Ерөнхий эмчийн үүрэг, үүрэг

Эрүүл мэндийн зохион байгуулалт, мэдээлэлжүүлэлтийн судалгааны төв хүрээлэнгээс ерөнхий эмч нарын хандлагад судалгаа хийжээ. эмнэлгийн байгууллагуудтаны албан тушаалд. Тиймээс, түүний үр дүнгээс харахад Оросын эмнэлгийн байгууллагын тав дахь ерөнхий эмч бүр энгийн эмчийн албан тушаалаас манлайлал руу шилжиж чадсан.

Ерөнхийдөө, онд Оросын системЭрүүл мэндийн салбарт өнөөдөр 24 мянган менежер ажилладаг эмнэлгийн байгууллагууд: 13.5 мянган хүн - эмнэлэгт, 10.7 мянган хүн - эмнэлэгт байна. Тиймээс судалгааны үр дүнгээс харахад эмнэлгийн байгууллагын дарга нарын боловсон хүчний түвшин 88.6 хувьтай байна. Эмнэлгийн байгууллагын нийт ажилчдын 5.2% нь менежерүүд - ерөнхий эмч, тэдгээрийн орлогч нар юм. Суурин байгууллагуудад илүү олон байдаг - нийт эмч нарын 6.7%, поликлиникт - 4%. Эмнэлгийн байгууллагуудын дарга нарын дунд эрэгтэйчүүдийн 47%, эмэгтэйчүүдийн 53% нь тэдний дундаж нас-49 настай. Ерөнхий эмч нарын 64 хувь, орлогч нарын 47 хувь нь арав гаруй жил удирдах ажил хийсэн туршлагатай.

Ерөнхий эмч нарын 23% нь "Нийгмийн эрүүл мэнд, эрүүл мэндийн байгууллага" мэргэжлээр дээд зэрэглэлийн, эмнэлгийн байгууллагын дарга нарын 45% нь бусад мэргэжлээр, эмнэлгийн байгууллагын дарга нарын 70.3% нь "Нийгмийн эрүүл мэнд" мэргэжлээр гэрчилгээтэй байна. ба эрүүл мэндийн байгууллага". Хоёрдугаарт өндөр боловсролтав дахь удирдагч бүртэй.

Ихэнхдээ тэдний орлогч нар ахлах эмч болдог - судалгааны үр дүнгээс харахад нийт орлогч нарын гуравны нэг орчим нь ийм ажил мэргэжлийн замыг туулдаг. Эмнэлгийн байгууллагыг сонгохдоо ярилцлагад хамрагдсан ахлах эмч нарын талаас илүү хувь нь ажил хийх сонирхолдоо тулгуурласан (57%). гол зорилго- цаашдын ажил мэргэжлийн өсөлтийн боломж - эмч нарын 21.5% нь хэтийн төлөв гэж нэрлэсэн, түвшин цалин- 17.3%, байгууллагын нэр хүнд судалгаанд оролцогчдын 16.4% нь ажил сонгох шалгуур болж байна. Ажиллахаар эмнэлгийг сонгох бусад шалтгаануудын дунд ахлах эмч нар оршин суугаа газраа өөрчлөх, тэтгэмж, орон сууц авах боломж, түүнчлэн багийн өөрчлөлт зэргийг нэрлэнэ. Таван хүн тутмын нэг нь товоо дуудсан байна манлайллын байр суурь, гэхдээ гуравны нэгд (33%) ажлын санал нь мэргэжилтний өөрийнх нь хүсэлтэй давхцаж байсан бөгөөд ерөнхий эмч нарын 10% нь томилогдох үед эмнэлгийн байгууллагыг удирдахад хангалттай бэлтгэлгүй байсан гэж үздэг.

Диалектикийн үндсэн хуулиуд практикт хэрхэн хэрэгжиж байгааг ажиглах нь сонирхолтой юм. Хэд хэдэн шаардлагатай параллелуудыг зурах чадвартай байхад л хангалттай. За, мөн өөрийн санах ойд үлдээх зүйл: Google болон Википедиа нь мэдээжийн хэрэг гайхалтай бөгөөд том хэмжээтэй, гэхдээ та тэднээс юу асуухаа мэдэх хэрэгтэй.

Одоогоос 82 жил хагасын өмнө Цэргийн дээд сургууль төгсөгчид “Кадр бүхнийг шийддэг” гэдэг үгийг сонссон. Уриа лоозон биш, харин тэргүүлэх чиглэлийн өөрчлөлтийн хүрээнд: хэрэв өмнө нь технологи бүх зүйлийг шийдэж байсан бол одоо ийм байна гэж хэлдэг тул хэн бүгдийг удирдаж, ажиллуулах вэ гэсэн асуулт гарч ирэв.

Үүнтэй төстэй зүйл одоо анагаах ухаанд тохиолдож байна - ямар ч байсан нийслэлийн анагаах ухаанд. Энд хүнд сурталтай хэллэгээр материал техникийн бааз юу бий болсон талаар би аль хэдийн бичсэн бөгөөд нэг бус удаа бичсэн. Эмнэлгийн барилгуудаас эхлээд шинэ эмнэлгийн тоног төхөөрөмж, түргэн тусламжийн машин, гамшгийн эмнэлзүйн нисдэг тэрэгнүүд хүртэл. Одоо хоёр дахь асуулт гарч ирж байна: энэ бүх сүр жавхланг хэн удирдах ёстой вэ? Хамгийн гол нь - яаж?

Оксанатай хамт Швейцарь руу аялахдаа Цюрих дэх Genolier клиникийн ахлах эмчтэй ярилцаж байсныг би санаж байна. Дашрамд хэлэхэд тэрээр анагаах ухааны боловсролгүй - тэр зүгээр л арвин туршлагатай менежер юм. Тэрээр өөрийнхөө тухай болон яг энэ клиникийн эмч, сувилагчдын багийн талаар маш сонирхолтойгоор илэрхийлэв: тэд прима балеринагийн импресарио төсөөлж байна уу? Түүний санаа зоволт, толгой өвдөх үү? Би энд хоёр зуун прима балетчинтай.

