Главная / Виды и локализация фурункулов / Что такое gran в общем анализе крови. Что такое GRA в анализе крови и как расшифровываются показатели. Зачем проводят общий анализ крови

Что такое gran в общем анализе крови. Что такое GRA в анализе крови и как расшифровываются показатели. Зачем проводят общий анализ крови

Эти клетки относятся к первой линии защиты от микробов нашего организма. Гранулоциты самыми первыми отмечают непорядок и двигаются к очагу воспаления. Также гранулоциты помогают реализовать иммунный ответ нашего организма, точнее, эффекторную его фазу. Таким образом, их главная функция - коррекция иммунитета. Но так как их несколько видов, то у каждого вида функции различаются.

В анализе крови их найти просто: в лейкоцитарной формуле, причем делят их на эозинофилы, нейтрофилы и базофилы. В общем анализе крови норма всех гранулоцитов не имеет отдельного обозначения, но упомянутые вышепроцентов – это значит, что их от 2,5 тыс до 7 тыс. в одном миллилитре крови. При этом эозинофилов здесь должно быть от одного до пяти процентов от общего количества, базофилов – до одного процента, а нейтрофилов – от 40 до 70%.

В разных анализах крови количество этих клеток может выражаться как в GRA%, то есть, проценте от общего количества белых клеток, так и как абсолютный показатель, то есть GRA#.

Нейтрофилы – одни из самых многочисленных групп: от 50 до 80 процентов от всего количества лейкоцитов. Они могут быть как сегментоядерными, так и палочкоядерными. У первых ядро мелкое и поделенное на доли, а цитоплазмы – много. Палочкоядерные – более молодая форма нейтрофилов и у детей до года их процент может составлять около, и это норма.Главная задача нейтрофилов - фагоцитоз, то есть, они ищут, захватывают и переваривают бактерии, опухоли и вирусы. Также многие компоненты нейтрофилов являются важной составляющей иммунитета (клеточного);

Нормы у детей и взрослых

Во-первых, возможно физиологическое повышение гранулоцитов в следующих ситуациях:

Роды;
Физические нагрузки;
Плотный обед или же ужин;
Перед критическими днями.

Понижение уровня

Брюшной тиф;
Лучевая болезнь;
Малярия;
Туляремия и бруцеллез;
Красная волчанка, коллагеноз;
Увеличенная селезенка;
Кахексия, алкоголизм;

Приеме глюкокортикоидов;
Физическом перенапряжении;
Сепсисах;
Хирургических операциях;
Обширных ожогах;
Политравмах;
Анемиях.

Стрессовыми ситуациями;
Пневмонией;
Острыми инфекциями;
Болезнями щитовидной железы;
Синдромом Кушинга;

Что значит, если гранулоциты понижены у ребенка?

Если в общем анализе гранулоциты понижены у ребенка, то такие показатели могут указывать на развитие в организме болезни, которая требует немедленного лечения. Гранулоциты получили свое название из-за зернистой структуры. Эти лейкоциты, вырабатываемые костным мозгом, существуют в трех формах: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы. Наличие этих веществ определяется общим лабораторным исследованием крови в ходе специального или профилактического диагностирования.

Нейтрофилы

Эти зернистые клетки наиболее многочисленные в организме. Их содержание составляет порядка 70%. К основным функциям клеток относится обнаружение и ликвидация чужеродных белков, которые могут появиться в организме человека из-за вирусов, новообразований и бактерий.

В результате борьбы нейтрофилов против чужеродных клеток образуется гной. Новые нейтрофилы созревают в течение 12 дней, затем отправляются в периферийную кровеносную систему, откуда вступают в борьбу с чужеродными клетками.

Если во время анализа крови обнаруживается большое количество несозревших нейтрофилов, то такой показатель считается ненормальным и указывает на развитие заболеваний.

Сниженное количество этих клеток в крови может свидетельствовать о развитии таких заболеваний:

онкология;
нехватка железа;
сальмонеллез;
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека);
проблемы с печенью;
грипп;
волнушка розовая;
системная волчанка;
нехватка питательных веществ;
интоксикация.

Базофилы и эозинофилы

Базофилы - маленькие клетки, которые борются с воспалительными процессами аллергического происхождения. Принимают непосредственное участие в процессе анафилактического типа и опосредованно в реакциях замедленного типа при связи с лимфоцитами.

Клетки помогают выделять такие необходимые организму вещества, как гистамин, серотонин, гепарин.

Понизить уровень этих веществ в организме ребенка могут следующие явления:

стресс;
воспаление легких;
острые инфекции;
побочные действия медикаментов.

Если наблюдается сниженный уровень этих клеток в крови, то такое состояние требует немедленного обследования, которое поможет установить точную причину снижения базофилов в организме.

С базофилами взаимодействуют эозинофилы, которые помогают формировать антигены.

Пониженное содержание этих клеток в крови может наблюдаться при наличии таких патологий:

побочный эффект от приема медикаментов;
бактериальные инфекции;
переутомление;
стресс;
период восстановления после хирургического вмешательства;
ожоги;
сепсис;
травмы;
анемия.

Пониженный уровень клеток в крови

При сдаче общего анализа крови специалист может обнаружить низкий уровень гранулоцитов у ребенка. По тому, какой именно вид этих клеток понижен, можно выявить причину такого состояния и начать незамедлительное лечение. Понижение клеток у новорожденных - это довольно опасное патологическое состояние. Так, при критическом снижении нейтрофилов шансы на выживание у крохи практически отсутствуют.

Причинами снижения гранулоцитов могут стать:

Понижение нейтрофилов у новорожденного может быть обусловлено наследственным заболеванием. Такое состояние требует мониторинга со стороны специалиста, так как нередко влечет за собой летальный исход. Зачастую к первым проявлениям такой болезни относятся поражения кожных покровов. В организме малыша развиваются очаговые воспалительные процессы.

При контакте с неблагоприятными факторами гранулоциты могут разрушаться или повреждаться, что также приводит к резкому снижению их уровня в организме человека.

Каждое подобное нарушение существенно отражается на состоянии здоровья, особенно у маленьких детей, чья иммунная система еще не созрела и не может взять на себя такие серьезные нагрузки:

Нарушения в структуре клеток крови делают организм менее уязвимым к агрессивной инфекционной и бактериальной среде.
Такое состояние может отразиться на состоянии здоровья малыша. Инфекции и бактерии легко проникают в незащищенный организм и активно начинают в нем размножаться.
Если иммунная система не в состоянии сама справиться с такими проблемами, то рано или поздно это приводит к смерти.

Поэтому при снижении гранулоцитов в общем исследовании крови стоит немедленно пройти дополнительную диагностику и установить причину, которая могла запустить такое явление. После обследования специалист должен назначит терапию, направленную на возвращение уровня клеток в пределы нормы.

Понижены гранулоциты в крови у ребенка

Основные причины снижения гранулоцитов в крови

Гранулоциты представляют собой лейкоциты, которые содержат в своем составе зернистость – мелкие гранулы, наполненные активными биологическими веществами. Они образуются в костном мозге из гранулоцитарного ростка гемопоэза и представлены тремя видами клеток: нейтрофилами, эозинофилами, базофилами. Содержание лейкоцитов определяют при изучении общего анализа крови, который относится к самому распространенному лабораторному анализу в медицинской практике. В результатах исследования нередко встречаются пониженные гранулоциты, что свидетельствует о патологическом процессе в организме и требует назначения специфического лечения.

Нейтрофилы

Нейтрофильные гранулоциты представляют самую многочисленную группу и составляют 45-75% от общего числа белых кровяных клеток. В периферической крови здорового человека обнаруживают сегментоядерные и палочкоядерные формы. Сегментоядерные гранулоциты имеют большое количество цитоплазмы и мелкое ядро, которое разделено на 5-6 сегментов. Палочкоядерные гранулоциты относятся к более молодым формам лейкоцитов, имеющим ядро подковообразной или S-образной формы, их численность составляет не более 6%. В крови ребенка на первом году жизни содержание лейкоцитов с палочкоядерным ядром может достигать 20%, что является физиологическим вариантом нормы. С возрастом количество палочек постепенно снижается.

Главной функцией клеток считается процесс фагоцитоза – поиск, захват и переваривание чужеродных агентов (бактерий, опухолей, вирусов, простейших). Многочисленные гранулы в составе нейтрофилов содержат гидролазу, миелопироксидазу, лизоцим, которые разрушают патогенные частицы и являются важным звеном клеточного иммунитета. В результате образуется гной в месте воспаления, состоящий из разрушенных клеток тканей, гранулоцитов, возбудителей инфекции, воспалительной жидкости.

Понижение концентрации нейтрофилов крови называется нейтропенией (менее 1,7*109/л) и встречается в следующих случаях:

У ребенка грудного возраста может наблюдаться врожденная нейтропения – синдром Костмана, который представляет собой заболевание с аутосомно-рецессивным механизмом наследования. В результате недостаточного образования в костном мозге нейтрофилов развиваются хронические очаги инфекции на коже и во внутренних органах, что может привести к летальному исходу из-за недостаточной работы клеточного иммунитета.

Эозинофилы

Пониженное содержание эозинофилов называется эозинопенией (менее 0,05*109/л) и проявляется в следующих случаях:

прием глюкокортикоидов;
острое течение инфекций, преимущественно бактериального характера (паратиф, тиф, туляремия);
физическое перенапряжение;
длительные стрессовые ситуации;
септическое состояние;
оперативные вмешательства;
обширные ожоги;
политравмы;
апластические процессы в костном мозге;
анемия, связанная с дефицитом фолиевой кислоты.

Низкие показатели эозинофилов встречаются в случае тяжелого течения патологии, особенно у ребенка, что связано с несовершенством процесса кроветворения в раннем детском возрасте.

Базофилы

Базофильные гранулоциты представляют собой мелкие клетки с небольшим количеством цитоплазмы и крупным ядром, разделенным на 2-3 сегмента. Попадая в периферическую кровь из органа кроветворения, они циркулируют в течение 3-4 часов, после чего перемещаются в ткани с преимущественно аллергическим характером воспаления. Базофилы принимают участие в реакциях анафилактического типа и опосредованно в реакциях замедленного типа при взаимодействии с лимфоцитами. В патологическом очаге они выделяют биологически активные компоненты – медиаторы воспаления: гистамин, серотонин, гепарин. Жизненный цикл клеток составляет 9-12 дней, их содержание в крови незначительное и составляет до 0,5% от суммарного количества белых кровяных телец.

К причинам снижения количества базофилов – базопении (менее 0,01*109/л) – относятся:

стрессовые ситуации;
пневмония;
острые инфекционные заболевания;
патология щитовидки с повышением функциональной активности (гипертиреоз, Базедова болезнь);
синдром Кушинга;
прием гормональных противовоспалительных препаратов (гидрокортизон);
период вынашивания плода и овуляции.

Пониженные базофилы встречаются довольно редко и указывают на тяжелое угнетение функции кроветворения.

Снижение гранулоцитов в общем анализе крови появляется при развитии патологического процесса в организме, а значит требует дополнительного диагностического обследования и назначения комплексной терапии заболевания, приведшего к изменению содержания клеток.

О чем говорит пониженный уровень гранулоцитов?

Анализ крови по своей сути является одной из основных лакмусовых бумажек нашего здоровья. Гранулоциты, то есть, один из видов лейкоцитов, и их уровень (повышенный или пониженный) расскажут очень много о нашем иммунитете и не только.

Что такое и каковы функции?

Гранулоциты представляют из себя зернистые белые клетки крови. Их особенностью является наличие сразу двух ядер, форма которых неправильная. Ядра их, в свою очередь, тоже делятся на несколько долек. Также в их цитоплазме есть специфические гранулы, которые хорошо видны под световым микроскопом.

Образуется этот вид лейкоцитов в костном мозге. Гранулоциты составляют околопроцентов от всех лейкоцитов.

Эти клетки относятся к первой линии защиты от микробов нашего организма. Гранулоциты самыми первыми отмечают непорядок и двигаются к очагу воспаления. Также гранулоциты помогают реализовать иммунный ответ нашего организма, точнее, эффекторную его фазу. Таким образом, их главная функция -коррекция иммунитета. Но так как их несколько видов, то у каждого вида функции различаются.

Наглядно про гранулоциты в видео ниже

В анализе крови их найти просто: в лейкоцитарной формуле, причем делят их на эозинофилы, нейтрофилы и базофилы. В общем анализе крови норма всех гранулоцитов не имеет отдельного обозначения. но упомянутые вышепроцентов – это значит, что их от 2,5 тыс до 7 тыс. в одном миллилитре крови. При этом эозинофилов здесь должно быть от одного до пяти процентов от общего количества, базофилов – до одного процента, а нейтрофилов – от 40 до 70%.

Их количество можно вычислить по простенькой формуле:

Общее количество лейкоцитов минус сумма моноцитов и лимфоцитов.

В разных анализах крови количество этих клеток может выражаться как в GRA%. то есть, проценте от общего количества белых клеток, так и как абсолютный показатель, то есть GRA#.

Нейтрофилы – одни из самых многочисленных групп: от 50 до 80 процентов от всего количества лейкоцитов. Они могут быть как сегментоядерными, так и палочкоядерными. У первых ядро мелкое и поделенное на доли, а цитоплазмы – много. Палочкоядерные – более молодая форма нейтрофилов и у детей до года их процент может составлять около, и это норма.Главная задача нейтрофилов -фагоцитоз, то есть, они ищут, захватывают и переваривают бактерии, опухоли и вирусы. Также многие компоненты нейтрофилов являются важной составляющей иммунитета (клеточного);
Эозинофилы.Их количество среди всех лейкоцитов составляет от одного и до пяти процентов. Их ядро тоже крупное, при этом сегментов в нем меньше, чем в ядрах нейтрофилах. Их задача – фагоцитоз и поддержание аллергической реакции анафилактического типа (немедленного).
Базофилы. Маленькие клетки, имеющие крупные ядра и мало цитоплазмы. Их задача – активное участие в реакции анафилактического типа, создание аллергических реакций и борьба с воспалениями.

