لیست داروهای ضد تشنج وارداتی برای صرع. فهرست داروهای ضد تشنج برای پا مکانیسم های اثر بر روی بدن

داروهای ضد تشنج به عنوان وسیله ای برای از بین بردن علائم درد و اسپاسم عضلانی، جلوگیری از انتقال از حملات درد به حملات تشنجی و غیره استفاده می شود.

فعال شدن یک تکانه عصبی به طور همزمان توسط گروهی از نورون های خاص مشابه سیگنال تولید شده توسط نورون های حرکتی در قشر مغز است. هنگامی که این نوع ضایعه رخ می دهد، پایانه های عصبی خود را به صورت تیک یا تشنج نشان نمی دهند، بلکه باعث حملات درد می شوند.

هدف از استفاده از داروهای ضد تشنج، تسکین درد یا اسپاسم عضلانی بدون ایجاد افسردگی سیستم عصبی مرکزی است. بسته به شدت بیماری، این داروها را می توان از چندین سال تا استفاده مادام العمر در اشکال شدید مزمن یا ژنتیکی بیماری استفاده کرد.

حملات تشنجی با افزایش درجه تحریک پایانه های عصبی در مغز همراه است که معمولاً در مناطق خاصی از ساختار آن موضعی می شود و زمانی که شرایط مشخصه شروع رخ می دهد تشخیص داده می شود.

علت تشنج ممکن است کمبود در بدن ضروری باشد عناصر شیمیاییمانند منیزیم یا پتاسیم، نیشگون گرفتن عصب ماهیچه ای در کانال، یا قرار گرفتن ناگهانی طولانی مدت در معرض سرما. کمبود پتاسیم، کلسیم یا منیزیم باعث ایجاد اختلال در انتقال سیگنال ها به عضلات از مغز می شود، همانطور که با وقوع اسپاسم مشهود است.

در مرحله اولیه، تظاهرات توسعه یک نوع بیماری عصبی شامل احساس درد موضعی است که از ناحیه آسیب دیده ناشی می شود. سلول های عصبیو با حملات درد با قدرت و ماهیت تظاهرات متفاوت ظاهر می شود. با پیشرفت بیماری، به دلیل ایجاد فرآیندهای التهابی یا اسپاسم عضلانی در ناحیه انتهای عصب فشرده شده، شدت حملات افزایش می یابد.

در صورت تماس زودهنگام با متخصص، از مجموعه ای از داروها برای درمان استفاده می شود که علل و علائم آسیب به انتهای عصبی را از بین می برد. خود تشخیصی و درمان به شما اجازه انتخاب نمی دهد طیف گسترده ایداروهای ضد تشنج برای تسکین علائم درد و از بین بردن علت ناراحتی مناسب هستند.

اکثر داروهای مورد استفاده در درمان تشنج دارای اثرات ترکیبی و دارای موارد منع مصرف فراوانی هستند که بر این اساس تجویز و مصرف غیرمجاز این داروها می تواند سلامتی بیمار را به خطر بیندازد.

در صورت مشاهده توسط متخصص، عملکرد داروی تجویز شده را بر اساس اثربخشی آن ارزیابی می کند و پس از مصرف آن را بر اساس نتایج آزمایش خون، عدم وجود تغییرات پاتولوژیک را تشخیص می دهد.

مبانی درمان ضد تشنج

درمان پیچیده برای تظاهرات تشنجی شامل گروه هایی از داروها با اصول عمل متفاوت است، از جمله:

برخی از داروهای تجویز شده دارای اثر مهار رشد یا جلوگیری از بروز واکنش های آلرژیک هستند.

گروه های اصلی داروهای ضد تشنج

داروهای ضد تشنج به چند گروه تقسیم می شوند که لیستی از آنها در زیر ارائه شده است.

ایمینوستیلبن ها

Iminostilbenes با اثر ضد تشنج مشخص می شود، پس از استفاده از آنها، علائم درد از بین می رود و خلق و خوی بهبود می یابد. داروهای این گروه عبارتند از:

• تگرتول
• آمیسپین؛
• زپتول.

والپروات سدیم و مشتقات

والپروات ها که به عنوان ضد تشنج و ایمینوستیلبن استفاده می شود، به بهبود پس زمینه عاطفی بیمار کمک می کند.

علاوه بر این، هنگام استفاده از این داروها، اثرات آرام بخش، آرام بخش و شل کننده عضلانی مورد توجه قرار می گیرد. داروهای این گروه عبارتند از:

• آسدیپرول؛
• والپروات سدیم؛
• والپارین؛
• Convullex;
• اپیلیم;
• آپیلپسین؛
• دیپلکسیل.

باربیتورات ها

باربیتورات ها دارای اثر آرام بخش هستند و به کاهش خون کمک می کنند فشار خونو دارد اثر خواب آور در بین این داروها، بیشترین استفاده از آنها عبارتند از:

• بنزوبامیل؛
• بنزامیل;
• بنزوئیل باربامیل؛
• بنزوآل.

داروهای مبتنی بر بنزودیازپین

داروهای ضد تشنج مبتنی بر بنزودیازپین اثر مشخصی دارند و در موارد تشنجی در صرع و حملات طولانی مدت اختلالات عصبی استفاده می شوند.

این داروها با اثرات آرام بخش و شل کننده عضلانی مشخص می شوند؛ با استفاده از آنها، خواب عادی می شود.

از جمله این داروها:

• آنتی لپسین;
• کلونوپین;
• ایکتوریل
• راواتریل؛
• راوتریل؛
• ریوتریل;
• Ictorivil.

سوکسمینیدها

ضد تشنج های این گروه برای از بین بردن اسپاسم عضلانی اندام های فردی در هنگام نورالژی استفاده می شود. هنگام استفاده از داروهای این گروه، اختلالات خواب یا حالت تهوع ممکن است رخ دهد.

از جمله وسایل مورد استفاده شناخته شده است:

• پوفمید;
• سوکسیلپ;
• سوسیمال;
• رونتون؛
• Etimal;
• اتوسوکسیماید؛
• پیکنولپسین.

