入り口緊急時の看護。 自制心を養うための質問。 中古文献リスト
レッスンの目標:
– このトピックに関する知識を体系化し、深めます。
– 緊急事態において救急医療を提供するためのアルゴリズムを研究する。
主な文献:
1.エジョバNV 小児科 [テキスト]/ N.V. Ezhova、E.M. Rusakova、G.I. Kashcheeva。 – Mn: 高いです。 学校、2006 – 524 ページ、330 – 348 ページ。
2. Tulchinskaya V.、小児科看護学 [テキスト]: 教科書。 マニュアル / V.D. トゥルチンスカヤ、N.G. ソコロワ、N.M. シェホフツェワ。 ロストフ n/d: フェニックス、2006 – 380 p. (Medicine for You シリーズ)、251 – 276 ページ。
私たちの結果は、16 種類の軽度の病気について看護師が達成する解決率は高く、同じ理由で再び診察を受ける可能性は低いことを示しています。 興味深いことに、症例解決率は 1 年目に比べて 2 年目の方が高く、制御アルゴリズムの経験が増えるほど症例解決率が向上したことが示されました。 事件の解決率には顕著な違いがあることが観察されました。 さまざまな条件。 たとえば、火傷や皮膚の損傷の解決率は、50% に達しなかった下部尿路症状や上気道の症状よりも大幅に高かった。
追加の文献:
1. セボスチャノワ N.G. 小児科看護学 2 部構成、パート I、2 [テキスト]: 教科書。 マニュアル / N.G. Sevostyanova - M.: ANMI、2002. - (シリーズ「看護」)。
2. 医療 百科事典[本文]/編 V.I. ボロドゥリナ - M.: ONICS 21st Century、2002 - 704 p。
進捗：
1. 概念を扱う: 以下の用語に対して 1 語で答えてください (付録 1)。
さまざまな軽度の病気の治癒率の違いは、一部の症状は長年確立されてきた看護実践と一致し、他の症状は一致しないという事実に起因している可能性があります。 現在の研究で観察された症例解決率は高く、プライマリケアにおける急性軽症管理アルゴリズムを使用したアプローチを裏付けています。
したがって、症状の解消は患者によって直接確認されませんでした。 このシナリオでは患者に直接確認することはほとんど不可能です」 実生活」 ただし、一部の患者はプライマリケア以外でセカンドコンサルテーションを要求し、システムによって捕捉されなかった可能性があることに注意することが重要です。 現在の研究では患者の満足度が評価されていないことに注意することが重要です。 しかし、一貫性のない結果をもたらした研究は他にもあります。 最後に、現在のアプローチのコストへの影響は評価していません。
2. 緊急事態において救急医療を提供するためのアルゴリズムを学習します。
- 呼吸停止;
– 急性喉頭狭窄。
– けいれん;
- 熱;
- アナフィラキシーショック;
– 鼻血;
– 気管支喘息の発作。
– 中毒;
– 低血糖性昏睡;
– 高血糖性昏睡。
この研究で提示されたアプローチの費用対効果を評価するには、今後の研究が必要です。 このプログラムの適用は、許可されている場合には非常に効果的であることが証明されています。 このようなプログラムを利用することは、プライマリ ヘルスケアにおける看護師の役割を拡大するのに役立ちます。
集中治療における看護プロセスの組織化
著者らは、競合する利益を持たないことを宣言します。 すべての著者は、重要な知的内容について原稿の批判的な改訂に貢献し、最終原稿を読んで承認しました。 著者らは、結果の統計分析における Marco Pavesi の功績にも感謝したいと思います。
3. テスト課題 (付録 2) を解き、標準の解答と比較します。
4. 状況に応じた問題 (付録 3) を解き、標準的な解答と比較します。
5. 状況に応じた問題を解決します (オプション) (付録 4)。
6. 自制のための質問に答えます (付録 5)。
付録 1
条項
1. 蘇生。
2. 終了状態。
この研究は、公的部門、商業部門、非営利部門の資金提供機関から特別な助成金を受けていません。 緊急の医学的問題の最初の連絡先としての看護師 一般的な診療。 一般診療における軽度の疾患を持つ患者の看護師管理: 多施設ランダム化比較試験。
- 看護実践の幅を広げます。
