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maison  /  Taupes/ Causes et symptômes du volvulus gastrique chez le chien, quelles en sont les causes et comment le traiter. Comment sauver un chien s'il a un volvulus gastrique (y compris les premiers soins) À quelle fréquence le volvulus gastrique se produit-il chez le chien

Causes et symptômes du volvulus gastrique chez le chien, quelles en sont les causes et comment le traiter. Comment sauver un chien s'il a un volvulus gastrique (y compris les premiers soins) À quelle fréquence le volvulus gastrique se produit-il chez le chien

Diverses parties du tractus gastro-intestinal sont très rarement tordues. Dans 0,2 % des cas, cela se produit au niveau de l’estomac. Il pivote de 180 à 360° le long de l'axe transversal ou longitudinal. La première option est diagnostiquée 3 à 4 fois plus souvent. L'incidence du syndrome de volvulus gastrique (GVS) ne dépend pas du sexe. Dans 20 % des cas, la maladie survient chez les nourrissons.

Causes du volvulus gastrique

Certaines conditions sont requises pour SHS :

  • vomissements sévères;
  • estomac plein;
  • effort physique excessif;
  • blessure abdominale;
  • longs ligaments qui retiennent l'estomac.

Le SGS est possible chez les personnes diagnostiquées avec : « un processus tumoral dans l'estomac, son atonie et un ulcère gastroduodénal ». Les facteurs prédisposants sont les maladies du diaphragme.

Selon l’étiologie du SGS, il peut s’agir de :

  • Idiopathique. Elle est observée dans 60 à 70 % des cas. La raison en est un appareil ligamentaire faible, c'est pourquoi lorsque l'estomac est plein, le pylore et le cardia se rapprochent.
  • Congénital ou acquis. Cela dépend des déviations qui ont conduit à l'état dans lequel l'estomac est devenu excessivement mobile.

Symptômes du SHS

Le degré de torsion, la vitesse de développement de la maladie, l'âge du patient - tout cela affecte les symptômes de la moelle épinière.

2 phases possibles :

  1. Lorsque la torsion est inférieure à 180° et que la lumière entre la lumière cardiaque et la lumière pylorique n'est pas fermée.
  2. La torsion dépassait 180° et la fermeture complète des sections gastriques s'est produite.

Le tableau clinique de la forme aiguë de la maladie est caractérisé par une apparition brutale. Chez l'humain :

  • rapidement (dans les 30 à 50 minutes) et soudainement l'estomac gonfle ;
  • des vomissements répétés commencent, ce qui n'apporte aucun soulagement;
  • il y a un dégagement de gaz ;
  • une augmentation du bruit est observée dans la région épigastrique;
  • des problèmes respiratoires apparaissent, ainsi que des signes d'insuffisance cardiaque ;
  • un choc douloureux se développe en raison d'une douleur paroxystique intense irradiant vers le dos et la poitrine.

L'état peut s'aggraver en raison d'une rupture et d'une gangrène de l'estomac, d'une péritonite et de processus nécrotiques pouvant survenir dans la rate, le pancréas ou l'omentum. Prendre quelques gorgées d’eau se termine généralement par des régurgitations et une soif croissante. La mort peut survenir en raison d'une détresse respiratoire, d'une insuffisance cardiaque et d'un empoisonnement général du corps. La mort survient dans 30 à 50 % des cas. Avec des complications telles que la nécrose de la paroi gastrique, la mortalité augmente jusqu'à 60 %.

Lors d'une torsion à un angle inférieur à 180°, il est possible forme chronique SZH avec une évolution plus douce, des éructations, des douleurs après les repas.

Diagnostic de protection de la santé

Grâce au tableau clinique brillant sous forme de tension musculaire dans la partie antérieure de l'abdomen et de gonflement de sa moitié supérieure, de bruit d'éclaboussure et de tympanite, il est possible de poser un diagnostic précis de « volvulus gastrique aigu ». Dans la forme aiguë de la maladie, des signes d'intoxication, des troubles métaboliques graves et des troubles hémodynamiques sont observés.