داروهای ضد تشنج مورد استفاده برای گرفتگی عضلات پا:

• والپارین؛
• زاناکس;
• دیفنین؛
• ضد اعصاب

ضربه ای به نه "دروازه" تشنجی

داروهای ضد تشنج اصلی که اغلب برای صرع، تشنج و نورالژی با منشاء مختلف استفاده می شوند:

تجربه عملی مصرف کنندگان

وضعیت درمان ضد تشنج در عمل چگونه است؟ این را می توان با بررسی بیماران و پزشکان قضاوت کرد.

من کاربامازپین را به عنوان جایگزین Finlepsin مصرف می کنم، زیرا آنالوگ خارجی آن گران تر است و داروی تولید داخل برای درمان بیماری من عالی است.

از آنجایی که من هر دو دارو را امتحان کردم، می توانم بگویم که هر دو بسیار موثر هستند، با این حال، تفاوت قابل توجه در هزینه یک نقطه ضعف قابل توجه برای یک محصول خارجی است.

ایوان

بعد از چندین سال مصرف فینلپسین، به توصیه پزشک، آن را به Retard تغییر دادم، زیرا متخصص معتقد است که این دارو برای من مناسب تر است. من در زمان مصرف فینلپسین هیچ شکایتی نداشتم، اما ریتارد علاوه بر اثر مشابه، اثر آرام بخشی نیز دارد.

علاوه بر این، این دارو با سهولت استفاده بیشتر مشخص می شود، زیرا در مقایسه با آنالوگ ها باید نه سه بار در روز بلکه یک بار مصرف شود.

ویکتور

داروی Voltaren به سندرم های درد کمک می کند درجه متوسطجاذبه زمین. استفاده از آن به عنوان مکمل درمان اصلی ایده خوبی است.

لیوبا

زمان جمع آوری سنگ

یکی از ویژگی های بارز داروهای ضد تشنج عدم امکان توقف سریع استفاده از آنها است. در صورت محسوس بودن اثر دارو، مدت قطع مصرف آن تا شش ماه است که در این مدت به تدریج دوز دارو کاهش می یابد.

طبق نظر گسترده پزشکان، بیشترین داروی موثرکاربامازپین برای درمان تشنج استفاده می شود.

داروهایی مانند لورازپام، فنی توئین، سدوکسن، کلونازپام، دورمیکوم و اسید والپوریک کمتر مؤثر هستند که به ترتیب کاهش اثر درمانی آنها تنظیم شده است.

باید اضافه کرد که شما نمی توانید بدون نسخه داروهای ضد تشنج بخرید، که خوب است، زیرا مصرف غیرمسئولانه آنها بسیار خطرناک است.

افرادی که از پزشکی دور هستند ممکن است گیج شوند: چگونه داروهای ضد تشنج می توانند به درد حاد کمک کنند؟ در واقع، برای کاهش شدت درد، وجود دارد تعداد زیادی ازمسکن ها به عنوان مثال در دندانپزشکی و جراحی از داروهای بی حس کننده موضعی استفاده می شود که جد آن نووکائین است.

درباره داروهای ضد تشنج

و باز هم می گوییم که این مقاله صرفاً ماهیت اطلاعاتی دارد و دعوت به اقدام یا حامل توصیه های خاصی نیست. این مقاله برای پزشکان مفیدتر خواهد بود، زیرا... شامل اطلاعات مفیددر مورد داروهای ضد تشنج، که به طور مستقل و با "میل" خود فرد مصرف نمی شود.

نووکائین

نووکائین، اگرچه اثر ضد درد مشخصی ندارد، در یک زمان انقلابی در جراحی ایجاد کرد. مشتقات آن (لیدوکائین، دیکائین، زیکائین، تری‌مکائین) دارای اثر ضد درد بسیار واضح‌تری هستند، نیاز به تجویز در دوزهای بسیار کمتری دارند، و به هر حال، در حین عملیات نورولیز شیمیایی انتهای عصب، در صورت درمان، استفاده می‌شوند. درمان نورالژی بی فایده است.

NSAIDs - داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی

دومین گروه بزرگ از داروها با اثر ضد درد مشخص NSAID ها هستند -. کتورولاک (کتورول) قوی ترین اثر ضد درد را دارد. برای درمان بسیاری از بیماری ها همراه با درد شدید استفاده می شود.

مسکن‌های قوی‌تری نیز وجود دارند که بر گیرنده‌های مواد افیونی اثر می‌گذارند، مسکن‌های مخدر هستند و اعتیادآور هستند. با وجود طیف وسیعی از عوارض جانبی، آنها قوی ترین اثر ضد درد را در طبیعت دارند. چنین داروهایی عبارتند از ترمال، ترامادول، مورفین هیدروکلراید، پرومدول و غیره.

اما حتی این داروها نیز نمی توانند در درمان برخی از انواع نورالژی کمک کنند، به عنوان مثال، اگر بدون پشتیبانی استفاده شوند. و نکته اصلا این نیست که NSAID ها بی اثر هستند و مسکن های مخدر مخدر فقط در دوره پس از عمل و برای شرایط انکولوژیک تجویز می شوند. فقط مکانیسم ایجاد درد عصبی به گونه ای است که مکانیسم های اضافی را شامل می شود:

تحریک یک تکانه عصبی توسط گروهی از نورون ها همزمان است که شبیه تخلیه تشنجی نورون های حرکتی در قشر مغز است. در این حالت، نورون های حسی نمی توانند باعث تشنج شوند، اما می توانند باعث حمله درد شدید شوند.

در شرایط عادی، یک گیرنده عصبی واقع در حاشیه، تحریک درد را دریافت می کند و آن را به یک سیگنال بیوشیمیایی تبدیل می کند. سیگنال تبدیل شد برق، در امتداد الیاف گریز از مرکز به سمت بالا حرکت می کند. با رسیدن به بدن نورون، احساس دردناکی ایجاد می کند که ابتدا در مراکز ناخودآگاه - تالاموس تجزیه و تحلیل می شود و سپس متوجه می شود و رنگ آمیزی احساسی در قشر مغز دریافت می کند.

