, 물리치료 등이 사용됩니다.

민간 요법을 사용하여 처진 눈꺼풀을 치료하는 방법:

참기름을 곁들인 생 닭고기 달걀 마스크를 하루에 한 번 피부에 바르고 따뜻한 물로 씻어냅니다.
카모마일, 금송화, 장미 엉덩이, 홍차, 자작 나무 잎을 주입하여 로션 또는 온찜질;
슈퍼 튀긴 천일염을 천주머니에 담아 '건열'을 가하는 단계;
갈은 생감자로 만든 감자 마스크를 하루에 한 번 20분 동안 적용합니다.
알로에 펄프가 함유된 꿀 마스크를 하루에 2번 바릅니다.

전통적인 약내부적으로는 주로 비타민 B, 신경 보호제, 성장을 자극하는 약물, 신경 조직의 재생을 촉진하여 신경 세포의 영양을 향상시킵니다. 모든 것은 개별적으로 처방되며 안검 하수증의 단계, 형태 및 원인에 따라 다릅니다.

물리치료:

윗 눈꺼풀의 안검 하수증에 대한 진공 마사지;
전기영동;
워밍업;
전류를 이용한 근자극.

모든 절차와 약품은 담당 안과의사와 상의하고 합의해야 합니다. 사이트의 정보는 정보 제공의 목적으로만 사용되며 행동 지침으로 사용하지 마십시오.

또한 안검 하수증에 관한 비디오를 시청해 보시기 바랍니다. Elena Malysheva는 질병과 질병 퇴치 방법에 대해 자세히 설명합니다.

날짜: 2016년 3월 2일

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왜 이런 일이 발생합니까?
처진 윗눈꺼풀 치료방법은?
- 윗눈꺼풀 처짐의 치료방법

많은 사람들은 불쾌한 미용상의 결함과 질병에 대해 잘 알고 있으며, 이를 치료하고 교정하면 문제를 완전히 해결할 수 있습니다. 이 현상은 매우 흔하며 인구의 모든 연령층이 이 질병에 걸리기 쉽습니다. 발생 이유는 부상, 연령 관련 변화, 일부 질병, 선천적 병리, 수술 결과 등 매우 다르지만 일반적으로 한쪽 눈 또는 양쪽 눈의 윗 눈꺼풀이 처지는 것처럼 보입니다.

왜 이런 일이 발생합니까?

선천성 안검하수증의 경우, 윗 눈꺼풀을 들어올리는 근육의 발달이 미흡합니다. 이영양증의 결과는 길어지고 두꺼워지며, 이는 윗 눈꺼풀의 움직임의 폭을 급격히 감소시킵니다. 선천성 근육 이상이 있는 어린이는 대부분 영향을 받은 눈을 완전히 뜰 수 없을 뿐만 아니라, 시선이 아래쪽을 향하는 경우에도 눈을 완전히 감을 수 없습니다. 어떤 경우에는 눈꺼풀처짐이 안구운동 신경의 병리 또는 짧은 눈꺼풀 틈으로 인해 발생합니다. 일반적으로 질병의 선천적 형태는 한쪽 눈에만 영향을 미칩니다. 쌀. 1.

선천성 안검 하수증과 달리, 다양한 원인으로 인해 획득된 형태는 다음과 같은 이유로 발생합니다.

근육의 건막(힘줄)이 늘어나고 얇아지는 현상;
안구운동 신경 마비;
눈꺼풀을 들어 올리는 근육의 무력증;
부상 및 수술 후 이물질이 들어간 눈꺼풀의 변형;
윗눈꺼풀의 과도한 주름, 안구의 저안압증, 사시.

후자의 경우 우리 얘기 중이야눈의 근육계와 직접적인 관련이 없는 "거짓" 눈꺼풀처짐에 대해. 어떤 형태로든 윗 눈꺼풀이 처지는 경우 가장 좋은 방법은 안과 의사에게 연락하여 치료 및 이상 현상을 교정하는 것입니다.

이 문제가 장기간 존재하면 시력이 저하되고 약시, 사시, 복시 및 각막 자극이 발생할 수 있습니다. 정상적인 시력을 보장하기 위한 끊임없는 노력으로 인해 눈의 근육-인대 장치가 빠르게 피로해집니다.

한쪽 또는 양쪽 눈의 눈꺼풀 처짐이 외부적으로 보이는 것 외에도 안검하수증의 증상은 다음과 같이 나타날 수 있습니다.
건조함, 눈의 통증, 공막의 발적;
복시;
독서나 작업 시 시선의 집중이 필요한 급격한 눈의 피로, 눈을 가늘게 뜨고 눈을 가늘게 뜨고 시력을 저하시키는 증상;
어린이의 경우 - 시야를 높이려고 할 때 머리를 뒤로 젖힐 때(“몽상가의 시선”)
눈꺼풀을 들어 올리려고 할 때 눈썹을 올리는 것;

안검 균열의 비대칭. 질병의 진단은 주로 설문 조사로 이루어집니다.진정한 이유

질병의 발생.

내용으로 돌아가기

처진 윗눈꺼풀 치료방법은?

눈꺼풀처짐이 본질적으로 신경성인 경우, 즉 시각계와 관련이 없지만 안구 운동 신경의 기능에 영향을 미칠 수 있는 질병(뇌졸중, 다발성 경화증, 외상 등)으로 인해 발생하는 경우 치료는 식별을 목표로 해야 합니다. 그리고 기저질환을 제거합니다. 다른 경우에는 눈꺼풀 틈의 크기와 눈꺼풀을 들어 올리는 근육의 기능을 수술적으로 조정합니다.

