Ifr 1 est supérieur à la normale pour un enfant. Facteur de croissance insulinomimétique : norme et écarts. Symptômes négatifs chez les enfants

Le facteur de croissance analogue à l'insuline (IGF, somatomédine C) est une hormone produite dans le foie et les muscles et qui est un médiateur de l'hormone de croissance (hormone somatotrope, SG). L'hormone de croissance est produite par l'hypophyse (une glande endocrine située à la base du cerveau), après quoi la majeure partie est acheminée vers le foie, où elle stimule la production d'un facteur de croissance de type insuline. L'IGF du foie pénètre dans le sang, d'où, à l'aide de protéines porteuses spéciales, il est transporté vers les organes et les tissus, où il stimule le développement des muscles, des os et du tissu conjonctif.

Le taux d’IGF dans le sang dépend directement de l’âge de la personne. DANS petite enfance sa concentration dans le sang est faible. Elle augmente avec l'âge pour atteindre valeurs maximales pendant la puberté, après quoi il y a une diminution progressive du taux de somatomédine.

La concentration d'IGF dans le sang pendant la grossesse augmente progressivement avec l'âge gestationnel.

Étant donné que la concentration de l'hormone de croissance fluctue tout au long de la journée (elle est libérée de manière inégale dans le sang, plusieurs fois par jour, la concentration maximale est généralement déterminée la nuit), il est difficile de déterminer son niveau dans le sang. Par conséquent, pour évaluer les perturbations dans la production d'hormones somatotropes, il est plus judicieux de déterminer la concentration d'IGF, dont le niveau reste relativement constant tout au long de la journée.

Une quantité insuffisante d'IGF et, par conséquent, d'hormone de croissance, peut être causée par une carence nutritionnelle, une maladie rénale, une maladie du foie, un hypopituitarisme (une maladie dans laquelle il y a une diminution ou un arrêt complet de la production d'hormones par l'hypophyse).

Un déficit en IGF dans la petite enfance peut entraîner un retard de croissance et de développement de l'enfant, tandis que chez les adultes, avec un manque d'IGF, on observe généralement une diminution de la densité osseuse, un sous-développement musculaire et des modifications de la composition des graisses.

Des niveaux excessifs de somatomédine C provoquent un gigantisme chez les enfants et une acromégalie chez les adultes. Avec le gigantisme chez les enfants, une croissance excessive des os se produit, ce qui entraîne une croissance anormalement élevée et un élargissement des bras et des jambes jusqu'à des tailles très importantes. grandes tailles. L'acromégalie est une maladie caractérisée par une augmentation de la taille et une expansion des os des bras, des jambes, du visage et des organes internes, ce qui entraîne souvent une maladie cardiaque et peut entraîner la mort par cardiomyopathie - lésions du muscle cardiaque. (myocarde) et perturbation de sa fonction.

La plupart cause commune Une augmentation de la concentration d'hormone de croissance (et, par conséquent, d'IGF) est une tumeur de l'hypophyse, qui peut être enlevée chirurgicalement, traitée avec des médicaments ou par chimiothérapie. Lorsqu'une tumeur est retirée, ce test permet de contrôler le succès de l'opération (si la tumeur n'est pas complètement retirée, le taux d'IGF sera augmenté) et d'identifier d'éventuelles rechutes.

Le test détermine la concentration de facteur de croissance analogue à l'insuline (IGF) dans le sang (ng/ml).

Méthode

La méthode de dosage immunologique par chimiluminescence est l’une des plus méthodes modernes diagnostic de laboratoire. La méthode est basée sur une réaction immunologique dans laquelle, au stade de l'identification de la substance souhaitée (facteur de croissance analogue à l'insuline), des phosphores y sont ajoutés - des substances qui brillent dans la lumière ultraviolette. Le niveau de luminescence est mesuré à l'aide d'appareils luminomètres spéciaux. Cet indicateur est proportionnel à la concentration de la substance déterminée.