La forme chronique est moins prononcée. Les rayons X fournissent des informations sur ce qui s'est passé. Elle est réalisée immédiatement pour clarifier le diagnostic. L'image montre comment le sulfate de baryum ne peut pénétrer que jusqu'à l'entrée de l'organe dilaté et que le dôme gauche du diaphragme est trop haut. En raison d’une obstruction gastrique, toutes les tentatives d’insertion d’une sonde échouent.

S'il n'y a aucun défaut dans le diaphragme, il est difficile de diagnostiquer la maladie dans la région longitudinale. Les données de diagnostic en laboratoire s'avèrent non spécifiques, malgré le fait que l'amylase et la phosphatase alcaline soient élevées.

Traitement du volvulus gastrique

Si la fonction motrice l'estomac n'est pas dérangé, et cela ne peut se produire que dans la forme chronique de la maladie, peut-être traitement médical. En cas d'infection gastro-intestinale aiguë, une hospitalisation urgente est indiquée, ainsi qu'une opération au cours de laquelle, pour éviter une rupture gastrique, une ponction est réalisée à l'aide d'une sonde pour vider la cavité gastrique. Ensuite, le chirurgien redresse la torsion et examine les organes adjacents.

S'il n'y a pas de changements destructeurs, pour éviter les rechutes et pour la décompression, une gastrostomie (création d'une entrée artificielle dans l'estomac) et une gastropexie antérieure (fixation de l'estomac en suturant sa paroi antérieure directement à la paroi abdominale antérieure) sont réalisées. Certains chirurgiens estiment que les deux procédures sont nécessaires, tandis que d'autres estiment qu'une gastrostomie ou une gastropexie doit être réalisée à la fin de l'opération.

En cas de nécrose, une gastrectomie partielle ou complète (ablation de l'estomac) est possible. La laparoscopie est également utilisée aujourd'hui dans le traitement des formes chroniques de diarrhée.

Classification des produits de sécurité des personnes

On distingue les types de maladies suivants :

Selon son parcours :

  • épicé. Avec une fréquence d'apparition inférieure à celle de la forme chronique. Se produit sur les deux axes ;
  • intermittent (intermittent);
  • chronique. Se produit à la suite de la rotation d'un organe le long de l'axe transversal.

À partir de l'heure de début :

  • moins de 4 heures ;
  • de 4 à 6 heures ;
  • plus de 6 heures.

Selon l'évolution des complications :

  • sans complications ;
  • avec des complications telles qu'une insuffisance pulmonaire et cardiaque, des saignements, une nécrose de la paroi gastrique et une rupture d'organe.

Prévision et prévention des maladies potentiellement mortelles

Les données d'anamnèse et l'évaluation visuelle de l'image macroscopique de la durée de vie permettent au médecin de prédire avec précision l'issue de l'état pathologique.

En règle générale, il existe une forme aiguë non compliquée de la maladie qui dure moins de 4 heures. Cette option de pronostic mettant la vie en danger a un pronostic favorable, mais seulement si le médecin a choisi une stratégie de traitement adéquate et si l'intervention chirurgicale a été réalisée sans erreurs chirurgicales.

Les problèmes commencent si plus de 6 heures se sont écoulées depuis le début de la maladie. Bien qu'il y ait eu des cas où l'estomac s'est rompu, une heure après le début de la torsion, et des situations où tout s'est bien terminé même 12 heures après l'apparition des premiers symptômes.

Des complications graves surviennent plus souvent si l'apport sanguin à la paroi de l'estomac est perturbé. Avec des variantes compliquées d'un mode de vie mettant la vie en danger, le pronostic est prudent et parfois défavorable.

Il n’existe aucune prévention du volvulus gastrique en raison de la faible incidence de cette maladie.

La maladie du volvulus gastrique est tout à fait un événement rare. La pathologie est caractérisée par une rotation de l'organe de 180° à 360° autour de son axe (longitudinal et transversal). La maladie peut se développer quels que soient le sexe et l’âge d’une personne. Les symptômes cliniques ressemblent à une obstruction aiguë du tractus gastro-intestinal. Sans thérapie appropriée, la pathologie conduit à la mort.

