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すべてのマッサージ動作。マッサージ技術。ストロークテクニックを実行するための一般的なルール

基本的なテクニック	基本テクニックの種類	補助テクニック
なでる	平面ストローク: a) 表面的 b) 深い包み込むようなストローク: a) 連続的 b) 断続的	櫛型アイロン熊手型十字型トング型
粉砕		櫛型鋸引きハッチングトング型プレーニング
捏ねる	連続混練断続混練	つまむ（絞る）フェルトするローリングするシフトするトゥイッチング（つまむ）伸ばす（引っ張る）圧縮する（絞る）押す
振動	連続振動断続振動（エフフルラージュ）	シェイクシェイクプッシュチョッピングパッティングタッピングパンクチャリングキルティング

マッサージ技術が人体に及ぼす生理学的影響。

ストロークは、処置の開始と終了を行う主要なテクニックです。投与の合間にオンになります。

ストロークするとき:

死んだ表皮スケールは機械的に除去されます。

皮脂腺と汗腺の機能を高めることで皮膚呼吸が改善され、代謝産物がすぐに除去されます。

皮膚の筋肉の機能的収縮が増加します。

マッサージを受けていない表在血管や各部位の血流やリンパの流れが改善し、同時に脈拍や呼吸は変化しませんが、皮膚の温度や弾力性が上昇し、血圧が変化します。

粉砕体によりエネルギー的な影響を与えます。脈拍と呼吸が速くなり、電気活動が増加します。

捏ねる布地をつかんで引っ張ったり、絞ったり、横方向につかんで絞ったり、組織をすりつぶしたり、ずらして伸ばしたりすることができます。混練技術は筋肉の緊張を高め、収縮性を高め、腱の可動性を改善します。また、筋肉全体だけでなく、個々の繊維にも影響を与えます。

振動もっている広い範囲に対するアクション神経系そして体全体。血液循環の活性化や心拍数の変化に加え、血圧が正常に戻り、胃の分泌機能が高まり、呼吸機能が向上し、新陳代謝が促進されます。

基本的なマッサージ技術を実施するためのガイドライン。

1. 主な方法論的要件は、患者の体の筋肉を最大限に弛緩させ、体に平均的な生理学的位置を与えることです。

2.マッサージ負荷を徐々に増加させます。

H. マッサージ動作 (特に深い部分) はリンパ経路に沿って行われます。

4. リンパ節のマッサージは避けてください。

5. 施術中は、マッサージの動きをリズミカルにし、セッションの終わりに近づくにつれて速度を上げてください。

6.予防および回復マッサージを行う場合、最適なコース期間は最大15日間です。繰り返す必要がある場合は、休憩を取る必要があります。

7. マッサージと他の運動療法手段（体操、水治療法、理学療法）を組み合わせるのが最も効果的です。

8. マッサージセラピストの手の皮膚は健康で温かく、滑らかで、ささくれや長い爪がなくなければなりません。

31. 医療施設におけるリハビリテーションプロセスの組織化。原則: 早めのスタートリハビリテーション措置。一歩一歩。連続; タイムリーな使用が義務付けられています。個別のアプローチ。コース治療の原則。最適な治療の原則。動的治療の原理。リハビリテーションは病院で始まり、自宅で続きます。リハビリテーション治療は患者がまだベッドに座っている状態から始まります。正しい姿勢、回転、呼吸、運動により、患者は合併症を回避できます。以下の参加者がリハビリテーションの組織に参加します。リハビリテーション看護師。運動療法インストラクター。マッサージナース; 社会と社会の確保に携わるその他の専門家心理的サポート忍耐強い。

32.身体リハビリテーションの方法。リハビリテーション手段には、精神療法、薬物矯正、運動療法（運動療法）、理学療法、マッサージ、作業療法、リゾートおよび療養所での治療、音楽療法、漢方薬、航空療法、舞踊療法、徒手療法などが含まれます。リハビリテーションは運動に与えられるので、どのように身体活動- 形成のための最も重要な条件健康的なイメージ生命、医療リハビリテーションを正しく構築するための基礎。身体的リハビリテーションの手段は、能動的、受動的、および精神調節に分類できます。活性剤にはあらゆる形態の治療薬が含まれます身体鍛錬: さまざまな身体運動、スポーツの要素およびスポーツトレーニング、ウォーキング、ランニング、その他の周期的な運動、およびスポーツ、エクササイズマシンでの作業、コレオセラピー、作業療法など。受動的なものへ - マッサージ、手技療法、理学療法、自然療法、改善療法自然要因; 精神調節作用 - 自律訓練法、筋弛緩作用など。他の薬と併用することもできます。リハビリテーションの方法。

33 患者の医療リハビリテーションにおける看護プロセスさまざまな年齢. 専門的および社会的リハビリテーションプログラムには、プログラムについて患者に知らせる、目標を達成するために最も好ましい条件を作り出す、患者にセルフケアを教える、および特別なリハビリテーション器具の使用を教えるという問題が含まれます。看護プロセスは患者の状況を体系的に判断することであり、看護師、および双方が受け入れられるケア計画を実施するために遭遇する問題。看護プロセスの目標は、患者の身体の基本的なニーズを満たす上で患者の自立を維持し、回復することです。 小児科におけるリハビリテーション子供の体の特性により、独自の特性があります。多くの病気や発達障害の結果、子供の体の適応能力が著しく損なわれ、そのような子供が完全に健康であるとみなされることが妨げられます。小児科におけるリハビリテーションは、小児医療の一貫したシステムにおいて明確に定義された段階です。それは、病気、傷害、または発達欠陥の発症で始まり、形態的または機能的性質の病理学的逸脱が存在しない、または持続的に代償されない状態での身体的、精神的および社会的健康の回復で終わります。心理的なことを考えると 高齢者と老年期の特徴、グループでの勤務形態が優先されます。
あらゆる体性疾患に対する心理的リハビリテーションは、患者の精神組織のさまざまなレベルと、病気の病因に関与する心理的要素を対象としています。

