Choleretic ilaçlar şunları içerir: Kolekinetik - bu ilaçlar nelerdir? Safranın durgunluğu - nedir bu?

Teşekkür ederim

Site yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlamaktadır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Bir uzmana danışmak gereklidir!

Şu anda choleretic ilaçlar karaciğer ve safra kesesinin çeşitli hastalıklarının karmaşık tedavisinde ve önlenmesinde, bir gastroenterologun klinik uygulamasında oldukça yaygın olarak kullanılmaktadırlar. Bunun nedeni, ağrılı atakları hafifleten, hastalığın seyrini hafifleten ve aynı zamanda durumun kötüleşmesini veya mevcut bir bozukluğun dekompansasyonuyla tetiklenen yeni bir patolojinin ortaya çıkmasını önleyen choleretic ilaçların etkilerinden kaynaklanmaktadır.

Neden koleretik ilaçlara ihtiyaç duyulduğunu anlamak için safranın ne olduğunu, fizyolojik işlevlerinin neler olduğunu ve sindirim sisteminde nasıl hareket ettiğini bilmelisiniz. Safra, karaciğer hücreleri tarafından üretilen ve safra kesesinde biriken biyolojik bir sıvıdır. Sıvının acı bir tadı, kendine özgü bir kokusu vardır ve üretilme süresine bağlı olarak sarı, kahverengi veya yeşilimsi renkte olabilir. Safra insan vücudunda aşağıdaki fizyolojik işlevleri yerine getirir:

• Yiyeceklerden alınan yağların emülsifikasyonu ve sindirimi;
• Yiyeceklerin tam sindirimi için gerekli olan ince bağırsak ve pankreas enzimlerinin aktivasyonu;
• Yağda çözünen vitaminlerin, kalsiyumun ve kolesterolün tam emilimini sağlar.

İnce bağırsak ve pankreas enzimlerinin aktivasyonu, safranın, yiyecek bolusuyla mideden gelen pepsinin etkisini nötralize etmesi nedeniyle gerçekleştirilir. Pepsinin nötralizasyonundan sonra gerekli koşullar ince bağırsak ve pankreas enzimlerinin işleyişi için.

Yağların emülsifikasyonu, safrada bulunan safra asitleri tarafından gerçekleştirilir; bu asitler ayrıca bağırsak hareketliliğini artırır, koruyucu mukus oluşumunu teşvik eder ve bakteri ve proteinlerin mukoza zarına bağlanmasını önler. Bu etkileri sayesinde safra kabızlığı ve bağırsak enfeksiyonlarını önler. Ayrıca safra, dışkıyla birlikte insan vücudundan kolesterol, bilirubin, glutatyon ve steroid hormonları gibi maddelerin atılımı için de gereklidir.

Safra, karaciğer hücreleri tarafından sentezlenir ve özel kanallar yoluyla safra kesesine girer. Daha sonra safra kesesinden yine kanal sistemi yoluyla duodenuma girer ve burada fizyolojik işlevlerini yerine getirir. Yani safra kesesi, safranın üretildiği andan yiyecek bolusunun duodenuma girene kadar geçici olarak depolanması için bir tür rezervuardır.

Choleretic ilaçların sınıflandırılması

Şu anda, kullanılan ilacın kimyasal yapısını, terapötik etkilerini ve ilacın etkilediği anatomik yapıları dikkate alan, choleretic ilaçların anatomik-terapötik-kimyasal sınıflandırması kullanılmaktadır. Bu entegre yaklaşım, uygulamanın çeşitli yönlerini, terapötik etkilerini ve ilaçların insan vücudundan emilim, dağılım ve atılım özelliklerini yansıtan en eksiksiz sınıflandırmayı oluşturmamıza olanak tanır.

Dolayısıyla, bugün choleretic ilaçlar aşağıdaki gruplara ve alt gruplara ayrılmıştır:

1. Koleretikler(karaciğer hücrelerinin safra üretimini artıran ilaçlar):

Gerçek choleretics Safra asitlerinin aktif sentezi nedeniyle safra üretimini arttırmak:

• Safra asitleri içeren ve bitki veya hayvan ham maddelerinden (örneğin hayvan safrası, bitki özleri vb.) yapılan choleretics;
• Sentetik choleretics, kimyasal maddeler organik sentezle elde edilen ve safra üretimini arttırma özelliğine sahip;
• Choleretic etkisi olan şifalı otlar (infüzyon, kaynatma vb. şeklinde kullanılır).

Hidrokoleretikler safranın hacmini seyrelterek ve içindeki su yüzdesini artırarak artıran maddelerdir.

2. Kolekinetik(safra kesesinin tonunu artırarak ve safra kanallarının eşzamanlı gevşemesini sağlayarak safra akışını iyileştiren ilaçlar).

3. Kolesspazmolitikler (safra kesesi ve safra yolu kaslarını gevşeterek safra akışını iyileştiren ilaçlar):

• Antikolinerjikler;
• Sentetik antispazmodikler;
• Bitkisel malzemelerden yapılmış antispazmodikler.

4. Safra litojenite indeksini azaltan ilaçlar (Ürünler safra taşı oluşumunu engeller ve mevcut taşların çözünmesini destekler):

• Safra asitleri içeren müstahzarlar – ursodeoksikolik veya kenodeoksikolik;
• Yüksek derecede aktif çözücüler içeren preparatlar organik bileşikler lipit doğası, örneğin metil tert-bütil eter.

Gerçek choleretics Aktif bileşenler olarak safra asitlerini içeren ilaçlar esas olarak hayvansal hammaddelerden yapılır. En yaygın kullanılan hammaddeler doğal safra, karaciğer veya pankreas ekstraktlarının yanı sıra sağlıklı hayvanların ince bağırsağının mukoza zarından alınan dokulardır. Bu grubun choleretic ilaçlarına genellikle hayvansal kökenli ilaçlar denmesinin nedeni budur. Hayvansal hammaddelere ek olarak, birçok karmaşık preparat, gerekli koleretik etkiye sahip şifalı bitki özlerini içerebilir.

Sentetik choleretics Aktif madde olarak yalnızca organik sentez yoluyla elde edilen bileşikleri içeren ilaçlardır. Bu gruptaki ilaçlar, choleretic etkisinin yanı sıra aşağıdaki terapötik etkilere de sahiptir: antispazmodik (safra yolu ve safra kesesi hastalıklarında ağrıyı azaltır), hipolipidemik (kandaki kolesterol konsantrasyonunu azaltır), antibakteriyel (patojenik bakterileri yok eder) safra yollarının inflamatuar hastalıklarını tetikler) ve anti-inflamatuar (safra yollarında mevcut inflamasyonu azaltır). Ek olarak, sentetik choleretics bağırsaklardaki çürüme ve fermantasyon süreçlerini baskılayarak şişkinliği, dışkı dengesizliğini ve diğer hazımsızlık semptomlarını ortadan kaldırır.

Choleretic etkileri olan şifalı bitkiler karaciğer fonksiyonunu iyileştirir, safra sekresyonunu arttırırken aynı zamanda viskozitesini azaltır. Otlar ayrıca safradaki kolat konsantrasyonunu da arttırır. Şifalı bitkiler, choleretic etkisinin yanı sıra kolinetik bir etkiye de sahiptir, yani bir yandan safranın salgılanmasını arttırırken, diğer yandan atılımını artırarak insan vücudu üzerinde karmaşık bir terapötik etki elde ederler. Bitkisel preparatların ayrıca antiinflamatuar, antimikrobiyal ve idrar söktürücü etkileri de olabilir. Aktif madde olarak sadece çeşitli bitkilerin içeriğinden dolayı, bu gruptaki ilaçlara genellikle bitkisel koleretik ajanlar adı verilir.

Hidrokoleretiklerİçindeki su fraksiyonunun içeriğinin arttırılmasıyla elde edilen seyreltme ve viskozitenin azalması nedeniyle safra hacmini arttırır. Bu durumda safranın atılımı kolaylaşır ve taş oluşumu engellenir.

Kolekinetik safra kesesinin tonunu artıran ve aynı zamanda safra kanalı kaslarını gevşeten ajanlardır. Kolekinetiğin etkisinin önemini anlamak için safra kesesinin, safranın bir organdan diğerine aktığı safra kanalıyla duodenuma bağlandığını bilmeniz gerekir. Buna göre safra kanalının artan tonuyla daralır ve bu da safranın hareketini engeller. Ve safra kesesinin düşük tonuyla safrayı kanala "itmez". Böylece safra kesesinin tonunda bir artış ve kanalın gevşemesi sağlanır. ideal koşullar safranın çıkışı için, birincisi yoğun bir şekilde kasılarak içindekileri dışarı iter ve durgunlaşmasını önler, ikincisi ise tüm hacmin kısa sürede geçmesine izin verecek kadar geniş bir lümene sahiptir. Kolekinetiğin ortaya çıkan etkisi, safra kesesinin serbest bırakılması ve safranın duodenuma akışıdır, bu da sindirimin iyileşmesine ve tıkanıklığın ortadan kaldırılmasına neden olur.

Kolesspazmolitiklerözelliklerine göre çeşitli gruplara ayrılırlar. farmakolojik etki ancak ortaya çıkan etkiler herkes için aynıdır. Kolespasmolitikler spazmları ortadan kaldırır ve safra kanallarını genişleterek safranın bağırsağa atılmasını kolaylaştırır. Bu ilaçlar genellikle safra kesesi ve safra yollarının çeşitli hastalıklarında ağrıyı hafifletmek için kısa süreli olarak kullanılır.

Safra litojenitesini azaltan ilaçlar kesin olarak söylemek gerekirse, mevcut safra taşlarını eritmek ve yenilerinin oluşumunu önlemek amaçlanmaktadır. Bu ilaçlar koleretik etkiye sahip olduklarından, bir dereceye kadar geleneksel olarak koleretik ilaçlar grubunda sınıflandırılırlar.

Her grup ve alt grup, çeşitli özelliklere ve klinik etkilere sahip olan ve tedavide kullanılan belirli ilaçları içerir. Çeşitli seçenekler safra yolu ve karaciğer patolojileri. Bir sonraki bölümde her gruba ve alt gruba ait choleretic ilaçların bir listesini sunuyoruz.

Choleretic ilaçlar - listeler

Aşağıda, yönlendirme ve seçim kolaylığı için, sınıflandırma grubuna göre choleretic ilaçların bir listesini sunuyoruz. Bu durumda öncelikle etkin maddenin uluslararası adını ve yanında veya parantez içinde ilacın üretilebileceği bir dizi ticari adı belirteceğiz.

Gerçek choleretics

Safra bileşenlerini içeren gerçek choleretics aşağıdaki ilaçları içerir:

• Doğal hayvan safrası bileşenlerini içeren müstahzarlar - Allohol, Cholenzym, Vigeratin, Lyobil;
• Dehidrokolik asit – Hologon;
• Dehidrokolik asidin sodyum tuzu - Decolin, Biliton, Suprakol, Kholamin, Kholomin.

Sentetik choleretics

Aşağıdaki ilaçlar sentetik choleretic'lerdir:

• Hidroksimetilnikotinamid (Nicodin, Bilamid, Bilizarin, Bilocid, Cholamid, Coloton, Felosan, Isochol, Niciform);
• Gimecromon (Odeston, Holonerton, Holestil);
• Osalmid (Oksafenamid, Osalmid, Auxobil, Drenamid, Driol, Enidran, Salmidochol);
• Cyclovalon (Cyclovalon, Benevo, Cyclovalone, Divanil, Divanone, Flavugal, Vanilone).

Şifalı bitkilere dayalı choleretics

Şifalı bitkilere dayalı choleretics aşağıdaki gibidir:

• Ölmez otu çiçeği özü (Flamin);
• Mısır ipeği özü (Peridol, Insadol);
• Solucan otu özü (Tanacehol, Tanaflon, Sibektan, Solaren);
• Zerdeçal özü (Convaflavin, Febichol);
• Uskumru yaprağı ekstresi (Flacumin);
• Kızamık yaprakları ve köklerinin özü (Berberine sülfat, Berberis-Homaccord, Berberis plus);
• Kuşburnu ekstresi (Holosas, Holemaks, Holos);
• Datiscanna kenevir özü (Datiscan);
• Voludushka özü (Pequocrine);
• Enginar ekstraktı (Hofitol, Holebil);
• Choleretic etkiye sahip bir bitki kompleksi içeren müstahzarlar (Cholagol, Holagogum, Travochol, choleretic preparatları No. 2 ve 3, Urolesan, Phytohepatol No. 2 ve 3).

Hidrokoleretikler

Aşağıdaki ilaçlar hidrokoleretiktir:

• Alkali maden suları (Naftusya, Borjomi, Narzan, Essentuki 17, Essentuki 4, Arzni, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Izhevskaya, Jermuk, vb.);
• Salisilatlar (sodyum salisilat);
• Kediotu preparatları (kediotu, kediotu tabletleri, Valerianahel, vb.'nin alkollü infüzyonu).

Kolekinetik

Aşağıdaki ilaçlar kolinetiktir:

• Magnezyum sülfat (Magnesia, Cormagnesin);
• Sorbitol (Sorbitol);
• Mannitol (Mannitol, Mannitol);
• Ksilitol;
• Kızamık yaprakları ve köklerinin özü (Berberine sülfat, Berberis-Homaccord, Berberis plus);
• Ölmez otu çiçeği özü (Flamin);
• Kuşburnu ekstresi (Holosas, Holemaks, Holos).