Raisons de l'éducation

La maladie survient à la suite de la convergence du pylore et de la zone du clapet anti-retour. Ce processus pathologique se forme le plus souvent sous l'influence de tels facteurs :

  • vomissements sévères;
  • violation du péristaltisme;
  • blessures ou développement anormal de l'appareil ligamentaire;
  • débordement sévère de l'organe;
  • soulever des objets lourds ou une surcharge physique ;
  • augmentation de la pression intra-abdominale d'étiologies diverses.

Les causes du prolapsus gastrique peuvent être congénitales ou acquises.

Le volvulus gastrique se présente sous forme chronique ou aiguë. Les manifestations aiguës sont plus rares mais peuvent se développer selon les deux axes. La forme chronique implique une rotation de l'estomac autour de l'axe transversal. La pathologie est divisée en deux types : congénitale et acquise. Certaines maladies du tractus gastro-intestinal et du diaphragme peuvent déclencher le développement d'un volvulus gastrique. Ceux-ci inclus:

  • gastroptose;
  • ulcère;
  • périgastrite;
  • oncologie gastro-intestinale;
  • aérophagie;
  • hernie para-œsophagienne;
  • Hernie de Larrey-Morgagni ;
  • hernie diaphragmatique traumatique;
  • relâchement du diaphragme.

Parfois, des interventions chirurgicales telles qu'une vagotomie sélective, une opération de Lewis ou une fundoplicature de Nissen peuvent déclencher le développement de la maladie.

Symptômes de la maladie


La pathologie s'accompagne de ballonnements et de crises de douleurs intenses.

Selon l'évolution clinique, le volvulus gastrique est divisé en 2 types :

  • Jusqu'à 180° - la lumière des parties pylorique et cardiaque de l'organe n'est pas complètement bloquée.
  • Plus de 180° - la lumière des départements est complètement bloquée.

Les symptômes de la pathologie sont déterminés par le type de maladie, l'âge du patient, la vitesse de la maladie et le degré de rotation gastrique. Dans les cas chroniques, des éructations et des douleurs après avoir mangé sont observées. La forme aiguë du volvulus se caractérise par des ballonnements soudains et des douleurs intenses dans l'hypocondre gauche et la région épiastrique. Des sensations douloureuses peuvent irradier vers partie inférieure poitrine ou retour. Avec une perméabilité partielle de la zone, des vomissements se produisent, mais n'apportent pas beaucoup de soulagement. Les symptômes suivants de la maladie sont également identifiés :

  • dégagement incontrôlé de gaz ;
  • dans la zone épigastrique, les bruits de grondement s'intensifient ;
  • respiration difficile;
  • faiblesse;
  • orthopnée;
  • forte soif;
  • ivresse du corps.

Mesures diagnostiques

Lors du premier examen, le médecin palpe le tissu abdominal.

Pour poser un diagnostic correct, vous devez consulter un spécialiste. La forme aiguë de la pathologie est diagnostiquée à l'aide des manipulations suivantes :

  • . Révèle une forte tension dans les muscles de l’avant de l’abdomen.
  • Inspection visuelle. Le gonflement de la moitié supérieure de la cavité abdominale est clairement visible.
  • Percussion. Il y a des bruits d'éclaboussures.

Pour identifier la forme chronique de l'évolution, une radiographie est réalisée. Pour déterminer le degré de perméabilité gastrique, le patient reçoit du sulfate de baryum à boire avant de commencer l'étude. L'image montre le niveau de pénétration de la substance dans la cavité organique. Et également, sur la base des résultats de la procédure de diagnostic, l'indicateur de dilatation des organes et le niveau de hauteur du dôme gauche du diaphragme sont déterminés. Un test sanguin montre une augmentation de la quantité d'amylase et phosphatase alcaline.

Traitement de la pathologie

Le volvulus gastrique nécessite une intervention chirurgicale. L'exception est la forme chronique de l'évolution, qui n'altère pas la fonction motrice de l'organe. Dans de tels cas, un traitement médicamenteux est utilisé, qui comprend la prise de médicaments pour maintenir le travail d'évacuation motrice de l'estomac, soulager l'intoxication et normaliser le fonctionnement d'autres organes gastro-intestinaux. Avant l’intervention chirurgicale, l’organe est percé et son contenu est ensuite aspiré, évitant ainsi la rupture de l’estomac. Les techniques suivantes sont utilisées pour le traitement :

  • Détorsion. Le chirurgien, à l'aide d'instruments spéciaux et de manipulations particulières, redresse le volvulus en déroulant l'organe.
  • Gastrostomie avec gastropexie. Une entrée artificielle de la cavité organique est créée et suturée à la paroi abdominale antérieure.
  • Résection gastrique. Elle est réalisée lors de processus nécrotiques.


