طبقه بندی بین المللی بیماری ها نسخه الکترونیکی ICD 10. ICD - چیست؟ رمزگشایی مخفف

در روسیه، مطالعه ساختار عوارض از دوره پزشکی زمستوو آغاز شد و اولین طبقه بندی بیماری ها در سال 1876 ظاهر شد. در کنگره 7 پیروگوف پزشکان، اولین نامگذاری داخلی بیماری ها به تصویب رسید. در آغاز قرن بیستم، طبقه‌بندی بین‌المللی بیماری‌ها ایجاد شد و در حال حاضر دهمین بازنگری آن در تمام کشورهای جهان اجرا می‌شود. ICD-10 توسط چهل و سومین مجمع جهانی بهداشت در ژنو (1989) به تصویب رسید و برای استفاده در فدراسیون روسیهاز سال 1993
نوآوری اصلی در ICD-10 در مقایسه با ICD-9 استفاده از یک سیستم کدگذاری الفبایی با دسته های چهار رقمی متشکل از یک حرف الفبای لاتین و به دنبال آن سه رقم است (به عنوان مثال، A00.0-A99.9). این سیستم امکان افزایش بیش از دو برابری حجم اطلاعات رمزگذاری شده را فراهم می کند. ورود حروف به روبریک ها امکان کدگذاری تا 100 دسته سه رقمی در هر کلاس را فراهم کرد. برخی از سرفصل‌های سه نویسه آزاد گذاشته شده‌اند، که امکان بسط و تجدید نظر در آینده را به آنها می‌دهد. تعداد این دسته بندی های رایگان در کلاس های مختلفیکسان نیست
ICD-10 شامل 21 کلاس بیماری و 4 بخش اضافی است.

برای یکسان کردن فرآیند کدگذاری بیماری ها و شرایط پاتولوژیک ایجاد شد. در نتیجه، پزشکان از سراسر جهان اکنون قادر به تبادل اطلاعات هستند، حتی بدون اینکه به بسیاری از زبان ها صحبت کنند.

تاریخچه ایجاد ICD

ICD یک طبقه بندی است که اساس آن در سال 1893 توسط ژاک برتیلون، که در آن زمان سمت رئیس اداره آمار پاریس را بر عهده داشت، گذاشته شد. او از طرف موسسه بین المللی آمار، طبقه بندی علل مرگ را ایجاد کرد. او در کار خود بر روی آثار قبلی سوئیس، فرانسوی و انگلیسی بنا نهاد.

طبقه بندی ژاک برتیلون از علل مرگ عموماً پذیرفته شده بود و در اروپا و آمریکای شمالی. در طی تجدید نظر 6 در سال 1948، ساختار آن نیز شامل بیماری ها و شرایط پاتولوژیکی بود که منجر به نتیجه کشنده.

ICD مدرن سند ویرایش دهم است که توسط مجمع جهانی بهداشت در سال 1990 تصویب شد. در واقع، پزشکان شاغل از آن در سال 1994 استفاده کردند. در فدراسیون روسیه، استفاده رسمی از ICD-10 تنها در سال 1997 آغاز شد.

از سال 2012، دانشمندان در حال توسعه ICD-11 هستند، اما تا به امروز این سند لازم الاجرا نشده است.

ویژگی های ساختار و اصول اولیه ICD-10

نسخه دهم طبقه بندی بین المللی بیماری ها تغییرات اساسی در ساختار آن ایجاد کرد که اصلی ترین آنها استفاده از سیستم کدگذاری الفبایی عددی بود.

طبقه بندی ICD-10 دارای 22 کلاس است که در گروه های زیر دسته بندی می شوند:

• بیماری های اپیدمی؛
• بیماری های عمومی یا اساسی؛
• بیماری های محلی، که بر اساس ویژگی های تشریحی گروه بندی می شوند.
• بیماری های رشدی؛
• آسیب های تروماتیک

برخی از کلاس ها شامل چندین عنوان نامه به طور همزمان هستند. یازدهمین بازنگری این سند در حال حاضر در حال انجام است، اما هیچ تغییر قابل توجهی در ساختار طبقه بندی برنامه ریزی نشده است.

ترکیب ICD

این طبقه بندی بین المللیشامل سه جلد به طور همزمان:

• جلد اول شامل یک طبقه بندی اساسی است، لیست های ویژهبرای تحولات آماری خلاصه، بخشی به "مورفولوژی نئوپلاسم ها" و همچنین قوانین نامگذاری اختصاص داده شده است.
• جلد دوم حاوی دستورالعمل های روشنی در مورد نحوه استفاده صحیح از ICD-10 است.
• جلد سوم شامل یک فهرست الفبایی همراه با طبقه بندی اصلی است.

