胆汁分泌促進薬には次のようなものがあります。 コレキネティックス - これらの薬は何ですか? 胆汁の停滞 - それは何ですか?

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現在 胆汁分泌促進薬肝臓や胆嚢のさまざまな病気の複雑な治療と予防において、消化器科医の臨床現場で非常に広く使用されています。 これは胆汁分泌促進薬の効果によるもので、痛みを伴う発作を緩和し、病気の経過を緩和し、また、状態の悪化や既存の疾患の代償不全によって引き起こされる新たな病状の出現も防ぎます。

なぜ胆汁分泌促進薬が必要なのかを理解するには、胆汁とは何か、その生理学的機能とは何か、そして胆汁が消化器系でどのように動くのかを知る必要があります。 胆汁は肝細胞によって生成される体液であり、胆嚢に蓄積します。 この液体には苦味と特有の臭気があり、製造された期間に応じて、色が黄色、茶色、または緑がかった色になることがあります。 胆汁は人体内で次の生理学的機能を果たします。

• 食物から受け取った脂肪の乳化と消化。
• 食物の完全な消化に必要な小腸と膵臓の酵素の活性化。
• 脂溶性ビタミン、カルシウム、コレステロールを完全に吸収します。

小腸と膵臓の酵素の活性化は、胆汁が食塊とともに胃から来たペプシンの効果を中和するという事実により行われます。 ペプシンを中和した後、 必要な条件小腸と膵臓の酵素の機能に役立ちます。

脂肪の乳化は胆汁に含まれる胆汁酸によって行われ、さらに腸の運動性を改善し、保護粘液の形成を刺激し、細菌やタンパク質の粘膜への付着を防ぎます。 これらの効果のおかげで、胆汁は便秘や腸感染症を防ぎます。 さらに、胆汁は、コレステロール、ビリルビン、グルタチオン、ステロイドホルモンなどの物質を便とともに人体から排泄するために必要です。

胆汁は肝細胞によって合成され、特別な管を通って胆嚢に入ります。 次に胆嚢から管系を通って十二指腸に入り、そこで生理学的機能を果たします。 つまり、胆嚢は、胆汁が生成されてから食物塊が十二指腸に入るまで、胆汁を一時的に保管するための一種の貯蔵庫です。

胆汁分泌促進薬の分類

現在、胆汁分泌促進薬の解剖学的・治療化学的分類が使用されており、使用される薬物の化学構造、その治療効果、薬物の影響を受ける解剖学的構造が考慮されています。 この統合されたアプローチにより、適用、治療効果、人体からの薬物の吸収、分布、排泄の特性のさまざまな側面を反映した、最も完全な分類を作成することができます。

したがって、現在、胆汁分泌促進薬は次のグループとサブグループに分類されています。

1. 胆汁分泌促進症(肝細胞による胆汁産生を増加させる薬):

真の胆汁分泌促進症、胆汁酸の活発な合成により胆汁生産が増加します。

• 胆汁酸を含み、植物または動物の原料（例えば、動物の胆汁、植物抽出物など）から作られた胆汁分泌促進剤。
• 合成胆汁分泌促進剤、 化学物質、有機合成によって得られ、胆汁の生産を増加させる特性を持っています。
• 胆汁分泌促進効果のある薬草（注入、煎じ薬などの形で使用されます）。

胆汁分泌促進症、胆汁を希釈し、胆汁中の水分の割合を増やすことで胆汁の量を増やす物質です。

2. コレキネティクス(胆嚢の緊張を高め、同時に胆管を弛緩させることによって胆汁の流れを改善する薬)。

3. 胆汁鎮静薬 (胆嚢と胆道の筋肉を弛緩させることで胆汁の流れを改善する薬):

• 抗コリン薬;
• 合成鎮痙薬;
• 植物原料から作られた鎮痙薬。

4. 胆汁結石性指数を低下させる薬剤 (製品は胆石の形成を防ぎ、既存の胆石の溶解を促進します):

• 胆汁酸を含む製剤 – ウルソデオキシコール酸またはケノデオキシコール酸;
• 高活性溶媒を含む製剤 有機化合物脂質の性質、例えばメチル tert-ブチル エーテル。

真の胆汁分泌促進症胆汁酸を有効成分として含む 薬、主に動物性原料から作られています。 最も一般的に使用される原料は、天然胆汁、肝臓または膵臓の抽出物、および健康な動物の小腸の粘膜からの組織です。 このグループの胆汁分泌促進薬が動物由来の薬と呼ばれることが多いのはそのためです。 動物性原料に加えて、多くの複雑な製剤には、必要な胆汁分泌促進作用を持つ薬草の抽出物が含まれる場合があります。

合成胆汁分泌促進薬有機合成により得られる化合物のみを有効成分として含む医薬品です。 胆汁分泌促進作用に加えて、このグループの薬剤には以下の治療効果もあります：鎮痙作用（胆道や胆嚢の病気の痛みを軽減する）、脂質低下作用（血液中のコレステロール濃度を下げる）、抗菌作用（悪影響を与える病原菌を破壊する）胆道の炎症性疾患を誘発する）および抗炎症（胆道に存在する炎症を軽減する）。 さらに、合成胆汁分泌促進薬は腸内の腐敗と発酵のプロセスを抑制し、それによって膨満感、便の不安定性、その他の消化不良の症状を解消します。

胆汁分泌促進効果のある薬草肝機能を改善し、胆汁の分泌を増加させ、同時に粘度を低下させます。 ハーブも胆汁中のコール酸濃度を高めます。 薬草には胆汁分泌促進作用に加えて胆汁運動作用もあります。つまり、一方では胆汁の分泌を増加させ、他方では胆汁の排泄を改善し、それによって人体に対して複雑な治療効果を達成します。 ハーブ製剤には、抗炎症作用、抗菌作用、利尿作用もあります。 活性物質としてさまざまなハーブのみが含まれているため、このグループの薬はハーブ胆汁分泌促進剤と呼ばれることがよくあります。

胆汁分泌促進症胆汁中の水分の含有量が増加することにより、胆汁の希釈と粘度の低下により胆汁の量が増加します。 この状況では、胆汁の排泄が促進され、結石の形成が防止されます。

コレキネティクス胆嚢の緊張を高めると同時に胆管の筋肉を弛緩させる薬剤です。 コレキネティクスの効果の重要性を理解するには、胆嚢が胆管によって十二指腸に接続されており、胆汁がこの管を通って臓器から臓器へと流れることを知る必要があります。 したがって、胆管の緊張が高まると胆管が狭くなり、胆汁の動きが妨げられます。 そして、胆嚢の緊張が低いと、胆汁を管内に「押し込む」ことができません。 したがって、胆嚢の緊張が高まり、胆管が弛緩すると、 理想的な条件胆汁の流出については、最初の胆汁は集中的に収縮して内容物を押し出し、胆汁の停滞を防ぎ、2番目の胆汁は短時間内に全量を通過させるのに十分な広さの内腔を持っています。 コレキネティクスの結果として生じる効果は、胆嚢が解放され、胆汁が十二指腸に流れ込み、消化が改善され、うっ血が解消されることです。

胆汁鎮静薬それぞれの特徴に応じていくつかのグループに分けられます 薬理作用ただし、結果として得られる効果は誰にとっても同じです。 胆汁鎮静薬はけいれんを取り除き、胆管を拡張して腸への胆汁の排泄を促進します。 これらの薬は通常、胆嚢や胆道のさまざまな病気の痛みを軽減するために短期間で使用されます。

胆汁の結石性を軽減する薬剤、厳密に言えば、既存の胆石を溶解し、新しい胆石の形成を防ぐことを目的としています。 これらの薬剤は胆汁分泌促進効果があるため、ある程度の慣例に従って胆汁分泌促進薬のグループに分類されます。

各グループとサブグループには、さまざまな用途で使用される多くの特性と臨床効​​果を持つ特定の薬剤が含まれます。 さまざまなオプション胆道と肝臓の病理。 次のセクションでは、各グループおよびサブグループに属する胆汁分泌促進薬のリストを提供します。

胆汁分泌促進薬 - リスト

以下に、理解と選択を容易にするために、分類グループごとの胆汁分泌促進薬のリストを示します。 この場合、最初に活性物質の国際名を示し、その隣または括弧内に、その医薬品が製造できる商業名をいくつか示します。

真の胆汁分泌促進症

胆汁成分を含む真性胆汁分泌促進剤には、次の薬剤が含まれます。

• 天然動物胆汁の成分を含む製剤 - アロホール、コレンザイム、ビゲラチン、リオビル。
• デヒドロコール酸 – ホロゴン;
• デヒドロコール酸のナトリウム塩 - デコリン、ビリトン、スプラコール、ホロミン、ホロミン。

合成胆汁分泌促進薬

以下の薬剤は合成胆汁分泌促進薬です。

• ヒドロキシメチルニコチンアミド（ニコジン、ビラミド、ビリザリン、ビロシド、チョラミド、コロトン、フェロサン、イソコール、ニコホルム）;
• ギメカモン (オデストン、ホロナートン、ホレスティル);
• オサルミド（オキサフェナミド、オサルミド、オーキソビル、ドレナミド、ドリオール、エニドラン、サルミドコール）;
• シクロバロン（シクロバロン、ベネボ、シクロバロン、ディバニル、ディバノン、フラヴガル、バニロン）。

薬草をベースにした胆汁分泌促進剤

薬草に基づいた胆汁分泌促進薬は次のとおりです。

• イモーテル花エキス (フラミン);
• トウモロコシシルクエキス（ペリドール、インサドール）;
• タンジー抽出物（タナセホル、タナフロン、シベクタン、ソラレン）;
• ウコン抽出物（コンバフラビン、フェビコール）;
• サバ葉エキス（フラクミン）；
• メギの葉と根の抽出物（硫酸ベルベリン、ベルベリス・ホーマックコード、ベルベリス・プラス）。
• ローズヒップエキス（ホロサス、ホールマック、ホロス）;
• Datiscanna 麻抽出物 (Datiscan);
• Voludushka 抽出物 (ペコクリン);
• アーティチョーク抽出物（ホフィトール、ホレビル）;
• 胆汁分泌促進効果のあるハーブの複合体を含む製剤（コレゴール、ホラゴガム、トラボコール、胆汁分泌促進製剤No. 2および3、ウロレサン、フィトヘパトールNo. 2および3）。