Ниже два видеоролика про нейтрофилы и эозинофилы с их наглядным представлением

Нормы у детей и взрослых

Нормой для них считается такая цифра, как 6,8*10 в девятой степени на литр или же(GRA%).

Более подробно с нормами можно ознакомиться в таблице:

О чем может рассказать повышение уровня?

Роды;
Беременность, кормление ребенка;
Физические нагрузки;
Плотный обед или же ужин;
Перед критическими днями.

Понижение уровня

Многое зависит от того уровень гранулоцитов какого вида понижен.

Так, нейтрофильные гранулоциты понижается при следующих недугах:

Брюшной тиф;
Лучевая болезнь;
Малярия;
Миелофиброз первичный, лейкозы (как хронические, так и острые);
Железодефицитная и апластическая анемия;
СПИД, гепатит, грипп, краснуха;
Туляремия и бруцеллез;
Красная волчанка, коллагеноз;
Увеличенная селезенка;
Кахексия, алкоголизм;
Лечение токсическими препаратами.
У грудного ребенка понижение нейтрофилов может быть обусловлено врожденной нейтропенией, то есть наследственным заболеванием, которое иногда заканчивается летальным исходом. Чаще всего же она проявляется в форме очагов хронической инфекции на коже и в организме.

О понижении уровня эозинофилов говорит цифра, меньшая, чем 0,05*109/л. Явление это называется эозинопения. Наблюдается она при:

Приеме глюкокортикоидов;
Остром течении инфекций, характер которых бактериальный;
Физическом перенапряжении;
Длительных стрессовых ситуациях;
Сепсисах;
Хирургических операциях;
Обширных ожогах;
Политравмах;
Апластических процессах в костном мозге;
Анемиях.

Понижение уровня эозинофилов у маленького ребенка говорит о том что кроветворная система и иммунитет еще незрелые. Также нормой являются незрелые гранулоциты в организме малыша.

О снижении уровня базофилов в крови говорит цифра меньше, чем 0,01*109/л. Это значит, что имеется базопения, которая может быть вызвана:

Стрессовыми ситуациями;
Пневмонией;
Острыми инфекциями;
Болезнями щитовидной железы;
Синдромом Кушинга;
Приемом гормональных средств и вообще, проблемам с гормонами;
Овуляцией и ожиданием ребенка.

При понижении или повышении гранулоцитов есть необходимость провести другие обследования крови и не только и найти причину. Только так можно будет нормализовать их уровень.

Гранулоциты(GRA,GRAN) в общем анализе

Зачем проводят общий анализ крови?

Данный анализ крови является довольно расширенным исследованием, поэтому включает довольно много показателей:

определение количества эритроцитов;
уровень гемоглобина крови;
общее количество лейкоцитов и определение лейкоцитарной формулы;
наличие тромбоцитов в допустимых приделах;
расшифровка гематокрита;
расчет скорости оседания эритроцитов – СОЭ.

Вышеприведенные составляющие общего анализа являются наиболее распространенными и дают возможность врачу уже сразу определить наличие проблемы у пациента. В некоторых других случаях пациенту назначается более подробное и тщательное обследование для выявления более сложного и серьезного заболевания.

Определенные составляющие

Речь пойдет непосредственно о такой составляющей крови, как GRA показатель. В медицине такое обозначение имеет место для характеристики гранулоцитов. При лабораторных исследованиях они проявляются в виде зернистых лейкоцитов, главной работой которых является борьба с инфекциями, различными воспалениями и аллергией.

Различные отклонения от нормы свидетельствуют о том, что в организме происходит некое воспаление или присутствуют немного другие проблемы инфекционного характера. В медицине известно три вида гранулоцитов – эозинофилы, базофилы и нейтрофилы. Базофилы в свою очередь состоят их оксидаза, жиров, пероксидаза, гистамина и гепарина. Такие ферменты берут участие в определении нарушений работы сосудистой проницаемости и различных аллергических заболеваний.

Нейтрофилы составляют основную часть лейкоцитов, основной функцией которых является производство ферментов, которые ответственные за бактерицидные функции крови. В этом случае имеет до 35 различных видов ферментов. И наконец, эозинофилы, которые выполняют свою функциональность непосредственно в тканях организма. Такие клетки содержат железо, липиды, гистамин, белки, фосфор, РНК и некоторые другие полезные для работы организма ферменты.

Такая характеристика крови известна уже достаточно давно и на сегодняшний день пользуется популярностью в медицине. Особенно это касается обычного обследования пациента или при необходимости определить характер заболеваниях в кротчайшие сроки.

Пределы нормы

Не зависимо от возраста человека GRA показатель крови имеет свои определенные границы нормы. Непосредственно расшифровка происходит в лаборатории, а врачу предоставляются уже готовые результаты, измеряемые в процентном соотношении. Поэтому, нормальными результаты могут считаться в пределах от 47% до 72%. Другие отклонения будут свидетельствовать о том, что в организме происходят некие нарушения, что в частности и привело к подобным результатам.

Если рассматривать в абсолютных соотношениях, то расшифровка допустимой нормы будет колебаться от 1,2 до 6,8х(10^9)/л. В любом случае, не стоит оставлять без внимания негативные результаты исследования, так как это может привести к существенным последствиям.

Лучше сразу показать свой анализ крови врачу и проконсультироваться с дальнейшими действиями. Возможно, уже сейчас потребуется соответствующее лечение или повторный анализ крови для подтверждения предоставленных результатов. Возможно, это были ложные сведенья и повторно не подтвердятся.

Почему не норма?

Довольно часто общий анализ крови приходит не идеальный. И причиной тому могут быть наиболее разные ситуации. Например, показатель GRA в анализе крови может быть, как повышен, так и понижен. Главное, только в таких случаях знать, что такой результат могло спровоцировать. Так, повышение в анализе будет свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме. Это может быть наиболее разные заболевания, что приводят к изменению состава крови.

Что касается непосредственно пониженных результатов, то можно говорить о наличии некоторых аутоиммунных заболеваниях. Так, например, это может быть сахарный диабет, токсический зоб, ревматоидный артрит и некоторые другие.

Как проводят обследование?

Данный анализ не требует никаких особенных подготовок, только и того, что сдавать кровь лучше натощак утром. Кровь берется из пальца или вены. Но в этом случае необходимо понимать, чего именно должен показать результат. Чтоб расшифровка была более достоверной, лучше взять венозную кровь, так как именно она больше всего насыщена всеми возможными составляющими компонентами организма человека.

Стоит отметить, что общий анализ лучше всего сдавать женщинам после месячных или перед ними за неделю. Это объясняется тем, что во время менструации и в период подготовки к ней организм подвергается некоторым изменениям и это соответственно проявляется в анализах. Расшифровка исследований может показать совершенно ложные результаты в то время, как организм будет здоров. Тоже самое касается и спортсменов, поэтому перед анализом рекомендуется хотя бы за два дня дать организму отдых, чтоб восстановить естественный показатель всех составляющих крови в анализе.

Нормы и расшифровка общего анализа крови у детей

Дети растут, с ростом и развитием органов и систем малышей меняется цифровая норма показателей крови.

Число эритроцитов – красных кровяных телец (RBC).

Поставляют в ткани кислород и забирают углекислый газ.

Полицитемия, эритроцитоз – сгущение крови, опасность блокировки кровотока (тромбоза).

Белок в составе эритроцитов, отвечающий за перенос кислорода к органам.

Врожденный порок сердца, сердечно-сосудистая недостаточность.

Анемия – кислородное голодание организма.

Следствие длительной и/или тяжелой болезни.

Показывает, какой объем крови занимают эритроциты.

Повышение уровня эритроцитов, риск тромбоза.

Анемия – кислородное голодание организма.

Увеличение доли жидкой части крови.

Разница в размерах самых мелких и самых крупных эритроцитов крови.

Анизоцитоз – признак различного рода анемий (железодефицитной и пр.).

Размер среднестатистического эритроцита.

Микроцитарная, железодефицитная и другие виды анемии.

Сколько гемоглобина содержит и переносит один эритроцит.

Мегалобластная анемия (дефицит фолиевой кислоты и/или витамина В12).

Степень насыщенности гемоглобином среднестатистического эритроцита.

Талассемия (врожденное заболевание крови).

Препятствуют потере крови при повреждениях сосудов.

Воспалительные процессы (туберкулез, остеомиелит и др.).

Недоношенность, гемолитическая болезнь новорожденных.

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.

Цирроз печени и др.

Наличие бактериальной инфекции.

Ряд заболеваний крови.

Повышает иммунитет, противостоит вирусам и микробам.

Ряд инфекционных заболеваний (грипп, краснуха, мононуклеоз, вирусный гепатит и др.).

Хронический лимфолейкоз и др. заболевания крови.

Тяжелые хронические заболевания, СПИД, почечная недостаточность.

Зернистые лейкоциты (нейтрофилы, эозинофилы и базофилы). Борются с инфекциями, воспалительными и аллергическими процессами.

Наличие в организме очага воспаления.

Системная красная волчанка.

Следствие приема некоторых лекарств.

Разновидность лейкоцитов, которые превращаются в макрофаги – клетки-чистильщики, поглощающие и переваривающие бактерии и погибшие клетки организма.

Ряд инфекционных заболеваний (туберкулез, инфекционный мононуклеоз, сифилис и др.).

Период после тяжелых операций.

Следствие приема лекарств, ослабляющих иммунитет (кортикостероидов и др.).

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, ESR).

Косвенно указывает на количество белков в плазме крови.

Острые и хронические инфекции (пневмония, остеомиелит и др.)

Злокачественные опухоли и др.

Сгущение крови, риск тромбоза.

Следствие голодания, снижения мышечной массы.

Таблица показателей клинического анализа крови по детским возрастам

Поскольку лаборатории закупают разные диагностические системы, то границы нормы могут различаться у разных лабораторий. Поэтому все современные лаборатории на своих бланках указывают референсные * значения. То есть норму только для этой лаборатории.

* Референсные значения - это медицинский термин, употребляемый при проведении и оценке лабораторных исследований, который определяется как среднее значение определенного лабораторного показателя, которое было получено в результате массовых обследований здорового населения. Синоним - границы нормы, рамки нормы.

Записаться на прием к врачу Центра можно через:

либо по телефонам Центра В Москве:

в рабочие часы Центра (ежедневно, без выходных и праздников, с 9.00 до 21.00)

Клинический и биохимический анализ крови у ребенка. На что обратить внимание!

Расшифровка общего анализа крови у ребенка

Общий, или клинический анализ крови относится к наиболее доступным, простым и информативным методам исследования.

Данный анализ назначают при следующих показаниях:

появление у детей жалоб, которые не поддаются простой диагностике;
затяжное течение болезни;
появление осложнений в течении болезни;
оценка тяжести состояния у больных детей;
проверка эффективности применяемой терапии;
периодическое обследование детей, имеющих хронические заболевания;
профилактическое обследование детей.

Гемоглобин (Hb) - белок, осуществляющий транспорт кислорода к тканям и углекислого газа в легкие.

Эритроциты (RBC - Red Blood Cells) - основные клетки крови, "контейнеры" гемоглобина. Размер контейнеров определяется параметром "Среднее количество гемоглобина в одном эритроците". Цветовой показатель - отношение полученных значений количества гемоглобина и эритроцитов к нормальным.

Гематокрит (Hct, PCV - Packed Cell Volume) - характеризует отношение объемов плазмы и форменных элементов (густоту крови)

Ретикулоциты - молодые эритроциты, присутствуют в крови всегда, количество зависит от потребности организма в новых эритроцитах.

Тромбоциты - главные клетки свертывания крови, при лечении ОРЗ интереса не представляют.

Сгущение крови (недостаток жидкости) проявляется повышением гематокрита и количества гемоглобина в крови.

Лейкоциты (WBC - White Blood Cells) - форменные клетки крови, представляющие систему иммунитета. Исследование лейкоцитов позволяет понять причину болезни (бактериальная, вирусная или аллергическая)

Важная особенность детского организма - количество лейкоцитов у ребенка в среднем намного больше, чем у взрослого (т.к. система иммунитета только формируется).

Лейкоцитоз - повышение уровня лейкоцитов выше нормы. Возникает при острых (особенно бактериальных) инфекциях, гнойных воспалительных процессах, кислородной недостаточности и т.д.

Лейкопения - снижение уровня лейкоцитов ниже нормы. Возникает при вирусных инфекциях, при тяжелых токсических и инфекционных состояниях, сопровождающихся угнетением костного мозга, при некоторых бактериальных болезнях, лучевой болезни и т.д.

Лейкоциты делятся на следующие 9 видов:

Нейтрофилы (Миелоциты, Метамиелоциты, Палочкоядерные, Сегментоядерные) - 4 вида;

Соотношение различных видов лейкоцитов (в %) образует лейкоцитарную формулу.

Нейтрофилы - проявляют особую активность в отношении бактерий. Чем более выражен бактериальный воспалительный процесс, тем больше их соотношение в формуле. Созревшие нейтрофилы наз. сегментоядерными (своего рода спецназ), недозрелые - палочкоядерные, юные - метамиелоциты, и самые маленькие - миелоциты.

