Bacaklardaki trofik ülserlerin tedavisi için tabletler. Alt ekstremite trofik ülserleri için darbe tedavisi

Trofik ülserlerin tedavisi zordur. Yara yüzeyine bir enfeksiyon bulaştığında tedavi karmaşık hale gelir. Hastalık göz ardı edilirse bacaklardaki ülserler kangren gelişimine veya alt ekstremite amputasyonuna yol açar. Komplikasyonları önlemek için hastalara trofik ülserler için her zaman antibiyotik reçete edilir.

Alt ekstremite trofik ülserleri sırasında yayılan patojen mikroorganizmalar birçok ilaca oldukça dirençlidir. Bu nedenle doktorlar antibakteriyel ilaçlar reçete eder. Serbest bırakılma şekline bağlı olarak antibiyotikler ağızdan, dışarıdan veya formda kullanılabilir. Intramüsküler enjeksiyon. İlacın şekli doğrudan patolojinin ciddiyetine bağlıdır ve Genel durum hasta. Trofik ülser için kendi başınıza antibiyotik almak yasaktır, sağlık açısından tehlikelidir. İlaçların kontrolsüz kullanımı geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açabilir. Dozaj ve tedavi süreci bakteriyolojik inceleme sonrasında doktor tarafından belirlenir.

Trofik ülserler için kapsamlı, yüksek kalitede tedavi yapılması çok önemlidir.

Tüm ilaç çeşitleri arasında hangi antibiyotik daha etkilidir? Alt ekstremitelerin trofik ülserleri için doktorlar antibiyotik reçete eder geniş aralık hareketler:

• "Amoksisilin";
• "Oksasilin";
• "Doksisiklin";
• "Heliomisin."

Bunlar son nesil ilaçlardır. Kanın pıhtılaşmasını artırır ve enfeksiyonu bastırırlar. Hastalığın ciddi vakalarında ilaç, büyük dozlarda perivenöz dokuya enjeksiyon yoluyla uygulanır. İlacın kas içi uygulaması da mümkündür.

Alt ekstremitelerin trofik yaralarını iyileştirmek için kullanılır

Bir çözelti formundaki antibiyotikler harici kullanıma yöneliktir. Bu ilaçlar şunları içerir: Miramistin, Klorheksidin, Dioksidin ve Levomisetin. Çözelti bir gazlı beze uygulanır ve cildin etkilenen bölgesine uygulanır. Bu tür kompresler yara yüzeyini patojen mikroplardan temizler ve iyileşme sürecini hızlandırır. Bu tedavi yöntemi, bireysel aşırı duyarlılık, karaciğer ve böbrek yetmezliği durumunda kontrendikedir.

Ancak antibiyotik kullanmak tek başına yeterli değildir. Tedavi entegre bir yaklaşım gerektirir, bu nedenle doktorlar ayrıca antikoagülanlar, antispazmodikler, firinolitikler ve flebotonik homeopatik ilaçlar da reçete eder.

Trofik ülserler için merhemler

Hastada patojenik mikroflora tespit edilmese bile, önleme için kendisine kısa süreli antibakteriyel ajanlar reçete edilir. Bu durumda, merhem veya krem ​​​​şeklindeki bir antibiyotik, trofik ülser için etkilidir:

• "Levomekol";
• "Argosulfan";

• "Bepanten."

Bu ajanların antibakteriyel, antiinflamatuar ve adsorban etkileri vardır. Merhemler yaranın yüzeyini irin temizler ve yerel bağışıklığın güçlendirilmesine yardımcı olur. Aktif bileşenler patojenik mikropların çoğalmasını durdurur, hasarlı dokuların çürüme ürünlerini giderir, şişliği azaltır ve iyileşme sürecini hızlandırır. Merhem kompres olarak uygulanmalıdır. Bunu yapmak için steril bir peçeteye veya gazlı beze ince bir tabaka merhem sürün ve etkilenen bölgeye 1 saat boyunca kompres uygulayın. Yaralar her gün tedavi edilmelidir. Aşırı dozda merhem olası değildir. Tedavinin seyri, hasarın derecesine bağlı olarak belirlenir.