34. 薬（一般的な強壮剤、適応促進剤）、リハビリテーションのさまざまな期間に使用されます。薬理効果。 一般的な強壮剤その効果は徐々に現れ、体の緊張と生命活動の増加として現れます。一般的な強壮効果には、食欲の増加、中空臓器の緊張の増加、胃腸管の腺の分泌が伴います。血管の緊張が回復し、血圧がわずかに上昇します。さらに、作業能力の向上、疲労の兆候の軽減など、精神を刺激する効果があり、不利な要因を十分に許容します。外部環境、感染症に対する体の抵抗力が高まります。ストレスを調整するために使用される アダプトゲン、その主な作用により、さまざまな悪影響に対する体の抵抗力を高めます。環境これは、怪我後の患者のリハビリ期間中に特に重要です。アダプトゲンは、過度の精神的・感情的ストレスや身体的疲労の際に主な効果を発揮しますが、これらは通常の身体活動に戻るときによく起こります。アダプトゲンの主な効果は、ストレス下の生物における代謝プロセスの発達を促進し、炭水化物代謝を変化させ、タンパク質合成（酵素を含む）の刺激を含む他の一連の変化を引き起こすことです。一般的な強壮効果は、代謝を活性化することを目的としています。プロセス、心臓 - 血管系および神経系の機能的活動を改善します。これらの効果のメカニズムは、血管緊張の自律神経調節を強化することであり、これにより血管緊張が回復し、血圧が適度に上昇します。一般的な強壮剤は、長期にわたる精神的および肉体的疲労、慢性疾患および無力状態に使用されます。

35. 患者に対する心理社会的取り組み。主な方向性。心理社会的リハビリテーションは、精神障害の結果として虚弱または障害を負った人々が、社会で最適なレベルの自立した機能を達成できるようにするプロセスです。心理社会的リハビリテーション介入は、患者のニーズ、リハビリテーション介入が提供される場所（病院または地域社会）、精神障害者が住んでいる国の文化的および社会経済的条件によって異なります。しかし、これらの活動の基礎は、原則として、労働リハビリテーションです。雇用; 職業訓練と再訓練。ソーシャルサポート; まともな生活環境の提供。教育; 苦痛な症状に対処する方法に関するトレーニングを含むメンタルヘルス教育。コミュニケーションスキルの習得と回復。自立した生活スキルを身につける。趣味やレジャー、精神的なニーズの実現。

36. 人間の生活、医学的、社会的側面の年齢区分。看護スタッフによるさまざまな年齢の患者に対する心理社会的支援。年齢の期間化 - 誕生から死亡までの人間の発達の期間化、人の人生における段階の年齢境界の決定乳児期 (誕生から 1 歳まで) 幼児期 (1 ～ 3 歳) 遊びの年齢、就学前 (4 ～ 6 ～ 7 歳) ）学齢期（7～8～12歳）青少年（13～19歳）青少年（19～35歳） - 成熟の始まり、求愛期間、家族生活の初期、結婚前の数年間。中年の始まり。成人期（35〜60歳）は、人が自分自身を特定の職業にしっかりと結びつけ、その子供たちが10代になる時期です。老年期（60歳から） - 人生の主な仕事が終わった時期 1）人生の最初の12か月 - 信頼と不信によって特徴付けられる初期段階。 2）II-3年の人生 - 第2段階、優柔不断と組み合わせた独立性を特徴とします。 3）III-人生の5年 - 企業の出現と罪悪感を特徴とする第3段階; 4）IY - 人生の6-11年 - 劣等感が現れ、スキルが形成される第4段階。 5）Y-12〜18歳の子供は、自分自身を個人として認識し始め、混乱します社会的役割; 6) YI - 成人期の始まり。この段階は、他者への親近感と孤独感を特徴とします。 7) YII - 成熟した年齢 - 人は自分自身と社会に夢中になります。 YIII -高齢者- 人は全体的な人格として形成されますが、絶望感が現れることがあります。そしてこの年齢では、他の年齢の時期と同様に、精神腫瘍が発生します。

37.障害の医学的および社会的側面。したがって、がんによる障害のある人々のリハビリテーションを真に改善し、効果的な医学的、社会的リハビリテーションと社会への統合を提供するには、次のことが必要である。がんによる障害のある人々のためのリハビリテーション施設の活動に対する規制の枠組みを提供すること障害。障害者、専門の寄宿学校、さまざまな部門の入院施設の人々を含む障害者を登録するための統一システムを作成する。障害者の身体的および精神的能力を考慮した個別の訓練およびリハビリテーションプログラムの作成を実施する。さまざまな部門に属するリハビリテーション機関の物質的および技術的基盤を強化するための取り組みを継続する。リハビリテーション施設の活動に最新のテクノロジーを導入し続ける革新的な技術; 障害のある人々とともに働く職員のスキルを向上させるための措置を講じる。障害者のための個別リハビリテーションプログラムの形式、その形成と実施の手順を連邦レベルで承認する。連邦レベルでのリハビリテーション機関の活動のための方法論的支援と技術を開発する。連邦および地方の予算を費やして、的を絞った計画を通じて障害者のためのリハビリテーション施設システムのさらなる発展を確保する。リハビリテーション施設のシステムのための人材（リハビリテーション専門家、心理学者、在宅特殊作業の専門家、リハビリテーションの技術的手段の専門家など）の研修を確保する。移動リハビリテーションセンターの組織を確保する。障害者の総合的なリハビリテーションに関して私たちが提案した改善点の多くは、すでに地域レベルで実践されています。