- 多忙な一般診療所に軽症看護師を創設。
3. 妨害。
4. 喉頭鏡検査。
5. 願望。
6. 気胸。
7. ビタミン欠乏症。
8. 有毒。
9. 体形成性。
10. 解毒剤。
11. 強制利尿。
12. 血液吸収。
13. 血液透析。
14. 腹膜透析。
15. 血漿交換。
付録 2
1. 子供が熱性けいれんを発症した場合、どのような助けが必要ですか:
このような場合、患者の状態に変化が生じ、集中治療が必要になります。 このような環境で患者のケアに利用できるベッドがない状況に対応する行動プロトコルを開発する必要もあります。 外部からの転院による入院は、空席をリクエストするための連絡手順に従い、患者の臨床状態に関する情報を提供します。 理想的には、この連絡は医師間で行う必要があります。 欠員が発生すると、詳細な情報を提供するために看護師間で連絡があることが示されています。
a) カルシウム製剤の静脈内投与。
b) 抗けいれん薬の投与。
c) グルコースの静脈内投与。 d) 重炭酸ナトリウムの静脈内投与。
2.ジャーク 顔の筋肉手足の筋肉は次のとおりです。
a) 間代性けいれん。 b) 強直性けいれん。
c) 熱性けいれん。 d) 筋緊張亢進。
3. 「ピンク色」熱の場合、救急治療は次のことから始まります。
入学手続きにおける専門家の責任。 病院によっては、人工呼吸器の組み立てとテストを担当する理学療法士とエンジニアがいます。 人工呼吸器を組み立ててテストすることによって、誰が責任者であるかを判断することが重要です。 。 患者が入院するときは、看護師、医師、および看護師 2 名が搬送中および入院中に立ち会わなければなりません。 床上安静の後、患者はブレスレットで識別され、実行されるすべての手順を案内される必要があります。 患者は監視され、兆候および心電図追跡検査のために直ちに紹介される必要があります。
a) 解熱剤を投与する。 b) クロルプロマジンの投与。
c) 物理的な冷却方法。 d) 酸素の供給。
4. ヒット 異物気道への流入は次のように呼ばれます。
a) 願望。 b) 逆流。 c) 逆流。 d) お粥。
5. 高血糖性昏睡の兆候:
a) 突然の発症、発汗、手の震え。
b) 喉の渇き、口渇、アセトン臭。
看護理論とプロセス
薬物や薬剤は処方どおりに輸液ポンプに投与されるべきであり、その後、そのような薬剤の投与の厳密な監視とタイミングを開始する必要があります。 処方に従って酸素療法または換気を確立します。 看護師は患者の入院時に完全な身体検査を実施し、それを看護の進化に記録します。
看護登録は、専門家間のコミュニケーションを促進し、すべての患者ケア活動を報告する文書を作成する際の法的サポートと安全を提供することを目的としています。 看護実践ノートは、患者のケア計画と患者に対するケアの処方を確立する情報を看護師に提供します。 提供されるケアとそのケアに対する患者の反応について説明します。
c) 嘔吐、下痢、腹痛。 d) 発熱、顔面充血。
6. 呼吸が停止した場合、最初の蘇生措置は次のとおりです。
a) 機械換気。 b) 間接的な心臓マッサージ。
c) 気道の開存性を確保する。
7. 低血圧と臓器への血液供給障害を伴う末梢循環不全を次のように呼びます。
看護アノテーションは、看護チームのすべてのメンバー、つまり RN と RN が入力できます。 看護要約の開発にはいくつかの規則があります。 読みやすい文字。 明確、簡潔、客観的かつタイムリーな情報。 における事実の説明 年代順; 日付と時刻を記録します。 レポートの最後に署名と専門家の印鑑が押されます。 消去、線、スペースはありません。 提供されるすべてのサービスの記録と観察を含める必要があります。 それには、兆候や症状を含む、ケアに対する患者の反応が含まれている必要があります。 文献に規定されている、または機関によって認可されている略語のみを含める必要があります。 として記録されたデータがあるはずです。
a) 崩壊する。 b) ショック。 気絶する。
8. アナフィラキシーショックの最も一般的な原因:
a) 食物アレルゲン。 b) 医薬品。
c) 植物花粉。 d) ハウスダスト。
9. 偽クループとは次のとおりです。
a) 周期的な窒息発作。 b) 急性喉頭狭窄。
10. 偽クループは次の場合に発症します。
a) 急性呼吸器ウイルス疾患。 b) 喉頭のジフテリア。