소아가 3세가 되기 전에는 선천성 안검하수증에 대한 수술이 권장되지 않습니다. 왜냐하면 이 연령의 눈꺼풀 틈과 눈꺼풀 형성 과정이 아직 완료되지 않았기 때문입니다.

그리고 당연합니다. 눈 부위의 표피층은 매우 얇습니다. 단 0.5mm에 불과합니다. 또한 눈 주위에는 피지선이 거의 없으며 피하 지방 조직의 "부드러운 패드"와 탄력을 유지하는 근육이 거의 없습니다. 여기에는 콜라겐 섬유(피부의 "보강재")가 메쉬 형태로 배열되어 있어 눈꺼풀 피부가 쉽게 늘어나게 됩니다. 그리고 피하조직이 느슨해지기 때문에 붓기도 쉽습니다. 게다가, 그녀는 끊임없이 움직이고 있습니다. 그녀의 눈은 깜박이고, 눈을 가늘게 뜨고, "미소"를 짓고 있습니다. 결과적으로 눈 주위 피부가 특히 스트레스를 받습니다.
그러므로 이 부분부터 얼굴의 구조를 이해해 보자.

눈 주위의 해부학

눈꺼풀과 눈 주위 부위는 수술 중 변화를 겪는 많은 해부학적 구조로 구성된 단일 복합체입니다.

눈꺼풀의 피부는 신체에서 가장 얇은 피부입니다. 눈꺼풀 피부의 두께는 1mm 미만입니다.

지방 조직이 피부 아래에 있는 다른 해부학적 영역과 달리, 눈꺼풀 피부 바로 아래에는 편평 안륜근이 있으며, 이는 일반적으로 내부, 중앙 및 외부의 세 부분으로 나뉩니다.
안륜근의 내부 부분은 위 눈꺼풀과 아래 눈꺼풀의 연골판 위에 위치하고, 중간 부분은 안와 지방 위에 있으며, 외부 부분은 안와 뼈 위에 위치하며 위 눈꺼풀의 근육으로 짜여져 있습니다. 이마, 그리고 아래에서 얼굴의 표면 근막 시스템(SMAS)까지.
안륜근은 안구를 보호하고 눈을 깜박이는 역할을 하며 눈물 펌프 역할을 합니다.

눈꺼풀의 근골격계는 지지 기능을 수행하며 얇은 연골 조각(눈꺼풀 판, 외안각 힘줄 및 수많은 추가 인대)으로 표시됩니다.
상족근판은 안륜근 아래 윗눈꺼풀 아래쪽 가장자리에 위치하며 보통 길이 30mm, 폭 10mm로서 안륜근의 안쪽 부분인 안륜건막과 견고하게 연결되어 있다. 상거근 눈꺼풀 근육, 뮐러 근육 및 결막. 하안검판은 아래 눈꺼풀 위쪽 가장자리에 위치하며 일반적으로 길이 28mm, 너비 4mm이며 안륜근, 눈꺼풀 근막 및 결막에 부착됩니다. 외안각 힘줄은 안륜근 아래에 위치하며 단단히 연결되어 있습니다. 그들은 족근판을 안와의 뼈 가장자리에 연결합니다.

눈꺼풀 근육 아래에는 안와 격막도 있습니다. 이것은 얇지만 매우 강한 막입니다. 한쪽 가장자리는 안구를 둘러싼 뼈의 골막으로 짜여져 있고 다른 쪽 가장자리는 눈꺼풀 피부로 짜여져 있습니다. 안와중격은 안와 내 지방을 유지합니다.

안와격막 아래에는 안와내 지방이 있는데, 이는 충격 흡수 장치 역할을 하며 안구의 모든 면을 둘러쌉니다.
상부 및 하부 안와내 지방의 부분은 내부, 중앙 및 외부로 구분됩니다. 위쪽 바깥쪽 부분 옆에는 눈물샘이 있습니다.

윗 눈꺼풀을 들어올리는 근육은 눈을 뜨게 하며 지방 쿠션 아래 윗 눈꺼풀에 위치합니다. 이 근육은 상족근 연골에 붙어 있습니다.
윗 눈꺼풀의 피부는 일반적으로 상안검거근(levator palpebrae Superioris)에 부착되어 있습니다. 이 근육에 피부가 부착되는 부위에서 눈을 뜨면 윗 눈꺼풀에 주름이 형성됩니다.
이 안와상 주름은 사람마다 크게 다릅니다. 예를 들어, 아시아인의 경우 약하게 표현되거나 유럽인의 경우 전혀 표현되지 않습니다.


1 - 뮐러 근육, 2 - 윗 눈꺼풀의 거근 3 - 상직근 4 - 하직근 5 - 하사근 6 - 궤도의 뼈 7 - 눈구멍 가장자리 8 - SOOF - 안와하 지방 9 - 안와인대 10 - 안와중격 11 - 안와지방 12 - 눈꺼풀 근막	13 - 아래뼈전근 14 - 하부 족근판 15 - 상완골전근 16 - 상부 족근판 17 - 결막 18 - 링크 19 - 윗눈꺼풀을 들어올리는 근육 20 - 안와중격 21 - 안와지방 22 - 눈썹 23 - 눈썹 지방 24 - 궤도의 뼈

이러한 구조 뒤에는 안와 뒤쪽 부분을 통해 공급되고 신경이 공급되는 안구 자체가 있습니다.
눈을 움직이는 근육은 한쪽 끝이 안구 표면에 붙어 있고 다른 쪽 끝은 안와 뼈에 붙어 있습니다.
근육을 조절하는 신경은 안면신경의 작은 가지로 안륜근의 바깥쪽 가장자리부터 사방으로 들어갑니다.