39. リハビリテーションの技術的手段。確立された基準に従い、基金は、被保険者（その権限のある代理人）の申請受領日から15日以内に、被害者の更生プログラムに従って、製造業者への紹介状（領収書）を送付（発行）します。 ) プロテーゼ、装具、またはその他の技術的手段リハビリテーション（RTR）。この紹介は、公共調達に関する法律に従って選択され、この活動のライセンスを有する組織に対して発行されます。更生プログラムが推奨するTMRが発行できない場合、または被害者が自費で独自に購入した場合には、更生に応じて被害者に支給すべきTMRの費用を補償金として支払います。ただし、確立された手順に従って選択された組織で製造された同様の TMR のコストを超えないものとします。補償金の支払いの決定は、被保険者（その権限のある代理人）からの申請、被害者の更生プログラム、およびTSRの購入費用を確認する文書に基づいて基金によって行われます。障害者は次のとおりです。セルフケアのための特別な手段。スペシャルケア製品。オリエンテーション（一連の装備を備えた盲導犬を含む）、コミュニケーションおよび情報交換のための特別な手段。訓練、教育（視覚障害者向けの文学を含む）および雇用のための特別な手段。義肢製品（義肢および整形外科用製品、整形外科用靴および特殊衣類、義眼および補聴器を含む）。特別なトレーニングやスポーツ用品、スポーツ用品。

40 個別リハビリテーションプログラム作成時の看護師の行動アルゴリズム -リハビリテーションプログラムを作成する際には、個々の患者に対して厳密に個別のアプローチが必要です。プログラムは、医学的、身体的、精神的、専門的、社会的など、リハビリテーション治療のあらゆる側面の実践を目的とした活動を考慮して作成される必要があります。リハビリテーションプログラムは、患者の状態を総合的に評価して、リハビリテーション治療の効果を判断できるように作成する必要があります。包括的な評価には、臨床データ、既往歴データ、および機器データの研究が含まれます。患者の状態を包括的に評価することは、リハビリテーションの可能性を判断し、損傷した臓器やシステムの機能不全の性質と程度を判断し、完全または部分的な形態的および機能的回復の可能性を判断するのに役立ちます。これらのデータに基づいて、この病気の患者の体の適応能力と代償能力の発達をさらに予測し、体の身体的パフォーマンスを評価し、さまざまな性質、量、および異なる身体活動の許容度を決定することができます。リハビリの過程での強度。プログラムを作成するときは、介入の段階を観察する必要があります。回復措置は、患者の機能状態のダイナミクスを考慮して段階的に処方されます。リハビリテーションプログラムの完了後、患者の機能状態の回復の程度を評価する必要があります。つまり、完全または部分的な回復が起こったか、あるいは機能の代償と代替が起こったかどうかです。患者は日常生活に適応できており、プロ生活、または再トレーニングが必要など。リハビリテーション措置の結果を分析することで、最も効果的かつ適切なリハビリテーション手段を選択することができます。

41.理学療法室の安全 - 1. 理学療法の特別な訓練を受け、証明書を持ち、規則と安全上の注意事項を認識している医師と看護師のみが処置を行うことができます。 2. 看護師による施術は固くお断りいたします。 3. 看護師は医師の指示なしに処置を行うことはできません。 4. 機器の技術的監督とその修理は、資格のある物理的技術者のみに委託できます。 5. 理学療法室および理学療法部門のスタッフは、体系的に安全指導を受ける必要があります。 6. エレクトロライト療法室では、既存の接地されたすべての物体、壁、床、パイプを保護するために特別な保護装置を提供する必要があります。セントラルヒーティング。 7. 治療室および研究室のすべての電気機器は絶縁材で覆われていなければなりません。オープンスパイラルの電気ストーブを使用したり、ボイラーで水を加熱したりすることは許可されていません。 8. 処置中、接地された装置は、患者がアクセスできないような治療台から離れた場所に設置する必要があります。 9. キャビンのエリアに装置の設置が許可されていない場合は、木製のシールドで囲う必要があります。 10. 部屋のウェットクリーニングは、患者の受付開始の少なくとも 1 時間前または作業終了時に実行する必要があります。 11. 作業装置上で手順を実行することは許可されています。破れや亀裂のある電極の使用は禁止されています。切断点でのワイヤのねじれは禁止されています。 12. 再就職する看護師は、機器の操作と手入れに関する知識を事前にテストした後にのみ、機器の操作を許可されます。 13. 修理および調整中は、機器はネットワークから切断されます。 14. 看護師が装置内で修正を行うことは禁止されています。 15. 電子光線療法の処置中、職員は患者が眠らないようにする義務があります。 16. 看護師が処置中に患者を監督なしで放置することは固く禁じられています。 17. 看護師は、勤務日の終わりに、始動パネルと配電盤のスイッチを切る義務があります。 18. 理学療法室および理学療法部門は、勤務終了時には閉めなければなりません。オフィスの鍵は、保管のために施設の担当者に渡さなければなりません。