受信日時。 到着条件; 仲間がいること。 衛生状態。 入院理由に関する苦情。 予約中に行われる手順と注意事項。 患者と同伴者に提供されるアドバイス。 予定記録の例。
胸部に閉鎖包帯があり、汚れや外出血の兆候はありません。 看護監督を担当します。 デトロイト救急科など ベルギー、ブリュッセルのルーヴァン・カトリック大学サンリュック大学病院集中循環器内科部長、ジャケ氏。
c) 気管支喘息。 d) 心臓の欠陥。
11. 急性喉頭狭窄の症状に名前を付けてください:
a) コンプライアンスのある胸腔間ケージを後退させる。 b) 呼気性息切れ。
c) 吸気呼吸困難。 d) 「吠えるような」咳。
e) 乾いた咳。 f) 湿った咳。 e) 声がかすれている。
g) 「樽型」胸部。 h) 頻呼吸。
12. 器質的なけいれんが起こる：
高齢者問題解決のアプローチの特徴
ベルギー、ブリュッセル自由大学クイーン・ファビオラ大学小児病院外科のケリフ氏。 多重外傷を負った子供は、救急外来での散歩中に特別な集学的ケアを必要とします。 この記事では、子供を含む介入が救助チームに提案されたときに実行される基本的な行動を要約してみます。
多発性外傷は通常、交通事故、転落、埋葬、爆発、重傷などの重度の外傷の結果として起こります。 銃器。 病変は多様であり、場合によっては関連する場合もあります：四肢、骨盤、脊柱の骨折、脳、肺、腹部内臓の挫傷または出血。
a) 脳損傷がある。 b) 代謝障害。
c) 過熱。 d) 有毒物質への曝露。
13.間代発作が現れる：
a) 上肢の屈曲、下肢の伸展、短期間の呼吸停止。
b) 顔と手足の筋肉のけいれん。
c) 喉の渇き、多尿。
重傷を負った患者の管理は、一連の穏やかな手順で構成されます。 重傷とは、定義上、短期的に生命を脅かす状態に陥る複雑な患者を指し、迅速な評価と処置が必要となります。 この記事の目的は、小児科環境に特有の主要なケア領域を特定することです。 さまざまな状況に対応できるよう、アプローチはオープンでなければなりません。
外傷に焦点を当てましょう
多重外傷は、生命予後を危険にさらす複数の組織にわたる攻撃を特徴とします。 血胸 重度の血心外膜気胸 窒息性病変 有茎性肺挫傷。
- 脾臓、肝臓、腎臓、膵臓。
- 中空臓器穿孔、後腹膜出血。
d) 空腹感、脱力感、攻撃性。
14. 発作中の子供 新鮮な空気:
a) 必要。 b) 必要ありません。
15. 熱生成は熱伝達と同じです。これは次のとおりです。
a) 「ピンク色」の発熱。 b) 白熱。
16.「ピンク」の熱を得るには、まず次のことが必要です。
a) 子供を暖かく保ちます。 b) 子供の服を脱がせる。 c) 頭が寒い。
酸素欠乏性病変にも注目します
事件現場に到着すると、病院前の段階で 2 つのケアの概念が可能になります。 まず、重力を判断して子供を最寄りの病院に誘導するスクープ・アンド・ラン理論。 第二に、「病院前蘇生」または「滞在して遊ぶ」理論からなる「ヨーロッパ」システム：生命の安定化 重要な機能、負傷者は最寄りの病院ではなく病院に送られました。 責任を負う可能性が高くなります。 適応症: 閉鎖性損傷が最も一般的です。 追加の検査がなければ、外科的適応はしばしば困難です。
- こちらは北米モデルです。
- 適応症：都市環境、深刻なトラウマの被害者。
- 外科的適応は重要です。
d) 温かい飲み物を与えます。 e) 解熱剤を投与します。
f) アスピリンを投与する。 e) 鎮痙剤を投与する。 g) 子供を水で拭きます。
17. 1 歳児の胃洗浄に使用する水の温度は次のとおりです。
部屋; b) 体温。 c) 熱い。 d) 任意。
18. 低カルシウム血症発作が発生した場合は、抗けいれん薬に加えて、次の薬も投与する必要があります。
簡単に説明すると、理解すべき重要な点が 4 つあります。