Би түүнтэй санал нэг байна: эмнэлгийн багийг удирдах нь нэлээд хэцүү байдаг. Үр нөлөө нь тэд тус бүр нь багтаа уусгахыг хүсдэггүй зан чанар юм. Үнэхээр сайн эмч нарын тухай ярьж байгаа бол тэдний ажил бол урлаг гэхээсээ илүү гар урлал юм. Гильд систем нь кастын ирмэг дээр байна. Мөн бараг бүхэлдээ якобинизм, хэн нэгний эрх мэдлийг үгүйсгэдэг. Энэ тохиолдолд эмнэлэг эсвэл эмнэлэг ажиллах ёстой. Нэлээд зөрчилтэй нөхцөлд. Ахлах эмч нь яг л НҮБ-ын энхийг сахиулагч шиг: тэр цэнхэр дуулгаа багийнхан, өвчтөнүүд, дээд байгууллагаас авдаг. Яахав, цалин нь энэ хүнд хэцүү ажлын нөхцлүүдийг ямар нэгэн байдлаар нөхдөгийг эс тооцвол.

Өнгөрсөн жил эмнэлгийн менежерүүдийн боловсон хүчний нөөцийг бий болгосон нь Собянины зүгээс маш зөв алхам болсон гэж би бодож байна. Хөдөлмөрийн яармаг шиг. Эрт орой хэзээ нэгэн цагт энэ шийдвэрийг гаргах ёстой байсан: протекционизм ба овог овгийн үзэл нь шалтгааны хувьд тийм ч ашигтай биш юм. Тиймээс 2017 оны 8-р сараас Leader.Med хөтөлбөрийг хэрэгжүүлж эхэлсэн. Үүний гол зорилго нь ирээдүйд эмнэлгийн байгууллагын даргын албан тушаалд ажиллах чадвартай, чадварлаг ажилтнуудыг сонгох явдал юм.

Хүмүүс - энэ нь нийт 6033 хүн юм - "Би яагаад манлайлах хандлагатай байдаг вэ" сэдвээр тест, эссэ бичиж, өөрсдийнхөө тухай видео бичлэг хийж, менежментийн сэдвээр оюуны довтолгооны хуралдаанд оролцож, сонгон шалгаруулж, дэлгэцэнд хийсэн. параметрийн том жагсаалт - үүний үр дүнд Эрүүл мэндийн газрын боловсон хүчний нөөцөд 300 хүнийг сонгов. Үгүй ээ, тэднийг шууд дарга эмч, тасгийн дарга болгохгүй. Гэхдээ тэд тийм ч холгүй ирээдүйд санаж байх болно. Дахин хэлэхэд одоогийн ахлах эмч нарт урамшуулал бий: тэд хэлэхдээ, хэрэв ямар нэгэн зүйл бол ...

Нийслэлийн эрүүл мэндийн салбарын боловсон хүчний нөөцийг 5 чиглэлээр бүрдүүлсэн. Тиймээс, ангилалд Ерөнхий эмч/эмнэлгийн байгууллагын дарга” гэсэн ангилалд нөөцөд 98 хүн, “Эрүүл мэндийн байгууллагын ерөнхий эмч / дарга” ангилалд 116 хүн, “Ерөнхий сувилагч” ангилалд 14 хүн, “Эрүүл мэндийн байгууллагын дарга” ангилалд 14 хүн тус тус багтсан байна. хэлтэс / бүтцийн нэгж" - 51 хүн , "Хэлтсийн дарга / дэд дарга / байгууллагын дарга (эмнэлгийн бус боловсролтой)" ангилалд - 21 хүн.

Ийм боловсон хүчний нөөц хэр чадвартай, амжилттай байхыг цаг хугацаа харуулах болно. Гэхдээ миний бодлоор үүнийг бүтээсэн нь тийм ч муу мэдээ биш юм. Гол албан тушаалд байгаа санамсаргүй хүмүүс цөөхөн, удирдах албан тушаалд томилогдох явцдаа хувийн шинж чанар багатай - ямар нэг зүйл сайн тал руугаа өөрчлөгдөж эхэлнэ.

Хадгалсан

Эмчийн мэргэжил нь ихэвчлэн санхүүтэй холбоотой янз бүрийн таамаглал, хүлээлттэй байсан ч маш их алдартай төдийгүй өргөдөл гаргагчдын дунд түгээмэл хэвээр байна. Сургуулийн төгсөгчид анагаахын дээд сургууль, их дээд сургууль, академи руу идэвхтэй дайрч байна. Өнгөрсөн жил манай улсын анагаахын их, дээд сургуулиудын дунд анагаах ухааны факультетийн уралдаан нэг байранд 10-аас давж, хүүхдийн эмчийн хувьд 13 орчим байна.Үүнтэй холбогдуулан хэрхэн эмч болох вэ гэдэг асуудал нь тодорхой анагаахын дээд сургуулийг сонгохоор хязгаарлагдахгүй. .

Эмчийн ажлын онцлог

Төрсөн цагаасаа эхлэн хүн бүр эмч нартай тулгардаг, учир нь тэд энэ ертөнцөд түүнтэй уулздаг. Хэрэв хүүхэд, өсвөр насандаа сэтгэлгээтэй, тайван, халамжтай, чадварлаг, өөртөө итгэлтэй эмч нар тусалж, өвчнөөс урьдчилан сэргийлж, бэрхшээлээс хамгаалдаг бол үлгэр дууриалал болж чадна. Үүний зэрэгцээ орчин үеийн эмчийн энэ ажлын үр дүн, ажил юу болж байгааг олон залуус сайн мэддэг гэдэгт итгэлтэй байна. Гэсэн хэдий ч эхлээд харахад үл үзэгдэх нюансууд байдаг.

Эмч нарын ихэнх үйл ажиллагааг нөхцөлт байдлаар 2 үндсэн бүлэгт хувааж болно - эмчилгээний үйл ажиллагаа, мэс засал. Түүгээр ч зогсохгүй эмч нар зөвхөн дүүргийн эмч, эсвэл ихэвчлэн эмч гэж нэрлэдэг эмч биш юм ерөнхий практик, эдгээр нь гастроэнтерологич, арьсны эмч, нүдний эмч, ревматологич болон бусад нарийн мэргэжлийн эмч нар юм. Ихэвчлэн ерөнхий эмч нар оффис дээр ажиллаж, гэртээ дуудлага хийдэг. Мэс заслын эмч нар бараг бүх зүйлийг хийх чадвартай нарийн мэргэжлийн эмч, яаралтай тусламжийн эмч байж болно. Тэдний ажлын гол газар нь оффис төдийгүй мэс заслын өрөө, хувцас солих өрөө юм. Эмч, мэс засалч нар өөрсдийн үзэл бодол, эмчилгээний арга барилаараа ялгаатай. Ерөнхий эмч нар консерватив аргаар, мэс засалчид радикал аргаар эмчилдэг. Ихэнхдээ эерэг үр дүнЭдгээр аргуудыг нэгтгэснээр олж авсан.