Valeurs de référence - norme
(Facteur de croissance analogue à l'insuline (IGF-1, somatomédine C), sang)

Les informations concernant les valeurs de référence des indicateurs, ainsi que la composition des indicateurs inclus dans l'analyse, peuvent différer légèrement selon les laboratoires !

Norme:

Les indications

Présence de signes de déficit en hormone de croissance chez les enfants (croissance lente) ;

Présence de signes de déficit en hormone de croissance chez l'adulte - densité osseuse réduite, fatigabilité rapide, changements défavorables dans la composition des graisses, faible endurance avec activité physique(Le test IGF n'est pas spécifique aux patients présentant ces symptômes, puisque l'hormone de croissance et le déficit en IGF sont rarement la cause de ces affections) ;

Suspicion d'une faible activité hypophysaire ;

La présence de symptômes de gigantisme chez l'enfant ou d'acromégalie chez l'adulte ;

Après une intervention chirurgicale visant à retirer une tumeur productrice d’hormone de croissance (pour confirmer qu’elle a été complètement retirée) ;

Lorsque vous suivez une thérapie médicamenteuse ou une radiothérapie, qui suit généralement une intervention chirurgicale visant à retirer une tumeur ;

Pendant plusieurs années après l'intervention chirurgicale, retirer la tumeur afin de contrôler la production d'hormone de croissance et de prévenir d'éventuelles rechutes.

Valeurs croissantes (résultat positif)

Une augmentation du niveau d'IGF est observée lorsque états suivants et maladies :

Acromégalie (une maladie accompagnée d'une hypertrophie des mains, des pieds, du crâne, en particulier de la partie faciale) ;

Syndrome d'Itsenko-Cushing (caractérisé par une augmentation pression artérielle, prise de poids, ostéoporose. Les femmes souffrent d'hirsutisme (pousse des cheveux) type masculin), les hommes peuvent développer l'impuissance) ;

Insuffisance rénale ;

Tumeurs hypophysaires ;

Application médicaments(androgènes, clonidine, dexaméthasone).

Le facteur de croissance analogue à l’insuline est une hormone dont la structure chimique est similaire à celle de l’insuline. Il régule les processus de différenciation cellulaire, leur développement et leur croissance. Également impliqué dans les processus du métabolisme du glucose.

Histoire de la découverte

À la fin des années 50 du XXe siècle, des scientifiques ont suggéré qu'il existait une sorte d'intermédiaire entre la somatotropine (GH), également appelée hormone de croissance, et les cellules du corps. Cette conclusion a été suggérée par le fait que la GH n'avait d'effet que sur un organisme vivant, mais lorsqu'elle était introduite dans des cellules musculaires, même si elles se trouvaient dans un milieu nutritif, aucun effet n'était observé.

Dans les années 1970, les somatomédines ont été découvertes comme intermédiaires. On les appelait facteurs de croissance analogues à l’insuline. Initialement, 3 groupes de ces substances ont été identifiés : la somatomédine A (IGF-3), B (IGF-2), C (IGF-1). Mais dans les années 1980, il a été déterminé que le facteur de croissance analogue à l’insuline 2, comme le facteur 3, était un artefact expérimental et n’existait pas réellement. Seule la présence d'IGF-1 a été confirmée.

Structure

Le facteur de croissance insulinomimétique 1 (IGF-1) est constitué de 70 acides aminés formant une chaîne avec des ponts intramoléculaires. Il s'agit d'un peptide qui se lie aux protéines du plasma sanguin, appelées transporteurs de facteurs de croissance. Ils permettent à la somatomédine de maintenir son activité beaucoup plus longtemps. Cela dure plusieurs heures, alors que sous forme libre, la période spécifiée ne dépasse pas 30 minutes.

L’hormone est similaire à la proinsuline, d’où son nom. Et l'insuline joue un rôle énorme dans la synthèse de la somatomédine. Après tout, cela aide le foie à recevoir tous les acides aminés nécessaires pour lancer le mécanisme de création de l'IGF.