胆汁分泌促進症

以下の薬は胆汁分泌促進薬です。

• アルカリ性ミネラルウォーター（ナフトゥシャ、ボルジョミ、ナルザン、エッセントゥキ 17、エッセントゥキ 4、アルズニ、スミルノフスカヤ、スラビャノフスカヤ、イジェフスカヤ、ジェルムクなど）。
• サリチル酸塩（サリチル酸ナトリウム）;
• バレリアン製剤（バレリアンのアルコール注入、バレリアンタブレット、バレリアナヘルなど）。

コレキネティクス

以下の薬は胆汁動薬です。

• 硫酸マグネシウム (マグネシア、コルマグネシン);
• ソルビトール (ソルビトール);
• マンニトール (マンニトール、マンニトール);
• キシリトール;
• メギの葉と根の抽出物（硫酸ベルベリン、ベルベリス・ホーマックコード、ベルベリス・プラス）。
• イモーテル花エキス (フラミン);
• ローズヒップエキス（ホロサス、ホールマック、ホロス）。

胆汁鎮静薬

以下の胆汁分泌促進薬は胆汁鎮静薬です。
1. 抗コリン薬:

• ベラルギン。
• ベロイド;
• ベサロール;
• メタシン;
• プラチフィリン;
• スパズモリチン;
• フブロメーガン。

2. 合成胆汁鎮静薬:

• パパベリン (パパベリン、パパベリン ブフス、パパゾール);
• ドロタベリン（Bioshpa、Nora-Drotaverine、Droverin、No-Shpa、Nosh-Bra、Ple-Spa、Spazmol、Spazmonet、Spazoverin、Spakovin）;
• アミノフィリン (アミノフィリン-エスコム、ユーフィリン);
• メベベリン（デュスパタリン）。

3. 漢方薬の胆汁鎮静薬:

• アルニカチンキ剤;
• バレリアンチンキ;
• エレクカンパンのチンキ剤。
• セントジョーンズワートチンキ剤。
• ミントチンキ剤;
• メリッサチンキ剤;
• キンセンカの花のチンキ剤。
• コンバフラビン（ウコンの根）;
• チョラゴール（さまざまなハーブの抽出物）。

砕石作用を伴う胆汁分泌促進作用

結石溶解作用のある胆汁分泌促進薬は次のとおりです。
1. ウルソデオキシコール酸またはケノデオキシコール酸 - Livodexa、Urdoxa、Urso 100、Ursodez、Ursodex、Uroliv、Ursolit、Ursorom S、Ursosan、Ursofalk、Choludexan、Exchol;
2. メチル tert-ブチル エーテル。

胆汁分泌促進薬草製剤

胆汁分泌促進薬草製剤は、既製の剤形（経口投与用の溶液を調製するための錠剤、チンキ剤または粉末）、または必要な特性を備えた植物の乾燥粉砕部分で提供されます。

現在、国内の医薬品市場では、次の胆汁分泌促進薬草製剤の完成品が入手可能です。

• ベルベリス・ホーマッコード。
• ベルベリスプラス;
• 硫酸ベルベリン;
• ダティスカン;
• インサドル。
• ペリドール。
• コンバフラビン;
• ペコクリン。
• シベクタン;
• ソラレン。
• タナフロン;
• タナセホル。
• トラボコール;
• ウロレサン;
• フェビコル。
• フィトヘパトール No. 2 および 3。
• フラクミン;
• フラミン;
• ホラゴガム。
• ホラゴール。
• ホレビル;
• ホールマーク。
• ホロス。
• ホロサス。
• ホフィトル。

さらに、次の薬草には胆汁分泌促進作用があります。

• 白樺のつぼみ。
• ウコンの根。
• カラムスの根茎。
• メギの根と葉。
• ごぼう;
• タンポポの根。
• チコリの根。
• トウモロコシの毛;
• アーティチョークの葉。
• ヴォロドゥシュカは去る。
• イラクサの葉。
• ペパーミントの葉とオイル。
• オルソシフォンの葉。
• パセリの葉;
• サバの葉。
• タンジーの葉と花。
• モミ油;
• テルペンオイル ローズヒップ;
• コリアンダーの果実。
• ナナカマドの果実。
• ニンジンの種;
• ホースラディッシュの根のジュース。
• イタドリのハーブ。
• デンマークの草。
• オレガノハーブ。
• センタリーグラス。
• スズランのハーブ。
• ヨモギ草。
• イモーテルの花。
• ヤグルマギクの花。
• タタールの花。

胆汁分泌促進効果がある 次の製品そして薬草：

• カラムスの根茎。
• タンポポの根。
• ルバーブの根。
• メギの葉。
• リンゴンベリーの葉。
• 葉を観察してください。
• コリアンダーオイル;
• ジュニパーオイル;
• クミンオイル;
• オリーブオイル;
• コリアンダーの果実。
• ジュニパーの果実。
• クミンフルーツ。
• フェンネルの果実。
• イヌバラの果実。
• ひまわり油;
• リンゴンベリージュース;
• イタドリのハーブ。
• オレガノハーブ。
• ナズナ草。
• タイムのハーブ。
• ノコギリソウのハーブ。
• イモーテルの花。
• ヤグルマギクの花。
• キンセンカの花。
• カモミールの花。

現代の胆汁分泌促進薬

現代の胆汁分泌促進薬は、合成胆汁分泌促進薬と、ハーブと動物の組み合わせた薬剤のグループによって代表されます。 合成胆汁分泌促進剤には、ニコジン、ヒメクロモン、オサルミド、またはサイクロンを活性物質として含む薬剤が含まれます。 合成胆汁分泌促進薬は、天然のもの（アロホール、コレンザイム、リオビルなど）と比較して忍容性が高く、便の不安定性を引き起こさず、鎮痙作用、脂質低下作用、抗菌作用、抗炎症作用など、さらに多くのプラスの治療効果もあります。炎症性。

さらに、現代の胆汁分泌促進薬には、デヒドロコール酸 (ホロゴン、デコリン) およびウルソデオキシコール酸 (リボデキサ、ウルドキサ、ウルソ 100、ウルソデス、ウルソデックス、ウロリブ、ウルソロム、ウルソロム S、ウルソサン、ウルソフォーク、チョルデキサン、エクスコール) が含まれます。 また、胆汁鎮静薬であるデュスパタリンも現代の薬です。

現代の胆汁分泌促進用の植物および動物の製剤には次のようなものがあります。

• ベルベリス・ホーマッコード。
• ビゲラチン;
• インサドル。
• コンバフラビン;
• ペコクリン。
• ペリドール。
• シベクタン;
• ソラレン。
• タナセホル。
• タナフロン;
• ウロレサンN;
• フェビコル。
• ホラゴガム。
• ホラゴール。
• ホラフラックス。
• ホロサス。

胆汁分泌促進薬 - 使用の適応症

胆汁分泌促進薬の使用の一般的な適応症は、胆嚢、胆道、または肝臓の病状です。 ただし、最適な薬剤を選択するには、胆汁分泌促進薬の各グループの使用適応を知る必要があります。 グループ内では薬剤間にわずかな違いがありますが、使用の適応には影響せず、同じままです。 したがって、胆汁分泌促進薬の臨床的方向性については、各分類グループの使用の適応を知る必要があります。これについては以下で検討します。

胆汁分泌促進症

胆汁分泌促進薬の使用の適応症は、このグループの胆汁分泌促進薬の 3 つのサブグループすべてで同じです。 これは、合成胆汁分泌促進薬（例えば、チクバロン、ニコジン、オクサフェナミドなど）、天然胆汁の成分を含む薬剤（例えば、アロホール、リオビル、デコリン、コレンザイム、ホロゴンなど）、およびハーブ製品（例えば、 、コンバフラビン、ホロサス、フラクミンなど）の使用適応症は同じです。 したがって、胆汁分泌促進剤は次のような場合に使用する必要があります。 次の状態または病気:

• 慢性炎症性肝疾患（例えば、肝炎、脂肪症など）。
• 胆道の慢性炎症性疾患（胆管炎、胆嚢炎など）。
• 胆汁の流れの障害によって引き起こされる習慣的な便秘。

胆汁分泌促進剤は、病気の特徴に応じて、抗生物質、鎮痛剤、鎮痙剤、下剤と組み合わせて使用​​できます。

さらに、胆汁分泌が不十分な場合には、天然動物胆汁の成分を含む胆汁分泌促進薬を補充療法薬として使用できます。

胆汁分泌促進薬の中で最も「過酷」なのは胆汁成分を含む薬剤であるため、耐容性が最も悪く、便障害を引き起こすことがよくあります。 合成胆汁分泌促進剤の効果は穏やかですが、プラスの治療効果の範囲という点では、胆汁成分を含む薬剤よりも著しく劣ります。 さらに、合成胆汁分泌促進剤は、天然製剤や薬草を含む製品とは異なり、胆汁の特性を改善しません。 しかし、合成胆汁分泌促進薬には、胆汁分泌促進作用に加えて、次のような治療効果があります。

• 鎮痙作用 （胆道のけいれんや痛みを取り除く）はオサルミドとヒメクロモンで発現します。
• 脂質低下効果 オサルミドで発現される（体からコレステロールが除去されるため、血中のコレステロール濃度が低下します）。
• 抗菌効果 ニコジンで表現されます。
• 抗炎症効果 サイクロンで表現されます。
• 腐敗・発酵の抑制 腸内 - その効果はニコジンで顕著です。

最適な薬剤を選択する際には、これらの治療効果を考慮する必要があります。 たとえば、人に顕著な痛みの要素がある場合、鎮痙作用のある胆汁分泌促進薬が必要になります。 つまり、オサルミドまたはヒメクロモンを含む薬剤を選択する必要があります。 胆道や胆嚢の病気にアテローム性動脈硬化、高血圧、血中の高レベルのコレステロールが組み合わさっている場合は、オサルミドを含む薬を選択する必要があります。 胆嚢または胆道の壁に顕著な炎症性変化がある場合は、シクロフェンを含む薬を選択する必要があります。

植物性胆汁分泌促進薬は、胆汁成分を含む合成および天然製剤と比較して、より穏やかな効果を持っています。 さらに、それらは臓器の胆嚢、管、肝臓に複雑なプラスの効果をもたらし、そのため非常に高い効率が達成されます。 そのため、現時点では、ハーブ成分に対するアレルギーや不耐症がない場合、胆汁分泌促進剤としてハーブ成分を含む製剤を使用することが推奨されています。