Үүнээс гадна, бүх эмч нар зөвхөн яаралтай тусламж үзүүлэх төдийгүй, бас үзүүлэх боломжтой байх ёстой түргэн тусламж, түүний дотор эрс тэс нөхцөлд.

Видео зөвлөмжүүд

Эмчийн үндсэн үйл ажиллагаа юу вэ

Уламжлал ёсоор эмнэлэг, эмнэлэгт эмчийн өдөр тутмын, өдөр тутмын ажлын үндсэн үе шатуудад дараахь зүйлс орно.

• Үзлэг, оношлогоо.
• Боломжит харшлыг харгалзан эмчилгээг томилох, сөрөг нөлөөэм, эмийн нийцтэй байдал.
• Түүнд өгсөн хариу арга хэмжээний дагуу эмчилгээг засч, дахин үзлэг хийж, нөхөн сэргээх.
• Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх, хянах эрүүл хүмүүсөвчнийг эрт үе шатанд оношлох үзлэг хийх.

Эмч болохын тулд юу мэдэх, ямар хүн байх ёстой вэ

Эрхэм зорилгоо биелүүлэхийн тулд эмч бүр хүмүүст хязгааргүй, хязгааргүй хайраас гадна тодорхой шинж чанар, ур чадвартай байх ёстой.

• Ярих чадвартай байхын тулд зөвхөн сонсох төдийгүй өвчтөнийг сонсож, асуултуудтай харилцан яриаг зөв чиглэлд чиглүүлээрэй чухал мэдээлэлмөн үнэн зөв оношлох.
• Эмчилгээний явцад эмч өөрчлөгдөж буй нөхцөл байдалд хурдан хариу үйлдэл үзүүлэх нь чухал юм.
• Шийдвэр гаргахаас бүү ай, түүнийхээ төлөө өөрөө хариуцлага хүлээ.
• Эмч анхааралтай байх ёстой, жижиг зүйлийг алдахгүй байх ёстой.
• байх ёстой сайн санах ойӨвчтөнөөс хүлээн авсан болон үзлэг, шинжилгээний үр дүнд нэгтгэсэн мэдээллийг шинжлэх чадвартай байх.
• Өвчтөн болон тэдний хамаатан садны бүдүүлэг байдал, зохисгүй зан үйлийг тэсвэрлэх чадвартай байх.
• Эмч нь стресст тэсвэртэй байх ёстой.
• Цус, идээ, шорооноос бүү ай, эвгүй үнэр, ёолох, гомдол гаргах.
• Туслахад үргэлж бэлэн байгаарай.
• Тогтмол бус ажлын цаг, амралтын өдрүүд болон шөнийн цагаар илүү цагаар ажиллах зэрэгт тайван бай. Эмч маш их бие бялдрын хүч чармайлт гаргахад бэлэн байх ёстой.
• Компьютер ашиглах, тайлан бичих, бодлоо зөв илэрхийлэх чадвартай байх.

Нэмж дурдахад эмчийн мэргэжлийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг нь зөвхөн заавал байх курс, семинар, лекц дээр тогтмол, "мөнхийн" суралцах, ахисан түвшний сургалтанд хамрагдахаас гадна бие даан, "", эмнэлгийн сэтгүүлд нийтлэл судлах, эмчийн туршлагатай танилцах явдал юм. хамт олон, ном уншиж байна. Хүмүүст туслах чанарыг сайжруулахын тулд өөрийгөө боловсрол эзэмших, өөрийгөө сайжруулах хүсэл эрмэлзэл нь сайн эмчийн төрөлхийн шинж чанар юм.

Эмчийн мэргэжил бол амралтын өдөр ч, амралтаараа ч хэзээ ч салж чадахгүй мэргэжил юм. Эмч хүн хуульч шиг үргэлж жижүүртэй, анхдагч шиг хүмүүст туслахад "үргэлж бэлэн" байдаг.

Бид шийдвэр гаргадаг - "Би эмчээр ажиллах болно!"

Ирээдүйн эмчийн мэргэшлийн талаархи эцсийн шийдвэр гаргахаас өмнө өөрийгөө бизнест туршиж үзэх нь зүйтэй юм. Хүүхэд асрах хүртэл цэцэрлэгэсвэл зөвхөн эмнэлгийн сувилагч биш хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн асран хамгаалагч нь практик болон физиологийн элементүүдийн талаар зарим ойлголтыг өгч чадна. ирээдүйн мэргэжил. Эмчийн ирээдүйн үйл ажиллагааны нөхцөл байдал, түүний хувийн чадавхийн талаархи хамгийн бодитой, найдвартай ойлголтыг хүүхдийн эмнэлэгт ажиллах замаар өгдөг, учир нь жижиг өвчтөнүүд хамгаалалтгүй, илэн далангүй мэдрэмжтэй байдаг. Та хамгийн олон хүн цуглардаг дүүргийн эмнэлэгт бүртгэгчээр ажиллах боломжтой өөр өөр хүмүүс, гэхдээ энэ нь хангалттай биш юм. Хэрэв тэсвэр тэвчээр, сайн санаа нь хэт их жигшүүртэй байдал, мухардлаас гарах арга замыг олох чадвартай хослуулсан бол хэн нэгний өвдөлтөөс айхгүй, хэн нэгний өвдөлт байхгүй гэсэн ойлголттой бол та эрүүл мэндийн дээд сургуульд аюулгүйгээр элсэх боломжтой. эмчийн хувьд.

Эргэлзээтэй тохиолдолд мэргэжлийн чиг баримжаагаар таны зан чанарын төрөл, зан чанарын шинж чанарыг тодорхойлох шаардлагатай. Ирээдүйн эмч зөвхөн хүмүүнлэг сэтгэлгээтэй байхаас гадна харилцах чадвартай, оновчтой шийдвэр гаргахад идэвхтэй, олон нийтийн санаа бодлыг ойлгож, сонсож чаддаг, тэнцвэртэй, сэтгэл хөдлөлтэй байх ёстой.