Synthèse hormonale

Ce facteur de croissance est considéré comme un médiateur endocrinien qui assure l'action de l'hormone de croissance. Il est synthétisé par les hépatocytes hépatiques en réponse à la stimulation des récepteurs. Dans les tissus, la quasi-totalité de l’action de l’hormone de croissance est assurée par l’IGF-1. Du foie, il pénètre dans la circulation sanguine et de là, par l'intermédiaire de protéines porteuses, dans les tissus et les organes. Cette hormone stimule la croissance des os, du tissu conjonctif et des muscles. Le facteur de croissance analogue à l’insuline est également synthétisé indépendamment dans de nombreux tissus. Si nécessaire, chaque cellule peut se procurer indépendamment cette substance.

La sécrétion d'IGF-1 par le foie augmente sous l'influence des œstrogènes, des androgènes et de l'insuline. Mais les glucocorticoïdes le diminuent. Ceci est considéré comme l’une des raisons pour lesquelles ces substances affectent la vitesse de sa puberté.

Propriétés

L'IGF dans les cellules musculaires a une activité stimulant la croissance et semblable à celle de l'insuline. Il catalyse et ralentit le processus de sa destruction. Il modifie également le métabolisme et favorise une combustion accélérée des graisses.

Le facteur de croissance insulinomimétique 1 est associé à l’hypophyse et à l’hypothalamus. Son taux dans le sang dépend de la libération d'autres hormones. Par exemple, à faibles concentrations, la sécrétion de somatotropine augmente. La production augmente également, mais avec un taux élevé d’IGF-1, la sécrétion de ces hormones diminue.

Une relation directe a été établie entre la somatostatine et le facteur de croissance analogue à l'insuline. À mesure que l’un d’eux augmente, la concentration du second augmente également.

Il convient également de noter que les athlètes ne doivent pas l’utiliser comme stéroïde anabolisant. Les résultats d'études ont déjà été publiés à plusieurs reprises, qui parlent de résultats négatifs utilisation expérimentale de médicaments contenant un facteur de croissance analogue à l'insuline (IGF). Leur prise peut entraîner du diabète, un dysfonctionnement du muscle cardiaque, une neuropathie, déséquilibres hormonaux. De plus, cette substance est l’un des principaux catalyseurs de la croissance des tumeurs cancéreuses.

Caractéristiques de l'IMF

Il a été noté que le facteur de croissance insulin-like 1 est réduit chez les personnes âgées et chez les personnes âgées. enfance, et il est plus élevé chez les adolescents. Mais les chercheurs ont également découvert que les personnes âgées dont les niveaux de cette hormone sont plus proches de la limite supérieure de la normale pour leur groupe d’âge vivent plus longtemps. De plus, ils sont moins sensibles aux maladies cardiaques et vasculaires. Par ailleurs, il convient de noter que son montant augmente pendant la grossesse.

La concentration dans le sang est à peu près la même tout au long de la journée. Par conséquent, il est utilisé pour évaluer les perturbations dans la production de somatotropine. Après tout, la concentration d'hormone de croissance dans le sang change tout au long de la journée, niveau maximum déterminé la nuit. Il est donc problématique de déterminer avec précision sa quantité.

Diminution de la concentration hormonale

L'IGF-1 n'a été découvert qu'en 1978. Depuis lors, de nombreuses recherches ont été menées, à la suite desquelles un certain nombre de modèles ont été établis. Ainsi, sa carence dans l'enfance entraîne un retard de croissance et Développement physique bébé. Mais cela est également dangereux si le facteur de croissance insulinomimétique est réduit chez les adultes. Après tout, on note un sous-développement musculaire, une diminution de la densité du tissu osseux et une modification de la structure des graisses.

Un déficit en IGF peut être causé par un certain nombre de maladies. Parmi eux figurent des problèmes de reins et de foie. Souvent, la cause d'une quantité réduite d'IGF est une maladie telle que l'hypopituitarisme. Il s'agit d'une condition dans laquelle la production peut s'arrêter complètement ou diminuer sensiblement, mais la production de somatomédine diminue également en raison d'une carence nutritionnelle ou, plus simplement, de la famine.