Alt ekstremite hastalığınız varsa, antibakteriyel merhemlerin kendi başınıza (doktor tavsiyesi olmadan) kullanılması yasaktır, çünkü bu vücudun hassaslaşmasına yol açabilir. Bu durumda güçlü merhemlerle tedavi sadece beklenen sonucu getirmeyecek, aynı zamanda ciddi komplikasyonlara da yol açacaktır.

Metabolik bozukluklar veya kan akışı bozuklukları ile yanıklar ve cilt yaralanmaları ile ilişkili hastalıklar, bacaklarda trofik ülserlerin ortaya çıkmasına neden olabilir. Çoğu durumda, bu patolojiye bacaklardaki damarların trombozu sonrası komplikasyonlar neden olur.

Trofik ülser tedavisinde antibiyotikler, yarayı cerahatli akıntı birikiminden temizlemek ve etkilenen dokuların yenilenme sürecini hızlandırmak için reçete edilir. Hastanın vücudunda patojenik mikroflora bulunmazsa, doktor önleme için antibakteriyel tedavi de önerecektir. Neyse ki, bu tür ilaçların seçimi harika.

Dioksidin zamanla test edilmiş bir antibiyotiktir

Antibiyotik dioksidin Rus tıbbında otuz yıldır kullanılmaktadır.

Bu ilacın pürülan bulaşıcı süreçlerin tedavisinde antimikrobiyal etkisi vardır.

Dioksidin harici, intravenöz ve intrakaviter olarak kullanılır. Trofik ülserler için kullanılan bu antibakteriyel maddenin çözeltisi sarımsı bir renge sahiptir. Ana madde hidroksimetilkinoksilin dioksittir.

Trofik ülseri tedavi etmek için, bir parça gazlı bezi yüzde bir Dioksidin çözeltisiyle nemlendirin ve daha önce irin temizlenmiş yaranın yüzeyine uygulayın.

Hasarın derecesine ve iyileşme oranına bağlı olarak tamponu her gün veya günaşırı değiştirin. Derin yaralar %0,5 Dioksidin solüsyonu ile tedavi edilir.

Bu ilaç aşağıdaki durumlarda kullanılmamalıdır:

• adrenal bezlerin bozulması;
• emzirme dönemi ve hamilelik;
• ilaca bireysel hoşgörüsüzlük;
• çocuk ve Gençlik on sekiz yaşına kadar.

Kural olarak ülserlerin bu antibiyotikle lokal tedavisi iyi tolere edilir.

Argosulfan: etkili bir topikal tedavi

Ana bileşeni gümüş sülfathiazol olan antibakteriyel krem ​​Argosulfan, trofik yaraları dezenfekte eder, zararlı mikroorganizmaları nötralize eder ve ülserleri kısa sürede iyileştirir. İlacın içerdiği gümüş iyonları mikrobiyal hücre bölünmesini engeller. Krem hidrofilik bazı sayesinde analjezik etkiye sahiptir.

Bu antibakteriyel maddenin kullanımına ilişkin endikasyonlar aşağıdaki koşullardır:

• cerahatli yaralar;
• şiddetli donma;
• yatak yaraları;
• termal ve kimyasal yanıklar;
• sıyrıklar, kesikler;
• bacağın trofik ülserleri.

Antibakteriyel merhem uygulamadan önce ülseri ve bitişik dokuları yüzde bir İyodopirin çözeltisi ile tedavi edin. Daha sonra yaraya iki ila üç milimetrelik Argosulfan kremini uygulayın. Prosedürü günde üç kez tekrarlayın. İlacın izin verilen maksimum günlük dozu yirmi beş miligramdır. Argosulfan ile tedavi süresi iki ayı geçmemelidir.

Pansumanın ne kadar ıslak olduğuna bağlı olarak pansuman her gün veya günaşırı değiştirilir. Sülfatiazolün gümüş tuzu, ülser dokusunda ilacın sabit bir konsantrasyonunu korur.

Argosulfan, aşağıdaki durumlarda alt ekstremitelerdeki trofik yaraları tedavi etmek için kullanılamaz:

• prematüre bebeklerin ve iki aydan küçük bebeklerin tedavisi;
• emzirme dönemi;
• sülfathiazole aşırı duyarlılık.