아래 눈꺼풀과 안면 중앙의 해부학적 구조는 밀접하게 관련되어 있으며 안면 중앙의 해부학적 변화가 영향을 미칩니다. 모습아래 눈꺼풀. 눈주위 지방 부분 외에도 안면 중앙에는 두 개의 추가 지방 조직 층이 존재합니다.

안륜근의 바깥쪽 부분 아래에는 안와하 지방(SOOF)이 있습니다. SOOF의 가장 두꺼운 두께는 외부와 측면에 있습니다.
SOOF는 얼굴의 표면 근건막계(SMAS)까지 깊고 광대뼈 대근육과 소근육을 감싸고 있습니다.
SOOF 외에도 말라 지방 패드는 소위 삼각형 형태로 지방이 축적된 것입니다. "페인팅" 지방은 피부 아래, SMAS 위에 위치합니다.

안면 중앙의 노화는 종종 광대 지방 조직의 처짐을 동반하며, 이는 얼굴에 광대뼈 주머니 또는 소위 "말라" 주머니가 나타나는 결과를 낳습니다.

안면 중앙의 주요 지지 구조는 안와접합인대(orbitozygomatic ligament)이며, 이는 거의 안와 가장자리를 따라 뼈에서 피부까지 이어집니다. 이는 광대뼈 "페인팅" 백의 형성과 나이가 들수록 눈에 띄는 눈꺼풀-뺨 분리에 기여합니다.

이상적인 비율눈

원칙적으로 눈과 눈꺼풀의 비율이 얼굴의 비율과 일치해야 좋은 미적 결과를 얻을 수 있습니다. 외부적으로 눈꺼풀과 눈 주위 영역은 많은 해부학적 구조로 표현됩니다.

눈꺼풀 틈은 위쪽 눈꺼풀과 아래쪽 눈꺼풀의 가장자리에 의해 형성됩니다. 눈을 측정하면 일반적으로 가로로 30~31mm, 세로로 8~10mm를 측정합니다.

외부 눈구석은 일반적으로 남성의 경우 내부 눈구석보다 2mm, 여성의 경우 4mm 위에 위치하며 10-15도의 경사각을 형성합니다. 눈꺼풀 틈은 바깥쪽에서 안쪽으로, 위에서 아래로 약간 기울어져 있습니다.
그러나 눈꼬리의 위치는 연령에 따라 변할 수 있으며 유전, 인종, 성별의 영향을 받을 수 있습니다.

위쪽 눈꺼풀의 가장자리는 일반적으로 홍채를 약 1.5mm 정도 덮고 아래쪽 눈꺼풀은 홍채 아래쪽 가장자리 바로 아래에서 시작됩니다.

안와의 뼈 벽에 대한 안구의 정상적인 위치(돌출)는 전체 인구의 65%에서 나타나며 그 범위는 15~17mm입니다.
돌출눈은 돌출량이 15mm 미만이고, 돌출눈은 돌출량이 18mm 이상입니다.

홍채의 크기는 모든 사람에게 거의 동일하지만 공막삼각형(삼각형)의 모양은 하얀색홍채와 눈 모서리 사이)는 다를 수 있습니다.
일반적으로 코 공막 삼각형은 측면 공막 삼각형보다 작고 더 둔각을 갖습니다.
눈꺼풀의 이완과 나이가 증가함에 따라 이 삼각형, 특히 외측 공막 삼각형의 모양이 잃습니다.

윗 눈꺼풀의 수평 주름은 안륜근을 통과하여 피부에 짜여진 눈꺼풀 올림근의 건막에 의해 형성됩니다.
과도한 피부와 근육은 고정된 주름 위에 늘어져 있습니다. 위쪽 눈꺼풀 주름과 그 위로 늘어진 피부의 양은 개인마다 다릅니다. 다른 인종, 성별과 연령에 따라 영향을 받습니다.

유럽인의 위쪽 눈꺼풀 주름은 남성의 경우 동공 중심을 통과하는 선을 따라 눈꺼풀 가장자리에서 약 7mm 위에 있고 여성의 경우 눈꺼풀 가장자리에서 10mm 정도 위에 있습니다. 아래 눈꺼풀에는 눈꺼풀 가장자리 아래 2-3mm에 비슷한 주름이 있습니다. 일반적으로 아래 눈꺼풀의 주름이 더 눈에 띄게 나타납니다. 어린 나이에그리고 나이가 들수록 눈에 덜 띄게 됩니다. 아시아인의 경우 윗 눈꺼풀의 접힌 부분이 눈꺼풀 가장자리에서 3-4mm를 넘지 않거나 없습니다.

여성과 남성의 눈 사이의 차이는 여러 가지 다른 점에서도 나타납니다. 남성의 눈꺼풀 균열(외부에서 위에서 아래로)의 기울기는 여성보다 덜 뚜렷하고 눈 위의 뼈 구조는 더 꽉 차 있으며 눈썹 자체는 일반적으로 더 넓고 낮고 덜 구부러져 있습니다.