Kolesspazmolitikler

Aşağıdaki choleretic ilaçlar kolespasmolitiklerdir:
1. Antikolinerjikler:

• Bellalgin;
• Belloid;
• Besalol;
• Metacin;
• Platyfillin;
• Spazmolitin;
• Fubromegan.

2. Sentetik kolespasmolitikler:

• Papaverin (Papaverin, Papaverin bufus, Papazole);
• Drotaverin (Bioshpa, Nora-Drotaverine, Droverin, No-Shpa, Nosh-Bra, Ple-Spa, Spazmol, Spazmonet, Spazoverin, Spakovin);
• Aminofilin (Aminofilin-Eskom, Eufillin);
• Mebeverin (Duspatalin).

3. Bitkisel kolesspazmolitikler:

• Arnika tentürü;
• Kediotu tentürü;
• elecampane tentürü;
• St. John's wort tentürü;
• Nane tentürü;
• Melissa tentürü;
• Calendula çiçeklerinin tentürü;
• Convaflavin (zerdeçal kökü);
• Cholagol (çeşitli bitki özleri).

Litolitik etkili choleretic

Litolitik etkiye sahip choleretic ilaçlar aşağıdaki gibidir:
1. Ursodeoksikolik veya kenodeoksikolik asitler - Livodexa, Urdoxa, Urso 100, Ursodez, Ursodex, Uroliv, Ursolit, Ursorom S, Ursosan, Ursofalk, Choludexan, Exchol;
2. Metil tert-bütil eter.

Choleretic bitkisel preparatlar

Choleretic bitkisel preparatlar, hazır dozaj formlarında (oral uygulama için bir çözelti hazırlamak için tabletler, tentürler veya tozlar) veya gerekli özelliklere sahip bitkilerin kurutulmuş ezilmiş kısımlarında sunulur.

Şu anda, iç ilaç pazarında aşağıdaki hazır formlardaki choleretic bitkisel preparatlar mevcuttur:

• Berberis-Homaccord;
• Berberis artı;
• Berberin sülfat;
• Datiscan;
• Insadol;
• Peridol;
• Konvaflavin;
• Pekokrin;
• Sıbektan;
• Solaren;
• Tanaflon;
• Tanacehol;
• Travokol;
• Urolesan;
• Febichol;
• Fitohepatol No. 2 ve 3;
• Flakumin;
• Flamin;
• Holagogum;
• Holagol;
• Holebil;
• Holemaklar;
• Hololar;
• Holosalar;
• Hofitol.

Ek olarak, aşağıdaki şifalı bitkiler choleretic etkiye sahiptir:

• Huş tomurcukları;
• Zerdeçal kökü;
• Hint kamışı köksapı;
• Kızamık kökleri ve yaprakları;
• Dulavratotu kökleri;
• Karahindiba kökleri;
• Hindiba kökü;
• Mısır püskülü;
• Enginar yaprakları;
• Volodushka ayrılır;
• Isırgan otu yaprakları;
• Nane yaprakları ve yağı;
• Ortosifon yaprakları;
• Maydanoz yaprakları;
• Uskumru yaprakları;
• Solucan otu yaprakları ve çiçekleri;
• Köknar yağı;
• Terpen yağı Kuşburnu;
• Kişniş meyvesi;
• Üvez meyveleri;
• Havuç tohumları;
• Yaban turpu kökü suyu;
• Knotweed otu;
• Danimarka otu;
• Kekik otu;
• Kantaron otu;
• Vadideki zambak bitkisi;
• Artemisia otu;
• Ölmeyen çiçekler;
• Peygamber Çiçeği çiçekleri;
• Tatar çiçekleri.

Kolinetik etkiye sahip ürünleri takip ediyorum ve şifalı otlar:

• Hint kamışı rizomları;
• Karahindiba kökleri;
• Ravent kökleri;
• Kızamık yaprakları;
• İsveç kirazı yaprakları;
• Yaprakları izle;
• Kişniş yağı;
• Ardıç yağı;
• Kimyon yağı;
• Zeytin yağı;
• Kişniş meyvesi;
• Ardıç meyveleri;
• Kimyon meyveleri;
• Rezene meyvesi;
• Köpek gülü meyvesi;
• Ayçiçek yağı;
• İsveç kirazı suyu;
• Knotweed otu;
• Kekik otu;
• Çoban kese otu;
• Kekik otu;
• Civanperçemi otu;
• Ölmeyen çiçekler;
• Peygamber Çiçeği çiçekleri;
• Calendula çiçekleri;
• Papatya çiçekleri.

Modern choleretic ilaçlar

Modern choleretic ilaçlar, bir grup sentetik choleretic ve kombine bitkisel ve hayvansal maddelerle temsil edilir. Sentetik choleretics, aktif madde olarak nikodin, himekromon, osalmid veya siklon içeren ilaçları içerir. Sentetik choleretics, doğal olanlarla (örneğin, Allohol, Cholenzym, Lyobil, vb.) karşılaştırıldığında daha iyi tolere edilir, dengesiz dışkıya neden olmaz ve ayrıca antispazmodik, hipolipidemik, antibakteriyel ve anti-spazmodik gibi bir dizi ek olumlu terapötik etkiye sahiptir. inflamatuar.

Ek olarak, modern choleretic ilaçlar arasında dehidrokolik asit (Hologon, Decolin) ve ursodeoksikolik asit (Livodexa, Urdoxa, Urso 100, Ursodez, Ursodex, Uroliv, Ursorom, Ursorom S, Ursosan, Ursofalk, Choludexan, Exchol) bulunur. Ayrıca modern bir ilaç kolespasmolitik Duspatalin'dir.

Modern choleretic bitki ve hayvan preparatları arasında şunlar yer almaktadır:

• Berberis-Homaccord;
• Vigeratin;
• Insadol;
• Konvaflavin;
• Pekokrin;
• Peridol;
• Sıbektan;
• Solaren;
• Tanacehol;
• Tanaflon;
• Urolesan N;
• Febichol;
• Holagogum;
• Holagol;
• Holaflux;
• Holosalar.

Choleretic ilaçlar - kullanım endikasyonları

Choleretic ilaçların kullanımı için genel bir endikasyon safra kesesi, safra yolu veya karaciğerin patolojisidir. Bununla birlikte, optimal ilacı seçmek için, her bir choleretic ilaç grubunun kullanım endikasyonlarını bilmek gerekir. Gruplar içinde ilaçlar arasında küçük farklılıklar vardır, ancak bunlar kullanım endikasyonlarını etkilemez ve aynı kalır. Bu nedenle, choleretic ilaçlarda klinik yönelim için, aşağıda ele alacağımız her bir sınıflandırma grubunun kullanım endikasyonlarını bilmek gerekir.

Koleretikler

Choleretic kullanımına ilişkin endikasyonlar, bu choleretic ilaç grubunun üç alt grubunun tamamı için aynıdır. Bu, sentetik choleretic'lerin (örneğin Tsikvalon, Nicodin, Oksafenamide vb.) ve doğal safra bileşenlerini içeren ilaçların (örneğin Allohol, Lyobil, Decolin, Cholenzym, Hologon vb.) ve bitkisel ürünlerin (örneğin) olduğu anlamına gelir. , Convaflavin, Holosas, Flacumin, vb.) aynı kullanım endikasyonlarına sahiptir. Bu nedenle, choleretics'in kullanım için endike olduğu durumlar vardır. aşağıdaki durumlar veya hastalıklar:

• Kronik inflamatuar karaciğer hastalıkları (örneğin hepatit, steatoz vb.);
• Safra yollarının kronik inflamatuar hastalıkları (kolanjit, kolesistit, vb.);
• Safra akışının bozulmasından kaynaklanan alışılmış kabızlık.

Choleretics, hastalığın özelliklerine bağlı olarak antibiyotikler, ağrı kesiciler, antispazmodikler ve müshillerle birlikte kullanılabilir.

Ayrıca safra sekresyonunun yetersiz olması durumunda, doğal hayvan safrasının bileşenlerini içeren choleretics, replasman tedavisi ilaçları olarak kullanılabilir.

Choleretics arasında en "sert" olanlar safra bileşenleri içeren ilaçlardır, bu nedenle bunlar en kötü tolere edilenlerdir ve sıklıkla dışkı bozukluklarına neden olurlar. Sentetik choleretic'ler daha hafif bir etkiye sahiptir, ancak pozitif terapötik etki aralığı açısından safra bileşenleri içeren ilaçlardan önemli ölçüde daha düşüktürler. Ek olarak, sentetik choleretics, doğal preparatlar ve şifalı otlar içeren ürünler gibi safranın özelliklerini iyileştirmez. Ancak sentetik choleretic'ler, choleretic'e ek olarak aşağıdaki terapötik etkilere sahiptir:

• Antispazmodik etki (safra yollarındaki spazmı ve ağrıyı ortadan kaldırır) osalmid ve himekromonda ifade edilir;
• Lipid düşürücü etki osalmid olarak ifade edilir (vücuttan atılması nedeniyle kandaki kolesterol konsantrasyonunu azaltır);
• Antibakteriyel etki nikodinde ifade edilir;
• Antiinflamatuar etki siklonla ifade edilir;
• Çürümenin ve fermantasyonun baskılanması bağırsaklarda - etki nikodinde belirgindir.

Optimum ilacı seçerken bu terapötik etkiler dikkate alınmalıdır. Örneğin, bir kişinin belirgin bir ağrı bileşeni varsa, antispazmodik etkiye sahip bir choleretic ilaca ihtiyacı vardır. Yani osalmid veya hymekromon içeren bir ilaç seçmesi gerekiyor. Safra yolu ve safra kesesi hastalıkları ateroskleroz, hipertansiyon ve kandaki yüksek kolesterol seviyeleri ile birleşiyorsa osalmid içeren bir ilaç seçmelisiniz. Safra kesesi veya safra yollarının duvarında belirgin inflamatuar değişiklikler olması durumunda siklofenli ilaçların seçilmesi gerekir.

Bitki choleretics, safra bileşenleri içeren sentetik ve doğal preparatlara kıyasla daha hafif bir etkiye sahiptir. Ayrıca safra kesesi, kanallar ve karaciğer organları üzerinde çok yüksek verim elde edilmeleri nedeniyle karmaşık bir olumlu etkiye sahiptirler. Bu nedenle şu anda bitkisel bileşenlere karşı alerji veya hoşgörüsüzlük olmadığında, bitkisel bileşenler içeren preparatların choleretic olarak kullanılması tavsiye edilmektedir.

Hidrokoleretikler

Hidrokoleretiklerin kullanımına ilişkin endikasyonlar prensip olarak choleretic'lerden farklı değildir. Ancak bu gruptaki ilaçlar neredeyse hiçbir zaman bağımsız olarak kullanılmaz. Terapötik etkiyi arttırmak için genellikle diğer choleretic ajanlarla, özellikle choleretic ve cholekinetics ile kombinasyon halinde kullanılırlar.

Kolekinetik

Kolinetiğin kullanımına ilişkin endikasyonlar aşağıdaki gibidir:

• Hipotonik biliyer diskinezi;
• Safra kesesinin atonisi ve diskinezi ile birlikte safranın durgunluğu;
• Kronik kolesistit;
• Kronik hepatit;
• Mide suyunun düşük veya sıfır asitliği (hipoasit veya anasit) olan gastrit;
• Duodenal entübasyon için hazırlık.

Kolekinetikler safra kesesinin tonunda bir artışa ve Oddi sfinkterinin gevşemesine neden olur, bu nedenle esas olarak biliyer diskinezinin hipotonik formu için reçete edilirler. Kullanım endikasyonları safra kesesinin atonisi, diskinezi, kronik kolesistit, kronik hepatit, anasit ve şiddetli hipoasit durumlarında safranın durgunluğu ile birliktedir. Duodenal entübasyon sırasında da kullanılırlar.

Kolesspazmolitikler

Kolespasmolitiklerin kullanımı için endikasyonlar aşağıdaki gibidir:

• Hiperkinetik biliyer diskinezi;
• Safra yolu ve safra kesesi hastalıklarına eşlik eden orta derecede ağrı sendromu.

Kolespasmolitikler esas olarak ayakta tedavi veya ev ortamında orta derecede ağrıyı hafifletmek için kullanılır.

Litolitik etkiye sahip choleretic ilaçların kullanımı için endikasyonlar

Litolitik etkiye sahip choleretic ilaçların kullanımına ilişkin endikasyonlar aşağıdaki gibidir:

• Safra kesesindeki küçük taşların eritilmesi ve yenilerinin oluşumunun engellenmesi;
• Ultrasonik kırma işlemi sonrasında oluşan taş parçalarının çözülmesi;
• Safra taşı hastalığının karmaşık tedavisi;
• Safra asitlerinin mideye veya yemek borusuna geri akışıyla tetiklenen reflü gastrit veya reflü özofajit;
• Akut hepatit;
• Zehirler, alkol, uyuşturucu vb. nedeniyle karaciğerde toksik hasar;
• Karaciğerin kompanse biliyer sirozu;
• Primer kolanjit;
• İntrahepatik safra yollarının atrezisi;
• Parenteral beslenme nedeniyle safranın durgunluğu;
• Biliyer diskinezi;
• Kronik opisthorchiasis'in karmaşık tedavisi;
• Sitostatik veya oral kontraseptif kullanımı sırasında karaciğer hasarının önlenmesi.