با یک ترشح کانونی، یک گروه کامل متشکل از صدها و هزاران نورون حساس، ترشحات درد را به طور همزمان تولید می‌کنند. این نوعی "اسپاسم دردناک" است که می تواند فرد را دیوانه کند.

لیست داروها

داروهای گروه ضد تشنج (یا ضد تشنج) شامل موارد زیر است:

• (، تگرتول). هدف از این دارو کاهش نفوذپذیری غشاهای عصبی و در نتیجه کاهش احتمال انفجار ضربه است. کاربامازپین علاوه بر اثر ضد تشنجی، مقداری اثر روانگردان نیز دارد که باعث افزایش اثر ضد تشنجی می شود.

رژیم درمانی پذیرفته شده به طور کلی با دوز 100 میلی گرم سه بار در روز شروع می شود. از آنجایی که تیتراژ دوز کاربامازپین باید طبق یک طرح گام به گام خاص انجام شود، متخصص مغز و اعصاب یا صرع باید داروهای ضد تشنج را تجویز کند.

یکی از ویژگی های درمان با داروهای ضد تشنج، منع ترک سریع است. اگر دارو کمک کند (تعداد حملات را کاهش می دهد و مدت آنها را کوتاه می کند، شدت درد را کاهش می دهد)، استفاده باید حداقل 6 ماه ادامه یابد و سپس مقدار مصرف باید به آرامی کاهش یابد.

هنگام درمان نورالژی با داروهای ضد تشنج، نظارت بر ترکیب سلولی خون و همچنین سطح آنزیم های کبدی در پلاسمای خون (ترانس آمینازها) ضروری است.

• علاوه بر کاربامازپین، برخی از داروهای دیگر برای درمان نورالژی استفاده می شود. اگر آنها را با فعالیت ضد تشنج به ترتیب نزولی مقایسه کنیم، پس از کاربامازپین جایگاه دوم توسط فنی توئین اشغال شده است. مکان های سوم و چهارم توسط کلونازپام و اسید والپروئیک مشترک است.
• در صورت بی اثر بودن، ممکن است از داروهای درد نوروپاتیک (گاباپنتین) و لامیکتال (لاموتریژین) استفاده شود.

لازم به یادآوری است که افزایش اثر ضد تشنج هر دارویی در صورت ترکیب با شل کننده های عضلانی با اثر مرکزی، که شامل سیردالود (تیزانیدین)، مایدوکلم (تولپریسون) می شود، بارزتر خواهد بود.

صرع یک ​​بیماری مزمن شدید است که نیاز به درمان طولانی مدت و جدی دارد. امروزه انواع مختلفی از این بیماری وجود دارد، اما همه آنها با علامت اصلی - وجود تشنج صرع - متحد می شوند.

برای درمان این بیماری از داروهای ضد صرع استفاده می شود که به جلوگیری از عود تشنج کمک می کند و همچنین به بازگشت افراد مبتلا به صرع به زندگی عادی و رضایت بخش کمک می کند.

درمان دارویی

هر گونه درمان برای صرع با هدف به حداکثر رساندن کیفیت زندگی فردی است که به این بیماری مبتلا شده است.

داروی ضد صرع توسط پزشک کاملاً به صورت فردی انتخاب می شود.

در این مورد، چنین عوامل مهممانند نوع صرع، شکل بالینی حمله، وجود سایر بیماری های مزمن، سن، قد، وزن بیمار.

اهداف اصلی درمان:

• جلوگیری از بروز حملات صرعی جدید.
• حداکثر تسکین درد برای حملات اگر با گرفتگی دردناک همراه باشد.
• کاهش دفعات و طول مدت حملات صرع.
• کاهش عوارض جانبی و خطرات موجود ناشی از درمان دارویی.

رایج ترین داروهای مورد استفاده برای صرع، داروهای ضد تشنج، آرام بخش و آرام بخش هستند.

بر این لحظههمه داروهاکه برای درمان صرع مصرف می شوند، به «جدید» و «قدیمی» تقسیم می شوند.

نسل جدید داروها با راندمان بالا و حداقل لیستی از عوارض جانبی متمایز می شوند.

داروهای ضد تشنج

چه داروهای ضد تشنج برای صرع موثرترین و کارآمدترین هستند؟

لیست جدیدترین داروهای این بیماری به شرح زیر است:

1. کاربامازپین؛
2. کلونازپام؛
3. بکلامید;
4. فنوباربیتال؛
5. فنی توئین؛
6. والپروات؛
7. پریمیدون؛
8. اکسکاربازپین؛
9. لاموتریژین؛
10. توپیرامات.

اگر فردی مبتلا به صرع تشخیص داده شده باشد، داروهای ذکر شده در بالا به مبارزه موثر با انواع مختلف صرع - لوب تمپورال، کریپتوژنیک، ایدیوپاتیک، کانونی کمک می کنند.

هر داروی ضد صرع از دسته ضد تشنج با هدف تسکین گرفتگی عضلات، صرف نظر از ماهیت منشأ، افزایش فعالیت نورون های مسئول عملکرد "بازدارندگی" و همچنین حداکثر مهار نورون های تحریکی است.

همه اینها می تواند به طور قابل توجهی دفعات و طول مدت حملات صرع را کاهش دهد.

لازم به ذکر است که چنین داروهایی برای درمان صرع اثر مهاری آشکاری بر عملکرد سیستم عصبی مرکزی دارند؛ استفاده از آنها می تواند تعدادی از عوارض جانبی ایجاد کند:

• سردرد و سرگیجه؛
• خواب آلودگی مداوم؛
• اختلالات حرکتی؛
• آسیب شناسی شناختی؛
• اختلال حافظه.

داروهای ضد تشنج اغلب به شکل دارویی قرص ها تولید می شوند - به عنوان مثال، میدازولام، نیترازپام، دیفنین، دپاکین، کونوولکس، کنولسوفین، تگرتول، لومینال، پاگلولفرال.

دپاکین، والپروات داروهای محبوبی از دسته والپروات هستند که اغلب برای درمان صرع استفاده می شوند. در قالب قرص، کپسول، گرانول، شربت موجود است.