Augmentation de l’IMF

Malgré les conséquences graves qu'entraîne un manque d'IGF-1, il ne faut pas supposer qu'augmenter sa quantité n'est pas si grave.

Ainsi, si le facteur de croissance insulinomimétique 1 est élevé, cela entraînera une acromégalie chez les adultes et un gigantisme chez les enfants. Chez les enfants, la maladie se manifeste comme suit. Leurs os commencent à croître rapidement. Cela entraîne non seulement une croissance énorme, mais également un élargissement des membres jusqu'à des tailles anormalement grandes.

L'acromégalie, qui se développe chez l'adulte, entraîne une hypertrophie des os des jambes, des bras et du visage. Les organes internes souffrent également. Cela peut conduire à issue fatale en raison d'une cardiomyopathie, une maladie dans laquelle le muscle cardiaque est affecté et ses fonctions sont altérées.

La raison la plus courante pour laquelle le facteur de croissance analogue à l’insuline augmente est une tumeur hypophysaire. Elle peut être traitée avec des médicaments, une chimiothérapie ou une intervention chirurgicale. L'analyse permet de déterminer le succès de la thérapie ou de vérifier la qualité de l'opération. Par exemple, si la tumeur n’a pas été complètement éliminée, la concentration d’IGF sera augmentée.

Conduire une recherche

Pour diagnostiquer les changements dans la concentration du facteur de croissance analogue à l'insuline dans les centres de laboratoire modernes, la méthode ICL est utilisée. C’est ce qu’on appelle le test immunologique par chimiluminescence. Elle repose sur la réponse immunitaire des antigènes. Au stade de l'isolement de la substance requise, des balises y sont fixées - des phosphores, visibles sous la lumière ultraviolette. Leur niveau de luminescence est mesuré à l'aide d'un équipement spécial - un luminomètre. Il est utilisé pour déterminer la concentration de la substance isolée dans

Préparation à l'étude

Afin de déterminer le facteur de croissance insulinomimétique IGF-1, il est nécessaire de donner du sang le matin, toujours à jeun. Vous n'êtes autorisé à boire que de l'eau claire. Intervalle entre dernier rendez-vous la nourriture et la collecte de matériel pour la recherche devraient durer plus de huit heures. Il est important que le patient soit au repos 30 minutes avant le test. Du sang veineux est prélevé pour des tests.

Indicateurs moyens

Lorsque vous remplissez des formulaires en laboratoire, il est important d’indiquer correctement votre âge. Après tout, il détermine quel devrait être le facteur analogue à l'insuline et est établi individuellement pour chaque catégorie d'âge. Il faut aussi se concentrer non pas sur des indicateurs moyens, mais sur les données du laboratoire dans lequel vous avez passé les tests. Par exemple, chez les adolescents âgés de 14 à 16 ans, le taux hormonal peut varier de 220 à 996 ng/ml. Et chez les adultes de plus de 35 ans, elle ne doit pas dépasser 284 ng/ml. Plus le patient est âgé, plus le niveau limite d’IGF doit être bas. Après 66 ans, la norme est fixée entre 75 et 212 ng/ml, après 80 et entre 66 et 166 ng/ml.

Chez les enfants, les niveaux d’IGF dépendront également de l’âge. Chez les nouveau-nés de moins de 7 jours, elle doit être comprise entre 10 et 26 ng/ml. Mais après le 16ème jour et jusqu'à 1 an, la norme est fixée à 54-327 ng/ml.

Diagnostic des maladies

En déterminant le facteur de croissance insulinomimétique, un certain nombre de maladies peuvent être diagnostiquées. Une augmentation de son niveau n'indique pas seulement un gigantisme chez les enfants ou une acromégalie chez les adultes. Cela peut être le signe de tumeurs de l'estomac et des poumons, d'une insuffisance rénale chronique. Mais il convient de noter séparément qu'il peut être augmenté en prenant de la dexaméthasone, des agonistes alpha-adrénergiques et des bêta-bloquants.