事故の状況 事故に関する患者の初期状態 現在の状態。 入院前の小児に血液検査を実施するのは時間の無駄であり、さらに関心も限定的です。 骨内経路に興味があるなら、ネックレスの作成は必須です。 可能であれば、短期間の血圧、心拍数と心拍数、脈拍、パルスオキシメトリー、自己コミットメントまたは異種推定における痛み、皮膚の状態、神経学的状態、腹部直径などのパラメータをモニタリングします。 小児科における非常に重大な挿管の適応症 医学的に指示された治療を準備し、実施します。 鎮痛目的での骨折中心の固定。 オピオイドの用量を知る 除細動器を手元に置いておきましょう。 輸送そのものがいつでも合併症が発生する可能性がある危険な段階であるため、看護師は予測を合言葉にすべきです。 この輸送には注意が必要で、真空マットレスに設置される子供の安定性に応じて運転を調整する必要があります。 養育者の子どもに対する穏やかで安心感のある態度が必要です。 医療行為であれ、身だしなみであれ、子供の世話のさまざまな要素はチームに委任されなければなりません。 すべてのスケジュールが記録され、すべての監視パラメータが記録され、輸送中に行われた変更や変更も記録されます。 もちろん、投与された薬剤も、その投与量と投与経路とともにこのファイルに記録されます。 痛みやストレスは病院前の環境で対処する必要があります。 態度 医療従事者子供の年齢や立場、病状に合わせて調整することが最初のステップです。 言語的および非言語的な真実性と共感を維持する 安心させるために嘘をつかない 質問には機転と理解を持って答えます。
- その後、最初の 4 つのポイントが完了する二次試験に進みます。
- グラスゴーの神経学的検査のためのメガネ。
- 子供の頭は大人よりも体積が大きいです。
- 子どもは大人のミニチュアではありません。
a) グルコン酸カルシウム; b) 重炭酸ナトリウム。
c) アナルギン。 d) アセチルサリチル酸。
19. 発熱している子供にアセチルサリチル酸を使用することは可能ですか?
a) はい。 b) いいえ。
20. 呼吸が停止した子供に蘇生措置を実行する手順を確立します。
a) 胸骨圧迫を開始します。
b) 硬い表面に仰向けに寝ます。
c) 口移し法またはアンビューバッグを使用した 2 ～ 3 回の人工呼吸。
d) 気道を確保し、その開存性を維持します。
対応基準
| 1.b | 11. a、c、d、e |
| 2. | 12.a |
| 3.a、c | 13.b |
| 4. | 14.a |
| 5B | 15.a |
| 6.で | 16. b、c、d、d |
| 7.a | 17.b |
| 8.b | 18.a |
| 9.b | 19.b |
| 10.a | 20. b、d、c、a |
付録 3
状況に応じたタスク
2歳の男の子は9歳の姉と一緒に家にいました。 私は窓辺に緑色の錠剤の入った瓶を見つけて、いくつか食べました。 しばらくすると、状態が悪化し、子供は無気力になり、連絡をとらず、眠りに落ちました。 母を起こす方法がなかったので、救急車を呼びました。
検査の結果、状態は深刻だ。 質問には答えません。 肌は青白く、発汗し、呼吸は浅い。 心音はこもり、脈拍は毎分160、血圧は40/20。
エクササイズ：
1. 緊急事態を判断します。
2. 救急医療を提供するためのアルゴリズムを作成します。
対応基準
1. 薬物中毒。
2. 緊急援助。
付録 4
問題その2
7歳の男児が鼻血を出して入院した。 少年は血友病を患っている。 ある晩、道を歩いていたら滑ってうつぶせに倒れてしまいました。 鼻から出血がありました。
エクササイズ：
問題その3
あなたは訪問看護師です。 ある母親がくる病に苦しむ生後6か月の子供をクリニックに連れてきました。 ビタミンD2による治療を受けます。 突然不安が生じました。 脚を伸ばし、足を外側に向け、腕を肘で曲げ、お腹に押し付け、頭を後ろに倒します。 筋肉の緊張亢進。
エクササイズ：
1. 緊急事態を特定します。
2. 緊急治療アルゴリズムを作成します。
問題その4
8 歳の男の子が未知の昆虫に刺された後、唇、顎、首が腫れ、急速に増大しました。 呼吸音が大きくなり、呼吸困難、窒息が起こりました。
エクササイズ：
1. 緊急事態を特定します。
2. 緊急治療アルゴリズムを作成します。
問題その5
生後9か月の子供を訪問する常連看護師。 体温が 39.8 ℃まで上昇していることがわかりました。肌は青白く、四肢は冷たく、額は熱かったです。
エクササイズ：
1. 緊急事態を特定します。
2. 緊急治療アルゴリズムを作成します。
3. 物理的な冷却技術を実演します。
問題その6
7歳の男の子。 夕方帰宅すると症状は深刻で、何度も嘔吐してしまいました。 息にアルコールの匂いがする。 検査の結果、彼の体は鈍く、症状は深刻で、言葉もろれつが回っていません。 肌は青白く、額には冷や汗が滲んでいる。 血圧は70/40、弱い充填脈拍は1分あたり110です。 心音がこもります。
エクササイズ：
1. 緊急事態を特定します。