امروزه، این 3 جلد اغلب با هم ترکیب می شوند و برای راحتی کاربر در یک جلد منتشر می شوند.

روبریک های حروف

ICD-10 یک طبقه بندی بین المللی از بیماری ها است و به همین دلیل سازندگان آن مجبور بودند نام های یکپارچه ای را ارائه دهند که برای هر متخصص قابل درک باشد. برای این منظور تصمیم گرفته شد از سرفصل های تعیین شده استفاده شود با حروف لاتین. در مجموع 26 مورد وجود دارد در همان زمان سازندگان بخش U را ترک کردند پیشرفتهای بعدی ICD-10.

کدهای بیماری در این سند علاوه بر تعیین حروف شامل یک عدد نیز می باشد. می تواند دو یا سه رقمی باشد. به لطف این، سازندگان ICD توانستند تمام بیماری های شناخته شده را رمزگذاری کنند.

استفاده عملی از ICD-10

رمزگشایی این سیستم کدگذاری با استفاده از کتاب مرجع مناسب، نه تنها برای متخصصان پزشکی، بلکه برای افرادی که هیچ دانش پزشکی ندارند، مطلقاً هیچ مشکلی ندارد. پزشکان به طور مداوم از ICD استفاده می کنند. هر بیماری که در بیماران آنها رخ دهد طبق طبقه بندی بین المللی کدگذاری می شود. اغلب در عمل، پزشکان از آنها برای موارد زیر استفاده می کنند:

1. صدور مدارک پزشکی، در صورت لزوم، برای پنهان کردن تشخیص (معمولاً زمانی که فردی برای گرفتن کار از کمیسیون عبور می کند، سندی دریافت می کند که تأیید می کند بیمار واقعاً به پزشک مراجعه کرده است).
2. تکمیل مدارک پزشکی (استخراج از تاریخچه پزشکی، کارت بستری).
3. پر کردن اسناد گزارش آماری

در نتیجه، ICD-10 نه تنها امکان تبادل اطلاعات بین پزشکان را فراهم می کند کشورهای مختلف، بلکه برای حفظ رازداری پزشکی.

کد نویسی بر اساس کلاس

ICD-10 از 22 کلاس تشکیل شده است. هر یک از آنها شامل بیماری هایی است که دارند اصول کلیپاتوژنز یا مربوط به یک منطقه تشریحی خاص است. همه کلاس ها در فرم تعیین شده خود را دارند اعداد لاتین. از جمله:

در مورد کلاس 22، برای آن گروه از بیماری ها یا شرایط پاتولوژیک که هنوز ایجاد نشده اند، در نظر گرفته شده است.

مسیرهای توسعه بیشتر

ICD-10 یک طبقه بندی بین المللی از بیماری ها است که پتانسیل جدی برای توسعه دارد. در حال حاضر، پزشکان از این سند نه تنها به صورت کاغذی، بلکه در آن استفاده می کنند در قالب الکترونیکی. برای این اهداف، تعداد زیادی وب سایت موضوعی ایجاد شده است و چندین برنامه کاربردی تلفن همراه توسعه یافته است.

همچنین، کدگذاری بر اساس ICD-10 در تمام سیستم های یکپارچه سازی پزشکی الکترونیکی گنجانده شده است که در حال حاضر به طور فعال در کشورهای فضای پس از شوروی در حال توسعه هستند. با در نظر گرفتن در دسترس بودن دسته رایگان U، این طبقه بندی ممکن است در آینده شامل یک کلاس کامل از بیماری های جدید باشد. در عین حال، اکنون گاهی اوقات توسط دانشمندان برای اختصاص یک کد زمانی به آن بیماری ها و شرایط پاتولوژیک استفاده می شود که علت آن هنوز به طور کامل بررسی نشده است. توزیع به یک دسته دائمی در آینده پس از روشن شدن نکات اصلی علت و پاتوژنز بیماری رخ می دهد. در نتیجه، ICD یک طبقه بندی بین المللی از بیماری ها است که هر فرصتی برای توسعه بیشتر دارد.

ICD-10 مخفف فهرست طبقه بندی بین المللی بیماری ها است که در سال 2010 مورد تجدید نظر بعدی و دهم قرار گرفت. این طبقه بندی شامل کدهایی است که تمام بیماری های شناخته شده در پزشکی را مشخص می کند.