L'estomac du chien est un sac incurvé à chambre unique, situé de manière à ce que sa partie la plus large soit dirigée vers l'avant. Vers l'arrière, il se rétrécit. L'entrée de l'œsophage jusqu'à l'estomac est assez large, en forme d'entonnoir, c'est pourquoi le chien régurgite si facilement la nourriture ; la sortie de l'estomac est beaucoup plus étroite. L'entrée et la sortie de l'estomac sont équipées de muscles de verrouillage (pylore). La forme de l'estomac varie considérablement et dépend du degré de remplissage, du degré de remplissage et de distension des intestins, etc. La capacité de l'estomac varie également - de 0,6 à 8 litres, soit en moyenne environ 1 litre chez un chien pesant 10 kg. La cavité gastrique est tapissée d’une membrane muqueuse qui contient d’innombrables glandes qui produisent le suc gastrique. Ce jus dissout certains composants alimentaires et les prépare à une dégradation et une absorption ultérieures dans les intestins. Dans l'estomac d'un chien en bonne santé, la nourriture est traitée très rapidement et en est rapidement retirée - lors de l'examen d'un estomac avec un pylore fonctionnant normalement, l'élimination de l'agent de contraste est observée dans les 10 minutes et après environ 2 heures, l'estomac doit se vider.

L'estomac vide est placé dans l'hypocondre gauche. Sa face antérieure est adjacente au foie et au diaphragme, sa face postérieure est adjacente aux anses intestinales. Comme tous les carnivores, l’estomac d’un chien peut s’étirer très fortement et, s’il est plein, peut atteindre la paroi inférieure de l’abdomen. L'expansion de l'estomac se produit en raison de l'augmentation de sa moitié gauche, qui acquiert en même temps une forme sphérique. L'estomac est maintenu dans sa bonne position par les ligaments gastriques, qui sont assez faibles chez de nombreuses races de chiens. De plus, les chiens n’ont pas de ligament gastrocolique.

Mécanisme du volvulus gastrique

Option dilatation-volvulus aigu...

La dilatation aiguë fait référence à un gonflement massif et inattendu de l'estomac - peu importe que cela soit dû à un grand volume de nourriture et de liquide ou à une forte accumulation de gaz. Dans de nombreux cas, la dilatation disparaît d'elle-même après un vomissement ou le contenu passe dans duodénum. Mais parfois, à la suite d'une mauvaise contraction de l'estomac, due à des parois étirées dès l'enfance ou à un spasme du pylore (sortie de l'estomac dans les intestins), dont la cause peut être un choc douloureux, une frayeur ou stress nerveux, aliments trop froids ou trop chauds, les aliments non digérés persistent dans l'estomac. Les micro-organismes (cocci, bactéries lactiques, etc.) ingérés avec les aliments suite à l'interaction de l'acide chlorhydrique du suc gastrique avec le bicarbonate de soude de la salive et du suc de l'intestin grêle provoquent la libération d'un grand volume de gaz. L'accumulation de gaz de fermentation contribue à l'apparition de tympanisme (flatulences). En raison de la grande courbure, le pylore se déplace vers la gauche (= torsion). A ce moment, l'estomac tourne dans le sens des aiguilles d'une montre autour de l'œsophage (= volvulus intestinal), la rate se déplace ventralement vers la droite. L'accès à l'estomac est complètement fermé et empêche complètement les gaz de s'échapper.

Option inversion-extension...

Lorsque l'estomac est plein ou déborde de nourriture, ses parois sont tendues, et les ligaments qui devraient le soutenir sont faibles, puis lors d'un mouvement brusque ou d'un freinage brusque en courant, ou encore simplement lorsqu'un chien détendu dans son sommeil se retourne sur le dos. , l’estomac peut bouger et se tordre. En cas de torsion, le contenu de l'estomac ne pourra pas passer dans les intestins et les gaz libérés gonfleront l'estomac jusqu'à atteindre des tailles incroyables.