این داروها ممکن است داشته باشند تاثیر منفیبر روی کبد، بنابراین نظارت مداوم بر سطح آنزیم های کبدی ضروری است. همچنین می تواند منجر به افزایش وزن، ریزش مو، خواب آلودگی و لرزش اندام ها شود.

کاربامازپین، تگرتول - برای درمان حملات صرع جزئی و ثانویه عمومی استفاده می شود. این دارو برای کودکان بالای 12 ماه قابل استفاده است. حداکثر دوز مجاز 10-20 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن است.

با استفاده طولانی مدت از کاربامازپین، ظاهر واکنش های نامطلوب- سرگیجه، حالت تهوع، استفراغ.

لاموتریژین برای تشنج های تونیک-کلونیک ژنرالیزه موثرتر است. اثر ضد تشنج دارد، خلق و خو را بهبود می بخشد و افسردگی را از بین می برد. دوز اولیه دارو 1 تا 3 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز است که افزایش تدریجی دوز توصیه می شود.

در برخی موارد، مصرف دارو با اختلالات خواب، پرخاشگری، اشک ریختن، بثورات پوستی و سایر واکنش های آلرژیک همراه است.

داروهای آرام بخش در درمان صرع

آرام بخش یک داروی روانگردان است که برای سرکوب تحریک پذیری بیش از حد سیستم عصبی مرکزی و کاهش اضطراب استفاده می شود. مزیت اصلی استفاده از آرام بخش ها، اثرات آرام بخش، ضد تشنج و خواب آور آنها است.

بسیاری از مردم این سوال را می پرسند: آیا برای صرع مسکن مصرف می کنیم، درمان چقدر باید طول بکشد؟

لازم به یادآوری است که داروهای گروه مسکن ها به هیچ وجه نباید برای مدت طولانی مصرف شوند.

این می تواند منجر به اعتیاد و حتی وابستگی فیزیکی کامل به مواد مخدر شود. بنابراین، موضوع مصرف مسکن باید منحصراً توسط پزشک تعیین شود.

در برخی موارد، قرص ها می توانند عوارض جانبی متعددی از جمله خستگی مزمن، خواب آلودگی، زوال حافظه، توجه و تمرکز و ایجاد افسردگی شدید ایجاد کنند.

اصلی یا عمومی؟

برای اثربخشی درمان صرع، این واقعیت است که کدام نوع محصول داروییآیا استفاده می شود - ژنریک یا آخرین نسل اصلی؟

همانطور که از نام آن مشخص است، اصل یک محصول نسل جدید است که توسط یک شرکت تولید کننده دارو ثبت شده و تمامی مطالعات آزمایشگاهی و بالینی لازم را گذرانده است.

به نوبه خود، یک ژنریک به اصطلاح آنالوگ است، یک داروی ارزان تر با یک ماده فعال مشابه، اما از یک سازنده متفاوت.

لازم به ذکر است که فن آوری های تولید اولیه و ترکیب اجزای کمکی یک داروی ژنریک ممکن است به طور قابل توجهی با نسخه اصلی متفاوت باشد.

برای درمان صرع، بهتر است از داروهای مارک دار و اصل استفاده کنید. اما بسیاری از بیماران درخواست می کنند داروهای اصلی را با داروهای ژنریک جایگزین کنند - اغلب این به دلیل هزینه کمتر است.

اما در این مورد، تنظیم دوز دارو ضروری است؛ در اغلب موارد افزایش می یابد.

علاوه بر این، هنگام استفاده از آنالوگ ها، فرکانس عوارض جانبی به طور قابل توجهی افزایش می یابد، که همچنین نمی تواند بر رفاه فرد تأثیر بگذارد. بنابراین، انتخاب داروی ضد صرع تنها با متخصص درمان است.

آیا درمان صرع برای همیشه امکان پذیر است؟

همانطور که آمار پزشکی نشان می دهد، بیشترین شانس درمان کامل صرع در کودکان و نوجوانان است. در این دسته میزان درمان به 80-82 درصد می رسد.

در میان بیماران بالغ، میزان بهبودی در حال حاضر 45-50٪ است. در 32 درصد موارد، بیماران توجه دارند که دفعات، تعداد و طول مدت حملات صرع به طور قابل توجهی کاهش یافته است.

متأسفانه، در عمل پزشکی چیزی به نام صرع مقاوم وجود دارد - تقریباً 20-23٪ از کل موارد بیماری را تشکیل می دهد و با دارو غیر قابل درمان در نظر گرفته می شود. در این مورد فقط جراحی کمک می کند.

درمان جراحی موثرترین درمان صرع غیرقابل درمان در نظر گرفته می شود و در 91 درصد موارد منجر به درمان می شود.

این گروه از داروها برای تسکین یا پیشگیری از حملات تشنجی استفاده می شود طبیعت متفاوتاصل و نسب. داروهای تشنج شامل فهرستی از داروهایی است که معمولاً در صورت ابتلا به صرع استفاده می شود و داروهای ضد صرع نامیده می شوند.

اثر داروهای ضد تشنج

در طول یک حمله، فرد نه تنها اسپاسم عضلانی، بلکه درد ناشی از آن را نیز تجربه می کند. عمل ضد تشنج ها با هدف از بین بردن این تظاهرات، متوقف کردن حمله به طوری که از درد به پدیده های صرعی و تشنجی پیشرفت نکند، انجام می شود. یک تکانه عصبی همراه با گروه خاصی از نورون ها فعال می شود، درست مانند زمانی که از نورون های حرکتی در قشر مغز منتقل می شود.