胆汁分泌促進症

輸液療法の適応症は原則として胆汁療法薬の適応症と変わりません。 ただし、このグループの薬物が単独で使用されることはほとんどありません。 これらは通常、治療効果を高めるために、他の胆汁分泌促進剤、主に胆汁分泌促進剤や胆汁分泌促進剤と組み合わせて使用​​されます。

コレキネティクス

コレキネティクスの使用の適応は次のとおりです。

• 低張性胆汁ジスキネジア;
• ジスキネジアを伴う胆汁の停滞を伴う胆嚢の無力化。
• 慢性胆嚢炎;
• 慢性肝炎;
• 胃液の酸性度が低いかゼロ（次亜酸または無酸）の胃炎。
• 十二指腸挿管の準備。

コレキネティクスは胆嚢の緊張を高め、オッディ括約筋を弛緩させるため、主に低緊張型の胆道ジスキネジアに処方されます。 それらの使用の適応症は、ジスキネジー、慢性胆嚢炎、慢性肝炎、無酸性および重度の低酸性状態における胆汁の停滞を伴う胆嚢の無緊張です。 十二指腸挿管中にも使用されます。

胆汁鎮静薬

胆汁鎮静薬の使用の適応は次のとおりです。

• 運動亢進性胆汁ジスキネジア;
• 胆道および胆嚢の疾患に伴う中等度の疼痛症候群。

胆汁鎮静薬は主に外来患者または在宅患者の中等度の痛みを軽減するために使用されます。

結石溶解作用のある胆汁分泌促進薬の使用の適応

結石溶解作用のある胆汁分泌促進薬の使用の適応症は次のとおりです。

• 胆嚢内の小さな石を溶解し、新しい石の形成を防ぎます。
• 超音波破砕手順後に形成された結石の破片の溶解。
• 胆石症の複雑な治療;
• 逆流性胃炎または逆流性食道炎。胃または食道への胆汁酸の逆流によって引き起こされます。
• 急性肝炎;
• 毒物、アルコール、薬物などによる肝臓への毒性損傷。
• 代償性胆汁性肝硬変;
• 原発性胆管炎;
• 肝内胆道の閉鎖。
• 非経口栄養による胆汁の停滞。
• 胆道ジスキネジア;
• 慢性オピストルチア症の複雑な治療;
• 細胞増殖抑制剤または経口避妊薬の使用中の肝損傷の予防。

胆汁分泌促進薬の服用 - 簡単な説明書

すべての胆汁分泌促進薬は、放出の形式に関係なく、食事の 20 ～ 30 分前に服用する必要があります。 さらに、1日の総投与量は、1日に食べる回数に応じて3〜5回に均等に分割されます。 胆汁分泌促進薬を毎食前に服用することをお勧めします。 薬は十分な量の水と一緒に服用し、服用後 30 分以内に必ず何か食べてください。 胆汁分泌促進薬を服用した後に何も食べないと、吐き気や下痢が起こり、全身の健康状態が悪化します。

通常、胆汁分泌促進薬は、少なくとも 1 ～ 2 か月の間隔をあけて、年に 2 ～ 4 回、長期 (最長 3 ～ 8 週間) のコースで服用されます。 このような胆汁分泌促進薬の使用は予防的なものであり、病気が続いている間は全期間にわたって実行する必要があります。 胆道、肝臓、胆嚢の疾患が悪化した場合、複雑な治療法の一部として胆汁分泌促進薬が大量に使用されます。

逆流性胃炎や逆流性食道炎の治療、胆石溶解のためのウルソデオキシコール酸製剤は、6～8ヶ月間継続して服用する必要があります。

小児用胆汁分泌促進薬

以下の胆汁分泌促進薬は小児に使用できます。

• 天然胆汁の成分を含む胆汁分泌促進剤 - アロコール。
• 合成胆汁分泌促進薬 - ニコジン、オクサフェナミド、オサルミド;
• 薬用ハーブを含む胆汁分泌促進剤 - フラミン、フェビコール、ホロサス、ホールマック、ホロス、チョフィトール。
• コレキネティクス - バレリアン、バレリアナヘル、マグネシア、コルマグネシン、硫酸マグネシウム;
• 抗コリン薬（胆汁鎮静薬） - アトロピン、メタシン、プラチフィリン、パパベリン、パパゾール、ドロタベリン、No-Shpa、Bioshpa、Nora-Drotaverine、Nosh-Bra、Ple-Spa、Spasmol、Spasmonet、Spazoverine、Spakovin Eufillin。

上記の胆汁分泌促進薬の投与量は、各特定の薬の説明書に指定されている比率に基づいて、体重に応じて個別に計算されます。

さらに、子供たちは天然の胆汁分泌促進剤としてアルカリ性ミネラルウォーター（ボルジョミ、エッセントゥキ 17、エッセントゥキ 4、ジェルムク、スラビャノフスカヤなど）を飲むことができます。 12歳未満の子供には胆汁分泌促進効果のある薬草を使用しないことをお勧めします。調製された輸液や煎じ薬には広範囲の活性物質が含まれており、それらすべてに対する子供の体の反応を予測することはまったく不可能であるためです。

妊娠中の胆汁分泌促進薬

妊婦は、子宮の収縮活動を引き起こさず、胎盤を通って胎児に浸透せず、また状態に重大な悪化を引き起こさない胆汁分泌促進薬のみを服用できます。 以下の胆汁分泌促進薬は妊娠中でも完全に安全です。

• ホレンザイム;
• ホロサス。
• ホールマーク。
• ホロス。
• バレリアン。
• マグネシア（硫酸マグネシウム）。
• コルマグネシン;
• アトロピン;
• メタシン;
• パパベリン (パパゾール);
• ドロタベリン (No-Shpa、Bioshpa、Nora-Drotaverine、Nosh-Bra、Ple-Spa、Spazmol、Spazmonet、Spazoverin、Spakovin)。

さらに、妊娠中に医師の監督の下、指示された場合にのみ服用できる胆汁分泌促進薬もあります。 これらの薬は理論的には妊婦にとって安全ですが、明らかな倫理的理由から実験的臨床研究は行われていません。 したがって、説明書には通常、妊娠中に薬を使用できるが、医師の監督下でのみ使用できると記載されています。 これらの胆汁分泌促進薬には次のようなものがあります。

• オデストン。
• ホロナートン。
• コレスティル;
• フラミン;
• フェビコル。
• ベルベリス・ゴンマコード。
• チョフィトール;
• ユーフィリン。

妊娠中は胆汁分泌促進効果のある薬草を使用しないほうが良いでしょう。その注入液や煎じ薬には多数の活性物質が含まれており、それぞれの効果を事前かつ高精度に評価することはできません。 必要に応じて、ホロサス、ホレマック、チョレンザイムなどのハーブに基づいて作られた既製の剤形を選択できます。

妊婦に対する胆汁分泌促進薬の投与量、投与規則、治療期間は通常とまったく同じです。

特定の病気に対する胆汁分泌促進薬の使用

胆道ジスキネジア (BID)

薬剤の選択は胆道ジスキネジアの形態によって異なります。 はい、いつ 高血圧型胆道ジスキネジア (ZhVP) 以下の胆汁分泌促進薬が適応となります。

• 痛みを軽減する任意のタイプのコレスパ鎮静薬（例えば、No-Shpa、パパベリン、プラティフィリン、メタシン、デュスパタリン、オデストンなど）。
• コレキネティクス（例えば、マグネシア、コルマグネシン、ベルベリン・ゴンマコード、ホロサス、ホールマック、ホロス、ソルビトール、マンニトール、フラミンなど）。

一般的な治療計画は通常次のとおりです。胆汁鎮静薬は痛みを取り除くために短期間で使用され、その後、胆汁動態薬の長期使用が始まります。 必要に応じて胆汁鎮静薬も時々使用できます。 高血圧型の胆嚢ジスキネジーの場合、胆汁分泌促進薬および水胆汁分泌促進薬のグループに属する胆汁分泌促進薬、たとえばアロコール、ミネラルウォーターなどは使用できません。

低張性胆嚢のジスキネジアを伴う 以下の胆汁分泌促進薬が適応となります。

• 任意の胆汁分泌促進剤（例えば、アロホール、リオビル、ニコディン、チクバロン、ホラゴガム、ホラゴール、フラクミン、コンバフラビン、フェビコール、シベクタン、タナセコールなど）。
• 胆汁分泌促進剤（アルカリ性ミネラルウォーターなど）。
• 筋向性作用の鎮痙薬（Duspatalin、Odeston）。

胆汁分泌促進薬は 4 ～ 10 週間の長期コースで使用され、鎮痙薬は 7 ～ 14 日の短いサイクルで使用されます。 アルカリ性のミネラルウォーターなので、いつでも飲み続けることができます。 コレキネティクスは通常、低張性の胃ジスキネジアには使用されません。

胆汁うっ滞に対する胆汁分泌促進薬

この場合、うっ血を解消するために最も効果的かつ最適なのは、コルマグネシン、ベルベリン・ゴンマコード、ホロサス、マンニトール、フラミンなどの胆汁分泌促進剤グループです。

胆嚢炎

胆嚢炎に対する胆汁分泌促進薬は、病気のどの段階でも使用されます。 胆嚢炎における胆石の存在下では、活性物質としてウルソデオキシコール酸を含む製品のみが胆汁分泌促進薬として使用できます（例：リボデックス、ウルドックス、ウルソ100、ウルソデス、ウルソデックス、ウロリブ、ウルソライト、ウルソロムS、ウルソサン、ウルソフォーク、チョルデキサン） 、エクスソール）。

非結石性胆嚢炎の場合は、どのグループでも胆汁治療薬を服用する必要があります。 合成胆汁分泌促進剤の中でも、オキサフェンアミドとヒメクロモンまたはシクロバロンを活性物質として含有する胆汁分泌促進剤が最適である。 オキサフェンアミドまたはヒメクロモンを使用する場合、これらの合成胆汁鎮静薬には鎮痙作用があるため、胆汁鎮静薬（No-Shpa、パパベリンなど）を追加で服用する必要はありません。 また、シクロバロンを使用している間は、追加で摂取する必要はありません。 抗菌薬、この胆汁分泌促進剤には顕著な抗菌効果があるためです。 胆汁成分や薬草を含む胆汁分泌促進剤（アロコール、リオビル、シベクタン、タナセコールなど）を使用する場合は、胆汁鎮静剤や抗菌薬を追加で服用する必要があります。

非結石性胆嚢炎に対する胆汁分泌促進薬に加えて、胆汁の胆汁の放出を促進する胆汁動薬（マグネシア、コルマグネシン、ベルベリン・ゴンマコード、ホロサス、ホールマック、ホロス、ソルビトール、マンニトール、フラミンなど）を服用する必要があります。胆嚢からの十二指腸。

