تمام حرکات ماساژ تکنیک های ماساژ. قوانین کلی برای انجام تکنیک های نوازش

تکنیک های اساسی	انواع تکنیک های پایه	تکنیک های کمکی
نوازش	نوازش صفحه: الف) سطحی ب) نوازش عمیق پوششی: الف) پیوسته ب) متناوب	اتو کشی شانه ای به شکل صلیب به شکل تانگ
سه گانه سازی		شانه شکل اره جوجه کشی تانگ شکل Planing
خمیر کردن	ورز دادن مداوم ورز دادن متناوب	فشار دادن
لرزش	ارتعاش مداوم لرزش متناوب (effleurage)	تکان دادن تکان دادن هل دادن خرد کردن ضربه زدن ضربه زدن سوراخ کردن لحاف

تاثیر فیزیولوژیکی تکنیک های ماساژ بر بدن انسان

نوازش تکنیک اصلی است که شروع و پایان عمل است. بین دوزها روشن می شود.

هنگام نوازش:

پوسته های اپیدرم مرده به صورت مکانیکی برداشته می شوند.

تنفس پوستی بهبود می یابد، با تقویت عملکرد غدد چربی و عرق، محصولات متابولیک به سرعت حذف می شوند.

انقباض عملکردی عضلات پوست افزایش می یابد.

جریان خون و تخلیه لنفاوی در رگ های سطحی و قسمت های فردی که در معرض ماساژ نیستند بهبود می یابد و در عین حال نبض و تنفس تغییر نمی کند اما دما و خاصیت کشسانی پوست افزایش می یابد و فشار خون تغییر می کند.

سه گانه سازیتأثیر انرژی بیشتری بر بدن دارد. نبض و تنفس سریع می شود و فعالیت الکتریکی افزایش می یابد.

خمیر کردنمی توانید پارچه ها را بگیرید و بکشید، آنها را فشار دهید، آنها را به صورت عرضی بگیرید و فشار دهید، بافت ها را آسیاب کنید، جابجا کنید و بکشید. تکنیک های ورز دادن باعث افزایش تون عضلانی، افزایش انقباض آنها و بهبود تحرک تاندون می شود. همچنین نه تنها بر روی ماهیچه به عنوان یک کل، بلکه بر روی فیبرهای فردی آن نیز تأثیر می گذارد.

لرزشدارد طیف گسترده ایاقدامات در سیستم عصبیو کل بدن علاوه بر فعال شدن گردش خون و تغییر ضربان قلب، فشار خون به حالت طبیعی باز می گردد، عملکرد ترشحی معده افزایش می یابد، عملکرد تنفسی بهبود می یابد و متابولیسم تحریک می شود.

رهنمودهایی برای انجام تکنیک های اساسی ماساژ.

1. نیاز روش شناختی اصلی، آرامش حداکثری عضلات بدن بیمار و دادن موقعیت فیزیولوژیکی متوسط ​​به بدن است.

2. افزایش تدریجی بار ماساژ.

ح- حرکات ماساژ (به ویژه حرکات عمیق) در امتداد مسیرهای لنفاوی انجام می شود.

4. از ماساژ غدد لنفاوی باید خودداری شود.

5. در طول عمل، حرکات ماساژ باید ریتمیک باشد و تا پایان جلسه سرعت بگیرد.

6. هنگام انجام ماساژ پیشگیرانه و ترمیمی، طول دوره بهینه تا 15 روز است. اگر نیاز به تکرار دارید، باید استراحت کنید.

7. موثرترین ترکیب ماساژ با سایر وسایل تمرین درمانی: ژیمناستیک، آب درمانی، فیزیوتراپی.

8. پوست دست های ماساژور باید سالم، گرم، صاف، بدون ناخن یا ناخن بلند باشد.

31. سازماندهی فرآیند توانبخشی در مراکز بهداشتی درمانی.اصول: شروع زود هنگاماقدامات توانبخشی؛ گام به گام؛ تداوم؛ استفاده به موقع اجباری آنها؛ رویکرد فردی؛ اصول دوره درمان; اصل درمان بهینه؛ اصل درمان پویا توانبخشی در بیمارستان شروع می شود و در خانه ادامه می یابد. درمان توانبخشی زمانی شروع می شود که بیمار هنوز در رختخواب است. موقعیت صحیح، چرخش، تنفس، تمرینات به بیمار اجازه می دهد تا از عوارض جلوگیری کند. شرکت کنندگان زیر در سازمان توانبخشی شرکت می کنند: پزشک معالج؛ پرستار توانبخشی؛ مربی ورزش درمانی؛ پرستار ماساژ؛ سایر متخصصان درگیر در تضمین اجتماعی و حمایت روانیصبور.

32. روشهای توانبخشی جسمانی.ابزارهای توانبخشی شامل تأثیر روان درمانی، اصلاح دارو، ورزش درمانی (جنبش درمانی)، فیزیوتراپی، ماساژ، کاردرمانی، درمان توچال و آسایشگاه، موسیقی درمانی، داروهای گیاهی، هوادرمانی، رقص درمانی، تأثیر دستی و غیره است. توانبخشی به تمرینات بدنی داده می شود، بنابراین چگونه فعالیت بدنی- مهمترین شرط برای تشکیل تصویر سالمزندگی، مبنای ساخت صحیح توانبخشی پزشکی است. ابزارهای توانبخشی فیزیکی را می توان به فعال، غیرفعال و روان تنظیمی تقسیم کرد. عوامل فعال شامل تمام اشکال درمانی است فرهنگ بدنی: انواع تمرینات بدنی، عناصر ورزش و تمرین ورزشی، پیاده روی، دویدن و سایر تمرینات چرخه ای، و ورزش، کار بر روی دستگاه های ورزشی، رقص درمانی، کاردرمانی و غیره؛ به غیرفعال - ماساژ، درمان دستی، فیزیوتراپی، طبیعی و اصلاح شده عوامل طبیعی; روان تنظیمی - آموزش اتوژنیک، آرامش عضلانی، و غیره همچنین در ترکیب با داروهای دیگر استفاده می شود. روش های توانبخشی

33 فرآیند پرستاری در توانبخشی پزشکی بیماران سنین مختلف. برنامه های توانبخشی حرفه ای و اجتماعی شامل مواردی چون اطلاع رسانی به بیمار در مورد برنامه ها، ایجاد مساعدترین شرایط برای دستیابی به اهداف آنها، آموزش خودمراقبتی به بیمار و استفاده از وسایل توانبخشی ویژه می باشد. فرآیند پرستاری عبارت است از تعیین سیستماتیک وضعیت بیمار و پرستارو مشکلاتی که برای اجرای یک برنامه مراقبتی قابل قبول برای هر دو طرف پیش می آید. هدف از فرآیند پرستاری حفظ و بازگرداندن استقلال بیمار در تامین نیازهای اولیه بدن بیمار است. توانبخشی در اطفالبا توجه به ویژگی های بدن کودک، ویژگی های خاص خود را دارد. عواقب بسیاری از بیماری ها و نقایص رشدی به طور قابل توجهی توانایی های سازگاری بدن کودک را مختل می کند و مانع از آن می شود که چنین کودکی کاملاً سالم در نظر گرفته شود. توانبخشی در اطفال یک مرحله به وضوح تعریف شده در یک سیستم منسجم از مراقبت های بهداشتی کودکان است. با شروع یک بیماری، آسیب یا نقص رشدی شروع می شود و با احیای رفاه جسمی، روانی و اجتماعی در غیاب یا جبران مداوم انحرافات پاتولوژیک دارای ماهیت مورفولوژیکی یا عملکردی به پایان می رسد. با توجه به جنبه های روانی ویژگی های سالمندان و سالمندان،اولویت به اشکال کار گروهی داده می شود.
توانبخشی روانی برای هر بیماری جسمی در سطوح مختلف سازمان روانی بیمار و مؤلفه های روانشناختی موجود در اتیوپاتوژنز بیماری انجام می شود.

34. داروها(تونیک عمومی، آداپتوژن)، در دوره های مختلف توانبخشی استفاده می شود. اثر فارماکولوژیک تونیک عمومیاین اثر به تدریج ایجاد می شود و در افزایش تن و فعالیت حیاتی بدن بیان می شود. اثر تونیک عمومی با افزایش اشتها، افزایش لحن اندام های توخالی و ترشح غدد دستگاه گوارش همراه است. تون عروق ترمیم می شود و فشار خون کمی افزایش می یابد. علاوه بر این، یک اثر تحریک کننده روانی وجود دارد که شامل افزایش ظرفیت کاری، کاهش علائم خستگی است و عوامل نامطلوب به خوبی تحمل می شوند. محیط خارجی، مقاومت بدن در برابر عفونت ها افزایش می یابد. برای تنظیم استرس استفاده می شود آداپتوژن هاکه به دلیل عملکرد اصلی خود باعث افزایش مقاومت بدن در برابر عوارض مختلف می شوند محیط، که به ویژه در دوره توانبخشی بیمار پس از آسیب بسیار مهم است. آداپتوژن ها اثر اصلی خود را در طول استرس روانی-عاطفی بیش از حد و خستگی جسمانی اعمال می کنند، که اغلب با بازگشت به فعالیت بدنی طبیعی اتفاق می افتد. اثر اصلی آداپتوژن ها افزایش توسعه فرآیندهای متابولیک در ارگانیسم تحت استرس، تغییر متابولیسم کربوهیدرات است که باعث زنجیره ای از تغییرات دیگر از جمله تحریک سنتز پروتئین (از جمله آنزیم ها) می شود. فرآیندها، بهبود فعالیت عملکردی سیستم قلبی عروقی و عصبی. مکانیسم این اثرات افزایش تنظیم خودکار تون عروق است که منجر به ترمیم آن و افزایش متوسط ​​فشار خون می شود. تونیک های عمومی برای خستگی طولانی مدت ذهنی و جسمی، برای بیماری های مزمن و شرایط آستنیک استفاده می شود.

35. کار روانی اجتماعی با بیماران. جهت های اصلیتوانبخشی روانی-اجتماعی فرآیندی است که به افرادی که در نتیجه اختلالات روانی ضعیف یا ناتوان هستند، قادر می‌سازد تا به سطح مطلوب عملکرد مستقل خود در جامعه دست یابند. مداخلات توانبخشی روانی اجتماعی بسته به نیاز بیماران، محل ارائه مداخلات توانبخشی (بیمارستان یا جامعه)، و شرایط فرهنگی و اجتماعی-اقتصادی کشوری که بیماران روانی در آن زندگی می کنند، متفاوت است. اما اساس این فعالیت ها، به عنوان یک قاعده، عبارتند از: توانبخشی نیروی کار; استخدام؛ آموزش حرفه ای و بازآموزی؛ حمایت اجتماعی؛ تامین شرایط زندگی مناسب؛ تحصیلات؛ آموزش سلامت روان، از جمله آموزش نحوه مدیریت علائم دردناک؛ کسب و بازیابی مهارت های ارتباطی؛ کسب مهارت های زندگی مستقل؛ تحقق سرگرمی ها و اوقات فراغت، نیازهای معنوی.