Une diminution des taux d'IGF chez les enfants peut indiquer un nanisme. Chez l'adulte, le taux est souvent réduit en cas d'hypothyroïdie, de cirrhose du foie, anorexie nerveuse ou simplement lors du jeûne. Un autre de raisons possibles appelé manque chronique de sommeil et prise d'un certain nombre de médicaments contenant de fortes doses d'œstrogènes.

Facteur de croissance insulinomimétique 1 ou somatomédine- nécessaire à la croissance d'un enfant ; chez l'adulte il agit comme une hormone anabolisante.

Synonymes : insuline like Growth Factor-1, somatomédine C, IGF-1.

Facteur de croissance analogue à l'insuline - 1 est

une hormone de structure similaire à l’insuline. Produit dans le foie sous l'influence de l'hormone de croissance. En même temps, il incarne les fonctions de l’hypophyse.

Stimulants de synthèse

• HGH – hormone de croissance
• nourriture protéinée

Contrairement à l’hormone de croissance, qui pénètre dans le sang en plus grande quantité la nuit, la concentration d’IGF-1 est stable. Il est libéré tout au long de la vie, et pas seulement pendant les périodes de croissance active.

Effets

• facteur de croissance analogue à l'insuline - 1 - le principal médiateur primaire de l'hormone de croissance dans les tissus ; sans lui, l'hormone de croissance "ne fonctionne pas"
• stimule la croissance et le développement des cellules, en particulier les muscles squelettiques, cartilage, os, foie, reins, fibres nerveuses, cellules souches , poumons
• ralentit la mort cellulaire programmée (apoptose)
• active le récepteur (10 fois plus faible que l'insuline elle-même) - pénètre dans la cellule, crée une réserve d'énergie
• protège le cœur du vieillissement, augmente les « performances » et la capacité des cardiomyocytes à se diviser

Les symptômes d’un déficit et d’un excès d’IGF-1 sont les mêmes que ceux de l’hormone de croissance.

En cours étude du rôle de l'IGF-1 en oncologie. Plusieurs essais cliniques ont montré un risque plus élevé de tumeurs chez les personnes atteintes de niveau augmenté somatomédine.

Symptômes de carence

• avec un manque de facteur de croissance analogue à l'insuline chez les enfants petite taille, physique lent et développement mental, diminution du tonus musculaire, visage de poupée, absence de puberté
• chez les adultes - diminution masse musculaire, changements dans

Symptômes d'un excès d'IGF-1

• hypertrophie des os du visage, en particulier de la mâchoire inférieure et des arcades sourcilières
• hypertrophie des mains et des pieds (les gants et les chaussures deviennent petits)
• transpiration accrue, fatigue, maux de tête
• douleur articulaire
• augmenter les organes internes(cœurs, )
• déficience de l'odorat et de la vision
• diminution de la libido et de l'érection (chez les hommes)
• intolérance au glucose et diabète sucré
• chez les enfants - très forte croissance

Caractéristiques de l'analyse

Donnez du sang pour analyse de l'IGF-1 le matin (7 à 10 heures), le cœur ouvert, après 8 à 12 heures de jeûne. Vous pouvez boire de l'eau non gazeuse. Il est interdit de fumer et de boire de l'alcool ! Si possible, arrêtez de prendre des médicaments (sauf les plus vitaux). La veille et le jour du prélèvement sanguin, il est interdit de pratiquer une activité physique.

Les niveaux d’hormones varient selon l’âge et le sexe.

L’analyse ne remplace pas l’étude de l’hormone de croissance !

