入り口仕事中の怪我に対する補償。 労働災害に対する支払いと補償の一覧。 保険金額はどのように計算されますか?
業務災害の支払額と補償金を計算する前に、従業員の負傷または死亡につながった緊急事態がどのような場合に業務関連災害（IUI）とみなされるのかを理解する必要があります。
「労働災害」の概念の定義
従業員が直接の義務を履行した結果として事故を認識するという古典的な選択肢に加えて、以下の判例が考慮されます。
- 生産現場に滞在中に労働者が負傷した緊急事態。
- 従業員が職場または自宅に移動する際に雇用主の交通手段に乗っている場合。
- 雇用主の個人用交通手段の使用（この車両が作業車両として使用できることが文書に示されている場合）。
資金援助を提供するための主な条件
治療とさらなるリハビリテーションに対する経済的援助を確実にするために、 正しい順序書類仕事。
注記！ 緊急事態（ES）が、証人や部門長の署名など特別な行為によって記録されなかった場合、被害者が労災の支払いを期待できるという事実からは程遠い。 。
支払いを受ける権利があるのは誰ですか?
このような緊急事態が発生した場合、 国営企業またはその部下に正式な登録を提供するその他の組織では、病気休暇、治療、および追加費用の支払いは財団の肩にあります。 社会保険(FSS)。
重要！ 実装するときは 労働活動民法契約に基づき、この項目が文書に記載されていない場合、社会保険基金も雇用主も、業務遂行中に従業員の健康に生じた損害に対して責任を負いません。 治療費は事故を起こした人（AS）が支払います。
支払い形態と金額
第125項 連邦法業務上の病気や怪我が原因で、在職中に強制的に社会保険に加入する制度です。 この法律に基づいて、労働災害に対する支払いと補償には次の 2 種類があります。
- 使い捨て;
- 毎月。
補償限度額の決定
業務関連の傷害がどのように支払われるかに興味がある場合は、支払額や補償額がその人の健康状態や障害の有無、さらには障害の有無に直接依存することを認識しておく必要があります。怪我をした時の給料の大きさ。 同時に、1 回限りの支払い額はロシア連邦の法律によって指定されており、許容可能な最大値が定められています。 企業の緊急事態の結果にもよりますが、2016 年の一時補償額は 8 万でした。
注記！ 重傷を負って長期治療を受けた場合、被害者は労働災害のための病気休暇と社会保険基金からの毎月の支払いを受けられます。
支払い額は何によって決まりますか?
ロシア連邦の立法に基づくと、社会保険基金による労働災害の支払い額は、被害者の診断書に記載された情報に直接依存すると言えます。 緊急事態発生後の初日、従業員を病院に送る際、雇用主は医師の診断書であるフォーム 315 を要求する必要があります。この文書には、その事故が企業内で受けた傷害であるかどうかに関する情報が表示され、傷害の有無が記載されています。労働能力の完全または部分的喪失。 医療従事者は、ロシア連邦労働法第 230 項に記載されている兆候に基づいて、PT として負傷を表示します。
サンプル証明書フォーム 315/у をダウンロード
被害者の罪悪感は支払額に影響しますか？
職場での事故の発生後、労働法第 229 項から第 231 項に関連して、特別法を作成し、何が起こったのかを反映して社会保険基金に送付することに加えて、特別委員会を設立する必要があります。 この調査機関の創設は、この緊急事態に至った理由を調査し、組織または従業員自身の罪の程度を特定するために必要です。
この種の検査は、金額だけでなく、労災の支払いを受ける可能性にも影響を与える可能性があります。
追加費用
この規模の労働災害に対する支払額を決定するには、被害者は医療機関を退院した後、特定の書類のリストを社会保険基金に提出する必要があります。 この場合、業務上の負傷による病気休暇は、月給の全額が支払われます。