Хэрхэн эмч болох вэ

Илүү өндөр суурь боловсролэм 6 жил үргэлжилнэ. Онолын хичээлүүд нь дадлагатай холилддог бөгөөд энэ хугацаанд ирээдүйн эмч сувилагч, сувилагч байх ёстой. Зөвхөн ахлах курсуудад дадлага нь эмнэлгийн эмчийн хяналтан дор явагддаг жинхэнэ эмнэлгийн ажилд ойртдог. Сургуулиа төгсөөд эмчлүүлэх эрхээ авахын тулд тодорхой мэргэжлээр дадлага, резидентурт хамрагдах ёстой. Үүний дараа оюутан эмч болно.

Манай улсад дээд боловсролын 80 гаруй эмнэлгийн байгууллага байдаг. Тодорхой их сургууль, факультетийг сонгохдоо та дараахь зүйлийг хийх хэрэгтэй.

1. хөдөлмөрийн зах зээлийн нөхцөл байдал, ирээдүйн эмчийн мэргэжлийг өөрсдөө сонгох нь зөвхөн өөртөө сонирхолтой төдийгүй улсын болон хувийн эмнэлгүүдэд эрэлт хэрэгцээтэй байдаг. Жишээлбэл, in сүүлийн үеддүүргийн эмч нараас гадна дархлаа судлаач, арьсны эмч, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, венерологич шаардлагатай.
2. Институтууд болон тэдгээрийн элсэлтийн албаны вэбсайтуудыг үзэх, их дээд сургуулиудад өдөр бүр зочлох нээлттэй хаалгануудмөн факультетууд болон жирийн өргөдөл гаргагч болон тэтгэлэг авагчдын хооронд төсөвт суурийн тоо, хуваарилалтын талаарх мэдээллийг авах. Үүнээс гадна та төлбөртэй сургалтын зардлыг олж мэдэх хэрэгтэй.
3. Эмнэлгийн шалгалтанд бэлтгэхийн тулд үндсэн хичээлээр бүтэн цагийн болон зайн сургалтанд хамрагдах.

Их сургуульд эмчээр элсэхэд ямар бичиг баримт шаардлагатай вэ

Дээд сургуульд докторын зэрэг олгох орчин үеийн дүрмийн дагуу өргөдөл гаргагч нэг дор таван их дээд сургууль, тус бүрдээ 3 факультетэд өргөдөл гаргах эрхтэй. Эдгээр боломжууд нь баримт бичгийг ирүүлэх дарааллыг тодорхойлдог. Элсэлтийн албанд биечлэн өргөдөл гаргахдаа баримт бичгийн эх хувийг танилцуулж, комиссын ажилтан баталгаажуулсан хуулбарыг өгөхөд хангалттай. Баримт бичгийг шуудангаар, түүний дотор цахим хэлбэрээр илгээхдээ хуулбарын жинхэнэ эсэхийг нотариатаар баталгаажуулсан байх ёстой.

Их сургуулийн ректорт хаягласан стандарт өргөдөлд тодорхой баримт бичгийн жагсаалтыг хавсаргасан бөгөөд маягтыг элсэлтийн комиссын вэбсайтаас татаж авах эсвэл тэндээс хүлээн авах боломжтой.

• Паспорт эсвэл бусад иргэний үнэмлэхний хуулбар, үндсэн хуудасболон оршин суугаа газрын бүртгэлтэй хуудас.
• Бүрэн дунд, дунд мэргэжлийн боловсрол эзэмшсэн тухай баримт, хуулбар.
• Өргөдөл гаргахаас нэг сарын өмнө авсан 3х4 см хэмжээтэй 4 гэрэл зураг.
• Олимпиадын үр дүн, эрүүл мэндийн шалтгаан, гэр бүлийн бүрэлдэхүүнд үндэслэн тэтгэмж авах эрхийг баталгаажуулсан баримт бичиг.
• Цэргийн албанд татагдах иргэний үнэмлэх.
• Гадаадын иргэдийн хувьд - шилжилт хөдөлгөөний карт, оршин суугаа газарт бүртгүүлсэн баримт бичиг.

Мөн энд гэрчилгээ байна Үр дүнг ашиглах 2014 оноос хойш цаасан хэлбэрээр гаргахаа больсон. Шалгалтын өгөгдлийг өргөдөлд зааж өгөх ёстой бөгөөд үүний дараа сонгон шалгаруулах хороо тэдгээрийн жинхэнэ эсэхийг шалгана. Холбооны бааз. Нэмж дурдахад элсэлтийн дараа танилцуулсан 086-U стандарт хэлбэрийн эрүүл мэндийн гэрчилгээ бэлтгэх шаардлагатай. Эмч рүү элсэхийн тулд жагсаасан бичиг баримтаас гадна маргаантай тохиолдолд үүрэг гүйцэтгэх багцыг ирүүлэх нь зүйтэй. Үүнд үндсэн болон холбогдох хичээлийн уралдаан, олимпиадад оролцсон гэрчилгээ, диплом, гэрчилгээ, төрөлжсөн дугуйланд сургах, удирдан явуулах тухай баримт бичиг орно. шинжлэх ухааны бүтээлүүд, төрөлжсөн зуслан, хурал, семинарт оролцох тухай. Спортын талаархи баримт бичгийг танилцуулах шаардлагатай бүтээлч ололт амжилтЭнэ нь ирээдүйд их сургуулийн статусыг сайжруулж чадна.

Эмчийн мэргэжлээр өргөдөл гаргагчдыг элсүүлэх үйл явцын талаар хоёр өөр ажиглалт байна. Тэдгээрийг заавал хэлэгдээгүй дүрэм гэж үзэж болохгүй, гэхдээ тэдгээрийг үл тоомсорлож болохгүй:

• Маргаантай тохиолдолд өргөдөлд хуулбарыг бус, сургуулиа орхисон баримт бичгийн эх хувийг хавсаргасан өргөдөл гаргагчдад давуу эрх олгоно.
• Төлбөртэй боловсрол олгох өргөдөл гаргах гэж яарах шаардлагагүй бөгөөд ингэснээр их сургуульд ирээдүйн оюутныг тэнд хүлээж авах хүсэл эрмэлзэл байхгүй болно. Төсвийн хэлтэст орох гэж оролдохдоо бүтэлгүйтсэн тохиолдолд арилжааны сонголтыг авч үзэж болно.