Les indications

• maladies et affections avec excès ou déficit en hormone de croissance
• taille courte ou très grande chez un enfant
• hypertrophie de certaines parties du corps chez un adulte et changements d'apparence
• écart entre l'âge officiel et l'âge du passeport
• évaluation de la fonction hypophysaire
• évaluation du succès du traitement avec des médicaments à base d'hormone de croissance

Norme, mg/l

• garçons
  • 0-2 ans - 31-160
  • 2-15 ans - 165-616
  • 15-20 ans - 472-706
• filles
  • 0-2 ans - 11-206
  • 2-15 ans - 286-660
  • 15-20 ans - 398-709
• hommes et femmes
  • 20-30 ans - 232-385
  • 30-40 ans - 177-382
  • 40-50 ans - 124-310
  • 50-60 ans - 71-263
  • 60-70 ans - 94-269
  • 70-80 ans - 76-160

Le niveau de facteur de croissance insulinomimétique 1 dans le sang n'est pas déterminé par les normes internationales, il dépend donc de la méthodologie et des réactifs utilisés en laboratoire. Dans le formulaire de test de laboratoire, la norme est inscrite dans la colonne - valeurs de référence.

Recherches supplémentaires

• - ( , ), ( , )
• glucose
• -TTG, St. T4

Qu'est-ce qui influence le résultat de l'analyse ?

• augmenter l'IGF-1- les aliments protéinés, exercice physique, stress, produits laitiers, nutrition parentérale,
• réduire la somatomédine- fortes doses d'œstrogènes, xénobiotiques, grossesse (au premier trimestre - en dessous de la normale de 30 %, au deuxième - de 20 %, au troisième - une augmentation progressive), obésité, ménopause, inflammation

Raisons du déclin

• L'IGF-1 est réduit en cas de déficit hypophysaire en hormone de croissance(nanisme hypophysaire), avec remplacement de l'hormone de croissance, les taux d'IGF-1 reviennent à la normale
• syndrome de Laron- insensibilité à la GH au niveau de l'IGF-1, la GH dans le sang est augmentée et la somatomédine est réduite
• mutation des récepteurs GH (SHP2 et STAT5B)
• anorexie mentale et famine
• carence en protéines dans certains régimes extrêmes
• maladies chroniques du foie et des reins
• malabsorption - malabsorption nutriments dans les intestins (par exemple, en cas de pancréatite chronique, après des opérations visant à retirer une partie de l'intestin)
• fonction réduite glande thyroïde(hypothyroïdie)

Raisons de l'augmentation

• acromégalie- tumeur de l'hypophyse (moins fréquemment d'autres organes), sécrétant de l'hormone de croissance
• gigantisme- augmentation de la sécrétion d'hormone de croissance dans l'enfance, avant la fermeture des zones de croissance osseuse
• hyperpituitarisme - augmentation de la fonction de l'hypophyse avec libération d'hormones

Données

• analogue synthétique de l'IGF-1(mécasermine), utilisé pour traiter certaines formes de nanisme
• IFR-1 - indicateur du niveau moyen de STG
• se compose de 70 acides aminés sous forme de chaîne simple, de poids moléculaire 7,649 Da.
• demi-vie de l'IGF libre - 10 minutes, associé aux récepteurs - 12-15 heures
• niveaux minimaux de somatomédine chez les enfants de moins de 5 ans et les personnes âgées

IGF-1 - facteur de croissance 1 analogue à l'insuline a été modifié pour la dernière fois : 23 novembre 2017 par Maria Bodyán