リハビリテーションや追加の手続きにかかる費用も社会保険基金によってカバーされ、多くの場合、これらの費用は、利用可能であることを確認する書類（医師の紹介状と領収書）を提出した後に支払われます。 労働法第 184 条は、病気休暇の支払いに加えて、従業員が雇用されている組織を代表して、負傷した日に従業員に生じた損害に対する補償金の受け取りを指定することを義務付けています。
怪我は保険でカバーできないものです。 そして、誰でも仕事中に事故に遭う可能性があります。 したがって、そのような状況に備えて準備する必要があります。
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2019 年のロシア連邦では、仕事中の負傷は保険と補償の対象となることを知っておく必要があります。 しかし、これに関しては、支払いの規模だけでなく、その利用可能性も決定する多くの微妙な違いがあります。
主な側面
2 番目の例では、障害給付金の全額または一部を申請できます。 必要な場合があります。
このマニュアルの仕組み
雇用主には以下の責任があります。
これらのアクションはできるだけ早く完了する必要があります。 それは法律と標準手順の両方で義務付けられているためです。
このような場合に必要なすべての書類は、登録にかかる時間をできるだけ短くするために事前に準備しておく必要があります。
調査期間
調査期間の区分がございます。 したがって、軽傷を伴う事件が発生した場合、法律はすべての組織的行動を実行するための 3 つの措置を規定しています。
ただし、従業員が重傷を負った場合、または記録された場合 死の場合、調査期間は 15 日間に延長されます。
雇用主がいつ事件を通知されたかも重要な役割を果たします。 これが同日に起こらなかった場合、事故に関する情報を受け取った日から 1 か月以内にすべての活動を実行する機会が与えられます。
必要書類
負傷した従業員は、次の書類一式を提出する必要があります。
- コピーの形式で。
- パスポート書類;
- 職場での傷害はその重症度によって決まります。
- 薬や医療サービスの領収書。
- 出来事を記録する行為。
雇用主は以下の書類を社会保険基金に提出します。
- 傷害の声明。
- 調査報告書。
- 従業員の保険料の支払いの確認。
- 従業員一人当たりの平均給与。
- 労働災害に対する支払いが可能であることを確認する証明書。
与えるダメージ計算アルゴリズム
これを行うには、次の指標を含む式を使用します。
- 最大サイズ利点;
- 病気休暇の日数。
- 仕事ができないための日数。
誰が被害者に賠償すべきでしょうか？
社会保険基金への拠出がある場合、負傷者に対する支払いはすべてこの政府機関に支払われることを理解する必要があります。
これは従業員と会社の両方のための一種の保険です。
支払金額
業務中の怪我や病気休暇により、労働不能期間中の従業員の賃金全額が振り込まれることにより支払いが行われます。
最高額は重度の労働災害を負った労働者を対象としています。
最終変更
州はこの分野での拠出金の支払い記録を保管していることを理解する必要があります。 これにより、多くの労働者に補償を提供できるようになるからです。
職場での傷害に対する支払いは、社会保険基金の負担で割り当てられます（雇用主が支払いを行い、補償金を受け取ります）。 被害者が全額受け取るためには、業務上災害の事実を確認する手続きが必要です。 そのためには、傷害を受領した日に医師がその傷害を記録する必要があり、この事件に関連して、事故の調査を委託された委員会が設立される。
労働災害は、職場、出張中、または職場への往復中（雇用主の交通手段）に受けた身体的傷害として現れます。 このような傷害の結果は、労働能力の完全または部分的な喪失であり、最も深刻なケースは、次のような傷害につながるものです。 致命的な結果。 調査のプロセスと治療に必要な材料費の従業員への払い戻しの法的規制は、次の規定によって実行されます。 労働法および 1998 年 7 月 24 日の社会保険に関する法律 No. 125-FZ、規則および 文書化する調査は、2002 年 10 月 24 日付けの労働省決議第 73 号に規定されています。
労働災害 - 負傷者にはどのような支払いが必要ですか?