2. 緊急治療アルゴリズムを作成します。
問題その7
9歳の女の子が苦しんでいる 糖尿病。 午前中に20単位のインスリンを投与されます。 朝の注射の後、学校に遅刻したため、朝食を食べませんでした。 １回目の授業中、突然けいれんを起こし、意識を失いました。 皮膚は湿り、呼吸は浅くなり、瞳孔は開き、間代性けいれんが起こります。
エクササイズ：
1. 緊急事態を特定します。
2. 緊急治療アルゴリズムを作成します。
付録 5
自制心を養うための質問
1. リスト 考えられる理由発作
2. 子供が発作を起こした場合、どのような緊急ケアが必要ですか?
3. 発熱の原因は何ですか?
4. 子供の熱をどうすれば助けられますか?
5. 心不全を定義します。
6. 心不全の考えられる原因を列挙し、臨床症状を説明します。
7. 心血管不全の救急処置のアルゴリズムは何ですか?
8. リスト 一般原理中毒の場合の子供への援助の段階。
9. アナフィラキシーショックの臨床症状について説明します。
10. アナフィラキシーショックに対する救急処置を提供するためのアルゴリズムは何ですか?
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チェリャビンスク国立医学アカデミー
高等看護教育管理学部
介護経営学科
看護理論のテスト
オプション 31
テーマ：「救急・救急医療における看護プロセスの特徴」
完成者: Mukhamadeeva Yu.M.
グループ167
住所: チェリャビンスク
Sh. メタルルゴフ、61a-63
Tel.890-28-69-33-16
チェック済み:
チェリャビンスク 2003
プラン
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看護。 |
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看護理論と看護プロセス。 |
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集中治療における看護プロセスの組織化。 |
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集中治療室の看護師の仕事。 |
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看護の専門的実践における標準化。 |
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患者の問題を特定する。 |
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地図 介護. |
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結論 |
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オファー |
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付録 1看護観察カード |
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付録 2追加観察シート |
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付録 3アポイントメントシート |
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参考文献 |
1. 看護
看護 -それは科学的知識の応用に基づいた複雑なプロセスです。 技術的なスキル、全体的な理解、直感、価値観、認識の統合が必要です。 これらの要素を調和のとれた全体に組織するために、看護師は看護の基本的な概念的枠組みまたは理論に依存します。
理論「経験的世界の一部を記述、説明、予測するために使用される、論理的に相互に関連する一連の命題です」(Riehl、1980)。 看護理論の基礎となる原則を持たずに看護を実践したり、看護研究を行ったりする人は、看護理論に導かれた人よりも期待できる結果が少なく、おそらく効果も低い結果しか得られないでしょう。 看護師の役割は医師の指示を遂行することだけに限定されていると考えている当直看護師は、未確認または満たされていない患者のニーズの多くを見逃してしまう可能性があります。