Argosulfan'ın alt ekstremite trofik yaralarının tedavisinde kullanılması yaradaki bulaşıcı süreci durdurur ve ağrıyı ortadan kaldırır.

Sintomycin-Rusfar: topikal kullanım için aerosol

Sintomycin-Rusfar geniş bir etki spektrumuna sahip bakteriyostatik bir antibiyotiktir. İlacın içindeki aktif madde kloramfenikol, trofik yaraları iyileştirir ve epitelizasyonu hızlandırır.

Sintomycin-Rusfar aşağıdaki hastalıklar için reçete edilir:

İlacı kullanmadan önce şişenin kapağını çıkarın.

Püskürtme başlığına bastırın ve ilacı ağrıyan kaval kemiği üzerine yirmi ila otuz santimetre mesafeden püskürtün. İşlem haftada üç kez gerçekleştirilir.

Sintomycin-Rusfar aşağıdaki durumlarda kullanılmamalıdır:

• aktif maddeye aşırı duyarlılık;
• sedef hastalığı, mantar enfeksiyonları, egzama;
• geniş granülasyon yaraları;
• gebelik;
• çocukluk.

Tedavi sırasında periferik kan tablosunun sistematik olarak izlenmesi gerekir.

Heliomisin - alt ekstremitelerin sağlığı için etkili bir merhem

Heliomisin, harici kullanım için bir merhem formunda üretilir. İlacın aktif maddesi heliomisindir.

Bu antibiyotik aşağıdaki hastalıklar için reçete edilir:

• venöz yetmezliğin neden olduğu bacağın trofik ülseri;
• enfekte egzama;
• cildin cerahatli iltihabı;
• yenidoğanların pemfigusu;
• yatak yaraları;
• çatlaklar;
• rinit.

Heliomisin merhem cildin etkilenen bölgesine günde iki kez uygulanır. İlacın uygulanmasından on dakika sonra bir bandaj uygulayın. Tedavi beş ila yedi gün sürer. Heliomisin kullanımına kontrendikasyon, bileşenlere aşırı duyarlılıktır.

Tetrasiklin merhem: soruna hızlı bir çözüm

Trofik ülserlerin tedavisinde bakteriyostatik bir antibiyotik olan Tetrasiklin merhem kullanılır. Bu ilaç patojenik mikroorganizmaların çoğalmasını durdurur. Tetrasiklin stafilokok, bel soğukluğu, streptokok, salmonella ve diğer enfeksiyonlarla baş eder.

Tetrasiklin merhem aşağıdaki cilt hastalıkları için reçete edilir:

• akne;
• furunküloz;
• enfeksiyonla komplike olan egzama;
• alt ekstremitelerin trofik ülserleri;
• folikülit.

İlaç cildin etkilenen bölgesine günde iki kez uygulanır.

Tetrasiklin merhem aşağıdaki durumlarda kullanılmamalıdır:

• tetrasikline aşırı duyarlılık;
• mikotik doğanın cilt lezyonları;
• on bir yaşın altındaki çocuklar;
• emzirme dönemi ve hamilelik.
• Karaciğer yetmezliği.

Tetrasiklin merhem ile tedavi süresi ayrı ayrı belirlenir.

Levomekol: tek tüpte antibiyotik ve immünostimülan

Levomekol merhem bileşenleri antibakteriyel, antiinflamatuar ve yenileyici etkilere sahiptir. Levomekol kloramfenikol ve metilurasil içerir. Kloramfenikolün antimikrobiyal etkisi vardır. Metilurasil yaraları iyileştirir ve dokuyu onarır. Bu madde aynı zamanda antiviral etkiye sahip bir immün sistemi uyarıcıdır.

Levomekol aşağıdaki koşullar için reçete edilir:

Alt ekstremitedeki trofik ülseri tedavi etmek için, etkilenen bölgeye ince bir tabaka halinde merhem uygulanır ve tedavi edilen bölge steril gazlı bezle kaplanır.

Yara günde iki kez tedavi edilir. Bileşenlerden herhangi birine aşırı duyarlılığınız varsa Levomekol alınmamalıdır.