Choleretic ilaçları almak - kısa talimatlar

Tüm choleretic ilaçlar, salınım şekline bakılmaksızın yemeklerden 20-30 dakika önce alınmalıdır. Ayrıca toplam günlük dozaj, kişinin günde kaç kez yemek yediğine bağlı olarak 3 ila 5 doza eşit olarak bölünür. Her yemekten önce choleretic ilaçların alınması tavsiye edilir. İlaçlar yeterli miktarda su ile alınmalı ve alındıktan yarım saat sonra mutlaka bir şeyler yenilmelidir. Kişi kolleretik ilaç aldıktan sonra bir şeyler yemiyorsa mide bulantısı, ishal yaşayacak ve genel sağlığı kötüleşecektir.

Tipik olarak, choleretic ilaçlar, aralarında en az 1-2 ay aralıklarla, yılda 2-4 kez uzun süreli (3-8 haftaya kadar) kurslarda alınır. Choleretic ilaçların bu tür kullanım kursları önleyicidir ve hastalık devam ettiği sürece tüm süre boyunca yapılmalıdır. Safra yolu, karaciğer ve safra kesesi hastalıklarının alevlenmesi durumunda, büyük dozlarda karmaşık tedavinin bir parçası olarak choleretic ilaçlar kullanılır.

Reflü gastrit ve reflü özofajit tedavisinin yanı sıra safra taşlarının çözülmesine yönelik ursodeoksikolik asit preparatlarının 6 ila 8 ay boyunca sürekli olarak alınması gerekir.

Çocuklar için choleretic ilaçlar

Çocuklarda aşağıdaki choleretic ilaçlar kullanılabilir:

• Doğal safranın bileşenlerini içeren choleretics - Allochol;
• Sentetik choleretics - Nicodin, Oksafenamide, Osalmid;
• Şifalı otlar içeren choleretics - Flamin, Febichol, Holosas, Holemaks, Holos, Chofitol;
• Kolekinetik - Valerian, Valerianahel, Magnesia, Cormagnesin, magnezyum sülfat;
• Antikolinerjikler (kolespasmolitikler) - Atropin, Metasin, Platifilin, Papaverin, Papazol, Drotaverin, No-Shpa, Bioshpa, Nora-Drotaverin, Nosh-Bra, Ple-Spa, Spasmol, Spasmonet, Spazoverin, Spakovin Eufillin.

Yukarıdaki choleretic ilaçların dozajı, her bir spesifik ilaç için talimatlarda belirtilen orana göre vücut ağırlığına göre ayrı ayrı hesaplanır.

Ayrıca çocuklar doğal hidrokoleretik olarak alkali maden sularını (Borjomi, Essentuki 17, Essentuki 4, Jermuk, Slavyanovskaya vb.) içebilirler. Hazırlanan infüzyonlar ve kaynatma maddeleri çok çeşitli aktif maddeler içerdiğinden ve çocuğun vücudunun hepsine tepkisini tahmin etmek imkansız olduğundan, 12 yaşın altındaki çocuklarda choleretic etkisi olan şifalı bitkilerin kullanılmaması tavsiye edilir.

Hamilelik sırasında choleretic ilaçlar

Hamile kadınlar yalnızca uterusun kasılma aktivitesini tetiklemeyen ve plasentadan fetüse nüfuz etmeyen ve ayrıca durumda önemli bir bozulmaya neden olmayan choleretic ilaçları alabilirler. Aşağıdaki choleretic ilaçlar hamilelik sırasında tamamen güvenlidir:

• Holenzim;
• Holosalar;
• Holemaklar;
• Hololar;
• Kediotu;
• Magnezya (magnezyum sülfat);
• Cormagnesin;
• Atropin;
• Metacin;
• Papaverin (Papazol);
• Drotaverin (No-Shpa, Bioshpa, Nora-Drotaverine, Nosh-Bra, Ple-Spa, Spazmol, Spazmonet, Spazoverin, Spakovin).

Ayrıca hamilelik sırasında doktor gözetiminde ve sadece yönlendirildiği şekilde alınabilecek bir grup choleretic ilaç vardır. Bu ilaçlar teorik olarak hamile kadınlar için güvenlidir, ancak açık etik nedenlerden dolayı deneysel klinik çalışmalar yapılmamıştır. Bu nedenle talimatlar genellikle ilaçların hamilelik sırasında ancak yalnızca doktor gözetiminde kullanılabileceğini belirtir. Bu choleretic ilaçlar aşağıdakileri içerir:

• Odeston;
• Holonerton;
• Kolestil;
• Flamin;
• Febichol;
• Berberis-Gommacord;
• Hofitol;
• Eufillin.

Hamilelik sırasında choleretic etkisi olan şifalı bitkileri kullanmamak daha iyidir, çünkü bunların infüzyonları ve kaynatma maddeleri çok sayıda aktif madde içerir, bunların her birinin etkileri önceden ve yüksek doğrulukla değerlendirilemez. Gerekirse, Holosas, Holemaks, Cholenzym vb. Gibi şifalı bitkilere dayanan hazır dozaj formlarını seçebilirsiniz.

Hamile kadınlarda choleretic ilaçlarla dozajlar, uygulama kuralları ve tedavi süresi her zamanki gibi tamamen aynıdır.

Bazı hastalıklar için choleretic ilaçların kullanımı

Biliyer diskinezi (BID)

İlaç seçimi biliyer diskinezinin şekline bağlıdır. Evet ne zaman hipertansif tip biliyer diskinezi (ZhVP) aşağıdaki choleretic ilaçlar endikedir:

• Ağrıyı azaltan her türden kolespasmolitikler (örneğin, No-Shpa, Papaverin, Platyfillin, Metacin, Duspatalin, Odeston, vb.);
• Kolekinetik (örneğin, Magnesia, Cormagnesin, Berberine-Gommacord, Holosas, Holemaks, Holos, Sorbitol, Mannitol, Flamin, vb.).

Genel tedavi rejimi genellikle şu şekildedir: kolespasmolitikler ağrıyı gidermek için kısa süreli olarak kullanılır, ardından uzun süreli kolekinetik kullanımı başlar. Kolespasmolitikler de gerektiğinde ara sıra kullanılabilir. Safra kesesinin hipertansif tipte diskinezi durumunda, choleretics ve hidrocholeretics grubundan choleretic ilaçlar, örneğin Allochol, maden suları vb. kullanılamaz.

Hipotonik tipte safra kesesi diskinezisi ile Aşağıdaki choleretic ilaçlar endikedir:

• Herhangi bir choleretic (örneğin, Allohol, Lyobil, Nikodin, Tsikvalon, Holagogum, Holagol, Flacumin, Convaflavin, Febichol, Sibektan, Tanacechol, vb.);
• Hidrokoleretikler (alkali maden suları vb.);
• Miyotropik etkinin antispazmodikler (Duspatalin, Odeston).

Choleretics, 4-10 haftalık uzun kurslarda ve antispazmodikler 7-14 günlük kısa döngülerde kullanılır. Alkali maden suları sürekli içilebilir. Mide diskinezinin hipotonik formu için genellikle kolinekinetik kullanılmaz.

Safra durgunluğu için choleretic ilaçlar

Bu durumda, tıkanıklığı ortadan kaldırmak için en etkili ve en uygun olanı, örneğin Cormagnesin, Berberine-Gommacord, Holosas, Mannitol, Flamin, vb. Gibi choleretic kolinetik grubudur.

Kolesistit

Kolesistit için choleretic ilaçlar hastalığın herhangi bir aşamasında kullanılır. Kolesistitte safra taşı varlığında, yalnızca aktif madde olarak ursodeoksikolik asit içeren ürünler kolleretik ilaçlar olarak kullanılabilir (örneğin, Livodex, Urdox, Urso 100, Ursodez, Ursodex, Uroliv, Ursolite, Ursorom S, Ursosan, Ursofalk, Choludexan) , Exhol).

Taş dışı kolesistit için herhangi bir gruptan choleretic almak gerekir. Sentetik choleretic'ler arasında en uygun olanlar, aktif madde olarak oksafenamid ve himekromon veya sikvalon içeren choleretic olanlardır. Oksafenamid veya himekromon kullanırken, bu sentetik choleretic'lerin antispazmodik bir etkiye sahip olması nedeniyle ek olarak kolespasmolitikler (No-Shpa, Papaverine, vb.) Almaya gerek yoktur. Sikvalon kullanırken ayrıca ilave almanıza gerek yoktur. antibakteriyel ilaçlar, çünkü bu choleretic belirgin bir antimikrobiyal etkiye sahiptir. Safra bileşenleri veya şifalı bitkiler içeren choleretics (örneğin, Allochol, Liobil, Sibektan, Tanacechol, vb.) Kullanırken, ayrıca kolesspazmolitikler veya antibakteriyel ilaçlar almak gerekir.

Taş dışı kolesistit için herhangi bir choleretic'e ek olarak, safranın içine salınmasını kolaylaştıracak kolekinetiklerin (Magnesia, Cormagnesin, Berberine-Gommacord, Holosas, Holemaks, Holos, Sorbitol, Mannitol, Flamin, vb.) Alınması gerekir. safra kesesinden duodenum.

Choleretic ilaçlar hakkında çok az sayıda olumsuz yorum vardır ve bunlar genellikle bu özel durumda belirli bir ilacın etkisizliğinden kaynaklanmaktadır. Klinik etkinin olmaması, kişide hayal kırıklığına neden olur, bu da ilacın etkisiz olduğu sonucuna varır ve bu konuda olumsuz bir inceleme bırakır.

Bununla birlikte, choleretic ilaçlar, her ilacın özellikleri dikkate alınarak, doğru ve yönlendirildiği şekilde alındığında çok etkilidir. Bu nedenle, bir ilacın olumsuz bir incelemesi, onun etkisizliğinin değil, yanlış ilaç seçiminin bir yansımasıdır.

Choleretic ilaçlar - fiyatlar

Choleretic ilaçların fiyatları çok değişkendir ve paket başına 50 ila 500 ruble arasında değişmektedir. İlacın maliyeti üreticiye (ithal ilaçlar yerli ilaçlardan daha pahalıdır) ve bileşimine bağlıdır. En ucuzları doğal safra ve şifalı bitki bileşenlerini içeren müstahzarlardır. En pahalıları sentetik choleretics, kolespasmolitikler ve ursodeoksikolik asit preparatlarıdır. Yani nispeten pahalı ve ucuz fiyatlı ilaç grupları bulunmaktadır. Bununla birlikte, her özel durumda, belirli bir gruptan koleretik ilaçlar belirtildiğinden, bunların başka, daha ucuz bir sınıflandırma alt grubundan ilaçlarla değiştirilmesi mümkün değildir. Yalnızca en fazlasını seçebilirsiniz ucuz ilaç aynı gruptan. Bir choleretic ilacı seçerken bu değiştirilebilirlik ilkesi her zaman kullanılmalıdır.

Choleretic Marco Polo salatasının hazırlanması - video

Kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.

Choleretic ajanlar en popülerler arasındadır. Sadece gastroenterologlar tarafından değil aynı zamanda terapistler, aile doktorları ve hatta cerrahlar tarafından da reçete edilmektedir. Ve hastaların kendileri de sıklıkla harika özelliklerine başvuruyorlar. Ancak kendi kendine ilaç tedavisine kapılmamalısınız. Bunların ilaç olduğunu unutmamak önemlidir. Bitki kökenli olanların bile birçok kontrendikasyonu olabilir. Birçoğunun hamilelik ve emzirme döneminde kontrendike olduğunu belirtmek yeterli. Kullanımları için mutlak bir kontrendikasyon aynı zamanda safra kanallarının tıkanmasıdır. Safranın salgılanmasını ve boşaltılmasını normalleştirmek istiyorsanız mutlaka bir doktora başvurmalısınız. Sizin için etkili ve güvenli olacak ilacı seçmenize yardımcı olacaktır.

Modern ilaçlar arasında benzer etkilere sahip çok sayıda ilaç bulabilirsiniz. Ancak klinik etkileri açısından oldukça farklılık gösterebilirler. Her ilacın bireysel özelliklerini dikkate almak önemlidir. Her çözümün yalnızca endikasyonları değil aynı zamanda bazı yan etkileri de vardır:

1. Tüm sindirim sisteminin mukoza zarını etkileyebilirler. Kullanımları sırasında dispepsi artabilir.
2. Belirli bir hasta için etkili olacak dozu seçmek önemlidir. Bunu yapmak oldukça zordur. Çok deneyimli bir doktor bile hastanın vücudunun ilaca nasıl tepki vereceğini tahmin etmekte zorlanacaktır. Hastalar bireysel reaksiyonlar yaşayabilir ve bazıları aşırı duyarlılığa veya alerjiye yatkındır. Bazen ilacın bileşenlerine patolojik olarak güçlü bir reaksiyon gelişebilir. Sonuç olarak, sağ hipokondriyumda ağrı ortaya çıkabilir. Hamile kadınlarda rahim kaslarının tonu artabilir. Koroner arterlerdeki ton da değişebilir.
3. Hastada safra tıkanıklığı varsa, bu, bu tür ilaçların kullanımı için kategorik bir kontrendikasyondur. Karaciğer hastalıkları için bu etkiye sahip ilaçları reçete etmemelisiniz. Bu durumda aşırı safra salgılanması istenmeyen bir durum olabilir. Ayrıca akut dönemde ülser ve pankreatit için bu tür ilaçları almamalısınız.
4. Choleretic ilaçlar dışkıyı sıvılaştırma özelliğine sahiptir. Bu nedenle Crohn hastalığı, enterit veya ülseratif kolit için reçete edilmezler.
5. Hasta bu grubun ilaçlarını iyi tolere ederse iyi bir terapötik etkiye sahip olacaktır. Her hastanın bireysel özelliklerini ve ilaçlara toleransını dikkate almak önemlidir.
6. Deneyimli doktorlar bu gruptaki ilaçları reçete ederken satranç yöntemini kullanmayı tercih ediyorlar. İlaçların zamanla diğer benzer ilaçlarla değiştirilmesi gerçeğinden oluşur. Belirli bir değişim meydana gelir. Bu ürünlerin yelpazesi çok geniş olduğundan doktorların geniş bir seçim alanı vardır. Bu yaklaşım sayesinde vücudun olası bağımlılığının yanı sıra artan yan etkilerin de önüne geçilebilmektedir. uzun süreli kullanım ilaç. Bu durumda terapötik etki daha belirgin olacaktır.