Dans les deux cas, la distension de l'estomac en elle-même n'est généralement pas mortelle, mais lors d'un volvulus, sous la pression des gaz, la veine porte est comprimée et l'activité du diaphragme est inhibée, les vaisseaux peuvent être pincés et l'apport sanguin au le cœur et d’autres organes seront coupés. les organes internes. Le débit cardiaque minute diminue, la pression artérielle diminue, l'apport d'oxygène dans tout le corps diminue et en l'absence d'assistance rapide, cela peut conduire à issue fatale. Parfois, tout se passe si vite et avec une perturbation si évidente de l'activité cardiaque que cela ressemble davantage à une crise cardiaque.

Symptômes (signes cliniques)

Apparaît après un repas copieux. Le chien devient agité, la salivation augmente et l'envie de vomir apparaît. Il y a un élargissement croissant de l'abdomen derrière les côtes ; avec un léger coup sur l'abdomen, un « son vide » se fait entendre, comme un tambour, un essoufflement croissant, une respiration superficielle. La tachycardie (augmentation du rythme cardiaque) augmente, la fréquence cardiaque est supérieure à 80-100 battements par minute. L'anxiété cède la place à la raideur, aux mouvements prudents et à la léthargie. Au stade initial, les gencives sont rouge foncé, avec le temps, à mesure que l'insuffisance cardio-pulmonaire s'aggrave, les gencives deviennent blanches ou bleues. La faiblesse augmente, le chien s'effondre...

Diagnostique

PREMIERS SECOURS.

Une assistance opportune et compétente peut sauver la vie de votre chien. La thérapie intensive consiste à réduire la pression dans l’estomac pour réduire sa distension, éliminer l’insuffisance cardio-pulmonaire du chien et soulager le choc douloureux.

-La première et la plus urgente action est la ponction gastrique. Une aiguille creuse spéciale est insérée sur le côté de la peau du chien, perce la paroi de l'estomac et les gaz sont libérés à travers celle-ci.
Relâcher doucement la pression dans l'estomac peut empêcher le volvulus et le chien ne présentera qu'une dilatation.
.-Le chien en fait l'expérience douleur sévère des ballonnements que vous ne remarquerez pas la douleur causée par la piqûre d'aiguille, lors de la manipulation, rappelez-vous que cette procédure peut sauver la vie de votre chien.
-Transporter immédiatement l'animal chez un vétérinaire/CAUSES POSSIBLES ET FACTEURS DE RISQUE

Pourquoi cela arrive-t-il??

L’étiologie du syndrome de volvulus gastrique n’est pas entièrement comprise. Les médecins ne sont jamais parvenus à un consensus sur les causes de cette terrible maladie. De nombreux experts distinguent l'une des composantes du syndrome, la soi-disant dilatation aiguë de l'estomac, en une maladie distincte. D'autres, non sans raison, considèrent la dilatation gastrique comme le stade initial du volvulus. Essayons d'en comprendre les raisons.

1. Bien que le gène spécifique « responsable » de cette maladie n'ait pas été identifié, un lien héréditaire fort a été établi, puisque le risque de volvulus gastrique augmente considérablement si les parents ou les proches du chien ont été exposés à cette maladie.