위 눈꺼풀과 아래 눈꺼풀의 연령 관련 변화

젊은 눈꺼풀의 주요 특징은 눈썹에서 위쪽 눈꺼풀까지, 아래쪽 눈꺼풀에서 볼과 얼굴 중앙까지 이어지는 부드러운 윤곽입니다. 눈꺼풀-뺨 분할은 눈꺼풀 가장자리에 위치하며 일반적으로 아래 눈꺼풀 가장자리 아래 5-12mm에 위치하며 피부는 팽팽하고 조직은 가득 차 있습니다. 안구에서 바깥안구까지 눈의 수평축은 위쪽으로 기울어져 있습니다.

대조적으로, 나이가 들면서 눈은 비어 보이고, 눈썹과 윗 눈꺼풀, 아랫 눈꺼풀과 볼 사이의 경계가 뚜렷해 보입니다. 대부분의 사람들에서 눈꺼풀 열구는 나이가 들수록 위쪽 눈꺼풀과 아래쪽 눈꺼풀이 아래쪽으로 이동하기 때문에 작아지거나 둥글게 됩니다. 눈꺼풀-뺨 분할은 눈꺼풀 가장자리보다 훨씬 아래, 아래 눈꺼풀 가장자리에서 15-18mm에 위치하며 내부 눈꺼풀에서 외부 눈꺼풀까지의 경사가 아래쪽으로 향합니다. 눈을 더욱 슬픈 표정으로 만들어줍니다.

젊은 윗 눈꺼풀은 일반적으로 과도한 피부가 최소화됩니다. 피부이완증(Dermatochalasis) 또는 과도한 피부는 노화된 윗 눈꺼풀의 주요 특징입니다.

눈 주위 근육의 지속적인 수축, 처진 이마 조직의 크리프 및 피부의 탄력성 상실로 인해 소위 눈꺼풀이 형성됩니다. "까마귀 발" - 눈 바깥쪽 모서리에 있는 부채꼴 주름과 아래 눈꺼풀 아래에 있는 잔주름입니다.

젊은 아래 눈꺼풀은 눈꺼풀과 뺨 사이에 부드럽고 연속적인 전환 영역이 있으며 눈꺼풀 지방이 튀어나오거나 함몰되거나 색소 침착이 없습니다.
나이가 들면서 안와의 점진적인 골격화가 발생합니다(눈 주변 뼈의 경감이 더욱 눈에 띄게 됨). 피하 지방, 궤도 프레임 위축을 덮고 아래쪽으로 이동합니다. 이러한 지방의 하향 이동은 볼 볼록함의 손실을 초래합니다.
또한 아래 눈꺼풀에 색소 침착 (피부가 어두워지는 현상)이 나타날 수 있습니다. 안와하 우울증이 있거나 없는 "눈 아래 원".
눈꺼풀 처짐 또는 탈출은 안와 중격의 안와 약화로 인해 발생할 수 있으며, 이로 인해 안와 지방이 늘어나 돌출됩니다.

♦ 아래 눈꺼풀의 길이(높이) 증가

나이가 들면서 나타나는 코눈물고랑과 광대뼈고랑은 눈가를 미학적으로 보이게 만들 수 있습니다. 노화와 관련된 안와내 지방의 위축으로 인해 눈이 움푹 들어가고 골격이 없어 보일 수 있습니다.
눈 주위의 많은 주름은 피부 탄력의 상실을 반영할 수 있습니다.

눈꺼풀의 노화. 원인과 발현

눈꺼풀 부위의 연령 관련 변화의 주요 원인은 중력의 영향으로 얼굴의 인대, 근육 및 피부가 늘어나고 약화되는 것입니다. 안면 인대의 탄력이 약해지고 길어지지만 뼈와 피부에 단단히 고정되어 있습니다.
결과적으로 인대가 피부에 최소한으로 고정되어 가장 움직이는 부위에서는 중력이 돌출부를 형성하면서 조직을 아래쪽으로 끌어당깁니다. 이는 아래 눈꺼풀이나 위 눈꺼풀의 "지방 탈장"과 같은 심부 지방 조직으로 채워져 있습니다.
인대가 피부와 근육을 더 단단히 고정하는 곳에 함몰 또는 홈이 나타납니다. 즉, 구호 주름이 나타납니다.

윗 눈꺼풀 부위에서 이러한 변화는 눈 바깥 쪽 모서리 (외부 "가방"- 그림 1) 및 눈 안쪽 모서리 부위의 피부 및 지방 조직이 돌출 된 것처럼 보일 수 있습니다 ( 내부 "백" - 그림 2), 전체 눈꺼풀 틈 위의 피부만 돌출되거나 외부에서만 돌출됨(피부 각질증 - 그림 3), 전체 위 눈꺼풀이 처짐(안검 하수증 - 그림 4).

아래 눈꺼풀 부위에서 이러한 변화는 아래 눈꺼풀이 처지는 것처럼 보일 수 있습니다 (공막 노출 - 그림 5), 눈 주위 근육의 아래쪽 부분 증가 (안륜근 비대 - 그림 6) 안와근과 안와중격에 의해 안와지방이 더 이상 안와 내부에 유지되지 않아 눈 밑의 "주머니"가 나타나는 현상("지방 탈장" - 그림 7, 그림 8) ).

♦ 눈꺼풀의 연령 관련 변화 분류

아래 눈꺼풀 부위의 연령 관련 변화는 시간이 지남에 따라 발생하며 다음 네 가지 유형으로 분류될 수 있습니다.