Choleretic ilaçlar, safra oluşumunun işlevi azaldığında veya salınım süreci bozulduğunda kullanılır. ana amaç Bu terapi safra kesesinin fonksiyonunu normalleştirmektir. Bu tür ilaçlar iki gruba ayrılır:

• Kolekinetik. Safranın safra kesesinden veya karaciğerden normal şekilde çıkmasına yardımcı olurlar.
• Choleretics. Safra oluşumu sürecini uyarır. Bu ilaçlar choleretictir.

Çoğu ilacın her iki grubun özelliklerine sahip olması nedeniyle bu bölünmenin çok şartlı olduğu düşünülmelidir. Bu tip Tedavi bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Biliyer diskinezi hipomotor veya hipermotor olabilir. Elbette bu gibi durumlarda tedavi farklı olacaktır. İlaçlar choleretic ise, kullanımları için kesin endikasyonlar bulunmalıdır. Bazı ürünlerin kontrendikasyonları olduğu da unutulmamalıdır.

Koleretikler

Choleretics kullanımı sayesinde safra daha az kalınlaşır ve konsantrasyonu azalır. Choleretics kullanımına ilişkin endikasyonlar, kronik olan safra yolları ve karaciğerin iltihaplanmasıdır. Hasta kolesistitten muzdaripse, bu ilaçlar antispazmodikler, antibiyotikler ve analjeziklerle desteklenir.

Üç grup choleretics vardır:

1. safra asitleri veya safra içerenler;
2. geniş bir etki spektrumuna sahip sentetik ilaçlar;
3. Bitki kökenli bileşimler.

Ayrıca karmaşık ilaçlar da vardır. Spazmı ve iltihabı hafifletebilirler. Kolanjit ve kolesistit için choleretic ilaç reçete edilir. Doktorlar kronik kolanjit için choleretics reçete ediyor. Modern safra ilaçları hastanın refahını hızla iyileştirmeye yardımcı olur, genel durum, sarılığı hafifletir, olası kaşıntıyı giderir, bilirubin seviyelerini azaltır. Laksatifler genellikle choleretics ile birlikte reçete edilir. İkincisi kabızlığın giderilmesine ve her türlü toksinin bağırsaklardan emiliminin azaltılmasına yardımcı olur. Choleretics'i antispazmodiklerle birleştirirseniz, nispeten küçük taşların bile ilerlemesini sağlayabilirsiniz. Bağırsak bölgesine gidebilirler. Safra akışını artırırsanız enfeksiyonu önleyebilir, iltihaplanma sürecini azaltabilir ve kalın safranın durgunluğunu azaltabilirsiniz. Bu etki özellikle kolesistit tedavisinde önemlidir. Ayrıca choleretic ajanların kullanımı sayesinde bazı vitaminlerin emilim seviyesi önemli ölçüde artar.

Safra içeren preparatlar

İlaç choleretic ise, safra üretimi seviyesini oldukça uyarma yeteneğine sahiptir. Daha fazla üretilmesinin yanı sıra çok daha iyi ayrıştırılıyor. Bu tür ilaçlar ayrıca bağırsaklarımızın çalışmasını da uyarır. Bileşenleri kanımıza karıştığında doğrudan karaciğere giderek safranın salgılanmasını uyarırlar. Bu sayede safra daha sıvı hale gelir. Bileşenlerinin emilimi de azalır.

Alool

Choleretics arasında Allochol adlı ilaç en popülerlerden biri haline geldi. Bu choleretic tabletler kurutulmuş sığır safrasından yapılır. Allochol, karaciğer ve gastrointestinal sistemin salgı fonksiyonlarını arttırır ve fermantasyonu azaltır. İlaç orta derecede bir choleretic etkiye sahiptir. Bileşiminde kuru hayvan safrasının bulunması doğrudan kaynaklanmaktadır.

Allochol, midede çözünmeyen bir kaplama ile kaplanmış küçük tabletler formunda sunulmaktadır. Çocukların tedavisi için tüm bileşenlerin dozunun yalnızca yarısını içeren tabletler vardır. Onlar da kaplanmıştır. Bazen bu ilacı almak alerjiye veya ishale neden olabilir. Böyle bir reaksiyon meydana gelirse ilaç kesilmelidir.

Liobil

Endokrin grubuna aittir ve sığır safrası içerir. Tabletler choleretic'tir, çünkü yalnızca bağırsaklarda çözünerek alkali ortamına tepki verirler. İlaç safra içerdiğinden bağırsakların işleyişini güçlendirmeye yardımcı olur, yağ parçalama süreçlerini iyileştirir ve pankreasın salgı fonksiyonunu arttırır. Aynı zamanda taş oluşumunu da azaltır, bu nedenle safra taşı hastalığının tedavisinde kullanımına ilişkin endikasyonlar vardır. İyileşmeye yardımcı olur kronik form pankreatit. Lyobil, yemeğin sonunda günde üç kez, iki tablet olarak alınır.

Holenzim

İlacın zayıf bir choleretic etkisi vardır. Pankreastan elde edilen safra asitleri ve esansiyel enzimlerin bir karışımını içerir. Cholenzym safradaki tuz konsantrasyonunu artırabilir. Bu ilacın amilaz ve trisin içermesi önemlidir. Bağırsaklara giren yiyeceklerin sindirimini iyileştirmeye yardımcı olurlar. İlacın etkisi birkaç saat ile sınırlıdır. İştahı artırır ve yiyecekler daha iyi emilir. Aynı zamanda ağrının azalmasına da yardımcı olur.

Holon

Bu choleretic ajan dehidrokolik asit içerir. Yemekten sonra ağızdan alınır. Hologon safra üretimini oldukça önemli ölçüde destekler. Aynı zamanda idrar söktürücüdür. Maksimum etki uygulamadan iki saat sonra ortaya çıkar.

Sentetik choleretics

Bu ilaç grubuna organik asitler denir. Karaciğerde doğrudan safraya salgılanıp parçalanırlar. Aynı zamanda safra daha sıvı hale gelir. Bazı ilaçlar (Cyqualon) salgılanmasını artırabilir. Doğal kökenli ilaçların aksine, sentetik olanların daha belirgin bir choleretic etkisi vardır.

Nikodin

Parçalandığı asit safranın daha iyi ayrılmasına yardımcı olur ve formaldehit mikroplarla savaşır. İlaç ayrıca karaciğer fonksiyonlarının çoğu üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabilir. Nikodin'in Escherichia coli'nin neden olduğu enfeksiyonların gelişiminde oldukça etkili olduğu belirtildi. Gerektiğinde antibiyotiklerle kombine edilebilir. Hasta ağrı veya belirli spazmlar yaşarsa, Nicodin'in antispazmodikler ve ağrı kesicilerle desteklenmesi gerekir. Nikodin ağrıyı dindiremeyecek veya spazmları gideremeyecektir. Ürün iyi tolere edilir.

Oksafenamid

Bu ilaç güçlü bir şeleretiktir. Safranın salgılanmasını kalıcı olarak artırabilir ve hacmini büyük ölçüde artırabilir. Altı saat içinde göstergeler iki, hatta üç katına çıkabilir. İlaç spazmlarla iyi savaşır. Aynı zamanda kolesterol seviyesini de düşürür. Akut inflamasyonu tedavi ederken Oksafenamid antibakteriyel ajanlarla desteklenmelidir. Spazm veya ağrı varsa, antispazmodiklerle desteklemeye değer. Çoğu zaman bu ilaç iyi tolere edilir. Minimal yan etkileri vardır.

Bitki choleretics

Bazı bitkilerin choleretic özellikleri uzun zamandır fark edilmiştir. Bu etki, esansiyel fitosterollerin, flavonların yanı sıra reçineler, aktif esansiyel yağlar vb. varlığıyla açıklanmaktadır. faydalı vitaminler. Birçok uçucu yağ terpen adı verilen maddelerden oluşur. Bunlardan en etkili olanları pinen ve mentoldür. Tüm bu maddelerin uyarıcı etkisi olabilir. Bu ilaçların günde üç kez yemeklerden yarım saat önce alınması tavsiye edilir. Serbest bırakma formu değişebilir.

Kızamık

Bu doğal ilacın iyi bir choleretic etkisi vardır. Aynı zamanda uterusun tonusunda bir artışı uyarır, kanın pıhtılaşmasını iyileştirir ve kan damarlarını daraltır. Bu ilacın uterus tonusunda bir artışı uyarabilmesi nedeniyle doğal olarak hamilelik sırasında kontrendikedir. Serbest bırakma formu: alkol tentürü.

Berberin bisülfat

Bu ilaç bir kızamık özüdür. Uzun zamandır iyi bir choleretic etkiye sahip olduğu belirtilmektedir. Berberin bisülfat tablet formunda mevcuttur. Ayrıca bitkiden bir kaynatma da yapabilirsiniz. Hazırlanması çok kolaydır. 10 adet mısır ipeğini öğütüp, bir buçuk bardak su ekleyip yarım saat kaynatıp soğutup süzmeniz gerekiyor. Kaynatma her üç saatte bir, 1-3 yemek kaşığı içilmelidir.

Solucan otu

Bu bitkinin sadece çiçeklerinden değil yapraklarından da kaynatma kullanılır. Safra üretimini iyileştirmeye yardımcı olur, viskozitesini çok iyi azaltır, safra kesesini tonlandırır ve ağrıyı hafifletir. Ürün aynı zamanda mikroplarla da çok iyi savaşıyor. Tansy oldukça etkilidir. Anti-giardiasis etkisi de not edilmiştir.

Tanacehol

Bu solucan otu özüdür ve tablet formunda sunulur. Safra üretimini, ayrılmasını uyarır, bileşimini normalleştirir, spazmları hafifletir. İlaç iyi tolere edilir. Belirgin terapötik etkisi her türlü diskinezi için gözlenir. Herhangi bir kontrendikasyon yoktur.

Alev

Bu ölümsüzlük bitkisinden bir ekstrakttır. Çocuklar için granüller mevcuttur. Onlardan bir süspansiyon hazırlanmalıdır. İlacın kullanımı için bir kontrendikasyon akut formda hepatittir.

Holosalar

Tadı oldukça hoş olan tatlı ve ekşi şurup. Sıradan kuşburnunun meyvelerinden hazırlanır. Çok sayıda choleretic etkili bileşen ve şeker içerdiği uzun zamandır bilinmektedir. Holosas safra kalitesinin üretimini ve iyileştirilmesini destekler. Bu ilacın oldukça hoş bir tadı olduğundan pediatride mükemmel şekilde kullanılır.

Kum rengi bozulmayan çiçekler

İlaç, safranın yanı sıra pankreas suyunun üretimini de uyarır, diürezi iyileştirir, safranın kalitesini önemli ölçüde artırır ve gözle görülür bir bakteri yok edici etkiye sahiptir.

Zerdeçal özü

Birçok formülasyona dahil edilmiştir. Ürün safra hacmini artırmaya ve bileşimini iyileştirmeye yardımcı olur. Aktif maddesi fenipentoldür.

Febichole

İlaç safra üretim hacmini artırabilir ve performansını artırabilir. Kullanırken yan etkiler oldukça nadirdir. Bu midede dolgunluk hissi, mide yanması, bulantı ve şişkinlik olabilir.

Holaflux

Ondan choleretic çay hazırlanır. Çok sayıda bitkinin kurutulmuş özlerini içerir. İyi seçilmiş bileşimi sayesinde ilacın iyi tanımlanmış ve stabil bir choleretic etkisi vardır.

Choleretic kompleks preparatları

Odeston

Bu Polonya ilacının etkisi biraz tuhaf. Sentetik ilaçların sahip olduğu choleretic etki, orta derecede antispazmodik etki ile birleştirilir. Sfinkterlerin işleyişini normalleştirir ve safranın salgılanmasını uyarır. Sadece hacmi değil, bileşenlerinin üretimini de arttırması ilginçtir. Odeston safra durgunluğu olgusunu mükemmel bir şekilde ortadan kaldırır. Kolesterolden kaynaklanan mikrokristallerin görünümünü önlemede iyidir. Ancak taşların büyümesi için malzeme haline gelirler. İlaç mideden çok hızlı bir şekilde emilir. Tedavi edici etkisi hızla gözlenir. Pratik olarak toksik değildir ve bu nedenle iyi tolere edilir.