42. 患者と看護師の理学療法の準備 - 1. 各オフィスには、勤務スケジュールを目に見える場所に掲示しなければなりません。 2. 各患者には、処置のために一定の時間が割り当てられる必要があります。手続きの順番は手続きカードに記載された時間によって決まります。 3. 空腹時や食後すぐにこの手順を実行することはお勧めできません。この手順を実行するのに最も適切な時間は、軽い朝食後30〜40分、または昼食後1.5〜2時間です。 4. 最初の処置の前に、看護師は患者に処置中および処置後の行動規則と処置中に経験する感覚の性質を詳しく説明します。 5. 可能であれば、処置は患者に対して仰臥位で実行する必要があります。処置の最後に、患者、特に高齢者の場合は、めまいを避けるためにゆっくりと垂直姿勢に移動する必要があります。 6. いかなる処置を行う場合でも、患者には快適な姿勢をとらせる必要があります。処置中の患者の痛み、しびれ、けいれんを防ぐために、腰の下に土のうを置き、膝関節。手術中、心機能不全や肺疾患のある患者は頭が高い位置に保たれ、胸。 7. 電極を固定するには、患者ごとに包帯を割り当て、患者の名前を示した特別なスロットに入れてクローゼットに入れることをお勧めします。 8.以下の患者感染症（真菌感染症など）特別に割り当てられた時間にサービスを提供し、個別のリネンを使用することが義務付けられています。 9. 処置中、ワイヤーを患者の体に直接残さないでください。 10. 処置後、患者は 20 ～ 30 分間休む必要があります。

43. 理学療法室の設計と設備 -理学療法室を設置および設備する場合は、次の事項を遵守する必要があります: - 安全上の注意事項、 - 患者の利便性、 - スタッフの通常の労働条件。敷地は1階以上に割り当てられています。それは次のとおりである必要があります：乾燥（湿度70％以下）、暖かく（温度+20°C以上）、明るく、広々とした（オフィスの面積は1つの固定デバイスあたり6平方メートルの割合で割り当てられ、ただし、24 m3 以上）、供給空気には排気換気が必要、隠された電気配線のみ、高さ 2 m までの壁は油絵の具で覆われ、床はリノリウムで覆われています。すべての金属接地オブジェクトは木製のケースで保護されています。床から1.6mの高さに共通スイッチを備えたパネルを設置しています。固定装置の数に応じて次のキャビンが装備されています: - 高さ 2 m、 - 幅 1.6 m、 - 長さ 2 m 手順の準備のために、別のサービスキャビンが割り当てられます。看護師用のテーブルはサービスキャビンの外に設置されています。テーブルの上には、患者カードの入ったファイルキャビネットと手続き用の電気時計があります。ナースデスクにはストップウォッチ、巻尺、ゴム手袋、安全メガネがあります。

44. 理学療法室に機器を配置するための規則は次のとおりです。設備は管理者が承認した計画に従って厳密に配置されています。金属製の筐体に取り付けられたすべてのデバイスは接地する必要があります。少なくとも 7 日に 1 回は機器の予防検査を実行する必要があります。理学療法士による予防検査が行われます。予防検査の頻度の順守の監視は看護師によって実行され、それについてジャーナルに特別な記入が行われます。デバイスは、ほこり、湿気、過負荷から保護する必要があります。器具のメンテナンスは看護師の責任となります。

45. 理学療法室の記録 -文書化: 1) 安全記録、2) 機器検査記録、3) 機器記録簿、4) 患者カード、5) オフィスの日常業務記録、6) 年次報告記録。

46.理学療法室における看護師の責任。 仕事を始める前に、看護師は患者を受け入れるためにオフィスを準備し、機器や付属品の保守性をチェックし、パラフィン、オゾケライト、治療用泥の加熱を監視します。看護師は、治療の手順や方法が記載された治療・手順カードを持っていれば、医師の診察を受けて患者を受け入れます。後者の内容を詳細に理解した看護師は、処置の詳細（局在化、投与量など）を確認し、その後、処置表と手順表に示された医師の処方を正確に実行し始めます。処方箋に不確実性がある場合、看護師は医師に相談する必要があります。治療と処置の記録には、看護師が実施された治療についてメモを取り、処置の最後に署名します。この処置は同じ看護師が同じ機械を使用して患者に実行する必要があることに注意してください。患者は、自分にとって快適な姿勢で横たわるか座らせる必要があります。電極を顔と首に固定するには、個別の包帯を用意する必要があり、体の異なる部分に同じ包帯を使用することはできません。シート（おむつ）やパッドを入れる袋を個別に用意しておくことをお勧めします。装置の電源を入れる前に、看護師は装置を注意深くチェックして、処置の準備が正しく完了していることを確認する必要があります。看護師は医師が指示した用量を超えてはなりません。」患者が治療および手順表に示された用量に耐えられない場合は、より少ない用量を使用する必要があります。処置中、看護師は患者の状態を監視し、患者の健康状態を尋ねます。 -存在、装置の動作、指示測定器、砂時計または信号時計を監視します患者が気分が悪くなったり、頭痛、めまい、動悸、吐き気、または痛みの急激な増加を感じた場合は、処置を中止し、医師に連絡する必要があります。手順中に装置の動作に異常が検出された場合は、すぐに装置の電源を切る必要があり、欠陥が取り除かれた後にのみ再び使用できます。火傷（たとえば、亜鉛メッキ中）を発見した場合、看護師は義務があります。患者に応急処置を施し、火傷の原因を突き止めるために、医師にその出来事を知らせ、治療と処置の記録に適切なメモをとらなければなりません。看護師は、オフィスに応急処置が壁に取り付けられているかどうかを監視します。必要な薬と包帯が入ったキット。看護師は患者に対して最大限の注意と細心の注意を払わなければなりません。看護師のすべての行動は、患者が看護師に自信を持ち、看護師が回復に必要なすべてを行っているという認識を得るようなものでなければなりません。そのためには、看護師はきちんとしていなければならず、看護師の一挙手一投足を常に監視し、大声で話したり、処置の準備中に患者に不快感を与えたりしてはならず、慎重に仕事をしなければなりません。患者が機内から出るときは、機内を適切に整理し、濡れて汚れたシーツや枕カバーを乾いた清潔なものと交換する必要があります。看護師は患者を登録し、 確立された形式に従った手続きの会計処理。看護師の責任には、器具の保管状況を監視したり、薬局からの薬液の適時の排出の世話をしたりすることも含まれます。勤務日の終わりに、看護師はすべての機器とオフィスの一般的なスイッチをオフにしなければなりません