	유형 I- 변화는 아래 눈꺼풀 부위에만 국한되며, 눈 주위 근육의 약화와 안와 지방의 돌출이 관찰될 수 있습니다.
	유형 II- 변화는 아래 눈꺼풀의 경계를 넘어 확장됩니다. 눈 주위 근육의 색조가 약화되고, 피부 색조가 약화되고, 피부가 과도하게 나타나는 현상, 볼 조직이 약간 처지고 눈꺼풀과 볼이 분리되는 현상이 관찰될 수 있습니다. .
	III 유형- 변화는 눈꺼풀과 접하는 모든 조직에 영향을 미치고, 뺨과 광대뼈 부위의 조직을 낮추고, 눈꺼풀-뺨의 분리를 증가시키고, 궤도의 골격화를 증가시킵니다. 궤도의 뼈가 보이고 팔자 주름이 깊어집니다.
	IV형- 눈꺼풀-뺨 분리가 더욱 낮아지고, 비루 홈이 깊어지는 소위 나타나는 현상입니다. "말라" 또는 광대뼈 "주머니", 눈 바깥쪽 모서리의 처짐 및 공막 노출.

이 분류는 눈꺼풀 부위의 각 연령 관련 변화 유형의 특징적인 문제를 해결하는 데 도움이 됩니다.

분류에 따르면 아래 눈꺼풀 부위와 얼굴 중앙 부위의 노화는 서로 일체로 연관되어 있으며, 한 부위만 회춘하고 다른 부위만 회춘하는 경우 경우에 따라 결과가 불충분하거나 만족스럽지 못할 수 있습니다.
이러한 변화의 초석 중 하나는 눈꺼풀과 뺨의 조직 부피가 실제적이고 명백하게 손실된다는 것이며, 이를 복원해야만 상황이 개선될 수 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.

눈꺼풀 처짐 또는 안검 하수증은 홍채 가장자리에 비해 위쪽 눈꺼풀이 2mm 이상 처지는 것입니다. 이는 미용상의 결함일 뿐만 아니라 특정 병리학의 증상일 수 있으며 특히 어린이의 경우 시력이 지속적으로 저하될 수 있습니다.

윗 눈꺼풀 안검 하수증의 증상 및 원인

주요 증상은 다음과 같습니다.

시각적으로 눈에 띄는 안검하수증;
졸린 표정(양측 병변 있음);
눈꺼풀 처짐을 보상하려고 할 때 이마 피부 주름이 형성되고 눈썹이 약간 올라가는 현상;
눈의 피로가 빠르게 시작되고 시력 기관에 긴장을 줄 때 불편 함과 통증이 느껴지며 과도한 눈물이 나옵니다.
눈을 감으려고 노력할 필요성;
시간이 지남에 따라 또는 즉시 발생하는 사시, 시력 감소 및 복시;
"몽상가 자세"(머리를 살짝 뒤로 젖히는 자세)는 특히 어린이의 특징이며 시력 향상을 목표로 하는 적응 반응입니다.

이러한 증상의 발생 메커니즘과 눈꺼풀처짐 자체는 다음과 같습니다. 눈꺼풀의 운동 기능과 눈꺼풀 틈의 너비는 색조와 수축에 따라 달라집니다.

윗 눈꺼풀의 수직 위치를 제어하는 눈꺼풀 올림근(리프팅 근육);
눈을 꾸준하고 빠르게 감을 수 있게 해주는 안륜근;
최대 상향 시선으로 눈꺼풀의 수축과 압축을 촉진하는 전두근.

긴장과 수축은 안면 신경에서 원형 근육과 전두엽 근육에 도달하는 신경 자극의 영향으로 수행됩니다. 그 핵은 해당 측의 뇌간에 위치합니다.

상안검거근은 역시 뇌에 위치하는 안구운동 신경 핵의 일부인 뉴런 그룹(중앙 꼬리핵의 오른쪽 및 왼쪽 다발)에 의해 신경지배됩니다. 그들은 자신의 근육과 반대편 근육으로 향합니다.

안검하수증의 분류

이는 양측성 및 단측성(70%), 참 및 거짓(가성안검증)일 수 있습니다. 거짓 안검하수증은 피부 및 피하 조직의 과도한 부피, 눈꺼풀 탈장, 사시, 안구의 탄력성 감소로 인해 발생하며 일반적으로 눈의 일측성 내분비 병리를 제외하고는 양측성입니다.

또한 눈꺼풀의 생리적 처짐과 병리적 처짐이 구별됩니다. 위의 신경 그룹은 교감 신경과 연관되어 있습니다. 신경계, 망막, 시상하부 및 기타 뇌 구조뿐만 아니라 대뇌 피질의 전두엽, 측두엽 및 후두엽 영역도 포함됩니다. 따라서 생리적 상태에서 근긴장의 정도와 눈꺼풀 틈의 폭은 사람의 감정 상태, 피로, 분노, 놀라움, 통증에 대한 반응 등과 밀접한 관계가 있습니다. 이 경우 안검하수증은 양측성이며 불안정하며 상대적으로 단기적입니다.

병리학적 눈꺼풀처짐은 안구 또는 눈꺼풀을 움직이는 근육의 손상 또는 염증 과정, 수막의 염증 과정 및 경색 및 뇌종양을 포함한 전도성 신경계의 다양한 수준(핵, 핵상 및 반구형) 장애, 다음 장애와 함께 발생합니다. 척수의 상부 뿌리 손상, 상완 신경총 손상 (신경총 병증) 등의 경우 교감 신경 분포 및 근육으로의 신경 자극 전달

병리학 적 상태의 정도에 따라 다음이 있습니다.