Эмч болохын тулд ямар шалгалт өгөх шаардлагатай вэ?

Анагаах ухааны дээд сургууль эсвэл их сургуулийн төрөлжсөн факультетэд эмчийн мэргэжлээр элсэхийн тулд та дараах ХЭРЭГЛЭЭг давах ёстой.

1. Орос хэл (заавал шалгалт).
2. Хими (заавал биш).
3. Биологи (хувийн сонголтоор).

үед хичээлийн жилсургууль бүрт ангийн багшэсвэл тухайн хичээлийн багш өөрийн сонгосон эмчийн шалгалтад хамрагдахаар оюутнуудаа бүртгүүлэх боловч шалгалтад цаг тухайд нь бүртгүүлэх, ирц бүрдүүлэх нь тухайн оюутан өөрөө хариуцна. Гэхдээ их дээд сургууль бүр нэмэлт нөхцлөөр шалгалт өгөх боломжийг олгодог. Энэ боломжийг дараах хүмүүс ашиглаж болно.

• Улсын нэгдсэн шалгалтад тэнцсэн тухай гэрчилгээний хугацаа нь дууссан өмнөх жилүүдийн сургууль, коллеж, лицей төгсөгчид.
• Үр дүнг нэмэгдүүлэх, сайжруулах хүсэлтэй боловсролын байгууллагын хүчин төгөлдөр гэрчилгээтэй төгсөгчид.
• Их сургуульд элсэн орохдоо бага, дунд боловсролын байгууллагад суралцаж байгаа боловч бүрэн дунд боловсрол эзэмшсэн өргөдөл гаргагчид.
• Бүрэн дунд боловсролтой гадаадын иргэн.

Москвагийн Улсын Их Сургууль, Санкт-Петербургийн Улсын Их Сургууль нь эмчийн элсэлтийн өргөдөл гаргагчдад нэмэлт шалгалт өгөх эрхтэй. Москвад тэд химийн хичээлээр бичгээр шалгалт өгч, Санкт-Петербургт 2014 онд нэмэлт шалгалт өгөхөөс татгалзжээ.

Олимп - "аюулгүйн дэр"

Мэдээжийн хэрэг, эмчийн үзлэг бол тодорхой хэмжээгээр сугалаа юм. Үүний үр дүнд зөвхөн мэдлэг төдийгүй сэтгэлийн хөөрөл, сайн сайхан байдал, дайчлах, анхаарлаа төвлөрүүлэх чадвар нөлөөлж болно. Их сургуульд элсэх боломжоо нэмэгдүүлэхийн тулд хичээлийн олимпиадад оролцох шаардлагатай. Бүх Оросын олимпиад эсвэл химийн 1-3 түвшний олимпиадад ялалт байгуулсан нь анагаахын дээд сургуульд элсэлтийн шалгалтгүйгээр эмчээр элсэх эрхийг олгодог (эхний түвшний давуу эрх), биологийн олимпиадын диплом нь 100 оноотой тэнцэнэ. Улсын нэгдсэн шалгалтанд (хоёр дахь түвшний давуу эрх). Ихэнхдээ олимпиад хоёр үе шаттай явагддаг. Захидал буюу сонгон шалгаруулалтыг тухайн хичээлийн жилийн 11-р сараас 1-р сард зохион байгуулдаг. Бүрэн цагаар, эцсийн шатанд эхний шатанд үндэслэн зөвшөөрнө. Энэ нь 2-3-р сард болдог. Үүнээс гадна нийслэл болон гол хотуудХоёр дахь шат нь ихэвчлэн бүс нутгийн газруудад явагддаг. Их, дээд сургуулиудын зохион байгуулж буй олимпиадын талаархи бүх мэдээллийг хүрээлэнгүүд болон тэдгээрийн элсэлтийн комиссын албан ёсны вэбсайтад байрлуулсан болно. Тэнд та их дээд сургуулиудын өргөдөл гаргагчдад санал болгодог курс, семинар болон нэмэлт боловсролын бусад хэлбэрийн талаар суралцах боломжтой. чанар нэмэлт боловсролЭнэ нь зөвхөн олимпиад, тэмцээнд төдийгүй шалгалтанд тэнцэж, эмчийн элсэлтийн өндөр оноо авахад тусална.

Хэрхэн эмч болох вэ гэж бодохдоо эмч гэдэг цагаан халаад өмсөөд гартаа хялгас барьдаг хүн биш гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Эмч, эмч хүн бол өөр амьдралыг гартаа атгаж, түүнийхээ төлөө хариуцлага хүлээдэг хүн юм. Тиймээс, хэрэв та эргэлзэж, эргэлзэж байвал зөв сонголт, та холбогдох мэргэжлийг авч үзэж болно - эм зүйч, эмнэлгийн багажийн техникч, микробиологич эсвэл гоо сайхны эмч. Эдгээр мэргэжлүүд нь хүмүүсийг илүү эрүүл, үзэсгэлэнтэй болоход нь туслах хүслийг хэрэгжүүлэх боломжийг олгодог, тэдэнд бараг ижил мэдлэг шаардлагатай байдаг ч өдөр тутмын ажлын амьдралд өвдөлт, цус, зовлон, гомдол бага байх болно. Түүнчлэн эмнэлгийн тоног төхөөрөмж, нөхөн сэргээх байгууламжийг боловсруулж, туршиж, хэрэгжүүлж буй байгууллагуудад эмчийн диплом эрэлт хэрэгцээтэй байдаг.

Залуу насандаа хүн амьдралаа төлөвлөж, амьдралын ханиа хайж, мэргэжил, оршин суух газраа сонгодог. Энэ хүрээнд анагаах ухааны мэргэжлийг дотооддоо олж авдаг боловсролын байгууллагууд, нэг том дутагдалтай. Харамсалтай нь, ОХУ-ын анагаах ухааны их, дээд сургуулийн дипломыг бусад улс оронд хүлээн зөвшөөрдөггүй боловч эмч нар дэлхий даяар эрэлт хэрэгцээтэй байдаг бөгөөд тэдгээр нь хангалтгүй байдаг. Энэ нь зөвшөөрөл авч, хэрэгжүүлэхийн тулд мөрөөдлөө биелүүлсэн гэсэн үг юм мэргэжлийн үйл ажиллагаагадаадад эмчийн дипломыг баталгаажуулах эсвэл дахин хүлээн авах шаардлагатай бөгөөд энэ нь тийм ч хялбар биш юм. Та бүхний ажилд амжилт хүсье!