47. 一般的なルール理学療法手順を実行する。 1. みんな処置室 2. 勤務スケジュールを目に見える場所に掲示しなければなりません。各患者には、処置のために一定の時間を割り当てる必要があります。手続きの解除順序は、手続きカードに記載された時間により決定されます。空腹時や食後すぐにこの手順を実行することはお勧めできません。施術後30～40分が最適な時間です。軽い朝食または昼食後1.5〜2時間。4. 最初の処置の前に、看護師は患者に処置中および処置後の行動規則と処置中に経験する感覚の性質を詳しく説明します。後続の各処置の前に、患者にこれらの規則を簡単に思い出させる必要があります。可能であれば、処置は患者に対して仰臥位で実行する必要があります。処置の最後には、患者、特に高齢者は、めまいを避けるためにゆっくりと垂直姿勢に移動する必要があります。いかなる処置を行う場合でも、患者には快適な姿勢を与える必要があります。手術中の患者の痛み、しびれ、けいれんを防ぐために、腰と膝関節の下に土のうを置きます。心機能不全および肺疾患のある患者は、手術中に頭と胸を高い位置に保ちます。7. 電極を固定するには、患者ごとに包帯を割り当て、患者の名前を示したクローゼットの特別なスロットに包帯を入れることをお勧めします。包帯が不足している場合は、顔と手足に包帯を割り当て、別々に保管する必要があります。感染症（真菌感染症など）の患者には、個別のリネンの使用を必須とし、特別に割り当てられた時間に対応しなければなりません。処置中、ワイヤーは患者の体に直接残すべきではありません。10. 処置後、患者は20〜30分間休む必要があります。

48. 温熱療法。使用の適応症と禁忌。温熱治療（温熱療法）は、治療、予防、リハビリテーションを目的として、熱容量と熱保持能力が高く、熱伝導率が低い加熱媒体を使用することです。治療用泥 (ペロイド) およびペロイド様物質にはこれらの特性があります。後者の中で、パラフィン、オゾケライト、ナフタラン、そしてあまり一般的ではありませんが粘土や砂が理学療法に使用されます。それらの治療用途に対応する方法は、パラフィン療法、オゾケライト療法、ナフタラン療法、クレイ療法、アンモセラピーと呼ばれています。バッチ温熱療法も、特に家庭で普及しつつあります。

適応症:
末梢神経系の亜急性、慢性炎症性疾患および外傷性損傷。
亜急性、慢性炎症性疾患および筋骨格系、靱帯、筋肉の外傷;
栄養性潰瘍、治りの遅い創傷、瘢痕化段階の火傷（粗い瘢痕や拘縮の形成を防ぐため）。
慢性胆嚢炎、胃炎、大腸炎、消化性潰瘍など十二指腸悪化と寛解が徐々に進行する段階。
女性生殖器の慢性炎症性疾患。

禁忌:急性炎症性疾患および化膿過程、出血、新生物、肝炎、炎症性腎臓疾患、血液疾患。

49. 吸入療法、使用規則。吸入の種類。使用の適応症と禁忌。吸入は、さまざまな医薬品を気道を通じてエアロゾルの形で患者の体内に導入する方法です。規則: - 吸入は、会話や読書に気を取られたり、体をあまり前に曲げたりせず、落ち着いた状態で行う必要があります。 – 食事または身体活動の 1 ～ 1.5 時間後に吸入を使用します。 – 吸入後は 10 ～ 15 分間、寒い季節には 30 ～ 40 分間休む必要があります。吸入直後から 1 時間は、会話、歌、喫煙、食事を避けてください。 – 鼻および副鼻腔副鼻腔の疾患の場合は、鼻から吸入および吐き出します。咽頭や喉頭の病気の場合は、1～2秒ほど息を止めてから、できるだけ吐き出す必要があります。 – 抗生物質を吸入する前に、それらに対する微生物叢の感受性を判断する必要があります; 吸入は別の部屋で実行する必要があります。 – 吸入中は水分摂取や喫煙を制限し、吸入前に過酸化水素水で口をすすがないでください。 – 複数の薬剤を同時に使用する場合は、それらの互換性を考慮してください種類: 1) スチーム – スチーム吸入器を使用します。これは、薬（メントール、ユーカリ、チモール）と水の混合物、およびセージとカモミールの葉の煎じ薬から蒸気を得ることによって調製されます。温度 57-63 2) 熱湿潤 - 38-42 の温度で実行されます。塩とアルカリ（塩化ナトリウムと重炭酸ナトリウム）のエアロゾルを使用するミネラルウォーター、防腐剤。それらは気道の粘膜の充血を引き起こし、粘性粘液を刺激します。しつこい咳を抑えます。 3）湿式 - 薬用物質は吸入器の助けを借りて噴霧され、加熱せずに気道に導入され、溶液中のその濃度はより高く、体積はより小さくなります。麻酔薬が使用されており、抗ヒスタミン薬、抗生物質。 4) オイル - 加熱したオイルを噴霧します。ユーカリ、ピーチ、アーモンド、魚の脂。炎症過程では、鼻や喉の乾燥やかさぶたによる拒絶反応を軽減します。 5) 粉末（乾燥）は、上気道の急性炎症性疾患に使用されます。噴霧にはパウダーブロワーを使用します。所要時間は5～7分から10～15分。 5から20の手順。適応症: 上気道の急性、亜急性、慢性炎症性疾患。中耳および副鼻腔副鼻腔の疾患、1〜2度の動脈性高血圧、火傷、栄養性潰瘍。禁忌：自然気胸、肺気腫、頻繁な発作を伴う気管支喘息、内耳の疾患、てんかん、萎縮性鼻炎。