36. دوره بندی سنی زندگی انسان، جنبه های پزشکی و اجتماعی. کمک های روانی اجتماعی به بیماران در سنین مختلف توسط کارکنان پرستاری. دوره بندی سنی - دوره بندی رشد انسان از تولد تا مرگ، تعیین مرزهای سنی مراحل زندگی یک فرد نوزادی (از تولد تا یک سالگی) اوایل کودکی (1 - 3 سال) سن بازی، پیش دبستانی (4 - 6-7 سال) ) سن مدرسه (7-8 - 12 سال) جوانی (13-19 سال) جوانی (19-35 سال) - شروع بلوغ، دوران خواستگاری و سال های اولیه زندگی خانوادگی، سال های قبل از آغاز میانسالی بزرگسالی (35 تا 60 سال) دوره ای است که فرد به طور محکم خود را با شغل خاصی همراه می کند و فرزندانش نوجوان می شوند. پیری (از 60 سالگی) - دوره ای که کار اصلی زندگی به پایان رسیده است 1) 12 ماه اول زندگی - مرحله اولیه که با اعتماد و بی اعتمادی مشخص می شود. 2) II-3 سال زندگی - مرحله دوم که با استقلال همراه با عدم تصمیم مشخص می شود. 3) III-5 سال زندگی - مرحله سوم که با ظهور شرکت و احساس گناه مشخص می شود؛ 4) IY - 6-11 سال زندگی - مرحله چهارم که در آن احساس حقارت ظاهر می شود و مهارت ها شکل می گیرد. 5) Y -12-18 سال زندگی، کودک شروع به درک خود به عنوان یک فرد، گیج کننده می کند. نقش های اجتماعی; 6) YI - شروع بزرگسالی. این مرحله با احساس نزدیکی به دیگران و تنهایی مشخص می شود. 7) YII - سن بالغ - فرد در خود و جامعه جذب می شود. YIII -سن مسن- یک فرد به عنوان یک شخصیت کامل شکل می گیرد، اما ممکن است احساس ناامیدی ظاهر شود. و در این سن، مانند سایر دوره های سنی، نئوپلاسم های ذهنی ایجاد می شود.

37. جنبه های پزشکی و اجتماعی معلولیت.بنابراین، به منظور بهبود واقعی توانبخشی افراد دارای معلولیت ناشی از سرطان، ارائه توانبخشی مؤثر پزشکی و اجتماعی و ادغام آنها در جامعه، ضروری است: برای فعالیت مؤسسات توانبخشی برای افراد مبتلا، چارچوب قانونی ارائه شود. معلولیت؛ ایجاد یک سیستم واحد برای ثبت نام معلولان، افراد دارای معلولیت، از جمله کسانی که در مدارس شبانه روزی تخصصی، موسسات بستری در بخش های مختلف. اجرای ایجاد برنامه های آموزشی و توانبخشی فردی با در نظر گرفتن توانایی های جسمی و ذهنی یک فرد معلول. ادامه کار برای تقویت پایه مادی و فنی مؤسسات توانبخشی وابسته به بخش های مختلف؛ به معرفی فن آوری های مدرن در فعالیت های موسسات توانبخشی ادامه دهد فن آوری های نوآورانه; اتخاذ تدابیری برای بهبود مهارت های پرسنل کار با افراد دارای معلولیت؛ در سطح فدرال، فرم یک برنامه توانبخشی فردی برای یک فرد معلول، روش تشکیل و اجرای آن را تصویب کنید. توسعه پشتیبانی روش شناختی و فناوری برای فعالیت های موسسات توانبخشی در سطح فدرال؛ تضمین توسعه بیشتر سیستم موسسات توانبخشی برای افراد دارای معلولیت از طریق برنامه ریزی هدفمند با هزینه بودجه فدرال و منطقه ای. اطمینان از آموزش پرسنل (متخصصان توانبخشی، روانشناسان، متخصصان کار ویژه در خانه، متخصصان وسایل فنی توانبخشی و غیره) برای سیستم موسسات توانبخشی؛ اطمینان از سازماندهی مراکز توانبخشی سیار. بسیاری از پیشرفت هایی که ما در توانبخشی جامع معلولان پیشنهاد کرده ایم، قبلاً در سطح منطقه ای عملی شده است.

39. وسایل فنی توانبخشی.طبق استانداردهای تعیین شده، صندوق ظرف مدت 15 روز از تاریخ دریافت درخواست بیمه شده (نماینده مجاز وی) و مطابق با برنامه توانبخشی قربانی، ارجاع ساخت (رسید) را ارسال می کند. ) از یک پروتز، ارتز یا موارد دیگر وسایل فنیتوانبخشی (RTR). ارجاع به سازمان هایی صادر می شود که مطابق با قانون خرید عمومی و دارای مجوز برای این فعالیت انتخاب شده اند. اگر TMR توصیه شده توسط برنامه توانبخشی قابل صدور نباشد، یا اگر قربانی آن را به طور مستقل با هزینه خود خریداری کرده باشد، غرامت به مبلغ هزینه TMR پرداخت می شود که باید مطابق با توانبخشی به قربانی ارائه شود. برنامه برای قربانی، اما نه بیشتر از هزینه یک TMR مشابه تولید شده در سازمانی که مطابق رویه تعیین شده انتخاب شده است. تصمیم به پرداخت غرامت توسط صندوق بر اساس درخواست شخص بیمه شده (نماینده مجاز وی)، برنامه توانبخشی قربانی و همچنین اسنادی که هزینه های خرید TSR را تأیید می کند، اتخاذ می شود. ابزار فنی برای توانبخشی افراد ناتوان عبارتند از: وسایل ویژه برای مراقبت از خود. محصولات مراقبت ویژه؛ وسایل ویژه جهت گیری (از جمله سگ های راهنما با مجموعه ای از تجهیزات)، ارتباطات و تبادل اطلاعات؛ وسایل ویژه برای آموزش، آموزش (از جمله ادبیات برای نابینایان) و اشتغال؛ محصولات مصنوعی (شامل محصولات مصنوعی و ارتوپدی، کفش‌های ارتوپدی و لباس‌های مخصوص، پروتزهای چشم و سمعک)؛ آموزش ویژه و تجهیزات ورزشی، تجهیزات ورزشی.

40 الگوریتم اقدامات پرستار هنگام تهیه برنامه توانبخشی فردی -هنگام تنظیم برنامه های توانبخشی، یک رویکرد کاملاً فردی برای هر بیمار ضروری است. این برنامه باید با در نظر گرفتن فعالیت هایی با هدف اجرای عملی تمام جنبه های درمان توانبخشی - پزشکی، فیزیکی، ذهنی، حرفه ای، اجتماعی تهیه شود. برنامه توانبخشی باید با در نظر گرفتن یک ارزیابی جامع از وضعیت بیمار تهیه شود، که به فرد اجازه می دهد تا اثربخشی درمان توانبخشی را قضاوت کند. ارزیابی جامع شامل مطالعه داده های بالینی، آنامنسیک و ابزاری است. ارزیابی جامع وضعیت بیمار به تعیین پتانسیل توانبخشی وی، تعیین ماهیت و درجه اختلال عملکرد اندام یا سیستم آسیب دیده و تعیین امکان ترمیم کامل یا جزئی مورفولوژیکی و عملکردی کمک می کند. بر اساس این داده ها، می توان پیش بینی بیشتری برای توسعه قابلیت های تطبیقی ​​و جبرانی بدن بیمار مبتلا به این بیماری انجام داد، عملکرد فیزیکی بدن را ارزیابی کرد و میزان تحمل فعالیت بدنی با ماهیت، حجم و متفاوت را تعیین کرد. شدت در طول فرآیند توانبخشی هنگام تهیه یک برنامه، باید درجه بندی مداخلات را رعایت کرد: اقدامات ترمیم در مراحل با در نظر گرفتن پویایی وضعیت عملکردی بیمار تجویز می شود. پس از تکمیل برنامه توانبخشی، لازم است میزان بازیابی وضعیت عملکردی بیمار ارزیابی شود: آیا بهبودی کامل یا نسبی رخ داده است، یا اینکه آیا جبران و جایگزینی عملکردها رخ داده است. آیا بیمار با زندگی روزمره سازگار شده است و زندگی حرفه ای، یا نیاز به بازآموزی و غیره است. تجزیه و تحلیل نتایج اقدامات توانبخشی به شما امکان می دهد تا مؤثرترین و کافی ترین مجموعه ابزار توانبخشی را انتخاب کنید.

41. ایمنی در اتاق فیزیوتراپی - 1. فقط پزشکان و پرستارانی که آموزش های ویژه فیزیوتراپی را گذرانده اند، دارای گواهینامه و آگاه به قوانین و نکات ایمنی هستند، مجاز به انجام اقدامات هستند. 2. انجام اقدامات برای پرستاران اکیدا ممنوع است. 3. پرستاران مجاز به انجام اقدامات بدون دستور پزشک نیستند. 4. نظارت فنی تجهیزات و تعمیر آن را فقط می توان به تکنسین فیزیکی واجد شرایط سپرد. 5. کارکنان اتاق و بخش فیزیوتراپی باید به طور سیستماتیک دستورالعمل های ایمنی را دریافت کنند. 6. در اتاق های الکترو نور درمانی باید وسایل حفاظتی ویژه ای برای محافظت از تمام اشیاء زمین شده، دیوارها، کف، لوله های موجود در نظر گرفته شود. گرمایش مرکزی. 7. کلیه تجهیزات الکتریکی اتاق های درمان و آزمایشگاه ها باید با مواد عایق پوشانده شوند. استفاده از اجاق های برقی با مارپیچ باز و یا گرم کردن آب با دیگ مجاز نیست. 8. در حین انجام پروسیجرها، دستگاه‌های زمین‌دار باید در فاصله‌ای از کاناپه‌های درمان نصب شوند که برای بیماران غیرقابل دسترسی باشد. 9. اگر مساحت کابین اجازه نصب دستگاه را نمی دهد، باید با حفاظ چوبی حصار کشی شود. 10. نظافت اتاق باید حداقل 1 ساعت قبل از شروع پذیرش بیمار یا در پایان کار انجام شود. 11. انجام رویه ها در دستگاه های کار مجاز است؛ استفاده از الکترودهایی که دارای پارگی یا ترک هستند ممنوع است؛ چرخاندن سیم ها در نقطه شکست ممنوع است. 12. پرستارانی که مجدداً وارد کار می شوند فقط پس از آزمایش اولیه دانش آنها در مورد کارکرد و مراقبت از تجهیزات مجاز به کار با تجهیزات هستند. 13. در هنگام تعمیرات و تنظیمات، تجهیزات از شبکه جدا می شود. 14. پرستار از انجام هرگونه اصلاح در داخل دستگاه منع می باشد. 15. پرسنل موظفند در طی مراحل درمان با نور الکتریکی از نخوابیدن بیماران اطمینان حاصل کنند. 16. پرستار از گذاشتن بیماران بدون نظارت در حین انجام عمل اکیداً منع است. 17. پرستار در پایان روز کاری خود باید کلیدهای تابلوهای استارت و تابلوی توزیع را خاموش کند. 18. اتاق و بخش فیزیوتراپی باید در پایان کار بسته باشد. کلید دفتر برای نگهداری باید به فرد کشیک در موسسه داده شود.