Та яагаад эмч болохыг хүсдэг вэ?

Жинхэнэ мэргэжилтнүүдэд амьдралаа даатгадаг, автобусанд мэргэжлийн жолооч нар жолооддог, үсчин гоо сайханд өөрсдийнхөө жинхэнэ мастерууд засдаг, амьдралын төлөө бүхнээ зориулдаг жинхэнэ эмч нараар үйлчлүүлдэг гэдэгт итгэмээр байна. тэдний өвчтөнүүд. Таны ирсэн клиникийн тэргүүлэх мэргэжилтэн - ахлах эмч ямар байх ёстой вэ? Үүнийг энэ нийтлэлд хэлэлцэх болно.

Ерөнхий эмч

Энэ хэн бэ? Тэр мэргэжлээрээ эмч юм уу, хүн эмчлэх эрхтэй юу? Тэгээд тэр ямар эрхтэй вэ? Түүний үүрэг хариуцлага юу вэ? Мөн ерөнхий эмчийн ажлын байрны тодорхойлолт юу вэ?

Эмнэлгийн ерөнхий эмч нь бусад байгууллагын даргатай адил байдаг. Хувийн хэвшлийн ерөнхий эмчийн ажлын байрны тодорхойлолтыг доор дэлгэрэнгүй тайлбарлах болно эмнэлгийн төвболон улсын эмнэлэг.

Удирдагч байх ямар байдаг вэ?

Эмнэлэг бол маш нарийн төвөгтэй механизм бөгөөд үүнийг удирдахад үнэхээр хэцүү бөгөөд хариуцлагатай байдаг. Өөрөөр хэлбэл, та ерөнхий эмчийн гүйцэтгэх ёстой бүх захиргааны ажлыг зүгээр л авч, нааж болохгүй. Нэмж дурдахад тэрээр эмнэлгийн шууд амьдралд оролцож, хамт ажиллагсадтайгаа ижил мэргэжилтэн байх ёстой. Хүн болгонд бүтэшгүй энэ ажлыг даван туулахын тулд шаардлагыг тодорхой дагаж мөрддөг хүмүүсээс бүрдсэн баг, өөрөөр хэлбэл ижил төстэй хүмүүсийн багийг бүрдүүлэх шаардлагатай байна. Энэ нь ажилд маш чухал, ялангуяа анагаах ухаантай ямар нэгэн байдлаар холбоотой байдаг.

Хамгийн гол

Мэдээжийн хэрэг, ерөнхий эмчийн нэн тэргүүний зорилт бол үйлчлүүлэгчид болох өвчтөнүүдийн сайн сайхан байдал байх ёстой. Эцсийн эцэст энэ бол зүгээр л нэг зүйл биш юм тур оператор, гэхдээ хүмүүс ямар нэгэн байдлаар тахир дутуу болохын тулд эмчлүүлэх гэж ирдэг эмнэлэг. Тиймээс аливаа үйл ажиллагаа явуулах, шийдвэр гаргахдаа үүнийг зөвхөн ахлах эмч төдийгүй эмнэлгийн ажилтан бүр санаж байх ёстой.

Эмнэлгийн ерөнхий эмч юу мэдэх ёстой вэ

Ингээд эмнэлгийн дарга юу мэддэг, чаддаг байх ёстой вэ гэдэг жагсаалт руу шууд орцгооё. Өөр нэг байдлаар үүнийг эмнэлгийн төвийн ахлах эмчийн ажлын байрны тодорхойлолт гэж нэрлэдэг.

1. Мэргэжлээрээ таваас доошгүй жил ажилласан туршлагатай хүн ерөнхий эмч болж болно.
2. Тэрээр өөрийн улсын хууль тогтоомжийг маш сайн түвшинд мэддэг байх ёстой бөгөөд энэ нь эмнэлэгт тохиолдож болох янз бүрийн нөхцөл байдалтай холбоотой байдаг.
3. Дарга нь дор хаяж нийгмийн эрүүл ахуйн онолын хэм хэмжээг мэддэг байх, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний зохион байгуулалтыг ойлгох үүрэгтэй.
4. Эрүүл мэндийн аливаа аж ахуйн нэгжийн санхүү, эдийн засгийн үйл ажиллагаа, түүний дотор төлөвлөсөн үйл ажиллагааг ойлгох.
5. Төсөв-даатгалын анагаах ухаан, эдийн засгийн тооцоололд шилжих.
6. Хүн амын эрүүл мэндтэй холбоотой асуудлын онцлог, шалтгаан, үр дагаврыг ойлгох ёстой.
7. Мэдэх зөв дараалалтөрөл бүрийн гэрээг дуусгах, байгуулах.
8. Урьдчилан сэргийлэх эрүүл мэндийн үзлэгт тогтмол хамрагдах үүрэгтэй.
9. Эмнэлэгт ажилчдын нийгмийн нөхөн сэргээлт хийх ёстой ба
10. Ерөнхий эмч нь ариун цэврийн болон эпидемиологийн үзлэгийг ойлгож, шаардлагатай бол зохих арга хэмжээг авах ёстой.
11. Ард түмэндээ сурталчлах хэрэгтэй эрүүл амьдралын хэв маягамьдрал, тамхи татах, архи, хар тамхинаас гарах, эрүүл мэндийн боловсрол, эрүүл ахуйн боловсрол олгох.
12. Хөдөлмөр, хөдөлмөр хамгааллын хууль тогтоомжийн мэдлэгийг шаарддаг.
13. Менежер нь хөдөлмөрийн хэм хэмжээ, дүрэм журам, ариун цэвэр, эрүүл ахуй, аюулгүй байдлын урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг мэддэг байх ёстой бөгөөд тэдгээрийг эмнэлэгт болон хүн амын дунд дагаж мөрдөх ёстой.

Дээж ажлын байрны тодорхойлолтХувийн эмнэлгийн ерөнхий эмч нь төрийн байгууллагын мэргэжилтнийхтэй адил байна.