2., poids et physique du chien. La corpulence et la corpulence d'un chien sont deux facteurs importants qui augmentent le risque de volvulus. La massivité et le « relâchement » prédéterminent la faiblesse et les entorses des ligaments qui sont incapables de maintenir un estomac plein dans la bonne position.
3, tempérament et psychisme, ou toutes les maladies nerveuses.
Une dilatation gastrique aiguë et un volvulus se produisaient plus souvent chez les chiens que les propriétaires eux-mêmes qualifiaient de « craintifs », « impressionnants » ou « nerveux ». Les chiens amicaux, confiants et heureux étaient très rares parmi les patients avec ce diagnostic.
4, violation du métabolisme minéral (c'est l'opinion des chercheurs nationaux et étrangers). Le développement de la maladie est facilité par des perturbations du métabolisme phosphore-calcium et potassium-sodium dans l'organisme.
5, erreurs dans l'éducation d'un chiot, il existe un lien évident entre nourrir les chiots avec de grandes quantités de nourriture bon marché et l'incidence de la dilatation gastrique et du volvulus chez ces chiens à l'âge adulte. Par souci d'économie de l'éleveur ou par ignorance, les chiots qui viennent d'être sevrés de leur mère passent brusquement à des aliments peu nutritifs et difficiles à digérer. Les éleveurs imprudents transfèrent les chiots, faute de temps, à 3 repas par jour, au lieu de 4 à 5 repas par jour. Le remplissage excessif quotidien de l'estomac d'un chiot entraîne un étirement de ses parois. Le volume de l’estomac augmente et progressivement ses parois deviennent flasques (atonie) et se contractent mal. En règle générale, les chiens issus de tels chiots mangent beaucoup plus que ce qu'un estomac normal peut contenir et constituent le principal groupe à risque de volvulus gastrique. En plus de l'étirement purement mécanique des parois de l'estomac, les bases de toutes sortes de troubles du métabolisme minéral sont posées. Une mauvaise alimentation dès l’enfance constitue une « bombe à retardement » dans la vie d’un chien adulte.
6, trouble de l'alimentation. L'alimentation et la promenade, et plus encore l'utilisation professionnelle des animaux, doivent être « espacées » dans le temps d'au moins une heure et demie à deux heures. Trop souvent, un patient souffrant de volvulus gastrique se présente à la clinique après activité physique, qui était précédée d'une alimentation abondante.

Volvulus gastrique- il s'agit d'une rotation d'une partie de l'estomac par rapport à une autre, ou de l'estomac tout entier autour d'axes longitudinaux ou transversaux, accompagnée d'une expansion aiguë et de troubles sévères de l'homéostasie

Le syndrome de volvulus gastrique chez le chien est l'une des maladies chirurgicales les plus graves, le taux de mortalité pour cette maladie sans intervention chirurgicale est de cent pour cent.

Pourquoi un volvulus gastrique se produit-il ?

Malgré le diagnostic assez simple de cette maladie, les causes des ballonnements ne sont pas entièrement comprises. Cependant, il a été précisément établi qu'il existe un certain nombre de facteurs qui provoquent cette pathologie, parmi lesquels :

Prédisposition de race (le plus souvent, les grandes races de chiens sont touchées - Grands Danois, Bloodhounds, Schnauzers géants, etc., mais selon la littérature, le volvulus gastrique peut également survenir chez les petites races de chiens). Les chats ne souffrent PAS de cette pathologie.

Tétées importantes et ponctuelles (le volvulus se produit le plus souvent si les propriétaires nourrissent le chien une fois par jour)

Activité physique, jeux actifs immédiatement après le repas ou conditions stressantes (déplacement en voiture, bruit soudain)

Pathologie concomitante du tractus gastro-intestinal (gastrite, ulcères, duodénite, tumeurs - ces pathologies augmentent le risque de ballonnements en raison d'une perturbation du bon fonctionnement de l'estomac)

Alimentation avec des aliments de mauvaise qualité (régimes alimentaires déséquilibrés, aliments indigestes)

Pour des raisons inconnues, cette pathologie survient souvent la nuit.

Plusieurs mythes sur le volvulus gastrique.

De nombreux propriétaires et éleveurs d'animaux ont une idée fausse sur les facteurs déclenchants du volvulus gastrique, en particulier ils n'incluent PAS :

Manger de la nourriture rapidement.

Exercice physique.

À quoi ressemble cliniquement le volvulus gastrique ?

Les principaux symptômes de cette maladie sont une augmentation brutale et rapide du volume de l'abdomen du chien, un malaise, une respiration lourde, une formation de mousse improductive fréquente, une pâleur des muqueuses et une perte de conscience.

Que se passe-t-il en cas de volvulus gastrique ?

La pathogenèse de cette pathologie est la suivante :

Dysrégulation de la digestion

Spasmes des sphincters pyloriques et cardiaques de l'estomac (les vomissements productifs et l'évacuation du contenu de l'estomac sont impossibles).