胆汁分泌促進薬に関する否定的なレビューはほとんどありませんが、通常、この特定のケースでは特定の薬が無効であることが原因です。 臨床効果の欠如は人に失望を引き起こし、そこからその薬は効果がないと結論付け、その薬について否定的なレビューを残します。

ただし、胆汁分泌促進薬は、それぞれの薬の特性を考慮して、指示どおりに正しく服用すれば非常に効果的です。 したがって、薬に対する否定的なレビューは、その薬が無効であることを反映しているのではなく、薬の選択が間違っていることを反映しています。

胆汁分泌促進薬 - 価格

胆汁分泌促進薬の価格は非常に変動しており、1パッケージあたり50〜500ルーブルの範囲です。 薬の価格はメーカー（輸入薬は国内薬よりも高価です）とその成分によって異なります。 最も安価なのは、天然胆汁と薬草の成分を含む製剤です。 最も高価なものは、合成胆汁分泌促進薬、胆汁鎮静薬、ウルソデオキシコール酸製剤です。 つまり、比較的高価な薬と安い薬のグループが存在します。 ただし、それぞれの特定のケースでは特定のグループの胆汁分泌促進薬が適応されるため、それらを別のより安価な分類サブグループの薬に置き換えることは不可能です。 最も多くのものしか選択できません 安い薬同じグループから。 胆汁分泌促進薬を選択するときは、この代替可能性の原則を常に使用する必要があります。

胆汁分泌促進のマルコポーロサラダの準備 - ビデオ

ご使用前に専門家にご相談ください。

胆汁分泌促進剤は最も人気のあるものの一つです。 消化器科医だけでなく、療法士、家庭医、さらには外科医によっても処方されています。 そして、患者自身も自分の素晴らしい特性に頼ることがよくあります。 ただし、自己治療に夢中になるべきではありません。 これらは薬であることを覚えておくことが重要です。 植物由来のものであっても、多くの禁忌がある場合があります。 それらの多くは妊娠中および授乳中に禁忌であることを言及するだけで十分です。 それらの使用に対する絶対的な禁忌は、胆管の閉塞でもあります。 胆汁の分泌と排出を正常化したい場合は、必ず医師に相談する必要があります。 彼はあなたにとって効果的で安全な薬を選ぶのを手伝ってくれます。

現代の薬の中には、同様の効果を持つ膨大な数の薬があります。 しかし、それらは臨床効果においてかなり異なる可能性があります。 各薬剤の個々の特性を考慮することが重要です。 各治療法には適応症だけでなく、いくつかの副作用もあります。

1. 消化管全体の粘膜に影響を与える可能性があります。 使用中に消化不良が増加する可能性があります。
2. 特定の患者にとって効果的な用量を選択することが重要です。 これは非常に難しいことです。 非常に経験豊富な医師であっても、患者の体が薬に対してどのように反応するかを予測することは困難です。 患者は個別の反応を経験する可能性があり、過敏症やアレルギーを起こしやすい人もいます。 場合によっては、薬物成分に対して病理学的に強い反応が現れることがあります。 その結果、右季肋部に痛みが現れることがあります。 妊娠中の女性では、子宮の筋肉の緊張が高まることがあります。 冠状動脈の緊張も変化する可能性があります。
3. 患者に胆道閉塞がある場合、これはそのような薬剤の使用に対する断固たる禁忌です。 肝疾患に対してこのような作用を持つ薬を処方してはなりません。 この場合、過剰な胆汁分泌は望ましくない可能性があります。 また、急性期の潰瘍や膵炎に対してもこのような薬を服用すべきではありません。
4. 胆汁分泌促進薬には便を液化させる作用があります。 そのため、クローン病、腸炎、潰瘍性大腸炎には処方されません。
5. 患者がこのグループの薬によく耐えられる場合、それらは良好な治療効果をもたらします。 各患者の個別の特性と薬物に対する耐性を考慮することが重要です。
6. 経験豊富な医師は、このグループに薬を処方するときに、いわゆるチェス法を使用することを好みます。 それは、薬物が時間の経過とともに他の同様の薬物に置き換えられるという事実にあります。 ある種の交替が起こる。 これらの製品の範囲は非常に広いため、医師には幅広い選択肢があります。 このアプローチのおかげで、体の中毒の可能性や副作用の増加を回避することができます。 長期使用薬。 この場合、治療効果はより顕著になります。

胆汁分泌促進薬は、胆汁形成の機能が低下した場合、または胆汁の放出プロセスが中断された場合に使用されます。 主な目的このような治療法は、胆嚢の機能を正常化することです。 このような薬物は 2 つのグループに分類されます。

• コレキネティクス。 それらは、胆汁が胆嚢または肝臓から正常に排出されるのを助けます。
• 胆汁中毒症。 胆汁形成のプロセスを刺激します。 これらの薬は胆汁分泌促進作用があります。

ほとんどの薬は両方のグループの特性を備えているため、この分割は非常に条件付きであると考えられる必要があります。 このタイプ治療は医師の処方が必要です。 胆道ジスキネジアは、運動低下または運動亢進のいずれかである可能性があります。 もちろん、そのような場合には治療法も異なります。 薬物が胆汁分泌促進性のものである場合、その使用には厳密な適応が必要です。 一部の製品には禁忌があることにも注意してください。

胆汁分泌促進症

胆汁分泌促進剤の使用により、胆汁の粘度が低下し、その濃度が低下します。 胆汁分泌促進剤の使用の適応症は、慢性的な胆道および肝臓の炎症です。 患者が胆嚢炎に苦しんでいる場合、これらの薬には鎮痙薬、抗生物質、鎮痛薬が追加されます。

胆汁分泌促進症には 3 つのグループがあります。

1. 胆汁酸または胆汁を含むもの。
2. 広範囲の作用を持つ合成麻薬。
3. 植物由来の組成物。

複雑な薬もあります。 けいれんや炎症を和らげる効果があります。 胆管炎や胆嚢炎には胆汁分泌促進薬が処方されます。 医師は慢性胆管炎に対して胆汁分泌促進剤を処方します。 最新の胆汁治療薬は、患者の健康状態を迅速に改善するのに役立ちます。 一般的な状態、黄疸、かゆみの可能性を和らげ、ビリルビンレベルを下げます。 下剤は胆汁分泌促進剤と一緒に処方されることがよくあります。 後者は便秘を解消し、腸からのあらゆる種類の毒素の吸収を減らすのに役立ちます。 胆汁分泌促進剤と鎮痙剤を組み合わせれば、比較的小さな結石でも進行させることができます。 腸内に侵入する可能性があります。 胆汁の流れを増やすと、感染を予防し、炎症過程を軽減し、厚い胆汁の停滞を減らすことができます。 この効果は胆嚢炎の治療において特に重要です。 また、胆汁分泌促進剤の使用のおかげで、特定のビタミンの吸収レベルが大幅に増加します。

胆汁を含む製剤

薬が胆汁分泌促進作用がある場合、胆汁産生のレベルを刺激することができます。 より多くの物質が生成されることに加えて、よりよく分離されます。 このような薬物はさらに腸の機能を刺激します。 それらの成分が血液に吸収されると、肝臓に直接到達し、胆汁の分泌を刺激します。 このおかげで、胆汁はより液体になります。 成分の吸収も低下します。

アロホール

胆汁分泌促進症の患者さんの間では、アロコールと呼ばれる治療法が最も人気のあるものの 1 つとなっています。 これらの胆汁分泌促進剤の錠剤は、乾燥した牛の胆汁から作られています。 アロコールは肝臓や胃腸の分泌機能を高め、発酵を抑えます。 この薬には中程度の胆汁分泌促進作用があります。 これは、その組成中に乾燥動物胆汁が存在することが直接の原因です。

アロコールは、胃に不溶性のコーティングが施された小さな錠剤の形で提供されます。 子供の治療のために、全成分の半分の用量しか含まない錠剤があります。 コーティングも施されています。 この薬を服用すると、アレルギーや下痢を引き起こすことがあります。 このような反応が起こった場合は、薬の使用を中止する必要があります。

リオビル

内分泌のグループに属し、ウシ胆汁が含まれています。 錠剤は腸内でのみ溶解し、そのアルカリ性環境に反応するため、胆汁分泌促進作用があります。 この薬には胆汁が含まれているため、腸の機能を強化し、脂肪の分解プロセスを改善し、膵臓の分泌機能を強化します。 また、結石の形成を軽減するため、胆石症の治療に使用する適応があります。 治癒に役立ちます 慢性型膵炎。 リオビルは1日3回、食事の最後に2錠服用します。

ホレンジム

この薬には弱い胆汁分泌促進作用があります。 膵臓から得られる胆汁酸と必須酵素の混合物が含まれています。 コレンザイムは胆汁中の塩濃度を高めることができます。 この薬にはアミラーゼとトリシンが含まれていることが重要です。 それらは腸に入る食物の消化を改善するのに役立ちます。 薬の効果は数時間に限定されます。 食欲が増進し、食べ物の吸収が良くなります。 痛みの軽減にも役立ちます。

ホロゴン

この胆汁分泌促進剤にはデヒドロコール酸が含まれています。 食後に経口摂取します。 ホロゴンは胆汁の生成を大幅に促進します。 利尿剤でもあります。 最大の効果投与から2時間後に起こります。

合成胆汁分泌促進薬

このグループの薬物はいわゆる有機酸です。 肝臓では胆汁に直接分泌され、分解されます。 同時に、胆汁の液体が増えます。 一部の薬（サイクアロン）はその分泌を促進します。 天然由来の薬物とは異なり、合成薬物にはより顕著な胆汁分泌促進作用があります。

ニコディン

分解される酸は胆汁の分離を促進し、ホルムアルデヒドは微生物と戦います。 この薬は、ほとんどの肝機能にも良い影響を与える可能性があります。 ニコジンは、大腸菌によって引き起こされる感染症の発症に非常に効果的であることが注目されています。 必要に応じて抗生物質と組み合わせることができます。 患者が痛みや特定のけいれんを経験した場合は、ニコジンに鎮痙薬や鎮痛薬を追加する必要があります。 ニコディンは痛みを和らげたり、けいれんを和らげたりすることはできません。 この製品は十分に許容されます。