業務中に負傷した人に対する保証は第 2 条に規定されています。 184 ロシア連邦労働法。 法律は、被害者（そして死亡した場合はその家族）が、働けないことによる収入の損失に対して金銭的補償を受け取る権利を示しています。 さらに、治療、リハビリテーション、投薬などの関連費用を払い戻す義務があります。
労働災害が記録された場合、第 2 条のリストに従って、被害者に支払いと補償が割り当てられます。 法律第 125-FZ の 8:
病気休暇手当。 病気休暇証明書には、障害の原因をコード「04」で記載する必要があります（2011 年 4 月 26 日付け保健社会開発省命令第 347n 号）。 就業不能期間全体の資金源は、社会保険基金からの資金です。
保険料のお支払いは1回限りです。 それを受け取る権利は、被害者が（MSECの結論に従って）職業上の能力を失った場合、または死亡した場合に発生します。
保険金は毎月支払われ、障害期間全体にわたって支払われます。 死亡の場合、死亡者の遺族に支払われます（支払期間は法律第125-FZ第7条で定められています）。
追加費用の返済。 このカテゴリの費用には、被害者の労働能力が回復するまで、または障害グループが割り当てられるまで提供される、あらゆる種類の医療サービス（プライマリケア、専門的、ハイテク）の支払いが含まれます。 この規範の枠組み内で、被害者は購入した商品の代金が払い戻されます。 薬、人工装具の製造または修理、被害者のケア（家庭的および医療的ケア）、治療のための医療施設への交通費、およびリハビリのための療養所への交通費が支払われます。
被害者は雇用主に対して精神的損害の賠償を請求する権利を有します。
「傷害」に対する拠出金が社会保険基金に差し引かれていない従業員に労働災害が発生した場合（たとえば、民生協約に基づいて働いている場合）、雇用主が補償を行います。
1 回限りの保険支払い (法律 No. 125-FZ 第 11 条) は固定金額で割り当てられ、その最高額は毎年指数化されます。 最大給付金は 94,018 ルーブルです。地域係数とボーナスがその地域に適用される場合、それらはこのタイプの支払いに適用されます。 2018年2月1日以降、1.025による指数化を考慮した補償額は96,368.45ルーブルに相当します。 （平成30年1月26日政令第74号） 支払いは、医療および社会検査機関によって確立された障害の程度を考慮して割り当てられます。 被害者が死亡した場合の支払い額は100万ルーブル。
毎月の保険金（法律 No. 125-FZ 第 12 条）は、障害の割合を考慮して、平均月収から計算されます。 保険事故発生月から遡って12ヶ月間の収入の平均値（12ヶ月分の収入を12で割った値）を表示します。 傷害を引き起こした仕事から人が受け取った収入のみが考慮されます。 この支払いは毎年インデックス化されます (2 月 1 日時点)。 その最高額は 72,290.40 ルーブルですが、2018 年 2 月以降、支払いは決議第 74 号に従ってインデックスされ、総額は 74,097.66 ルーブルになります。 (72,290.40 x 1.025)。 地域ボーナスと係数も支払いに適用されます。
怪我による病気休暇
業務関連の傷害があった場合、病気休暇の支払いは、障害が発生する年までの 2 年間の被害者の平均収入に基づいて支払われます。 後遺障害の原因が事故であるため、勤続年数に応じた給付額の割合段階制は適用されません。 給付金は全額（100％）支払われます。 病気休暇手当は次の式を使用して計算されます。
従業員の 2 年間の総収入を 730 日で割って、障害日数を掛けたもの。
被害者に収入がない場合、または収入が最低基準を下回った場合、保険事故が発生した日に有効な最低賃金に基づいて計算されます（最低賃金 x 24 か月 / 730 日 x 病気の日数）。
たとえば、事故は2018年11月13日に発生し、就労不能状態は22日間続きました。 2016年には、保険拠出の対象となる給与が被害者に有利に45万5,800ルーブル、2017年には50万2,780ルーブルが支払われた。
病気休暇手当の額は28,888.71ルーブルとなる。 ((455,800 + 502,780) / 730 x 22)。
障害給付金を計算する際には、その額を月々の保険支払いの最大額に4を乗じた額と比較する必要があります。2018年の最大額は296,390.64ルーブルとなります。 (74,097.66×4)。
業務上の災害、または労働災害は、従業員の職務遂行の結果として引き起こされる健康被害です。 仕事の責任その結果、一時的な無能力、障害、または死亡が生じます。
職場での事故を業務関連傷害として分類するには、多くの条件が満たされ、法的に認められた事故の兆候が存在する必要があります。 傷害が業務に関連していると認められた場合、雇用主は負傷した従業員またはその家族のために必要な支払いと補償を行う義務があります。