부분 눈꺼풀처짐, 즉 1등급은 동공의 1/3이 위쪽 눈꺼풀에 의해 가려지는 상태입니다.
불완전(II 학위) - 학생의 절반 또는 2/3가 가려진 경우.
전체(III도) - 학생을 완전히 덮습니다.

원인에 따라 안검 하수증은 다음과 같이 나뉩니다.

타고난.
획득했습니다.

선천성 병리학

윗 눈꺼풀의 선천성 안검 하수증이 발생합니다.

눈꺼풀 처짐이 동공 수축, 결막 혈관 확장, 얼굴의 발한 약화 및 안구의 거의 눈에 띄지 않는 더 깊은 위치와 결합되는 선천성 호너 증후군;
입을 벌리거나, 씹거나, 하품을 하거나, 아래턱을 반대쪽으로 움직일 때 사라지는 처진 눈꺼풀인 마커스-훈 증후군(안검하악동근운동증)이 있는 경우. 이 증후군은 삼차신경과 안구운동 신경의 핵 사이의 선천적 병리학적 연결의 결과입니다.
눈을 바깥쪽으로 움직일 수 없는 희귀한 선천성 사시 형태인 듀에인 증후군의 경우;
고립된 안검하수증으로 인해 완전 부재또는 올림근이나 그 힘줄의 비정상적인 발달. 이 선천성 병리는 유전되는 경우가 많으며 거의 항상 양측성입니다.
선천성 중증 근무력증 또는 거근 신경 분포의 이상이 있는 경우;
신경성 병인, 특히 뇌신경의 세 번째 쌍의 선천성 마비.

어린이의 선천성 눈꺼풀 처짐

안검하수증 획득

일반적으로 후천성 안검 하수증은 일방적이며 부상, 연령 관련 변화, 종양 또는 질병(뇌졸중 등)의 결과로 가장 자주 발생하여 거근 마비 또는 마비를 초래합니다.

일반적으로 후천적 병리학적 상태의 다음과 같은 주요 형태가 구별되며, 이는 혼합된 성격을 가질 수도 있습니다.

건막

가장 흔한 원인은 영양 장애 변화와 근육 건막의 약화로 인한 퇴행성 연령 관련 윗눈꺼풀 처짐입니다. 덜 일반적으로 원인은 외상성 부상이나 코르티코스테로이드 약물을 사용한 장기 치료일 수 있습니다.

근원성

일반적으로 중증근육무력증이나 근무력증 증후군, 근이영양증, 눈꺼풀힘증 증후군 또는 안근근병증의 결과로 발생합니다.

신경성

이는 주로 안구 운동 신경의 신경 분포 장애로 인해 발생합니다. 후자의 무형성 증후군, 마비, 호너 증후군, 다발성 경화증, 뇌졸중, 당뇨병 성 신경 병증, 두개 내 동맥류, 안근 마비 편두통 등이 있습니다.

또한, 신경성 안검하수증은 시상하부 영역과 뇌의 망상 형성에서 시작되는 교감신경 경로가 손상된 경우에도 발생합니다. 안구 운동 신경 손상과 관련된 안검하수증은 항상 동공 확장 및 안구 운동 장애와 결합됩니다.

신경에서 근육으로의 충동 전달 장애는 유사체 (Dysport, Xeomin)와 같이 얼굴의 위쪽 1/3에서 종종 발생합니다. 이 경우 안검하수증은 기능 장애와 연관될 수 있습니다.

독소가 거근으로 확산되어 눈꺼풀 자체에 영향을 미칩니다. 그러나 대부분이 상태는 국소 과다 복용, 물질의 전두엽 근육 침투 또는 확산, 과도한 이완 및 피부 주름 돌출부의 악화로 인해 발생합니다.

기계

또는 염증 및 부종으로 인한 완전히 고립된 눈꺼풀처짐, 거근의 고립된 병변, 흉터, 안와의 병리학적 과정, 예를 들어 종양, 안와 앞쪽 부분의 손상, 안면 근육의 일측성 위축, 예를 들어, 뇌졸중 후 눈꺼풀에 심각한 종양이 형성됩니다.

안검성형술 후 윗눈꺼풀의 안검하수증

나열된 형식 중 하나의 형식일 수도 있고 이들의 조합일 수도 있습니다. 수술 후 염증성 부종, 세포 간액의 유출 경로 손상으로 인해 유출이 중단되고 조직 부종이 발생하며 근육 손상 또는 근육 건막증 및 기능을 제한하는 혈종으로 인해 발생합니다. 신경 가지 말단의 손상 및 거친 유착의 형성.

이 병리학적 상태를 치료하는 방법은 무엇입니까?

윗 눈꺼풀의 안검하수증이 발생함

보존적 치료방법과 다양한 수술방법이 있습니다. 그들의 선택은 병리의 원인과 심각도에 따라 다릅니다. 매우 단기적인 보조 방법으로 윗 눈꺼풀의 눈꺼풀 처짐을 반창고로 고정하여 교정하는 방법을 사용할 수 있습니다. 이 방법은 결막의 염증 현상 형태의 합병증을 제거해야 할 때나 보툴리눔 치료 후 합병증이 발생한 경우 주로 일시적이고 추가적인 방법으로 사용됩니다.