50. 亜鉛めっきと電気泳動。適応症。使用上の禁忌。亜鉛メッキとは、治療または予防の目的で身体に適用される接触電極を通る、低強度 (最大 50 mA) および低強度 (30 ～ 80 mA) の一定の連続電流が患者の身体に及ぼす影響です。ガルバニック電流さまざまな医薬品のイオンを体内に導入するためにも使用されます。この方法は電気泳動です。適応症: - 怪我の後遺症(重度の痛み)。 – 関節や内臓の慢性炎症過程、慢性胃炎、感染性および外傷性関節炎の炎症巣を解消するため。 – 神経系の機能的および器質的病変（神経症、片頭痛、灰白髄炎、脊髄および脳損傷の後遺症）。 – 神経系の疾患（坐骨神経の神経炎、顔面神経、大腿神経の神経痛）禁忌：悪性新生物、皮膚の完全性の侵害、急性炎症性化膿性プロセス、代償不全心臓血管系の、活動型結核、出血。

どのマッサージも、交互のマッサージテクニックとその実行テクニックの複合体です。マッサージ中、確かに 基本テクニックと追加テクニック、条件に応じて 5 つの主要なグループに分類できます。

なでる
粉砕
絞る
捏ねる
振動

その順番で マッサージテクニック次のように分類できます。

中程度の深さ（絞る、こする、なでる）
深く（捏ねる）
ドラム（振動）

基本的なマッサージテクニック

最もよく使われるマッサージ法です。ストロークには、手や腕を皮膚の上で滑らせることが含まれます。撫でるときは皮膚を動かさず、方向はリンパの流れに沿ってのみにしてください。

基本的なストロークの種類:

平面的（深部および表面）
把握（深部および表面）

追加のストロークテクニック:

櫛型
アイロンがけ
十字形
はさみ状の
熊手状の

さまざまな方向への組織のストレッチ、移動、変位で構成されます。こすられると、マッサージ師の手と一緒に肌が動きます。撫でるよりも擦る方が肌に深い影響を与えます。

ラビングは次のように実行されます。

手のひらのかかと
手の掌面
親指の結節
こぶしのように曲がった指の指骨の骨の突起
拳
人差し指、中指、または第二指から第五指のパッド
手（または前腕）の尺骨端

こする作業は片手または両手で行います。

横方向に
縦方向に
ジグザグ
循環的に
螺旋状に

追加のラビング技術:

のこぎり
シェーディング
プレーニング
はさみ状の
熊手状の
櫛型
交差点

ただ深く撫でるだけです。しかし、なでるのとは異なり、絞ることは皮膚だけでなく、筋肉の表層、結合組織、皮下組織にも影響を与えます。

主な絞り手法には次のようなものがあります。

手のひらの端で握る
クロススクイーズ
両手腕立て伏せ（ウェイトあり）
手のひらの付け根で絞る

これは主要なマッサージテクニックであり、実行するのが最も難しいと考えられています。捏ねは非常に重要視されます。一般的なマッサージ計画では、マッサージ全体の時間の 60 ～ 75 パーセントがもみ洗いに費やされます。

混練は次の内容で構成されます。

絞る
捕獲
シフトする
こする
絞る
持ち上げる
研削
腕立て伏せ

練りの種類：

継続的な
間欠

追加の混練テクニック:

はさみ状の
バイアス
ポンピング
絞る
ストレッチ
トッピング
押す
櫛型
うろうろする

これは、振動運動を体のマッサージ領域に伝達することであり、均一ではありますが、異なる振幅と速度で発生します。振動は、深部の骨、神経、組織にさまざまな影響を与えます。振動中のマッサージセラピストの手の動きは、痛みがなく、柔らかく、優しいものである必要があります。振動は、内臓-内臓反射、運動-内臓反射、皮膚-内臓反射などの反応を引き起こします。

振動は次のように実行されます。

手のひら表面
拳
1 本の指の末節骨、親指と人差し指、親指と他の指

振動の種類:

継続的（不安定かつ安定）
間欠

追加の連続振動テクニック:

破壊
プレーニング
粉砕する
押す

追加の間欠振動テクニック:

パット
殴る
みじん切り
句読点
むち打ち

マッサージはストロークから始める必要があります。これにより、心地よい感覚によって筋肉がリラックスします。撫でたり、揉んだり、絞ったりした後、捏ねたり、振動させたりします。みんなの間で マッサージテクニックストロークが完了すると、マッサージ手順自体が終了します。

マッサージ手順を実行するときは、すべてのテクニックを交互に行う必要があり、間に休憩を取らずに、あるテクニックを別のテクニックにスムーズに移行する必要があります。また、リンパ節をマッサージしないでください。

マッサージは優しく穏やかに開始し、徐々にテクニックを強化し、手順の最後にリラックスしたソフトなテクニックを再度繰り返す必要があります。特定のマッサージ技術の繰り返し回数は、患者の個人的な特性およびその他の特定の要因（健康状態、年齢など）によって異なります。いくつかの マッサージテクニック最大 4 ～ 5 回繰り返す必要がある場合と、それよりもはるかに少ない頻度で繰り返す必要がある場合があります。

マッサージの量と強さが非常に重要です。不規則で性急で非系統的で乱暴な動きや、過度のマッサージ時間は、痛み、神経系の過剰興奮、大脳皮質の刺激、けいれん性筋収縮を引き起こす可能性もあります。そのようなマッサージは害をもたらすだけです。