42. آماده سازی بیمار و پرستار برای فیزیوتراپی - 1. هر دفتر باید یک برنامه کاری در مکانی قابل مشاهده درج شده باشد. 2. به هر بیمار باید زمان مشخصی برای عمل اختصاص داده شود. ترتیب مراحل با زمان مشخص شده در کارت روش تعیین می شود. 3. انجام اقدامات با معده خالی یا بلافاصله پس از غذا توصیه نمی شود. مناسب ترین زمان برای انجام مراحل 30-40 دقیقه بعد از یک صبحانه سبک یا 1.5-2 ساعت بعد از ناهار است. 4. قبل از اولین عمل، پرستار بیمار را با قوانین رفتاری حین و بعد از عمل و ماهیت احساساتی که در حین عمل تجربه خواهد کرد، به تفصیل آشنا می کند. 5. در صورت امکان، رویه ها باید بر روی بیماران در وضعیت خوابیده انجام شود. در پایان عمل، بیماران به خصوص افراد مسن باید به آرامی به حالت عمودی حرکت کنند تا دچار سرگیجه نشوند. 6. هنگام انجام هر روشی باید به بیمار وضعیت راحتی داد. برای جلوگیری از درد، بی حسی و گرفتگی در بیماران در حین عمل، کیسه های شن را در زیر کمر قرار دهید و مفاصل زانو. در طول این عمل، به بیماران مبتلا به اختلال عملکرد قلبی و بیماری ریوی، موقعیت سر و سر بالا داده می شود. قفسه سینه. 7. برای تثبیت الکترودها، توصیه می شود برای هر بیمار بانداژ اختصاص داده شود و در شکاف های مخصوصی که نام بیمار را مشخص می کند، در کمد قرار دهید. 8. بیماران مبتلا به بیماری های عفونی(عفونت های قارچی و غیره) باید در زمان اختصاص داده شده با استفاده اجباری از کتانی انفرادی سرویس شود. 9. در طول عمل، سیم ها نباید مستقیماً روی بدن بیمار باقی بمانند. 10. پس از عمل، بیماران باید 20-30 دقیقه استراحت کنند.

43. طراحی و تجهیز اتاق فیزیوتراپی -هنگام راه اندازی و تجهیز اتاق فیزیوتراپی، موارد زیر باید رعایت شود: - اقدامات احتیاطی ایمنی، - راحتی برای بیماران، - شرایط عادی کار برای کارکنان. محل کمتر از طبقه 1 اختصاص داده شده است. باید: خشک (رطوبت نه بیشتر از 70٪)، گرم (دمای کمتر از +20 درجه سانتیگراد)، روشن، جادار (مساحت دفتر به میزان 6 متر مربع به ازای هر 1 دستگاه ثابت اختصاص می یابد)، اما نه کمتر از 24 مترمکعب)، هوای تامین مورد نیاز است تهویه اگزوز، فقط سیم کشی الکتریکی پنهان، دیوارها تا ارتفاع 2 متر با رنگ روغن پوشیده شده اند، کف ها با مشمع کف اتاق پوشیده شده اند. تمام اجسام فلزی با روکش های چوبی محافظت می شوند. یک تابلو با کلید مشترک در ارتفاع 1.6 متری از کف نصب می شود. کابین های زیر با توجه به تعداد دستگاه های ثابت مجهز شده اند: - 2 متر ارتفاع، - 1.6 متر عرض، - 2 متر طول یک کابین خدمات جداگانه برای آماده سازی برای رویه ها اختصاص داده شده است. یک میز برای پرستار در خارج از کابین خدمات قرار داده شده است. روی میز وجود دارد: یک کابینت پرونده با کارت های بیمار و یک ساعت الکتریکی رویه ای. در میز پرستار یک کرونومتر، یک نوار اندازه گیری، دستکش لاستیکی و عینک ایمنی وجود دارد.

44. قاعده قرار دادن وسایل در اتاق فیزیوتراپی استتجهیزات دقیقاً مطابق با برنامه تأیید شده توسط مدیر قرار می گیرند. تمام وسایل نصب شده در محفظه های فلزی باید به زمین متصل شوند. لازم است حداقل هر 7 روز یک بار بازرسی پیشگیرانه از تجهیزات انجام شود. معاینه پیشگیرانه توسط یک تکنسین فیزیکی انجام می شود. نظارت بر رعایت دفعات معاینات پیشگیرانه توسط یک پرستار انجام می شود که در مورد آن درج ویژه ای در مجله ایجاد می شود. دستگاه ها باید از گرد و غبار، رطوبت و اضافه بار محافظت شوند. تعمیر و نگهداری تجهیزات به عهده پرستار می باشد.

45. مستندات اتاق فیزیوتراپی -مستندات: 1) گزارش ایمنی، 2) گزارش بازرسی تجهیزات، 3) دفترچه ثبت تجهیزات، 4) کارت بیمار، 5) گزارش کار روزانه دفتر، 6) گزارش گزارش سالانه.

46. ​​وظایف پرستار در اتاق فیزیوتراپی. قبل از شروع کار، پرستار مطب خود را برای پذیرش بیماران آماده می کند، قابلیت سرویس دهی دستگاه ها و لوازم جانبی را بررسی می کند، گرمایش پارافین، اوزوکریت و گل درمانی را نظارت می کند. پرستار پس از معاینه توسط پزشک بیمار را در صورت داشتن کارت درمان و تشریفات که بیانگر روش و روش درمان باشد، برای درمان می پذیرد. پس از آشنایی دقیق با محتوای دومی، پرستار جزئیات روش (محلی سازی، دوز و غیره) را می یابد و پس از آن شروع به انجام دقیق نسخه های پزشک می کند که در نمودار درمان و رویه ذکر شده است. عدم قطعیت در نسخه وجود دارد، پرستار باید با پزشک مشورت کند. در پرونده درمان و رویه، پرستار در مورد درمان انجام شده یادداشت می کند و در پایان عمل امضا می کند. لازم به یادآوری است که این عمل باید توسط همان پرستار و روی همان دستگاه روی بیمار انجام شود. بیمار باید در موقعیتی قرار گیرد که برای او راحت باشد. برای محکم کردن الکترودها روی صورت و گردن، باید بانداژهای جداگانه داشته باشید و نمی‌توانید از همان بانداژ در قسمت‌های مختلف بدن استفاده کنید. توصیه می شود کیسه های جداگانه ای داشته باشید که در آن ملحفه (پوشک) و پدها قرار دهید. قبل از روشن کردن دستگاه، پرستار باید آن را به دقت بررسی کند تا مطمئن شود که آماده سازی برای عمل به درستی انجام شده است. پرستار نباید از دوز مشخص شده توسط پزشک تجاوز کند." اگر بیمار دوز ذکر شده در کارت درمان را تحمل نکرد، باید از دوزهای کوچکتر استفاده شود. در طول عمل، پرستار وضعیت بیمار را کنترل می کند، وضعیت او را جویا می شود. -بودن، عملکرد دستگاه، نشانه‌های ابزار اندازه‌گیری، ساعت شنی یا سیگنال را کنترل می‌کند، اگر بیمار احساس ناخوشی، سردرد، سرگیجه، تپش قلب، حالت تهوع یا افزایش شدید درد کرد، باید عمل را متوقف کرده و با پزشک تماس بگیرید. اگر در حین عمل نقصی در عملکرد دستگاه تشخیص داده شد، باید فوراً آن را خاموش کرد، فقط پس از رفع نقص می توان دوباره از آنها استفاده کرد. با کشف سوختگی (مثلاً در حین گالوانیزه کردن)، پرستار موظف است. برای ارائه کمک های اولیه به بیمار و پی بردن به علت سوختگی باید پزشک را در جریان این حادثه قرار دهد و در پرونده درمان و اقدامات لازم یادداشت کند. پرستار نظارت می کند تا مطب دارای کمک های اولیه دیواری باشد. کیت همراه با داروها و پانسمان های لازم پرستار باید حداکثر توجه و دقیق ترین نگرش را به بیمار نشان دهد. تمام اقدامات پرستار باید به گونه ای باشد که بیمار به او اطمینان پیدا کند و بداند که هر کاری که برای بهبودی او لازم است انجام می دهد. برای انجام این کار، پرستار باید مرتب باشد، دائماً هر حرکت او را زیر نظر داشته باشد، نباید با صدای بلند صحبت کند، در هنگام آماده شدن برای عمل باعث ناراحتی بیمار شود و کار خود را با دقت انجام دهد. هنگام خروج بیمار از کابین باید نظم و ترتیب مناسبی داشته باشد و ملحفه ها و روبالشی های خیس و کثیف با ملحفه های خشک و تمیز تعویض شوند. پرستار بیماران را ثبت می کند و حسابداری رویه ها طبق فرم های تعیین شده. نظارت بر نگهداری تجهیزات و مراقبت از خروج به موقع محلول های دارویی از داروخانه نیز از جمله وظایف پرستار می باشد. در پایان روز کاری، پرستار باید تمامی دستگاه ها و کلید عمومی مطب را خاموش کند