قرص های ضد تشنج باید درد و اسپاسم عضلانی را بدون سرکوب سیستم عصبی مرکزی تسکین دهند. چنین داروهایی با در نظر گرفتن درجه پیچیدگی آسیب شناسی به صورت جداگانه انتخاب می شوند. بسته به این، داروها را می توان برای یک دوره معین یا در طول زندگی اگر ژنتیکی یا فرم مزمنبیماری ها

گروهی از داروهای ضد تشنج

برای جلوگیری از تشنج صرع و تشنج، پزشکان ابزارهای مختلفی را ایجاد کرده اند که در اصل عمل آنها متفاوت است. پزشک باید بر اساس ماهیت تشنج، داروهای ضد تشنج خاص را تجویز کند. گروه های زیر از داروهای ضد تشنج متمایز می شوند:

	نام	عمل
باربیتورات ها و مشتقات	فنوباربیتال، بنزامیل، بنزوئیل باربامیل، بنزونال، بنزوبامیل.	با هدف مهار نورون های کانون صرع. به عنوان یک قاعده، یک اثر مضطرب بی رویه بر روی سیستم عصبی مرکزی دارد.
داروهای مبتنی بر بنزودیازپین	ریوتریل، کلونازپام، ایکتوریویل، آنتلپسین، راواتریل، کلونوپین، ایکتوریل.	این داروها با اثر بر گیرنده های GABA بر فعالیت نورون های بازدارنده تأثیر می گذارند.
ایمینوستیلبن ها	کاربامازپین، زپتول، فینلپسین، آمیزپین، تگرتول.	آنها اثر محدود کننده ای بر انتشار پتانسیل الکتریکی در طول نورون ها دارند.
والپروات سدیم و مشتقات	آسدیپرول، اپیلیم، والپروات سدیم، آپیلپسین، والپارین، دیپلکسیل، کنولکس.	آنها یک اثر آرام بخش، آرام بخش دارند، بهبود می یابند پس زمینه احساسیبیمار
سوکسینیمیدها	Ethosuximide، Pufemid، Ronton، Sucimal، Etimal، Suxilep، Pycnolepsin، والپارین، دیفنین، زاناکس، کپرا، اکتینروال؛	قرص هایی که برای درمان تشنج های غیبت تجویز می شوند، مسدود کننده کانال کلسیم هستند. از بین بردن اسپاسم عضلانی ناشی از نورالژی.

داروهای ضد تشنج برای صرع

برخی از محصولات بدون نسخه در دسترس هستند، برخی فقط با یک نسخه. هر قرص برای صرع فقط باید توسط پزشک تجویز شود تا از عوارض جانبی جلوگیری شود و باعث ایجاد عوارض نشود. مراجعه به موقع به بیمارستان بسیار مهم است؛ تشخیص سریع احتمال بهبودی و طول مدت مصرف دارو را افزایش می دهد. داروهای ضد تشنج رایج برای صرع در زیر ذکر شده است:

1. فنيتون. این قرص ها به گروه هیدانتوئین تعلق دارند و برای کاهش اندکی واکنش پایانه های عصبی استفاده می شوند. این به تثبیت غشاهای عصبی کمک می کند. معمولاً برای بیمارانی که از تشنج های مکرر رنج می برند تجویز می شود.
2. فنوباربیتال. در فهرست باربیتورات ها گنجانده شده است، به طور فعال برای درمان در مراحل اول، برای حفظ بهبودی استفاده می شود. این دارو اثر آرام بخش و ملایمی دارد که همیشه در زمان صرع کافی نیست، بنابراین اغلب همراه با سایر داروها تجویز می شود.
3. لاموتریژین. این یکی از قوی ترین داروهای ضد صرع در نظر گرفته می شود. یک دوره درمانی به درستی تجویز شده می تواند عملکرد سیستم عصبی را بدون ایجاد اختلال در آزادسازی اسیدهای آمینه به طور کامل تثبیت کند.
4. بنزوبامیل. این دارو دارای سمیت کم و اثر خفیف است، بنابراین می توان آن را برای کودکی که از تشنج رنج می برد تجویز کرد. این دارو برای افراد مبتلا به آسیب شناسی قلب، کلیه و کبد منع مصرف دارد.
5. والپروات سدیماین یک داروی ضد صرع است که برای اختلالات رفتاری نیز تجویز می شود. این دارو دارای تعدادی عوارض جانبی جدی است: ظهور بثورات، بدتر شدن وضوح هوشیاری، کاهش لخته شدن خون، چاقی، و بدتر شدن گردش خون.
6. پریمیدون. این داروی ضد صرع برای حملات شدید صرع استفاده می شود. این دارو یک اثر مهاری قوی بر روی نورون های آسیب دیده دارد که به توقف حملات کمک می کند. فقط پس از مشورت با پزشک می توانید از این ضد تشنج استفاده کنید.

داروهای ضد تشنج برای نورالژی

توصیه می شود هر چه زودتر درمان را شروع کنید؛ برای انجام این کار باید پس از اولین علائم بیماری با پزشک متخصص مشورت کنید. درمان بر اساس طیف وسیعی از داروها برای از بین بردن علل و علائم آسیب عصبی است. داروهای ضد تشنج نقش اصلی را در درمان دارند. آنها برای جلوگیری از حملات صرع و تشنج مورد نیاز هستند. داروهای ضد تشنج زیر برای نورالژی استفاده می شود:

1. کلونازپام. این یک مشتق از بنزودیازپین است و تفاوت آن در این است که اثرات ضد اضطراب، ضد تشنج و آرام بخش دارد. مکانیسم اثر ماده فعال به بهبود خواب و آرامش عضلات کمک می کند. استفاده از آن بدون تجویز پزشک حتی طبق دستورالعمل توصیه نمی شود.
2. کاربامازپین. طبق طبقه بندی، دارو متعلق به iminostilbenes است. دارای اثر ضد تشنجی، ضد افسردگی متوسط ​​است و پس زمینه احساسی را عادی می کند. به کاهش قابل توجه درد ناشی از نورالژی کمک می کند. داروی ضد صرع سریع عمل می کند، اما دوره همیشه طولانی خواهد بود، زیرا ممکن است به دلیل قطع زودهنگام دارو، درد بازگردد.
3. فنوباربیتال. متعلق به گروه باربیتورات ها است که به عنوان یک داروی آرام بخش و خواب آور در درمان نورالژی عمل می کند. این داروی ضد تشنج در دوزهای زیاد تجویز نمی شود، باید طبق دستور پزشک به شدت مصرف شود، زیرا عوارض جانبی داروهای ضد تشنج در تعدادی از بیماری های دیگر منع مصرف دارد.