オキサフェナミド

この薬は強力なキレレティック作用があります。 胆汁の分泌を永続的に強化し、その量を大幅に増加させることができます。 6 時間以内に、インジケーターは 2 倍、さらには 3 倍になる可能性があります。 この薬はけいれんとよく闘います。 また、コレステロール値も下げます。 急性炎症を治療する場合、オキサフェナミドに抗菌剤を追加する必要があります。 けいれんや痛みがある場合は、鎮痙薬を補充する価値があります。 ほとんどの場合、この薬は忍容性が良好です。 副作用は最小限です。

植物の胆汁分泌促進症

いくつかの植物の胆汁分泌促進特性は長い間注目されてきました。 この効果は、必須のフィトステロール、フラボン、樹脂、活性エッセンシャルオイルなどが含まれていることで説明されます。 有用なビタミン。 多くのエッセンシャルオイルはいわゆるテルペンで構成されています。 それらの中で最も効果的なのはピネンとメントールです。 これらすべての物質は興奮作用を持っています。 これらの薬を1日3回、食事の30分前に服用することをお勧めします。 発売形態は異なる場合がございます。

メギ

この天然薬には優れた胆汁分泌促進効果があります。 また、子宮内の緊張の増加を刺激し、血液凝固を改善し、血管を収縮させます。 この薬は子宮の緊張の増加を刺激する可能性があるため、妊娠中は当然禁忌です。 放出形態: アルコールチンキ剤。

重硫酸ベルベリン

この薬はメギの抽出物です。 胆汁分泌促進効果があることは長い間注目されてきました。 重硫酸ベルベリンは錠剤の形で入手できます。 ハーブから煎じ薬を作ることもできます。 準備はとても簡単です。 10個のトウモロコシの絹を粉砕し、それらを粉砕し、コップ1.5杯の水を加え、30分間沸騰させ、冷却して濾す必要があります。 煎じ薬は3時間ごとに大さじ1〜3杯飲む必要があります。

タンジー

花だけでなく、この植物の葉からも煎じ薬が使用されます。 胆汁の生成を改善し、粘度を非常によく下げ、胆嚢の調子を整え、痛みを和らげます。 この製品は細菌に対しても優れています。 タンジーはかなり効果的です。 抗ジアルジア症効果も注目されています。

タナセホル

これはタンジー抽出物であり、錠剤の形で提供されます。 胆汁の生成と分離を刺激し、胆汁の組成を正常化し、けいれんを和らげます。 この薬は忍容性が良好です。 その顕著な治療効果は、あらゆる種類のジスキネジアに対して観察されます。 禁忌はありません。

フラミン

これはイモーテルからの抽出物です。 お子様には顆粒もご用意しております。 それらからサスペンションを準備する必要があります。 この薬の使用の禁忌は、急性型の肝炎です。

ホロサス

甘酸っぱいシロップの味がとても心地よいです。 通常のローズヒップの果実から作られます。 胆汁分泌促進に有効な成分や糖分が多く含まれていることは古くから注目されています。 Holosas は胆汁の生成と品質の改善を促進します。 この薬はかなり心地よい味を持っているため、小児科で完全に使用されます。

砂のイモーテルの花

この薬は膵液と胆汁の生成を刺激し、利尿を改善し、胆汁の質を大幅に改善し、顕著な殺菌効果をもたらします。

ウコンエキス

多くの製剤に含まれています。 この製品は、胆汁の量を増やし、その組成を改善するのに役立ちます。 有効成分はフェニペントールです。

フェビホール

この薬は胆汁の産生量を増加させ、その能力を向上させることができます。 使用時の副作用は非常にまれです。 これは、胃の膨満感、胸焼けのほか、吐き気や鼓腸を伴う場合があります。

ホラフラックス

胆汁分泌促進茶はそれから調製されます。 数多くのハーブの乾燥エキスが含まれています。 適切に選択された組成のおかげで、この薬は明確で安定した胆汁分泌促進効果をもたらします。

胆汁分泌促進複合体製剤

オデストン

このポーランドの薬の効果は少し独特です。 合成薬物の持つ胆汁分泌促進作用は、適度な鎮痙作用と組み合わされています。 括約筋の機能を正常化し、胆汁の分泌を刺激します。 興味深いのは、量だけでなくコンポーネントの生産量も増加することです。 オデストンは胆汁の停滞現象を完全に排除します。 コレステロールによる微結晶の出現を防ぐのに優れています。 しかし、それらは石の成長の材料になります。 薬は胃から非常に早く吸収されます。 その治療効果はすぐに観察されます。 それは実質的に無毒であるため、忍容性が良好です。

オリメチン

この薬にはたくさんの成分が含まれています。 これには、ミント、オリーブ、ショウブ、精製硫黄のオイルが含まれます。 オリメンチンは、優れた鎮痙作用のほか、抗炎症作用、優れた胆汁分泌促進作用もあります。 小さな石を取り除くのにも役立ちます。 放出形態：カプセル。

ロザノール

このブルガリア産の製品にはローズオイルが含まれています。 この製品には鎮痙作用とわずかな抗菌作用があります。 ロザノールにはコレステロール結石を溶解する作用があります。

フィットフロビット

この薬にはビタミンが含まれています。 血管をよく強化し、炎症を和らげます。 これは Holosas の類似品ですが、タブレットのみです。 かなりたくさん入っています アスコルビン酸。 これは優れた抗酸化物質です。 組織を回復し、正常な機能を促進し、副腎の機能を正常化します。 免疫システムを強化し、ホルモンや免疫システムにとって重要なインターフェロンの生成を助けるその能力も否定できません。 これは、環境やストレスの悪影響から身体を守り、感染症やガンさえも予防する優れた効果があります。 ビタミンCのおかげで、鉄の吸収が良くなり、コレステロール値が減少し、そのようなコレステロールの発生が防止されます。 危険な病気アテローム性動脈硬化のような。 ビタミンCがなければ、十分な量のコラーゲンを形成したり、火傷や傷を正常に治癒したりすることは不可能です。 また、血栓症や血腫の予防にもなります。 ローズヒップ抽出物は、胆嚢の治療のみに適応されるわけではありません。 貧血、風邪、無力症、ビタミンC欠乏症を防ぎます。

胆汁分泌促進薬の利点と起こり得る害について少し説明します。

そのような製品は絶対に安全であると信じられています。 私たちはあらゆる種類の胆汁分泌促進薬の混合物を特に信頼しています。 私たちには、それらは単に害を及ぼす能力がないように思えます。 しかし、医師たちの意見は異なっていました。 彼らは、そのような資金や手数料を軽率に使用しないよう患者に警告しています。 もちろん、厳密な指示に従って正しく使用すれば役に立ちます。 このような薬剤は胆汁の生成を刺激し、胆汁の品質指標を改善し、消化と運動を活性化し、便秘の脅威を取り除くことができます。

胆汁はどのような機能を果たしますか? 正常な消化を確保し、腸内の細菌の増殖を防ぎ、コレステロールや有害物質を体から除去します。 胆汁酸が欠乏すると、吸収プロセスが中断されます。 有用物質、ビタミン。 これにより、ビタミン欠乏症や骨粗鬆症が発症する可能性のリスクが高まります。

しかし、状況によっては、胆汁分泌促進薬の使用が厳密に禁忌となることがあります。 これらの薬は胆汁をよく希釈することができるため、役立つ場合があります。 しかし、患者が肝炎、胆石症、膵炎を発症している場合、これらの薬の使用は厳しく禁止されています。 これらの疾患では、より活発な胆汁産生は厳密に禁忌です。 また、肝硬変患者や過敏性腸症候群や頻繁な下痢の患者の状態も悪化します。 胆汁分泌促進薬により、肝臓への負荷が大幅に増加し、肝臓内の抗酸化物質の数が急激に減少します。 下剤混合物、胆汁分泌促進薬、鎮静剤は特に危険です。 戦うために設計された薬物も非常に危険です 太りすぎ。 このような薬剤の効果を予測することは困難です。

したがって、私たちは胆汁分泌促進薬の軽率かつ無秩序な使用に対して急いで警告します。 その効果はあなたが期待するものではないかもしれません。 必ず医師に相談する必要があります。 これは一般開業医、消化器内科医、または家庭医である可能性があります。 まず、医師は必要な検査を処方する必要があります。 これらは、肝機能と考えられる疾患の評価に役立ちます。 肝酵素が多すぎると、胆汁分泌促進薬の使用が禁忌になります。

胆嚢内の小さな結石を除去するためにそのような治療法が使用されることがあります。 これは非常に危険であり、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。 すでに胆嚢に石がある場合、自分で石を取り除くことは絶対にできません。 胆管に詰まりやすくなります。 胆汁が出なくなります。 胆汁分泌促進薬は結石の形成を防ぐ目的でのみ使用されるべきであることに注意してください。 この前に超音波検査を実行する必要があります。 粘性のある胆汁で管が詰まっていることが示された場合は、特別な製剤で希釈する必要があります。 治療コースはかなり長期間にわたる場合があります。 ウルソフォークとウロサンが含まれます。 これらのツールがその仕事をしてくれます。 小さな石も溶かすことができます。

胆石症を予防するために漢方薬が処方されることがよくあります。 ゲパベンはこれに非常に役立ちます。 フュームとオオアザミの抽出物が含まれています。 オオアザミは肝機能を改善するのに役立ちますが、フュームは胆嚢の収縮を正常化するのに役立ちます。

今日では、民間のレシピやアドバイスがたくさん掲載されている医学書を購入するのは難しくありません。 通常どおり肝臓を浄化することをお勧めします。 ミネラルウォーター、植物油、レモン汁。 医師たちは、そのような「浄化」は非常に危険である可能性があるとすぐに警告します。 胆石がある場合は特に危険です。 この処置には重度のけいれんが伴う場合があります。 胆管や膵臓の管の閉塞を引き起こす可能性があります。

ミネラルウォーターを使用して胆嚢から停滞した胆汁を除去する手順は「チューブジュ」と呼ばれます。 伝統医学と公的医学の両方で推奨されています。 右心季肋部のうずくような痛みや重さの出現を和らげるのに役立ちます。 ただし、チューブに頼る前に、必ず超音波検査を実行する必要があります。 この研究では、結石や胆汁の停滞がないことが示されるはずです。 ただし、胆石症の場合、チューブの挿入は固く禁じられているという事実に注意してください。 結石が外れて狭い管に詰まる可能性があるためです。