Чем активнее борьба в бактериями, тем больше в крови палочкоядерных нейтрофилов ("все на фронт"). Метамиелоциты и миелоциты появляются только в самых критических случаях, когда организм борется из последних сил.

Базофилы - к теме ОРЗ отношения не имеют (в норме не более 1%)

Лимфоциты - участвуют в иммунных, отвечают за общий и местный иммунитет (обнаружение, распознавание и уничтожение антигенов, синтез антител и т.д.). Главный и чаще всего встречающийся вид лейкоцита в крови. Лимфоцитоз является признаком прежде всего вирусной инфекции.

Моноциты - занимаются фагоцитозом (поглощение и переваривание бактерий, погибших клетов и т.д.). Живет в крови около 30 часов, после чего переходит в ткани, где дозревает до макрофага (с др.-греч. - большой пожиратель).

Плазматические клетки - отвечают за образование антител (в норме 1 налейкоцитов у детей, у взрослых отсутствуют). Количество увеличивается прежде всего при вирусных инфекциях с повреждением лимфоидной ткани (инфекционный мононуклеоз, корь, краснуха, ветрянка и т.п.)

Скорость оседания эриктроцитов, СОЭ - величина столбика осевших эритроцитов за час (мм/ч). Повышение СОЭ указывает на воспалительный процесс в организме (у детей в норме от 2 до 10 мм/ч)

Как осуществляется общий анализ крови?

Общий анализ крови не требует специальной подготовки. Как правило, анализ проводят в утренние часы, натощак (либо через 2 часа после приема пищи). Кровь для общего анализа берется из пальца (обычно, из безымянного) с помощью специального стерильного инструмента – скарификатора. Быстрым движением руки врач осуществляет небольшой прокол кожи пальца, из которого вскоре появляется капля крови. Кровь собирают с помощью небольшой пипетки в сосуд, напоминающий тонкую трубочку. Реже, кровь для общего анализа крови берут из вены.

Число эритроцитов (RBC - английская аббревиатура red blood cell count – количество красных кровяных телец).

Эритроциты выполняют важную функцию питания тканей организма кислородом, а также удаления из тканей углекислого газа, который затем выделяется через легкие. Если уровень эритроцитов ниже нормы (анемия) организм получает недостаточные количества кислорода. Если уровень эритроцитов выше нормы (полицитемия, или эритроцитоз) имеется высокий риск того, что красные кровные клетки склеятся между собой и заблокируют движение крови по сосудам (тромбоз).

Норма эритроцитов не зависит от пола ребенка, она меняется только в зависимости от возраста:

1–7 сутки жизни – 4–6,6 x 1012/л;

14-е сутки жизни – 3,6–6,2 x 1012/л;

Один месяц – 3–5,4 x 1012/л;

Два месяца – 2,7–4,9 x 1012/л;

Двенадцать месяцев – 3,6–4,9 x 1012/л;

Три–двенадцать лет – 3,5–4,7 x 1012/л;

После тринадцати лет – 3,6–5,6 x/л.

Уменьшение количества эритроцитов в крови указывает на наличие у ребенка анемии. Увеличение этого показателя бывает достаточно редко. Обычно оно сопутствует заболеваниям крови, легких, врожденным порокам сердца.

Гемоглобин – это особый белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам. Снижение уровня гемоглобина (анемия) приводит к кислородному голоданию организма. Повышение уровня гемоглобина, как правило, говорит о высоком количестве эритроцитов, либо об обезвоживании организма.

Согласно расшифровке анализа крови у детей, норма гемоглобина зависит от возраста ребенка (г/л):

0–14 суток – 134–198

30 суток – 107–171

Два месяца – 94–130

Четыре месяца – 103–141

Шесть месяцев – 111–141

Двенадцать месяцев – 113–141

От двух до пяти лет – 110–140

От девяти до двенадцати лет – 120–150

От 12 до 14 лет мальчики – 120–160

От 12 до 14 лет девочки – 115–150

От 15 до 17 лет мальчики – 117–166

От 15 до 17 лет девочки – 117–153

Пониженное содержание гемоглобина в крови указывает на анемию.

Гематокрит - это показатель, который отражает, какой объем крови занимают эритроциты. Гематокрит, как правило, выражается в процентах: например, гематокрит (НСТ) 39% означает, что 39% объема крови представлено красными кровяными тельцами. Повышенный гематокрит встречается при эритроцитозах (повышенное количество эритроцитов в крови), а также при обезвоживании организма. Снижение гематокрита указывает на анемию (снижение уровня эритроцитов в крови), либо на увеличение количества жидкой части крови.

Как указано в расшифровке результатов анализа крови, норма гематокрита зависит от возраста:

До первого месяца жизни – 0,33–0,65

До двух месяцев – 0,28–0,42

До шести месяцев – 0,31–0,41

1–2 года – 0,32–0,40

9–11 лет – 0,34–0,43

12–14 лет – 0,34–0,44

15–17 лет – 0,34–0,48

Уровень гематокрита повышается при лейкозе, почечных болезнях, обезвоживании организма. Уменьшается – при анемии, гипергидратации, повышении белка в крови.

Ширина распределения эритроцитов (RDWc)

Ширина распределения эритроцитов - это показатель, который говорит о том, насколько сильно эритроциты отличаются между собой по размерам. Если в крови присутствуют и крупные и мелкие эритроциты, ширина распределения будет выше, такое состояние называется анизоцитозом. Анизоцитоз - это признак железодефицитной и др. видов анемий.

Средний объем эритроцита (MCV)

Средний объем эритроцита позволяет врачу получить данные о размерах эритроцита. Средний объем эритроцита (MCV) выражается в фемтолитрах (фл), либо в кубических микрометрах (мкм3). Эритроциты с малым средним объемом встречаются при микроцитарной анемии, железодефицитной анемии и пр. Эритроциты с повышенным средним объемом встречаются при мегалобластной анемии (анемия, которая развивается при дефиците в организме витамина В12, либо фолиевой кислоты).

Показатель среднего содержания гемоглобина в эритроците позволяет врачу определить, сколько гемоглобина содержится в одном эритроците. Среднее содержание гемоглобина в эритроците, MCH, выражается в пикограммах (пг). Снижение этого показателя встречается при железодефицитной анемии, увеличение – при мегалобластной анемии (при дефиците витамина В12 или фолиевой кислоты).

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС)

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците отражает, насколько эритроцит насыщен гемоглобином. Снижение этого показателя встречается при железодефицитных анемиях, а также при талассемии (врожденное заболевание крови). Повышение этого показателя практически не встречается.

Число тромбоцитов (кровяных пластинок, PLT -английская аббревиатура platelets - пластинки)

Тромбоциты – это небольшие пластинки крови, которые участвуют в образовании тромба и препятствуют потере крови при повреждениях сосудов. Повышение уровня тромбоцитов в крови встречается при некоторых заболеваниях крови, а также после операций, после удаления селезенки. Снижение уровня тромбоцитов встречается при некоторых врожденных заболеваниях крови, апластической анемии (нарушение работы костного мозга, который вырабатывает кровяные клетки), идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (разрушение тромбоцитов из-за повышенной активности иммунной системы), циррозе печени и др.

Исходя из расшифровки анализа крови у детей, норма тромбоцитов у ребенка составляет:

До 12 месяцев – 150–350 x 109/л;

Старше 12 месяцев – 180–320 x 109/л.

Число лейкоцитов (WBC - английская аббревиатура white blood cell count - количество белых кровяных телец)

Расшифровать анализ крови ребенка на лейкоциты поможет таблица нормы данных клеток:

Первые сутки жизни – 8,5–24,5 x 109/л;

Шесть месяцев – 5,5–12,5 x 109/л;

До шести лет – 5–12 x 109/л;

До двенадцати лет – 4,5–10 x 109/л.

Повышение лейкоцитов бывает при инфекционных, гнойных, воспалительных болезнях, заболеваниях крови, злокачественных процессах, почечной недостаточности. Понижение содержания лейкоцитов может указывать на эндокринные заболевания, болезни селезенки, вирусный гепатит, краснуху, корь, бруцеллез, грипп, малярию, брюшной тиф.

Лимфоцит – это вид лейкоцита, который отвечает за выработку иммунитета и борьбу с микробами и вирусами. Количество лимфоцитов в разных анализах может быть представлено в виде абсолютного числа (сколько лимфоцитов было обнаружено), либо в виде процентного соотношения (какой процент от общего числа лейкоцитов составляют лимфоциты). Абсолютное число лимфоцитов, как правило, обозначается LYM# или LYM. Процентное содержание лимфоцитов обозначают как LYM% или LY%. Увеличение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (краснуха, грипп, токсоплазмоз, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит и др.), а также при заболеваниях крови (хронический лимфолейкоз и др). Уменьшение числа лимфоцитов (лимфопения) встречается при тяжелых хронических заболеваниях, СПИДе, почечной недостаточности, приеме некоторых лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).

Количество гранулоцитов (GRA, GRAN)

Гранулоциты – это лейкоциты, которые содержат гранулы (зернистые лейкоциты). Гранулоциты представлены 3 типами клеток: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Эти клетки участвуют в борьбе с инфекциями, в воспалительных и аллергических реакциях. Количество гранулоцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (GRA#) и в процентах от общего числа лейкоцитов(GRA%).

Гранулоциты, как правило, повышены при наличии воспаления в организме. Снижение уровня гранулоцитов встречается при апластической анемии (потеря способности костного мозга вырабатывать клетки крови), после приема некоторых лекарств, а также при системной красной волчанке (заболевание соединительной ткани) и др.

Количество моноцитов (MON)

Моноциты – это лейкоциты, которые, попав в сосуды, вскоре выходят из них в окружающие ткани, где превращаются в макрофагов (макрофаги – это клетки, которые поглощают и переваривают бактерий и погибшие клетки организма). Количество моноцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (MON#) и в процентах от общего числа лейкоцитов (MON%). Повышенное содержание моноцитов встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (туберкулез, инфекционный мононуклеоз, сифилис и др.), ревматоидном артрите, заболеваниях крови. Снижение уровня моноцитов встречается после тяжелых операций, приема лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).

Скорость оседания эритроцитов, СОЭ, ESR.

Скорость оседания эритроцитов – это показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови. Повышенная СОЭ указывает на возможное воспаление в организме из-за увеличенного содержания воспалительных белков в крови. Кроме того, повышение СОЭ встречается при анемиях, злокачественных опухолях и др. Уменьшение СОЭ встречается нечасто и говорит о повышенном содержании эритроцитов в крови (эритроцитоз), либо о других заболеваниях крови.

Биохимическое исследование: расшифровка результатов анализа крови

Биохимическое исследование крови дает возможность определить функциональное состояние органов и систем человека.

Как правило, расшифровка биохимического анализа крови ребенка включает восемь основных показателей. В США группу этих показателей называют основным метаболическим набором (basic metabolic panel, BMP):

уровень сахара (глюкозы) и кальция в крови;
тест на функции почек;
баланс электролитов и жидкости в организме.

Когда делают этот анализ

Данный набор показателей часто определяется для оценки общего состояния организма или с диагностической целью. Должен он выполняться и у пациентов, поступивших в отделение неотложной помощи, так как позволяет быстро получить информацию о возможной причине проблемы и оказать адекватную помощь.

Расшифровка биохимического анализа крови ребенка:

Глюкоза - это сахар, который постоянно циркулирует в крови и необходим для обеспечения организма энергией. Отклонения данного показателя от нормы свидетельствуют о наличии диабета или гипогликемии (низкого уровня сахара).

Кальций - играет важное значение в процессах мышечного сокращения, передаче нервных импульсов, секреции гормонов. Понижение или повышение уровня кальция может указывать на гормональный дисбаланс или проблемы с печенью, костной тканью или поджелудочной железой.

Натрий, калий, карбонаты и хлориды (электролиты) помогают поддерживать баланс жидкости в организмы, а также кислотно-щелочную среду. Они важны для регуляции сердечных сокращений, работы мышц и мозга. Отклонение уровней электролитов от нормы происходит при развитии заболеваний сердца, почек или сильном обезвоживании организма.

Мочевина в крови и креатинин - являются конечными продуктами метаболизма и выводятся из организма через почки. Увеличение их концентрации является сигналом о возможных проблемах в функционировании почек.

Билирубин – пигмент желчи, который является продуктом распада железа. Чаще всего определяют общий и прямой билирубин.

Расшифровка результатов анализа крови указывает, что норма общего билирубина для детей от 1 месяца до 14 лет составляет 4–18 мкмоль/л. Высокое содержание общего билирубина может быть в связи с развитием заболеваний печени, рака, острого дефицита витамина В12.

В норме прямой билирубин составляет 0–3,4 мкмоль/л. Он увеличивается при остром токсическом или вирусном гепатите, инфекционном поражении печени, тяжелом гипотиреозе у новорожденных, желтухе у беременной женщины.

Липиды. К ним относятся общий холестерин, холестерин ЛПНП, холестерин ЛПВП, триглицериды. Данные показатели необходимы для оценки состояния почек и печени. Постоянно повышенный уровень липидов бывает при гепатите, ожирении, атеросклерозе, диабете, нефрозе.

Одним из наиболее важных для диагностики липидов является холестерин, который входит в состав мембран клеток, участвует в синтезе стероидных гормонов.

Согласно расшифровке анализа крови у детей, норма общего холестерина у ребенка до месяца составляет 1,57–2,98 ммоль/л, до 12 месяцев – 1,82–4,93 ммоль/л, до 12 лет – 3,73–6,50 ммоль/л.

Холестерин может повышаться при заболеваниях печени, атеросклерозе, беременности, алкоголизме, приеме некоторых контрацептивов. Снижение данного показателя бывает при нарушении усвоения жиров организмом, избытке функции щитовидной железы.