Mouvements antipéristaltiques (vomissements).

Déplacement de l'arrière du ventre vers le haut et de droite à gauche.

Rotation de l'estomac autour de l'œsophage dans le sens des aiguilles d'une montre.

Torsion de l'œsophage avec accumulation rapide de gaz dans l'estomac, développement rapide des processus de fermentation.

Serrement des veines, mauvaise circulation dans le corps, dans l'estomac lui-même.

Développement rapide du choc.

Pourquoi le volvulus gastrique est-il si dangereux ?

De graves troubles hémodynamiques résultant de la compression des artères et des veines de la cavité abdominale provoquent une forte augmentation de la pression dans le système de la veine cave caudale. Un état de choc se produit dans le contexte d'une forte réaction douloureuse et de troubles hémodynamiques. Le choc provoque une constriction des vaisseaux sanguins périphériques et une détérioration de l'apport sanguin aux organes internes. Une insuffisance respiratoire grave survient également en raison du fait que l'estomac est considérablement élargi et exerce une pression sur le diaphragme. Des complications cardiaques (arythmies) surviennent souvent. C’est pourquoi le volvulus gastrique est une pathologie si dangereuse et urgente.

Comment poser un diagnostic définitif ?

Le diagnostic est posé sur la base du tableau clinique, de la radiographie et du sondage de l'estomac. Habituellement, une simple radiographie de la cavité abdominale suffit pour poser un diagnostic, car l'image sur la photo lors du volvulus est très spécifique. Il faut tenir compte du fait que le volvulus gastrique est toujours la deuxième étape de la dilatation gastrique aiguë.

Quelle est la préparation préopératoire de l’animal ?

Il est très important de comprendre que les troubles circulatoires (hémodynamiques), comme l'état de choc, constituent un problème concomitant très grave. Pour le résoudre, il est nécessaire d'installer des cathéters intraveineux, d'effectuer un traitement par perfusion, d'administrer des analgésiques, hormones stéroïdes, effectuer une sédation, administrer des antiémétiques et des antispasmodiques. Pendant la perfusion, l'estomac peut être percé avec une aiguille de grand diamètre pour évacuer les gaz et réduire la pression dans la cavité abdominale. Ce n’est qu’après cela que l’opération peut être pratiquée.

Qu'est-ce que chirurgie?

Lors de l'opération, le chirurgien déplie l'estomac, puis l'assistant installe une sonde gastrique orale et évacue les masses alimentaires de l'estomac. Ensuite, l'estomac est lavé abondamment à l'eau. L'opération se termine par une gastropexie (suture de l'estomac à la paroi abdominale) ; cette procédure est obligatoire, car elle ne permet pas au ventre de se recourber à nouveau. Si la paroi gastrique devient nécrotique, une partie doit être retirée. L'ablation de la rate doit être évitée ; elle ne doit être retirée qu'en cas de ruptures du parenchyme. Chacune des manipulations supplémentaires aggrave le pronostic.

Quels sont les soins postopératoires ?

L'animal reste en observation à l'hôpital pendant au moins deux à trois jours.

Surveillance des fonctions vitales du corps : fonction cardiaque, fonction rénale.

Un régime à jeun est indiqué pendant une journée.

Thérapie antibiotique.

Thérapie par perfusion (compte-gouttes).

Gastroprotecteurs.

Antiémétiques.

Parfois nutrition parentérale.

Nettoyage régulier des coutures.

Comment prévenir le volvulus gastrique ?

Nourrissez l'animal 3 fois par jour en petites portions.

Utiliser le flux Haute qualité, facile à digérer

Ne promenez pas l'animal immédiatement après l'avoir nourri, évitez les facteurs de stress.

Chez les races les plus sujettes au volvulus gastrique, il est judicieux de pratiquer une gastropexie prophylactique.

En conclusion, je voudrais souligner que le succès de cette pathologie dépend également de la vigilance des propriétaires et de l'accès rapide à la clinique.

Le volvulus gastrique est une pathologie en développement aigu qui nécessite une intervention médicale d'urgence. Cette condition ne peut être traitée que chirurgicalement, et sans intervention chirurgicale, l'animal risque de mourir.