対照的に、行動の枠組みとして包括的な看護理論に依存する看護師は、医師の指示に反映されているものだけでなく、クライアントの潜在的なニーズをすべて特定します。 同様に、たとえば、2 つの処置のうちどちらが早いか、より効果的であるかを判断したい看護師研究者が、次のような質問をすると成功率は低くなります。 一般的な問題理論に基づいて研究を進め、状況のあらゆる側面を調べる看護師と比較して、処置の目的とその適切性を比較します。 その結果、問題の理解がより包括的に近づくことができます。 看護理論を理解するには、理論と看護プロセス、および理論と哲学の間の類似点と相違点を理解することが重要です。
2. 看護理論とプロセス
看護プロセスは、日々の看護実践を組織化するのに役立つ問題解決のフレームワークです。 これには、クライアントの特定の問題に対処するためのガイダンスを提供する、評価、診断、計画、実行、最終評価という具体的な手順が含まれています。
看護プロセスと看護理論の間にはいくつかの違いがあります。 看護プロセスは、特定のクライアントケア状況にアプローチするためのガイダンスを提供します。 これにより、看護師が意思決定を行うための一連のアクションが確立されます。 看護理論は、特定の患者の問題を理解する方法を提供すると同時に、組織としての看護の包括的な見方も提供します。
看護プロセスは問題を解決するための手順を確立しますが、看護理論は看護の基本的な現象を評価する方法を提供し、さまざまな質問に対する答えを提供します。
健康とは何ですか？
病気とは何ですか?
人間の本質とは何でしょうか？
人は環境にどのような影響を与えるのでしょうか?
環境は人間にどのような影響を与えるのでしょうか?
看護とは何ですか？
看護プロセスの段階:
患者の診察。
ニーズを定義し、問題を特定します。
介入の計画。
看護介入計画の実施。
得られた結果の評価。
プロセスの各段階は、患者の治療という主要な問題を解決する上で不可欠な段階であり、他の 4 つの段階と密接に相互関連しています。
3. 集中治療における看護プロセスの組織化。
長い間、人々は病気や死と闘ってきました。 しかし、人間の心の中で最も大きな抗議は、早すぎる死によって引き起こされます。
人間の有機体- 複雑なシステム。そのすべての部分が何千ものスレッドによって相互接続されて単一の全体になっています。 相互接続が失われると人体は組織の集合体となり、それぞれの組織や器官が独自に生き始め、これが体の死につながる可能性があります。 この状態は末期状態と呼ばれ、人の人生の最後の段階で発生します。
呼吸が止まり、心臓の働きが停止した後も、人はしばらく生き続けることが確立されています。 必要に応じて、蘇生処置を行うことで人を生き返らせることができますが、これはすべての医療従事者が実行できるべきです。
蘇生は、身体の重要な機能を回復し、末期状態から取り除くことを目的とした一連の措置です。 これらの対策は主に効果的な呼吸と血液循環を確保します。
臨床分野としての麻酔学と蘇生術 重要な役割医療現場で。 これらすべては、麻酔学と蘇生そのものの本質を決定する原則と目的によって説明されます。
麻酔科の仕事は、手術中の痛みを取り除き、患者の意識を消すだけではなく、手術中や麻酔後、術後の安全を確保することも重要です。
詳細は蘇生のすべてのセクションに関係します。麻酔の実施と選択の方法、集中治療と蘇生手順、義務論的問題、特定の治療法の使用の適応、さまざまな薬剤の投与量、その他多くの側面です。 したがって、部門の看護師は蘇生および麻酔学の分野の基礎的な知識を持っている必要があります。 また、看護師の患者へのアプローチ、患者と協力する意欲と能力も重要です。
集中治療室における看護ケアの現代的な組織
医学と技術の現代の進歩により、以前は絶望的だと考えられていた状態の患者の効果的な治療の可能性が大幅に広がりました。 このような患者の命を賭けた戦いは、さまざまな機器や複雑な蘇生技術の使用を含む集中的な治療手段を条件として可能になります。
確立された概念によれば、緊急治療が必要な状態には、人命に差し迫った、または潜在的な危険をもたらす状態が含まれます。
「切迫感」の症状には、通常、痛み、嘔吐、便障害、息切れ、窒息、出血、心血管機能または機能の急性発症の兆候が含まれます。 神経系（頭痛、めまい、けいれん）、昏睡、急性無尿など。