47. قوانین عمومیانجام اقدامات فیزیوتراپی 1. همه اتاق درمانباید یک برنامه کاری در مکانی قابل مشاهده درج شده باشد.2. به هر بیمار باید زمان مشخصی برای این عمل اختصاص داده شود. ترتیب انتشار رویه ها بر اساس زمان مشخص شده در کارت روش تعیین می شود. انجام این روش ها با معده خالی یا بلافاصله پس از غذا توصیه نمی شود. مناسب ترین زمان برای انجام مراحل 30-40 دقیقه پس از آن است صبحانه سبکیا 1.5-2 ساعت بعد از ناهار.4. قبل از اولین عمل، پرستار بیمار را با قوانین رفتاری در حین و بعد از عمل و ماهیت احساساتی که در طول عمل تجربه خواهد کرد، به طور دقیق آشنا می کند. قبل از هر عمل بعدی، لازم است به طور خلاصه این قوانین را به بیماران یادآوری کنید. در صورت امکان، روش ها باید بر روی بیماران در وضعیت خوابیده انجام شود. در پایان عمل، بیماران به خصوص افراد مسن باید به آرامی به حالت عمودی حرکت کنند تا دچار سرگیجه نشوند.6. هنگام انجام هر روشی، باید به بیمار یک موقعیت راحت داده شود. برای جلوگیری از درد، بی حسی و گرفتگی در بیماران در حین عمل، کیسه های شن را زیر مفاصل کمر و زانو قرار دهید. به بیماران مبتلا به اختلال عملکرد قلبی و بیماری ریوی در طول عمل، سر و قفسه سینه در وضعیت بالایی قرار می‌گیرد. برای تعمیر الکترودها، توصیه می شود برای هر بیمار بانداژ اختصاص داده شود و آنها را در شکاف های مخصوصی در کمد قرار دهید که نام بیمار را نشان می دهد. در صورت کمبود باند، لازم است بانداژ برای صورت و اندام اختصاص داده شود و جدا نگهداری شود.8. بیماران مبتلا به بیماری های عفونی (عفونت های قارچی و غیره) باید در زمان های اختصاص داده شده با استفاده اجباری از کتانی انفرادی خدمات رسانی شوند. در طول عمل، سیم ها نباید مستقیماً روی بدن بیمار باقی بمانند. پس از عمل، بیماران باید 20-30 دقیقه استراحت کنند.

48. گرما درمانی. موارد منع مصرف و موارد منع مصرف.درمان حرارتی (ترموتراپی) استفاده از محیط های گرم با ظرفیت گرمایی بالا و ظرفیت نگهداری گرما، هدایت حرارتی کم برای اهداف درمانی، پیشگیری و توانبخشی است. گل های درمانی (پلوئیدها) و مواد شبیه پلوئید دارای این خواص هستند. از این میان پارافین، اوزوکریت، نفتالان و کمتر از خاک رس و ماسه در فیزیوتراپی استفاده می شود. روش های مربوط به کاربرد درمانی آنها به شرح زیر است: پارافین تراپی، اوزوکریت تراپی، نفتالان درمانی، خاک رس درمانی، پساموتراپی. گرما درمانی دسته ای نیز به ویژه در خانه رواج یافته است.

نشانه ها:
بیماری های التهابی تحت حاد، مزمن و آسیب های تروماتیک سیستم عصبی محیطی؛
بیماری های التهابی تحت حاد، مزمن و آسیب های تروماتیک سیستم اسکلتی عضلانی، رباط ها، عضلات؛
زخم های تروفیک، زخم هایی که به آهستگی التیام می یابند، سوختگی در مرحله اسکار (برای جلوگیری از تشکیل اسکار و انقباضات خشن)؛
کوله سیستیت مزمن، گاستریت، کولیت، زخم معده و دوازدههدر مرحله محو شدن تشدید و بهبودی؛
بیماری های التهابی مزمن اندام های تناسلی زنانه.

موارد منع مصرف:بیماری های التهابی حاد و فرآیندهای چرکی، خونریزی، نئوپلاسم ها، هپاتیت، بیماری های التهابی کلیه، بیماری های خونی.

49. استنشاق درمانی، قوانین استفاده. انواع استنشاق.موارد منع مصرف و موارد منع مصرف. استنشاق روشی برای وارد کردن مواد دارویی مختلف به بدن بیمار به شکل ذرات معلق در هوا از طریق دستگاه تنفسی است. قوانین: - استنشاق باید در حالت آرام، بدون خم شدن بیش از حد بدن به جلو، بدون حواس پرتی توسط مکالمه یا خواندن انجام شود. – از استنشاق 1 تا 1.5 ساعت بعد از غذا یا فعالیت بدنی استفاده کنید. – پس از استنشاق باید 10-15 دقیقه و در فصل سرد 30-40 دقیقه استراحت کرد. بلافاصله پس از استنشاق، به مدت یک ساعت از صحبت کردن، آواز خواندن، سیگار کشیدن و غذا خوردن خودداری کنید. - برای بیماری های بینی و سینوس های پارانازولبیال، دم و بازدم را از طریق بینی انجام دهید. برای بیماری های حلق و حنجره، باید 1-2 ثانیه نفس خود را حبس کنید و سپس تا حد امکان بازدم کنید. - قبل از استنشاق آنتی بیوتیک ها، لازم است حساسیت میکرو فلور به آنها مشخص شود؛ استنشاق باید در اتاق جداگانه انجام شود. - در طول دوره استنشاق، مصرف مایعات، سیگار کشیدن را محدود کنید و قبل از استنشاق دهان خود را با محلول های پراکسید هیدروژن شستشو ندهید. – هنگام استفاده همزمان از چندین دارو، سازگاری آنها را در نظر بگیرید انواع: 1) بخار - با استفاده از دستگاه تنفس بخار. با بدست آوردن بخار از مخلوط داروها (منتول، اکالیپتوس، تیمول) با آب و همچنین از جوشانده مریم گلی و برگ بابونه تهیه می شود. دما 57-63 2) گرما مرطوب - در دمای 38-42 انجام می شود. از آئروسل های نمک و قلیایی (کلرید سدیم و بی کربنات) استفاده کنید. آب های معدنی، ضد عفونی کننده ها آنها باعث پرخونی غشای مخاطی دستگاه تنفسی می شوند و مخاط چسبناک را تحریک می کنند. سرفه های مداوم را سرکوب می کند. 3) مرطوب - ماده دارویی به کمک دستگاه استنشاقی اسپری شده و بدون حرارت دادن وارد مجاری تنفسی می شود، غلظت آن در محلول بیشتر و حجم آن کمتر است. داروهای بیهوشی استفاده می شود و آنتی هیستامین ها، آنتی بیوتیک ها. 4) روغن - پاشش روغن های گرم شده. اکالیپتوس، هلو، بادام، چربی ماهی. در فرآیندهای التهابی، خشکی و رد پوسته های بینی و گلو را کاهش می دهد. 5) پودر (خشک) برای بیماری های التهابی حاد دستگاه تنفسی فوقانی استفاده می شود. برای سمپاشی از دمنده پودر استفاده می شود. مدت زمان 5-7 تا 10-15 دقیقه. از 5 تا 20 روش. موارد مصرف: برای بیماری های التهابی حاد، تحت حاد، مزمن دستگاه تنفسی فوقانی. بیماری های گوش میانی و سینوس های پارانازولبیال، فشار خون شریانی 1-2 درجه، سوختگی، زخم های تروفیک. موارد منع مصرف: پنوموتوراکس خود به خود، آمفیزم، آسم برونش با حملات مکرر، بیماری های گوش داخلی، صرع، رینیت آتروفیک.

50. گالوانیزه و الکتروفورز. نشانه ها موارد منع مصرف.گالوانیزه کردن اثر جریان الکتریکی ثابت و پیوسته با قدرت کم (تا 50 میلی آمپر) و کم (30-80) از طریق الکترودهای تماسی است که برای اهداف درمانی یا پیشگیری به بدن اعمال می شود. جریان گالوانیکیهمچنین برای وارد کردن یون های مواد دارویی مختلف به بدن استفاده می شود. این روش الکتروفورز است. موارد مصرف: - برای اثرات باقیمانده آسیب (درد شدید). - فرآیندهای التهابی مزمن در مفاصل و اندام های داخلی، گاستریت مزمن، آرتریت عفونی و تروماتیک به منظور رفع کانون های التهابی. - ضایعات عملکردی و ارگانیک سیستم عصبی (نوروزها، میگرن، فلج اطفال، اثرات باقیمانده نخاع و آسیب مغزی). - بیماری های سیستم عصبی (نوریت عصب سیاتیک، عصب صورت، نورالژی عصب فمورال) موارد منع مصرف: نئوپلاسم های بدخیم، نقض یکپارچگی پوست، فرآیندهای التهابی-چرکی حاد، جبران خسارت سیستم قلبی عروقی، شکل فعال سل، خونریزی.

هر ماساژ مجموعه ای از تکنیک های ماساژ متناوب و تکنیک های اجرای آنها است. در طول ماساژ، مشخص است تکنیک های پایه و اضافی، که می توان به طور مشروط به پنج گروه اصلی گروه بندی کرد:

1. نوازش
2. تراشیدن
3. فشرده کننده
4. ورز دادن
5. ارتعاش

در نوبتش تکنیک های ماساژرا می توان به صورت زیر طبقه بندی کرد:

1. عمق متوسط ​​(فشردن، مالش، نوازش)
2. عمیق (خمیر کردن)
3. طبل (ارتعاش)

تکنیک های اساسی ماساژ

این تکنیک ماساژ است که بیشتر مورد استفاده قرار می گیرد. نوازش شامل لغزش دست یا بازو روی پوست است. هنگام نوازش پوست نباید حرکت کند، جهت آن باید فقط در امتداد جریان لنف باشد.

انواع اصلی نوازش:

• مسطح (عمیق و سطحی)
• چنگ زدن (عمیق و سطحی)

تکنیک های نوازش اضافی:

• شانه ای شکل
• اتو کردن
• صلیبی شکل
• گیره ای شکل
• چنگکی شکل

شامل کشش، حرکت، جابجایی بافت ها در جهات مختلف است. هنگام مالش، پوست همراه با دستان ماساژور حرکت می کند. مالش تاثیر عمیق تری بر پوست نسبت به نوازش دارد.

مالش انجام می شود:

• پاشنه کف دست
• سطح کف دست
• غده های شست
• برآمدگی های استخوانی فالانژ انگشتان به صورت مشت خم شده است
• مشت
• پدهای انگشت اشاره یا انگشتان وسط یا دوم تا پنجم
• لبه اولنار دست (یا ساعد)

مالش با یک یا دو دست انجام می شود:

• عرضی
• به صورت طولی
• زیگ زاگ
• به صورت دایره ای
• به صورت مارپیچی

تکنیک های اضافی مالش:

• اره کردن
• سایه زدن
• برنامه ریزی
• گیره ای شکل
• چنگکی شکل
• شانه ای شکل
• عبور از

فقط نوازش عمیق است. اما بر خلاف نوازش، فشردن نه تنها بر روی پوست تاثیر می گذارد، بلکه لایه سطحی ماهیچه ها، بافت همبند و بافت زیر جلدی را نیز تحت تاثیر قرار می دهد.