Description

Le facteur de croissance 1 analogue à l'insuline humaine (IGF-1/IGF-1) est produit à l'aide de la technologie de l'ADN recombinant (rhIGF-1). L'IGF-1 est un médiateur majeur des effets favorisant la croissance. Ainsi, l’IGF-1 peut également stimuler la croissance des os, des muscles et des organes internes. Son effet sur les muscles squelettiques est également très hyperplasique, ce qui signifie que le médicament provoque une augmentation du nombre de cellules dans le corps.
Cependant, contrairement à l’hGH, l’IGF-1 a des effets très puissants, semblables à ceux de l’insuline, sur l’organisme. Il peut soutenir la croissance en augmentant l'absorption, le glucose et Les acides gras, mais réduit tellement la glycémie qu'avec une dose accrue, il peut même provoquer le développement d'une hypoglycémie sévère. Une absorption accrue des acides gras signifie également que l’IGF-1 peut favoriser la lipogenèse ou un stockage accru des réserves de graisse dans l’organisme. Le médicament intéresse les bodybuilders et les athlètes en raison de son potentiel à soutenir la croissance des muscles squelettiques et du tissu conjonctif.
L'IGF-1 est le plus souvent prescrit pour traiter un déficit primaire sévère en IGF-1 (IGFD primaire). Cette maladie se caractérise par l'absence niveaux normaux IGF-1 en raison de déficiences dans l’axe hormone de croissance/IGF-1 (impliquant généralement les récepteurs GH, les voies de signalisation ou des défauts du gène IGF-1). Ces patients ont généralement des symptômes normaux ou même niveaux élevés, mais leur corps ne peut pas réagir en produisant suffisamment d'IGF-1. L'IGF-1 peut également être utilisé pour traiter les patients qui ont
anticorps contre . Dans les deux cas, le patient ne souffre pas d’un taux de GH insuffisant, mais son organisme ne répond pas correctement au traitement, ce qui fait de l’IGF-1 une alternative efficace. médecine. Compte tenu de ses effets sur le métabolisme, l’IGF-1 n’est cependant pas considéré comme remplaçant le traitement par la GH et conserve une utilisation thérapeutique étroite approuvée par la FDA.

Histoire

La FDA américaine a officiellement approuvé l'IGF-1 en août 2005. Le médicament est vendu sous la marque Increlex, fabriquée par Tercica Inc. à Brisbane, en Californie. Tercica a obtenu une licence pour la technologie de Genentech, qui a été la première entreprise à commercialiser un produit synthétique aux États-Unis (Protropin). Le RhIGF-1 de Tercica est produit à l'aide d'une technologie similaire d'ADN recombinant.
Le processus consiste à insérer le gène codant pour la protéine IGF-1 humaine dans des bactéries E. coli, qui synthétisent ensuite la protéine. En octobre 2006, Tercia obtient une licence de distribution d'Increlex en Europe pour le groupe pharmaceutique Ipsen. En août 2007, Ipsen a reçu l'autorisation de mise sur le marché d'Increlex dans l'Union européenne.

Comment fournie

L'IGF-1 (Increlex) est fourni en flacons multidoses de 4 ml contenant 10 mg/ml de substance.

Caractéristiques structurelles

L'IGF-1 est une protéine IGF-L humaine produite à l'aide de la technologie de l'ADN recombinant. Il se compose d’une chaîne de 70 acides aminés et possède un poids moléculaire de 7649 daltons.
Sa séquence d'acides aminés est identique à l'IGF-1 humain endogène.

Règles de stockage

Ne pas congeler. La réfrigération (2° à 8° C (35° à 46° F)) est requise avant et après dilution.

Effets secondaires de l'IGF-1 (hypoglycémie)

L'effet indésirable le plus courant de l'IGF-1 est l'hypoglycémie, observée dans au moins un cas chez 42 % des patients traités par le médicament au cours des essais cliniques. Environ 7 % des patients ont signalé une hypoglycémie sévère et 5 % ont signalé une crise hypoglycémique ou une perte de conscience. Les signes d'hypoglycémie légère à modérée comprennent la faim, la somnolence, une vision floue, une humeur dépressive, des étourdissements, des sueurs, des palpitations, des tremblements, de l'agitation, des picotements dans les bras, les jambes, les lèvres ou la langue, des étourdissements, une incapacité à se concentrer, des maux de tête, des troubles du yang, de l'anxiété. , troubles de l'élocution, irritabilité, troubles du comportement, instabilité et changements de personnalité. Si l’un de ces symptômes apparaît, vous devez immédiatement consommer des aliments ou des boissons contenant sucres simples, comme une barre chocolatée ou une boisson glucidique. Les signes d'hypoglycémie sévère comprennent la confusion, les convulsions et la perte de conscience. Une hypoglycémie grave peut entraîner la mort et nécessite une attention immédiate soins médicaux. Il convient de noter que dans certains cas, les symptômes de l’hypoglycémie peuvent être confondus avec l’alcoolisme.
L'IGF-1 ne doit jamais être pris au coucher ou à des doses supérieures à celles recommandées. Les repas et collations doivent être consommés dans les 20 minutes (avant ou après) suivant leur utilisation.