状態と兆候
傷害が業務関連であるとみなされるには、次の 2 つの主な特徴がなければなりません。
- 傷害は仕事中に発生した。
- 雇用契約に定められた職務の遂行中、または雇用主の直接の命令に基づいて行われた行為中に従業員の健康被害が生じた場合。
一方で、作業場は必ずしも地域的に限定された生産地を意味するものではありません。 従業員が管理者の命令により定められた契約に従って職務を遂行する場合 作業時間、これにより、傷害が仕事関連として分類されることが可能になります。 この条件は休日、週末、昼休み、時間外労働にも完全に適用されます。
事故を労働災害として認定するには、追加の条件が多数あります。
- 従業員が作業用車両または生産目的で使用される自家用車で職場に到着した場合、通勤途中に負傷した場合。
- 旅行期間を含む出張中に事故が発生した場合。
- ローテーション作業方法が使用されている場合、負傷の原因となった事故はシフト間の休憩中に発生しました。
このリストは最終的なものではありません。したがって、取締役の命令で定められた昼食や休憩中に傷害が発生した場合、従業員が食事（休憩）の場所や規則に関する社内の安全規定に違反していない場合にのみ、労働災害として認定されます。
2019年の労働災害に対する支払いと補償
仕事中に負傷した場合、従業員への支払いと補償の基礎となります。支払額は法律で規制されており、確立された給与に直接関係するため、定期的なスライドの対象となります。
法的に承認された支払いは、雇用主が従業員に毎月支払う社会保険基金（SIF）と、事件における従業員の有罪が確定した場合の雇用主の自己資金の両方から行うことができます。
支払いの種類
従業員は、業務中の傷害に直接関連する以下の支払いを受け取る権利を有します。
- 1回限りの保険の支払い。
- 毎月の保険支払い。
- 負傷した労働者の治療、ケア、リハビリテーションおよびその他の項目に関連する費用の支払い。
支払いは、法律で定められた期限内に労働法に完全に従って行われなければなりません。
病気休暇
でいただいた内容をもとに、 医療機関病気休暇の場合、被害者には治療期間全体の賃金が支払われます。 なお、給付額の計算においては、勤続年数は一切関係ありません。
雇用主は平均額を支払う義務がある 賃金一時的な障害の期間全額。 平均給与を計算するには、2 つの情報から 暦年、イベントに先立って。 ただし、労働規律違反（アルコールや薬物中毒）の併発が判明した場合は、傷病手当金が大幅に減額される可能性があります。
保険金の支払い
保険会社からの一時金の金額は毎年計算され、設定された最高額を超えることはできません。 認定医療機関による健康診断の結果に基づき、保険金の支払い額が決定されます。 障害の程度や被害者の健康被害が考慮されます。
2019年には、1回限りの給付額は80,534ルーブルを超えることはできません。確立されたものを超える 最大値労働災害の場合は不可能です。 これは、傷害と職業病の両方による労働能力の喪失の問題を規制する特別な政令に基づいて設立されています。 ただし、亡くなった方の遺族には給付金が支払われます 100万ルーブル。 さらに、従業員には平均月給の一定割合に相当する保険金額が毎月支払われます。
障害の程度に応じて適用される係数を使用して計算されますが、2019年には61,920ルーブルを超えることはできません。
計算された金額は、その後インデックス化されます。 支払いは、労働能力が完全に回復するまで継続されます。 永久的な傷害を負った場合、または失われた機能を回復できない場合、従業員は生涯にわたって支払額を受け取ります。
事件の調査により、従業員に過失があることが判明した場合、毎月支払われる賠償金の額は減額されます。 最大レベル支払額の削減 - 25% を超えない。
さらに
負傷した労働者は、追加費用の補償を受け取る権利を有します。政府の規制によれば、追加費用の対象となるのは、治療やさらなる身体的および職業的リハビリテーションに直接関連する費用が含まれます。雇用主からの金銭的補償の対象となる職種のリストは次のとおりです。
- 処理;
- 医薬品やリハビリテーション手段の購入。
- ケア製品の購入。
- 被害者を治療（リハビリ）の場所まで送り届ける際の交通費の支払い。
- プロテーゼの購入。
- 専門的な再トレーニング。
このような費用の支払いは雇用主によって行われ、その後、社会保険基金から補償されます。
さらに、支払いが割り当てられる場合もあります お金ベースの 裁判所の決定従業員に道徳的危害を与えることについて。 この訴訟における被告は、雇用主、または職務遂行中に被害者の健康に害を与えた人物でなければなりません。