تکنیک های اصلی فشار دادن عبارتند از:

• فشار دادن با لبه کف دست
• فشار متقاطع
• فشار دادن دو دست (با وزنه)
• فشردن با پاشنه کف دست

این تکنیک اصلی ماساژ است و برای انجام آن سخت ترین روش در نظر گرفته می شود. به ورز دادن اهمیت زیادی داده می شود. در طرح کلی ماساژ، ورز دادن 60 تا 75 درصد از کل زمان ماساژ را به خود اختصاص می دهد.

خمیر کردن شامل:

• فشرده کننده
• گرفتن
• انتقال
• مالش دادن
• فشرده کننده
• بلند کردن
• سنگ زنی
• فشارهای فشاری

انواع ورز دادن:

• مداوم
• متناوب

تکنیک های اضافی ورز دادن:

• گیره ای شکل
• جانبداری
• پمپاژ
• فشرده کننده
• کشش
• تاپینگ
• فشار دادن
• شانه ای شکل
• غوطه ور شدن

این انتقال حرکات نوسانی به ناحیه ماساژ شده بدن است که به طور یکنواخت اما با دامنه ها و سرعت های مختلف تولید می شود. ارتعاش اثرات مختلفی بر روی استخوان‌ها، اعصاب و بافت‌های عمیق دارد. حرکات دست های ماساژور در هنگام ویبره باید بدون درد، نرم و ملایم باشد. ارتعاش باعث پاسخ هایی مانند رفلکس های احشایی- احشایی، حرکتی- احشایی و پوستی- احشایی می شود.

لرزش انجام می شود:

• سطح کف دست
• مشت
• فالانژهای دیستال یک انگشت، شست و سبابه، شست و انگشتان دیگر

انواع ارتعاش:

• پیوسته (ناپایدار و پایدار)
• متناوب

تکنیک های ارتعاش مداوم اضافی:

• تخریب
• برنامه ریزی
• خرد کردن
• هل دادن

تکنیک های ارتعاش متناوب اضافی:

• ضربه زدن
• كتك زدن
• خرد کردن
• نقطه گذاری
• شلاق زدن

ماساژ باید با نوازش شروع شود، به همین دلیل عضلات به دلیل احساسات دلپذیر شل می شوند. پس از نوازش، مالش و فشردن و سپس ورز دادن و ارتعاش انجام می شود. بین همه تکنیک های ماساژنوازش انجام می شود که به خود روش ماساژ پایان می دهد.

هنگام انجام یک روش ماساژ، لازم است همه تکنیک ها را به طور متناوب تغییر دهید، بدون وقفه بین آنها، یک تکنیک باید به آرامی به دیگری تبدیل شود. همچنین غدد لنفاوی را ماساژ ندهید.

باید ماساژ را به آرامی و به آرامی شروع کنید، سپس به تدریج تکنیک ها را تشدید کنید و در پایان روش دوباره تکنیک های آرامش بخش و نرم را تکرار کنید. تعداد تکرار برخی از تکنیک های ماساژ به ویژگی های فردی بیمار و سایر عوامل خاص (وضعیت سلامت، سن و غیره) بستگی دارد. مقداری تکنیک های ماساژباید تا 4-5 بار تکرار شود، و دیگران بسیار کمتر.

دوز و قدرت ماساژ از اهمیت بالایی برخوردار است. حرکات نامنظم، شتابزده، غیرسیستماتیک و خشن و همچنین طولانی شدن مدت ماساژ حتی می تواند باعث درد، تحریک بیش از حد سیستم عصبی، تحریک قشر مغز و انقباضات تشنجی عضلات شود. چنین ماساژی فقط می تواند آسیب برساند.

همچنین لازم است به یاد داشته باشید که تمام حرکات ماساژ باید به سمت نزدیکترین غدد لنفاوی در امتداد مجرای لنفاوی هدایت شود.

همچنین نباید ماساژ را ناگهانی شروع کنید و با حرکات ناگهانی پایان دهید. اولین جلسات ماساژنباید خیلی شدید و طولانی مدت باشد؛ ماهیچه ها برای قرار گرفتن در معرض شدید به آمادگی خاصی نیاز دارند. ماهیچه های بیمار باید تا حد امکان شل باشند. مهم است که احساسات بیمار را با دقت ثبت کنید و به طور دوره ای فشار انگشتان روی بدن را تغییر دهید.

ماساژ یک نوع تأثیر بسیار محبوب و مؤثر بر بدن انسان است که از زمان های بسیار قدیم استفاده می شود. هر فرهنگ و تمدن توسعه یافته تکنیک ماساژ منحصر به فرد خود را دارد. این روش اثرات مفید را می توان برای اهداف مختلف استفاده کرد: برای درمان بیماری ها، برای التیام و تقویت بدن یا صرفاً برای لذت بردن.

برای رسیدن به یک هدف خاص، تکنیک های مناسب مورد نیاز است. تکنیک‌های ماساژ زیر متمایز می‌شوند: نوازش، مالش، ورز دادن، ارتعاش، که اولین اثر آرام‌کننده دارد و سه مورد باقی‌مانده تونینگ.

ماساژ باید با نوازش شروع شود، به همین دلیل عضلات به دلیل احساسات دلپذیر شل می شوند. پس از نوازش، مالش و فشردن و سپس ورز دادن و ارتعاش انجام می شود. بین تمام تکنیک های ماساژ، نوازش انجام می شود که خود روش ماساژ را به پایان می رساند.

هنگام انجام یک روش ماساژ، لازم است همه تکنیک ها را به طور متناوب تغییر دهید، بدون وقفه بین آنها، یک تکنیک باید به آرامی به دیگری تبدیل شود. همچنین غدد لنفاوی را ماساژ ندهید.

باید ماساژ را به آرامی و به آرامی شروع کنید، سپس به تدریج تکنیک ها را تشدید کنید و در پایان روش دوباره تکنیک های آرامش بخش و نرم را تکرار کنید. تعداد تکرار برخی از تکنیک های ماساژ به ویژگی های فردی بیمار و سایر عوامل خاص (وضعیت سلامت، سن) بستگی دارد. برخی از تکنیک های ماساژ باید تا 4-5 بار تکرار شوند، در حالی که برخی دیگر باید با دفعات کمتری تکرار شوند.

دوز و قدرت ماساژ از اهمیت بالایی برخوردار است. حرکات نامنظم، شتابزده، غیرسیستماتیک و خشن و همچنین طولانی شدن مدت ماساژ حتی می تواند باعث درد، تحریک بیش از حد سیستم عصبی، تحریک قشر مغز و انقباضات تشنجی عضلات شود. چنین ماساژی فقط می تواند آسیب برساند.

همچنین لازم است به یاد داشته باشید که تمام حرکات ماساژ باید به سمت نزدیکترین غدد لنفاوی در امتداد مجرای لنفاوی هدایت شود.

ماساژ را ناگهانی شروع نکنید و با حرکات ناگهانی پایان دهید. اولین جلسات ماساژ نباید خیلی شدید و طولانی باشد، عضلات برای مواجهه شدید نیاز به آمادگی خاصی دارند. ماهیچه های بیمار باید تا حد امکان شل باشند. مهم است که احساسات بیمار را با دقت ثبت کنید و به طور دوره ای فشار انگشتان روی بدن را تغییر دهید.

نوازش

نوازش تکنیک اصلی ماساژ است: شروع و پایان جلسه است. نوازش هنگام حرکت از یک تکنیک به تکنیک دیگر نیز انجام می شود. مدت زمان نوازش 10-5 درصد کل جلسه ماساژ است.

نوازش در امتداد عروق لنفاوی از محیط به مرکز، تا غدد لنفاوی منطقه انجام می شود.

نوازش را می توان با سطح کف دست، پشت دست و بالشتک های انگشتان انجام داد.

هنگام نوازش با سطح کف دست و نوک انگشتان، دست باید شل باشد و محکم به پوست بیمار بچسبد. در این حالت، انگشت اول به طرفین حرکت می کند و بقیه بسته می شوند. دست ماساژور باید بدون حرکت روی پوست روی آن بچرخد. فشار دست بر روی پوست از انتهای محیطی عضله به وسط آن افزایش یافته و با نزدیک شدن به انتهای پروگزیمال کاهش می یابد.

نوازش با یک یا دو دست به طور جداگانه انجام می شود (دست ها به صورت موازی یا متوالی حرکت می کنند؛ وقتی حرکت را با یک دست تمام می کنند، با دست دیگر شروع می شوند).

انواع نوازش

☀ نوازش مسطح سطحی یک تکنیک ملایم است: کف دست ماساژدرمانگر به آرامی پوست را لمس می کند.

☀ نوازش یک تکنیک تأثیر عمیق است - نه متناوب - که در طول جریان خروج لنفاوی انجام می شود. دست های ماساژور به شدت روی پوست بیمار قرار می گیرد و به آرامی حرکت می کند. انگشتان به فضاهای بین عضلانی نفوذ می کنند.

☀ نوازش شانه مانند: انگشتان به صورت مشت جمع می شوند، ماساژ با برجستگی های استخوانی انجام می شود.

☀ اتو کردن با سطوح پشتی فالانکس میانی و انتهایی انگشتان، خم شده در زاویه راست انجام می شود.

☀ نوازش چنگک مانند با انتهای انگشتان صاف و فاصله دار انجام می شود.

☀ نوازش صلیب شکل با هر دو کف دست انجام می شود. ماساژور انگشتان دست‌ها را در یک «قفل» می‌بندد؛ دست بیمار روی شانه ماساژور قرار می‌گیرد یا دستش را روی میز قرار می‌دهد. ماساژ صلیب شکل برای بازوها، پشت و باسن در کودکان بزرگتر و بزرگسالان نشان داده شده است.

مالش (ماساژ)

مالش سطحی و عمیق وجود دارد. در اولین استفاده، قسمت ماساژ داده شده بدن با بالشتک انگشتان با یک یا دو دست با فشار شدید مالیده می شود. در مورد دیگر، مالش با استفاده از ارتفاعات شست، لبه یا پایه کف دست انجام می شود. حرکات در جهات مختلف انجام می شود که اغلب به شکل مارپیچی است. مالش به ویژه اغلب در ناحیه مفصل استفاده می شود.

هنگام مالش، دمای بدن می تواند 0.5 درجه افزایش یابد، فرآیندهای بافتی در قسمت های ماساژ شده بدن بهبود می یابد و درد کاهش می یابد. جذب سخت شدن، رسوبات مختلف، افیوژن ها، کشیدگی اسکارها در حین چسبندگی را افزایش می دهد و خاصیت ارتجاعی دستگاه رباط را افزایش می دهد.

تکنیک مالش

مالش دایره ای و مستقیم

مالش (ماساژ) با بالشتک انگشتان یا بالشتک شست اغلب روی مفاصل انجام می شود.