Alt ekstremite trofik ülserleri için antibiyotik kullanmadan önce bakteriyolojik bir çalışma yapın. Bu tür güçlü ilaçlar yalnızca bir doktor tarafından reçete edilebilir. Antibakteriyel ilaçların düşüncesiz kullanımı iyileşmeyi zorlaştıracaktır.

Alt ekstremite yüzeyinde oluşabilecek trofik ülserlerde tedavinin hızı ve kalitesi çok önemlidir. Hastalığın gelişmesini ve ciddi komplikasyonlara yol açmasını önlemek için antibiyotik kullanmak gerekir. Hangi ilaçlar hastalığı etkileyebilir ve bunları nasıl doğru şekilde seçebiliriz? Hangi kontrendikasyonlar var?

Hastanın sahip olduğu belirli ülserin bireysel tedavisine yönelik reçeteli ilaçlar bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Tedavide bağımsızlık ancak tıbbi bir kuruma gitmenin mümkün olmadığı veya doktora gitmeden önce durumu hafifletmenin gerekli olduğu durumlarda mümkündür.

Herhangi bir cilt kusuru enfeksiyon için bir giriş noktasıdır, bu nedenle bakteriyel inflamatuar süreçler, trofik ülserlerin en sık görülen komplikasyonudur. Bu, ülser, erizipel, piyoderma, deri altı yağ dokusunun iltihaplanması ve özellikle ciddi vakalarda alt ekstremite kangreninin boyutunda bir artışa yol açabilir. Bakteriyel bir enfeksiyonun belirtileri:

• Ülserin altındaki dokunun ve etrafındaki derinin renginde değişiklik;
• Dokunulduğunda ağrının artması veya ortaya çıkması, istirahatte ağrı;
• Ülserden pürülan akıntının ortaya çıkışı;
• Artan lokal sıcaklık, doku şişmesi;
• Artan vücut ısısı, sağlığın bozulması, baş ağrısı;
• Anaerobik bir enfeksiyon meydana geldiğinde, hoş olmayan bir kokuşmuş koku, ülser çevresindeki dokularda keskin bir siyanoz ortaya çıkar;
• En endişe verici semptom, basıldığında cildin krepitasyonunun (gıcırdamasının) ortaya çıkmasıdır. Gazlı kangrenin başlangıcından bahsediyor.

Bu vakalarda antibakteriyel ilaçlar yalnızca önemli Bazen zamanında randevuları ameliyat olmadan yapmanıza olanak sağlar. Doktor trofik ülser için bir antibiyotik seçmelidir. İlaçları birleştirerek daha iyi sonuçlar elde edebilirsiniz.

Kullanılan ilaç grupları

Tedavinin başlangıcından itibaren damar sisteminin durumunu iyileştiren ilaçlar reçete edilir:

• Flebotonikler - damar duvarlarını güçlendirir, elastikiyeti arttırır, kan dolaşımını normalleştirir: Detralex, Troxevasin, Venoruton, Phlebodia.
• Antikoagülanlar - kanı inceltir, kan pıhtılaşması riskini azaltır: Heparin, Decumarin.
• Fibrinolitikler – kan pıhtıları oluşturma yeteneğini azaltır. İlaçlar, iç ve dış kanamayı tetikledikleri için hasta hastanede ise reçete edilir. En etkili olanları Ürokinaz ve Streptokinazdır.
• Antispazmodikler – spazmları ve ağrıyı hafifletir, kan damarlarını genişletir: No-shpa, Papaverin.
• Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar - kan damarlarındaki iltihabı hafifletir ve ağrıyı hafifletir: İbuprofen.
• Yağ metabolizmasını iyileştiren ajanlar - toksinleri vücuttan uzaklaştırır, kolesterol ve pankreas enzimlerinin seviyesini düzenler: doğal bileşenlerden oluşan enterosorbent FISHant-S.
• Sistemik enzimler - metabolizmayı iyileştirmek için.

Tablo, alt ekstremite trofik ülserleri için kullanılan ana antibakteriyel ilaçları ve bunların yetişkinler için yaklaşık dozajlarını göstermektedir:

Alt ekstremitelerdeki trofik ülserlerin iyileşme süreci çok uzun olabilir. Tüm bu süre boyunca doktor tavsiyelerine titizlikle uymanız, yaraları günde 1-2 kez veya ihtiyaç halinde bandajlayıp tedavi etmeniz, yeni bir ilacın kullanımı konusunda doktorunuza danışmanız ve bu hastalığın önlenmesine yönelik önlemlere uymanız önemlidir.