Подготовка к анализу

В случае экстренной необходимости анализ основных биохимических показателей может быть выполнен без предварительной подготовки. Но для того, что бы результаты дали более объективную информацию, ребенку следует воздержаться от приема пищи и воды за 8-12 часов до анализа. Собираясь к врачу, подберите для ребенка такую одежду, которая не затруднит доступ к локтевой вене.

Отбор крови осуществляется из локтевой вены подготовленными медицинскими работниками. У грудничков кровь для биохимического анализа отбирается из пятки с помощью тонкой иголки. Место введения иглы обрабатывается антисептиком. Участок руки выше вены пережимается, для того, чтобы повысить давление в вене и добиться ее сильного наполнения. Затем в вену вводится иголка, по которой кровь поступает в специальный сосуд или пробирку.

По окончанию процедуры отбора крови давящая повязка снимается. Игла вынимается после того, как будет отобран необходимый объем крови. На участок прокола накладывается кусочек ваты, для того, что бы остановить кровотечение. Процедура занимает не более нескольких минут.

Отбор крови из вены доставляет временные неудобства, ребенок почувствует неприятный укол, но сильных болевых ощущений при данной процедуре не бывает. Большинство детей со страхом относятся к данной процедуре. Помогите им. Объясните ход анализа и его назначение, расскажите о том, зачем доктор выполняет этот анализ и как после прохождения правильного лечения улучшится самочувствие ребенка. Пусть он задаст любые, интересующие его, вопросы медицинскому персоналу. Помогите ребенку расслабиться во время процедуры. Напряжение делает ее более болезненной. Отвлеките внимание от иглы, особенно во время ее введения в вену.

В современных медицинских учреждениях биохимический анализ крови выполняется на специальном оборудовании. Оно позволяет получить результат в течении часа, но обычно в такой спешке нет необходимости и придется подождать около суток. При выявлении отклонений от нормы в результатах анализа, назначается повторное обследование.

Расшифровкой анализа мочи должен заниматься врач, а не родители.

Общий анализ крови – один из самых простых, недорогих и при этом информативных лабораторных исследований, дающих возможность врачу определить наличие патологических процессов. С основными параметрами, измеряющимися при этом виде диагностики большинство людей знакомы, и понимают, что они означают.

А вот такой показатель, как GRA в анализе крови для многих является просто аббревиатурой, не несущей смысловой нагрузки. Но на самом деле его отклонения, выявленные при расшифровке результатов обследования, зачастую свидетельствуют о присутствии заболеваний, причем некоторые из них представляют серьезную угрозу для здоровья и жизни человека.

Что означает показатель GRA в анализе крови?

Аббревиатура Gran (GRA) в бланке общего анализа крови расшифровывается, как гранулоциты – одна из разновидностей лейкоцитов. Из-за гранулярной или как ее еще называют зернистой структуры, эти белые кровяные клетки еще называют зернистые лейкоциты. В сочетании с остальными компонентами крови они ответственны за важные функции организма, обеспечивающие его полноценную физиологическую жизнедеятельность.

Основная задача гранулоцитов заключается в защитной миссии, что проявляется в их борьбе с причинами воспалительных процессов, возбудителями инфекции и аллергенами. Поэтому концентрация Gran в общем анализе крови явно укажет на активность у пациентов любого возраста защитных процессов, а также поможет установить причины появления того или иного отклонения от нормы.

Гранулоциты подразделяются на три вида – эозинофилы, нейтрофилы и базофилы, имеющие свои принципиальные различия в функции, строении и восприимчивости к инородным, враждебным по отношению к организму, телам. Гранулоциты – это первая защитная преграда организма. При воздействии на тело человека вредоносных микроорганизмов именно реакцией зернистых лейкоцитов запускается первоначальный ответ иммунной системы.

Часть гранулоцитов по отношению к остальным лейкоцитам в формуле крови, составляет порядка 75%. Несмотря на то что действие каждого из разновидностей гранулоцитов направлено на определенные патологические процессы, они также взаимодействуют с остальными белыми кровяными клетками. А при развитии серьезной формы заболевания зернистые лейкоциты объединяются и совместно воздействуют на его причину.

Наиболее распространенные виды гранулоцитов

Нейтрофилы

При работе по устранению болезнетворных микроорганизмов лейкоциты довольно быстро утрачивают свой потенциал, и в скором времени становятся нежизнеспособными. Для того чтобы избежать данного дефицита, костный мозг вырабатывает новые порции гранулоцитов. Эти клетки являются незрелыми, но они в состоянии выполнять защитную функцию. Общий анализ крови позволяет определить количество незрелых (юных) нейтрофилов, и сделать вывод о серьезности и опасности воспалительного процесса.

Виды и функции

Этот вид гранулоцитов является наиболее многочисленным из белых кровяных телец. Их процентное соотношение в норме составляет не менее 45%, но при этом не должно превышать отметку 75%. В крови, взятой из периферических сосудов (капилляров) у здоровых взрослых и детей можно определить наличие нейтрофилов сегментоядерного и палочкоядерного типа.

Для первых гранулоцитов характерно присутствие небольшого ядра и довольно большого объема цитоплазмы. Ядро содержит 5–6 сегментов. Вторая разновидность данных клеток – является более молодой формой белых кровяных телец. Их ядро напоминает форму подковы, и в норме для взрослых характерен показатель, не превышающий 6%. Нормальные значения же для новорожденных существенно отличаются – они повышаются до 20%, и только с возрастом идет тенденция к снижению данных кровяных клеток.

Основной функцией нейтрофилов выступает фагоцитоз – поиск, захват и переваривание чужеродных клеток. Большое количество зерен, из которых состоят эти гранулоциты, обеспечивают разрушение патологических частиц, что ведет к образованию гноя в участке с воспалительным процессом. Поэтому гноевидная субстанция по большей мере состоит из клеток тканей, подвергшихся процессу разрушения. При этом в ней присутствуют возбудители инфекции в сочетании с жидкостью, образовавшейся в результате воспаления.

Справка! Эти кровяные клетки образуются в костном мозге приблизительно за 10 дней и затем поступают в кровь. Их жизненный цикл не превышает и 10 часов, и появление незрелых нейтрофилов в организме является непререкаемым свидетельством протекания патологических процессов.

Нормальные показатели лейкоцитов для взрослого здорового человека

Причины отклонения нейтрофилов от нормы

Уровень концентрации нейтрофильных кровяных клеток может изменяться относительно нормальных показателей. Это обусловлено специфическими особенностями заболеваний, и некоторые заболевания характеризуются повышенными значениями, а некоторые – сниженными. Патология, при которой показатель нейтрофилов понижен, называется нейтропения, то есть их уровень становится менее 1,7*10 9 /л.

Такое понижение обусловлено:

лучевой болезнью (в том числе и длительной химиотерапией);
онкологическими заболеваниями костного мозга;
анемиями (снижение уровня эритроцитов) различных типов;
инфекционными заболеваниями – брюшным тифом, малярией;
чрезмерным истощением организма человека;
патологиями аутоиммунного характера;
заболеваниями или удалением селезенки.

Кроме вышеперечисленного, нейтрофилы снижаются при вирусных инфекционных болезнях – грипп, краснуха, гепатиты и СПИД, а также при длительном приеме лекарственных препаратов, имеющих повышенную токсичность. Существуют случаи врожденной нейтропении, так называемого синдрома Костмана. Патология носит аутоиммунно-рецессивный характер и большинство детей погибают на первых годах жизни. Это связано с недостаточностью функционирования клеточного иммунитета, что делает организм уязвимым для множественных болезнетворных возбудителей.

Если расшифровка общего анализа крови показывает значительное превышение нормальных показателей нейтрофилов, то, скорее всего, на данный момент в организме развивается сепсис. Такая патология зачастую является следствием заболеваний инфекционного характера и считается очень опасным для жизни человека осложнением. При сепсисе в теле образуется настолько большое количество болезнетворных микробов, что сам организм не в состоянии справиться.

Только своевременное назначение антибактериальной терапии может избавить человека от этого заболевания и его негативных последствий.

Также эта разновидность гранулоцитов может быть повышена при формировании опухолей. Тогда незрелые нейтрофилы появляются в крови в большом количестве. Но при этом нейтрофилез – увеличение концентрации нейтрофилов в периферической крови не означает стопроцентное присутствие онкологического заболевания. Иногда повысить уровень нейтрофильных гранулоцитов могут определенные лекарственные препараты либо воздействие на организм ядов животного происхождения.

Зачастую прослеживается превышение нормы этих кровяных телец при инфарктах, ревматоидном артрите, гангрене и кожных заболеваниях. Следует отметить что болезней, характеризующихся увеличением концентрации нейтрофильных GRA в крови человека довольно много. Поэтому для установления правильного диагноза расшифровка должна проводиться опытным специалистом, умеющим сопоставить все исследуемые показатели и сделать вывод на основе объективного взгляда на результаты обследования.

Нормы и функции эозинофилов

В норме эозинофильные гранулоциты должны быть в небольшом количестве – они могут варьироваться от 1 до 5% от общего числа белых кровяных телец. Эти клетки имеют крупное ядро, но по сравнению с нейтрофильными, сегментов в них гораздо меньше. Эозинофилы так же как и предыдущие кровяные клетки задействованы в фагоцитозе, за счет них происходит сложная аллергическая реакция, именуемая анафилактический шок. В процессе идет взаимодействие тучных клеток, входящих в состав соединительной ткани и базофилов.

При образовании эозинофилов формируется комплекс антиген-антитело, который по большей мере состоит из иммуноглобулинов Е. Клетки данного типа циркулируют в крови около 4 часов, и затем транспортируются в ткани сенсибилизированного вида. Там они нацелены на поглощение иммунных комплексов, при этом выделяется гистамин и уничтожающие болезнетворные микроорганизмы вещества. Средняя продолжительность жизненного цикла эозинофилов составляет примерно 11 дней.

Если в общем анализе крови данная категория кровяных телец ниже нормы (0,05*10 9 /л), такой признак может значить, что в организме присутствует острая бактериальная инфекция. Снижение также происходит в условиях развития сепсиса, при апластических (подавляющих функции) процессах костного мозга, или анемии, связанной с нехваткой фолиевой кислоты.

При тяжелой форме анемии показатель эозинофилов существенно снижается, особенно в детском возрасте. Такой же эффект наблюдается при приеме глюкокортикоидных препаратов, физическом и психическом перенапряжении, оперативных вмешательствах, обширных травмах и ожоговых поражениях большой площади.

Строение, нормы и предназначение базофилов

Базофильные гранулоциты – это вид лейкоцитов небольшого размера с крупным ядром и малым количеством цитоплазматической жидкости. Число сегментов ядра этих телец еще меньше чем в нейтрофилах и эозинофилах. При попадании в кровь периферических сосудов, циркуляция базофилов не превышает 4 часов. Затем, если в организме присутствует воспалительный процесс аллергического происхождения, они перемещаются в ткани.

Базофилы активно участвуют в анафилактических реакциях, в какой-то мере замедляя функцию лимфоцитов. В патологических очагах они выделяют медиаторы, направленные на воспалительный процесс. Жизненный цикл базофильных гранулоцитов составляет около 12 суток. При этом норма их у женщин, мужчин и даже детей имеет приблизительно одинаковое значение, и составляет не более 0,5*10 9 /л от всего количество лейкоцитов в крови.

Снижение показателя базофилов до менее 0,1*10 9 /л обозначает наличие острой формы патологии инфекционного характера, к примеру, пневмонии либо свидетельствует о тяжелых стрессовых состояниях. Также это может быть сигналом о проблемах щитовидной железы. Такой симптом может быть вызван приемом гормональных препаратов, оказывающих противовоспалительное действие. И как правило, пониженные базофилы характерны для беременных и женщин в период овуляции.

Справка! Немаловажно отметить, что снижение концентрации базофильных гранулоцитов значительной степени встречается довольно редко. Чаще всего это указывает на тяжелое угнетение системы кроветворения.

Показатели гранулоцитов у детей

Детям проводится общий анализ крови по такому же принципу, как и взрослым – натощак берется капиллярная кровь из пальца. Но интерпретация полученных результатов отличается, так как существует разница нормативных показателей. Следует отметить, что у детей количество лейкоцитов, а также гранулоцитов на порядок ниже, чем у взрослых. При этом незрелые гранулоциты ребенка отличаются скорейшим созреванием, поэтому в образце крови их количество не превышает 5% от общей части лейкоцитов.

Показатели нормы лейкоцитов для детского и юношеского возраста

Самые низкие показатели нормы характерны для грудничков – детей до года. У них значения зрелых нейтрофилов не превышают 30%, а доля незрелых должна составлять не больше 4%. В возрасте от 1 до 6 лет количество при нормальном состоянии организма зрелых может колебаться в пределах 25–60%, а незрелые не должны превышать 5%.

Начиная с 6 лет детские показатели нормы полностью идентичны лабораторным данным взрослого здорового человека. Но при проведении общего анализа крови ребенка всегда исследуется лейкоцитарная формула, подразумевающая изучение каждого вида кровяных телец отдельно.

Общий анализ крови очень важен для получения общих результатов о состоянии крови в организме человека, а также позволяет узнать общее состояние организма. Только вот обычному человеку достаточно сложно узнать что либо, так как результаты обычно подписаны непонятными обычному человеку аббревиатурами и без специалиста тут не разобраться. Тоже самое и с gra в анализе крови.

GRA или GRN показывает количество гранулоцитов в крови человека. Гранулоциты – это лейкоциты, которые содержат в себе гранулы.