Olimetin

Bu ilacın birçok bileşeni var. Buna nane, zeytin, Hint kamışı ve saflaştırılmış kükürt yağları dahildir. Olimentin iyi bir antispazmodik etkiye, ayrıca anti-inflamatuar ve iyi bir choleretic etkiye sahiptir. Ayrıca küçük taşlardan kurtulmanıza da yardımcı olur. Serbest bırakma formu: kapsüller.

Rosanol

Bu Bulgar preparatı gül yağı içerir. Ürün antispazmodik ve hafif antibakteriyel etkiye sahiptir. Rosanol kolesterol taşlarını eritme yeteneğine sahiptir.

Fitoflovit

İlaç vitamin içerir. Kan damarlarını iyi güçlendirir ve iltihabı hafifletir. Bu Holosas'ın bir analogudur, ancak yalnızca tabletlerde. Oldukça fazla şey içeriyor askorbik asit. Bu mükemmel bir antioksidandır. Dokuların yenilenmesine yardımcı olur, normal işleyişini destekler ve adrenal bezlerin işlevlerini normalleştirir. Bağışıklık sistemini güçlendirme, hormonların ve bağışıklık sistemi için önemli olan interferonların üretilmesine yardımcı olma yeteneği de yadsınamaz. Bu, vücut için çevrenin ve stresin olumsuz etkilerinden, enfeksiyonların ve hatta kanserin önlenmesinden mükemmel bir korumadır. C vitamini sayesinde demir daha iyi emilir, kolesterol düzeyi düşer ve bu tür kolesterolün gelişmesi engellenir. tehlikeli hastalık ateroskleroz gibi. C vitamini olmadan yeterli miktarda kolajen oluşturmak ve yanık ve yaraların normal iyileşmesi mümkün değildir. Ayrıca tromboz ve hematomları da önler. Kuşburnu özü sadece safra kesesinin tedavisi için endike değildir. Kansızlığı, soğuk algınlığını, asteniyi ve C vitamini eksikliğini önler.

Choleretic ilaçların yararları ve olası zararları hakkında biraz

Bu tür ürünlerin kesinlikle güvenli olduğuna inanılmaktadır. Özellikle her türlü choleretic bitkisel karışımlara güveniyoruz. Bize öyle geliyor ki zarar verebilecek durumda değiller. Ancak doktorların farklı bir görüşü vardı. Hastaları bu tür fon ve ücretlerin düşüncesizce kullanılmasına karşı uyarıyorlar. Elbette doğru ve katı endikasyonlara göre kullanılırlarsa yardımcı olabilirler. Bu tür ilaçlar safra üretimini uyarabilir, kalite göstergelerini iyileştirebilir, sindirimi ve hareketliliği aktive edebilir, kabızlık tehlikesini ortadan kaldırabilir.

Safra hangi işlevleri yerine getirir? Normal sindirimi sağlar, bağırsaklarda bakterilerin çoğalmasını engeller, kolesterolü ve zararlı maddeleri vücudumuzdan uzaklaştırır. Bir kişinin safra asitleri eksikliği varsa, emilim süreci bozulacaktır. faydalı maddeler, vitaminler. Bu, vitamin eksikliği ve osteoporozun olası gelişme riskini artırır.

Ancak bazı durumlarda choleretic ilaçların kullanımı kesinlikle kontrendikedir. Bu ilaçlar safrayı iyice sulandırabilir ve bu da faydalı olabilir. Ancak hastada hepatit, kolelitiazis veya pankretit geliştiyse, bu ilaçlar kesinlikle yasaktır. Bu hastalıklarda daha aktif safra üretimi kesinlikle kontrendikedir. Ayrıca karaciğer sirozu olan hastaların yanı sıra irritabl bağırsak sendromu veya sık ishal olan hastaların durumunu da kötüleştirecektir. Choleretic ilaçlar nedeniyle karaciğerdeki yük büyük ölçüde artar ve içindeki antioksidanların sayısı keskin bir şekilde azalır. Müshil karışımları, kolleretik şifalı bitkiler ve sakinleştiriciler özellikle tehlikelidir. Ayrıca savaşmak için tasarlanmış ilaçlar da çok tehlikelidir. kilolu. Bu tür ilaçların etkisini tahmin etmek zordur.

Bu nedenle sizi choleretic ilaçların düşüncesiz ve kontrolsüz kullanımına karşı uyarmak için acele ediyoruz. Etkileri beklediğiniz gibi olmayabilir. Kesinlikle bir doktora danışmalısınız. Bu bir pratisyen hekim, gastroenterolog veya aile doktoru olabilir. Öncelikle doktorun gerekli testleri yazması gerekecektir. Karaciğer fonksiyonunun ve olası bozuklukların değerlendirilmesine yardımcı olacaklardır. Çok fazla karaciğer enzimi varsa, bu durum choleretic ilaçların kullanımı için kontrendikasyon haline gelecektir.

Bazen safra kesesindeki küçük taşlardan kurtulmak için bu tür ilaçlara başvurulur. Bu çok tehlikelidir ve ciddi komplikasyonlara neden olabilir! Safra kesesinde zaten taş varsa, onları kesinlikle kendiniz çıkaramazsınız! Safra kanallarında kolaylıkla sıkışıp kalabilirler. Safranın çıkışı duracak. Choleretic ilaçların yalnızca taş oluşumunu önlemek için kullanılması gerektiğini unutmayın. Bundan önce ultrason yapılmalıdır. Kanalların viskoz safra ile tıkandığını gösteriyorsa özel preparatlarla seyreltilmesi gerekir. Tedavi süreci oldukça uzun sürebilir. Ursofalk ve urosan'ı içerecek. Bu araçlar işi yapacak. Küçük taşları bile çözebilirler.

Safra taşı hastalığını önlemek için sıklıkla bitkisel ilaçlar reçete edilir. Gepabene bu konuda çok yardımcı oluyor. Duman ve süt devedikeni özleri içerir. Devedikeni karaciğer fonksiyonunu iyileştirmeye yardımcı olur, ancak dumanı safra kesesi kasılmasını normalleştirmeye yardımcı olur.

Günümüzde birçok halk tarifi ve tavsiye içeren bir tıp kitabı satın almak zor olmayacaktır. Karaciğerin her zamanki gibi temizlenmesini öneriyorlar. maden suyu, bitkisel yağ ve limon suyu. Doktorlar böyle bir "temizliğin" çok tehlikeli olabileceği konusunda hemen uyarıyorlar. Özellikle safra taşı varlığında tehlikelidir. Bu işleme şiddetli spazmlar eşlik edebilir. Safra kanallarının ve pankreastaki kanalların tıkanmasına yol açabilirler.

Durgun safranın maden suyu kullanılarak safra kesesinden çıkarılması işlemine “tüpaj” denir. Hem geleneksel hem de resmi tıp tarafından tavsiye edilmektedir. Sağ hipokondriyumda ağrıyan ağrı ve ağırlığın ortaya çıkmasına yardımcı olabilir. Ancak tüplere başvurmadan önce mutlaka ultrason yapmalısınız. Bu çalışma taşların olmadığını ve safra durgunluğunu göstermelidir. Ancak safra taşı hastalığı durumunda tüp takmanın kesinlikle yasak olduğu gerçeğine dikkatinizi çekiyoruz! Bunun nedeni taşların yerinden çıkıp dar kanalları tıkamasıdır.

En popüler choleretic ilaçları inceledik ve etki mekanizmalarını kapsamlı bir şekilde açıklamaya çalıştık. Ancak doktorun belirli bir çare seçmesi gerekir.

Normalde safra kesesi, olumsuz faktörlerin etkisi altında değişebilen armut biçimli bir şekle sahiptir. Organın bükülmesi, akut veya uzun süreli kronik kolesistit, safra taşı hastalığının bir sonucudur. Safra kesesi, iltihaplanma süreci sırasında organın dış duvarında oluşan yapışıklıklar nedeniyle deforme olur. Organın çeşitli yerlerinde bükülmeler meydana gelebilir, daha sonra bumerang yani kum saati şeklini alır. Konjenital patoloji ile kişi herhangi bir hoş olmayan his yaşamaz, edinilen form bir hastalıktır ve tedavi gerektirir.

Safra kesesinin bükülmesinde choleretic ilaçların görevleri

Safra, kolik asit, pigmentler (bilirubin, biliverdin) içeren sarı-kahverengi veya yeşilimsi bir sıvıdır. yağ asitleri, kolesterol, inorganik bileşikler, su. O katılıyor sindirim süreci, enzimlerin aktivitesini arttırmak, yağların emilimini kolaylaştırmak, bağırsak hareketliliğini uyarmak vb. Safra karaciğer tarafından üretilir, hepatik kanallardan safra kesesine ve oradan da duodenuma girer. Safranın bağırsaklara salınma hızı azaldığında normal sindirim mekanizması bozulur.

İltihaplı hastalıklarda mesanenin mukoza zarı atrofisi, kas tabakasının incelmesi veya kalınlaşması meydana gelir ve yerini bağ dokusu. Sonuç olarak organ yavaş yavaş kasılma yeteneğini kaybeder, içine giren safra birikir, durgunlaşır ve kalınlaşır, ardından taş oluşumu ve safra yollarının tıkanması meydana gelir. Enfeksiyonun yayılması için ideal koşullar oluşur, safra kesesinin taşması ve duvarının gerilmesi nedeniyle geceleri ağrı ortaya çıkar.

Safra durgunlaştığında bağırsaklara akışı azalır, midedeki yiyeceklerin dönüşümü ve bir bütün olarak sindirim süreci bozulur. Kana emilen safra kanallarında büyük miktarda bilirubin pigmenti birikir ve bu da vücudun genel zehirlenmesine yol açar. Bulantı, kusma, ağız kokusu, kaşınan cilt, dermisin sarılığı safra kesesinde tıkanıklığın kesin belirtileridir.

Safra kesesi bükülmesinin tedavisi antispazmodik, antiinflamatuar, analjezik ve choleretic ilaçların yardımıyla gerçekleştirilir. Safra akışını düzenleyen ilaçlar, bir organın mukoza zarına ulaştığında, kaslarının refleks olarak kasılmasına ve mesane içeriğinin bağırsağa geçişinden sorumlu kapak olan sfinkterin gevşemesine neden olmalıdır. Terapi, test sonuçları mesane duvarlarının tamamen düzeldiğini ve safranın her zamanki gibi dolaştığını gösterene kadar devam eder.

Choleretic ilaç türleri

Tüm choleretic ilaçlar iki gruba ayrılabilir: karaciğer tarafından safranın salgılanmasını artıranlar (choleretics) ve safra kesesinin kas aparatına etki ederek peristaltizmini artıranlar (cholekinetics). Birçok ilaç her iki işlevi aynı anda yerine getirir. Mesane deforme olduğunda, organın tonunu artıran, safra kanallarını gevşeten, safranın viskozitesini azaltan ikinci grubun ilaçları kullanılır. Safra kesesinden safranın salgılanmasını destekleyen antispazmodiklerdir.

Bitkisel ve hayvansal kökenli birçok madde, safranın salgılanmasının artmasına ve safra kesesinden uzaklaştırılmasına katkıda bulunur. Örneğin, kızamık yapraklarının zayıf bir choleretic, daha belirgin bir cholekinetic etkisi vardır. Safra kesesi hareketliliğini etkileyebilen maddeler arasında şeker ikameleri (sorbitol, ksilitol), deniz topalak ve zeytin yağı. Maden suları, kediotu preparatları, sodyum salisilat olan hidrokoleretikler, seyreltilmesi nedeniyle safranın miktarını arttırır ve viskozitesini azaltır.