すべてのマッサージ動作は、リンパ管に沿って最も近いリンパ節に向けられる必要があることも覚えておく必要があります。

また、マッサージを突然始めて、突然の動きで終了することも避けてください。 初めてのマッサージセッションあまりにも激しすぎて長時間続くべきではありません;筋肉は激しい暴露に備えて特別な準備を必要とします。患者の筋肉は可能な限りリラックスする必要があります。患者の感覚を注意深く記録し、体に加える指の圧力を定期的に変更することが重要です。

マッサージは人体に効果的な影響を与える非常に人気のある方法で、太古の昔から使用されてきました。発展した文化や文明にはそれぞれ独自のマッサージ技術があります。この有益な効果の方法は、病気を治すため、体を癒して強化するため、または単に楽しみのためになど、さまざまな目的に使用できます。

ある目的を達成するには、それにふさわしい技術が必要です。次のマッサージ技術が区別されます: なでる、こする、こねる、振動。最初のマッサージは心を落ち着かせる効果があり、残りの 3 つは調子を整える効果があります。

マッサージはストロークから始める必要があります。これにより、心地よい感覚によって筋肉がリラックスします。撫でたり、揉んだり、絞ったりした後、捏ねたり、振動させたりします。すべてのマッサージテクニックの間にストロークが行われ、マッサージ手順自体が終了します。

マッサージは優しく穏やかに開始し、徐々にテクニックを強化し、手順の最後にリラックスしたソフトなテクニックを再度繰り返す必要があります。特定のマッサージ技術の繰り返し回数は、患者の個人的な特性およびその他の特定の要因（健康状態、年齢）によって異なります。マッサージテクニックの中には、最大 4 ～ 5 回繰り返す必要があるものもありますが、それほど頻繁に繰り返さなくてもよいものもあります。

すべてのマッサージ動作は、リンパ管に沿って最も近いリンパ節に向けられる必要があることも覚えておく必要があります。

マッサージを突然始めたり、突然の動作で終了したりしないでください。最初のマッサージセッションはあまりにも強烈で長時間であってはなりません;筋肉は激しい露出に備えて特別な準備をする必要があります。患者の筋肉は可能な限りリラックスする必要があります。患者の感覚を注意深く記録し、体に加える指の圧力を定期的に変更することが重要です。

なでる

ストロークはマッサージの主要なテクニックであり、セッションの始まりと終わりです。ストロークは、あるテクニックから別のテクニックに移行するときにも実行されます。ストロークの時間は、マッサージセッション全体の時間の5〜10％です。

ストロークはリンパ管に沿って末梢から中心、所属リンパ節まで行われます。

ストロークは、手の掌面、手の甲、指の腹を使って行うことができます。

手のひらの表面と指先を使って撫でるときは、手をリラックスさせて患者の皮膚にしっかりとフィットさせる必要があります。この場合、最初の指は横に移動され、残りの指は閉じられます。マッサージセラピストの手は、皮膚を動かさずに皮膚の上を滑らせる必要があります。皮膚に対する手の圧力は、筋肉の末梢端から中間に向かって増加し、近位端に近づくにつれて減少します。

ストロークは 1 本または 2 本の手で別々に実行されます (手は平行または連続して動きます。片方の手で動きが終わると、もう一方の手から動き始めます)。

ストロークの種類

☀ 表面的な平面ストロークは優しいテクニックです。マッサージセラピストの手のひらをスライドさせ、肌に軽く触れます。

☀ ストロークは、断続的ではなく包み込むようなディープインパクトのテクニックで、リンパの流れに沿って行われます。マッサージ師の手は患者の肌にしっかりとフィットし、ゆっくりと動きます。指が筋肉間の隙間に侵入します。

☀櫛のようなストローク：指を拳に折り、骨の突起でマッサージを実行します。

☀ アイロンは、指の中節骨と末節骨の裏側を直角に曲げて行います。

☀ まっすぐに間隔をあけた指の端を使って、熊手のようなストロークを行います。

☀ 両手の平で十字のストロークを行います。マッサージ師は手の指を「錠前」に握り、患者の手はマッサージ師の肩の上に置かれるか、テーブルの上に手を置きます。十字型のマッサージは、年長の子供と大人の腕、背中、腰に適しています。

揉む（マッサージする）

表面と深い擦れがあります。初めて使用するときは、体のマッサージ部分を片手または両手の指の腹で強い圧力でこすります。別の場合には、親指の挙上、手のひらの端または基部を使用してこすることが行われる。動きはさまざまな方向に行われ、ほとんどの場合、らせん状になります。摩擦は関節領域で特によく使用されます。

こすると体温が0.5度上昇し、マッサージされた体の組織プロセスが改善され、痛みが軽減されます。硬化、さまざまな沈着物、滲出液、癒着時の瘢痕の伸張の吸収を促進し、靱帯装置の弾性を高めます。

ラビングテクニック

円と直線の摩擦

指の腹や親指の腹を使ったこする（マッサージ）は、関節に対して行われることがほとんどです。

こするときにさらに力を加えるには、マッサージする方の手でもう一方の手で押します。マッサージの動きは直線的または円形にすることができ、回転方法で関節の奥深くまで浸透させることができます。親指の腹で押すと、マッサージャーの他の指がサポートの役割を果たします。

親指の突起をこする

親指の結節を使ってこすることもできます。その場合、親指の関節を両側の関節にしっかりと押し付け、下から上に動かす必要があります。トングでこすっても大丈夫です。これを行うには、マッサージされる部分をつかみ、ジグザグに動きを実行します - らせん状または直線状に。このマッサージテクニックは、アキレス腱と足首関節に典型的なものです。