私たちは最も一般的な胆汁分泌促進薬を検討し、その作用機序を包括的に説明しようとしました。 しかし、医師は特定の治療法を選択する必要があります。

通常、胆嚢は洋ナシの形をしていますが、不利な要因の影響で変化する可能性があります。 臓器の曲がりは、急性または長期の慢性胆嚢炎、胆石症の結果です。 胆嚢は、炎症過程中に臓器の外壁に形成される癒着によって変形します。 臓器のいくつかの場所で曲がりが発生し、ブーメラン、つまり砂時計の形になります。 先天性の病理学では、人は不快な感覚を経験しません;後天性の形態は病気であり、治療が必要です。

胆嚢の湾曲に対する胆汁分泌促進薬の役割

胆汁は、コール酸、色素（ビリルビン、ビリベルジン）、 脂肪酸、コレステロール、無機化合物、水。 彼女が参加しているのは、 消化プロセス、酵素の活性の増加、脂肪の吸収の促進、腸の運動性の刺激など。胆汁は肝臓で生成され、肝管を通って胆嚢に入り、そこから十二指腸に入ります。 腸内への胆汁の放出速度が低下すると、正常な消化機構が破壊されます。

炎症性疾患では、膀胱の粘膜が萎縮し、筋肉層が薄くなったり厚くなったりして、筋肉層が次のようなものに置き換わります。 結合組織。 その結果、臓器は徐々に収縮能力を失い、臓器内に流入した胆汁は蓄積、停滞、肥厚し、続いて結石が形成され、胆道の閉塞が起こります。 感染が広がるのに理想的な条件が整い、夜間に胆嚢の溢出と胆嚢壁の伸展により痛みが現れます。

胆汁が停滞すると、腸への胆汁の流れが減少し、胃内での食物の変化や消化プロセス全体が混乱します。 大量のビリルビン色素が胆管に蓄積し、血液中に吸収され、全身の中毒を引き起こします。 吐き気、嘔吐、口臭、 皮膚のかゆみ、真皮の黄色は胆嚢のうっ血の確かな症状です。

胆嚢屈曲の治療は、鎮痙薬、抗炎症薬、鎮痛薬、胆汁分泌促進薬の助けを借りて行われます。 胆汁の流れを調節する薬剤が臓器の粘膜に到達すると、その筋肉の反射収縮と膀胱内容物の腸への通過を司る弁である括約筋の弛緩を引き起こすはずです。 治療は、膀胱壁が完全に真っ直ぐになり、胆汁が通常通り循環していることが検査結果で示されるまで続けられます。

胆汁分泌促進薬の種類

すべての胆汁分泌促進薬は 2 つのグループに分けることができます。肝臓による胆汁の分泌を増加させる薬 (胆汁分泌促進薬) と、胆嚢の筋肉装置に作用してその蠕動運動を促進する薬 (胆汁分泌促進薬) です。 多くの薬は両方の機能を同時に実行します。 膀胱が変形している場合は、臓器の緊張を高め、胆管を弛緩させ、胆汁の粘度を下げる第2グループの薬剤が使用されます。 これらは胆嚢からの胆汁の分泌を促進する鎮痙薬です。

植物および動物由来の多くの物質は、胆汁の分泌の増加と胆嚢からの胆汁の除去に寄与します。 たとえば、メギの葉には弱い胆汁分泌促進作用があり、より顕著な胆汁分泌促進作用があります。 胆嚢の運動性に影響を与える可能性のある物質には、砂糖代替品（ソルビトール、キシリトール）、シーバックソーン、 オリーブオイル。 ミネラルウォーター、バレリアン製剤、サリチル酸ナトリウムなどの胆汁分泌促進剤は、希釈により胆汁の量を増加させ、粘度を低下させます。

植物由来

製薬業界は、薬用植物から作られた胆嚢の屈曲のための天然胆汁分泌促進剤を提供しています。 一部のハーブには胆汁分泌促進効果があり、肝機能を改善し、胆汁の産生を増加させます。また、胆汁動態を改善し、急速な膀胱排出を促進するハーブもあります。 抗菌、抗炎症、鎮静作用により、身体に複雑な効果をもたらします。 胆嚢の屈曲に対するいくつかの胆汁分泌促進薬は、植物成分のみから作られています。

1. ホロサスは、ローズヒップ抽出物をベースにした濃い色のガラス瓶に入ったシロップです。 この薬の治療効果は、フラボノイド（酵素の活性に影響を与える物質）、ペクチン（ゲル形成化合物）、エッセンシャルオイル、ビタミンB1、B2、PP、C、E、プロビタミンA、リンゴ酸の含有量が高いことによるものです。そしてクエン酸。 Holosas は、胆汁の生成を促進し、粘度を低下させ、胆管の括約筋と平滑筋を弛緩させます。 顕著な回復作用、抗炎症作用、抗菌作用、利尿作用、腸の運動性を高める作用があります。 この薬は3歳未満の子供には処方されません。 糖分が多く含まれているため、この薬は適応症ではありません。 糖尿病。 アレルギー反応を引き起こす可能性があります。 小さじ1杯の薬を1日2〜3回服用することをお勧めします。 モスクワとモスクワ地方の薬局でのホロサスの価格は70〜140ルーブルの範囲です。
2. フラミンは、イモーテルの花序の抽出物をベースにした錠剤の形の胆汁分泌促進剤です。この薬には、フラボノイド、苦味、タンニン、エッセンシャルオイル、有機酸が大量に含まれています。 胆嚢の収縮性を高め、胆汁の流出を促進し、胆管、括約筋の筋肉の筋けいれんを抑制し、腸や他の消化器官の血管を拡張します。 フルクトース不耐症、糖尿病、生後1か月未満の新生児には禁忌です。 アレルギー性発疹や血圧上昇を引き起こす可能性があります。 食事の30分前に100gを経口摂取してください。 温水。 薬の価格範囲は160〜180ルーブルです。
3. ウロレサンは、モミ油、ペパーミント、ヒマシ油、野生ニンジン抽出物、ホップの実、オレガノハーブをベースにしたドロップの形の複合漢方薬です。 この薬の成分は炎症過程を軽減し、尿路と腎臓への血液供給を増加させ、胆汁分泌促進効果をもたらし、胆嚢の筋肉の緊張を正常化します。 この薬は急性および慢性に適応されています 感染症尿管、腎臓。 この薬の使用に対する禁忌は、胃潰瘍および胃炎です。 1日3回、食前に8〜10滴（砂糖またはパンに）経口摂取してください。 モスクワの薬局でのウロレサンの価格は280ルーブルから340ルーブルの範囲です。

動物性原料をベースにしています

胆汁酸を含む製剤は、肝臓、膵臓、健康な動物の天然胆汁などの動物原料に基づいて製造されます。それらは真性胆汁分泌促進薬と呼ばれ、胆汁分泌不足に対する補充療法として使用されます。 それらはそれほど顕著ではない胆汁動態特性を持っています - 胆嚢と胆道の運動性に影響を与えます。 動物の胆汁をベースにした胆汁分泌促進薬は効果的ですが、必ずしも忍容性が高いわけではなく、便障害を引き起こすことがよくあります。 真の胆汁分泌促進症には次のようなものがあります。

1. アロコールは、乾燥牛胆汁、乾燥ニンニク、イラクサの葉、および活性炭を含む複合胆汁分泌促進錠剤です。 この薬の主な胆汁分泌促進効果は、その組成に含まれる乾燥胆汁が胆汁酸の濃度を増加させることです。 ニンニクとイラクサの抽出物のおかげで、錠剤は排泄管を通る胆汁の通過を促進し、感染症の増加を防ぎ、膀胱の緊張を高めます。 活性炭は腸内の毒素を結合して除去します。 アロコールは、膵炎、急性肝炎、肝疝痛、消化性潰瘍、胆石症の場合の使用には推奨されません。 薬を服用すると、アレルギー反応や消化器疾患が起こることがあります。 1回1～2錠を1日3～4回、食後に服用してください。 アロコールはモスクワで60〜80ルーブルで購入できます。 1パック50錠入り。
2. ウルソサン - ウルソデオキシコール酸をベースにしたカプセルで、肝臓保護効果があり、細胞膜の破壊を防ぎます。 その薬が使われるのは、 広い範囲アルコールの毒性作用を含む肝臓、胆嚢の疾患、胆道のジスキネジア（運動障害）など。ウルソサンは肝細胞の膜を破壊から保護し、 抗酸化作用、胆汁中のコレステロール値を下げ、胆石症を防ぎます。 長い間ウルソデオキシコール酸はヒグマの胆汁から抽出されましたが、今では日本の科学者が化学的に合成する方法を学んだため、この薬は条件付きでのみ天然と呼ぶことができます。 この薬は、胆嚢が機能していない場合、腎臓、膵臓、肝臓に重度の障害がある場合には禁忌です。 カプセルを1日2回、1単位を水とともに経口摂取してください。 モスクワ地域の薬局での薬の価格は1350〜1500ルーブルです。 カプセル 1 パックあたり、100 単位の量で 250 mg。
3. Cholenzym - 膵臓、乾燥胆汁、牛の小腸の粘膜に基づく胆汁分泌促進剤。 薬に含まれる胆汁が肝臓に影響を与え、肝臓で独自の胆汁が生成されます。 膵臓エキスが含まれています 消化酵素、消化を促進し、粘膜を乾燥させることで胆汁酸による腸壁の刺激を防ぎます。 この薬は慢性肝炎、胆嚢炎、膵炎に処方されます。 この薬は、腸閉塞を示す病気の急性期には禁忌です。 コレンザイムを食後に1錠、経口摂取し、治療期間は2〜3週間です。 薬局での薬の価格は215〜225ルーブルです。 50錠用。

合成製品

胆汁ジスキネジア用の胆汁分泌促進薬は、ニコジン、ヒメクロモン、オサルミド、サイクロンなどの合成活性物質に基づいて製造されます。 天然の胆汁分泌促進薬と比較して、忍容性が高く、消化器疾患を引き起こさず、追加の治療効果があります。 胆嚢炎の場合は、ヒメクロモンまたはシクロバロンを含む胆汁分泌促進剤が最適です。 ヒメクロモンとオサルミドの鎮痙作用により、それらを使用している間は他の鎮痙薬を服用しないことが可能になります。 合成麻薬には次のようなものがあります。