Bitki bazlı

İlaç endüstrisi, safra kesesinin bükülmesi için şifalı bitkilerden yapılan doğal choleretic ajanlar sunmaktadır. Bazı şifalı bitkiler kolleretik etkiye sahiptir - karaciğer fonksiyonunu iyileştirir, safra üretimini arttırır, diğerleri ise kolinetiktir ve mesanenin hızlı boşalmasını teşvik eder. Antimikrobiyal, antiinflamatuar ve yatıştırıcı özellikleri nedeniyle vücut üzerinde karmaşık bir etkiye sahiptirler. Safra kesesinin bükülmesine yönelik bazı choleretic ilaçlar yalnızca bitki bileşenlerinden yapılır:

1. Kholosas, kuşburnu özüne dayalı koyu cam şişelerde bir şuruptur. İlacın terapötik etkisi, yüksek flavonoid içeriği (enzimlerin aktivitesini etkileyen maddeler), pektinler (jel oluşturucu bileşikler), uçucu yağlar, B1, B2, PP, C, E vitaminleri, provitamin A, malik içeriğinden kaynaklanmaktadır. ve sitrik asit. Holosas safra üretimini arttırır, safranın viskozitesini azaltır, safra kanallarının sfinkterini ve düz kaslarını gevşetir. Belirgin bir onarıcı, antiinflamatuar, antimikrobiyal etkiye, idrar söktürücü etkiye ve bağırsak hareketliliğini arttırma yeteneğine sahiptir. İlaç 3 yaşın altındaki çocuklara reçete edilmez. Yüksek şeker içeriğinden dolayı ilaç endike değildir. şeker hastalığı. Alerjik reaksiyonlara neden olabilir. İlacın günde 2-3 defa 1 çay kaşığı alınması tavsiye edilir. Holosas'ın Moskova ve Moskova bölgesindeki eczanelerde fiyatı 70-140 ruble arasında değişiyor;
2. Flamin, tablet formundaki ölümsüz çiçek salkımlarının ekstraktına dayanan bir choleretic ajandır.İlaç çok miktarda flavonoid, acı ve tanen, uçucu yağlar ve organik asitler içerir. Safra kesesinin kasılabilirliğini arttırır, safra çıkışını arttırır, safra kanalı kaslarının kas spazmını bastırır, sfinkter, bağırsak damarlarını ve diğer sindirim organlarını genişletir. İlaç fruktoz intoleransı, diyabet ve 1 aydan küçük yenidoğanlarda kontrendikedir. Alerjik döküntülere ve kan basıncının artmasına neden olabilir. Yemeklerden yarım saat önce 100 gr ağızdan alınır. ılık su. İlacın maliyet aralığı 160-180 ruble.
3. Urolesan, köknar, nane, hint yağı, yabani havuç özleri, şerbetçiotu kozalakları, kekik otu yağlarına dayanan damla şeklinde kombine bir bitkisel ilaçtır. İlacın bileşenleri iltihaplanma sürecini azaltır ve idrar yollarına ve böbreklere kan akışını arttırır, kolleretik etkiye sahiptir ve safra kesesi kaslarının tonunu normalleştirir. İlaç akut ve kronik için endikedir bulaşıcı hastalıklarüreterler, böbrekler. İlacın kullanımına kontrendikasyonlar mide ülseri ve gastrittir. Yemeklerden önce günde 3 defa 8-10 damla (şeker veya ekmek üzerine) ağızdan alın. Moskova eczanelerinde Urolesan'ın maliyeti 280 ila 340 ruble arasında değişiyor.

Hayvansal içeriklere dayalı

Safra asitleri içeren müstahzarlar, hayvansal hammaddeler (karaciğer özleri, pankreas, sağlıklı hayvanların doğal safrası vb.) bazında üretilir. Bunlara gerçek choleretics denir ve yetersiz safra salgısı için replasman tedavisi olarak kullanılır. Daha az belirgin kolekinetik özelliklere sahiptirler - safra kesesi ve safra yollarının hareketliliğini etkilerler. Hayvan safrasına dayalı choleretics etkilidir, ancak her zaman iyi tolere edilmez ve sıklıkla dışkı bozukluklarına neden olur. Gerçek choleretics şunları içerir:

1. Allochol, kuru öküz safrası, kurutulmuş sarımsak, ısırgan otu yaprakları ve aktif karbon içeren kompleks bir choleretic tablettir. İlacın baskın choleretic etkisi, bileşimindeki kuru safranın safra asitlerinin konsantrasyonunu arttırmasıdır. Sarımsak ve ısırgan otu özleri sayesinde tabletler safranın boşaltım yolundan geçişini hızlandırır, enfeksiyonun ortaya çıkmasını önler ve mesanenin tonunu arttırır. Aktif karbon bağırsaklardaki toksinleri bağlar ve uzaklaştırır. Allochol'un pankreatit, akut hepatit, hepatik kolik, peptik ülser ve kolelitiazis durumunda kullanılması önerilmez. İlacı alırken alerjik reaksiyonlar ve sindirim bozuklukları ortaya çıkabilir. İlacı yemeklerden sonra, günde 3-4 kez, doz başına 1-2 tablet alın. Allochol'u Moskova'da 60-80 rubleye satın alabilirsiniz. 50 tabletlik paket başına.
2. Ursosan - hepatoprotektif etkiye sahip olan, hücre zarlarının tahribatını önleyen ursodeoksikolik asit bazlı kapsüller. İlaç şunun için kullanılır: geniş aralık Karaciğer hastalıkları, safra kesesi, alkolün toksik etkileri, safra yollarının diskinezi (bozulmuş hareketlilik) vb. Ursosan, karaciğer hücrelerinin zarlarını tahribattan korur, antioksidan etki, safradaki kolesterol seviyesini azaltır, safra taşlarını önler. Uzun zamandır Ursodeoksikolik asit, kahverengi ayıların safrasından elde edildi, ancak şimdi Japon bilim adamları onu kimyasal olarak sentezlemeyi öğrendiler, bu nedenle ilaca yalnızca şartlı olarak doğal denilebilir. İlaç, safra kesesinin çalışmayan durumunda, böbrek, pankreas ve karaciğerde ciddi bozulma durumlarında kontrendikedir. Kapsülleri günde iki kez 1 birim su ile ağızdan alın. İlacın Moskova bölgesindeki eczanelerde maliyeti 1350-1500 ruble. Kapsül paketi başına 100 birim miktarında 250 mg.
3. Cholenzym - pankreas, kuru safra, sığırların ince bağırsaklarının mukozalarına dayalı choleretic tabletler. İlacın içindeki safra karaciğeri etkileyerek kendi safrasını üretmesine neden olur. Pankreas özü içerir sindirim enzimleri, sindirimi teşvik eder ve kuru mukoza zarları, bağırsak duvarlarının safra asitleri tarafından tahriş edilmesini önler. İlaç kronik hepatit, kolesistit, pankreatit için reçete edilir. İlaç, bağırsak tıkanıklığı ile gösterilen hastalıkların akut evrelerinde kontrendikedir. Cholenzym'i yemeklerden sonra 1 tablet ağızdan alın, tedavi süresi 2-3 haftadır. İlacın eczanelerde maliyeti 215-225 ruble. 50 tablet için.

Sentetik ürünler

Biliyer diskinezi için koleretik ilaçlar, sentetik aktif maddeler - nikodin, himekromon, osalmid, siklon - temelinde üretilir. Doğal choleretic'lerle karşılaştırıldığında daha iyi tolere edilirler, sindirim bozukluklarına neden olmazlar ve ek terapötik etkilere sahiptirler. Kolesistit için hymekromon veya siklovalon içeren choleretics optimaldir. Himekromon ve osalmidin antispazmodik özellikleri, bunları kullanırken diğer antispazmodiklerin alınmamasını mümkün kılar. Sentetik ilaçlar şunları içerir:

1. Odeston, safra kanallarının sfinkter ve kaslarının spazmını hafifleterek safranın sentezini ve bağırsak lümenine tahliyesini artıran, himekromon bazlı bir tablettir. İlaç safra durgunluğunu ortadan kaldırır ve kolesterol kristalleşmesini engeller. Odeston alırken baş ağrısı, ishal ve ürtiker oluşabilir. İlaç karaciğer ve böbrek yetmezliği, ülseratif kolit, safra kesesinin tıkanması (tıkanması), emzirme durumunda kontrendikedir. Hamilelik sırasında hap alınması tavsiye edilmez. Odeston'u yemeklerden yarım saat önce ağızdan alın, standart günde 3 tablettir. Moskova eczanelerinde 100 tabletlik bir paketin maliyeti 690-720 ruble, 50 tablet – 480-510 ruble.
2. Holagol, doğal ve sentetik bileşenlere dayalı damla şeklinde modern bir kombine ilaçtır: zerdeçal kökü ekstresi, frangulomodin, magnezyum salisilat, nane ve okaliptüs esansiyel yağları. Nane esterleri sayesinde safra yollarının kasları üzerinde belirgin bir antispazmodik etkiye sahiptir ve taşların (taşların) çıkarılmasını kolaylaştırır. İlaç safranın boşaltılmasına yardımcı olur ve müshil etkisi vardır. Damlalar iyi tolere edilir; ishal veya alerjik döküntü gibi yan etkiler nadirdir. İlaç 12 yaşından büyük çocuklara reçete edilir. İlaç hamilelik ve emzirme döneminde kadınlar için önerilmez. Holagol, böbrek yetmezliği ve karaciğer ve safra sistemi hastalıklarının akut evresinde kontrendikedir. Günde üç kez yemeklerden yarım saat önce bir parça şeker üzerine damla alın, tedavi süresi 6 haftadan fazla sürmemelidir. Eczanelerde Kholagol'un fiyatı 260-290 ruble.

Tıbbi içecekler su banyosunda hazırlanır veya termosta demlenir.

1. Bitkisel yağ, safra kesesi şiştiğinde tıkanıklıkla mücadele etmenin popüler bir yoludur. Sabahları aç karnına, hafifçe ısıtılmış, bir seferde 100 g miktarında alın. Aldıktan sonra, iyi ısıtılmış bir nesnenin, örneğin sıcak bir ısıtma yastığının üzerine sağ tarafınıza yatmalı ve soğuyana kadar orada yatmalısınız. Pek çok yağ asidi ve vitamin içeren bitkisel yağ, safra kesesindeki kum ve taşların atılmasına, kötü kolesterol seviyesinin düşürülmesine, atıkların ve toksinlerin atılmasına yardımcı olur. Temizleme işleminden sonra gün içindeki susuzluğunuzu suyla değil, kuşburnunun choleretic kaynatma ile gidermenizde fayda var.
2. Yulaf ve keten tohumu ile toplama - choleretic, antiinflamatuar, yumuşatıcı, temizleyici etkiye sahiptir ve safra kanallarının iltihaplanmasında kullanılır. Koleksiyonu hazırlamak için 20 gr yeşil yulaf sapı, mısır ipeği, keten tohumu, kuşburnu, karahindiba yaprağı ve 15 gr huş ağacı yaprağı almalısınız. Otlar kurutulmalı, ezilmeli, karıştırılmalı veya eczaneden hazır bileşenler satın alınmalıdır. Hazırlanan karışımın bir çorba kaşığı üzerine 200 gr kaynar su dökün, kapağını sıkıca kapatın, oda sıcaklığında 1 saat bekletin, süzün. İnfüzyon yemeklerden önce yarım bardak ılık, bal ilavesiyle alınmalıdır.

Mesane için kolleretik ilaçlar gereklidir. Safra oluşumunu arttırır, kanalların ve mesanenin tonunu iyileştirir ve spazmları hafifletir. Biliyer sistemin atonisi, kronik gastrointestinal hastalıklar için etkinlikleri kanıtlanmıştır. Olası alerjik reaksiyonlar ve bazı kontrendikasyonlar nedeniyle, bir gastroenterolog, muayeneleri yaptıktan ve teşhis koyduktan sonra ilacı reçete eder.

Choleretic ilaçların listesi: eyleme göre sınıflandırma

Litolitik etkili

Safra kesesinde taş oluşumunu önleyen en iyi choleretic ilaçlar veya bunlar ursodeoksikolik asit içerir. Safranın kalitesini artırır, kolesterolü düşürür, böylece kolesterol taşlarını yok eder. Rusya eczane pazarında şunları satın alabilirsiniz:

• Ursofalk (Almanya);
• Ursosan (Çek Cumhuriyeti);
• Ursoliv (Rusya).

Toksinlerin hızlı bir şekilde ortadan kaldırılmasına ve karaciğerin temizlenmesine katkıda bulunurlar, bu nedenle sadece safra taşları için değil aynı zamanda safra kanallarının iltihaplanması ve diskinezisi için de reçete edilirler.

Bitkisel ürünler

Safra durgunlaştığında şifalı bitkiler içeren doğal preparatlar reçete edilir. Aşağıdaki durumlarda tavsiye edilirler:

• diğer ilaçları almak için kontrendikasyonlar varsa;
• hepatobiliyer sistemin organları üzerinde hafif bir etki gerektiğinde;
• karmaşık terapi gerektiğinde.

Bitkisel preparatlar safra oluşumunu normalleştirir, kolesterol miktarını azaltır, taş riskini azaltır, safra sistemi organlarının duvarlarının tonunu arttırır, spazmları ortadan kaldırır. Bu tür bitkiler şunları içerir:

• ipekli mısır sütunları, filtre torbalarında veya ekstrakt (Leovit) formunda üretilirler;
• kumlu ölümsüzlük, choleretic çay, kuru ekstrakt ve Flamin ilacının bir parçası olarak satılmaktadır;
• Tanacechol ilacı Phytohepatol No. 3 koleksiyonuna solucan otu dahildir;
• yaprakları tabletlerdeki (Evalar) Enginar Ekstraktının ve Hofitol ilacının ana bileşeni olan enginar.

Çareler güçlü bir kolleretik etki ile karakterize edilir, ancak herhangi bir bitkisel preparat gibi bunlar da sıklıkla alerjiye neden olur. Sağlığınıza zarar vermemek için öncelikle bir uzmana başvurmalısınız.

Hangi durumlarda choleretic ilaçlar içiyorlar ve ne zaman yasaklanıyorlar?

Safra durgunluğunun nedenleri şunlardır:

• kalıtsal yatkınlık;
• hepatobilier sistemin konjenital veya edinilmiş patolojileri;
• pankreatit, gastrit, mide ülseri;
• taş oluşumu;
• kalp yetmezliği;

Durgunluk, alkol kullanımı, yağlı, baharatlı, kızarmış yiyecekler, stres ve kendi kendine ilaç tedavisi nedeniyle tetiklenir.

Aşağıdaki hoş olmayan sorunlar safra durgunluğundan şüphelenmenizi sağlayacaktır:

• geğirme, mide ekşimesi, mide bulantısı;
• bağırsak bozuklukları;
• iştah azalması;
• ağırlık

Uyku bozulur, genel halsizlik ortaya çıkar, çabuk yorulma, terleme, dilde kaplama.