この支払いの金額は、原告と被告の間の合意によって決定されるか、裁判所によって任命されます。 ほとんどの場合、企業は報酬の支払いを避けるために、道徳的な時間の対価を支払うことに訴えます。
受け取り手続き
労働災害の後に補償金を受け取るには、 完全なパッケージ添付書類を確認し、承認されたフォームに対応する申請書を作成し、その書類を FSS オフィスに送信します。 基金の権限のある従業員は、規定で定められた期限内、つまり荷物を受け取ってから 10 日以内（土日祝日を除く）までに、この問題について決定を下す義務があります。
ドキュメントのパッケージには次の書類が含まれています。
- 所定の様式による申請書（被害者本人またはその代理人が作成）。
- 事件を調査した委員会のメンバーによって署名された法律。
- 申請者の健康状態と就労能力の程度に関する医療社会審査局の結論。
- 雇用契約書（契約書）のコピー。
- 満たされた 職歴（コピー）;
- 正式
肯定的な決定が下された場合、被害者には必要な金額が支払われます。
一時金は決定後すぐに支給されます。 事故により従業員が死亡した場合、近親者に補償金が支払われます。
雇用主の行動
労働法第 228 条から第 231 条に基づく法律は、業務関連の傷害に関連する出来事の発生後の雇用主の行動を規制しています。 経営者は、事件を調査し、被害者に適切な一次治療を提供するための作業を直ちに開始する義務があります。
雇用主の行動手順は次のとおりです。
- 負傷した作業員に応急処置を施します。 必要に応じて、すぐに最寄りの医療機関に連れて行きます。
- 他の作業者に危険が及ぶ場合は、有能なサービスを関与させて事象の影響を排除し、作業チームの他のメンバーの安全を確保してください。
- Form N9 を使用して事故の事実を日誌に記録します。
- 負傷した労働者の親族に事件について知らせてください。
- 24 時間以内に、雇用主の登録地にある市役所の社会保険基金事務所に事件に関する情報を提出してください。
- 製作委員会を組織して事件を直ちに調査する。 法律は、委員会の作業期間を 3 日から 2 週間と定めています。
- すべての目撃者にインタビューして何が起こったのかを正確に把握し、特別なフォームに情報を入力します。
- 証人へのインタビューの結果と委員会のメンバーが到達した結論を文書化します。
- 特別な犯罪現場検証フォームに記入する必要があります。 可能であれば、写真やビデオを撮影する必要があります。
- 被害者の健康診断の結果を入手します。これにより、受けた傷害の重症度、アルコール中毒または中毒の兆候の有無に関する情報が得られます。 取得したデータは専用フォームに反映する必要があります。
- 事故が労働災害とみなされる場合は、フォーム H1 に重複して記入してください。
従業員の行動
必要な支払いと補償をすべて確実に受け取るためには、従業員は負傷の可能性がある場合に従うべき手順を知っておく必要があります。
まず第一に、怪我の事実を文書化する必要があります。 これは医師が目視検査と損傷の性質を検査した後にのみ行うことができます。 そのため、従業員は怪我をした後、医師に連絡し、生産現場で検査結果を得てから医療機関に行く必要があります。 もちろん、このオプションは、すぐに入院する必要のない軽度の怪我にのみ適しています。
この事件について会社の責任者に知らせる必要があります。 この段階では、証人の言葉に基づいて事件の全体像が描かれるため、証人の助けは非常に貴重です。
医療機関から受けた傷害、その重症度、 医療目的。 書類には検査日が記載されていなければなりません。 これは、雇用主の不誠実な場合に自分の立場を主張するのに役立ちます。 適切な診断書があれば、支払いや補償金が受け取れないリスクはほぼゼロになります。
補償金の発生は実際の事件の発生日から始まることを知っておく必要があります。それ以外のものは直接法律違反です。 支払いの根拠 – 正しく実行される 病気休暇。 深刻な場合、健康を回復して以前の職務に戻ることが不可能な場合は、ITUの意見を得ることが必要です。
雇用主が必要な補償金を支払う意思がない場合に支援してくれる管轄当局は、労働監督局と検察庁です。
従業員は、事件を調査するために委員会によって作成された報告書を受け取る権利を有します。一時金の受け取りに必要な書類の一つです。 公務中の傷害の事実を証明するものです。 このような文書の発行または作成を拒否することは、労働法および従業員の権利の直接の侵害です。
怪我の結果、長期にわたる治療やリハビリが必要となり、交通費、治療費、補綴物、リハビリテーション、ケアに多額の費用がかかった場合、被害者の親族はかかった費用に関するすべての書類を収集しなければなりません。 これは、雇用主による追加費用の補償の基礎となります。