برای اعمال نیروی بیشتر هنگام مالش، با دست دیگر روی دست ماساژ دهنده فشار دهید؛ حرکات ماساژ می تواند مستطیل و دایره ای باشد که به روش چرخشی اجازه می دهد تا عمیق تر به مفصل نفوذ کند. هنگام فشار دادن با پد شست، انگشتان دیگر ماساژور به عنوان تکیه گاه عمل می کنند.

مالش برجستگی های شست

مالش را می توان با غده های شست نیز انجام داد که برای این کار باید آنها را محکم به مفصل دو طرف فشار داد و حرکت ها را از پایین به بالا انجام داد. با انبر قابل مالش است. برای انجام این کار، قسمتی که ماساژ داده می شود گرفته می شود و حرکت به صورت زیگزاگ - مارپیچ یا مستقیم انجام می شود. این تکنیک ماساژ برای تاندون آشیل و مفصل مچ پا معمولی است.

مالش با پاشنه کف دست

مالش با پایه کف دست با فشار محکم بر روی قسمت ماساژ داده شده بدن انجام می شود، حرکات به سرعت به صورت زیگزاگ از پایین به بالا هدایت می شوند - این تکنیک برای ماساژ پشت و پایین کمر معمول ترین است.

مالش شن کش

مالش چغاله مانند با پشت دست ماساژور انجام می شود (با دست فشرده شده در مشت). حرکت به سمت بالا هدایت می شود. دست ها برمی گردند، مثل چنگک باز می شوند و با بالشتک های انگشتان بدن را می مالند.

مالش شانه مانند

مالش شانه مانند (ماساژ) با دست گره کرده در مشت انجام می شود. باید آن را با دنده های فالانژ بمالید. این تکنیک بیشتر برای ماساژ پاها و بیرونی ران ها استفاده می شود.

خمیر کردن

خمیر کردن تکنیک اصلی است که توسط آن عضلات ماساژ داده می شوند. تحت تأثیر آن، خون رسانی نه تنها به ناحیه ماساژ شده، بلکه در مناطق مجاور، به ویژه مناطقی که در زیر قرار دارند، بهبود می یابد.

این بسیار مهم است، به عنوان مثال، در مواردی که لازم است خون و لنف ریخته شده از ناحیه آسیب دیده "مکیده" شود - افزایش پرخونی ناشی از ورز دادن به تحلیل شدید ادم و هماتوم کمک می کند. فرآیندهای ردوکس فعال می شوند، تغذیه استخوان بهبود می یابد. این "ژیمناستیک غیرفعال" ماهیچه ها و رگ های خونی باعث تحریک گیرنده های بافت عضلانی، تاندون ها، رباط ها، فاسیا و پریوستئوم می شود که بر وضعیت سیستم عصبی مرکزی نیز تأثیر می گذارد.

همه این تغییرات به ماهیت ورز دادن (عمق، قدرت) و همچنین به وضعیت عملکردی عضلات و بدن به طور کلی بستگی دارد. اگر ماهیچه ها در حالت استراحت نسبی باشند، ورز دادن تون آنها را افزایش می دهد و اگر ماهیچه ها خسته باشند، آن را کاهش می دهد. اثر تحریک کننده ورز دادن بر روی سیستم عصبی مرکزی، به عنوان یک قاعده، به کل بدن گسترش می یابد: تنفس تا حدودی سریعتر می شود، دمای بدن افزایش می یابد و تعداد انقباضات قلب افزایش می یابد.

تکنیک های ورز دادن

ورز دادن معمولی ساده ترین تکنیک است. تکنیک انجام خمیر از دو چرخه تشکیل شده است.

اولین چرخه ورز دادن: با انگشتان مستقیم، بدون خم کردن آنها در مفاصل بین فالانژیال، باید عضله را محکم بگیرید تا بین کف دست و ناحیه ماساژ داده شده فاصله وجود نداشته باشد. سپس با نزدیک کردن انگشتان (شست به چهار انگشت دیگر و این چهار انگشت به سمت شست) عضله را بلند کرده و یک حرکت چرخشی به سمت چهار انگشت تا شکست انجام دهید.

چرخه دوم ورز دادن: بدون باز کردن انگشتان خود (مهم است که وقتی عضله به نقطه شکست منتقل می شود، رها نکنید)، دست را همراه با عضله برگردانید. موقعیت اولیه; در پایان این حرکت، انگشتان عضله را رها می کنند، اما کف دست به شدت به آن فشار داده می شود. بعد، برس به جلو حرکت می کند و ناحیه بعدی را می گیرد. اولین چرخه ورز دادن دوباره شروع می شود و به تدریج در تمام طول عضله ادامه می یابد. به عنوان مثال، 4-5 سیکل کامل روی ران انجام می شود. تعداد چرخه های کامل ورز دادن به طول ناحیه ماساژ داده شده بستگی دارد.

تمام حرکات ورز دادن باید بدون تکان دادن، ریتمیک و بدون ایجاد درد برای فرد ماساژ داده شود. در غیر این صورت، ماهیچه ها به صورت انعکاسی منقبض می شوند و ماساژ اثر مورد نظر را نخواهد داد. ورز دادن معمولی در مواردی استفاده می شود که ماساژ باید کم عمق باشد و خیلی قوی نباشد - بلافاصله پس از اعمال سنگین، برای درد عضلانی، پس از استراحت طولانی در رختخواب.

لرزش

هنگام ارتعاش، یک دست ماساژ دهنده یا دستگاه ویبره، حرکات نوسانی را به بدن شخص ماساژ می دهد.

تأثیر فیزیولوژیکی

انواع تکنیک دارای یک اثر رفلکس برجسته هستند و باعث افزایش رفلکس می شوند. بسته به فرکانس و دامنه ارتعاش، انبساط یا انقباض عروق خونی رخ می دهد. فشار خون به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. ضربان قلب کاهش می یابد، فعالیت ترشحی اندام های فردی تغییر می کند. زمان لازم برای تشکیل پینه پس از شکستگی به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

انواع ارتعاشات تأثیر مشخصی بر روی سیستم عصبی محیطی و مرکزی دارند و به عنوان یک تقویت کننده و محرک عمل می کنند که برای فلج شل مهم ترین تنه های عصبی و آتروفی گروه های عضلانی منفرد استفاده می شود.

تکنیک تکنیک های اساسی

ارتعاش مداوم توسط فالانکس انتهایی یک یا چند انگشت بسته به ناحیه نفوذ و در صورت لزوم توسط یک یا هر دو دست، کل کف دست، پایه کف دست یا یک مشت (انگشتان به هم فشرده) انجام می شود. به مشت). این تکنیک در ناحیه حنجره، پشت، لگن، روی عضلات ران، ساق پا، شانه، ساعد، در امتداد مهمترین تنه های عصبی، در نقطه خروجی عصب استفاده می شود.

ارتعاش متناوب (شوک) عبارت است از ضربه زدن یکی پس از دیگری با نوک انگشتان نیمه خم شده، لبه کف دست (لبه آرنج)، سطح پشتی انگشتان کمی باز شده، کف دست با انگشتان خم شده یا گره شده و دست گره شده. به یک مشت حرکات با یک یا دو دست به طور متناوب انجام می شود. استفاده شده در قسمت بالایی و اندام های تحتانیپشت، سینه، ناحیه لگن، شکم؛ انگشتان - روی صورت، سر.

تکنیک تکنیک های کمکی

تکان دادن - با انگشتان یا دستان جداگانه انجام می شود، حرکات در جهات مختلف انجام می شود و شبیه الک کردن آرد از طریق الک است. برای گروه های عضلانی اسپاستیک، حنجره، شکم، عضلات فردی استفاده می شود.

تکان دادن - با هر دو دست یا یکی با ثابت شدن مفصل دست یا مچ پا در حال ماساژ انجام می شود. این تکنیک فقط در اندام فوقانی و تحتانی انجام می شود. اگر در قسمت های بالایی استفاده شود، "دست دادن" و تکان دادن در صفحه افقی انجام می شود. در اندام تحتانی، تکان دادن در یک صفحه عمودی با ثابت شدن مفصل مچ پا با صاف شدن مفصل زانو انجام می شود.

خرد کردن با استفاده از لبه های اولنار دست انجام می شود و کف دست ها در فاصله 2-4 سانتی متر از یکدیگر قرار می گیرند. حرکات سریع، ریتمیک و در امتداد عضلات است.

نوازش - با سطح کف یک یا هر دو دست انجام می شود، در حالی که انگشتان بسته یا خم شده هستند و یک بالشتک هوا را تشکیل می دهند تا ضربه وارد شده به بدن شخص ماساژ داده شود. برای سینه، پشت، ناحیه کمر، لگن، اندام فوقانی و تحتانی استفاده می شود.

Effleurage - با لبه های اولنار یک یا هر دو دست خم شده به صورت مشت و همچنین با پشت دست انجام می شود.

در پشت، در ناحیه کمر، گلوتئال، در اندام تحتانی و فوقانی استفاده می شود.

سوراخ کردن توسط فالانژهای انتهایی انگشتان II-III یا II-V انجام می شود، شبیه به ضربه زدن به یک شلیک بر روی طبل. می توانید از یک یا دو برس - "دوش انگشتی" استفاده کنید. در صورت، در نقاط خروجی مهم ترین تنه های عصبی، در شکم، سینه، پشت و سایر نواحی بدن استفاده می شود.

هر یک از این تکنیک های ماساژ با وظایف خاص، ویژگی های اجرای فنی و عمل فیزیولوژیکیروی بافت در حال ماساژ بنابراین، استفاده از تکنیک‌های ماساژ خاص، تأثیر متمایز بر روی بافت‌ها و اندام‌های فردی - پوست، چربی زیر جلدی، رگ‌های خونی، اعصاب، اندام‌های داخلی را ممکن می‌سازد.

ماساژ کلاسیک- تکنیک اصلی ماساژ که تکنیک های آن از زمان یونان باستان برای بشر شناخته شده است.

این تکنیک ماساژ کلاسیک بود که اساس ایجاد شد ده ها جهت جدید: ، و غیره.

اجرا در دنباله درستو با شدت مورد نیاز، اعمال ظاهرا ساده، ماساژدرمانگر ایجاد می کند معجزات واقعی: خون و لنف را با شدت بیشتری گردش می کند، به پاکسازی پوست، کاهش خستگی، تسکین برانگیختگی عاطفی، تقویت سیستم ایمنی کمک می کند.

بسته به سیاست یک مدرسه ماساژ خاص، 4 یا 5 تکنیک های اساسی : نوازش، حرکات مالشی، ورز دادن و ارتعاش. گاهی اوقات فشار دادن ممکن است به "زرادخانه" ماساژدرمانگر اضافه شود.