Causes du volvulus gastrique

L'estomac dans la cavité abdominale est suspendu par des ligaments spéciaux qui l'attachent au péritoine. Cependant, ces ligaments sont assez faibles. Si l'estomac est plein pour une raison quelconque (par exemple, le pylore est spasmé - le muscle qui ferme la sortie de l'estomac vers les intestins) et que le chien fait des mouvements brusques, court, saute, etc., l'estomac « pend » » sur ses ligaments faibles et peut se tordre à 180 degrés (torsion gastrique). Un volvulus est une torsion de l’estomac de plus de 180 degrés.

La même chose peut se produire si tout va bien au niveau du pylore, mais qu'il y a une grande masse d'objets dans l'estomac que le chien ne peut pas digérer et qui ne peuvent pas quitter l'estomac et se déplacer dans les intestins. Ces objets peuvent être des os non rongés, des pierres et d’autres corps étrangers. En plus, un grand nombre de la nourriture sèche en une seule tétée peut contribuer au remplissage excessif et à la torsion de l'estomac. Autrement dit, trop manger est également dangereux.

Selon les statistiques, les mâles adultes de grandes races (pesant plus de 26 kg) sont plus sensibles au volvulus gastrique. Le volvulus est extrêmement rare chez les petites races.

De plus, des facteurs héréditaires jouent également un rôle.

Symptômes et diagnostic

Les signes de ballonnement comprennent une bave excessive, des nausées, des ballonnements et des douleurs abdominales (le chien gémit lorsque vous touchez le ventre, là où se trouve l'estomac). Le chien présente un comportement nerveux et agité.

Des signes de choc peuvent être observés - essoufflement, pâleur des muqueuses cavité buccale. Cela est dû au fait que lors de la torsion et de l'inversion, ils sont pincés vaisseaux sanguins l'estomac et la rate.

L'histoire du développement de la maladie est également importante - ce que le chien a mangé, depuis combien de temps et en quelles quantités.

Confirmer le diagnostic à la maison est presque impossible. En plus de la laparoscopie diagnostique, qui donne un diagnostic précis à 100 %, le volvulus peut être confirmé par l'insertion d'une sonde gastrique. Les gaz sont libérés par le tube, distendant l’estomac, ce qui apporte un soulagement temporaire. Cependant, après un certain temps, les gaz s'accumulent à nouveau, sans issue, et tout recommence. Cela indique une obstruction gastrique existante.

Mais il est peu probable que le propriétaire moyen soit capable d'insérer la sonde par lui-même sans suffisamment de pratique.

Traitement

Le traitement des ballonnements n’est possible que par la chirurgie. Si le diagnostic de ballonnement est confirmé, la vie du chien tourne au ralenti. Cependant, l’opération en elle-même n’est pas difficile. Le médecin pénètre dans la cavité abdominale par une incision latérale et déplie manuellement l'estomac, le ramenant à sa position normale. Pour prévenir un volvulus à l'avenir, les ligaments retenant l'estomac sont parfois suturés à l'arc costal droit. Ainsi fixé, l'estomac ne pourra plus se tordre à l'avenir.

De plus, s'il y a corps étranger, puis pendant l'opération, le chirurgien les retire par une incision dans la paroi de l'estomac.

Dilatation gastrique aiguë

La dilatation gastrique aiguë est un diagnostic différentiel pour un éventuel volvulus. En cas d'expansion aiguë, l'estomac ne se tord pas, mais gonfle à cause de l'accumulation de gaz. Cela donne image clinique, semblable à une torsion gastrique - le chien est inquiet, l'estomac est enflé et douloureux.

La dilatation gastrique aiguë est traitée en insérant une sonde gastrique et en libérant les gaz accumulés. Il est également possible de percer l'estomac avec une aiguille spéciale, à travers laquelle les gaz s'échappent également. Après la libération des gaz, l'animal ressent un soulagement instantané.

De nombreux propriétaires expérimentés, ayant découvert les symptômes correspondants chez leur chien, demandent aux médecins de se limiter à l'introduction d'une sonde. Cependant, une dilatation gastrique aiguë peut être la première étape précédant le développement d'un volvulus. Par conséquent, il est conseillé de ne pas refuser la chirurgie diagnostique.