보톡스, 디스포트, 제오민 후 윗눈꺼풀 처짐 치료

이는 프로세린 도입, 비타민 "B 1" 및 "B 6"의 복용량 증가 또는 주사, 물리 치료(프로세린 용액, darsonval, 갈바노요법), 레이저 요법, 마사지를 통한 용액 투여를 통해 수행됩니다. 얼굴의 위쪽 1/3 부분. 동시에 이러한 모든 조치는 근육 기능 회복에 약간만 기여합니다. 대부분 1~1.5개월 이내에 저절로 발생합니다.

비수술적 치료

수술 없이 윗눈꺼풀 안검하수증을 치료하는 것은 거짓 안검하수증 또는 어떤 경우에는 이 병리학적 상태의 신경성 형태에서도 가능합니다. 교정은 물리치료실에서 위의 물리치료 과정과 마사지를 통해 진행됩니다. 집에서의 치료도 권장됩니다. 마사지, 얼굴 위쪽 1/3의 근육을 강화하고 강화하는 체조, 리프팅 크림, 자작 나무 잎을 주입 한 로션, 파슬리 뿌리 달임, 감자 주스, 얼음 조각으로 치료 적절한 허브를 주입하거나 달이는 것.

윗 눈꺼풀 처짐에 대한 체조 운동에는 다음이 포함됩니다.

머리를 고정한 채 위, 아래, 오른쪽, 왼쪽을 바라보는 눈의 원형 움직임;
10초 동안 눈을 최대한 크게 뜨고, 그 후에는 눈을 꼭 감고 10초 동안 근육을 긴장시켜야 합니다(절차를 최대 6회 반복).
머리를 뒤로 젖힌 상태에서 40초 동안 빠르게 깜박이는 반복 세션(최대 7회);
머리를 뒤로 젖힌 채 눈을 낮추고 15초 동안 코에 시선을 고정한 후 이완 등을 반복하는 세션(최대 7회).

모든 보존적 치료 방법은 주로 치료가 아니라 예방적이라는 점에 유의해야 합니다. 때로는 위의 안검하수증 형태의 1도 보존적 치료프로세스 진행의 약간의 개선 또는 둔화에만 기여합니다.

다른 모든 병리학적 상태와 안검하수증 II 또는 III 정도의 경우에는 수술 방법을 사용해야 합니다.

라틴어에서 번역된 이 이름은 다음 값: 르바레 - 승강기, palpebral - 세기, 우수한 - 상부.

위치와 신경 분포를 고려할 때 이 근육은 일반적으로 안와 근육으로 분류됩니다. 내장근과 체성근섬유를 함유하고 있다는 점에서 특이하며 눈꺼풀근 전체의 눈꺼풀 부분의 길항근으로 작용하여 올림근의 마비를 일으키고 눈꺼풀이 안구 위로 처지는 현상을 촉진시키는 것으로 알려져 있다.

윗 눈꺼풀을 들어 올리는 근육 - 기능 및 특징

임상적 특징

이 근육은 줄무늬가 있고 신경이 분포되어 있습니다. 세 번째 뇌신경 쌍. 상족근 근육은 매우 매끄러우며 경추 신경절의 교감 신경절이후 섬유에 의해 신경이 지배됩니다. 교감신경 반사 이영양증(수덱 위축)의 치료에서 이 결절을 차단하면 동측 눈꺼풀이 처지는 데 영향을 미칩니다. 근육이 마비되면 위쪽 눈꺼풀도 처집니다. 마비는 안검 하수증으로 이어집니다.

안검하수증은 눈꺼풀이 처지는 병리 현상입니다. 가장 흔한 경우는 한쪽 눈꺼풀 처짐이지만 양쪽 눈꺼풀이 처지는 경우도 있습니다. 윗눈꺼풀 처짐이 발생한 경우 1.5~2.0mm, 눈꺼풀의 위치가 비대칭인 것이 심미적인 문제입니다. 안검하수증이 심한 경우에는 눈꺼풀에 의해 동공이 닫히게 되어 시력 장애를 초래할 수 있습니다.

기능

눈꺼풀을 올린다.
깜박임에 참여합니다.
눈꺼풀 틈의 폭을 조절합니다(그러나 눈꺼풀 틈의 폭은 교감신경계와 족근근에 의해 가장 정확하게 조절됩니다).
깨어 있을 때 활동하는 근육입니다.

구조적 특징

이 근육은 연골의 안와 상측 가장자리에 붙어 있습니다. 골막에서부터 시작됩니다, 이는 광학 개구부 영역에 있습니다. 그것은 궤도의 벽을 따라 전진하여 위쪽 가장자리에 약간 접근하고 더 큰 방향으로 크기가 다른 힘줄로 깔끔하게 전달됩니다.

힘줄의 앞쪽 섬유는 연골에 부착되어 주요 안륜근의 눈꺼풀 다발뿐만 아니라 눈꺼풀 자체의 피부로 향합니다. 뒤쪽 부분의 섬유는 과도기 상부 주름의 결막에 부착됩니다. 이 힘줄의 중간 부분의 섬유는 연골에 붙어 있으며 근육의 끝이기도 합니다. 윗 눈꺼풀을 올리는 근육 자체는 눈거근과 밀접하게 연결되어 있으며 앞쪽 끝에 위치합니다. 힘줄의 조화로운 분포를 통해 눈꺼풀의 모든 구성 요소를 동시에 들어 올릴 수 있습니다. 연골, 피부 및 결막과도기적 위쪽 접기.