نوازش

هر روش ماساژ با حرکات نوازش نرم آغاز می شود. همچنین نوازشهنگام تغییر تکنیک های ماساژ و در قسمت پایانی جلسه انجام می شود.

این پذیرش اجازه می دهدافزایش گردش خون و لنف، رفع تورم قابل مشاهده، بهبود عملکرد غدد چربی و عرق پوست.

بسته به سرعت و عمق سکته، نوازش تسکین دهنده یا اثر گرم شدن. نوازش را می توان با یک یا دو دست انجام داد و همیشه به نزدیکترین غدد لنفاوی هدایت می شود.

روی سطوح صاف و بزرگ (پشت، سینه، شکم) نوازش صافدر جهت طولی یا عرضی یا به صورت مارپیچی. نوازش را می‌توان با دست‌های آرام یا کمتر با مشت‌های گره کرده انجام داد.

هنگام انجام ماساژ اندام ها، گردن، پهلوها و باسن، سکته های چنگ زدن به شکل انجام می شود. پیوسته یا متناوبحرکات حرکات با تمام دست انجام می شود، به استثنای انگشت شست که به طرفین حرکت می کند.

سه گانه سازی

پذیرایی که به خصوص موثر استمناطقی که خون ضعیفی دارند را تحت تأثیر قرار می دهد: سطوح خارجی ران ها، کف پاها و غیره.

سه گانه سازی به فعال شدن کمک می کندگردش خون، تأثیر مفیدی بر وضعیت مفاصل دارد.

این تکنیک را می توان با کل کف دست یا لبه آن، بند انگشتان، قسمت حمایت کننده کف دست یا فقط با انگشتان شست انجام داد. حرکات بدون توجه به جهت جریان لنفاوی انجام می شود. فشار روی پوستماساژ قابل توجه است (در سطح آستانه درد). فقط در این مورد می توان بر لایه های زیر پوستی عمیق تأثیر گذاشت.

بسته به تکنیک خاص، مالش را می توان به صورت مارپیچ، شانه مانند یا با نیشگون گرفتن انجام داد. استفاده ممکن تکنیک های کمکی: سایه زدن، اره کردن، عبور دادن و غیره. استاد بسته به ناحیه ماساژ و آستانه درد فردی مشتری، تکنیک خاصی را انتخاب می کند.

فشرده کننده

این تکنیک شبیه نوازش است، اما با سرعت و شدت بیشتری انجام می شود. در این صورت در معرض نه فقط پوست، بلکه بافت زیر جلدی و همچنین لایه های فوقانی عضلات.

این امر فعال شدن فرآیندهای متابولیک، خروج لنف و از بین بردن از رکود.

حرکات ماساژور باید در امتداد لنفاوی و رگ های خونی، در امتداد رشته های عضلانی. در صورت لزومحرکات کاهش تورم از ناحیه واقع در بالای خود تورم شروع می شود و سپس به سمت نزدیکترین گره لنفاوی انجام می شود.

به خصوص، هنگام از بین بردن تورماز پاها، ماساژ از باسن شروع می شود، پس از آن پاها و در آخر پا ماساژ داده می شود. فشردن را می توان به صورت عرضی نیز انجام داد، با لبه یا پایه کف دست یا با هر دو دست به طور همزمان انجام داد.

هنگام کار با نواحی بزرگ بدن قابل استفاده است تکنیک منقارفشار دادن، که با آرنج، جلو یا پشت دست انجام می شود. در این حالت انگشتان دست به صورت تا می شوند منقار پرنده، و حرکات با لبه انگشت کوچک یا شست انجام می شود.

خمیر کردن

این تکنیکی است که معمولا در اکثر جلسات ماساژ انجام می شود. در طول عمل، استاد نه تنها به لایه‌های سطحی، بلکه به لایه‌های عضلانی عمیق نیز دسترسی پیدا می‌کند که به طور فعال گرفته، فشرده و فشرده می‌شوند. به استخوان ها فشار داده شده است.

خمیر کردن شامل 3 فاز:

• گرفتن؛
• کشیدن و فشردن؛
• غلتیدن، همراه با فشردن شدید.

حرکات سریع و کوتاه با نوک کف دست و نوک انگشتان انجام می شود. نیروی ضربهاز حرکات سطحی تا ورز دادن عمیق تمام لایه های عضلات افزایش می یابد. چنین حرکاتی نه تنها گردش خون و لنف شدیدتری را فراهم می کند، بلکه به سلول ها اجازه می دهد حداکثر اکسیژن را دریافت کنند.

حرکات ممکن است داشته باشند طولی یا عرضیجهت. این تکنیک سخت‌ترین روش در نظر گرفته می‌شود، زیرا شدت ورز دادن باید توسط ماساژدرمانگر بسته به وضعیت فیبرهای عضلانی مشتری تنظیم شود.

توجه!ماساژ کلاسیک (خمیر دادن) تنها زمانی قابل انجام است که ماهیچه ها شل شده باشند. در حالی که بیمار در تنش باقی می ماند، تنها نوازش و مالش تکنیک های قابل قبول در نظر گرفته می شوند.

لرزش

در طول تکنیک، ارتعاشاتی با دامنه و سرعت متفاوت به ناحیه ماساژ شده بدن منتقل می شود. لرزش ممکن است باشد متناوب یا مداومو با دست زدن، ضربه زدن، خرد کردن یا تکان دادن فراهم می شود.

توصیه نمیشوداثرات ارتعاش را با سایر تکنیک های ماساژ ترکیب کنید و همچنین لرزش هایی را در یک ناحیه به مدت بیش از 10 ثانیه ایجاد کنید. اگر لرزش خیلی شدید باشد، بیمار ممکن است درد را تجربه کند.

حرکات را می توان با انگشتان دست، کف دست یا لبه آن یا با مشت انجام داد. نتیجهچنین تأثیری انبساط و بزرگ شدن رگ های خونی و همچنین بهبود خون رسانی به تمام لایه های عضلات و اعضای داخلی.

• هنگام انجام تمام تکنیک ها، بیمار باید تا حد امکان آرام باشد و در وضعیت راحتی قرار گیرد.
• ماساژدرمانگر نباید مستقیماً بر غدد لنفاوی تأثیر بگذارد.
• اگر بیمار آستانه درد پایینی دارد، حرکات ماساژ باید با حداقل شدت انجام شود.
• مهم است که دنباله ای از تکنیک ها را دنبال کنید، فازهای منفعل و فعال تأثیر را جایگزین کنید.
• ضربه در قسمت راست و چپ بدن باید در زمان یکسان باشد.
• برای بهبود اثر، می توانید از پمادها و کرم های مخصوص استفاده کنید.

ویدیوی کلاس کارشناسی ارشد تکنیک های ماساژ کلاسیک را تماشا کنید:

تکنیک های اصلی ماساژ کلاسیک عبارتند از: نوازش، مالش، ورز دادن و لرزش.

نوازش

با لغزش روی سطح پوست و اعمال فشار متوسط ​​بر روی آن انجام می شود اما بافت های ماساژ داده شده حرکت نمی کنند. نوازش می تواند به صورت مسطح – عمدتاً روی قفسه سینه، پشت، معده – و گرفتن – در اندام ها و سطوح جانبی بدن باشد. این تکنیک با یک یا دو دست انجام می شود. حرکات دست می تواند همزمان یا متناوب، پیوسته یا به صورت پاس های متناوب و اسپاسمیک باشد.

با توجه به عمق فشار، نوازش می تواند سطحی و عمیق باشد.

نوازش سطحی (فشار متوسط ​​روی بافت) به تسریع جریان مایع بافتی کمک می کند، عملکرد غدد پوست را بهبود می بخشد، خاصیت ارتجاعی خود پوست را افزایش می دهد، تنش اضافی را در لایه های عمیق عضلانی تسکین می دهد و اثر آرام بخشی عمومی دارد.

نوازش عمیق منجر به کاهش تورم بافت های زیرین و بافت های اندام های داخلی مرتبط با سطح ماساژ شده بدن با عصب دهی سگمنتال و افزایش تون عضلانی می شود. با افزایش تون عضلانی، برعکس، اثر آرامش بخش و نرم کننده دارد. نوازش عمیق در نواحی دارای رسوب چربی اضافی موثر است.

تکنیک‌های نوازش با استفاده از سطوح کف دست، پشت یا کناری کل دست یا تک تک انگشتان، سطح حمایت کننده کف دست یا مشت انجام می‌شوند - بسته به پیکربندی ناحیه مورد ماساژ و فشار مورد نیاز روی بافت. برای نوازش عمیق، می توانید از به اصطلاح برس وزن دار نیز استفاده کنید: یک برس را روی دیگری قرار دهید، در نتیجه فشار روی بافتی که ماساژ داده می شود افزایش می یابد.

انواع زیر نوازش اغلب توسط ماساژدرمانگرهای حرفه ای استفاده می شود.

انبر شکل - به شکل نیشگون گرفتن با انگشتان انجام می شود. این تکنیک لایه های عضلانی جداگانه، لبه های دست و پا را ماساژ می دهد.

برای ماساژ پوست سر و فضاهای بین دنده ای از موارد زیر استفاده کنید:

• نوازش چنگک مانند، که با انگشتان با فاصله زیاد و خم شدن مانند چنگک انجام می شود.

• نوازش شانه مانند - با برآمدگی های استخوانی دست خم شده در مشت انجام می شود. این تکنیک به ویژه در مناطقی از بدن با لایه چربی زیر جلدی ضخیم مؤثر است.

• صلیبی - با دست های در هم قفل شده، سطح پشت گردن یا پاها را ماساژ دهید.

• اتو کردن - سطح پشتی انگشتان در مناطقی که فشار اضافی نامطلوب است (روی گردن، روی صورت) انجام می شود. از همین نوع نوازش برای کودکان استفاده می شود.

تکنیک های نوازش شروع و پایان روش. سایر تکنیک های ماساژ نیز با نوازش آمیخته می شوند.

سه گانه سازی

این درمان عمدتاً بافت زیر جلدی و لایه‌های سطحی عضلات را تحت تأثیر قرار می‌دهد. بر خلاف تکنیک های نوازش، هنگام مالش، دست ماساژ دهنده، با فشار دادن روی بافت، هنگام حرکت در امتداد خطوط ماساژ، یک چین یا رول پوستی در جلوی خود ایجاد می کند (بسته به ضخامت و خاصیت ارتجاعی پوست). ساختارهای زیر جلدی را جابجا می کند، جدا می کند و کشیده می شود.

با انگشتان، قسمت حمایت کننده دست یا لبه کف دست انجام می شود. انواع مالش عبارتند از:

• سایه زدن - به نظر می رسد بالشتک های انگشتان نیمه خم شده به ساختارهای زیر جلدی ضربه می زنند ، پوست با این نوع تأثیر حرکت نمی کند.