Отвечают они за борьбу с воспалениями или антигенами в организме. Их повышение, как правило, наблюдается при наличии болезни или воспаления. Измеряются в абсолютных единицах или процентном соотношении к нормальным лейкоцитам. Снижение уровня гранулоцитов обычно говорит о том, что костный мозг потерял возможность вырабатывать клетки крови. Также это может произойти после ряда препаратов или постоянной форме волчанки.

Гранулоциты бывают трех форм:

Нейтрофилы (отвечают за борьбу с вредоносными и инфекционными бактериями)
Эозинофилы (уничтожают чужеродные белки в крови)
Базофилы (проявляют себя во время аллергических реакций, борются с аллергенами)

Нормой гранулоцитов считается от 50 до 70% от общего количества лейкоцитов. Эта цифра может колебаться в зависимости от возраста.

gra в анализе крови норма:

Новорожденные – 35%

1 год – 31%
6 лет – 51%
10 лет – 53%
16 лет – 57%
21 год – 59%

Как проводится забор крови

Общий анализ крови обычно проводится рано утром, натощак или после 7-8 часов после принятия пищи. Берется, как правило, с пальца, реже из вены. Далее кровь отправляют в лабораторию на анализ. Общий анализ крови нужен во многих случаях как для проверки наличия какой-либо болезни, так и для профилактики разных заболеваний. Бланк с ответами приходит в течении 2-3 дней. Некоторые показатели можно определить самостоятельно, но многие из них требуют мнения специалиста, который сопоставит все факты и скажет, норма ли это.

Перед забором крови стоит учесть несколько факторов. К примеру, не желательно идти девушке во время менструации, так как она может помешать определить точность результатов. Также этому могут помешать частые физические нагрузки. Особенно это касается спортсменов. Поэтому за 2 дня до сдачи крови важно уменьшить физические нагрузки или, по возможности и вовсе отказаться от тренировок.

Также не стоит забывать, что нельзя принимать алкогольные напитки, которые и вовсе собьют всю точность результатов и нанесут непоправимый ущерб состоянию крови. Потому за три дня до анализа нужно полностью ограничит себя в спиртных напитках и заменить их, к примеру, соком или другим неалкогольным напитком.

Желательно, обойтись и без особого психического напряжения, так как стресс способствует повышению некоторых веществ в организме, что также собьет некоторые показатели, может даже и в больше части худшую сторону.

gra анализ крови расшифровка

Расшифровка должна проводиться врачом и только врачом. Так как на количество гранулоцитов может повлиять множество факторов от простой простуды до принятия определенных препаратов. Они могут высчитывать не по таблице нормы, а по определенной формуле. Лишь врач может определить нормальное количество гранулоцитов.

ВАЖНО! Не пытайтесь самостоятельно выявить норму гранулоцитов в своей крови и тем более заниматься самолечением.

Анализ крови, gra повышен

Если анализ показал повышенное количество гранулоцитов, это скорее тревожный звоночек, оповещающий о том, что в организме начался воспалительный процесс или появилось заболевание. Но пугаться особо не стоит, так как иммунитет уже начал борьбу с вирусами. Часто гранулоциты могут повысится и после недавно перенесенной вакцинации или аллергической реакции. Также причинами могут стать:

Если врач не может определить точную причину повышение гранулоцитов, проводится биохимический анализ крови, который покажет, какой из форм гранулоцитов больше и лишь тогда, сузив круг поисков, лечащий врач сможет определить точную причину их повышения и начать соответствующий курс лечения.

Лечение

Лечение напрямую зависит от причины их повышения. В основном лечение направлено на устранение антигена или воспалительного процесса в целом. Тут важно не пытаться заниматься самолечением лишь по результатам общего анализа крови. Можно, конечно, и самостоятельно попытаться победить болезнь, если это обыкновенная простуда, но гранулоциты могут повысится и по огромному ряду других причин. Особенно, если они являются сигналом для онкологических заболеваний. Если вы прям твердо уверены, что не навредите своему здоровью, то можно принять отвар из липы.

Для него вам понадобится:

Липу вымыть и поставить варится, затем кипятить на медленном огне 5 минут, постоянно помешивая. На 200 мл воды нужно добавлять 1 столовую ложку раствора. Пить 2-3 раза в день по двести миллилитров.

Пониженные гранулоциты

Понижение данного вида лейкоцитов не всегда говорит о наличии серьезной патологии, но все же требует внимания врача. Причиной может стать:

Инфекция
Недавняя химиотерапия
Гнойные процессы
Отравление организма
Курс определенных медикаментов
Болезнь крови

Снижение может происходить только у нейтрофилов и эозинофилов. И то, снижение этих групп обычно требует дополнительного биохимического анализа крови, а затем и ряда других, чтобы определить очах воспаления и причину такого резкого снижения гранулоцитов. Также это может говорить о некоторых патологиях или особенностях организма человека. Во всяком случае, это не стоит паники и важно вовремя обратиться к врачу.

Повышенный гемоглобин

Лечение

Тут, опять же, зависит все от очага воспаления или точной причины резкого снижения. Лечение, как правило направленно именно на уничтожение антигена или воспаления, а затем уже на повышение уровня гранулоцитов. Если уровень упал после медикаментозного воздействия (к примеру, после химеотерапии), тот можно повысить их уровень и самостоятельно, все зависит от степени уменьшения гранулоцитов и степени тяжести этого уменьшения. Но, если вы уверены в том, что сможете решить проблему и без вмешательства врачей, то можно пройти курс народной медицины.

НО! Злоупотреблять народными средствами может быть опасно для здоровья и важно обратиться к врачу вовремя, не затягивая с проблемой!

Настой крапивы

Вам понадобится:

2 столовых ложки крапивы
Стакан горячей воды

Листья, залитые горячей водой греть на водяной бане в течении пятнадцати минут. Принимать по пол стакана перед едой три раза в день.

Помимо этого хорошо будет есть не тяжелую пищу, к примеру, овсянку на воде. Также полезным считается натертый на терке сырой картофель, который быстро приведет иммунитет в порядок. При этом необходимо совершать частые прогулки на свежем воздухе, и желательна легкая физическая нагрузка. Но это все будет неэффективным, если не будет полноценного отдыха, ночного сна и позитивного настроя, без которого невозможно ни одно лечение.

Берегите свое здоровье и будьте здоровы!

Все намного проще и быстро, по сравнению со многими другими медицинскими процедурами.

Стоит отметить, что общий анализ крови можно проводить и взрослым и детям. Поэтому даже тут нет никаких ограничений. Для такого исследования чаще всего берут обычную капиллярную кровь пациента из пальца. В некоторых случаях можно и с вены. Особой разницы в этом нет, только и того, что венозная кровь может дать наиболее точные результаты содержания тех или иных компонентов.

Кровь рекомендуют сдавать натощак утром, так как именно в этот момент она более чиста от всех возможных других составляющих, что могла спровоцировать пища или другие состояния. Например, это могут быть усердные физические нагрузки, менструальный цикл у женщин, беременность и некоторые другие хронические заболевания. Поэтому, врачу при предоставлении результатов исследования нужно сказать о возможных причинах изменений.

Зачем проводят общий анализ крови?

определение количества эритроцитов;
уровень гемоглобина крови;
общее количество лейкоцитов и определение лейкоцитарной формулы;
наличие тромбоцитов в допустимых приделах;
расшифровка гематокрита;
расчет скорости оседания эритроцитов – СОЭ.

Определенные составляющие

Пределы нормы

Почему не норма?

Как проводят обследование?

Расшифровка анализа крови

Общий анализ крови – наиболее универсальный и эффективный метод медицинского обследования. Расшифровка общего анализа крови позволяет выявить причины некоторых симптомов, найти заболевания крови и нарушения в других системах и органах.

Как проводится анализ крови

Для осуществления общего анализа крови не требуется специальной подготовки, но незадолго до обследования нельзя принимать в пищу жирные продукты и употреблять алкоголь. Обычно анализ проводят утром, натощак или по истечении двух часов с момента приема пищи. Кровь берется из пальца, собирается в специальный сосуд и направляется на обследование.

После получения результатов анализа врач проводит расшифровку анализа крови. Существуют также специальные гематологические анализаторы, с помощью которых можно автоматически определить до 24 параметров крови. Данные приборы способны выводить распечатку с расшифровкой анализа крови практически сразу после забора крови.

Таблица расшифровки анализа крови

Расшифровку показателей анализа крови и их интерпретацию проводит врач. Конечно, вы можете и самостоятельно оценить некоторые показатели. Для этого можно воспользоваться нижеприведенной таблицей расшифровки анализа крови, в которой перечислены основные показатели, определяемые при общем анализе крови, и их нормальные значения. Однако помните, что какие-либо отклонения показателей общего анализа крови при расшифровке от нормы необязательно указывают на патологию – многие из них могут быть объяснимы.

Расшифровка анализа крови – таблица

для мужчин: 4.3 – 6.2 х/л

для женщин: 3.8 – 5.5 х/л

для детей: 3.8 – 5.5 х/л

для мужчин: 39 – 49%

для женщин: 35 – 45%

180 – 320 х 109/л

4,0 – 9,0 х 10 9 /л

Ширина распределения эритроцитов

Средний объем эритроцита

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците

СОЭ (скорость оседания эритроцитов)

для мужчин: до 10 мм/ч

для женщин: до 15 мм/ч

Общий анализ крови – расшифровка, нормы

Для расшифровки показателей анализа крови мало знать их нормальные значения. Необходимо также иметь представление о том, как каждый показатель влияет на свойства крови и под воздействием каких факторов он может принимать значения ниже или выше нормы. Приведем описания показателей общего анализа крови, которые сделают расшифровку анализа кровиболее полной и понятной:

Эритроциты – выполняют важнейшую функцию, которая заключается в доставке кислорода к тканям организма и удалении из них углекислого газа. Их пониженный уровень свидетельствует о том, что организм получает недостаточно кислорода. При уровне эритроцитов, превышающем норму, возникает высокий риск склеивания клеток крови (тромбоза).
Ширина распределения эритроцитов – данный показатель определяет различие эритроцитов по размерам. При расшифровке показателей анализа крови может быть выявлена высокая ширина распределения, если в крови есть и мелкие, и крупные эритроциты. Это может указывать на анизоцитоз (признак железодефицитной или других видов анемий).
Объем эритроцита – сведения о средних размерах эритроцитов. Малый объем эритроцитов может свидетельствовать о железодефицитной или микроцитарной анемии, а повышенный объем бывает при недостатке в организме фолиевой кислоты или витамина В12 (мегалобластной анемии).
Содержание в эритроците гемоглобина – пониженный показатель может быть указанием на железодефицитную анемию, повышенный – на мегалобластную анемию.
Концентрация в эритроците гемоглобина – значение ниже нормы может встречаться при железодефицитной анемии или талассемии (врожденном заболевании крови). Превышение нормы по данному показателю наблюдается в крайне редких случаях.
Скорость оседания эритроцитов позволяет косвенно оценить содержание в плазме крови белков. Превышение данного параметра может указывать на вероятные воспалительные процессы в организме, злокачественные опухоли и анемии, а уменьшение свидетельствует о повышенном содержании эритроцитов (встречается редко).
Гемоглобин – белок, отвечающих за перенос кислорода к тканям и органам. Его снижение указывает на анемию (кислородное голодание). Повышение гемоглобина может наблюдаться при обезвоживании организма или высоком количестве эритроцитов.
Гематокрит – указывает, какой объем крови приходится на эритроциты. Повышение гематокрита может быть признаком эритроцитоза (повышенного содержания эритроцитов) или обезвоживания организма. Низкий гематокрит может наблюдаться при анемии или быть свидетельством повышения количества жидкой составляющей крови.
Тромбоциты – данные клетки крови препятствуют кровопотерям при повреждении сосудов. Повышенный уровень тромбоцитов, обнаруженный при расшифровке общего анализа крови, наблюдается после удаления селезенки и при ряде заболеваний крови. Если данный показатель ниже нормы, это может указывать на цирроз печени, идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру, апластическую анемию, врожденные заболевания крови и т.д.
Лейкоциты – ответственны за защиту организма от бактерий, вирусов и прочих инфекций. При наличии инфекции их уровень повышается. Снижение уровня лейкоцитов может свидетельствовать о заболеваниях крови, а также наблюдается при приеме ряда препаратов.
Гранулоциты – количество данных клеток может быть повышено при воспалительных процессах, а понижение гранулоцитов может быть следствием приема ряда лекарств, апластической анемии и системной красной волчанки.
Моноциты – вид лейкоцитов, превращающийся в макрофаги (клетки, задача которых состоит в поглощении бактерий и погибших клеток организма). Высокое содержание моноцитов в крови наблюдается при заболеваниях крови, инфекционных заболеваниях, ревматоидном артрите. Снижение моноцитов, как правило, происходит под воздействием препаратов, подавляющих иммунитет, а также после тяжелых операций.
Лимфоциты – тип лейкоцита, ответственный за борьбу с вирусами и микробами, а также за выработку иммунитета. Повышенный уровень лимфоцитов, выявленный при расшифровке общего анализа крови, может быть признаком некоторых заболеваний крови и инфекционных заболеваний, пониженный наблюдается при состояниях иммунодефицита (почечная недостаточность, прием препаратов, подавляющих иммунитет, СПИД).

Каждый из приведенных показателей имеет значение при расшифровке анализа крови, однако достоверный результат исследования складывается не только из сопоставления полученных данных с нормами – все количественные характеристики рассматриваются в совокупности, кроме того, учитывается взаимосвязь между различными показателями свойств крови.

LiveInternetLiveInternet

-Рубрики

ДЕКОР (2316)
Для интерьера (774)
Шедевры из стекла и фарфора (340)
Коробочки,поделки из картона (249)
винтаж (162)
имитации (158)
Оформление стен (138)
украшения своими руками и идеи (134)
Декор светильников (127)
ЧАСЫ (116)
из папье-маше (86)
Мозаика (68)
самодельные клатчи и сумки (39)
декор подушек своими руками и идеи (31)
декор из проволоки (30)
РУЧНОЕ ТВОРЧЕСТВО (1846)
вышивка,рукоделие (776)
Квиллинг, всё из бумаги (352)
вязание (259)
букеты из цветов и конфет (144)
Переделки (139)
из газетных трубочек (120)
из пластиковых бутылок (69)
переделка одежды (51)
Пергамано (10)
ИНТЕРЕСНОЕ ТВОРЧЕСТВО (287)
КУКЛЫ (93)
ЗООаховое (32)
ДЕКУПАЖ (2972)
техники и книги (859)
МК по декупажу (504)
Шкатулки,подносы. (458)
декупаж предметов (397)
объёмный декупаж (245)
Новогодний декупаж (203)
вазы и тарелки (196)
Пасхальный декупаж и декор (161)
декупаж и декор бутылок (142)
точечная техника (142)
Комоды,шкафчики (115)
Декупаж на коже и флягах (80)
Декупаж на канве и ткани (73)
МОИ РАБОТЫ (65)
лаки,краски,клей. для декупажа (59)
из яичной скорлупы (56)
обратный декупаж (53)
Валентинки (43)
кракелюры (22)
Декупаж и декор на камне (18)
ЖИВОПИСНОЕ (2274)
Для оформления (403)
Люди (384)
Цветы и фрукты (338)
Винтажные картинки (267)
Домашнее (234)
Животные (199)
Города и села (176)
Фантазийное (132)
Новогоднезимнее (98)
Этикетки,рамочки,письма (93)
Фоны (91)
Природа (87)
картинки для детей (78)
Дети (75)
Круглые картинки (57)
Картинки для мужчин (54)
водное (51)
Ангелы,эльфы и феи (47)
Японское+ Париж (44)
Африка,Египет,Индия (42)
Музыкальное (41)
К Пасхе (31)
Бордюры (30)
Валентинки (22)
Алкогольное (20)
Деньги, карты (17)
Географические карты (17)
Религиозное (9)
Хэллоуин (2)
Интересные ФОТО (79)
ДЛЯ ХУДОЖЕСТВА (540)
Художественная роспись (299)
Витражная роспись (126)
БАТИК (59)
Марморирование (24)
Сочетаем цвета (21)
Энкаустика (12)
ШАБЛОНЫ И ТРАФАРЕТЫ (342)
Орнаменты (126)
Узоры (84)
Силуэты (66)
Цветочные мотивы (51)
Животные (32)
ЛЕПКА (822)
из гипса, глины,пластики (422)
из холодного фарфора (386)
из солёного теста (121)
ИСЦЕЛЕНИЕ (765)
рекомендации (234)
Рецепты (166)
для красоты (124)
для похудения (80)
рефлексотерапия,точки (61)
Медитации,молитвы и целит.музыка (44)
Для духовного развития (32)
Справочники (26)
Мантры,мудры и числа (23)
Сила цвета, звука и мысли (22)
Работа с РУНАМИ и Нумерологией (13)
информация для дневника (182)
ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ (459)
приспособления для дома (19)
советы для красоты (2)
ДОМАШНЯЯ КУХНЯ (281)
Вкусняшки (158)
Сладуськи (134)
МУЗЫКАЛОЧКИ (59)
УЛЫБОЧКУ 🙂 (42)
Интересно (124)
Симорон (26)
Трансерфинг (2)
Фотошоп и др (70)

-Музыка

-Поиск по дневнику

-Подписка по e-mail

-Постоянные читатели

-Статистика

Расшифровка результатов общего анализа крови

Подробная расшифровка результатов общего анализа крови

Расшифровка результатов общего анализа крови осуществляется в несколько этапов, во время которых сравниваются с нормами результаты основных показателей крови. Современные лаборатории оснащены оборудованием, проводящим автоматическое определение основных показателей анализов крови. Такое оборудование обычно выдает результаты анализа, в котором основные показатели результата анализа крови обозначены аббревиатурами на английском языке. Ниже в таблице будут представлены основные показатели общего анализа крови, соответствующие им английские аббревиатуры и нормы.

Эритроциты функцию питания тканей организма кислородом, а также удаления из тканей углекислого газа. Если показатель эритроцитов ниже нормы (анемия), то организм получает недостаточные количества кислорода (гипоксия). Если показатель эритроцитов выше нормы (полицитемия или эритроцитоз), то существует риск тромбоза.

4.3 - 6.2 х 10 в 12 степени /л

3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л

Гемоглобин (HGB, Hb)

Гемоглобин – это белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам. Снижение показателя гемоглобина ниже нормы (анемия) приводит к кислородному голоданию. Повышение показателя гемоглобина выше нормы, как правило, говорит о высоком количестве эритроцитов, либо об обезвоживании организма.

Гематокрит - это показатель, который отражает, какой объем крови занимают эритроциты. Показатель гематокрита выражается в процентах: например, гематокрит (НСТ) 39% означает, что 39% объема крови представлено красными кровяными тельцами. Превышение нормы гематокрита встречается при эритроцитозах (повышенное количество эритроцитов в крови), при обезвоживании организма. Снижение гематокрита ниже нормы указывает на анемию (снижение показателя эритроцитов в крови ниже нормы), или на увеличение количества жидкой части крови.

39 – 49% для мужчин

35 – 45% для женщин

Ширина распределения эритроцитов - это показатель, который говорит о том, насколько сильно эритроциты отличаются между собой по размерам. Если в крови присутствуют и крупные и мелкие эритроциты, ширина распределения будет выше нормы, такое состояние называется анизоцитозом. Анизоцитоз - это признак анемий.

Средний объем эритроцита позволяет получить данные о размерах эритроцита. Средний объем эритроцита выражается в фемтолитрах (фл), либо в кубических микрометрах (мкм3). Эритроциты со средним объемом ниже нормы встречаются при анемии. Эритроциты со средним объемом выше нормы встречаются при анемии, которая развивается при дефиците в организме витамина В12, либо фолиевой кислоты.

Показатель среднего содержания гемоглобина в эритроците позволяет определить, сколько гемоглобина содержится в одном эритроците. Среднее содержание гемоглобина в эритроците выражается в пикограммах (пг). Снижение этого показателя ниже нормы встречается при железодефицитной анемии, увеличение выше нормы при анемии, которая развивается при дефиците в организме витамина В12, либо фолиевой кислоты.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците отражает, насколько эритроцит насыщен гемоглобином. Снижение этого показателя ниже нормы встречается при железодефицитных анемиях, а также при талассемии (врожденное заболевание крови). Повышение этого показателя выше нормы практически не встречается.

Тромбоциты – это небольшие клетки крови, которые участвуют в образовании тромба и препятствуют потере крови при повреждениях сосудов. Повышение показателя тромбоцитов в крови выше нормы встречается при заболеваниях крови, после кровопотерь, после удаления селезенки. Снижение показателя тромбоцитов ниже нормы встречается при заболеваниях крови, циррозе печени и др.

180 – 320 × 10 в 9 степени/л

Лейкоциты защищают организм от инфекций. Повышение показателя лейкоцитов выше нормы говорит о наличии бактериальной инфекции, но часто встречается в норме во второй половине беременности и перед менструацией, а снижение показателя лейкоцитов ниже нормы встречается при вирусной инфекции, приеме некоторых лекарств, заболеваниях крови и др.

Лимфоцит – это вид лейкоцита, который отвечает за выработку иммунитета и борьбу с инфекцией. Количество лимфоцитов в разных анализах может быть представлено в виде абсолютного числа (сколько лимфоцитов было обнаружено), либо в виде процентного соотношения (какой процент от общего числа лейкоцитов составляют лимфоциты). Абсолютное число лимфоцитов, как правило, обозначается LYM# или LYM. Процентное содержание лимфоцитов обозначают как LYM% или LY%. Повышение показателя лимфоцитов выше нормы (лимфоцитоз) встречается при инфекционных заболеваниях и при заболеваниях крови. Снижение показателя лимфоцитов ниже нормы (лимфопения) встречается при тяжелых хронических заболеваниях, приеме некоторых лекарств, подавляющих иммунитет.

LYM# 1,2 - 3,0х10 в 9 степени/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл)

MID# (MID, MXD#) 0,2-0,8 x 10 в 9 степени/л

Гранулоциты (GRA, GRAN)

Повышение показателя гранулоцитов выше нормы происходит при наличии воспаления в организме. Снижение показателя гранулоцитов ниже нормы встречается при апластической анемии, после приема некоторых лекарств, заболеваниях соединительной ткани и др.

GRA# 1,2-6,8 х 10 в 9 степени/л (или 1,2-6,8 х 10 в 3 степени/мкл)

Гранулоциты (GRA) в анализе крови

Определение показателей GRA в анализах крови - важная составляющая общего клинического исследования.

Простая и безопасная процедура позволяет сделать точные диагностические выводы о состоянии человека, поэтому применяется не только для взрослых, но и для детей.

Суть и задачи анализа на GRA

Общий анализ крови считается самым доступным методом установить одновременно несколько параметров, определяющих состояние организма.

Расшифровка общего анализа позволяет обнаружить отклонения в функциональных процессах органов и диагностировать заболевание.

Одной из составляющих анализа является исследование крови на GRA - гранулоциты, разновидность лейкоцитов.

Гранулоциты, наряду с другими клетками крови, выполняют важные функции, от которых зависит работоспособность организма в целом.

В частности, гранулоциты выполняют защитную миссию, обеспечивая борьбу с проблемами воспалительного, инфекционного или аллергического характера.

Соответственно, показатель GRA, определяемый в рамках процедуры, позволяет узнать, насколько интенсивно проходят защитные процессы, а также установить наличие патологических источников.

Гранулоцитами называют такой вид лейкоцитов, который состоит из гранул. Нередко гранулоциты называют также зернистыми лейкоцитами.

Общий анализ крови предполагает исследование трех видов гранулоцитов - эозинофилов, базофилов и нейтрофилов.

Гранулоцитарный ряд считается первой защитной линией организма, так как его составляющие первыми реагируют на вторжение вредоносных микроорганизмов и обеспечивают иммунный ответ организма.

По отношению к общему количеству лейкоцитов в крови гранулоциты занимают до 75 %. Каждый из подвидов GRA обладает специфическими свойствами и выполняет определенные задачи клеточного иммунитета.

На разные возбудители патологических процессов реагируют разные гранулоциты, но их функции выполняются не обособленно, а совместно с другими представителями белых клеток крови.

Когда патологические процессы в организме становятся чрезмерно интенсивными, для обеспечения и поддержки защитных функций задействуются все нейтрофилы крови.

В результате белые клетки исчерпывают свой потенциал и через день или два погибают.

Чтобы устранить дефицит клеток, в крови появляются незрелые, но способные поддерживать защиту гранулоциты.

Общий анализ крови позволяет обнаружить незрелые белые клетки и сделать выводы об уровне воспалительных процессов в организме.

Процентный показатель GRA представляет собой величину соотношения между зернистыми клетками и общим количеством лейкоцитов.

Числовой показатель GRA определяют вычитанием лимфоцитов и моноцитов из общего количества лейкоцитов, что отображает в себе расшифровка анализа.

Особенности анализа на GRA

Учитывая, что анализ на GRA выполняется в рамках общего клинического исследования крови, его проводят стандартным образом.

Материал для исследования берут из пальца в условиях обычной поликлиники. Дополнительных манипуляций при заборе крови не требуется, но небольшая подготовка приветствуется.

Чтобы общий анализ крови показал объективные результаты, необходимо устранить факторы, способные изменить формулу крови.

К таким факторам относится:

алкоголь;
жирная и тяжелая для желудка пища;
курение;
физические и психические нагрузки;
другие диагностические процедуры - рентген, МРТ, флюорография;
лекарственные препараты;
у женщин - период месячных.

Также важным условием успешного исследования является правильный рацион в день процедуры. Медики рекомендуют воздержаться от обильного завтрака, заменив его легкой несладкой кашей на воде или яблоком.

Пить разрешается только несладкий чай или воду. После анализа можно вернуться к привычному образу жизни.

Существует норма, определяющая показатели GRA для пациентов в зависимости от пола и возраста. У взрослых и детей в разные периоды жизни эта норма отличается.

Для взрослых людей норма зрелых гранулоцитов равняется 45 – 70 %, а уровень незрелых клеток может составлять от 1 до 5 %.

Сравнение стандартных показателей и тех, которые были получены после исследования, дает возможность понять природу отклонений, а расшифровка результатов анализа помогает сделать предварительные диагностические выводы.

Специфика анализа на GRA у детей

Общее исследование крови у детей проходит по тем же принципам, что и процедура для взрослых. Однако норма, на которую ориентируется расшифровка результатов анализа, другая.

Стандартная норма гранулоцитов для детей несколько ниже, чем у взрослых. Это объясняется тем, что количество лейкоцитов у обычно ребенка ниже.

Незрелые гранулоциты созревают достаточно быстро, поэтому их количество и взрослых, и у детей невелико и составляет не более 5 % от общего количества лейкоцитов.

Самые низкие показатели GRA наблюдаются детей в возрасте до года - до 30 % зрелых нейтрофилов и до 4 % незрелых.

У ребенка после года до наступления 6 лет количество сегментарных (зрелых) нейтрофилов составляет 25 – 60 %, а палочкоядерных (незрелых) - до 5 %.

У ребенка после 6 лет норма анализа практически такая же, как и у взрослого человека. Тем не менее, изучение лейкоцитарной формулы крови ребенка предусматривает исследование каждого вида клеток отдельно.

Дело в том, что соотношение отдельных зернистых форм у детей отличается от аналогичных показателей взрослых людей. Это связано с особенностями физиологического развития ребенка.

К примеру, у детей после 6 лет снижается количество лимфоцитов и, в связи с этим, повышается уровень нейтрофилов.

Различные виды гранулоцитов ведут себя в организме по-разному. Одни свободно перемещаются с кровотоком, другие прикрепляются стенкам сосудов и активизируются только в случае острой необходимости.

Естественно, что общий анализ крови распространяется на ту часть клеток, которая циркулирует с кровью.

Норма общего количества гранулоцитов для взрослого человека находится в пределах от 2000 до 9000 на один куб. мм крови. У ребенка эти показатели другие.

Для детей от 3 до 6 лет нормой являются пониженные показатели гранулоцитов, потому что в этом возрасте у детей формула крови отличается большим количеством лимфоцитов.

Несмотря на то, что у ребенка показатели GRA понижены, общие функции зернистых клеток такие же, как и у взрослого человека.

Расшифровка анализа на GRA

Отклонения показателей GRA от нормы свидетельствуют об изменениях в организме. Расшифровка результатов исследования помогает понять природу этих отклонений.

Если исследование показало, что уровень GRA повышен, то это может быть симптомом:

пневмонии, менингита, тромбофлебита, отита, пиелонефрита, аппендицита;
гнойных процессов;
брюшного тифа, туберкулеза, гриппа, краснухи, гепатита;
дерматитов;
ожогов или кровотечений;
интоксикации свинцом;
инфаркта;
глистных инвазий;
переизбытка глюкокортикостероидов.

Также повышение GRA возможно после плотного приема пищи, под воздействием физических нагрузок, на фоне гормональной активности - во время месячных, в период беременности.

Если результаты исследования оказались понижены, значит, есть причины подозревать:

аутоиммунные заболевания - сахарный диабет, зоб, артрит ревматоидного типа;
гематологические патологии;
коллагенозы;
вирусные инфекции.

Наряду с другими показателями, исследуемыми в ходе общего анализа крови, величина GRA дает уникальную возможность оценить уровень защитных сил организма, а заодно помогает вовремя диагностировать воспалительные процессы, скрытая природа которых может серьезно повлиять на функциональные возможности организма.

Расскажем о гранулоцитах GRA в анализе крови

Анализ крови – один из главных инструментов в руках профессионального врача.

По его результатам можно увидеть даже предпосылки к возможному появлению патологии. Но не всегда попадаются хорошие врачи, поэтому пациентам важно знать расшифровку хотя бы нескольких показателей.

Остановимся на показателе GRA и посмотрим, что он означает.

Что это такое?

Аббревиатура GRA, или по-другому GRAN– показывает количество гранулоцитов в крови. Гранулоциты – это гранулированные лейкоциты, или зернистые. Они представляют собой белые клетки крови и называются так, потому что имеют в своем составе крупные ядрица, гранулы.

Визуальное представление про гранулоциты

Расшифровка показателя

Гранулоциты имеют три типа клеток:

Нейтрофилы – это самая большая группа клеток белой крови. Они уничтожают болезнетворные бактерии в тканях и крови человека. В анализе они представлены как в абсолютном количестве, так и в относительном. Обозначаются аббревиатурой NEUT, или NE и расшифровку анализа в результатах можно провести по этим буквам. Эти клетки при встрече с бактериями поглощают их, а затем расщепляют внутри себя. Впоследствии такая клетка погибает, поэтому нейтрофилы еще называют клетками-камикадзе. Они имеют шесть степеней зрелости. На двух из этих степеней клетки крови находятся в норме, а на двух других могут иногда только появляться, например, при появлении в организме человека серьезного заболевания. На эти четыре стадии развития и опирается медицины при анализе крови.

Эозинофилы также представлены в исследование крови в абсолютном и относительном значении. Их расшифровку можно выполнить по аббревиатурам EO, EOS. Они являются неделимыми гранулами и образуются беспрерывно в костном мозге, а затем покидают его и начинают циркулировать в крови в течение нескольких часов. Эти клетки уничтожают в организме белок чужого происхождения. Эозинофилы поглощают такой белок, а затем своими ферментами растворяют его.

Базофилы – самая маленькая группа лейкоцитов. Имеют в анализе относительный и абсолютный показатель. В результатах анализа эти клетки могут быть расшифрованы по аббревиатуре BA. Они формируются в костном мозге, затем переходят в кровь, а оттуда в ткань. Базофилы имеют важное значение при аллергии. Клетки при встрече с аллергеном разрушаются, а в кровь поступают активные биологические связи, которые и указывают на то или иное заболевание.

Значение GRA

Благодаря гранулоцитам можно выявить реальную картину о здоровье человека.

В каких случаях назначают общий анализ крови?

Результаты GRA можно узнать, сдав общий анализ крови. Этот анализ широко используют для общей оценки состояния здоровья человека, диагностики инфекций и множества других заболеваний. Можно сказать, что такое исследование оценивает разные показатели.

Общий анализ назначают при медицинских осмотрах, перед операцией, перед устройством на работу такой анализ тоже необходимо сдать. Если человека жалуется на слабость, недомогание, у него держится высокая температура, а также при любых подозрительных симптомах на болезнь любой врач всегда сначала назначит именно этот анализ.

Проведение исследования и подготовка к нему

Особой подготовки к анализу не требуется. Перед его сдачей важно придерживаться определенных рекомендаций:

Не курить за несколько часов до анализа.
Сдавать кровь желательно утром и на голодный желудок, можно выпить только небольшое количество чистой воды.
Не следует принимать перед исследованием медикаментозные средства, они могут влиять на результаты.
Физическую нагрузку также рекомендуют исключить за несколько дней до анализа.
Жирную, тяжелую, жареную пищу следует исключить не менее чем за два дня до проведения скрининга на кровь.
Детям можно пить воду, но стараться не давать перед анализом еды.
Новорожденным детям разрешается кушать.

Общий анализ делают в государственных больницах, в поликлиниках, в платных медицинских учреждениях. Существуют специальные центры, которые занимаются только скринингом крови. Поэтому этот анализ можно сделать везде, но стоит придерживаться вышеупомянутых правил. Кроме того, во многих медицинских учреждениях предлагают услуги по расшифровке результатов, а врачи могут выписать лечение.

Нормальные показатели

Нормой считаются те показатели, которые являются допустимыми, то есть если в результатах анализа находится определенное количество клеток, то их наличие не предполагает существование в организме какой-либо болезни. Нормальные показатели гранулоцитов у взрослых и детей отличаются.

LiveInternetLiveInternet

-Рубрики

НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА (373)
Очищение организма (44)
ТРАВНИК (42)
Сердечно-сосудистые заболевания (36)
Артрит, артроз, остеохондроз, радикулит (34)
Желудочно-кишечный тракт (30)
Простуда и грипп (27)
Бронхо-легочные заболевания (21)
Ангина, тонзиллит, фарингит (18)
Болезни ног (17)
Почки и мочевыводящие пути (15)
Гайморит, синусит, этмоидит (13)
Гинекология (9)
Поднятие иммунитета (9)
Эндокринология (6)
Депрессия (6)
Аллергические забол. (4)
Анемия (3)
НУЖНО ЗНАТЬ (271)
КРАСОТА (186)
Диеты и разгрузочные дни (93)
Уход за кожей (40)
Здоровые волосы (37)
ПОЛЬЗА-ВРЕД продуктов (105)
ДЕТКИ (95)
Разное (59)
Кашель, насморк, температура (21)
Вакцинация (9)
Аденоиды (5)
ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА, МАССАЖ (93)
ОПИСАНИЕ БОЛЕЗНЕЙ (81)
ЛЕЧЕНИЕ ПОДРУЧНЫМИ СРЕДСТВАМИ (57)
МЕДОЛЕЧЕНИЕ (28)
ПРОШУ СОВЕТА (19)
МИФ-ПРАВДА О НЕКОТОРЫХ ЛЕКАРСТВАХ (18)
АПТЕЧКА (17)
РАСШИФРОВКА АНАЛИЗОВ (16)
ПОСТ (13)
АНТИБИОТИКИ- враги? (12)
БЕРЕМЕННОСТЬ (7)
СРЕДА ОБИТАНИЯ. (5)
Консультации он-лайн (4)
НЕБУЛАЙЗЕР(ингалятор) (4)
Предложения по сообществу (0)
ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ (0)

-Поиск по дневнику

-Подписка по e-mail

-Статистика

РАСШИФРОВКА АНАЛИЗА КРОВИ

Расшифровка общего анализа крови

Расшифровка общего анализа крови осуществляется в несколько этапов, во время которых оцениваются основные показатели крови. Современные лаборатории оснащены оборудованием, проводящим автоматическое определение основных параметров крови. Такое оборудование обычно выдает результаты анализа в виде распечатки, в которой основные параметры крови обозначены аббревиатурами на английском языке. Ниже в таблице будут представлены основные показатели общего анализа крови, соответствующие им английские аббревиатуры и нормы.

Число эритроцитов (RBC - английская аббревиатура red blood cell count – количество красных кровяных телец).

4.3-6.2 х 10 в 12 степени /л для мужчин

3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для женщин

3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для детей

39 – 49% для мужчин

35 – 45% для женщин

Ширина распределения эритроцитов (RDWc)

Средний объем эритроцита (MCV)

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС)

Число тромбоцитов (кровяных пластинок, PLT -английская аббревиатура platelets - пластинки)

Число лейкоцитов (WBC - английская аббревиатура white blood cell count - количество белых кровяных телец)

LYM# 1,2 - 3,0х109/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл)

MID# (MID, MXD#) 0,2-0,8 x 109/л

Количество гранулоцитов (GRA, GRAN)

GRA# 1,2-6,8 х 109/л (или 1,2-6,8 х 103/мкл)

MON# 0.1-0.7 х 109/л (или 0,1-0,7 х 103/мкл)

Скорость оседания эритроцитов, СОЭ, ESR.

До 10 мм/ч для мужчин

До 15 мм/ч для женщин

Следует отметить, что некоторые лаборатории указывают в результат анализов другие нормы, то связано с наличием нескольких методик подсчета показателей. В таких случаях, интерпретация результатов общего анализа крови осуществляется по заданным нормам.

Что такое GRA в анализе крови и как расшифровываются показатели

GRA в анализе крови что это такое? Проведение анализа крови на определение gra в настоящее время считается довольно популярным методом, благодаря которому можно быстро и достоверно определить состояние здоровья пациента. Для его проведения пациенту не нужно соблюдать специальную диету и как-то по-особенному готовиться. Стоит знать, что такой анализ на определение состава крови можно делать как взрослым, так и детям, ведь в таком случае возрастное ограничение отсутствует. Зачастую для проведения данного исследования врачи берут кровь из пальца, однако иногда возможно и ее взятие из вены. Сильной разницы здесь нет, однако венозная кровь все же способна дать более точные показатели присутствующих в ней компонентов.

Зачем нужен ОАК

Этот тип исследования применяется для оценивания состояния здоровья, ведь при его помощи можно заметить любые «неполадки» организма. Кроме того, ОАК выступает в роли диагностики различных заболеваний. Его проводят перед операцией, во время медицинского осмотра и при наличии определенных показаний. Если человек обратиться к врачу с жалобами на слабость, не проходящую высокую температуру, недомогание и так далее, врач непременно назначает пациенту проведение этого анализа. Поскольку исследование наделено большим количеством различных показателей, врач может получить полную картину о здоровье человека.

Какими должны быть показатели ОАК:

тромбоциты;
эритроциты;
уровень гемоглобина;
лейкоциты и присущая им лейкоцитарная формула;
гематокрит.

Данные компоненты исследования являются наиболее известными и распространенными, поэтому могут беспрепятственно позволить врачу выявить наличие той или иной болезни у пациента. Иногда, для того чтобы выявить серьезное заболевание, человеку, помимо ОАК, также требуется пройти более серьезное обследование.

Каковы составляющие данного анализа

Проведя вышеописанное исследование, на бланке результатов пациент может обнаружить неизвестный для себя показатель, а именно GRA, который оценивает результаты ОАК. Поскольку многие интересуются, GRA в анализе крови – что это такое, важно знать, что он отражает характеристику гранулоцитов, которые при проведении анализа крови в лаборатории проявляют себя в качестве мелких зернистых лейкоцитов. Основное их предназначение – защита организма человека от развития ряда инфекций, воспалений и аллергических реакций.

Любые отклонения от оптимальной нормы GRA в анализе крови показывают врачу то, что у пациента происходит серьезное развитие воспаления или же иных инфекций, которые способны вызвать самые разные заболевания.

В медицине выделяется 3 вида гранулоцитов, а именно:

При проведении ОАК эозинофилы представлены в двух значениях, а именно в абсолютном и относительном. Расшифровка эозинофилов проводится по специальным показателям – EOS и EO. Эозинофилы представляют собой неделимые гранулы, образующиеся в костном мозге. По мере из развития данный вид гранулоцитов быстро выходит из него, после чего начинает разноситься по току крови (в нем они циркулируют на протяжении нескольких часов). Данные клетки способны уничтожать опасные для здоровья белки, которые можно назвать чужеродными. Попадают они в организм человека из внешней среды.