Дарга байхгүй үед түүний орлогч нь ажлын байрны тодорхойлолтыг дагаж мөрдөх үүрэгтэй. Тэрээр клиник болон бүх үүргээ гүйцэтгэхэд хариуцлага хүлээхээс гадна тодорхой эрхтэй бөгөөд үүнийг дараа хэлэлцэх болно.

Хариуцлага

Эмнэлгийн ерөнхий эмчийн ажлын байрны тодорхойлолтын дагуу мэргэжилтний үүрэг нь:

• Эрүүл мэндийн байгууллага, байгууллагын үйл ажиллагааг тодорхойлдог одоогийн хууль тогтоомжийн дагуу эрүүл мэндийн байгууллагын менежментийг хэрэгжүүлэх.
• Нөхцөл байдлаас шалтгаалан төр, шүүх, даатгал, арбитрын салбарт эрүүл мэндийн компанийн төлөөлөл.
• Танай хамт олны ажлын зохион байгуулалт, хандлага хандлага нь цаг алдалгүй, зөв, хамгийн гол нь өндөр чанартай эмнэлгийн болон Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээөвчтөнүүд.
• Эмнэлгийн болон урьдчилан сэргийлэх, захиргааны болон эдийн засгийн болон санхүүгийн үйл ажиллагаатүүний клиник.
• Эрүүл мэндийн байгууллагын ажилд дүн шинжилгээ хийх. Статистик мэдээлэл, түүний ажлын үзүүлэлтүүдийн үнэлгээний үндсэн дээр менежер нь эмнэлгийн байгууллагын ажлын арга, аргыг сайжруулахад шаардлагатай арга хэмжээг авдаг.
• тухай заалтыг хэлэлцэж батлах тухай бүтцийн хэлтэсэмнэлэг, ажилтнуудын ажлын байрны тодорхойлолт.
• Шаардлага, хөдөлмөрийн дотоод журам, аюулгүй байдал, хөдөлмөр хамгаалал, багаж хэрэгсэл, тоног төхөөрөмж, механизмын техникийн ашиглалтад хяналт тавих.

Таны харж байгаагаар клиникийн ахлах эмчийн ажлын байрны тодорхойлолтыг дагаж мөрдөх нь эхлээд харахад тийм ч энгийн зүйл биш юм. Зөвхөн эмнэлгийн боловсрол хангалттай биш. Энэ нь асар их тэсвэр тэвчээр, ухамсартай байх, өвчтөний амьдралын төлөө хариуцлага хүлээх, хүмүүстэй харилцах чадвартай байх шаардлагатай (энэ нь өвчтөний амьдралд тохиолддог янз бүрийн нөхцөл байдалтай холбоотойгоор эмч бүрийн хувьд маш чухал юм). , сэтгэл зүйн хувьд тогтвортой байх. Жинхэнэ удирдагч ийм л байх ёстой. Тэгж байж л тэр хүнийг эмчлэх төдийгүй багийг зохион байгуулах чадвартай жинхэнэ дэвшилтэт мэргэжилтэн болно.

Эрх

Ерөнхий эмч ямар эрхтэй байх ёстой вэ? Даргын ажлын байрны тодорхойлолтод зөвхөн мэргэжилтний үүргийн жагсаалтыг багтаасангүй. Тэдгээрийн дотор эмнэлгийн захиралд олгох эрхийн жагсаалт тодорхой байр эзэлдэг. Ийм мэргэжилтэн дараахь эрхтэй.

• Ажилтнуудаасаа шаардлагатай мэдээлэл, чухал бичиг баримтыг хүсэх.
• Ажилчдад заавал тавигдах шаардлагыг хангах.
• материал ногдуулах зэрэг шийдвэр гаргах болон сахилгын арга хэмжэээмнэлгийн ажилчдад (хөдөлмөрийн үүргээ биелүүлээгүй эсвэл зохих ёсоор гүйцэтгээгүй) болон ажилчдыг урамшуулах (өөрийгөө ялгарсан эсвэл тодорхой амжилтанд хүрсэн).
• Мэргэжлийн ур чадвартай холбоотой асуудлыг хэлэлцдэг янз бүрийн хурал, хурал, секцүүдэд оролцох.

Эдгээр нь поликлиникийн ерөнхий эмчийн ажлын байрны тодорхойлолтын дагуу менежерүүдэд байдаг үндсэн эрхүүд юм. Эдгээр эрх нь удирдлага байхгүй үед үүргээ биелүүлэх хэвээр үлдсэн орлогч нарт шилждэг.

Хариуцлага

Эрх, үүргээс гадна эмнэлгийн байгууллагын дарга хариуцлага хүлээх ёстой. Юуны тулд доороос харцгаая.

Тиймээс ерөнхий эмч дараахь зүйлийг хариуцна.

• Буруу гүйцэтгэл эсвэл шууд үүргээ биелүүлэхгүй байх албан ёсны үүрэгЭмнэлгийн ерөнхий эмчийн орчин үеийн ажлын байрны тодорхойлолтод тусгагдсан байдаг - ТУХН-ийн олон оронд одоогийн хөдөлмөрийн хууль тогтоомжоор зохицуулагддаг.
• Албан ёсны үйл ажиллагааныхаа явцад үйлдсэн гэмт хэрэг - одоогийн захиргааны, эрүүгийн болон иргэний хууль тогтоомжоор тогтоосон хязгаарт.
• Материаллаг хохирол учруулсан тохиолдолд - одоогийн хөдөлмөрийн болон иргэний хууль тогтоомжоор тогтоосон хязгаарт.

Тэгэхээр тус эмнэлгийн даргын хариуцлагыг бүхэлд нь хууль тогтоох түвшинд тусгасан нь ойлгомжтой. Ахлах эмч ажилдаа хайхрамжгүй хандсан, муу итгэл үнэмшлийнхээ төлөө хуулийн өмнө хариуцлага хүлээх болно норматив баримт бичиг.

Чадвар

Ерөнхий эмч бол юуны түрүүнд чадварлаг мэргэжилтэн юм. Үүний зэрэгцээ, энэ нь түүнийг шинээр ирсэн ажилтнуудад хүнтэй хэрхэн харьцах, тариа тарих, шархыг боох, өвчтөнд мэс засал хийхийг заах үүрэгтэй гэсэн үг биш юм.