اغلب اوقات، تشخیص داده شده برای بیمار بسیار دشوار است، زیرا شامل مجموعه ای از بیماری های همزمان است. برای راحتی شرح آن، ICD-10 استفاده می شود. به جای نام بیماری در کارت بیمار، سابقه پزشکی و مهمتر از همه مدارک بنیاد بیمه سلامتکد مناسب را وارد کنید

ICD 10 (طبقه بندی بین المللی بیماری ها) چیست، کدهای اصلی بیماری کدامند؟ بیایید در این صفحه با جزئیات بیشتر در مورد این موضوع صحبت کنیم www.site:

چرا ICD-10 مورد نیاز است؟

برای ارائه یک مدرن، سطح نرمالمراقبت های بهداشتی، به طور فعال علم پزشکی را توسعه می دهد، لازم است به طور منظم داده ها در مورد وضعیت سلامت جمعیت به روز شود، اطلاعاتی در مورد فعالیت های بیمارستان ها، کلینیک ها و سایر موسسات مراقبت های بهداشتی داشته باشید. برای این لازم است که توسعه یابد سیستم های اطلاعاتی، قابلیت اطمینان و کارایی آنها را افزایش دهد. ایجاد چنین سیستم هایی بدون استفاده از طبقه بندی کد بیماری ها غیرممکن است.

این طبقه بندی توسط یکی از چارچوب های طبقه بندی آماری اصلی - طبقه بندی بین المللی بیماری ها (ICD) ارائه شده است. همچنین شامل فهرستی از جراحات و علل مرگ است. علم پزشکی ثابت نمی ماند و به طور فعال در حال توسعه است. بنابراین، تحت رهبری WHO، این سیستم هر 10 سال یک بار تجدید نظر می شود.

بنابراین، ICD یک سند نظارتی واحد است که یکنواختی و مقایسه رویکردها و مواد روش‌شناختی بین‌المللی را برای یک بیماری خاص تضمین می‌کند.

در آخرین، دهمین بازبینی این سند هنجاری، علاوه بر معمول، ساختار سنتی ICD، یک سیستم الفبایی از کدهای خاص گردآوری شد که جایگزین دیجیتال قدیمی شد. معرفی یک رمزگذاری جدید به طور جدی امکانات را گسترش می دهد طبقه بندی مدرن. علاوه بر این، رمزگذاری الفبایی عددی سیستم دیجیتال را در طول تجدید نظر بعدی که اغلب در گذشته اتفاق افتاده است، مختل نمی کند.

ICD-10 بهینه تر از طبقه بندی های قبلی گردآوری شده است. به ویژه، گروه بندی بیماری های چشم، گوش، و همچنین دستگاه آدنکس و فرآیند ماستوئید را گسترش می دهد. ICD-10 شامل برخی از بیماری های خونی در طبقه بندی "بیماری های خون و اندام های خونساز" می شود. علاوه بر این، عوامل خارجی مؤثر بر سلامت انسان نیز شامل می شود بخش اصلیطبقه بندی اصلی قبلا آنها در بخش های اضافی گنجانده شده بودند.

این طبقه بندی دهم به طور کامل توسط کنفرانس بین المللی در مورد تجدید نظر بعدی ICD تایید شد و در چهل و سومین مجمع جهانی بهداشت به تصویب رسید.

این سند شامل تمام تعاریف نظارتی و فهرستی از بیماری های شناخته شده بر اساس حروف الفبا است. شامل: سرفصل های سه رقمی، سرفصل های فرعی چهار رقمی حاوی یادداشت های لازم، فهرست استثنائات بیماری اصلی و همچنین آمار، قوانین تعیین علل اصلی مرگ بیماران. همچنین فهرستی از دلایل بستری شدن ضروری بیماران در بیمارستان وجود دارد.

فهرست مفصلی از سرفصل‌ها، شامل فهرست‌های کوتاهی که به توسعه داده‌ها در مورد عوارض، حضور در مراکز مراقبت‌های بهداشتی و مرگ‌ومیر کمک می‌کند، گردآوری شده است. دستورالعمل هایی برای پر کردن گواهی مرگ و میر پری ناتال وجود دارد.

قبل از استفاده عملی ICD-10 باید ساختار طبقه بندی را به دقت مطالعه کند، گروه بندی های ارائه شده از شرایط دردناک، یادداشت های مطالعه، گنجاندن، حذف، قوانین انتخاب و کدگذاری تشخیص اصلی را به دقت مطالعه کند.

کلاس های ICD-10

این سند از 21 بخش تشکیل شده است. هر بخش شامل بخش های فرعی با کدهای بیماری های شناخته شده و شرایط پاتولوژیک است. طبقه بندی به شرح زیر ارائه می شود:

به عنوان مثال، نحوه رمزگذاری کدهای شرط در ICD 10، در اینجا به تفکیک نمره 15 آمده است.