1. オデストンは、ヒメクロモンをベースにした錠剤で、括約筋と胆管の筋肉のけいれんを和らげることにより、胆汁の合成と腸内腔への胆汁の排出を促進します。 この薬は胆汁の停滞を解消し、コレステロールの結晶化を阻害します。 オデストンの服用中は、頭痛、下痢、蕁麻疹が発生する場合があります。 この薬は、肝不全および腎不全、潰瘍性大腸炎、胆嚢の閉塞（閉塞）、授乳には禁忌です。 妊娠中に錠剤を服用することはお勧めできません。 オデストンは、食事の 30 分前に経口摂取します。標準は 1 日あたり 3 錠です。 モスクワの薬局での価格は、100錠のパッケージで690〜720ルーブル、50錠の場合は480〜510ルーブルです。
2. Holagol は、ターメリック根抽出物、フラングロモジン、サリチル酸マグネシウム、ペパーミント、ユーカリのエッセンシャル オイルなどの天然および合成成分をベースにした点滴剤の形をした最新の複合薬です。 ペパーミントエステルのおかげで、胆道の筋肉に対して顕著な鎮痙効果があり、結石（結石）の除去を促進します。 この薬は胆汁の排出を助け、下剤効果があります。 この滴剤は忍容性が高く、下痢やアレルギー性発疹などの副作用はほとんどありません。 この薬は12歳以上の子供に処方されます。 この薬は妊娠中および授乳中の女性には推奨されません。 Holagolは、腎不全および肝臓および胆道系の疾患の急性期の場合には禁忌です。 1日3回、食事の30分前に砂糖を1滴垂らします。治療期間は6週間以内です。 薬局でのKholagolの価格は260〜290ルーブルです。

薬用ドリンクはウォーターバスで調製されるか、魔法瓶で注入されます。

1. 植物油は、胆嚢が膨張したときのうっ血に対処する一般的な手段です。 朝、空腹時に、少し温めて、1回100gをお召し上がりください。 服用後は、よく加熱されたもの（ホットカイロなど）の上に右側を下にして横になり、冷えるまでそこに横たわってください。 多くの脂肪酸とビタミンを含む植物油は、胆嚢から砂や石を取り除き、悪玉コレステロールのレベルを下げ、老廃物や毒素を除去するのに役立ちます。 浄化手順の後は、水ではなくローズヒップの胆汁分泌促進剤で日中の喉の渇きを潤すと便利です。
2. オーツ麦と亜麻仁のコレクション - 胆汁分泌促進、抗炎症、軟化、洗浄効果があり、胆管の炎症に使用されます。 コレクションを準備するには、緑色のオート麦の茎、トウモロコシの絹、亜麻の種子、ローズヒップ、タンポポの葉、および白樺の葉を20 gを取る必要があります。 ハーブは乾燥、粉砕、混合するか、薬局で既製の成分を購入する必要があります。 準備した混合物大さじ1杯に熱湯200gを注ぎ、蓋をしっかりと閉め、室温で1時間放置し、濾します。 注入は食事の前に、コップ半分を温め、蜂蜜を加えて服用する必要があります。

膀胱には胆汁分泌促進薬が必要です。 それらは胆汁の形成を促進し、管と膀胱の緊張を改善し、けいれんを和らげます。 それらの有効性は、胆道系のアトニー、慢性胃腸疾患に対して証明されています。 アレルギー反応の可能性やいくつかの禁忌があるため、消化器科医は検査と診断後に薬を処方します。

胆汁分泌促進薬のリスト：作用による分類

岩石溶解効果あり

胆嚢内の結石の形成を防ぐ最良の胆汁分泌促進薬には、ウルソデオキシコール酸が含まれています。 胆汁の質を改善し、コレステロールを減らし、コレステロール結石を破壊します。 ロシアの薬局市場では以下のものを購入できます。

• ウルソフォーク (ドイツ);
• ウルソサン (チェコ共和国);
• ウルソリフ（ロシア）。

毒素の迅速な排出を促進し、肝臓を浄化するため、胆石だけでなく、胆管の炎症や運動障害にも処方されます。

ハーブ製品

胆汁が停滞すると、薬草を含む天然製剤が処方されます。 次のような場合に推奨されます。

• 他の薬の服用に禁忌がある場合。
• 肝胆道系臓器への穏やかな効果が必要な場合。
• 複雑な治療が必要な場合。

ハーブ製剤は、胆汁の形成を正常化し、コレステロールの量を減らし、結石のリスクを減らし、胆道系の器官の壁の緊張を高め、けいれんを解消します。 そのような植物には次のようなものがあります。

• シルクを使用したトウモロコシのカラム。フィルターバッグまたは抽出物 (Leovit) の形で製造されます。
• 砂状のイモーテルは、胆汁分泌促進茶、乾燥抽出物、および薬物フラミンの一部として販売されています。
• タンジーは、フィトヘパトール No. 3、薬物タナセコールのコレクションに含まれています。
• アーティチョーク、その葉は錠剤（エヴァラール）のアーティチョーク抽出物と薬剤ホフィトールの主成分です。

この治療法は強い胆汁分泌促進作用を特徴としていますが、他のハーブ製剤と同様に、アレルギーを引き起こすことがよくあります。 健康を害さないためには、まず専門家に相談する必要があります。

どのような場合に胆汁分泌促進薬を飲むのか、またどのような場合に禁止されるのでしょうか?

胆汁停滞の原因は次のとおりです。

• 遺伝的素因;
• 肝胆道系の先天性または後天性の病状。
• 膵炎、胃炎、胃潰瘍;
• 石の形成。
• 心不全;

停滞は、アルコールの乱用、脂肪の多い食べ物、辛い食べ物、揚げ物、ストレス、自己治療によって引き起こされます。

以下の不快な問題がある場合は、胆汁の停滞を疑うことができます。

• げっぷ、胸焼け、吐き気。
• 腸疾患;
• 食欲の低下。
• 重さ

睡眠が妨げられ、全身の衰弱が現れ、 疲労が早い、発汗、舌苔。

これらの症状がある場合は、直ちに消化器科医に連絡する必要があります。 検査の結果に基づいて、消化プロセスを改善し、胆汁の正常な流出を確保し、その原因を取り除くための薬が処方されます。

禁忌には肝硬変や下痢などがあります。 胆石症には胆汁動態薬は使用されません。

複雑な治療の適応:

• 肝臓および胆道系臓器の慢性疾患（胆汁分泌促進薬、胆汁動薬で治療）。
• 胆管のジスキネジア（胆汁動態薬および他の胆汁分泌促進薬で治療）。
• 胆嚢の先天的または後天的な曲がり（胆汁鎮痛剤が処方されています）。
• 膀胱内の小さな結石の存在（胆石溶解薬が推奨されます）。

胆汁分泌促進薬は、肝臓、胆道、急性膵炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍の慢性疾患の増悪中、または個人の不耐症の場合には服用すべきではありません。 大きな結石や多数の結石に対する胆汁分泌促進剤の使用は固く禁止されています。

受信機能

胆汁分泌促進症の治療計画は医師によって処方されます。 たとえば、アロコール、コレンザイムは食後、ホフィトール、オデストン、フラミンは20〜30分前に使用することをお勧めします。 食事前。 コースの期間は患者の状態、病気の段階によって異なり、2週間から4週間の範囲です。

妊娠中の

妊娠中の胆汁分泌促進薬の使用は、医師に相談した後にのみ可能です。

一部の薬は健康上の理由でのみ妊婦に処方されます (ウルソサン、ホロゴン、オデストン)。授乳中には処方されません。 胃腸科医の監督の下、慎重に、ホフィトール、ベルベリス・ゴマッコード、ベサロール、ノーシュプ、フラミン、ホロサス、タナセコールを飲んでください。

効果的な胆汁分泌促進薬であるコレンザイム、アロコール、バレリアンエキス、ソルビトールは、医師が処方した処方に従って、妊婦に制限なく摂取されます。

子供のための

小児用には、フラミンは顆粒で製造され、1回分の小袋に包装されています。1歳までの赤ちゃんには1つの小袋が与えられ、年齢とともに徐々に量が増え、5歳以降は4つの小袋が摂取されます。

乳児にはチョフィトール溶液が処方されます（用量は医師によって決定されます）; 6歳からは錠剤の服用が許可されます。 赤ちゃん用ノーシュパを砕いて水に溶かします。

胆汁分泌促進剤による小児の胆道系の先天的または後天的病状の治療は、専門家の監督の下で細心の注意を払って行われます。

いくつかの胆汁分泌促進剤（アロホル、ホロサス、ウルソサン）と薬用ミネラルウォーターは3歳から少量ずつ摂取され、オデストンは7年後に処方され、ホロゴンは12歳後に処方されます。

一部の病気については

胆汁うっ滞に対する薬は診断に応じて選択されます。 したがって、胆汁分泌促進薬は膵炎に対して異なる方法で処方されます。 消化器系の病気に対する治療法を表に示します。

病気	グループ	薬物
胆嚢を摘出した状態で	胆汁分泌促進症	アロホル、オデストン、ホロサス
	胆汁鎮静薬	ベラルギン、ノーシュパ
膵炎の場合	胆汁分泌促進症	アロホル、ホレンジム
	組み合わせた	フラミン・オデストン
	石分解学	ウルソサン
成人のジアルジア症に対して	コレキネティクス	ホロサス、マンニット、ベルベリス ゴマッコード
	胆汁鎮静薬	ノーシュパ、パパベリン、ベサロール
で	胆汁分泌促進症	アロホル、ホレンジム
	胆汁分泌促進症	ミネラルウォーター
	石分解学	ウルソフォーク、ウルソリフ
胃や十二指腸の慢性疾患	胆汁分泌促進症	アロホール、ホフィトール
	胆汁鎮静薬	パパベリン、ノーシュパ
	組み合わせた	オデストン
	石分解学	ウルソサン

これらの病状の治療は胆汁分泌促進薬に限定されるべきではありません。 たとえば、胆嚢がない場合は、さらに次のものを摂取します。 酵素製剤肝保護剤、胆嚢炎や膵炎の場合は鎮痛剤、抗炎症剤などが処方されます。

薬が効き始めたことをどう理解するか

胆汁を停滞させる胆汁分泌促進剤はゆっくりと作用します。 健康的なライフスタイル、禁酒、医師の処方箋をすべて守っていても、不快な症状は徐々に軽減します。

• 便が正常化し、便秘が解消されます。
• 便の色が改善します。
• 口の中の苦味は消えます。
• 胸やけが苦しむのをやめる。
• 食欲が改善します。

治療が適時に処方された場合、一連の治療の後、右季肋部の不快感は徐々に消え、衰弱は消えます。

胆汁分泌促進効果のある民間療法と食品

• ショウガ;
• キンセンカ。
• ターメリック;
• 白樺のつぼみ。
• イモーテルなど。

それらは、生姜入りのお茶など、個別に使用される場合と、コレクションで使用される場合の両方で使用されます。 自宅では、肝臓の深い浄化は油とミネラルウォーターで行われます（）。