이 분포를 일반적으로 근육의 세 부분이라고 합니다. 즉, 윗눈꺼풀을 들어올리는 근육은 연골(중간부), 결막상원공(후부), 피부(전부)를 통해 눈꺼풀의 동시 움직임을 제공합니다.

신경 분포는 중간 부분이 특유의 매끄러운 섬유로 구성되어 교감 신경이고, 나머지 두 다리는 안구 운동 신경입니다.

눈꺼풀의 뒷면은 연골과 단단히 결합되어 있는 결막으로 덮여 있습니다.

올바른 눈거근 톤을 가진 위쪽 눈꺼풀은 각막 폐쇄를 2mm 촉진하는 위치를 차지합니다. "리프트" 기능 눈꺼풀처짐으로 인해 장애가 생길 수 있습니다., 또한 안와-안검 상부 홈의 부드러움으로 인해 발생합니다.

근육운동이 일어나는 곳 근육의 측면위쪽은 비스듬하고 직선보다 약간 높습니다. 안와의 상부 앞쪽에 있는 올림근 전체는 얇은 지방 조직층으로 둘러싸여 있으며 상부 안와 동맥, 활차 신경 및 전두 신경이 동반됩니다. 이 신경은 안와 지붕에서 올림근을 분리합니다.

상직근과 눈꺼풀 올림근은 서로 가까이 있음에도 불구하고 매우 쉽게 분리됩니다. 그러나 내측 부분은 아니고 근막으로 연결되어 있습니다. 이 근육은 중배엽에서 똑같이 나타나며 안구 운동 신경에 속하는 가지에 의해 신경이 지배됩니다. 신경은 안와 정점에서 약 12mm 떨어진 아래에서 근육으로 들어갑니다. 신경간은 직근 반대편의 올림근에도 접근할 수 있습니다.

안와의 위쪽 가장자리 뒤쪽에 있는 올림근에 작은 부위가 부착되어 있습니다. 섬유질의 치밀한 조직안구를 지지하는 것입니다. 이 조직을 Withnell의 상횡인대라고 합니다.

올림근과 안와 위쪽 가장자리의 후면 사이의 연결은 매우 강력합니다. 특히 내부와 외부 부분에서는 중앙에 위치한 영역에서만 분리할 수 있음을 의미합니다.

내측에서 Withnell 인대는 활차에 더 가깝게 끝나지만 여전히 후방 상사근 아래의 섬유끈 모양 아래를 통과한 후 안와상 절흔을 덮는 근막과 혼합됩니다. 외부적으로 Withnell 인대는 눈물샘의 섬유낭과 전두골의 골막을 연결합니다.

Withnell은 인대의 주요 기능이 다음과 같다고 믿습니다. 변위를 제한하는 능력(긴장) 뒤쪽 근육. 그의 이론의 저자는 이 기능의 국소화 및 분포를 기반으로 외부 근육의 제한 인대와 유사하게 이 가정을 제시했습니다. 그는 유사점이 있다고 생각했습니다. 힘을 가하면 인대가 위쪽 눈꺼풀을 지지하는 데 도움이 됩니다. 만약 파괴되면 눈꺼풀 올림근이 급격히 두꺼워지고 그 안에 눈꺼풀처짐이 발생하게 됩니다.

횡인대부터 연골판 맨 아래까지의 거리는 14~20mm입니다. 거근 건막에서 피부 원형 삽입물까지 - 7mm 이하.

눈거근 건막은 눈꺼풀 삽입물 외에도 눈꺼풀의 외부 및 내부 인대 뒤의 안와 가장자리에 부착되는 섬유질 코드(매우 넓은)를 형성합니다. 이러한 링크는 다음과 같습니다. 내부 "뿔", 외부 "뿔". 견고하다는 사실로 인해 올림근 절제술 기간 동안 추가 도구로 "뿔"을 고정하여 올바른 위치에서 윗 눈꺼풀의 지지 기능이 확인됩니다.

외부 "뿔"은 힘이 다른 섬유 조직 묶음이며 어떤 곳에서는 눈물샘의 내부 부분을 두 부분으로 나눕니다. 그것은 아래에 위치하며 외부에서 눈꺼풀의 외부 인대까지 안와 결절 부위에 부착됩니다. 이 점을 고려하지 않는다면 해부학적 특징, 수술을 시행하고 눈물샘의 종양을 제거해야 하는 경우 눈꺼풀의 측면 부분에 눈꺼풀 처짐이 발생할 수 있습니다.

반대로 내부의 "뿔"은 얇고 영화 같아. 이 필름의 위치는 상사근의 힘줄 위, 눈꺼풀의 내부 인대 방향 및 후방 눈물샘 방향입니다.

윗 눈꺼풀의 올림근 힘줄의 섬유는 다음과 같이 짜여져 있습니다. 결합 조직세 번째 수준의 연골 판. 근육이 수축하면 눈꺼풀이 올라가고 건막전 눈꺼풀은 짧아지고 건막후 눈꺼풀은 길어집니다.

일반적으로 눈꺼풀은 내경동맥계의 안동맥 분지와 외경동맥계의 상악동맥 및 안면동맥의 문합에 의해 혈관이 잘 분포되어 있습니다. 이 혈관이 갈라지면 아래쪽 눈꺼풀에 하나, 위쪽 눈꺼풀에 두 개의 동맥궁이 형성됩니다.