O00-O08. بارداری با سقط جنین
O10-O16. پروتئینوری، ادم و اختلالات فشار خون در دوران بارداری، حین و بعد از زایمان
O20-O29. سایر بیماری های مادر مرتبط با بارداری
O30-O48. کمک پزشکان به مادر در رابطه با شاخص های وضعیت جنین و مشکلات احتمالی زایمان
O60-O75. مشکلات زایمان
O80-O84. تولد تک تن، تولد خود به خود
O85-O92. مشکلات، عمدتاً با دوره پس از زایمان
O95-O99. سایر شرایط مامایی که سایر معیارها را ندارند

به نوبه خود، فواصل حالت تفسیر خاص تری دارند. برات میارم به عنوان مثال برای کدهای O00-O08:

O00. بارداری خارج از رحم (خارج از رحم)
O01. لغزش کیستیک
O02. سایر نقایص لقاح غیرطبیعی
O03. سقط خودبخودی
O04. سقط جنین پزشکی
O05. روش های دیگر سقط جنین
O06. سقط جنین نامشخص
O07. تلاش برای سقط ناموفق
O08. مشکلات ناشی از سقط جنین، حاملگی مولار یا خارج از رحم

همچنین توضیحات بیشتری در ICD-10 وجود دارد. برات میارم مثال برای کد O01 Bubble skid classic:

O01.0 لغزش حباب دار کلاسیک
O01.1 مول Hydatidiform، جزئی و ناقص
O01.9 لغزش هیداتی شکل نامشخص

مهم!

اگر لیست رسمی ICD-10 را مطالعه کنید، خواهید دید که فهرست الفبایی بیماری ها در ابتدای شکاف های تشخیصی نیز شامل شرایط نامشخصی است که با علائم 9، NOS، NCD نشان داده شده است. در اینجا مثال بالا "O01.9 لغزش تاولی نامشخص" است. استفاده از چنین رمزگذاری ها در موارد شدید توصیه می شود، اما به طور کلی توصیه نمی شود، زیرا آنها برای آمار آموزنده نیستند. پزشک باید به دنبال روشن شدن تشخیص باشد که با طبقه بندی خاصی مطابقت دارد.

برای اطلاعات دقیق تر در مورد کدهای بیماری، استفاده کنید سند رسمی ICD-10! کدهای ارائه شده در اینجا به اندازه کافی دقیق هستند تا روح سند را منتقل کنند، اما در جمله بندی دقیق نیستند، که قالب ارائه محبوب ما اجازه می دهد.

طبقه بندی بین المللی بیماری ها یک سیستم رمزگذاری عمومی پذیرفته شده برای تشخیص های پزشکی است که توسط WHO توسعه یافته است. این طبقه بندی شامل 21 بخش است که هر کدام شامل کدهای بیماری و. در حال حاضر، سیستم ICD 10 در سیستم مراقبت های بهداشتی استفاده می شود و به عنوان یک سند نظارتی عمل می کند.

گروه های بیماری بر اساس ICD 10

بیشترین بخش از سند به تشریح تشخیص بیماری ها اختصاص دارد. به دلیل استفاده رده بندی کلیدر زمینه پزشکی کشورهای مختلفیک محاسبه آماری کلی انجام می شود، میزان مرگ و میر و میزان بروز بیماری های فردی ذکر می شود.

بیماری های مطابق با ICD 10:

بنابراین، کدهای تشخیص مطابق با ICD 10 عنصری از طبقه بندی عمومی مورد استفاده در زمینه پزشکی هستند.

سایر بیماری ها در ICD

طبقه بندی بین المللی تعدادی از بیماری های مرتبط با اختلالات را توصیف می کند سیستم دفعیضایعات پوست، استخوان و بافت عضلانی. گروه های آسیب شناسی ارائه شده کدگذاری خاص خود را در ICD دارند.

همچنین بخوانید:

نحوه تشخیص درد قلب از پوکی استخوان، علائم اصلی بیماری ها، تشخیص آنها

این موارد شامل موارد زیر است:

طبقه بندی بین المللی تشخیص ها شامل کدهایی برای انواع پدیده ها و فرآیندهای پاتولوژیک است که می تواند در بدن انسان رخ دهد.

آسیب شناسی بارداری و زایمان در ICD

طبقه بندی ICD 10، علاوه بر بیماری های گروه های خاصی از اندام ها و سیستم ها، شامل شرایط مرتبط با بارداری و زایمان است. یک فرآیند پاتولوژیک یا غیر پاتولوژیک در طول دوره بارداری یک تشخیص پزشکی است که بر این اساس در طبقه بندی ذکر شده است.