داروهای ضد تشنج برای کودکان

انتخاب در این مورد بر روی داروهایی است که باید به طور قابل توجهی تحریک پذیری سیستم عصبی مرکزی را کاهش دهند. بسیاری از داروها از این نوع می توانند برای نوزاد خطرناک باشند زیرا باعث کاهش تنفس می شوند. داروهای ضد تشنج برای کودکان از نظر میزان خطر برای کودک به دو گروه تقسیم می شوند:

• داروهایی که تأثیر کمی بر تنفس دارند: لیدوکائین، بنزودیازپین ها، هیدروکسی بوتیرات ها، فنتانیل، دروپریدول.
• بیشتر مواد خطرناککه اثر مهاری دارند: باربیتورات ها، هیدرات کلرال، سولفات منیزیم.

هنگام انتخاب دارو برای کودکان، فارماکولوژی دارو بسیار مهم است؛ بزرگسالان کمتر از یک کودک در معرض عوارض جانبی هستند. لیست داروهای اصلی مورد استفاده در درمان کودکان شامل داروهای زیر است:

1. دروپریدول، فنتانیل- تأثیر مؤثری بر هیپوکامپ دارد، که سیگنال تشنج از آن می آید، اما حاوی مورفین نیست، که می تواند باعث مشکلات تنفسی در نوزادان زیر 1 سال شود. این مشکل با نالورفین قابل رفع است.
2. بنزودیازپین ها– سیبازون معمولا استفاده می شود که ممکن است دیازپام یا سدوکسن نامیده شود. تزریق داخل وریدی دارو تشنج ها را در عرض 5 دقیقه متوقف می کند؛ با دوزهای زیاد دارو می توان تضعیف تنفسی را مشاهده کرد. این وضعیت با تجویز عضلانی فیزوستیگمین قابل اصلاح است.
3. لیدوکائین. این دارو در صورت تزریق داخل وریدی تقریباً بلافاصله می تواند هر نوع تشنجی را در کودکان سرکوب کند. در درمان، به عنوان یک قاعده، ابتدا یک دوز اشباع تجویز می شود، سپس قطره چکان استفاده می شود.
4. فنوباربیتال. برای پیشگیری و درمان استفاده می شود. به عنوان یک قاعده، برای حملات خفیف تجویز می شود، زیرا نتیجه استفاده در عرض 4-6 ساعت ایجاد می شود. مزیت اصلی دارو این است که اثر آن در کودکان می تواند تا 2 روز ادامه داشته باشد. نتایج خوبدر صورت مصرف همزمان با سیبازون مشاهده شد.
5. هگزنال. یک داروی قوی است، اما اثر تضعیف کننده ای بر تنفس دارد که مصرف آن را در کودکان بسیار محدود می کند.

نسل جدید داروهای ضد تشنج

هنگام انتخاب دارو، پزشک باید منشا آسیب شناسی را در نظر بگیرد. نسل جدید ضد تشنج ها با هدف حل طیف وسیع تری از علل و ایجاد حداقل تعداد عوارض جانبی هستند. تحولات در حال انجام است، بنابراین با گذشت زمان، محصولات مدرن بیشتری ظاهر می شوند که نمی توان آنها را در فروشگاه آنلاین خریداری کرد یا در خانه سفارش داد. در میان گزینه های مدرن، داروهای ضد صرع موثر نسل جدید زیر متمایز می شوند:

1. دیفنین- برای تشنج شدید، نورالژی سه قلو نشان داده شده است.
2. زارونتین (با نام مستعار سوکسیلپ). درمانی که ثابت کرده است بسیار مؤثر است باید به طور مداوم درمان شود.
3. کپراحاوی ماده لوتیراستام است، مکانیسم اثر آن بر بدن به طور کامل شناخته نشده است. کارشناسان پیشنهاد می کنند که این دارو بر روی گیرنده های گلیسین و گاما آمینوبوتیریک اسید اثر می گذارد. تایید شده اثر مثبتدر درمان حملات عمومی صرع و تشنج های جزئی با کپرا.
4. Ospolot- یک ضد تشنج نسل جدید، اثر ماده فعال به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته است. استفاده از دارو برای تشنج های صرع جزئی موجه است. پزشک یک دوز روزانه را تجویز می کند که باید به 2-3 دوز تقسیم شود.
5. پتنیدان- ماده فعال Ethosuximide نامیده می شود که در درمان تشنج های غیبت بسیار موثر است. هماهنگ کردن قرار ملاقات با پزشک ضروری است.

عوارض جانبی داروهای ضد تشنج

اکثر داروهای ضد تشنج با نسخه در دسترس هستند و بدون نسخه در دسترس نیستند. این به دلیل تعداد زیاد و ریسک بالاتظاهرات عوارض جانبی در صورت مصرف بیش از حد دارو. پزشک می تواند داروی مناسب را بر اساس نتایج آزمایش انتخاب کند؛ خرید دارو به تنهایی توصیه نمی شود. شایع ترین عوارض جانبی داروهای ضد تشنج در صورت مصرف بر خلاف قوانین عبارتند از:

• عدم اعتماد به نفس هنگام راه رفتن؛
• سرگیجه؛
• استفراغ، خواب آلودگی، حالت تهوع؛
• دوبینی؛
• دپرسیون تنفسی؛
• واکنش های آلرژیک (بثورات، بدتر شدن خون سازی، نارسایی کبد).

قیمت داروهای ضد تشنج

اکثر داروها را می توان در کاتالوگ در وب سایت های داروخانه ها یافت، اما برای برخی از گروه ها از داروها به نسخه پزشک نیاز دارید. هزینه داروها بسته به سازنده و محل فروش ممکن است متفاوت باشد. قیمت تخمینی داروهای ضد تشنج در منطقه مسکو به شرح زیر است:

ویدئو: داروهای ضد صرع

در شرایط پاتولوژیک، داروهای ضد صرع به جلوگیری از آن کمک می کند نتیجه کشنده، از تشنج های مکرر جلوگیری می کند. برای درمان بیماری، داروهای ضد تشنج و آرام بخش انتخاب می شود. تجویز دارو درمانی به شدت آسیب شناسی، وجود بیماری های همزمان و تصویر بالینی.