• صاف کردن - انگشتان صاف شده، با حرکات پیشرونده کوتاه، ابتدا بافت را فشار دهید، و سپس به نظر می رسد که بالای پوست شناور است، و کمی آن را در طول مسیر جابجا می کند.

• اره کردن - با لبه کف دست یا به طور همزمان با لبه های دو کف دست روبروی یکدیگر انجام می شود. هنگامی که دست ها به طور همزمان کار می کنند، دست ها در جهت مخالف حرکت می کنند و یک رول پوستی را بین خود تشکیل می دهند و حرکت می دهند.

• عبور - مانند اره کردن، با دو کف دست انجام می شود، اما در عین حال بافت تحت تأثیر لبه بیرونی دست نیست، بلکه از ناحیه بین انگشت شست و سبابه تأثیر می گذارد: کف دست ها با سطوح پشتی خود روبروی یکدیگر قرار می گیرند و حرکات را در یک جهت، در امتداد محور افقی انجام دهید.

تکنیک‌های مالش، بسته به نیروی فشار، بر بافت‌های سطحی یا عمیق‌تر تأثیر می‌گذارند. نحوه انجام این تکنیک، عمیق یا سطحی، به ضخامت لایه چربی زیر جلدی، نزدیکی دسته های عروقی و عصبی به سطح، اندازه و عمق محل برآمدگی های استخوانی، وجود تورم و درد بستگی دارد. . روی برجستگی های استخوانی، نزدیک بسته های عصبی عروقی، در نواحی دردناک، مالش نباید عمیق باشد. آخرین نوع ضربه روی یک لایه ضخیم از بافت نرم انجام می شود.

سرعت مطلوب برای انجام تکنیک های نوازش و مالش 60-100 حرکت در دقیقه است، مدت زمان یک حرکت از 1 تا 10 ثانیه است.

تکنیک های نوازش و مالش شرح داده شده دارای اثر آرام بخش، ضد درد و رفع احتقان، کاهش افزایش تون عضلانی و افزایش دمای بافت هستند. مالش زخم ها و چسبندگی ها را نرم می کند، خاصیت ارتجاعی رباط ها، تاندون ها، کپسول های مفصلی را افزایش می دهد و در نتیجه تحرک بافت و دامنه حرکتی را افزایش می دهد. مفاصل

خمیر کردن

در درجه اول با فشار دادن، جابجایی، کشیدن، کشش و فشردن ماهیچه ها بر روی فیبرهای عضلانی تاثیر می گذارد. در همان زمان، تون عضلانی عادی می شود، جریان خون و فرآیندهای متابولیک در بافت های عمیق بهبود می یابد و نفوذهای التهابی برطرف می شود.

بسته به محل قرارگیری برس ماساژور نسبت به ماهیچه های مورد ماساژ، ورز دادن می تواند طولی یا عرضی باشد.

هنگام انجام ورز دادن، دست یا تک تک انگشتان در امتداد عضله ماساژ داده شده به طور مداوم یا با حرکات اسپاسمیک حرکت می کنند.

انواع زیر ورز دادن به عنوان موثرترین شناخته شده است:

• فشار دادن روی بافت با پد انگشتان، کل کف دست یا قسمت حمایت کننده آن با فرکانس 25-60 حرکت در دقیقه.

• فشرده سازی یک عضله یا گروهی از ماهیچه ها با کل دست یا هر انگشت به مدت تقریباً 0.5 ثانیه، 30-60 بار در دقیقه.

• فشرده سازی قفسه سینه در حالی که بیمار به پشت دراز می کشد انجام می شود: ماساژدرمانگر با هر دو دست در قسمت های قدامی قفسه سینه بیمار فشار ریتمیک را هنگام بازدم ایجاد می کند. این تکنیک را می‌توان در حالت نشسته یا ایستاده بیمار، با قرار دادن دست‌های ماساژور در جلو و پشت قفسه سینه شخص مورد ماساژ، انجام داد. خود بیمار می تواند بازدم را افزایش دهد و در این زمان قفسه سینه را از طرفین فشار دهد.

• کشش عضلانی، ریتمیک، متناوب یا مداوم؛ مدت زمان قرار گرفتن در معرض و سرعت حرکت مانند هنگام فشرده سازی است.

• جابجایی - عضله با حرکات ریتمیک با فرکانس 25-30 در دقیقه از بستر استخوان حرکت می کند. اگر فرصتی وجود داشته باشد، ابتدا تصرف می شود و سپس منتقل می شود. اگر ماهیچه را نتوان گرفت، با فشار دادن از پهلو حرکت می کند.

• نمد - یک اندام با دست های موازی با انگشتان صاف گرفته می شود و همانطور که بود از یک دست به دست دیگر منتقل می شود. این روش برای چربی اضافی زیر جلدی، چسبندگی سیکاتریسیال بین ماهیچه و استخوان، و همچنین برای درد عضلانی و بیماری‌های عروق محیطی مؤثر است. 60-120 حرکت در دقیقه.

• غلتان - دست چپ در بافت غوطه ور می شود و دست راست در جهت دست چپ جابه جا می شود و بافت بین کف دست ها با 2-3 حرکت نیم دایره ورز می شود. فرکانس حرکات ماساژ 40-60 در دقیقه است. این تکنیک به ویژه برای افتادگی عضلات موثر است. هنگام مصرف، به افزایش تحرک قفسه سینه و دیافراگم کمک می کند.
• انقباض - بافت با انگشت شست و سبابه گرفته می شود، به عقب کشیده می شود و رها می شود. این تکنیک با یک یا دو دست به طور همزمان با فرکانس 100-120 حرکت در دقیقه انجام می شود.

تکان دادن بافت قفسه سینه در نواحی حساس تنفس را بهبود می بخشد.

لرزش

این انتقال به بافت ها حرکات نوسانی با دامنه های مختلف با سرعت های مختلف است. به دلیل خاصیت کشسانی بافت ها، لایه های عمیق به همراه تنه های عصبی، عروق و اندام های داخلی واقع در آنها در حرکات نوسانی درگیر می شوند. لرزش ممکن است باشد متناوب و مستمر.

ارتعاش متناوب با اعمال ضربات ریتمیک منفرد با کل کف دست، قسمت‌های آن یا تک تک انگشتان با فرکانس 100 تا 300 ضربه در دقیقه در نواحی با فاصله 10-3 سانتی‌متر از یکدیگر ایجاد می‌شود. ضربه‌ها با ضربه زدن، بریدن و سوراخ کردن ایجاد می‌شود. .

مشت صاف کوبیدن من - استقبال بسیار خشن است. نیروی ضربه را می توان با زدن مشت به صورت صاف کاهش داد. دست ضعیف فشرده شده است، بین انگشتان و کف دست فاصله وجود دارد. بالشتک هوای زیر دست ضربه را نرم می کند. ضربه زدن را می توان با لبه آرنج مشت با انگشت کوچک کشیده نیز انجام داد - این نیز ضربه را نرم می کند.

ضربه زدن به کف دست با انگشتان کمی خم شده در پایه (کف دست به شکل ملاقه). ضربات ریتمیک با یک یا دو دست به طور متناوب به دلیل حرکات در مفاصل مچ دست اعمال می شود.

خرد کردن با لبه اولنار کف دست با انگشتان صاف انجام می شود. برای ایجاد ضربه سخت، انگشتان باید بسته باشند و برای ضربه سبک تر و ملایم تر، انگشتان باید باز باشند. خرد کردن با دو دست راحت است، اما در صورت لزوم، می توانید آن را با یک دست انجام دهید.

خرد کردن، ضربه زدن و دست زدن در نواحی با لایه عضلانی ضخیم تر - در پشت، شانه ها، سینه، به استثنای ناحیه قلب استفاده می شود؛ این تکنیک ها همچنین در سطوح جلویی و کناری گردن، در ناحیه کشاله ران، آرنج و حفره های پوپلیتئال استفاده نمی شوند.

سوراخ کردن ( ضربه زدن ) با چندین انگشت (2-5) در بزرگسالان و کودکان بزرگتر استفاده می شود. سوراخ کردن قفسه سینه کودکان کوچک باید با یک انگشت انجام شود و آن را در امتداد سطوح جلویی و پشتی بدن حرکت دهید. هنگام انجام یک تکنیک با چندین انگشت - "staccato". یا به طور متوالی با هر انگشت به طور جداگانه - مانند هنگام تایپ کردن در ماشین تحریر. در هر دو مورد، دفعات سکته مغزی 100-120 در دقیقه است. نیروی ضربه با تمایل انگشتان به سطح ناحیه ماساژ داده شده تنظیم می شود: حداکثر - با وضعیت عمودی انگشتان، نیروی کمتر - با موقعیت مایل آنها در هنگام ضربه.

لرزش مداوم با اعمال حرکات نوسانی به بافت ها انجام می شود که در طی آن دست ماساژ دهنده سطح ماساژ داده شده را ترک نمی کند. با کل کف دست، قسمت هایی از کف دست یا یک انگشت انجام می شود. با ارتعاش مداوم، به بافت ها حرکات نوسانی به صورت سری به مدت 5-15 ثانیه با فرکانس 100-120 ارتعاش در دقیقه داده می شود. نیروی نفوذ با کج کردن انگشت به سمت سطح ماساژ شده تنظیم می شود. هرچه شیب انگشت بیشتر باشد، لرزش ملایم‌تر و تاثیر ملایم‌تری بر بافت زیرین خواهد داشت.

تکان دادن قفسه سینه با هر دو دست با استفاده از لرزش مداوم به ویژه در رفع اسپاسم برونش موثر است.

ارتعاشات ملایم منجر به شل شدن عضلات از جمله شل شدن عضلات صاف برونش ها می شود. ارتعاشات قوی اثر محرکی دارد و باعث حذف مخاط از دستگاه تنفسی می شود.

تکان دادن ماهیچه ها یا گروه های عضلانی - دست ماساژ دهنده ماهیچه ها را گرفته و حرکات نوسانی را با افزایش و کاهش سرعت ایجاد می کند. این تکنیک برای بیماری های ریه و سایر اندام های داخلی، در صورت وجود اسکار و چسبندگی بعد از عمل بسیار موثر است.

تکنیک‌های ارتعاش را می‌توان با استفاده از روش‌های تونیک (با سرعت بیشتر، حرکات تند) یا آرام‌بخش (حرکات نرم‌تر، آهسته‌تر، نرم‌تر) انجام داد - بسته به هدف. روش آرامش بخش برای رفع برونکواسپاسم مناسب تر است و روش تونیک برای تحریک ترشحات مخاطی مناسب تر است.

مقالات زیر در این زمینه نیز به شما کمک خواهد کرد: