منو
رایگان
ثبت
خانه  /  نقاط تاریک/ چگونه حداکثر ضربان قلب خود را بفهمیم. ضربان قلب بر اساس سن (محاسبه آنلاین سریع)

چگونه حداکثر ضربان قلب خود را بفهمیم ضربان قلب بر اساس سن (محاسبه آنلاین سریع)

الکتروکاردیوگرام (ECG) یکی از ساده ترین و قدیمی ترین آزمایشات قلب است. این بخشی جدایی ناپذیر از ارزیابی بیماران قلبی است و اطلاعات مهمی را ارائه می دهد کادر پزشکیدر تمام قاره ها ECG نمایشی از فعالیت الکتریکی عضله قلب در طول زمان بر روی کاغذ یا رسانه های الکترونیکی است.

نوار قلب روی کاغذ کالیبره شده مخصوص ثبت می شود. محور افقی مربع (کوچکترین تقسیم) به طول 1 میلی متر برابر با 0.04 ثانیه است. هر بلوک بزرگ به عرض 5 میلی متر معادل 0.2 ثانیه است. علائم سیاه بالا نشان دهنده فواصل 3 ثانیه است. یک خط عمودی متشکل از دو بلوک بزرگ برابر با 1 میلی ولت (mV) است.

فرآیند انتشار تکانه در قلب توسط دندان ها، فواصل و بخش ها منعکس می شود. دندان ها با حروف الفبای لاتین مشخص می شوند - P، Q، R، S، T، U. هنگام رمزگشایی ضبط ECG، تمام بخش ها و فواصل باید با دقت 0.01 ثانیه محاسبه شوند. امواج Q و S همیشه منفی هستند، در حالی که موج R مثبت است. هنگام تفسیر امواج P و T، به شکل، دامنه و علامت (-+، +، +-) توجه می شود. در رابطه با ایزولاین، قطعه ST در نظر گرفته می شود: زیر یا بالای ایزولاین، روی ایزولاین، چند میلی متر.

انقباض دهلیزهای چپ و راست با امواج P مطابقت دارد. به طور معمول، فاصله زمانی از شروع یک دندان گرد تا تکمیل آن از 0.06 تا 0.1 ثانیه و مقدار دامنه از 0.5 تا 2.5 میلی متر (0.05 - 0.25 میلی ولت) متغیر است.

کمپلکس QRS بطنی با انحراف موج Q به سمت پایین شروع می شود، با یک خط صعودی موج R ادامه می یابد و با انحراف موج S به سمت پایین پایان می یابد. در یک فرد سالم، هدایت داخل بطنی، که توسط کمپلکس منعکس می شود، از 0.06 تا 0.11 ثانیه طول می کشد. هنگام تفسیر ECG به موج Q توجه ویژه ای داشته باشید که نباید بیش از 0.04 ثانیه طول بکشد و از 1/3 موج R بیشتر باشد. موج Q اگر از مقادیر استاندارد فراتر رود، موج نکروز است. تمام تغییرات پاتولوژیک با یک حرف بزرگ نشان داده شده و در کنار علامت تعجب قرار می گیرد.

موج T منعکس کننده روند بازگشت به حالت طبیعی (رپلاریزاسیون) میوکارد بطنی است. به طور معمول، راس گرد نابرابر آن در همان جهتی است که کمپلکس QRS هدایت می شود. مقدار نرمال 0.16-0.24 ثانیه است. نمایش دندان های کرونری متساوی الساقین منفی (پیک) مشخصه ایسکمی میوکارد است.

بخش ST در افراد سالم باید در ایزولاین باشد. نمی تواند بیش از 1 میلی متر (0.1 میلی ولت) به بالا یا پایین منحرف شود. این دومین مکان مهم در ECG است، زیرا انحراف بخش بالاتر از حد طبیعی آسیب به میوکارد قلب را مشخص می کند.

گاهی اوقات موج T با یک موج کوچک U همراه می شود. ارزش تشخیصی ندارد، اما هنگام رمزگشایی الکتروکاردیوگرام نباید با موج P اشتباه گرفته شود.

از ECG می توانید ضربان قلب (HR) را محاسبه کنید. برای انجام این کار، تعداد بلوک های با ضلع 5 میلی متر را در یک بازه RR محاسبه کنید. 300 را بر عدد حاصل تقسیم کنید. به عنوان مثال، 4 مربع در یک بازه مربوط به 75 ضربه در دقیقه است. هر چه فاصله RR بیشتر باشد، ضربان قلب کمتر می شود. در یک فرد سالم، ضربان قلب در حالت استراحت از 60 تا 90 ضربه در دقیقه متغیر است. افزایش انقباضات تاکی کاردی نامیده می شود و روند مخالف آن برادی کاردی نامیده می شود.

الگوی قلب می تواند منظم یا نامنظم باشد. بازه RR را دوباره در نظر بگیرید. اگر مقادیر آن یکسان باشد یا تا 10٪ گسترش داشته باشد، ریتم به عنوان منظم طبقه بندی می شود.

محل قلب در حفره قفسه سینه توسط محور الکتریکی قلب (EOS) تعیین می شود. به عنوان یک قاعده، با محور آناتومیکی قلب مطابقت دارد. به طور معمول، EOS در محدوده 0-90 درجه قرار دارد. اگر زاویه کمتر از 0 درجه باشد، گفته می شود که EOS به سمت چپ منحرف می شود. اگر مقادیر بیش از 90 درجه را بگیرد - به سمت راست.

اطلاعات ارائه شده خواندن و تفسیر پرینت ECG را بسیار ساده می کند، اما همچنان اخرین حرفباید به یک متخصص مراقبت های بهداشتی سپرده شود.

sovetclub.ru

تجزیه و تحلیل هر ECG باید با بررسی صحت تکنیک ثبت آن شروع شود. ابتدا باید به وجود تداخل های مختلف توجه کرد که ممکن است ناشی از جریان های القایی، لرزش عضلات، تماس ضعیف الکترودها با پوست و دلایل دیگر باشد. اگر تداخل قابل توجه باشد، نوار قلب باید دوباره گرفته شود.

ثانیاً لازم است دامنه میلی ولت کنترل را بررسی کنید که باید 10 میلی متر باشد.

ثالثاً، سرعت حرکت کاغذ در حین ضبط ECG باید ارزیابی شود.

هنگام ضبط نوار قلب با سرعت 50 mm·s -1، 1 mm بر روی نوار کاغذی مربوط به دوره زمانی 0.02 s، 5 mm - 0.1 s، 10 mm - 0.2 s است. 50 میلی متر - 1.0 ثانیه.

در این مورد، عرض کمپلکس QRS معمولاً از 4-6 میلی متر (0.08-0.12 ثانیه) تجاوز نمی کند و فاصله QT 20 میلی متر (0.4 ثانیه) است.

هنگام ضبط ECG با سرعت 25 میلی متر بر ثانیه - 1، 1 میلی متر با فاصله زمانی 0.04 ثانیه (5 میلی متر - 0.2 ثانیه) مطابقت دارد، بنابراین، عرض کمپلکس QRS، به طور معمول، از 2- تجاوز نمی کند. 3 میلی متر (0.08-0.12 ثانیه)، و فاصله Q-T - 10 میلی متر (0.4 ثانیه).

برای جلوگیری از اشتباهات در تفسیر تغییرات ECG، هنگام تجزیه و تحلیل هر یک از آنها، باید به شدت از یک طرح رمزگشایی خاص پیروی کنید که باید به خوبی به خاطر بسپارید.

طرح کلی (طرح) رمزگشایی ECG

I. تجزیه و تحلیل ضربان قلب و هدایت:

1) ارزیابی منظم بودن انقباضات قلب؛

2) محاسبه ضربان قلب؛

3) تعیین منبع تحریک؛

4) ارزیابی عملکرد هدایت.

II. تعیین چرخش قلب حول محورهای قدامی خلفی، طولی و عرضی:

1) تعیین موقعیت محور الکتریکی قلب در صفحه فرونتال.

2) تعیین چرخش قلب حول محور طولی.

3) تعیین چرخش قلب حول محور عرضی.

III. تجزیه و تحلیل موج P دهلیزی.

IV. تجزیه و تحلیل کمپلکس QRST بطنی:

1) تجزیه و تحلیل مجتمع QRS؛

2) تجزیه و تحلیل بخش RS-T.

3) تجزیه و تحلیل موج T.

4) تجزیه و تحلیل فاصله Q-T.

V. گزارش الکتروکاردیوگرافی.

تجزیه و تحلیل ضربان قلب و هدایت

تجزیه و تحلیل ریتم قلب شامل تعیین منظم و ضربان قلب، منبع تحریک و همچنین ارزیابی عملکرد هدایت است.

تجزیه و تحلیل منظم ضربان قلب

منظم بودن ضربان قلب با مقایسه مدت زمان فواصل R-R بین سیکل های قلبی ثبت شده متوالی ارزیابی می شود. فاصله R-R معمولاً بین نوک امواج R (یا S) اندازه گیری می شود.

یک ریتم منظم یا صحیح قلب (شکل 1.13) زمانی تشخیص داده می شود که مدت زمان فواصل R-R اندازه گیری شده یکسان باشد و گسترش مقادیر به دست آمده از ± 10٪ از میانگین مدت R-R تجاوز نکند. فواصل در موارد دیگر، ریتم قلب غیر طبیعی (نامنظم) تشخیص داده می شود. ریتم غیر طبیعی قلب (آریتمی) می تواند با اکستراسیستول، فیبریلاسیون دهلیزی، آریتمی سینوسی و غیره رخ دهد.

محاسبه ضربان قلب

ضربان قلب با استفاده از تکنیک های مختلف، که انتخاب آن به منظم بودن ریتم قلب بستگی دارد.

با ریتم صحیح، ضربان قلب با فرمول تعیین می شود:

که در آن 60 تعداد ثانیه ها در یک دقیقه است، R–R مدت زمان بازه است که بر حسب ثانیه بیان می شود.

برنج. 1.13. ارزیابی منظم بودن ضربان قلب

تعیین ضربان قلب با استفاده از جداول خاصی که در آن هر مقدار فاصله R-R با یک نشانگر ضربان قلب مطابقت دارد بسیار راحت تر است.

اگر ریتم ECG غیر طبیعی باشد، در یکی از لیدها (اغلب در استاندارد II) طولانی تر از حد معمول ثبت می شود، به عنوان مثال، برای 3-4 ثانیه.

در سرعت کاغذ 50 mm·s -1، این زمان مربوط به قسمتی از منحنی ECG به طول 15-20 سانتی متر است. سپس تعداد کمپلکس های QRS ثبت شده در 3 ثانیه (15 سانتی متر نوار کاغذی) شمارش می شود و نتیجه در 20 ضرب می شود.

اگر ریتم نادرست است، می توانید خود را به تعیین حداقل و حداکثر ضربان قلب محدود کنید. حداقل ضربان قلب با طول مدت طولانی ترین فاصله R-R و حداکثر ضربان قلب توسط کوتاه ترین فاصله R-R تعیین می شود.

در یک فرد سالم در حالت استراحت، ضربان قلب از 60 تا 90 ضربه در دقیقه متغیر است. افزایش ضربان قلب (بیش از 90 ضربه در دقیقه) تاکی کاردی و کاهش (کمتر از 60 ضربه در دقیقه) برادی کاردی نامیده می شود.

O.S. سیچف، ن.ک. فورکالو، تی.وی. گتمن، اس.آی. دیاک "مبانی الکتروکاردیوگرافی"

medbe.ru

چه چیزی را نشان می دهد؟

الکتروکاردیوگرام فعالیت الکتریکی عضله قلب یا اختلاف پتانسیل بین دو نقطه را اندازه گیری می کند. مکانیسم قلب در مراحل زیر شرح داده می شود:

  1. هنگامی که عضله قلب منقبض نمی شود، واحدهای ساختاری میوکارد دارای یک غشای سلولی با بار مثبت و یک هسته با بار منفی هستند. در نتیجه دستگاه ECG یک خط مستقیم می کشد.
  2. سیستم هدایت عضله قلب تحریک یا تکانه الکتریکی را تولید و توزیع می کند. غشای سلولی این تکانه را می گیرند و از حالت استراحت به سمت تحریک حرکت می کنند. دپلاریزاسیون سلولی اتفاق می افتد - یعنی قطبیت غشاهای داخلی و خارجی تغییر می کند. برخی از کانال های یونی باز می شوند و یون های پتاسیم و منیزیم جای خود را در سراسر سلول ها تغییر می دهند.
  3. پس از مدت کوتاهی، سلول ها به حالت قبلی خود باز می گردند و به قطبیت اولیه خود باز می گردند. به این پدیده رپلاریزاسیون می گویند.

در یک فرد سالم، هیجان باعث انقباض قلب می شود و بهبودی آن را آرام می کند. این فرآیندها توسط دندان ها، بخش ها و فواصل در کاردیوگرام منعکس می شوند.

بازگشت به مطالب

چگونه انجام می شود؟

روش الکتروکاردیوگرافی به بررسی وضعیت قلب کمک می کند.

الکتروکاردیوگرام به شرح زیر انجام می شود:

  • بیمار در مطب پزشک لباس بیرونی خود را در می آورد، پاهای خود را آزاد می کند و به پشت می خوابد.
  • پزشک محل های تثبیت الکترود را با الکل تمیز می کند.
  • کاف هایی با الکترود به مچ پاها و قسمت های خاصی از بازوها متصل می شوند.
  • الکترودها در یک توالی دقیق به بدن متصل می شوند: یک الکترود قرمز به دست راست و یک الکترود زرد به سمت چپ متصل می شود. یک الکترود سبز روی پای چپ ثابت است، رنگ سیاه به پای راست اشاره دارد. چندین الکترود روی قفسه سینه ثابت می شود.
  • سرعت ضبط ECG 25 یا 50 میلی متر در ثانیه است. در طول اندازه گیری ها، فرد آرام دراز می کشد و پزشک تنفس او را کنترل می کند.

بازگشت به مطالب

عناصر ECG

چندین دندان متوالی در فواصل زمانی ترکیب می شوند. هر دندان معنی، علامت گذاری و طبقه بندی خاصی دارد:

  • P - تعیین دندانی که میزان انقباض دهلیزها را ثبت می کند.
  • Q، R، S - 3 دندان که انقباض بطن ها را ثبت می کنند.
  • T - میزان آرامش بطن ها را نشان می دهد.
  • U همیشه یک دندان ثابت نیست.

Q، R، S مهم ترین شاخص ها هستند. به طور معمول، آنها به ترتیب حرکت می کنند: Q، R، S. اول و سوم به سمت پایین تمایل دارند، زیرا نشان دهنده تحریک سپتوم هستند. موج Q به ویژه مهم است، زیرا اگر گسترده یا عمیق شود، این نشان دهنده نکروز مناطق خاصی از میوکارد است. دندان های باقی مانده در این گروه که به صورت عمودی هدایت می شوند، با حرف R مشخص می شوند. اگر تعداد آنها بیش از یک باشد، این نشان دهنده آسیب شناسی است. R دارای بیشترین دامنه است و در طول عملکرد طبیعی قلب به بهترین وجه قابل تشخیص است. در صورت بیماری، این دندان ضعیف برجسته می شود و در برخی سیکل ها قابل مشاهده نیست.

قطعه یک ایزولاین مستقیم بین دندانی است. حداکثر طول بین دندان های S-T و P-Q ثابت می شود. تاخیر تکانه در گره دهلیزی بطنی رخ می دهد. یک ایزولاین مستقیم P-Q ظاهر می شود. فاصله به بخشی از کاردیوگرام شامل یک قطعه و امواج در نظر گرفته می شود. مسئولیت پذیرترین ارزش ها در نظر گرفته می شود فواصل QTو P-Q.

بازگشت به مطالب

رمزگشایی نتایج

نوار قلب روی نوار کاغذی مخصوص ثبت می شود.

تعیین شاخص های اصلی ضبط ECG طبق طرح زیر انجام می شود:

  1. رسانایی و ریتم تجزیه و تحلیل می شوند. پزشک این فرصت را دارد که منظم بودن انقباضات قلب را با استفاده از ECG محاسبه و تجزیه و تحلیل کند. سپس ضربان قلب را محاسبه می کند، متوجه می شود که چه چیزی باعث تحریک شده است و هدایت را ارزیابی می کند.
  2. نحوه چرخش قلب نسبت به محورهای طولی، عرضی و قدامی خلفی تعیین می شود. محور الکتریکی در صفحه قدامی و همچنین چرخش عضله قلب حول خطوط طولی و عرضی تعیین می شود.
  3. موج P محاسبه و تحلیل می شود.
  4. پزشک کمپلکس QRST را به ترتیب زیر آنالیز می کند: کمپلکس QRS، اندازه بخش RS-T، موقعیت موج T، مدت زمان فاصله Q-T.

به طور معمول، بخش های بین بالای امواج R کمپلکس های مجاور باید با فواصل بین امواج P مطابقت داشته باشد. این نشان دهنده انقباض متوالی عضله قلب و فرکانس یکسان بطن ها و دهلیزها است. اگر این روند مختل شود، آریتمی تشخیص داده می شود.

بازگشت به مطالب

ضربان قلب چگونه محاسبه می شود؟

برای محاسبه تعداد ضربان قلب، پزشک طول نوار در دقیقه را بر فاصله بین امواج R بر حسب میلی متر تقسیم می کند. طول ضبط دقیقه 1500 یا 3000 میلی متر است. اندازه گیری ها روی کاغذ گراف ثبت می شود، یک سلول حاوی 5 میلی متر است و این طول برابر با 300 یا 600 سلول است. روش محاسبه سریع ضربان قلب بر اساس فرمول ضربان قلب = 600 (300) میلی متر / فاصله بین دندان ها است. عیب این روش محاسبه ضربان قلب: در یک فرد سالم، انحراف ضربان قلب تا 10٪ است. اگر بیمار آریتمی داشته باشد، این خطا به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. در چنین مواردی، پزشک میانگین چندین اندازه گیری را محاسبه می کند.

روش دیگر برای محاسبه ضربان قلب = 60/R-R، که در آن 60 تعداد ثانیه است، R-R زمان فاصله بر حسب ثانیه است. این روش مستلزم تمرکز و زمان متخصص است که همیشه در کلینیک یا بیمارستان امکان پذیر نیست. ضربان قلب طبیعی 60-90 ضربان است. اگر نبض بیش از حد بالا باشد، تاکی کاردی تشخیص داده می شود. انقباضات کمتر از 60 بار در دقیقه نشان دهنده برادی کاردی است.

etodavlenie.ru

بیماران می خواهند بدانند ...

بله، بیماران می‌خواهند بدانند دندان‌های عجیب روی نوار ضبط‌کننده چه معنایی دارد، بنابراین قبل از مراجعه به پزشک، بیماران می‌خواهند خودشان نوار قلب را رمزگشایی کنند. با این حال، همه چیز چندان ساده نیست و برای درک رکورد "پیچیده"، باید بدانید که "موتور" انسان چیست.

قلب پستانداران که انسان را نیز در بر می گیرد از 4 حفره تشکیل شده است: دو دهلیز، دارای وظایف کمکی و دارای دیواره های نسبتا نازک و دو بطن که بار اصلی را تحمل می کنند. قسمت چپ و راست قلب نیز متفاوت است. تامین خون به گردش خون ریوی برای بطن راست دشوارتر از فشار دادن خون به گردش خون سیستمیک با سمت چپ است. بنابراین، بطن چپ توسعه یافته تر است، اما بیشتر آسیب می بیند. با این حال، صرف نظر از تفاوت، هر دو قسمت قلب باید به طور مساوی و هماهنگ کار کنند.

قلب از نظر ساختار و فعالیت الکتریکی ناهمگن است، زیرا عناصر انقباضی (میوکارد) و عناصر غیر انقباضی (اعصاب، عروق، دریچه‌ها، بافت چربی) در درجات مختلف پاسخ الکتریکی با یکدیگر متفاوت هستند.

به طور معمول، بیماران، به ویژه افراد مسن تر، نگران هستند که آیا علائم انفارکتوس میوکارد در ECG وجود دارد، که کاملا قابل درک است. با این حال، برای انجام این کار باید در مورد قلب و کاردیوگرام اطلاعات بیشتری کسب کنید. و سعی خواهیم کرد با صحبت در مورد امواج، فواصل و لیدها و البته برخی از بیماری های شایع قلبی، این فرصت را فراهم کنیم.

توانایی های قلبی

ما ابتدا از کتاب های درسی مدرسه با کارکردهای خاص قلب آشنا می شویم، بنابراین تصور می کنیم که قلب دارای موارد زیر است:

  1. بطور خودکار، ناشی از تولید خود به خودی تکانه ها است که سپس باعث تحریک آن می شود.
  2. تحریک پذیرییا توانایی قلب برای فعال شدن تحت تأثیر تکانه های هیجان انگیز.
  3. رسانایییا "توانایی" قلب برای اطمینان از هدایت تکانه ها از محل منشاء آنها به ساختارهای انقباضی.
  4. انقباضیعنی توانایی عضله قلب برای انقباض و استراحت تحت کنترل تکانه ها.
  5. تونیک، که در آن قلب در دیاستول شکل خود را از دست نمی دهد و فعالیت چرخه ای مداوم را تضمین می کند.

به طور کلی عضله قلب در حالت آرام (قطبی شدن ایستا) از نظر الکتریکی خنثی است و جریان های زیستی(فرایندهای الکتریکی) تحت تأثیر تکانه های هیجان انگیز در آن شکل می گیرند.

جریان زیستی در قلب قابل ثبت است

فرآیندهای الکتریکی در قلب ناشی از حرکت یون‌های سدیم (Na+) است که در ابتدا در خارج از سلول میوکارد قرار دارند، به داخل آن و حرکت یون‌های پتاسیم (K+) که از داخل سلول به بیرون سرازیر می‌شوند. این حرکت شرایطی را برای تغییر در پتانسیل های غشایی در کل چرخه قلبی ایجاد می کند و تکرار می شود دپلاریزاسیون ها(تحریک، سپس انقباض) و رپلاریزاسیون ها(انتقال به حالت اولیه). همه سلول‌های میوکارد دارای فعالیت الکتریکی هستند، اما دپلاریزاسیون خود به خودی آهسته تنها مشخصه سلول‌های سیستم هدایت است، به همین دلیل است که آنها قادر به خودکارسازی هستند.

هیجان در حال گسترش است سیستم هدایت، به طور متوالی قسمت های قلب را می پوشاند. با شروع از گره سینوسی دهلیزی (سینوس) (دیواره دهلیز راست) که دارای حداکثر خودکاری است، تکانه از عضلات دهلیزی، گره دهلیزی و بطنی His با پاهای خود عبور می کند و به سمت بطن ها هدایت می شود و قسمت هایی را تحریک می کند. سیستم هدایت حتی قبل از تجلی خودکار بودن خود.

تحریکی که در سطح خارجی میوکارد رخ می دهد، این قسمت را نسبت به مناطقی که تحت تأثیر تحریک قرار نمی گیرند، الکترونگاتیو می کند. با این حال، با توجه به این واقعیت که بافت‌های بدن دارای رسانایی الکتریکی هستند، جریان‌های زیستی بر روی سطح بدن پخش می‌شوند و می‌توان آن‌ها را روی یک نوار متحرک به شکل منحنی - الکتروکاردیوگرام - ضبط و ضبط کرد. ECG از امواجی تشکیل شده است که پس از هر ضربان قلب تکرار می شود و از طریق آنها اختلالاتی را که در قلب انسان وجود دارد نشان می دهد.

نوار قلب چگونه گرفته می شود؟

بسیاری از افراد احتمالا می توانند به این سوال پاسخ دهند. انجام نوار قلب، در صورت لزوم، نیز دشوار نخواهد بود - در هر کلینیک یک الکتروکاردیوگراف وجود دارد. تکنیک نوار قلب؟ فقط در نگاه اول به نظر می رسد که برای همه بسیار آشنا است، اما در این میان، فقط کارکنان پزشکی که آموزش های ویژه ای را برای گرفتن نوار قلب گذرانده اند، آن را می دانند. اما ما به سختی نیاز به وارد شدن به جزئیات داریم، زیرا به هر حال هیچ کس به ما اجازه نمی دهد چنین کاری را بدون آمادگی انجام دهیم.

بیماران باید بدانند که چگونه به درستی آماده شوند:یعنی پرخوری، سیگار نکشیدن، مشروبات الکلی و داروها، درگیر نشدن در کارهای سنگین توصیه می شود. کار فیزیکیو قبل از عمل قهوه ننوشید، در غیر این صورت می توانید نوار قلب را فریب دهید. تاکی کاردی قطعا تضمین خواهد شد، اگر چیز دیگری نباشد.

بنابراین، یک بیمار کاملاً آرام تا کمر در می‌آید، پاهای خود را آزاد می‌کند و روی کاناپه دراز می‌کشد و پرستار مکان‌های لازم (سرنخ‌ها) را با یک محلول مخصوص روغن کاری می‌کند، الکترودهایی را اعمال می‌کند که از آن سیم‌هایی با رنگ‌های مختلف به دستگاه می‌رود. و کاردیوگرام بگیرید

دکتر بعداً آن را رمزگشایی می کند، اما اگر علاقه مند هستید، می توانید سعی کنید خودتان دندان ها و فواصل خود را مشخص کنید.

دندان ها، لیدها، فواصل

این بخش ممکن است برای همه جالب نباشد، در این صورت می توانید از آن صرف نظر کنید، اما برای کسانی که سعی در درک ECG خود دارند، ممکن است مفید باشد.

امواج در ECG با استفاده از حروف لاتین تعیین می شوند: P، Q، R، S، T، U، که در آن هر یک از آنها وضعیت قسمت های مختلف قلب را منعکس می کند:

  • P - دپلاریزاسیون دهلیزی؛
  • کمپلکس موج QRS - دپلاریزاسیون بطنی.
  • T - رپلاریزاسیون بطنی؛
  • یک موج U ضعیف ممکن است نشان دهنده رپلاریزاسیون قسمت های دیستال سیستم هدایت بطنی باشد.

برای ثبت نوار قلب معمولاً از 12 لید استفاده می شود:

  • 3 استاندارد - I، II، III.
  • 3 لید اندام تک قطبی تقویت شده (طبق گفته گلدبرگر)؛
  • 6 قفسه سینه تک قطبی تقویت شده (طبق گفته ویلسون).

در برخی موارد (آریتمی، محل غیر طبیعی قلب) نیاز به استفاده از قفسه سینه تک قطبی و لیدهای دوقطبی اضافی بر اساس نب (D, A, I) وجود دارد.

هنگام تفسیر نتایج ECG، مدت زمان فواصل بین اجزای آن اندازه گیری می شود. این محاسبه برای ارزیابی فرکانس ریتم ضروری است، جایی که شکل و اندازه دندان ها در لیدهای مختلف نشانگر ماهیت ریتم، پدیده های الکتریکی رخ داده در قلب و (تا حدی) فعالیت الکتریکی فرد خواهد بود. بخش هایی از میوکارد، یعنی الکتروکاردیوگرام نشان می دهد که قلب ما در آن زمان چگونه کار می کند یا دوره ای دیگر.

ویدئو: درس در مورد امواج ECG، بخش ها و فواصل

تجزیه و تحلیل ECG

تفسیر دقیق تری از ECG با تجزیه و تحلیل و محاسبه مساحت دندان ها هنگام استفاده از لیدهای خاص (نظریه برداری) انجام می شود، اما در عمل، آنها عمدتاً به چنین شاخصی بسنده می کنند. جهت محور الکتریکیکه بردار QRS کل است. واضح است که قفسه سینه هر فردی ساختار متفاوتی دارد و قلب چنین آرایش دقیقی ندارد، نسبت وزن بطن ها و رسانایی درون آنها نیز برای همه متفاوت است، بنابراین هنگام رمزگشایی، جهت افقی یا عمودی این بردار مشخص می شود. نشان داده شده است.

پزشکان تجزیه و تحلیل ECG را به ترتیب متوالی انجام می دهند و هنجار و موارد نقض را تعیین می کنند:

  1. ریتم قلب را ارزیابی کنید و ضربان قلب را اندازه گیری کنید (با ECG طبیعی - ریتم سینوسی، ضربان قلب - از 60 تا 80 ضربه در دقیقه).
  2. فواصل (QT، هنجار - 390-450 میلی‌ثانیه) محاسبه می‌شود که مدت مرحله انقباض (سیستول) را با استفاده از فرمول خاصی مشخص می‌کند (من اغلب از فرمول بازت استفاده می‌کنم). اگر این فاصله طولانی شود، پزشک حق دارد به بیماری ایسکمیک قلب، آترواسکلروز، میوکاردیت، روماتیسم مشکوک شود. برعکس، هیپرکلسمی منجر به کوتاه شدن فاصله QT می شود. هدایت پالس منعکس شده توسط فواصل با استفاده از محاسبه می شود برنامه کامپیوتری، که به طور قابل توجهی قابلیت اطمینان نتایج را افزایش می دهد.
  3. موقعیت EOS شروع به محاسبه از ایزولین در امتداد ارتفاع دندان ها می کند (به طور معمول R همیشه بالاتر از S است) و اگر S از R بیشتر شود و محور به سمت راست منحرف شود، آنگاه به اختلال در فعالیت دندان فکر می کنند. بطن راست، اگر برعکس - به سمت چپ، و ارتفاع S بیشتر از R در لیدهای II و III باشد - مشکوک به هیپرتروفی بطن چپ است.
  4. مجتمع QRS مورد مطالعه قرار می گیرد که در هنگام هدایت تکانه های الکتریکی به عضله بطنی تشکیل می شود و فعالیت دومی را تعیین می کند (هنجار عدم وجود موج Q پاتولوژیک است، عرض مجموعه بیش از 120 میلی ثانیه نیست) . اگر این فاصله تغییر کند، آنگاه از مسدود شدن (کامل یا جزئی) شاخه های بسته نرم افزاری یا اختلالات هدایت صحبت می کنیم. علاوه بر این، انسداد ناقص شاخه باندل راست یک معیار الکتروکاردیوگرافیک هیپرتروفی بطن راست است و مسدود شدن ناقص شاخه چپ ممکن است نشان دهنده هیپرتروفی بطن چپ باشد.
  5. آنها بخش های ST را توصیف می کنند، که بازتاب دوره بازیابی حالت اولیه عضله قلب پس از دپلاریزاسیون کامل آن (به طور معمول در ایزولین قرار دارد) و موج T، که فرآیند رپولاریزاسیون هر دو بطن را که به سمت بالا هدایت می شود، مشخص می کند. نامتقارن، دامنه آن از نظر مدت زمان کمتر از موج و طولانی تر از کمپلکس QRS است.

کار رمزگشایی فقط توسط پزشک انجام می شود ، با این حال ، برخی از امدادگران آمبولانس کاملاً آسیب شناسی های رایج را تشخیص می دهند که در موارد اضطراری بسیار مهم است. اما ابتدا باید هنجار ECG را بدانید.

این همان چیزی است که کاردیوگرام یک فرد سالم به نظر می رسد که قلبش ریتمیک و درست کار می کند، اما همه نمی دانند که این رکورد به چه معناست که می تواند تحت شرایط مختلف فیزیولوژیکی مانند بارداری تغییر کند. در زنان باردار، قلب موقعیت متفاوتی را اشغال می کند قفسه سینه، بنابراین محور الکتریکی جابجا می شود. علاوه بر این، بسته به مدت زمان، بار بر روی قلب اضافه می شود. ECG در دوران بارداری منعکس کننده این تغییرات خواهد بود.

شاخص های کاردیوگرام در کودکان نیز عالی است؛ آنها با کودک "رشد" می کنند و بنابراین با توجه به سن تغییر می کنند؛ تنها پس از 12 سال، الکتروکاردیوگرام کودک شروع به نزدیک شدن به ECG یک بزرگسال می کند.

ناامید کننده ترین تشخیص: حمله قلبی

جدی ترین تشخیص در نوار قلب، البته، انفارکتوس میوکارد است که در تشخیص آن، کاردیوگرام نقش اصلی را ایفا می کند، زیرا این (اولین مورد!) است که مناطق نکروز را پیدا می کند، محل و عمق ضایعه را تعیین می کند. و می تواند انفارکتوس حاد را از آنوریسم ها و اسکارهای گذشته تشخیص دهد.

علائم کلاسیک انفارکتوس میوکارد در ECG ثبت یک موج Q عمیق (OS) است. ارتفاع قطعهST، که R را تغییر شکل می دهد، آن را صاف می کند، و متعاقب آن یک دندان متساوی الساقین نوک تیز منفی T ظاهر می شود. با این حال، بین انفارکتوس میوکارد با و بدون موج Q تمایز قائل شد.

ویدئو: علائم حمله قلبی در نوار قلب

وقتی مشکلی در قلب شما وجود دارد

اغلب در نتیجه گیری ECG می توانید این عبارت را پیدا کنید: "هیپرتروفی بطن چپ". به عنوان یک قاعده، افرادی که قلبشان چنین کاردیوگرافی دارد مدت زمان طولانیبرای مثال چاقی بار اضافی را به دوش می کشید. واضح است که بطن چپ در چنین شرایطی کار سختی دارد. سپس محور الکتریکی به سمت چپ منحرف می شود و S بزرگتر از R می شود.

ویدئو: هیپرتروفی قلب در ECG

آریتمی سینوسی پدیده جالبی است و نباید از آن ترسیداز آنجایی که در افراد سالم وجود دارد و هیچ علامت و عواقبی ندارد، بلکه برای استراحت قلب مفید است، بنابراین کاردیوگرام یک فرد سالم محسوب می شود.

ویدئو: آریتمی در ECG

نقض هدایت تکانه داخل بطنی خود را در انسداد دهلیزی و بلوک شاخه های بسته نرم افزاری نشان می دهد. بلوک شاخه سمت راست - موج R بالا و گسترده در لیدهای پیش کوردیال سمت راست، با بلوک پای چپ- موج R کوچک و عریض S عمیق در سمت راست منجر می شود، در سمت چپ منجر می شود - R پهن و دندانه دار است. هر دو پا با گسترش کمپلکس بطنی و تغییر شکل آن مشخص می شوند.

بلوک های دهلیزی، که باعث اختلال در هدایت داخل بطنی می شود، در سه درجه بیان می شود که با نحوه رسیدن رسانش به بطن ها مشخص می شود: آهسته، گاهی اوقات یا اصلاً.

اما می توان گفت همه اینها "گل" هستند، زیرا یا اصلاً علائمی ندارند یا چنین تظاهرات وحشتناکی ندارند، به عنوان مثال، تنگی نفس، سرگیجه و خستگی می تواند با بلوک دهلیزی و حتی در آن زمان رخ دهد. فقط تا درجه 3، و یک درجه از آن به طور کلی برای افراد جوان و آموزش دیده بسیار رایج است.

ویدئو: انسداد ECG

ویدئو: بلوک شاخه بسته نرم افزاری در ECG

روش هولتر

HM ECG - این چه نوع اختصاری است که اینقدر نامفهوم است؟ این نام برای ضبط طولانی مدت و مداوم نوار قلب با استفاده از یک ضبط صوت قابل حمل است که نوار مغناطیسی ECG را ثبت می کند (روش هولتر). چنین الکتروکاردیوگرافی برای تشخیص و ثبت اختلالات مختلف که به طور دوره ای رخ می دهند استفاده می شود، بنابراین یک نوار قلب منظم همیشه قادر به تشخیص آنها نیست. علاوه بر این، انحرافات ممکن است در زمان های خاص یا تحت شرایط خاص رخ دهد، بنابراین برای مقایسه این پارامترها با ثبت نوار قلب، بیمار اقدامات بسیار زیادی انجام می دهد. دفتر خاطرات مفصل. در آن او احساسات خود را توصیف می کند، زمان استراحت، خواب، بیداری و هر موردی را ثبت می کند کار فعال، علائم و تظاهرات بیماری را یادداشت می کند. طول مدت چنین نظارتی بستگی به هدفی دارد که مطالعه برای آن تجویز شده است، با این حال، از آنجایی که رایج ترین آن ثبت ECG در طول روز است، نامیده می شود. کمک هزینه روزانه، اگرچه تجهیزات مدرن امکان نظارت را تا 3 روز فراهم می کند. و یک دستگاه کاشته شده در زیر پوست حتی بیشتر طول می کشد.

مانیتورینگ روزانه هولتر برای اختلالات ریتم و هدایت تجویز می شوداشکال بدون درد بیماری عروق کرونر قلب، آنژین پرینزمتال و سایر شرایط پاتولوژیک. همچنین نشانه های استفاده از هولتر وجود ضربان ساز مصنوعی در بیمار (کنترل بر عملکرد آن) و استفاده از داروهای ضد آریتمی است. داروهاو داروهایی برای درمان ایسکمی.

آماده شدننظارت بر هولتر نیز آسان است، اما مردان باید نقاط اتصال الکترود را بتراشند، زیرا موها ضبط را مخدوش می کنند. اگرچه اعتقاد بر این است که نظارت روزانه به آمادگی خاصی نیاز ندارد، به عنوان یک قاعده، به بیمار اطلاع داده می شود که چه کاری می تواند انجام دهد و چه کاری نمی تواند انجام دهد. البته، شما نمی توانید خود را در حمام غوطه ور کنید؛ دستگاه آب درمانی را دوست ندارد. کسانی هستند که حتی دوش گرفتن را هم قبول نمی کنند، متاسفانه تنها کاری که باید انجام دهید این است که تحمل کنید. دستگاه حساس است آهنرباها، مایکروویو، فلزیاب و خطوط فشار قوی، بنابراین بهتر است آن را از نظر قدرت آزمایش نکنید، همچنان اشتباه می نویسد. او آن را دوست ندارد مصنوعیو انواع زیورآلات فلزی، بنابراین برای مدتی باید به لباس های نخیو جواهرات را فراموش کنید.

ویدئو: دکتر در مورد مانیتورینگ هولتر

دوچرخه و نوار قلب

همه چیزهایی در مورد چنین دوچرخه ای شنیده اند، اما همه آن را سوار نکرده اند (و نه همه می توانند). واقعیت این است که اشکال نهفته نارسایی گردش خون کرونر، تحریک پذیری و اختلالات هدایت در ECG گرفته شده در حالت استراحت ضعیف تشخیص داده می شود، بنابراین مرسوم است که از آزمایش به اصطلاح ارگومتر دوچرخه استفاده شود، که در آن کاردیوگرام با استفاده از افزایش دوز (گاهی اوقات) ثبت می شود. بارهای ثابت) در طول ECG با استرس، به طور همزمان نظارت می شود واکنش عمومیبیمار برای این روش، فشار شریانیو نبض

حداکثر ضربان قلب در طول تست ارگومتری دوچرخه بستگی به سن دارد و 200 ضربه منهای تعداد سال است، یعنی افراد 20 ساله می توانند 180 ضربه در دقیقه را تحمل کنند، اما در 60 سالگی 130 ضربه در دقیقه حد مجاز خواهد بود. .

در صورت لزوم تست ارگومتر دوچرخه تجویز می شود:

  • برای روشن شدن تشخیص بیماری عروق کرونر قلب، اختلالات ریتم و هدایت که به شکل نهفته رخ می دهد.
  • ارزیابی اثربخشی درمان بیماری عروق کرونر قلب؛
  • انتخاب کنید داروهابا تشخیص ثابت شده IHD؛
  • انتخاب رژیم های تمرینی و بارگذاری در طول دوره توانبخشی برای بیمارانی که دچار انفارکتوس میوکارد شده اند. قبل از انقضای یک ماه از شروع MI، این کار فقط در کلینیک های تخصصی امکان پذیر است!);
  • برای ارائه یک ارزیابی پیش آگهی از وضعیت بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر قلب.

با این حال، انجام نوار قلب با بار نیز موارد منع مصرف خود را دارد، به ویژه، مشکوک به انفارکتوس میوکارد، آنژین صدری، آنوریسم آئورت، برخی از اکستراسیستول ها، نارسایی مزمن قلب در یک مرحله خاص، تصادف عروق مغزی و ترومبوفلبیت مانعی برای آزمایش هستند. این موارد منع مصرف هستند علائم مطلق فشار خون بالا

ارباب کل سایت و مربی تناسب اندام | جزئیات بیشتر >>

جنس. 1984 آموزش دیده از 1999 آموزش از سال 2007. کاندیدای کارشناسی ارشد پاورلیفتینگ. قهرمان روسیه و روسیه جنوبی از نظر AWPC. قهرمان منطقه کراسنودار طبق IPF. دسته اول وزنه برداری 2 بار برنده مسابقات قهرمانی منطقه کراسنودار در t/a. نویسنده بیش از 700 مقاله در مورد آمادگی جسمانی و دو و میدانی آماتور. نویسنده و نویسنده 5 کتاب.


قراردادن در : خارج از رقابت ()
تاریخ: 2013-12-02 بازدیدها: 322 121 مقطع تحصیلی: 5.0

چرا به مقالات مدال داده می شود:

سن 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 404 49 0 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 80 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 80 70 71 899 99 100 نبض در حالت استراحت 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 71 88 8 8 8 8 8 8 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 محاسبه کنید

این ماشین حساب به شما کمک می کند تا حد بالایی و پایینی ضربان قلب بهینه برای سوزاندن چربی را تعیین کنید.

برخی خواهند پرسید: «چرا حد بالایی؟ از این گذشته، هرچه نبض سریعتر باشد، چربی بیشتری می سوزد. و در اصل حق با آنها خواهد بود. با این حال، هرچه ضربان قلب شما بیشتر باشد، سریعتر انرژی شما تمام می شود و بدون رسیدن به مدت زمان تمرین مورد نظر، متوقف می شوید. و باید حداقل 40 دقیقه کار کنید تا مکانیسم از بین بردن چربی شما شروع شود.

به طور کلی، مقدار ضربان قلب مورد نظر تحت تأثیر عوامل زیادی قرار دارد. اما اصلی ترین آنها عبارتند از:

1. درجه ساییدگی و پارگی سیستم قلبی شما.

و این درجه (حداقل تقریباً) را می توان با سن تعیین کرد. این بدان معنی است که هر چه سن شما بالاتر باشد، وقتی به شدت تمرین مورد نظر خود برسید، ضربان قلب شما تندتر می شود. البته موارد دیگر مساوی هستند.

2. سطح آمادگی سیستم قلبی شما.

این را می توان با اندازه گیری ضربان قلب در حالت استراحت تعیین کرد. در حالت دراز کشیدن اندازه گیری می شود. در حالت ایده آل، بلافاصله پس از بیدار شدن از خواب. اما شما فقط می توانید دراز بکشید و 5 دقیقه در آنجا دراز بکشید و کاملاً آرام باشید. و سپس نبض خود را اندازه گیری کنید. سپس ارزش آن دقیق تر خواهد بود.

یعنی هرچه ضربان قلب در حالت استراحت کمتر باشد، تناسب اندام بیشتری دارید. و هر چه بیشتر تمرین کرده باشید، ضربان قلب شما در طول تمرین کندتر می شود. بنابراین، برای افراد آموزش دیده تر، ضربان قلب کمتر اغلب برای سوزاندن چربی کافی است.

به طور متوسط، ضربان قلب فرد در حالت استراحت 60 تا 70 ضربه در دقیقه است. ورزشکارانی که در ورزش های استقامتی شرکت می کنند ضربان قلب کمتری در حالت استراحت دارند. و می تواند به 45 تا 50 ضربه در دقیقه کاهش یابد.


داده ها ذخیره شد

داده ها حذف شد

شما همه پارامترها را مشخص نکرده اید

اختصاص داده شده به محاسبه مناطق پالس.

نبض در حین دویدن یک شاخص مهم برای شدت تمرین است، اما اغلب از فرمول های متوسط ​​برای تعیین مناطق نبض استفاده می شود، که ممکن است هیچ ارتباطی با یک فرد خاص با ویژگی های فردی و سطح آمادگی بدنی او نداشته باشد. میشا به سادگی و به وضوح نحوه محاسبه مناطق ضربان قلب را در عمل و نحوه استفاده از اعداد به دست آمده در تمرینات دویدن را توضیح می دهد. من آن را توصیه می کنم، کمک می کند تا اطلاعات موجود در ذهن خود را به بخش ها سازماندهی کنید، بدون اینکه به نظریه های مبهم بپردازید.

اجازه دهید فوراً رزرو کنم که آنچه در زیر بیان شده است بر اساس من است تجربه شخصیکاربرد اطلاعات موجود در منابع مختلف بنابراین اولاً نمی توانم صحت مطلق بازگویی برخی نکات را تضمین کنم. و دوم اینکه تجربیات دیگران ممکن است با من متفاوت باشد. همچنین اضافه می‌کنم که اطلاعات ارائه شده در زیر شخصاً در آغاز کار دویدنم کمک بزرگی به من کرده است. امیدوارم به شما هم کمک کند. من همچنین از نظرات، اشکالات و پیشنهادات برای بهبود از سوی دوندگان با تجربه تر استقبال می کنم.

بنابراین، بیایید شروع کنیم.

مناطق پالس و فرمول محاسبه آنها چیست؟

در واقع، رویکردهای زیادی برای محاسبه مناطق وجود دارد. اسامی رفقای مختلف زون ها می توانند از 3 تا 10 یا بیشتر باشند. مناطقی که من و برخی از دوستانم در تمریناتم استفاده می‌کنیم، مناطقی هستند که جو فریل در کتابش «کتاب سه‌گانه» توضیح داده است. او به طور کلی از طرفداران بزرگ تمرین منطقه ای است، به عنوان مثال، جک دنیلز که از مقادیر VDOT یا VO2max (حداکثر مصرف اکسیژن) و سرعت های مربوطه استفاده می کند. فریل همچنین یک کتاب جداگانه به آموزش ضربان قلب دارد: آموزش ضربان قلب کل.

این مناطق به شرح زیر در نظر گرفته می شوند:

  • منطقه 1 - کمتر از 85 درصد LTHR
  • منطقه 2 - 85% تا 89% LTHR
  • منطقه 3 - 90٪ تا 94٪ LTHR
  • منطقه 4 - 95% تا 99% LTHR
  • منطقه 5a - 100% تا 102% LTHR
  • منطقه 5b - 103٪ تا 106٪ LTHR
  • منطقه 5c - بیش از 106٪ LTHR

LTHR- ضربان قلب لاکتات Treshold. در منابع روسی به سادگی LT یا AT یا PANO (آستانه متابولیک بی هوازی) است. می توانید در پست خود جو فریل (به زبان انگلیسی) در مورد مناطق پالس و تعریف آنها بیشتر بخوانید. این فقط در مورد دویدن نیست، بلکه در مورد ضربان قلب دوچرخه سواری و مناطق قدرت و مناطق شنا نیز هست.

از رایج ترین روش های محاسبه دیگر - مناطق بر اساس Karvonen. در اینجا ضربان قلب در حالت استراحت و حداکثر ضربان قلب در نظر گرفته شده است. فقط 3 منطقه وجود دارد (به طور دقیق، فرمول اصلی Karvonen یک منطقه را تعریف می کند که در آن استقامت به طور موثر تمرین می شود، اما تغییراتی وجود دارد). این دقیقاً همان چیزی است که ماشین حساب در وب سایت Runners World می گوید.

نحوه تعریف مناطق در عمل

برای تعیین مناطق پالس، باید PANO یا حداکثر پالس و نبض استراحت را پیدا کنید.

تعیین حداکثر ضربان قلب با استفاده از فرمول 220 منهای سن و سایر فرمول های مشابه که از سن استفاده می کنند، و نه داده های واقعی از آزمایش ها یا آزمایش ها، اغلب اشتباه است. پس بهتر است از آنها استفاده نکنید. اما من همچنین فوراً می گویم که اکیداً تعیین حداکثر ضربان قلب را در عمل توصیه نمی کنم. زیرا رسیدن به حداکثر ضربان قلب می تواند برای سلامتی شما خطرناک باشد. من به نحوی آن را امتحان کردم، سپس بیمار 2 روز راه رفت.

در واقع دانستن حداکثر ضربان قلب برای تمرین چندان مهم نیست. دانش ANSP اطلاعات بسیار بیشتری را ارائه می دهد. به بیان بسیار تقریبی، PANO یک نبض است که از آن غلظت اسید لاکتیک در خون به شدت شروع به افزایش می کند و بدن دیگر نمی تواند آن را به طور موثر پردازش کند.

همچنین برای یک دونده آماتور دانستن شما مفید است و به طور غیرمستقیم در مورد سطح آمادگی سیستم قلبی عروقی صحبت می کند.

بنابراین، شما می توانید ANNO را تعیین کنید راه های مختلف. من دوتا میشناسم در واقع، سه. اما راه سوم آزمایش خون مستقیم و اندازه گیری سطح اسید لاکتیک در حین افزایش ورزش است. این فقط در یک آزمایشگاه خاص قابل انجام است - این گزینه برای همه در دسترس نیست. بنابراین من آن را در نظر نخواهم گرفت.

بنابراین، اولین مورد کلاسیک تر است، تست کونکونی. ماهیت آن این است که شما باید بدوید و به آرامی سرعت خود را افزایش دهید. برای مثال، هر 200 متر، مثلاً 2 ثانیه سرعت خود را افزایش دهید. و برای هر بخش، نبض را بخوانید. و به همین ترتیب تا زمانی فرا می رسد که دیگر نمی توان سرعت را افزایش داد. تا زمانی که ضربان قلب به صورت خطی نسبت به سرعت افزایش یابد، این یک منطقه هوازی است. به محض وابستگی خطینقض می شود، سپس منطقه بی هوازی آغاز می شود. نقطه "عطف" دقیقا ANNO است. این را خیلی واضح توضیح دادم.

نحوه انجام تست Conconi توسط واسیلی پرنیاکوف در ویدیوی خود کاملاً به خوبی توضیح داده شده است. قسمت 1 - خود تست، بخش در حال اجرا. بخش 2 - نحوه پردازش نتایج.

روش دوم روش از جو فریلا، که من هم استفاده کردم. خیلی ساده است. در نسخه اصلی، پس از گرم کردن، باید 30 دقیقه با قدرت کامل و با سرعت ثابت بدوید. میانگین ضربان قلب در 20 دقیقه گذشته تقریباً PANO خواهد بود.

نحوه استفاده از زون ها در تمرین

در واقع، همانطور که در بالا ذکر کردم، دانستن حداکثر ضربان قلب برای تمرین ضروری نیست. دانستن نبض PANO بسیار مفیدتر است. تمام تمرینات دویدن را می توان به طور کلی به 3 گروه تقسیم کرد.

1. دویدن در 1-2 منطقه، یعنی به طور قابل توجهی کمتر از PANO. اینها عبارتند از: بهبودی و طولانی مدت. تفاوت زیادی در منطقه ای که در حال دویدن هستید وجود ندارد. ترمیم کننده ها معمولاً در اولی و طولانی هستند - حداقل نیمی در دومی. اما انجام آنها در وهله اول طولانی و دشوار است. اگر 1.5 - 2 ساعت بدوید، به این فکر نمی کنید که چگونه به منطقه دوم برسید، بلکه به این فکر می کنید که چگونه بدون رفتن به منطقه 3 در آن بمانید. در این مدت، نبض قطعاً زمانی برای تسریع خواهد داشت. برای کسانی که در حال بهبودی هستند، برعکس، ورود به دومی معنی ندارد.

2. دویدن در 3-4 منطقه، یعنی کمی زیر PANO و رسیدن به آن. این سرعت است. به طور معمول، بخش هایی از چنین اجرا از 30-45 دقیقه تجاوز نمی کند (پس معمولاً این منطقه 3 است). ماهیت چنین تمرینی دقیقاً تمرین PANO است، در حالت ایده آل می توان آن را افزایش داد، یا حداقل برای احساس راحتی بیشتر در 3-4 منطقه، که اکثر مسابقات مسافت طولانی در آن انجام می شود، تمرین کرد.

3. دویدن در منطقه 5 و بالاتر، یعنی بالای PANO. اینها فواصل هستند. بخش هایی که تا 5 دقیقه یا 1200 متر طول می کشند. هدف آنها افزایش همان حداکثر مصرف اکسیژن است که به نوبه خود بر همه چیز تأثیر می گذارد. اما بیشتر از همه سرعت.

به جای نتیجه گیری

البته بهترین کار این است که یک آزمایش انجام دهید. شخصاً قبل از آزمون با استفاده از مناطق Karvonen تمرین کردم. برداشت ها در مقایسه با آنچه اکنون داریم خیلی خوب نیست.

همچنین شایان ذکر است که نبض بسته به آن متفاوت است روزهای مختلف. گاهی نمی خواهد شتاب بگیرد و با همان احساس بار کمتر می شود. ممکن است برعکس باشد: نبض شما هنوز بالا نرفته است، اما در حال حاضر شرایط سختی دارید. شما همچنین نباید احساسات خود را فراموش کنید و به آنها گوش دهید. افرادی هستند که بسیار آهسته می دوند، اما مدت هاست که نمایشگر ضربان قلب را دور انداخته اند و صرفاً با احساس تمرین می کنند. حقیقت، مثل همیشه، جایی در وسط است. به علاوه ترجیحات شخصی. من شخصاً در مناطقی تمرین می‌کنم که از اطلاعات کمی در مورد سرعت‌هایم برای مسافت‌های مختلف، محاسبه شده از جداول VDOT استفاده می‌کنم.

یه پست مفصل دیگه

اطلاعات مربوط به ضربان قلب برای هر فردی صرف نظر از وضعیت سلامتی و سن او مهم است. نبض نشانگر کار عضله قلب و بدن به طور کلی است، زیرا می توان از آن برای نتیجه گیری در مورد اشباع کامل اندام ها با اکسیژن استفاده کرد.

در طول فعالیت بدنی، در شرایط استرس زا، یا هنگام مصرف دارو، داده های ضربان قلب می تواند به شما در تصمیم گیری کمک کند راه حل صحیحهنگام ارائه کمک، نیاز یا امتناع از مصرف دارو. برای کسانی که می خواهند از شر وزن اضافی خلاص شوند، آنها همچنین به توانایی اندازه گیری صحیح نبض خود نیاز دارند، زیرا فرآیندهای متابولیک با کاهش آن کاهش می یابد.

بنابراین، آگاهی از نحوه اندازه گیری نبض خود بدون تجهیزات و کمک خاص بسیار مهم است.

عضله قلب به طور مداوم کار می کند، منقبض می شود و خون اکسیژن دار را در هر ثانیه وارد جریان خون می کند. شما می توانید ضربان قلب خود را بدون کمک ابزار و با لمس رگ های خونی که در حین انقباض قلب منقبض می شوند، اندازه گیری کنید. برای اندازه گیری صحیح نبض، نه تنها مهم است که مکان مناسبی را پیدا کنید که در آن رگ ها تا حد امکان در دسترس باشند و اندازه آنها به شما امکان می دهد لرزش دیوارها را بدون تداخل کنترل کنید، بلکه همچنین بدانید که چگونه نبض را تعیین کنید. .

نبض به خوبی روی شریان ها لمس می شود (قابل لمس):

  • آرنج؛
  • بازویی
  • خواب آلود؛
  • زمانی؛
  • استخوان ران
  • پوپلیتئال

با ضربان قلب قوی، ضربان قلب را می توان حتی روی انگشت اندازه گیری کرد. هنگامی که ضعیف است، فقط در بزرگترین شریان - شریان کاروتید.

روش‌های مختلفی برای اندازه‌گیری نبض می‌توان استفاده کرد، اما در زندگی روزمره، تنها روش قابل دسترس و عینی - لمس - مبتنی بر لرزش دیواره‌های عروقی است که خون را از عضله قلب به اندام‌های داخلی منتقل می‌کند. نقاط خوب بدن انسان برای اندازه گیری ضربان قلب با استفاده از این روش، شریان ها هستند: شریان رادیال، واقع در مچ دست، و شریان کاروتید، واقع در گردن.

برای نظارت مداوم بر کار قلب، باید بدانید که چگونه نبض خود را در خانه اندازه گیری کنید، بدون اینکه به پزشک مراجعه کنید یا مزاحم خانواده خود شوید.

چگونه روی شریان کاروتید اندازه گیری کنیم؟

شریان کاروتید یکی از رگ های بزرگی است که خون را به مغز می رساند. بنابراین، حتی با شاخص های ناچیز ضربان قلب، به راحتی می توان ارتعاشات دیواره ها را روی شریان کاروتید احساس کرد و نبض را اندازه گرفت. در عروق کاروتید، روش اندازه‌گیری نبض به دلیل موارد زیر مؤثر است:

  • اندازه؛
  • جفت شدن؛
  • در دسترس بودن مکانی برای معاینه

یافتن شریان های کاروتید به شرح زیر آسان است:

  1. دو انگشت دست راست خود را محکم در کنار هم قرار دهید: اشاره و وسط.
  2. انگشتان خود را روی غضروف تیروئید (سیب آدم) قرار دهید.
  3. به پهلو بلغزانید تا به فرورفتگی روی گردن برسد.
  4. نقطه آشکارترین ضربان رگ را احساس کنید.

برای اندازه گیری نبض در این مکان خودتان، باید:

  1. روی صندلی بنشینید و به پشتی تکیه دهید.
  2. یک کرونومتر، یک ساعت با عقربه دوم آماده کنید، همچنین می توانید از عملکردهای دستگاه تلفن همراه خود استفاده کنید.
  3. با نوک انگشتان آرام دست راست (برای افراد چپ دست - چپ)، به هم چسبیده، نبض شریان کاروتید را احساس کنید.
  4. زمان را ثبت کنید و نبض های خون را با صدای بلند بر روی دیواره رگ بشمارید.

ضربان قلب کمتر از 60 ضربه در دقیقه و بیش از 100 ضربه در دقیقه نیاز به مراقبت پزشکی دارد.

ضربان قلب را می توان در هر دو شریان جفت شده اندازه گیری کرد: راست و چپ، اما این کار نباید به طور همزمان انجام شود. خیلی محکم روی رگ فشار ندهید تا جریان خون متوقف نشود و باعث سرگیجه یا از دست دادن هوشیاری نشود.

مکان های اندازه گیری نبض

چگونه در ناحیه نیمه چپ قفسه سینه به درستی بشماریم؟

ضربان قلب را می توان با لمس کف دست به سمت چپ قفسه سینه اندازه گیری کرد:

  • در مردان - زیر نوک پستان چپ؛
  • در زنان - زیر سینه چپ.

شمارش در سمت چپ قفسه سینه با افزایش نبض قابل اعتماد در نظر گرفته می شود.

برای اندازه گیری و به دست آوردن داده های صحیح، باید بدانید که چگونه نبض خود را بشمارید. برای انجام این کار شما نیاز دارید:

  1. نوار تا کمر.
  2. حالت دروغگویی بگیرید.
  3. زمان را روی کرونومتر، تایمر یا ساعت ضبط کنید.
  4. کف دست راست خود را در سمت چپ قفسه سینه قرار دهید.
  5. تعداد ضربان قلب را در 60 ثانیه بشمارید.

چگونه خودتان روی شریان رادیال تعیین کنید؟

با وجود در دسترس بودن این روش، همه نمی دانند چگونه نبض دست را به درستی بشمارند. با دانستن چگونگی اندازه گیری نبض با لمس شریان رادیال که روی مچ دست قرار دارد، می توانید اطلاعات عینی در مورد وضعیت سلامتی خود به دست آورید. شریان رادیال از طریق پوست آزاد می شود به طوری که ضربان آن حتی برای افراد غیر متخصص نیز قابل توجه است.

برای درک چگونگی اندازه گیری نبض روی دست خود، باید این مکان را پیدا کنید:

  1. روی یک صندلی بنشینید.
  2. دست چپ خود را شل کنید.
  3. کف دست خود را به سمت بالا قرار دهید.
  4. انگشتان دوم، سوم، چهارم دست راست خود را در قسمت داخلی مچ قرار دهید.
  5. شریان رادیال را فشار دهید و نبض را احساس کنید.
  6. با استفاده از الگوریتم اندازه گیری نبض در شریان شعاعی، تعداد نوسانات پالس را محاسبه کنید:
  • یک کرونومتر در مقابل خود قرار دهید؛
  • ضربان قلب خود را برای 1 دقیقه بشمارید.

ضربان قلب یک فرد سالم به طور معمول باید از 60 تا 80 ضربه در دقیقه باشد.

در دست راست یا چپ؟

با درک نحوه محاسبه دستی نبض، باید تصمیم بگیرید که با کدام دست اندازه گیری آن ترجیح داده می شود.

می توانید آن را روی دستان خود اندازه گیری کنید: راست و چپ، معمولاً نتیجه اندازه گیری باید یکسان باشد. اما تمرین نشان می دهد که نتایج صحیح تری در دست چپ به دست می آید که نزدیک به قلب قرار دارد.

دانستن اینکه چگونه نبض خود را روی بازوی خود بگیرید می تواند به نجات جان شما کمک کند.

الگوریتم اقدامات

الگوریتم اقدامات هنگام اندازه گیری پالس پیچیده نیست، اما برای اطمینان از نتایج، نیاز به اجرای دقیق دارد. اجرای گام به گام الگوریتم به شما امکان می دهد نحوه اندازه گیری صحیح پالس روی دست خود را درک کنید:

  1. یک کرونومتر آماده کنید و آن را در موقعیت مناسب برای نظارت قرار دهید.
  2. لباس‌ها، ساعت‌های مچی و حلقه‌هایی را که منقبض می‌شوند و از دسترسی به رگ‌های خونی جلوگیری می‌کنند، بردارید تا هیچ چیز مانع گردش خون نشود.
  3. راحت بنشینید، به پشتی صندلی تکیه دهید، یا حالت افقی بگیرید.
  4. کف دست چپ خود را به سمت بالا بچرخانید.
  5. فشار ملایم دست به سینه قابل قبول است.
  6. با استفاده از سه انگشت دست راست: اشاره، وسط و حلقه، به طور همزمان بر روی شریان فشار دهید.
  7. نبض های شفاف خون در داخل رگ را احساس کنید.
  8. کرونومتر را روشن کنید و فرکانس انقباض را برای 60 ثانیه بشمارید.
  9. نبض خود را اندازه گیری کنید دست راستبه روشی مشابه.
  10. نتیجه را ثبت کنید.

اندازه گیری سیستماتیک نبض باید در شرایط یکسان انجام شود: در یک موقعیت، در همان زمان از روز، برای مدت زمان معینی.

روش شمارش در 10 ثانیه

در مورد نحوه محاسبه نبض در 10 ثانیه، باید گفت که این تکنیک توسط ورزشکاران در طول ورزش های فعال استفاده می شود.

استفاده از تعداد ضربان قلب 10 ثانیه ضرب در 6 به آنها اجازه می دهد تا به سرعت تعداد ضربان قلب در دقیقه را اندازه گیری کرده و فعالیت بدنی را تعیین کنند.

استفاده از این روش در سایر موارد توصیه نمی شود، زیرا این محاسبه دارای خطای بسیار بالایی است - تا 18 ضربه در دقیقه! این با این واقعیت توضیح داده می شود که شخص نمی تواند اولین و آخرین صداهای قلب را در یک دوره دقیق 10 ثانیه به درستی در نظر بگیرد.

داده های دقیق تری را می توان با ثبت زمان صرف شده روی 10 ضربان به دست آورد. نحوه محاسبه نبض در دقیقه هنگام اندازه گیری 10 ضربه:

  1. ارتعاشات واضح دیواره شریان را در یک مکان مناسب احساس کنید.
  2. کرونومتر را راه اندازی کنید.
  3. ارتعاشات شریان را از ضربان دوم بشمارید.
  4. پس از 10 ضربان قلب، شمارش را متوقف کنید.
  5. زمان را ثبت کنید.

روش شمارش به شرح زیر است: 10 ضربان x (60 ثانیه / زمان ثابت). به عنوان مثال، اگر 4 ثانیه در 10 ضربه گذشته باشد، نبض در لحظه برابر با 150 ضربه در ثانیه = 10 x (60/4) خواهد بود.

دانستن نحوه اندازه گیری نبض خود در 10 ثانیه می تواند در یک موقعیت فورس ماژور مهم باشد.

کدام گزینه اندازه گیری دقیق تر است؟

دقیق ترین و کاربردی ترین گزینه تعیین نبض با لمس در عرض 1 دقیقه است. مکان های موجود برای خودآزمایی شریان ها هستند: رادیال و کاروتید.

روش تعیین روی مچ دست زمانی مناسب است که سوژه در حالت آرام باشد. بعد از فعالیت بدنیاندازه گیری نبض با قرار دادن انگشتان روی شریان کاروتید راحت است. روش های دیگر از نظر یافتن ریپل و قابلیت اطمینان اطلاعات به دست آمده پیچیده هستند.

ویدیوی مفید

برای اطلاعات بیشتر در مورد نحوه اندازه گیری نبض خود، ویدیوی زیر را تماشا کنید:

نتیجه

  1. - یکی از شاخص های مهم سلامت انسان. مهم است که بتوان آن را در یک فرد سالم در حین فعالیت بدنی اندازه گیری کرد تا از آسیب به بدن جلوگیری شود. اگر احساس ناخوشایندی دارید، فراوانی آن نشان دهنده مشکلات قلبی و سیستم عصبی است. زوج تغذیه مناسببرای کاهش وزن، باید همزمان با پایش ضربان قلب انجام شود.
  2. مهم است که یاد بگیرید چگونه نبض خود را به تنهایی و با استفاده از حداقل تجهیزات بیابید و اندازه گیری کنید. اطلاعات ارائه شده در مقاله به شما کمک می کند تا به سرعت محل ضربان شریانی را بیابید و نحوه اندازه گیری صحیح نبض خود را در عرض 1 دقیقه و 10 ثانیه روی مچ دست خود توضیح دهید.
  3. آگاهی از نحوه محاسبه نبض، روش‌ها و تکنیک‌هایی که نحوه اندازه‌گیری ضربان قلب را توضیح می‌دهند، به شما کمک می‌کند بدن خود را به طور مؤثر بررسی کنید و در زمان مناسب به کمک دیگران بیایید.

چکیده بر اساس ضربان قلب، لاکتات و تمرینات استقامتی (یانسن پیتر)

در ورزش از ضربان قلب (HR) برای ارزیابی شدت ورزش استفاده می شود. یک رابطه خطی بین ضربان قلب و شدت ورزش وجود دارد (نمودار 13).

تمرینات استقامتی باید در منطقه به اصطلاح هوازی- بی هوازی انجام شود، زمانی که کل سیستم انتقال اکسیژن درگیر است. در این شدت، تجمع اسید لاکتیک رخ نمی دهد. مرز منطقه هوازی- بی هوازی مردم مختلفبین 140 تا 180 ضربه در دقیقه است. اغلب تمرینات استقامتی با ضربان قلب 180 ضربه در دقیقه انجام می شود. برای بسیاری از ورزشکاران، این ضربان قلب به طور قابل توجهی از منطقه هوازی-بی هوازی بیشتر است.

روش های محاسبه ضربان قلب

ضربان قلب در مچ دست (شریان کارپال)، گردن (شریان کاروتید)، شقیقه (شریان تمپورال) یا سمت چپ قفسه سینه اندازه گیری می شود.

روش 15 ضربه ای

لازم است نبض را در هر یک از نقاط نشان داده شده احساس کنید و در طول ضربان قلب، کرونومتر را شروع کنید. سپس آنها شروع به شمارش ضربان های بعدی می کنند و کرونومتر را در ضربان 15 متوقف می کنند. بیایید فرض کنیم که 20.3 ثانیه در طول 15 ضربه سپری شده است. سپس تعداد ضربان در دقیقه برابر خواهد بود: (15 / 20.3) x 60 = 44 ضربه در دقیقه.

روش 15 ثانیه

دقتش کمتره ورزشکار ضربان قلب را به مدت 15 ثانیه می شمارد و تعداد ضربان را در 4 ضرب می کند تا به تعداد ضربان در دقیقه برسد. اگر 12 ضربه در 15 ثانیه شمارش شود، ضربان قلب برابر است با: 4 x 12 = 48 ضربه در دقیقه.

محاسبه ضربان قلب در حین ورزش

در حین ورزش، ضربان قلب با استفاده از روش 10 ضربانی اندازه گیری می شود. کرونومتر باید در زمان اعتصاب راه اندازی شود (این "ضربه 0" خواهد بود). کرونومتر را روی "ضربه 10" متوقف کنید. ضربان قلب را می توان از جدول 2.1 تعیین کرد. بلافاصله پس از توقف ورزش، ضربان قلب به سرعت کاهش می یابد. بنابراین ضربان قلب محاسبه شده با روش 10 ضربانی در حین ورزش کمی کمتر از ضربان واقعی قلب خواهد بود.

جدول 2.1. روش 10 ضربه ای.

بار ضربان قلب، ضربان در دقیقه بار ضربان قلب، ضربان در دقیقه بار ضربان قلب، ضربان در دقیقه

شاخص های اصلی ضربان قلب

برای محاسبه شدت تمرین و نظارت حالت عملکردیورزشکار از ضربان قلب در حالت استراحت، حداکثر ضربان قلب، ذخیره ضربان قلب و انحراف ضربان قلب استفاده می کند.

ضربان قلب در حالت استراحت

برای افراد آموزش ندیده، ضربان قلب در حالت استراحت 70-80 ضربه در دقیقه است. با افزایش ظرفیت هوازی، ضربان قلب در حالت استراحت کاهش می یابد. در ورزشکاران استقامتی که به خوبی تمرین کرده اند (دوچرخه سواران، دوندگان ماراتن، اسکی بازان)، ضربان قلب در حالت استراحت می تواند 40-50 ضربه در دقیقه باشد. ضربان قلب زنان در حال استراحت 10 ضربان بیشتر از مردان هم سن است. در صبح ضربان قلب در حالت استراحت 10 ضربه کمتر از عصر است. برای برخی افراد برعکس است.

ضربان قلب در حالت استراحت صبح ها قبل از بلند شدن از رختخواب محاسبه می شود تا از اندازه گیری دقیق روزانه اطمینان حاصل شود. نبض صبح نمی تواند میزان آمادگی یک ورزشکار را قضاوت کند. با این حال، ضربان قلب در حالت استراحت می دهد اطلاعات مهمدر مورد میزان بهبودی ورزشکار پس از تمرین یا مسابقه. ضربان قلب صبحگاهی در صورت تمرین بیش از حد یا بیماری عفونی(سرماخوردگی، آنفولانزا) و با بهبود وضعیت جسمانی کاهش می یابد. ورزشکار باید ضربان قلب صبح خود را ثبت کند (نمودار 14).

حداکثر ضربان قلب

حداکثر ضربان قلب (HRmax) است بیشترین مقدارانقباضاتی که قلب می تواند در 1 دقیقه ایجاد کند. حداکثر ضربان قلب می تواند بین افراد بسیار متفاوت باشد.

پس از 20 سال، ضربان قلب به تدریج کاهش می یابد - حدود 1 ضربه در سال. HRmax با استفاده از فرمول محاسبه می شود: HRmax = 220-age. این فرمول نتایج دقیقی به دست نمی دهد.

HRmax به سطح عملکرد ورزشکار بستگی ندارد. HRmax پس از یک دوره تمرین بدون تغییر باقی می ماند. در موارد نادر، در ورزشکارانی که به خوبی تمرین کرده اند، HRmax تحت تأثیر تمرین اندکی کاهش می یابد (نمودار 15).

HRmax تنها در صورتی بدست می آید که احساس خوبی داشته باشید. ریکاوری کامل از آخرین تمرین شما ضروری است. قبل از آزمایش، ورزشکار باید به خوبی گرم شود. پس از گرم کردن، ورزش شدید به مدت 4-5 دقیقه انجام می شود. 20-30 ثانیه پایانی بارگذاری با حداکثر تلاش انجام می شود. هنگام انجام حداکثر بار، حداکثر ضربان قلب با استفاده از یک مانیتور ضربان قلب تعیین می شود. محاسبه دستی ضربان قلب به دلیل کاهش سریع ضربان قلب بلافاصله پس از ورزش، نتایج دقیقی به دست نمی دهد. توصیه می شود HRmax را چندین بار تعیین کنید. بالاترین مقدار حداکثر ضربان قلب خواهد بود.

یک ورزشکار می تواند در حین دویدن به 203 ضربه در دقیقه برسد، اما در هنگام رکاب زدن تنها به 187 ضربه در دقیقه برسد. توصیه می شود برای هر نوع فعالیت اندازه گیری HRmax انجام شود.

ضربان قلب هدف ضربانی است که در آن ورزش باید انجام شود. در HRmax 200 ضربه در دقیقه، ضربان قلب هدف برای شدت تمرین 70٪ HRmax خواهد بود: HR هدف = 0.7 x HRmax = 0.7 x 200 = 140 ضربه در دقیقه.

جدول 2.2. مناطق شدت بار تمرینی به عنوان درصد حداکثر ضربان قلب.

مناطق شدت شدت (% HRmax)

منطقه بازیابی (R)

منطقه هوازی 1 (A1)

منطقه هوازی 2 (A2)

منطقه توسعه 1 (E1)

منطقه توسعه 2 (E2)

منطقه بی هوازی 1 (Аn1)

ذخیره ضربان قلب

برای محاسبه شدت بار از روش ذخیره ضربان قلب که توسط دانشمند فنلاندی Karvonen ساخته شده است نیز استفاده می شود. ذخیره ضربان قلب تفاوت بین ضربان قلب حداکثر و ضربان قلب در حالت استراحت است. برای ورزشکاری با ضربان قلب در حال استراحت 65 ضربه در دقیقه و ضربان قلب در حالت استراحت 200 ضربه در دقیقه، ذخیره ضربان قلب برابر است با: ذخیره ضربان قلب = حداکثر ضربان قلب - ضربان قلب در حالت استراحت = 200-65 = 135 ضربان در دقیقه

ضربان قلب هدف به صورت مجموع ضربان قلب در حال استراحت و درصد مربوطه از ذخیره ضربان قلب محاسبه می شود. به عنوان مثال، ضربان قلب هدف برای شدت 70 درصد ضربان قلب ذخیره برای همان ورزشکار این خواهد بود: ضربان قلب هدف = ضربان قلب در حال استراحت + 70 درصد ضربان قلب ذخیره = 65 + (0.7 x 135) = 65 + 95 = 160 bpm

جدول 2.3. مناطق شدت بار تمرینی به عنوان درصد ذخیره ضربان قلب.

مناطق شدت شدت (% HRmax)

منطقه بازیابی (R)

منطقه هوازی 1 (A1)

منطقه هوازی 2 (A2)

منطقه توسعه 1 (E1)

منطقه توسعه 2 (E2)

منطقه بی هوازی 1 (Аn1)

دو ورزشکار که با سرعت یکسان می دوند ممکن است ضربان قلب متفاوتی داشته باشند. با این حال، این نادرست است که بگوییم ورزشکاری که ضربان قلبش بیشتر است در معرض استرس بیشتری قرار دارد. به عنوان مثال، یک دونده دارای HRmax 210 ضربه در دقیقه است، در حالی که ضربان قلب او در حین دویدن 160 ضربه در دقیقه (50 ضربه کمتر از HRmax) بود. حداکثر ضربان قلب یک دونده دیگر 170 ضربه در دقیقه و ضربان قلب او در حین دویدن با همان سرعت 140 ضربه در دقیقه (30 ضربه کمتر از HRmax) بود. اگر دوندگان ضربان قلب در حال استراحت یکسانی داشته باشند - 50 ضربه در دقیقه، پس قدرت بارگذاری آنها به عنوان درصد به ترتیب 69 و 75٪ بود، که به این معنی است که دونده دوم بار بیشتری را تجربه می کند.

نقطه انحراف

در شدت بار بالا، رابطه خطی بین ضربان قلب و شدت بار از بین می رود. از یک نقطه خاص، ضربان قلب شروع به عقب ماندن از شدت می کند. این نقطه انحراف است (HRdevil.) یک خم قابل توجه در خط مستقیم ظاهر می شود که این وابستگی را نشان می دهد (نمودار 16).

نقطه انحراف نشان دهنده حداکثر شدت کاری است که در آن تامین انرژی منحصراً از طریق مکانیسم هوازی انجام می شود. سپس مکانیسم بی هوازی فعال می شود. نقطه انحراف مطابق با آستانه بی هوازی است. هر بار با شدت بیش از ضربان قلب منجر به تجمع اسید لاکتیک می شود. در ورزشکاران استقامتی که به خوبی تمرین کرده اند، محدوده ضربان قلب که در آن انرژی به صورت هوازی تامین می شود بسیار زیاد است.

تغییرات عملکردی و ضربان قلب

تحت تأثیر تمرین، عملکرد ورزشکار افزایش می یابد که در شاخص های عملکردی تناسب اندام بدن منعکس می شود.

تغییر نقطه انحراف

بیشترین تغییر مهمبا تمرینات استقامتی منظم، نقطه انحراف به سمت ضربان قلب بالاتر تغییر می کند.

به عنوان مثال، در یک فرد آموزش ندیده، ضربان قلب 130 ضربه در دقیقه است. پس از یک دوره تمرین استقامتی، ضربان قلب او از 130 به 180 ضربه در دقیقه تغییر می کند (نمودار 15 را در بالا ببینید). این بدان معنی است که آن ظرفیت هوازیافزایش یافته و اکنون می تواند ورزش های طولانی مدت را با ضربان قلب بالاتر انجام دهد.

تغییر منحنی لاکتات

رابطه بین ضربان قلب و سطح لاکتات در افراد متفاوت است و می تواند در همان فرد با تغییر وضعیت عملکردی آنها تغییر کند.

نمودار 17 برای یک فرد آموزش ندیده ضربان قلب 130 ضربه در دقیقه و برای یک فرد آموزش دیده 180 ضربه در دقیقه است. یک فرد آموزش ندیده می تواند کار را برای مدت طولانی با ضربان قلب 130 ضربه در دقیقه و یک فرد آموزش دیده با ضربان قلب 180 ضربه در دقیقه انجام دهد. این آستانه آستانه بی هوازی نامیده می شود و مربوط به سطح اسید لاکتیک 4 میلی مول در لیتر است. بار بیشتر از آستانه بی هوازی منجر به افزایش شدید اسید لاکتیک در بدن می شود.

افزایش MIC

MOC (حداکثر مصرف اکسیژن) است بزرگترین عدداکسیژنی که فرد می تواند در طول تمرین حداکثر قدرت مصرف کند. MIC بر حسب لیتر در دقیقه (L/min) بیان می شود. در طول ورزش در سطح MIC، تامین انرژی بدن به صورت هوازی و بی هوازی انجام می شود. از آنجایی که تامین انرژی بی هوازی نامحدود نیست، شدت بار در سطح MOC را نمی توان برای مدت طولانی (بیش از 5 دقیقه) حفظ کرد. به همین دلیل تمرینات استقامتی با شدت کمتر از VO2 max انجام می شود. تحت تأثیر تمرین، VO2 max می تواند 30٪ افزایش یابد. به طور معمول، یک رابطه خطی بین ضربان قلب و مصرف اکسیژن وجود دارد.

جدول 2.4. رابطه بین ضربان قلب و مصرف اکسیژن.

% HRmax درصد MPC
50 30
60 44
70 58
80 72
90 86
100 100

از آنجایی که حداکثر بار قدرت را می توان تنها برای 5 دقیقه حفظ کرد، VO2 max نشانگر قابلیت های عملکردی ورزشکاران استقامتی نیست. مناسب ترین معیار برای ارزیابی توانایی های عملکردی در ورزشکاران استقامتی، آستانه بی هوازی یا لاکتات است.

آستانه بی هوازی مربوط به حداکثر سطح تلاشی است که یک ورزشکار می تواند برای مدت طولانی بدون تجمع اسید لاکتیک حفظ کند. آستانه بی هوازی را می توان به صورت درصد VO2 max یا HRmax بیان کرد.

نمودار 18. محور عمودی سمت راست تغییر ضربان قلب را پس از دوره تمرین نشان می دهد. قبل از شروع تمرین، ضربان قلب 130 ضربه در دقیقه بود. پس از چند ماه تمرین، ضربان قلب به 180 ضربه در دقیقه افزایش یافت. محور عمودی سمت چپ افزایش VO2max و به خصوص درصد VO2max یا ضربان قلب مکس را نشان می‌دهد که در آن می‌توان کار را برای مدت طولانی حفظ کرد.

عوامل موثر بر ضربان قلب

عوامل زیادی می توانند بر ضربان قلب شما تأثیر بگذارند. ورزشکاران و مربیان باید این عوامل را در برنامه ریزی تمرین و عملکرد مسابقه در نظر بگیرند.

سن

با افزایش سن، ضربان قلب به تدریج کاهش می یابد. این کاهش هیچ ارتباط مشخصی با وضعیت عملکردی فرد ندارد. در 20 سالگی، حداکثر ضربان قلب می تواند 220 ضربه در دقیقه باشد. در 40 سالگی، حداکثر ضربان قلب اغلب از 180 ضربه در دقیقه تجاوز نمی کند. در میان افراد هم سن، تفاوت نسبتا زیادی در HRmax وجود دارد. حد مجاز ضربان قلب یک ورزشکار 40 ساله ممکن است 165 ضربه در دقیقه باشد، در حالی که حداکثر ضربان قلب ورزشکار دیگری در همان سن ممکن است 185 ضربه در دقیقه باشد. یک رابطه خطی بین HRmax و سن وجود دارد (نمودار 19 و 20 را ببینید).


با افزایش سن، نه تنها کاهش خطی در HRmax وجود دارد، بلکه یک کاهش خطی در سایر شاخص ها نیز وجود دارد: HR در حال استراحت، HRotcl، آستانه بی هوازی. میله های عمودی در نمودار 19 تفاوت های احتمالی بین افراد هم سن را نشان می دهد.

ریکاوری و تمرین بیش از حد

هنگامی که یک ورزشکار به طور کامل بهبود می یابد، شاخص های ضربان قلب او - HRmax، HRotcl و HR در حال استراحت - کاملا ثابت هستند.

روز بعد از یک تمرین یا مسابقه شدید، ضربان قلب صبحگاهی شما ممکن است افزایش یابد که نشان دهنده ریکاوری ناکافی است. سایر شاخص های ریکاوری کاهش HRotcl و HRmax هستند. در صورت وجود چنین شاخص هایی، منطقی تر است که تمرینات شدید را رها کنید تا به بدن فرصتی برای بازیابی داده شود. آموزش باعث کاهش عملکرد خواهد شد.

بسته به نوع تمرین بیش از حد، ضربان قلب صبحگاهی شما می تواند بالا یا بسیار پایین باشد. نبض 25 ضربه در دقیقه نیز از این قاعده مستثنی نیست. به طور معمول، در حین ورزش، ضربان قلب خیلی سریع به حداکثر می رسد، اما در صورت تمرین بیش از حد، ضربان قلب ممکن است از شدت تمرین انجام شده عقب بماند. در صورت تمرین بیش از حد، رسیدن به حداکثر ضربان قلب دیگر ممکن نیست.

نمودار 21، 22 و 23. دوچرخه سوار قبل از مسابقات 1 و 3 استراحت خوبی داشت - او در طول مسابقات احساس خوبی داشت و در هر دوی آنها به حداکثر ضربان قلب خود رسید. او در مسابقه 2 با ریکاوری ناکافی شرکت کرد. دوچرخه سوار درد پا را تجربه کرد و HRmax به دست نیامد.

مهم!!!داده های ضربان قلب ثبت شده از ورزشکاران در طول مسابقه مرحله تور دو فرانس، کاهش واضحی در HRmax و HRot نشان داد. در طول تور دو فرانس، کل پلوتون در حالت تمرین بیش از حد یا حداقل ریکاوری است.

وقتی ضربان قلب صبحگاهی زیاد است و ضربان قلب مربوط به فعالیت هوازی معمولی نمی تواند به دست آید یا به قیمت تلاش باورنکردنی به دست می آید، بهترین راه حل استراحت کامل یا تمرین ریکاوری است.

ضربان قلب کمتر از 50 ضربه در دقیقه در یک ورزشکار نشانه ای از قلب تمرین کرده است. در طول خواب، ضربان قلب می تواند به 20-30 ضربه در دقیقه کاهش یابد. ضربان قلب پایین یک سازگاری طبیعی بدن با بارهای استقامتی شدید است که خطرناک نیست. ضربان قلب پایین با حجم ضربه ای قلب جبران می شود. اگر ورزشکار شکایتی از سلامتی نداشته باشد و آزمایشات نشان دهنده افزایش مناسب ضربان قلب باشد، این وضعیت نیازی به درمان ندارد.

اما اگر ورزشکاری از سرگیجه و ضعف شاکی است، باید به این موضوع با جدیت بیشتری رسیدگی شود. در این مورد، ضربان قلب بسیار پایین ممکن است نشان دهنده بیماری قلبی باشد. بسیار مهم است که بتوانیم بین این دو موقعیت تمایز قائل شویم.

تغذیه

تغذیه می تواند بهبود یابد عملکرد فیزیکیورزشکاران استقامتی با یک رژیم غذایی معمولی، ده نفر در طول تمرین هوازی میانگین ضربان قلب 10 ± 156 ضربه در دقیقه داشتند، در حالی که پس از مصرف 200 گرم کربوهیدرات با همان بار، میانگین ضربان قلب 9 ± 145 ضربه در دقیقه بود (نمودار 24). .

ارتفاع

در اولین ساعات در ارتفاع استراحت، ضربان قلب کاهش می یابد، اما دوباره افزایش می یابد. در ارتفاع 2000 متری، ضربان قلب در حالت استراحت 10٪ و در ارتفاع 4500 متر - 45٪ افزایش می یابد. پس از چند روز، ضربان قلب به مقادیر طبیعی باز می گردد یا به زیر این مقادیر می رسد. بازگشت به حالت عادی نشان دهنده سازگاری خوب است.

هر فرد می تواند درجه سازگاری را دنبال کند. توصیه می شود ضربان قلب صبح خود را برای چند هفته قبل از حرکت و در ارتفاع جدید ثبت کنید.

نمودار 25. طرح سازگاری یک ورزشکار با ارتفاع.

داروها

مسدود کننده های بتا ضربان قلب در حالت استراحت و حداکثر ضربان قلب را کاهش می دهند و همچنین ظرفیت هوازی را تا 10 درصد کاهش می دهند. در برخی از ورزش‌ها، مسدودکننده‌های بتا به عنوان عوامل افزایش عملکرد استفاده می‌شوند. اعتقاد بر این است که مسدود کننده های بتا با کاهش لرزش دست، تأثیر مفیدی در تیراندازی دارند. علاوه بر این، ضربان قلب نادر به میزان کمتری در هدف گیری اختلال ایجاد می کند.

اختلال در ریتم شبانه روزی

بیشتر فرآیندهای بدن تحت تأثیر ریتم شبانه روزی قرار دارند. هنگامی که یک ورزشکار از یک منطقه زمانی به منطقه زمانی دیگر حرکت می کند، ریتم روزانه (بیوریتم) بدن او مختل می شود. حرکت به سمت غرب آسان تر از حرکت به سمت شرق است. اختلال در ریتم شبانه روزی بر عملکرد تأثیر منفی می گذارد. توصیه می شود به ازای هر ساعت اختلاف زمانی یک روز را برای سازگاری سپری کنید. به عنوان مثال، با اختلاف زمانی 7 ساعت، یک هفته دوره سازگاری لازم است.

می توانید از قبل سازگاری را شروع کنید - زودتر یا دیرتر از حد معمول به رختخواب بروید. پس از ورود، باید یک روال روزانه جدید را دنبال کنید. چرت های کوتاه در طول روز سازگاری را کاهش می دهد.

در طول دوره سازگاری، ضربان قلب در حالت استراحت و ضربان قلب در حین ورزش افزایش می یابد. هنگامی که ضربان قلب کاهش می یابد سطح نرمال، یعنی سازگاری کامل شده و ورزشکار می تواند به تمرینات عادی خود بازگردد.

بیماری های عفونی

این غیر معمول نیست که ورزشکاران به تمرینات عادی خود ادامه دهند، زیرا علائم بیماری را دست کم می گیرند یا می ترسند به دلیل استراحت از آمادگی عقب بیفتند. افرادی که در سایر حرفه ها هستند در صورت ابتلا به سرماخوردگی شدید می توانند به کار خود ادامه دهند. اما حتی یک سرماخوردگی خفیف عملکرد ورزشی را تا 20 درصد کاهش می دهد.

مهم!!!به ورزشکاران توصیه می شود استراحت کنند و به شدت کاهش دهند بار آموزشیبرای بیماری های عفونی فقط در این صورت است که بدن فرصتی برای بهبودی کامل دارد. اگر دمایی وجود دارد فعالیت ورزشیاکیدا ممنوع است

هنگامی که درجه حرارت 1 درجه سانتیگراد افزایش می یابد، ضربان قلب 10-15 ضربه در دقیقه افزایش می یابد. در طول دوره بهبودی پس از یک بیماری عفونی، ضربان قلب در حالت استراحت نیز افزایش می یابد.

برای نظارت بر وضعیت عملکرد، توصیه می شود به طور منظم آزمایش های عملکردی انجام دهید. می توانید از یک تست ساده بر روی تردمیل یا ارگومتر دوچرخه شامل 3 سری 10 دقیقه ای استفاده کنید، جایی که بار با ضربان قلب ثابت - 130، 140 و 150 ضربه در دقیقه انجام می شود. در طول تست، مسافت طی شده و سرعت ثبت می شود. در طول عفونت، یک آزمایش عملکردی کاهش عملکرد - کاهش فاصله / سرعت را نشان می دهد.

پس از یک بیماری عفونی، ورزشکار فقط باید تمرینات توانبخشی یا تمرینات هوازی سبک انجام دهد. هنگامی که عملکرد به حالت نرمال برمی گردد، همانطور که توسط تست عملکردی نشان داده شده است، مدت و شدت ورزش را می توان به تدریج افزایش داد.

بار عاطفی

استرس عاطفی بر ضربان قلب تأثیر می گذارد. کار ذهنی سنگین می تواند باعث استرس بیش از حد شود. اگر چنین کاری در محیط پر سر و صدا یا بعد از آن انجام شود شب بی خوابی، اثر مضر بر بدن حتی قوی تر است.

دما و رطوبت هوا

نمودار 26. دینامیک ضربان قلب در طول دوی نیمه ماراتن یک دونده 43 ساله با ضربان قلب 175 ضربه در دقیقه. در 40 دقیقه اول هوا خشک بود، دمای هوا 16 درجه سانتیگراد بود. این قسمت از فاصله در سطح کمی زیر HR تکمیل شد. در دقیقه 35 باران شروع به باریدن کرد و دمای هوا کاهش یافت. دونده بسیار سرد بود، او نمی توانست ضربان قلب خود را یکسان حفظ کند سطح بالا، که روی سرعت دویدن تأثیر گذاشت.

نمودار 27. اثر تغییر دما محیطروی ضربان قلب پاروزن در حالت استراحت

نمودار 28. دمای بالا و رطوبت زیاد هوا منجر به افزایش ضربان قلب در سونا می شود.

فعالیت بدنی به واکنش های شیمیایی پیچیده در بافت های عضلانی و عصبی بستگی دارد. اینها واکنش های شیمیاییبه نوسانات دمای مرکزی بدن بسیار حساس است. در دمای بالا بدن، فرآیندهای شیمیایی سریعتر و در دمای پایین - کندتر انجام می شود.

برای بارهای با مدت زمان و شدت متفاوت، بهینه ترین دماهای محیط و رطوبت هوا وجود دارد. اعتقاد بر این است که مطلوب ترین درجه حرارت برای ورزشکاران استقامتی تا 20 درجه سانتیگراد است. دماهای گرمتر - 25 تا 35 درجه سانتیگراد - برای دوندگان سرعت، پرتاب کننده ها و جهنده هایی که به قدرت انفجاری نیاز دارند مطلوب است.

در حالت استراحت، بدن حدود 4.2 کیلوژول (1 کیلو کالری) به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در ساعت، در حین فعالیت بدنی - تا 42-84 کیلوژول (10-20 کیلو کالری) در هر کیلوگرم در ساعت تولید می کند. در دمای بالا بدن، گردش خون در پوست افزایش می یابد، تولید عرق افزایش می یابد که منجر به افزایش ضربان قلب می شود. با شدت ورزش یکسان، اما دمای بدن متفاوت 37 و 38 درجه سانتیگراد، اختلاف ضربان قلب 10-15 ضربه در دقیقه است. با شدت و مدت زمان زیاد ورزش و همچنین دما و رطوبت بالا، دمای بدن می تواند به 42 درجه سانتی گراد برسد.

هنگامی که دمای بدن بالاتر از 40 درجه سانتیگراد باشد، گرمازدگی ممکن است رخ دهد. علل گرمازدگی در حین فعالیت بدنی عبارتند از: دمای بالای محیط، رطوبت زیاد هوا، تهویه ناکافی بدن و از دست دادن مایعات در اثر تعریق و تبخیر.

در گرما، پس از 1-2 ساعت ورزش، از دست دادن مایعات می تواند از 1 تا 3 درصد وزن بدن متغیر باشد. هنگامی که از دست دادن مایعات از 3 درصد وزن بدن بیشتر می شود، حجم خون در گردش کاهش می یابد، خون رسانی به قلب کاهش می یابد، ضربان قلب افزایش می یابد و احتمال ایجاد یک وضعیت تهدید کننده زندگی افزایش می یابد.

مهم!!!مهم است که با نوشیدن 100 تا 200 میلی لیتر آب در فواصل زمانی کوتاه، از دست دادن مایعات در طول ورزش را جایگزین کنید.

نمودار 29. دینامیک ضربان قلب در حین تمرین هوازی در سطح 70 درصد MOC در شرایط امتناع کاملاز نوشیدن و مصرف 250 میلی لیتر مایع در هر 15 دقیقه. دمای هوا 20 درجه سانتی گراد زمانی که ورزشکار کاملا خسته شده بود، آزمایش متوقف شد. هنگام امتناع از نوشیدن، ضربان قلب بالاتری مشاهده شد. مصرف مایعات در طول ورزش ضربان قلب را ثابت نگه می دارد. ورزشکار می توانست نیم ساعت بیشتر تمرین را انجام دهد.

سرمایش در شرایط گرمبه ورزشکار اجازه می دهد تا بار بیشتری را حفظ کند. سرعت دوچرخه سوار از سرعت یک دونده بیشتر است، بنابراین هنگام حرکت روی دوچرخه، خنک شدن با هوا بسیار بیشتر است. در سرعت دویدن کم، جریان هوا به بدن کاهش می یابد و از دست دادن مایعات افزایش می یابد. هنگام خنک شدن با آب بسیار سرد، ممکن است اسپاسم ایجاد شود. رگ های خونی، که در نتیجه انتقال حرارت مختل خواهد شد. بهترین راه برای جلوگیری از خستگی زودرس هنگام ورزش در شرایط گرم این است که به طور منظم و دوره ای بدن خود را با یک اسفنج مرطوب خیس کنید.

نمودار 30. ورزشکار دو بار بر روی یک ارگومتر دوچرخه با وقفه بین تست ها 4 روز آزمایش شد. آزمایش اول بدون خنک کردن انجام شد و در آزمایش دوم بدن با استفاده از یک اسفنج مرطوب و یک فن خنک شد. سایر شرایط در هر دو آزمایش یکسان بود: دمای هوا 25 درجه سانتیگراد، رطوبت نسبی ثابت و مدت زمان کل آزمایش دوچرخه سواری 60 دقیقه بود. در آزمایش بدون خنک کردن، ضربان قلب به تدریج از 135 به 167 ضربه در دقیقه افزایش یافت. در تست خنک کننده، ضربان قلب ثابت در همان سطح 140 ضربه در دقیقه باقی ماند.