درمان پیچیده صرع در درجه اول با هدف کاهش علائم آن و تعداد تشنج ها و مدت زمان آنها انجام می شود. درمان پاتولوژی اهداف زیر را دنبال می کند:

1. اگر تشنج با درد همراه باشد، تسکین درد ضروری است. برای این منظور، داروهای مسکن و ضد تشنج به طور سیستماتیک مصرف می شود. برای کاهش علائم همراه با حملات، به بیمار توصیه می شود از غذاهای غنی از کلسیم استفاده کند.
2. با قرص های مناسب از تشنج های مکرر جدید جلوگیری کنید.
3. اگر نتوان از حملات بعدی جلوگیری کرد، هدف اصلی درمان کاهش تعداد آنها است. داروها در طول زندگی بیمار مصرف می شوند.
4. کاهش شدت تشنج در صورت وجود علائم شدید همراه با نارسایی تنفسی (عدم وجود آن پس از 1 دقیقه).
5. رسیدن نتیجه مثبتبه دنبال آن درمان دارویی بدون عود قطع می شود.
6. عوارض و خطرات ناشی از استفاده را کاهش دهید داروهااز حملات صرع
7. از اطرافیان خود در برابر فردی که در طول تشنج یک تهدید واقعی است محافظت کنید. در این مورد، از درمان دارویی و مشاهده در یک محیط بیمارستان استفاده می شود.

روش درمان پیچیده پس از معاینه کامل بیمار، تعیین نوع تشنج های صرع، فراوانی عود و شدت آنها انتخاب می شود.

برای این منظور، پزشک یک تشخیص کامل را انجام می دهد و حوزه های درمانی اولویت را تعیین می کند:

• حذف «تحریک‌کنندگان» که باعث تشنج می‌شوند.
• خنثی سازی علل صرع، که فقط از طریق جراحی مسدود می شوند (هماتوم، نئوپلاسم).
• تعیین نوع و شکل بیماری با استفاده از فهرست جهانی طبقه بندی شرایط پاتولوژیک؛
• تجویز داروها برای برخی از حملات صرع (تک درمانی ترجیح داده می شود؛ در صورت عدم اثربخشی، داروهای دیگر تجویز می شود).

داروهای تجویز شده به درستی برای صرع کمک می کند، اگر وضعیت پاتولوژیک را از بین نبرد، سپس دوره تشنج، تعداد و شدت آنها را کنترل می کند.

دارودرمانی: اصول

اثربخشی درمان نه تنها به صحت تجویز یک داروی خاص بستگی دارد، بلکه به نحوه رفتار و پیروی خود بیمار از توصیه های پزشک نیز بستگی دارد. هدف اولیه درمان انتخاب دارویی است که بتواند تشنج ها را از بین ببرد (یا تعداد آنها را کاهش دهد) بدون اینکه باعث ایجاد آن شود عوارض جانبی. در صورت بروز واکنش، پزشک باید فوراً درمان را تنظیم کند.

دوز فقط در موارد شدید افزایش می یابد، زیرا ممکن است بر سبک زندگی روزانه بیمار تأثیر منفی بگذارد. درمان باید بر اساس اصول زیر باشد:

1. در ابتدا فقط یک دارو از گروه اول تجویز می شود.
2. دوز مشاهده می شود، اثر درمانی و همچنین سمی بر بدن بیمار نظارت می شود.
3. دارو و نوع آن با در نظر گرفتن شکل صرع انتخاب می شود (تشنج به 40 نوع تقسیم می شود).
4. در غیاب نتیجه مورد انتظار از تک درمانی، پزشک ممکن است پلی تراپی، یعنی داروهای گروه دوم را تجویز کند.
5. شما نباید بدون مشورت با پزشک به طور ناگهانی مصرف داروها را قطع کنید.
6. هنگام تجویز دارو، توانایی های مادی فرد و اثربخشی دارو در نظر گرفته می شود.

رعایت تمام اصول درمان دارویی فرصتی واقعی برای به دست آوردن اثر مطلوب از درمان و کاهش علائم حملات صرع و تعداد آنها فراهم می کند.

مکانیسم اثر داروهای ضد تشنج

تشنج در هنگام تشنج نتیجه عملکرد الکتریکی پاتولوژیک نواحی قشر مغز است. کاهش تحریک پذیری نورون ها و تثبیت وضعیت آنها منجر به کاهش تعداد ترشحات ناگهانی و در نتیجه کاهش دفعات حملات می شود.

در صرع، داروهای ضد تشنج با مکانیسم زیر عمل می کنند:

• "تحریک" گیرنده های GABA. گاما آمینوبوتیریک اسید اثر مهاری بر روی سیستم عصبی مرکزی دارد. تحریک گیرنده های GABA باعث کاهش فعالیت سلول های عصبی در طول تولید آنها می شود.
• محاصره کانال های یونی. تخلیه الکتریکی پتانسیل غشایی نورون ها را تغییر می دهد که با نسبت معینی از یون های کلسیم، سدیم و پتاسیم در لبه های غشاء ظاهر می شود. تغییر تعداد یون ها باعث کاهش تظاهرات می شود.
• کاهش محتوای گلوتامات یا مسدود شدن کامل گیرنده های آن در ناحیه توزیع مجدد تخلیه الکتریکی از یک نورون به نورون دیگر. خنثی سازی اثرات انتقال دهنده های عصبی، محلی سازی کانون صرع را امکان پذیر می کند و از گسترش آن به کل مغز جلوگیری می کند.

هر داروی ضد صرع ممکن است چندین یا یک مکانیسم اثر درمانی و پیشگیرانه داشته باشد. عوارض جانبی استفاده از چنین داروهایی مستقیماً با هدف آنها مرتبط است، زیرا آنها به طور انتخابی کار نمی کنند، بلکه در همه زمینه ها عمل می کنند. سیستم عصبیبطور کلی.