Alt ekstremitelerde trofik ülserlere karşı ilaçlar

Doktorlar cerrahi müdahale ihtiyacını belirtirse ertelenmemelidir çünkü kan akışının ve yumuşak dokuların beslenmesinin bozulması, trofik ülserin konservatif yöntemlerle tedavi edilmesinden olumlu bir etki elde edilse bile gelecekte nüksetmeye neden olacaktır.

Kan akışının bozulması durumunda ciltte trofik ülserler ortaya çıkar. Görünüşe göre antibiyotiklerin bununla ne ilgisi var? Gerçek şu ki, açık yaralar ve ülserler enfeksiyon için mükemmel giriş noktalarıdır ve dokulara yetersiz kan akışı göz önüne alındığında, oldukça tehlikeli oksijensiz (anaerobik) bakteriler bunlara yerleşebilir. Bu tür durumları tedavi etmek ve önlemek için antimikrobiyal tedaviye başvurmak gerekir. Bir doktor antibakteriyel ilaçlar yazmalıdır; kendi kendine ilaç tedavisi için büyük risk durumu kötüleştirir.

Trofik ülserler nelerdir?

Yavaş yavaş gelişir. Görünüşünden önce genellikle şişlik, bacaklarda ağırlık veya zayıflık hissi, cildin görünümünde bir değişiklik olur - incelir, pigmenti kaybeder veya tersine aşırı pigmentli hale gelir ve herhangi bir dokunuşta acı verir. Ve ancak o zaman, boyutu giderek artmaya eğilimli, düzensiz kenarlara sahip bir cilt kusuru ortaya çıkar.

Trofik ülserlerin nedeni, alt ekstremitelerde kan akışının veya venöz çıkışın ihlalidir. Ülserin yeri ve şekli olası bir nedeni gösterebilir:

• venöz çıkışın ihlali durumunda () - ülserler bacağın alt üçte birinde, iç yüzeyinde bulunur. Oval şekilli, kenarları pürüzlü, etraflarında koyu tenli bir parça var. Boyutları küçük, yavaş büyüyen veya orijinal boyutlarını koruyan;
• Arteriyel kan akışı bozulduğunda, parmaklarda veya metatarsofalangeal eklemlerin yakınında ülserler görülür ve gruplar halinde yerleşebilir. Boyutu küçüktür, yavaş büyümeye ve birleşmeye eğilimlidir. Çevrelerindeki deri soluk ve incedir;
• Nörotrofik ülserler, kan temini ve innervasyondaki bozuklukların birleşimi nedeniyle ortaya çıkar. Sabit lokalizasyon – yüksek yük taşıyan alanlar (topuk, metatarsusun plantar tarafı ve ayak parmakları). İle dış görünüş yatak yaralarına benzer, cilt bölgesinin çoğunu kaplar, pratik olarak ağrısızdır;
• en şeker hastalığıülserler topukta ve ilk ayak parmağında bulunur;
• Bağ dokusu hastalıklarında trofik ülserler bacaklarda meydana gelir, simetriktir, ağrısızdır, etraflarındaki cilt pratik olarak değişmez.

Trofik ülserlerin ortaya çıkışı, hareketsiz bir yaşam tarzı, kalp hastalığı, böbrek hastalığı, sinir sistemi, endokrin sistem, aşırı kilo, sigara, alkol bağımlılığı.

Antibiyotiğe ne zaman ihtiyaç duyulur?