Bu semptomların varlığı bir gastroenterologla derhal temasa geçilmesini gerektirir. Muayene sonuçlarına göre, sindirim süreçlerini iyileştirmek, safranın normal çıkışını sağlamak ve nedenlerini ortadan kaldırmak için ilaçlar reçete edilir.

Kontrendikasyonlar arasında karaciğer sirozu ve ishal bulunur. Safra taşı hastalığı için kolkinetik alınmaz.

Karmaşık tedavi endikasyonları:

• karaciğer ve safra sistemi organlarının kronik hastalıkları (choleretics, cholekinetics ile tedavi edilir);
• safra kanallarının diskinezi (kolekinetik ve diğer choleretic ilaçlarla tedavi edilir);
• safra kesesinin doğuştan veya edinilmiş bükülmesi (kolespasmolitikler reçete edilir);
• mesanede küçük taşların varlığı (kolelitolitikler önerilir).

Karaciğer, safra yolları, akut pankreatit, mide ve duodenum ülserlerinin kronik hastalıklarının alevlenmesi veya bireysel hoşgörüsüzlük sırasında koleretik ilaçlar alınmamalıdır. Büyük veya çok sayıda taş için choleretic ilaçlar kesinlikle yasaktır.

Resepsiyon özellikleri

Choleretic tedavi rejimi doktor tarafından reçete edilir. Örneğin Allochol, Cholenzyme'in yemeklerden sonra, Hofitol, Odeston, Flamin - 20-30 dakika önce kullanılması tavsiye edilir. yemeklerden önce. Kursun süresi hastanın durumuna, hastalığın evresine bağlıdır ve 2 ila 4 hafta arasında değişmektedir.

Hamilelik sırasında

Hamilelik sırasında choleretic ilaçların kullanımı ancak doktora danıştıktan sonra mümkündür.

Bazı ilaçlar hamile kadınlara yalnızca sağlık nedenleriyle reçete edilir (Ursosan, Hologon, Odeston), emzirme döneminde reçete edilmez. Dikkatli bir şekilde, bir gastroenterolog gözetiminde Hofitol, Berberis-Gomaccord, Besalol, No-shpu, Flamin, Holosas, Tanacechol'u içirin.

Etkili choleretic ilaçlar Cholenzym, Allochol, kediotu özü ve sorbitol, doktorun önerdiği rejime göre hamile kadınlar tarafından kısıtlama olmaksızın alınır.

Çocuklar için

Çocuklar için Flamin, tek dozluk poşetler halinde paketlenmiş granüller halinde üretilir: bir yaşına kadar bebeklere bir poşet verilir, yaşlandıkça miktarı kademeli olarak artar, 5 yıl sonra 4 poşet alınır.

Bebeklere çözelti halinde Chofitol reçete edilir (dozaj doktor tarafından belirlenir), 6 yaşından itibaren tablet alınmasına izin verilir. Bebekler için No-shpa ezilir ve suda çözülür.

Bir çocukta safra sisteminin konjenital veya edinilmiş patolojilerinin choleretic ajanlarla tedavisi bir uzman gözetiminde büyük bir özenle gerçekleştirilir.

Bazı choleretic (Allohol, Kholosas, Ursosan) ve şifalı maden suları 3 yaşından itibaren küçük miktarlarda alınır, Odeston 7 yıl sonra, Hologon - 12 yaşından sonra reçete edilir.

Bazı hastalıklar için

Safra durgunluğuna yönelik ilaçlar tanıya bağlı olarak seçilir. Bu nedenle, choleretic ilaçlar pankreatit için farklı şekilde reçete edilir. Sindirim sistemi hastalıkları için çareler tabloda verilmiştir:

Hastalık	Grup	İlaçlar
Safra kesesi çıkarıldığında	Koleretikler	Allohol, Odeston, Kholosas
	Kolesspazmolitikler	Bellalgin, No-shpa
Pankreatit için	Koleretikler	Allohol, Holenzim
	Kombine	Odeston, Flamin
	Litolitik	Ursosan
Yetişkinlerde giardiasis için	Kolekinetik	Holosas, Mannit, Berberis-Gomaccord
	Kolesspazmolitikler	No-shpa, Papaverin, Besalol
Şu tarihte:	Koleretikler	Allohol, Holenzim
	Hidrokoleretikler	Maden suyu
	Litolitik	Ursofalk, Ursoliv
Mide ve duodenumun kronik hastalıkları	Koleretikler	Allohol, Hofitol
	Kolesspazmolitikler	Papaverin, No-shpa
	Kombine	Odeston
	Litolitik	Ursosan

Bu patolojilerin tedavisi choleretic ilaçlarla sınırlı olmamalıdır. Örneğin safra kesesinin yokluğunda ek olarak enzim preparatları ve hepatoprotektörler; kolesistit ve pankreatit için analjezikler, antiinflamatuar ilaçlar vb. reçete edilir.

İlacın çalışmaya başladığı nasıl anlaşılır?

Safranın durgunluğuna yönelik choleretic ajanlar yavaş hareket eder. Sağlıklı bir yaşam tarzına, alkolden uzak durmaya ve tüm doktor reçetelerine rağmen rahatsız edici semptomlar yavaş yavaş geriler:

• dışkı normalleşir, kabızlık kaybolur;
• dışkı rengi iyileşir;
• ağızdaki acılık gider;
• mide ekşimesi işkenceyi durdurur;
• iştah artar.

Terapi zamanında reçete edilirse, bir tedavi sürecinden sonra sağ hipokondriyumdaki rahatsızlık yavaş yavaş ortadan kalkacak ve zayıflık ortadan kalkacaktır.

Halk ilaçları ve choleretic etkisi olan gıda ürünleri

• zencefil;
• aynısafa;
• zerdeçal;
• Huş tomurcukları;
• ölümsüzlük ve diğerleri.

Hem ayrı ayrı, örneğin zencefilli çay hem de koleksiyonlarda kullanılırlar. Evde, karaciğerin derinlemesine temizliği yağlar ve maden suyu () ile gerçekleştirilir.

Bazılarının choleretic özellikleri vardır: pancar, turp, armut, maydanoz, kereviz, havuç, portakal. Meyve suları ve salata hazırlamak için taze olarak kullanılırlar. Sebzeler özelliklerini kaybetmez Tıbbi özellikler pişirdikten sonra bile.

Edebiyat

• Cherenkov, V. G. Klinik onkoloji: ders kitabı. Lisansüstü sistem kılavuzu. doktorların eğitimi / V. G. Cherenkov. – Ed. 3. rev. ve ek – M.: MK, 2010. – 434 s.: hasta, tablo.
• Ilchenko A.A. Safra kesesi ve safra yolu hastalıkları: Doktorlar için bir rehber. - 2. baskı, revize edildi. ve ek - M .: LLC Yayınevi Medikal bilgi Ajansı", 2011. - 880 s.: hasta.
• Tukhtaeva N. S. Safra çamurunun biyokimyası: Tacikistan Cumhuriyeti Bilimler Akademisi Tıp bilimleri / Gastroenteroloji Enstitüsü adayı derecesi için tez. Duşanbe, 2005
• Litovsky, I. A. Safra taşı hastalığı, kolesistit ve bunlarla ilişkili bazı hastalıklar (patogenez, tanı, tedavi sorunları) / I. A. Litovsky, A. V. Gordienko. - St. Petersburg: SpetsLit, 2019. - 358 s.
• Diyetetik / Ed. A. Yu Baranovsky - Ed. 5. – St. Petersburg: Peter, 2017. - 1104 s.: hasta. - (Seri “Doktor Arkadaşı”)
• Podymova, S.D. Karaciğer hastalıkları: Doktorlar için bir rehber / S.D. Podymova. - Ed. 5., revize edildi ve ek - Moskova: Medical Information Agency LLC, 2018. - 984 s .: hasta.
• Schiff, Eugene R. Hepatolojiye Giriş / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray; Lane İngilizceden tarafından düzenlendi V. T. Ivashkina, A. O. Bueverova, M.V. Mayevskaya. – M.: GEOTAR-Media, 2011. – 704 s. – (Seri “Schiff'e göre karaciğer hastalıkları”).
• Radchenko, V.G. Klinik hepatolojinin temelleri. Karaciğer ve safra sistemi hastalıkları. – St. Petersburg: “Lehçe Yayınevi”; M.: “BİNOM Yayınevi”, – 2005. – 864 s.: hasta.
• Gastroenteroloji: El Kitabı / Ed. A.Yu. Baranovski. – St. Petersburg: Peter, 2011. – 512 s.: hasta. – (Ulusal Tıp Kütüphanesi Serisi).
• Lutai, A.V. Sindirim sistemi hastalıklarının tanısı, ayırıcı tanısı ve tedavisi: öğretici/ A.V. Lutai, I.E. Mishina, A.A. Gudukhin, L.Ya. Kornilov, S.L. Arkhipova, R.B. Orlov, O.N. Aleut dili. – Ivanovo, 2008. – 156 s.
• Ahmedov, V.A. Pratik gastroenteroloji: Doktorlar için bir rehber. – Moskova: Medical Information Agency LLC, 2011. – 416 s.
• İç hastalıklar: gastroenteroloji: Uzmanlık alanında 6. sınıf öğrencilerinin sınıf çalışması için bir ders kitabı 060101 - genel tıp / comp.: Nikolaeva L.V., Khendogina V.T., Putintseva I.V. – Krasnoyarsk: yazın. KrasSMU, 2010. – 175 s.
• Radyoloji ( radyoloji teşhisi ve radyasyon tedavisi). Ed. M.N. Tkaçenko. – K.: Book-plus, 2013. – 744 s.
• Illarionov, V.E., Simonenko, V.B. Modern fizyoterapi yöntemleri: Pratisyen hekimler (aile hekimleri) için bir rehber. – M .: OJSC “Yayınevi “Tıp”, 2007. – 176 s .: hasta.
• Schiff, Eugene R. Alkol, uyuşturucu, genetik ve metabolik hastalıklar / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray: çev. İngilizceden tarafından düzenlendi N.A. Mukhina, D.T. Abdurakhmanova, E.Z. Burnevich, T.N. Lopatkina, E.L. Tanashchuk. – M.: GEOTAR-Media, 2011. – 480 s. – (Seri “Schiff'e göre karaciğer hastalıkları”).
• Schiff, Eugene R. Karaciğer sirozu ve komplikasyonları. Karaciğer nakli / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray: çev. İngilizceden tarafından düzenlendi V.T. Ivashkina, S.V. Gauthier, J.G. Moysyuk, M.V. Mayevskaya. – M.: GEOTAR-Medya, 201. – 592 s. – (Seri “Schiff'e göre karaciğer hastalıkları”).
• Patolojik fizyoloji: Tıp öğrencileri için ders kitabı. üniversiteler / bilinmiyor Zaiko, Yu.V. Byts, A.V. Ataman ve diğerleri; Ed. N.N. Zaiko ve Yu.V. Bytsya. – 3. baskı, revize edildi. ve ek – K.: “Logolar”, 1996. – 644 s.; Hasta 128.
• Frolov V.A., Drozdova G.A., Kazanskaya T.A., Bilibin D.P. Demurov E.A. Patolojik fizyoloji. – M .: OJSC Yayınevi “Ekonomi”, 1999. – 616 s.
• Mihaylov, V.V. Patolojik fizyolojinin temelleri: Doktorlar için bir rehber. – M.: Tıp, 2001. – 704 s.
• Dahiliye: 3 ciltlik ders kitabı - Cilt 1 / E.N. Amosova, O.Ya.Babak, V.N. Zaitseva ve diğerleri; Ed. prof. E.N. Amosova. – K.: Tıp, 2008. – 1064 s. + 10 sn. renk Açık
• Gaivoronsky, I.V., Nichiporuk, G.I. Sindirim sisteminin fonksiyonel anatomisi (yapı, kan temini, innervasyon, lenfatik drenaj). Öğretici. – St. Petersburg: Elbi-SPb, 2008. – 76 s.
• Cerrahi hastalıklar: Ders kitabı. / Ed. M. I. Kuzina. – M.: GEOTAR-Media, 2018. – 992 s.
• Cerrahi hastalıklar. Bir hastayı muayene etme kılavuzu: Ders Kitabı / Chernousov A.F. ve diğerleri - M .: Pratik Tıp, 2016. - 288 s.
• Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Alkolik hepatitin doğal öyküsü. 2. Uzun vadeli prognoz // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – Cilt. 56. – S.515-525
• Deryabina N.V., Ailamazyan E.K., Voinov V.A. Gebe kadınlarda kolestatik hepatoz: patogenez, klinik tablo, tedavi // Zh. obstetrik. ve eşleri hastalık 2003. 1 numara.
• Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. ve diğerleri. Steroid olmayan antiinflamatuar ilaç kullanımı ve safra taşı hastalığı prevalansı: bir vaka kontrol çalışması // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – Cilt. 93. – S. 1420–1424.
• Marakhovsky Yu.Kh. Safra taşı hastalığı: erken aşamaları teşhis etme yolunda // Ros. dergi gastroenterol., hepatol., koloproktol. – 1994. – T. IV, No. 4. – S. 6–25.
• Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. ve diğerleri. Bilirubinin dekonjugasyonu, insan safra-in vitro çalışmasında kolesterol, yağ asitleri ve müsinin birlikte çökelmesini hızlandırır // J. Gastroenterol. – 1996. – Cilt. 31. – S.828–835
• Sherlock S., Dooley J. Karaciğer ve safra yolları hastalıkları: Trans. İngilizceden / Ed. Z.G. Aprosina, N.A. Muhina. – M.: GEOTAR Tıp, 1999. – 860 s.
• Dadvani S.A., Vetshev P.S., Shulutko A.M., Prudkov M.I. Kolelitiazis. – M.: Yayınevi. Evi “Vidar-M”, 2000. – 150 s.
• Yakovenko E.P., Grigoriev P.Ya. Kronik karaciğer hastalıkları: tanı ve tedavi // Rus. Bal. zhur. – 2003. – T. 11. – Sayı. 5. – S. 291.
• Sadov, Alexey Karaciğer ve böbreklerin temizlenmesi. Modern ve geleneksel yöntemler. – St. Petersburg: Peter, 2012. – 160 s.: hasta.
• Nikitin I.G., Kuznetsov S.L., Storozhakov G.I., Petrenko N.V. Akut HCV hepatitinde interferon tedavisinin uzun dönem sonuçları. // Ross. dergi gastroenteroloji, hepatoloji, koloproktoloji. – 1999, cilt IX, Sayı 1. – s. 50-53.