ビート、大根、梨、パセリ、セロリ、ニンジン、オレンジなど、胆汁分泌促進作用のあるものもあります。 ジュースやサラダを作るために新鮮なまま使用されます。 野菜は失われない 薬効調理後も。

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胆嚢からの胆汁の産生と流出の障害は、肝臓と胆道の多くの病状に特徴的な問題です。 潜在的に、他の臓器やシステムの重度の機能不全、薄暮視力の低下、骨粗鬆症、胆石症、心血管の変化、腸閉塞などを引き起こす可能性があります。 胆汁うっ滞に対する胆汁分泌促進剤は、この状態を修正する方法の 1 つです。

一般用語「胆汁分泌促進薬」には、いくつかの異なるグループの薬物が含まれます。 これらはすべて胆汁循環を正常化するように設計されていますが、使用の適応は若干異なる場合があります。

薬物のグループ	作用機序	適応症
胆汁分泌促進症	肝細胞における胆汁の産生を増加させます。	肝炎; 胆嚢炎; 脂肪症; 胆汁ジスキネジア; 胆管炎; 胆汁の停滞による便秘。
胆汁分泌促進症	胆汁を水で希釈することで胆汁の量を増やします。	適応症は胆汁分泌促進症に似ています。
コレキネティクス	胆嚢の調子を整え、胆汁が小腸に早く浸透するようにします。	胆嚢の無力化。 運動低下ジスキネジア; 慢性肝炎および胆嚢炎。 低酸性胃炎。
胆汁鎮静薬	胆管のけいれんを和らげることにより、胆汁の排泄を改善します。	胆道ジスキネジアの多動型。 胆石症; 肝臓や胆道の病気における痛みやけいれん。
胆石の形成を抑制する薬	胆管や膀胱内の結石を溶解し、新たな結石の形成を防ぎます。	胆石症; 肝臓中毒; 急性肝炎。 原発性胆管炎。 胆道閉鎖症; 胆道ジスキネジアにおける結石の出現の予防。 非経口（静脈内）栄養中の停滞。

したがって、胆汁分泌促進剤を使用する前に正しい診断を下すことが重要です。

治療には、多くの場合、さまざまなグループの薬剤の組み合わせや、抗生物質、肝保護剤、その他の薬剤の追加使用が必要です。 治療戦略を有能に開発できるのは専門家だけです。 胆汁の停滞がある場合には、手術が必要になる場合があります。

胆汁分泌促進剤

胆汁の停滞を解消するだけでなく、 薬。 ハーブ療法や民間療法、特別な食事療法が役立つ場合もあります。

胆汁の停滞に効く食べ物

胆汁の生成を刺激し、その循環を改善するために、リポトロピック脂肪食事表 No. 5 L/F が開発されました。 これには、低コレステロール胆汁分泌促進製品が含まれます。

商品と料理	消費可能	消費できません
スープ	シリアル、野菜スープ、乳製品。	魚、キノコ、肉の濃い出汁をベースにした料理。
肉料理	赤身のひき肉を蒸した製品。 調理された肉。	ソーセージ、脂肪の多い豚肉、揚げた肉、燻製肉、缶詰食品。
魚料理	赤身の魚を煮て焼いたもの。 スフレ、クネル、蒸しカツレツ。	あらゆる種類の魚のフライ、塩漬け、または燻製。 脂ののった魚（ニシン、サバ、チョウザメ）。
おかず	茹でたシリアル。 野菜を焼いたり茹でたり。	缶詰のエンドウ豆、トウモロコシ。 ピクルス、マリネ、家庭用保存食。 サラダとキノコのスライス、新鮮なキャベツ、大根、ルタバガ。
卵	プロテインオムレツ（エッグノッグまたは半熟）、卵は1日1個まで。	揚げたり、ゆでたり。
甘い料理	新鮮な熟したフルーツと甘い味のベリー、ドライ フルーツ、蜂蜜、ムース、ゼリー。	菓子、アイスクリーム、ナッツ、チョコレート。
飲料	紅茶、コーヒー、コンポート、フルーツ注入、絞りたてのジュース、ミネラルウォーター。	アルコール、ココア、炭酸飲料。
脂肪	溶かしたバター。 植物油。	ラード、マーガリン、ショートニング、ラード。

胆汁循環障害がある場合の栄養補給は、次の規則に従う必要があります。

• 分割食 – 1日5～6回に分けて少しずつ。
• 制限された量の塩と砂糖。
• 水分消費量が多い - 1 日あたり最大 2 リットル。
• 食物繊維が大量に含まれていること。

体の個々の反応を注意深く監視することも必要です。 何らかの製品が吐き気、嘔吐、口の中の苦味、または右季肋部のけいれんを引き起こす場合は、直ちに食事から除外する必要があります。

胆汁分泌促進薬とその製剤

一部のハーブは、胆汁の分泌と流れを刺激するのに効果があります。 胆汁分泌促進性のハーブは、合成医薬品と同様に次のグループに分類できます。

リストされているハーブから、胆汁の停滞に役立ち、鎮痙効果のある準備を独立して行うことができます。

• 乾燥セントジョーンズワートとイモーテルの花を同じ割合で混ぜます。 準備した混合物大さじ2を0.5リットルの沸騰したお湯に注ぎ、蓋をして24時間放置します。 食後1時間後に0.5カップを摂取してください。
• 乾燥ローズヒップ50グラム、コーンシルク50グラム、乾燥ミント100グラムを混ぜます。 大さじ1杯の混合物を300mlの沸騰したお湯に注ぎ、5分間沸騰させ、冷却して濾します。 蜂蜜小さじ1を加えます。 食事の15分前に0.5カップお飲みください。
• バレリアンの根大さじ2、カレンデュラの花大さじ1、乾燥メギまたはローズヒップ大さじ2、タンジーの花大さじ1を混ぜます。 完成した混合物を魔法瓶に入れ、1リットルの熱湯を注ぎます。 1日放置し、濾して食事の15分前に0.5カップをお飲みください。

胆汁うっ滞に推奨される既製の薬草製剤もあります。

したがって、コレクション No. 1 の構成には、ミント、イモーテル、コリアンダー シード、三つ葉の時計が含まれています。 コレクション No. 2 には、ノコギリソウ、イモーテル、ミント、コリアンダーが含まれています。 コレクション No. 3 は、カモミールの花、タンジー、ノコギリソウ、カレンデュラ、ミントの葉で構成されています。

民間療法

肝臓や胆道の病気に対する民間療法は、蜂製品や野菜ジュースの胆汁分泌促進作用に基づいています。 以下の組成物は優れた効果を示します。

• ミツバチの蜂蜜とミツバチのパン（花粉）を2:1の割合で混ぜます。 この製品は、食後に小さじ1杯を1日5回摂取します。
• ニンジン、ビート、キュウリからジュースを絞り、4：1：4の比率で混合します。 好みに応じて蜂蜜を混合物に加えます。 食事の15分前に100mlを摂取してください。

場合によっては、胆汁が停滞している場合は、胆管の蠕動運動を増加させて胆管を洗浄する「結管」を行うことが賢明な場合があります。 手順は次のように実行されます。

• 前夜にノースパ (各 40 mg を 2 錠) を服用し、注ぎます。 ミネラルウォーター「エッセントゥキ」または「ボルジョミ」をボトルから水差しに移します。
• 朝、ミネラルウォーターを400℃に温めます。
• ゴム製加熱パッドに通常の熱湯を注ぎます。
• 空腹時にミネラルウォーターを5口飲み、横になり、右側を向き、右季肋部に温熱パッドを押し当て、毛布で体を覆います。
• 横になり、温かいミネラルウォーターを5分おきに5口ずつ飲みます。
• 合計0.5リットルのミネラルウォーターを飲んだ後、さらに20分間温熱パッドを当てて横になります。

処置後は、通常、胆汁が混じった便が頻繁に現れ、痛みが消え、口の中の苦味が消えます。

胆汁停滞をハーブや民間療法で治療する場合は、表5に従う必要があります。

ハーブ製剤

で 薬局チェーン今日では、植物由来の既製の胆汁分泌促進剤を購入することは難しくありません。 でリリースされます。 さまざまな形– シロップ、チンキ剤、錠剤の形で。

薬剤名	グループとリリースフォーム	適用方法	禁忌
「ホラゴル」	点滴の形での胆汁分泌促進剤および胆汁鎮静剤	食事の30分前に角砂糖1個につき10滴	肝臓の急性炎症; 妊娠と授乳。 対象年齢は12歳まで。
「ホロサス」	シロップの形でのコレキネティック	食事の30分前に小さじ1杯	胆石症; 妊娠と授乳。 対象年齢は12歳まで。 糖尿病。
「コンバフラビン」	錠剤の形のコレス鎮静薬	10mg 2錠を1日3回食前に服用	個人の不寛容。
「タナセホル」	錠剤の形で胆汁分泌促進剤	50mg 2錠を1日3回食前に服用	びらん性胃十二指腸炎。 胆石症; 消化管の潰瘍性病変。
「ホフィトール」	錠剤または懸濁液の形での胆汁分泌促進剤および胆汁分泌促進剤	1錠200mgを1日3回食前に服用 小さじ1杯の懸濁液を1日3回、食事前に摂取	胆石症; 胆道の閉塞。 対象年齢は12歳まで。

薬局で購入できるバレリアンのチンキ剤も、軽い鎮痙薬として適しています。 ただし、たとえ最も無害な薬であっても、使用する前に診断を明確にするために健康診断を受ける必要があります。

したがって、医師は子供に次の胆汁分泌促進薬を推奨する場合があります。

• 「アロホール」;
• 「ニコディン」。
• 「オキサフェナミド」。

記載されている薬剤の投与量、投与計画、治療期間は、子供の体重と診断に基づいて医師が個別に決定します。

妊婦には、子宮の緊張を高めたり胎盤関門を通過したりすることができない薬のみが処方されます。

• 「ベルベリス・ゴンマコルド」;
• 「ホフィトール」。
• 「フェビホル」;
• 「フラミン」

これらの薬の使用は、処方に従って、診断が明確になった後にのみ可能です。 胆汁分泌促進性のハーブやハーブは妊娠中は避けるべきです。

妊娠中や小児期に胆汁の停滞を放置すると危険な結果につながる可能性があるため、その兆候があればすぐに医師に報告する必要があります。