Herhangi bir cilt kusuru enfeksiyon için bir giriş noktasıdır, bu nedenle bakteriyel inflamatuar süreçler, trofik ülserlerin en sık görülen komplikasyonudur. Bu, ülser, erizipel, piyoderma, deri altı yağ dokusunun iltihaplanması ve özellikle ciddi vakalarda alt ekstremite kangreninin boyutunda bir artışa yol açabilir. Bakteriyel bir enfeksiyonun belirtileri:

• ülserin altındaki dokuda ve etrafındaki deride renk değişikliği;
• dokunulduğunda ağrının artması veya başlaması, istirahatte ağrı;
• ülserden pürülan akıntının ortaya çıkması;
• artan lokal sıcaklık, doku şişmesi;
• artan vücut ısısı, sağlığın bozulması, baş ağrısı;
• anaerobik bir enfeksiyon eklendiğinde - hoş olmayan bir kokuşmuş koku, ülser çevresindeki dokularda keskin bir siyanoz;
• En endişe verici semptom, basıldığında cildin krepitusunun (gıcırdaması) ortaya çıkmasıdır. Gazlı kangrenin başlangıcından bahsediyor.

Bu durumlarda antibakteriyel ilaçlar son derece önemlidir, bazen bunların zamanında uygulanması ameliyat olmadan yapmanıza olanak sağlar. Doktor trofik ülser için bir antibiyotik seçmelidir.

Antibiyotikler nasıl reçete edilir?

Tedavi ihtiyacını belirlemek ve bir antibiyotik seçmek için doktor, bakteriyolojik analiz için trofik ülserden akıntıyı alır. Ekim, patojenin türünü ve çeşitli ilaçlara duyarlılığını belirlemenizi sağlar. Sonuçlara göre tedavi reçete edilir. Hastanın durumu şiddetliyse veya anaerobik enfeksiyon belirtileri, özellikle gazlı kangren varsa, ampirik antibakteriyel tedavi mümkündür - bakteriyolojik kültür sonuçları elde edilene kadar geniş spektrumlu bir antibiyotik reçete etmek.

Aynı ilacı tabletlerde veya enjeksiyonlarda almanın seyri en az 5 gün ve en fazla 14 olmalıdır. Daha kısa bir kurs, ona duyarsız olan patojenlerin seçimine yol açar ve daha uzun bir kurs, ilacın ve ilacın etkisizliğini gösterir. onu değiştirmeniz gerekiyor. Dozaj ve uygulama sıklığı ilaca, hastanın durumuna ve sürecin ciddiyetine bağlıdır. Antibiyotikli merhemler daha kısa veya daha uzun süre kullanılabilir.

Aşağıdaki tablo alt ekstremite trofik ülserleri için kullanılan ana antibakteriyel ilaçları ve bunların yetişkinler için yaklaşık dozajlarını göstermektedir:

Daha fazlasını içeren ilaçlar güçlü eylem, yalnızca doktor tarafından reçete edilmelidir. Çoğu antibiyotik, kendi kendine ilaç tedavisini önlemek için eczanelerde reçetesiz satılmamaktadır.

Profilaktik kullanım

Tabloda listelenen ilaçlar sadece tedavi için değil aynı zamanda inflamatuar süreçlerin önlenmesi için de kullanılabilir. Trofik ülserler de dahil olmak üzere cilt lezyonları olduğunda neredeyse her zaman buna ihtiyaç vardır. Ülser yüzeyine antibiyotik içeren merhemler sürülür ve üzerine steril bir bandaj yerleştirilir. Pansumanlar günde en az bir kez değiştirilmeli, gerekirse (pansumanın akıntıya doyması veya kirlenmesi durumunda) daha sık değiştirilmelidir.

Bandaj uygulamadan önce ülserin yüzeyi önceki bandajdan kalan irin, kan ve merhem kalıntılarından iyice temizlenmelidir. Bu, hidrojen peroksit veya başka bir lokal antiseptik ile ıslatılmış pamuklu çubuk kullanılarak yapılır. Alt ekstremitelerin hijyenine de dikkat etmek gerekir.

Çoğu antibiyotik tabletin aksine merhemler eczanelerden reçetesiz satın alınabilir. Nadiren sistemik neden olurlar ters tepkiler daha az kontrendikasyona sahiptir. Başlıca kullanımları trofik ülser komplikasyonlarının önlenmesi ve bakteriyel lezyonların lokal tedavisidir. Merhemlerin etki spektrumları örtüşmeyebileceğinden, her durumda hangi merhemin kullanılacağına dair kararın doktora bırakılması en iyisidir. Her durumda, merhem etkisizse bir doktora danışmalısınız.