Safra kesesinden safra üretiminin ve çıkışının bozulması, karaciğer ve safra yollarının bir dizi patolojisinin karakteristik bir problemdir. Potansiyel olarak diğer organ ve sistemlerde ciddi işlev bozukluklarına neden olabilir - alacakaranlık görüşünde bozulma, osteoporoz, safra taşı hastalığı, kardiyovasküler değişiklikler, bağırsak tıkanıklığı. Safra durgunluğuna yönelik kolinerjik ajanlar bu durumu düzeltmenin yollarından biridir.

Genel "kolinerjik ilaçlar" terimi birkaç farklı ilaç grubunu içerir. Hepsi safra dolaşımını normalleştirmek için tasarlanmıştır, ancak kullanım endikasyonları biraz farklı olabilir.

İlaç grubu	Hareket mekanizması	Belirteçler
Koleretikler	Karaciğer hücrelerinde safra üretimini arttırır.	hepatit; kolesistit; steatoz; biliyer diskinezi; kolanjit; safranın durgunluğundan kaynaklanan kabızlık.
Hidrokoleretikler	Safranın hacmini suyla seyrelterek arttırırlar.	Endikasyonları choleretics'e benzer.
Kolekinetik	Safra kesesini tonlayarak safranın ince bağırsağa daha hızlı nüfuz etmesine neden olurlar.	safra kesesinin atonisi; hipomotor diskinezi; kronik hepatit ve kolesistit; hipoasit gastriti.
Kolesspazmolitikler	Safra kanallarının spazmını hafifleterek safranın atılımını artırırlar.	biliyer diskinezinin hiperkinetik formu; safra taşı hastalığı; karaciğer ve safra yolu hastalıklarında ağrı ve spazmlar.
Safra taşı oluşumuna karşı ilaçlar	Safra yolları ve mesanedeki taşları eriterek yenilerinin oluşmasını engeller.	safra taşı hastalığı; karaciğer zehirlenmesi; akut hepatit; birincil kolanjit; biliyer atrezi; biliyer diskinezide taş oluşumunun önlenmesi; parenteral (intravenöz) beslenme sırasında durgunluk.

Bu nedenle herhangi bir choleretic ajanı kullanmadan önce doğru tanıyı koymak önemlidir.

Tedavi genellikle farklı gruplardan ilaçların bir kombinasyonunu ve ayrıca antibiyotiklerin, hepatoprotektörlerin ve diğer ajanların ek kullanımını gerektirir. Yalnızca bir uzman terapötik taktikleri yetkin bir şekilde geliştirebilir. Bazı durumlarda safranın durgunluğu ile ameliyat endikedir.

Koleretik ajanlar

Safra durgunluğunu ortadan kaldırmak için sadece ilaçlar. Bazen bitkisel ve halk ilaçlarının yanı sıra özel bir diyet de iyi bir yardımcı olabilir.

Safra durgunluğuna iyi gelen yiyecekler

Safra üretimini teşvik etmek ve dolaşımını iyileştirmek için, 5 L/F numaralı lipotropik yağ diyeti tablosu geliştirilmiştir. Düşük kolesterollü choleretic ürünleri içerir:

Ürünler ve yemekler	Tüketilebilir	Tüketilemez
Çorbalar	Tahıllar, sebze suları, süt ürünleri.	Güçlü balık, mantar ve et et suyuna dayalı yemekler.
Et yemekleri	Kıyılmış yağsız etten yapılan buharda pişirilmiş ürünler. Pişmiş et.	Sosis, yağlı domuz eti, herhangi bir kızarmış et, füme et, konserve yiyecek.
Balık yemekleri	Yağsız çeşitlerden haşlanmış, pişmiş balık. Sufle, quenelles, buharda pişirilmiş pirzola.	Her türlü kızarmış, tuzlanmış veya tütsülenmiş balık. Yağlı balıklar (ringa balığı, uskumru, mersin balığı).
Garnitürler	Haşlanmış tahıllar. Fırında veya haşlanmış sebzeler.	Konserve bezelye, mısır. Turşu, marinatlar, ev yapımı reçeller. Salatalar ve mantar dilimleri, taze lahana, turp, rutabaga.
Yumurtalar	Proteinli omlet, yumurta likörü veya rafadan kaynatılmış, günde en fazla 1 yumurta.	Kızartılmış veya haşlanmış.
Tatlı yemekler	Taze olgun meyveler ve tatlı tadı olan meyveler, kurutulmuş meyveler, bal, köpükler, jöleler.	Şekerleme, dondurma, fındık, çikolata.
İçecekler	Çay, kahve, kompostolar, meyve infüzyonları, taze sıkılmış meyve suları, maden suyu.	Alkol, kakao, gazlı içecekler.
Yağlar	Eritilmiş tereyağı. Sebze yağları.	Domuz yağı, margarin, katı yağ, domuz yağı.

Safra dolaşımının bozulması durumunda beslenme aşağıdaki kurallara tabi olmalıdır:

• bölünmüş öğünler - küçük porsiyonlarda günde 5-6 kez;
• sınırlı miktarda tuz ve şeker;
• yüksek sıvı tüketimi - günde 2 litreye kadar;
• büyük miktarda lifin dahil edilmesi.

Vücudun bireysel reaksiyonunu dikkatle izlemek de gereklidir. Herhangi bir ürün mide bulantısına, kusmaya, ağızda acı bir tada veya sağ hipokondriyumda kramplara neden oluyorsa derhal diyetten çıkarılmalıdır.

Choleretic otlar ve preparatlar

Bazı şifalı bitkiler safranın salgılanmasını ve akışını uyarmada iyidir. Sentetik ilaçlar gibi choleretic otlar da gruplara ayrılabilir:

Listelenen bitkilerden bağımsız olarak safranın durgunluğuna faydalı ve antispazmodik etkiye sahip müstahzarlar yapabilirsiniz.

• Kurutulmuş sarı kantaron ve ölümsüz çiçeklerini eşit oranlarda karıştırın. Hazırlanan karışımdan 2 yemek kaşığı 0,5 litre kaynar suya dökülüp üzeri kapatılarak 24 saat bekletilir. Yemeklerden 1 saat sonra 0,5 bardak alın.
• 50 gram kurutulmuş kuşburnu, 50 gram mısır püskülü, 100 gram kuru naneyi karıştırın. Karışımın 1 çorba kaşığını 300 ml kaynar suya dökün, 5 dakika kaynatın, soğutun ve süzün. 1 çay kaşığı bal ekleyin. Yemeklerden 15 dakika önce 0,5 bardak içilir.
• 2 yemek kaşığı kediotu kökü, 1 yemek kaşığı aynısefa çiçeği, 2 yemek kaşığı kurutulmuş kızamık veya kuşburnu, 1 yemek kaşığı solucan otu çiçeğini karıştırın. Bitmiş karışımı bir termosa koyun ve 1 litre kaynar su dökün. Bir gün bekletin, süzün ve yemeklerden 15 dakika önce 0,5 bardak alın.

Safra durgunluğu için önerilen hazır farmasötik bitkisel preparatlar da vardır.

Böylece 1 numaralı koleksiyonun bileşiminde nane, rengi bozulmayan çiçek, kişniş tohumu ve üç yapraklı saat yer alıyor. 2 numaralı koleksiyonda civanperçemi, rengi bozulmayan otu, nane ve kişniş yer alıyor. 3 No'lu koleksiyon, papatya çiçeği, solucan otu, civanperçemi, nergis ve nane yapraklarından oluşmaktadır.

Halk ilaçları

Karaciğer ve safra yolu hastalıklarına yönelik halk ilaçları, arı ürünlerinin ve sebze sularının choleretic özelliklerine dayanmaktadır. Aşağıdaki bileşimler iyi bir etkinlik göstermektedir:

• Arı balı, arı ekmeği (polen) ile 2:1 oranında karıştırılır. Ürün yemeklerden sonra günde 5 defa 1 çay kaşığı alınır.
• Havuç, pancar ve salatalıkların suyu sıkılarak 4:1:4 oranında karıştırılır. Karışıma tatmak için bal eklenir. Yemeklerden 15 dakika önce 100 ml alın.

Bazı durumlarda, safra durgunlaştığında, safra kanallarının peristaltizmini artırarak temizlenmesi - tüp yapılması tavsiye edilebilir. Prosedür şu şekilde gerçekleştirilir:

• Bir gece önce No-Spa'yı (her biri 40 mg'lık 2 tablet) alın ve dökün. maden suyu Bir şişeden sürahiye “Essentuki” veya “Borjomi”;
• Sabah maden suyunu 400C'ye ısıtın;
• lastik bir ısıtma yastığına normal sıcak su dökün;
• aç karnına 5 yudum maden suyu içirin, uzanın, sağ tarafınıza dönün, sağ hipokondriyumunuza bir ısıtma yastığı bastırın ve kendinizi bir battaniyeyle örtün;
• uzanarak, 5 dakikalık aralıklarla, her biri 5 yudum ılık maden suyu için;
• Toplam 0,5 litre maden suyu içtikten sonra 20 dakika daha ısıtma yastığıyla yatın.

İşlem sonrasında genellikle safrayla karışan sık dışkılar ortaya çıkar, ağrı geçer ve ağızdaki acı tat kaybolur.

Safra durgunluğunu şifalı bitkiler ve halk ilaçları ile tedavi ederken 5 numaralı tabloyu takip etmelisiniz.

Bitkisel preparatlar

İÇİNDE eczane zincirleri Bugün bitki kökenli hazır choleretic ajanları satın almak zor değil. Serbest bırakıldılar değişik formlar– şuruplar, tentürler, tabletler şeklinde.

İlaç adı	Gruplama ve yayınlama formu	Uygulama şekli	Kontrendikasyonlar
"Holagol"	Damla şeklinde choleretic ve kolespasmolitik	Yemeklerden 30 dakika önce küp şeker başına 10 damla	karaciğerin akut iltihabı; gebelik ve emzirme; 12 yaşına kadar yaş.
"Holosalar"	Şurup formunda kolekinetik	Yemeklerden 30 dakika önce 1 çay kaşığı	safra taşı hastalığı; gebelik ve emzirme; 12 yaşına kadar yaş; diyabet.
"Konvaflavin"	Tablet formunda kolesspazmolitik	Yemeklerden önce günde 3 kez 10 mg'lık 2 tablet	bireysel hoşgörüsüzlük.
"Tanacehol"	Tablet formunda choleretic	Yemeklerden önce günde 3 kez 50 mg'lık 2 tablet	eroziv gastroduodenit; safra taşı hastalığı; gastrointestinal sistemin ülseratif lezyonları.
"Hofitol"	Tabletler veya süspansiyon şeklinde choleretic ve cholekinetic	Yemeklerden önce günde 3 kez 1 tablet 200 mg Yemeklerden önce günde 3 kez 1 çay kaşığı süspansiyon	safra taşı hastalığı; safra yollarının tıkanması; 12 yaşına kadar yaş.

Basit bir eczane kediotu tentürü de hafif bir antispazmodik olarak uygundur. Ancak en zararsız ilaçları bile kullanmadan önce tanıyı netleştirmek için tıbbi muayeneden geçmeniz gerekir.

Bu nedenle doktor çocuğa aşağıdaki choleretic ilaçları önerebilir:

• "Alool";
• "Nikodin";
• "Oksafenamid".

Listelenen ilaçlarla dozaj, dozaj rejimi ve tedavi süresi, çocuğun kilosuna ve tanısına göre doktor tarafından ayrı ayrı belirlenir.

Hamile kadınlara yalnızca uterus tonunda artışa neden olamayan veya plasenta bariyerini geçemeyen ilaçlar reçete edilir:

• "Berberis-Gommacord";
• "Hofitol";
• "Febihol";
• "Alev."

Bu ilaçların kullanımı ancak reçete edildiği şekilde ve teşhis netleştikten sonra mümkündür. Hamilelik sırasında choleretic bitkilerden ve bitkilerden kaçınılmalıdır.

Hamilelik ve çocukluk döneminde safranın kontrolsüz durgunluğu tehlikeli sonuçlara yol açabileceğinden, herhangi bir belirti derhal doktora bildirilmelidir.