چرا گاهی اوقات درمان موثر نیست

اکثر افرادی که از حملات صرع رنج می برند باید برای کاهش علائم در طول زندگی خود دارو مصرف کنند. این رویکرد درمانی در 70 درصد موارد مؤثر است که رقم نسبتاً بالایی است. در 20 درصد بیماران این مشکل برای همیشه باقی می ماند.

اگر درمان دارویی موثر نباشد، پزشکان در مورد درمان جراحی تصمیم می گیرند. در برخی شرایط، انتهای عصب واگ تحریک می شود یا رژیم غذایی تجویز می شود.

اثربخشی درمان پیچیده به عواملی مانند:

1. مدارک پزشکی.
2. تشخیص به موقع و صحیح
3. کیفیت زندگی بیمار.
4. رعایت تمام توصیه های پزشک.
5. مناسب بودن استفاده از داروهای تجویز شده.

برخی از بیماران به دلیل ترس از عوارض جانبی و بدتر شدن از درمان دارویی خودداری می کنند شرایط عمومی. هیچ‌کس نمی‌تواند این موضوع را رد کند، اما یک پزشک هرگز داروها را توصیه نمی‌کند تا زمانی که مشخص کند کدام یک از آنها می‌تواند بیش از فایده ضرر داشته باشد.

گروهی از داروها

کلید درمان موفقیت آمیز رویکرد فردی به تجویز دارو، دوز آن و مدت زمان درمان است. بسته به ماهیت وضعیت پاتولوژیک و اشکال آن، می توان از داروهای گروه های زیر استفاده کرد:

• داروهای ضد تشنج برای صرع آنها به شل شدن بافت عضلانی کمک می کنند، بنابراین برای آسیب شناسی کانونی، زمانی، کریپتوژنیک و ایدیوپاتیک استفاده می شوند. داروهای این گروه حملات عمومی اولیه و ثانویه را خنثی می کنند.
• داروهای ضد تشنج همچنین می توانند در درمان کودکان مبتلا به تشنج میوکلونیک یا تونیک-کلونیک استفاده شوند.
• آرام بخش ها تحریک پذیری بیش از حد را سرکوب می کند. اغلب برای تشنج های خفیف در کودکان استفاده می شود. داروهای این گروه ممکن است باعث تشدید دوره صرع در هفته های اول مصرف شوند.
• آرام بخش ها همه حملات در افراد بدون عواقب نمی گذرد، اغلب بعد و قبل از آنها بیمار آزاردهنده، تحریک پذیر و افسرده می شود. در این شرایط برای او یک داروی آرامبخش تجویز می شود و با یک روانشناس مشورت می شود.
• تزریقات برای تحریف های عاطفی و حالت های گرگ و میش استفاده می شود.

تمام داروهای مدرن ضد تشنج به دو ردیف اول و دوم یعنی داروهای گروه پایه و نسل جدید تقسیم می شوند.

داروهای ضد تشنج برای تشنج

برخی از داروها را می توان در داروخانه بدون نسخه پزشک خریداری کرد، برخی دیگر فقط در صورت موجود بودن. هر دارویی باید فقط طبق دستور پزشک مصرف شود تا باعث ایجاد عوارض و عوارض جانبی نشود.

لیست داروهای محبوب ضد صرع:

تمام داروها برای درمان سندرم پاتولوژیک را می توان تنها طبق تجویز پزشک و پس از معاینه کامل مصرف کرد. در برخی موارد، داروها به هیچ وجه استفاده نمی شوند. اینجا ما در مورددر مورد حملات کوتاه مدت و یک بار. اما اکثر اشکال این بیماری نیاز به درمان دارویی دارند.

هنگام انتخاب دارو، باید با پزشک مشورت کنید

داروهای نسل جدید

در هنگام تجویز دارو، پزشک باید علت بیماری را در نظر بگیرد. استفاده از جدیدترین داروها با هدف از بین بردن بسیاری از علل مختلف است که باعث ایجاد سندرم پاتولوژیک در حداقل ریسکاثرات جانبی.

داروهای مدرن برای درمان صرع:

داروهای گروه اول 2 بار در روز هر 12 ساعت مصرف شود. برای یک بار مصرف بهتر است قرص ها را قبل از خواب مصرف کنید. هنگام استفاده از داروها 3 بار، همچنین توصیه می شود فاصله مشخصی بین استفاده از "قرص" حفظ شود.

در صورت بروز عوارض جانبی، باید با پزشک مشورت کنید؛ نمی توانید از داروها امتناع کنید و یا بیماری های مختلف را نادیده بگیرید.

اثرات احتمالی داروهای ضد تشنج

اکثریت داروهافقط با نسخه قابل خریداری هستند، زیرا عوارض جانبی زیادی دارند و در صورت مصرف بیش از حد، می توانند زندگی بیمار را تهدید کنند. فقط یک متخصص مجاز است پس از معاینه و آزمایش کامل داروها را تجویز کند.

استفاده نادرست از قرص ها می تواند باعث ایجاد شرایط زیر شود:

1. تلو تلو خوردن در حین حرکت.
2. سرگیجه، خواب آلودگی.
3. استفراغ، احساس تهوع.
4. دوبینی
5. آلرژی (بثورات، نارسایی کبد).
6. مشکلات تنفسی.

با افزایش سن، بیماران نسبت به داروهای مورد استفاده حساس تر می شوند. بنابراین، آنها باید هر از چند گاهی از نظر محتوای اجزای فعال در پلاسمای خون آزمایش شوند و در صورت لزوم، دوز را با پزشک معالج تنظیم کنند. در غیر این صورت، احتمال عوارض جانبی افزایش می یابد.

برخی از محصولات به تجزیه داروها کمک می کنند، در نتیجه آنها به تدریج در بدن تجمع می یابند و باعث ایجاد بیماری های اضافی می شوند که به طور قابل توجهی وضعیت بیمار را بدتر می کند.

شرط اصلی برای درمان دارویی این است که همه داروهای ضد تشنج باید مطابق با توصیه ها استفاده شوند و با در نظر گرفتن شرایط عمومی بیمار تجویز شوند.