「極度の緊急性」の状態は臨床的死亡とみなされるべきです。
蘇生措置は、集中的な観察と実際の治療措置の 2 つの部分で構成されます。 集中的な観察方法により、患者の状態を長期にわたって継続的に監視する機会が得られます。 患者の状態を視覚的に監視することに加えて、タイムリーな集中監視には、脈拍、呼吸数、血圧、心臓の生体電流、その他の身体のバイタルサインを自動的に記録するモニターなど、さまざまな機器による方法の使用が含まれます。
蘇生の主な条件は、特別な部門と病棟の創設と使用です。 特別な機器の複合体とかなりの数の医療従事者の参加を必要とする蘇生を一般病棟で実施することは現実的ではありません。
現在、集中治療サービスの組織には主に 3 つのタイプがあります。1 つは外科患者と内科患者の両方を対象とした集学的集中治療室です。 高度に専門化された集中治療室。病人や負傷者が緊急援助として入院します。 診療所や病院の診療科にある集中治療病棟。入院患者にサービスを提供するもので、救急車で到着する人の流れを確保することを目的としていません。
集中治療室の病棟を計画するときは、移動可能なベッドサイド機器の使用を考慮して、ナースステーションから各患者を継続的に監視できること、各患者のベッドに四方八方から自由にアクセスできることを考慮する必要があります。患者同士を視覚的および音的に隔離する可能性
すべての治療および診断手段の実施、当直サービスとさまざまな部門の間の良好なコミュニケーションだけでなく、相互のコミュニケーションも必要です。
集中型の 24 時間酸素および亜酸化窒素供給システムがベッドの上部の敷地の壁に設置されています。
部屋の患者のベッドサイドにベッドサイドモニターを設置する必要があります。 集中治療室のすべての機器が常に使用できる状態にあることが非常に重要です。 看護師 1 人につき対応する患者は 3 名以下である必要があります。
4. 集中治療室の看護師の任務
看護師のユニークな仕事は、病人か健康人かに関わらず、必要な力、知識、意志を持って、その人が健康、回復、安らかな死に関連する行為を自ら行うことを支援することです。 そしてこれは、彼ができるだけ早く独立性を取り戻すような方法で行われます。 看護師は主導権を握り、この仕事の実施を管理し、ここでは彼女が愛人です。 さらに、彼女は患者が医師の指示をすべて実行できるように手助けします...看護師は足のない人の足であり、目の見えない人の目であり、子供のサポートであり、新しい人への知識と自信の源です。母よ、弱すぎて話すことができない、あるいは自分に夢中になっている人の口（バージニア・ヘンダーソン）
集中治療室での看護師の仕事は、心理的および多大な影響を及ぼします。 身体活動。 したがって、集中治療室で働く看護師は、一種の心理学者、教師、指導者などでなければなりません。
集中治療室における看護師の役割は計り知れないほど増大しています。なぜなら、ほとんどの場合、患者は何が自分を悩ませているのか言えず、患者を制御してすべての臓器やシステムの生命活動を確保する必要があるからです。 この科に入院する患者は、胃にチューブが挿入され、腹腔に数本の排液チューブが挿入され、膀胱にカテーテルが挿入されることがあります。 これらすべてにおいて、看護師は細心の注意を払い、自分の任務を理解し、医師の指示を責任を持って実行する必要があります。
患者の状態のわずかな変化や受けた検査の指標、追跡装置からのデータ、分泌および投与された体液の量をタイムリーに通知し、観察シートに記録することが看護師の主な仕事です。
老人医療における看護
抄録 >> 医療・健康年。 特徴コミュニケーション、情報収集、手順の完了 看護 プロセス。 ...国家の不安定化。 緊急州、 特殊性症状と 緊急ヘルプ。 ... b) 生物学セクションと 薬、 勉強する プロセス人間の老化。 2. ...
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論文 >> 社会学... 特徴硬化症の発症の結果としての性格 プロセス... 対象となるサービス」 看護「ケア」、それは...新しい形式 緊急 社会扶助...レンダリング 緊急ヘルプ... 。 チェルノスビトフ E.V. 社交 薬教科書 学生への援助...
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