Тэр зүгээр л энэ бүх асуудлыг сайн мэддэг, тэдний талаар тодорхой ойлголттой байх хэрэгтэй. Мэргэжилтэн олох ёстой харилцан хэлбагаар ажиллах чадвартай байх үүднээс клиникийн ажилтнуудтай. Зөвхөн ийм том аж ахуйн нэгжүүдэд багаар ажиллах нь асар их хариуцлагатай байх нь амжилтанд хүрч, тэр үед байгууллагын дотоод дэг журмыг сахих боломжийг олгодог гэдгийг хүн бүр эртнээс мэддэг байсан.

Энэ бол олон эмнэлгийн байгууллагуудын амжилтын нууц юм. Ерөнхий эмчийн ажлын байрны тодорхойлолтод менежер нь цэнхэр хүзүүвчнээсээ юу хүсч байгаагаа ойлгож, багаар ажиллахад нь туслах ёстой гэж заасан байдаг. Нэгэн алдартай эмч Алексей Викторович Свет хэлэхдээ: "Сэтгэл нэгт хүмүүсийн баггүйгээр эмнэлгийг удирдах боломжгүй."

Хэрхэн ахлах эмч болох вэ

Хэрхэн ийм ноцтой аж ахуйн нэгжийн дарга болох талаар ерөнхий эмчийн ажлын байрны тодорхойлолтод тодорхой алгоритмыг олохгүй. Гэсэн хэдий ч энэ мэргэжилтэнд тавигдах үүрэг, шаардлагыг сайтар судалж үзээд ийм удирдагч юу мэддэг, ямар чанаруудтай байх ёстой нь тодорхой болно. Мөн хэд хэдэн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.

• Ажилчидтай дор хаяж хамгийн бага харилцаатай байх шаардлагатай бөгөөд тэднийг эерэгээр зохицуулах нь зүйтэй.
• Эмнэлгийн удирдлагад яг юуг өөрчлөх шаардлагатайг өөрөө тодорхой тодорхойл.
• Зөвхөн ажилчид, хамт ажиллагсад төдийгүй удирдах албан тушаалтнуудын дунд итгэл үнэмшил олж авах.

Эндээс харахад ерөнхий эмч болно гэдэг тийм ч амар ажил биш гэдэг нь харагдаж байна.

Анагаах ухааны боловсрол үргэлж нэр хүндтэй байдаг ч анагаахын их дээд сургуульд элсэх нь тийм ч хялбар биш юм. Тэмцээн нэмэгдэж, нэг байранд 4-5 хүн оролцдог гол хотуудулс орнууд.
ОХУ-д 40 орчим анагаахын их сургууль байдаг бөгөөд энэ нь анагаах ухааны мэргэжлээр суралцахад эмнэлзүйн болон судалгааны бааз шаардлагатай байдаг. Мөн тэдний төлөө богино хугацаачи бүтээхгүй.
Анагаах ухааны хамгийн алдартай их сургуулиуд бол Сеченовын нэрэмжит Москвагийн Анагаах Ухааны Академи (ММА), Оросын Улсын Анагаах Ухааны Их Сургууль (RSMU), Москвагийн Улсын Шүдний Институт (MSTI) юм.

Эмчийн мэргэжлийг Москвагийн Улсын Их Сургууль, PFUR-ийн анагаах ухааны факультетийг төгссөнөөр авах боломжтой. Эндхийн боловсрол илүү академик шинж чанартай байдаг.
ММА дахь хамгийн сайн судалгааны бааз. Их сургууль нь клиникийн хотхонтой. Түүний зарим эмнэлгүүд 100 гаруй жилийн настай. Бусад их дээд сургуулиуд зохион байгуулдаг боловсролын үйл явцхотын эмнэлгийн байгууллагуудын үндсэн дээр.

Анагаах ухааны их, дээд сургуулийн сургалтын хөтөлбөрт 40 гаруй хичээл ордог.
I ба II курсын хөтөлбөрүүдэд хүмүүнлэгийн хичээл, латин хэл, биологи, анатоми, физиологи, гистологи, хими гэх мэт үндсэн сургалтууд орно.
Гурав дахь жилдээ эмнэлзүйн хичээлүүдийн танилцуулга эхэлдэг. Яг энэ үед оюутнуудад өвчтэй хүмүүстэй ажиллах боломжийг олгодог.
IV курс нь эмнэлзүйн сургалт юм. Оюутнууд эмнэлзүйн мэдлэгийн үндсийг сурч, өвчний ердийн илрэлүүдтэй танилцдаг.
V курс дээр эмнэлзүйн үндсэн чиглэлүүд болох өвчний судалгаа үргэлжилж байна мэдрэлийн систем, дерматовенерологи, мэдрэлийн мэс засал, нүд, хүүхэд гэх мэт.

Эцэст нь VI курст эмнэлгийн эмнэлзүйн хичээлүүдийг судалдаг. Энд гол анхаарлаа өвчтөнд хандуулдаг. Өөр өөр хүмүүст ижил өвчин өөр өөр хэлбэрээр илэрдэг нь нууц биш юм. Жишээлбэл, дээд хязгаартай нэг хүн цусны даралт 140-д, сайн ажилладаг, нөгөө нь муу санагддаг.

Суралцах хугацаанд оюутнууд эмнэлгийн ажилтны ажлын бүх чиглэлийг дэг журам сахиулагчаас эхлээд эмчийн туслах хүртэл практикт эзэмшдэг. Туслах эмч нар оношлогдож, эмчилгээний горимыг санал болгодог боловч сүүлчийн үгмэргэжилтэнтэй үлддэг. Тав дахь жилээс хойш залуучуудыг цэргийн бэлтгэлд илгээж, халдварт өвчний үед эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд оролцохыг зааж өгч болно.

Ирээдүйн эмчийн дипломын ажил ер бусын юм. Төгсөгч нь өвчтөнүүдийг удирдаж, өвчтөний тохиолдлын түүхийг эмхэтгэдэг. Өөрөөр хэлбэл, бусад оюутнуудаас ялгаатай нь оюутнууд үнэхээр дадлага хийдэг.

Ирээдүйн Оросын эмч нар 6 жил сурдаг. Мөн дадлага хийх эрх авахын тулд та гэрчилгээтэй байх ёстой бөгөөд үүний тулд та дадлага, резидентурт суралцаж, дахин 1-2 жил сургах хэрэгтэй.