Базофилы представляют собой минимальную группу лейкоцитов, которая тоже характеризуется в ОАК в двух показателях – абсолютном и относительном. Расшифровываются базофилы по аббревиатуре ВА. Такие клетки тоже образовываются в костном мозге, после чего вместе с кровью проникают в ткани человека. Состоят базофилы из гистамина, жиров и оксидаза, которые принимают активное участие в выявлении нарушений работы сосудов и наличии аллергических патологий.

Нейтрофилы – это основная часть клеток так называемой белой крови, при помощи которой происходит быстрое уничтожение опасных бактерий в кровяных клетках и тканях организма, которые отвечают за уничтожение болезнетворных бактерий в тканях и клетках крови. В анализе они представлены аббревиатурой NEUT или NE. Важно заметить, что эти элементы, встречаясь с вредоносными бактериями, в короткие сроки поглощают их, после чего проводят их быстрое расщепление внутри себя. После этого нейтрофилы сразу погибают, поэтому врачи иногда называют их клетками-камикадзе.

Значение GRA

Значение гранулоцитов для организма велико, поскольку с их помощью удается определить наличие у человека конкретного заболевания:

При осуществлении исследования крови расшифровка gran характеризуется своими границами нормы. Стоит знать, что проводится она в лаборатории, после чего врач на руки получает результаты, отраженные в виде процентного соотношения. При этом нормальными показателями являются результаты, находящиеся в пределах 47-72%. Иные показатели повествуют, что в организме пациента наблюдаются различные нарушения, и вызвавшие изменение оптимальных результатов.

При расшифровке гранулоцитов в абсолютном соотношении, нормальными показателями считаются 1,2 - 6,8х(10^9) на литр крови. Важно помнить, что оставлять это без внимания не рекомендуется, поскольку неудовлетворительные результаты анализов способны вызвать серьезные осложнения. Чтобы этого не допустить, врач может назначить ряд дополнительных исследований, которые позволят подтвердить первоначальный диагноз, ведь возможно, что были получены ошибочные результаты. Только после их проведения врач назначает больному определенную схему лечения.

Причиной того, что ОАК имеет не оптимальные результаты, выступают самые разные ситуации. К примеру, уровень GRA в крови бывает как увеличенным, так и пониженным, поэтому нужно обязательно знать, от чего зависит изменение этих показателей. Высокий уровень GRA гласит о течении воспаления в определенном органе, что и приводит к сильным изменениям состава крови.

Как проводится исследование

Особой подготовки при проведении ОАК от пациента не требуется. Но все же чтобы получить правдивые и достоверные результаты, кровь следует сдавать натощак и обязательно в утреннее время, поскольку тогда в ней отсутствуют посторонние компоненты, появление которых зависит от приема пищи и иных факторов.

К таким причинам, способствующим изменению тока крови и получению недостоверных результатов анализов, можно отнести:

повышенные нагрузки на организм;
течение менструального цикла;
хронические заболевания;
беременность.

Поэтому, при сдаче ОАК важно обязательно сообщить врачу о факторах, способствующих изменению достоверности конечного результата.

Важно заметить, что женщинам стоит сдавать кровь перед или после месячных, так как они могут существенно менять показатели крови. В итоге они будут неправильными, хотя пациентка полностью здорова.

Основные правила, которые следует соблюдать перед запланированной сдачей крови:

Отказ от курения за полчаса до забора крови.
Перед исследованием можно выпить лишь чистую воду.
Не рекомендуется перед походом в больницу принимать любые лекарственные препараты, которые также могут негативно отразиться на готовом результате.
Нужно исключить тяжелые физические нагрузки (желательно это сделать за 1-2 дня перед анализами).
За двое суток до исследования нужно исключить из рациона всю тяжелую пищу и питаться только легкими и низкокалорийными продуктами.

Новорожденным детям можно есть перед забором крови, так как грудное молоко или смесь не способна нарушить состав крови.

Сдать ОАК можно во многих поликлиниках, платных клиниках или больницах. Однако, независимо от места проведения исследования, пациентам нужно придерживаться вышеуказанных правил.

Как осуществляется расшифровка

Оптимальные показатели гранулоцитов у людей различаются в зависимости от возраста.

новорожденные – 3-12%;
дети, не достигшие 15 лет – 1-5%;
подростки и взрослые – 1-3%.

Оптимальное значение базофилов у пациентов любого возраста должно составлять 0-0,5%.

По результатам анализов врач определяет, отличаются ли показатели гранулоцитов от нормы. Если у пациента наблюдается увеличение нейтрофилов, это называется нейтрофилией.

Причинами данного состояния могут стать:

инфаркт различных внутренних органов (может развиться даже у детей);
инфекционные заболевания (ангина, бронхит);
нарушенный обмен веществ и сопутствующие тому патологии;
воспаление органов;
прививки.

Состояние, когда наблюдается уровень нейтрофилов ниже нормы, называется нетропения.

Ее причинами считаются:

лейкоз;
инфекционные патологии, к примеру, грипп или корь;
употребление противовирусных лечебных составов;
последствие радиотерапии и химиотерапии.

Повышение количества эозинофилов в токе крови происходит в результате развития данных причин:

Понижение эозинофилов зачастую происходит при гнойных процессах, протекающих в организме, сепсисе и отравлении определенными видами металлов.

Уровень базофилов способен лишь превышать норму, происходит это в ряде случаев:

лечение гормональными препаратами;
удаление селезенки;
язвенный колит;
уменьшение или нарушение выработки гормонов;
ветряная оспа;
аллергия на медикаменты или еду.

Это позволит приступить к лечению на первой стадии, а также предотвратить развитие осложнений.

В этой статье расскажем, что такое GRA (Gran), каков уровень гранулоцитов в норме и в патологии, и какими они бывают.

Часто пациенты, получая на руки бланки, видят там незнакомые аббревиатуры: , MCH, MCHС, GRA (gran) в анализе крови — что это такое? Не в силах самостоятельно разобраться, они просят врача в общем и целом объяснить, но врачам, как правило, некогда.

Но, чтобы «дойти» до гранулоцитов нужно понять, что это термин «4 уровня», если рассматривать цельную кровь. Вначале кровь разделяется путем центрифугирования на плазму и на форменные элементы. Среди форменных элементов различают эритроциты, или красные кровяные тельца, переносящие кислород и выполняющую функцию газообмена. Выделяют белые кровяные тельца, или лейкоциты, чья функция является защитной. Третья группа клеток крови — это тромбоциты, или кровяные пластинки, которые требуются при возникновении кровотечения. Главная их функция – это тромбообразование и свертывание крови.

И, только начав рассматривать лейкоциты и их разновидности, мы встречаемся с гранулоцитами и агранулоцитами. Если мы возьмем стандартный общий анализ крови, то врач редко рассматривает количество гранулоцитов как отдельный диагностический признак. Для него гораздо более важен общий уровень лейкоцитов, и их «национальный состав», или относительное, процентное количество разновидностей внутри группы гранулоцитов.

Гранулоциты и агранулоциты

Когда-то давно, в прошлом веке существовали ручные методы подсчета клеток крови, и не было современных биохимических и гематологических анализаторов. И такого понятия, как gra в анализе крови не существовало. Просто не было еще создано автомата, который выдавал чек с кодированными названиями клеток крови и их групп. Существовали гранулоциты, а что такое GRA в анализе крови, наверное, не смог бы сразу сказать даже специалист.

В настоящее время все современные лаборатории представляют собой большие автоматизированные комплексы, и расшифровка анализа крови проводится без участия человека. И если получаются значения, которые отличаются от референсных (границ нормы), тогда они перепроверяются в ручном режиме.

Рассмотрим функции гранулоцитов в сравнении с другими клетками крови, и некоторые причины отклонения от нормы их общего количества.

Гранулоциты — это собирательный термин. Все они являются лейкоцитами, но, кроме гранулоцитов к лейкоцитам также относятся моноциты и лимфоциты, в цитоплазме которых нет гранул. Если же рассматривать только гранулоциты из лейкоцитов, то они являются различными – это клетки иммунной системы, которые «живут» в крови, и выполняют разные функции. Все они обеспечивают:

распознавание и уничтожения чужеродных бактерий и вообще чужих компонентов;
они устраняют старые клетки собственного организма и разрушают их;
они производят иммунные реакции и отвечают за воспаление;
гранулоциты являются основой антибактериальной защиты организма и субстратом аллергических проявлений.

В среднем, у здорового взрослого человека в крови от 4,5 до 11 тысяч лейкоцитов в микролитре (мкл) крови. Сюда входят как гранулоциты (базофилы, эозинофилы, нейтрофилы), так и агранулоциты (моноциты и лимфоциты).

Норма лимфоцитов составляет до 40% от всего числа лейкоцитов, а моноцитов до 10% всех лейкоцитов. Эти клетки являются агранулоцитами, то есть в их цитоплазме нет специфических включений, или гранул, свойственных гранулоцитам. Поэтому смело можно считать, что к гранулоцитам относятся половина всех лейкоцитов человеческого организма, и их количество в среднем, составляют 6 – 7 тысяч клеток в микролитре крови.

Точных значений нет, и диапазон этот приблизительный, поскольку внутренняя структура этой группы очень вариабельна, и реагирует повышением или уменьшением различных видов кровяных клеток на разные раздражители.

Норма GRA в анализе крови и возможные отклонения

Рассмотрим, почему в периферической крови человека может уменьшаться или увеличиваться общее количество базофилов, нейтрофилов и эозинофилов, то есть, почему возникают «пониженные» гранулоциты или их повышенное количество.

У здорового человека

Основные отклонения показателей гранулоцитов могут быть как физиологическими, так и патологическими. Физиологическое, или «нормальное» повышение, может возникнуть и возникает регулярно после обильной еды и после физической нагрузки. Именно поэтому общий анализ крови нужно сдавать натощак, и при этом рано утром.

Также возникает относительный лейкоцитоз на фоне стресса. Женский организм проводит подготовку к менструации, и во время месячных количество гранулоцитов в крови увеличивается, точно так же, как во второй половине беременности и в опасное время для иммунной системы — во время родов.

Физиологического уменьшения количества гранулоцитов в природе не наблюдается. Пожалуй, после месячных возникает некоторое уменьшение их в периферической крови, но слишком незначительное, чтобы это можно было видеть в каждом случае.

Повышение и понижение гранулоцитов при патологии

Чаще всего повышается количество лейкоцитов вообще и гранулоцитов в частности при:

воспалительных процессах, которые протекают по классической схеме с покраснением, припухлостью, жаром и болезненностью пораженных тканей;
на фоне инфекционных заболеваний, как бактериальных, так и ;
при наличии хронических заболеваний и эндотоксикоза (при тяжелом течении диабета, хронической почечной недостаточности и уремии, при подагре);
при травмах, различных видах шока и при ожоговой болезни;
гранулоциты и лейкоциты реагируют выходом из депо во время кровотечения, и при различных операциях.

Диагностическим признаком является опухолевый лейкоцитоз: он возникает на фоне болезни крови, и встречается или лимфопролиферативных заболеваниях.

Значительно чаще в клинической практике встречается лейкопения, или снижение относительного количества гранулоцитов и лейкоцитов. Чаще всего снижается их количество:

на фоне вирусных инфекций, в отличие от микробных;
при ревматических поражениях — системной красной волчанке и ревматоидном артрите, при других заболеваниях соединительной ткани;
на фоне приема различных лекарственных препаратов — НПВС, цитостатиков, блокаторов гормонов щитовидной железы, некоторых анальгетиков, левомицетина и сульфаниламидов.

Наблюдается выраженное снижение гранулоцитов при гипопластической и апластической анемии, при опухолях костного мозга, на фоне анафилактического шока и при некоторых редких заболеваниях. Резко падает их уровень при лучевой болезни, а также при спленомегалии, или при увеличении селезенки. Известно, что селезенка является кладбищем эритроцитов, и разрушает многие клетки крови, в том числе и многие виды гранулоцитов.

Виды гранулоцитов в организме человека и их функции

Базофилы в крови детей и взрослых являются самой малочисленной популяцией из клеток крови. Их всего полпроцента, редко 1%. В крови базофилы живут около 6 часов, а затем перебираются в ткани, и через двое суток гибнут. Они отвечают за течение аллергических заболеваний, и способны фагоцитировать посторонние частицы. Базофилами их называют за содержание гранул кислых белков, которые окрашиваются основными красителями и приобретают синий цвет.

В норме их количество не превышает 1%, а повышаться базофилы могут при ветрянке, введении чужеродных белков, при хронических гемолитических анемиях, после удаления селезенки, а также при хроническом миелолейкозе. Этот процесс в организме является разновидностью эозинофильно — базофильной ассоциации. Повышение базофилов часто наблюдается при эндокринной патологии, например, при гипотиреозе, или гипофункции щитовидной железы.

Эозинофилы

Об этих клетках крови все родители знают, что эозинофилы отвечают за аллергические реакции. Если у ребенка чешется кожа, появилась аллергическая сыпь, то повышается и уровень эозинофилов. Количество заболеваний, при которых повышается в крови содержание этой разновидности гранулоцитов, достаточно велико:

это поллиноз и бронхиальная астма;
экзема и пищевая аллергия;
аллергия на прием лекарств;
различные виды дерматитов.

В заключение нужно сказать, что грамотный врач никогда не удовольствуется значением показателя «gran» на стандартном бланке, похожим на чек. Важно, как будет расшифровываться в окончательном виде этот показатель, и за счёт именно каких клеток крови возникает тот или иной процесс.

Если вы увидите врача, который не стал разбираться дальше, а ему вполне хватило, что у пациента «снижены гранулоциты», то это такое же странное явление, как просьба в кассе просто «продать билет в театр» без названия спектакля, или купить с полки супермаркета «еду» без названия продукта.