Effets secondaires de l'IGF-1 (aux sites d'injection)

L'administration sous-cutanée d'IGF-1 peut provoquer des ecchymoses au site d'injection. Elle peut également provoquer une augmentation locale du tissu adipeux, qui peut être aggravée par réintroduction injections au même endroit. Il est recommandé de changer régulièrement de site d'injection.

Effets secondaires de l'IGF-1 (fréquents)

Autre possible effets indésirables sous traitement par IGF-1 comprennent des douleurs articulaires, une hypertrophie des amygdales, des ronflements, des maux de tête, des étourdissements, des convulsions, des vomissements, des douleurs aux oreilles, une perte auditive et une hypertrophie thymique. Chez un nombre significatif de patients, de légères augmentations des concentrations sériques d'AST (aspartate aminotransférase), d'ALT (alanine aminotransférase) et de LDH (lactate déshydrogénase) ont été observées, mais elles n'ont pas été associées à une hépatotoxicité. L'IGF-1 peut stimuler la croissance des organes internes. Au cours des premières années de traitement à long terme dans le cadre d'essais cliniques, l'hypertrophie des reins et de la rate était particulièrement visible, sans diminution de la fonction rénale. Il y a eu une augmentation des taux de cholestérol et de triglycérides, mais ils sont restés dans la fourchette supérieure de la normale. Dans certains cas, des signes d’hypertrophie cardiaque ont été observés, mais ceux-ci n’ont entraîné aucun changement cliniquement significatif. La relation globale entre l'utilisation de l'IGF-1 et les modifications de l'activité cardiaque n'a pas encore été entièrement évaluée. Plusieurs patients ont présenté un épaississement des tissus mous du visage, qui doit être traité pendant le traitement. La surutilisation de l'IGF-1 peut entraîner une acromégalie, une affection caractérisée par un épaississement visible des os, en particulier des jambes, du front, des bras, de la mâchoire et des coudes. En raison des effets favorisant la croissance du hIGF1, le médicament ne doit pas être utilisé chez les personnes atteintes d'un cancer actif ou récurrent.

Mode d'emploi de l'IGF-1 (IGF-1)

L'IGF-1 est destiné à une administration sous-cutanée.
Une surveillance attentive de la glycémie est nécessaire depuis le début du traitement jusqu'à ce que la dose d'entretien appropriée soit établie. La dose initiale recommandée est de 0,04 à 0,08 mg/kg (40 à 80 mcg/kg) deux fois par jour. Cette dose peut être augmentée de 0,04 mg/kg par injection jusqu'à un maximum de 0,12 mg/kg deux fois par jour. Les doses supérieures à 0,12 mg/kg ne sont pas recommandées en raison du risque potentiel d'effets hypoglycémiques. L'IGF-1 doit être pris dans les 20 minutes (avant ou après) un repas ou une collation.
L'IGF-1 n'est pas largement utilisé dans à des fins sportives. Principes généraux les demandes n’ont pas encore été établies. En raison des conséquences potentielles d'une hypoglycémie sévère, les doses maximales chez les bodybuilders et les athlètes ne doivent pas dépasser de manière significative les recommandations thérapeutiques d'utilisation. Il est préférable de prendre ce médicament par cycles ne durant pas plus de 8 à 12 semaines afin de minimiser la croissance indésirable des organes ou la prise de graisse.