手のひらのかかとでこする

手のひらの付け根で体のマッサージ部分をしっかりと圧力をかけてこすり、動きを下から上へジグザグに素早く動かします。このテクニックは背中と腰のマッサージに最も一般的です。

すくいこすり

熊手のようなこすりは、マッサージ者の手の甲で（手を握りこぶしにして）実行されます。動きは上向きです。手を戻し、熊手のように広げ、指の腹で体をこする。

櫛状の摩擦

こぶしを握った手で櫛状にこする（マッサージ）。指骨の肋骨でこする必要があります。このテクニックは、脚と太ももの外側のマッサージに最も一般的です。

捏ねる

ニーリングは筋肉をマッサージする主なテクニックです。その影響下で、マッサージされた領域だけでなく、近くの領域、特に下の領域への血液供給も改善されます。

これは、たとえば、損傷部位からこぼれた血液やリンパ液を「吸い出す」必要がある場合に非常に重要です。こねることによって引き起こされる充血の増加は、浮腫や血腫の活発な吸収に寄与します。酸化還元プロセスが活性化され、骨の栄養が改善されます。筋肉と血管のこの「受動的体操」は、筋肉組織、腱、靱帯、筋膜、骨膜の受容体の刺激を促進し、中枢神経系の状態にも影響を与えます。

これらの変化はすべて、もみの性質（深さ、強さ）、および筋肉と体全体の機能状態によって異なります。筋肉が比較的安静な状態にある場合、捏ねることにより緊張が高まりますが、筋肉が疲労している場合は緊張が低下します。中枢神経系に対する揉みほぐしの刺激効果は、原則として体全体に及びます。呼吸が若干速くなり、体温が上昇し、心臓の収縮数が増加します。

練り技

通常の捏ねが最も簡単な手法です。混練を行う手法は 2 サイクルで構成されます。

最初のマッサージサイクル：指節間関節で指を曲げずにまっすぐな指で、手のひらとマッサージ領域の間に隙間がないように筋肉をしっかりとつかむ必要があります。次に、指を合わせて（親指が他の 4 本の指に向かうようにし、これらの 4 本の指が親指に向かうようにする）、筋肉を持ち上げて、失敗するまで 4 本の指に向かって回転運動をします。

2 番目のマッサージサイクル: 指を緩めずに (筋肉が壊れる点までずれたときに筋肉を解放しないことが重要です)、筋肉ごと手を元の位置に戻します。初期位置; この動作の終わりに、指は筋肉を解放しますが、手のひらは筋肉にしっかりと押し付けられたままになります。次に、ブラシが前進して次の領域をキャプチャします。最初の混練サイクルが再び始まり、筋肉の全長に沿って徐々に繰り返されます。たとえば、大腿部では 4 ～ 5 回の完全なサイクルが実行されます。完全な捏ねサイクルの回数は、マッサージされる領域の長さによって異なります。

すべての揉み動作は、マッサージを受ける人に痛みを引き起こすことなく、けいれんを起こさず、リズミカルに実行する必要があります。そうしないと、筋肉が反射的に緊張してしまい、マッサージによって望ましい効果が得られません。通常の揉みほぐしは、激しい運動の直後、筋肉痛の場合、長時間床で休んだ後など、マッサージが浅く強すぎない必要がある場合に使用されます。

振動

マッサージハンドまたは振動デバイスを振動させると、マッサージを受ける人の体に振動運動が伝わります。

生理学的影響

さまざまなテクニックには顕著な反射効果があり、反射の増加を引き起こします。振動の周波数と振幅に応じて、血管の拡張または収縮が発生します。血圧が大幅に低下します。心拍数が低下し、個々の臓器の分泌活動が変化します。骨折後の仮骨形成に必要な時間が大幅に短縮されます。

さまざまな振動は末梢および中枢神経系に顕著な影響を及ぼし、強壮剤および興奮剤として作用し、最も重要な神経幹の弛緩性麻痺や個々の筋肉群の萎縮に使用されます。

基本的なテクニックのテクニック

連続振動は、影響範囲に応じて 1 本または数本の指の末節骨によって実行され、必要に応じて片手または両手、手のひら全体、手のひらの付け根、または拳 (指を握りしめた状態) によって実行されます。拳に）。この技術は、喉頭、背中、骨盤の領域、太ももの筋肉、下肢、肩、前腕、最も重要な神経幹に沿った神経の出口で使用されます。

断続的な振動（衝撃）は、中途半端に曲げた指の先端、手のひらの端（肘の端）、軽く広げた指の裏側、指を曲げたり握りしめた手のひら、握りしめた手を次々に打ちます。拳に。動きは片手または両手で交互に行われます。アッパーと下肢、背中、胸部、骨盤部、腹部。指 - 顔、頭の上。

補助技のテクニック

振る - 別々の指または手で行われ、動きはさまざまな方向に行われ、小麦粉をふるいにかけるのに似ています。けいれん性の筋肉群、喉頭、腹部、個々の筋肉に使用されます。

シェイク - 両手または片手で手または足首の関節を固定してマッサージします。このテクニックは上肢と下肢のみで実行されます。上のものに使用すると、「ハンドシェイク」と水平面内でのシェイクが実行されます。下肢では、膝関節を伸ばした状態で足首関節を固定し、垂直面で振動を行います。

みじん切りは、手のひらを互いに2〜4 cmの距離に置き、手の尺側の端を使用して行われます。動きは筋肉に沿って速く、リズミカルに行われます。

パッティング - 指を閉じるか曲げた状態で、片手または両手の掌面を使って行われ、マッサージを受ける人の体への衝撃を和らげるためのエアクッションを形成します。胸部、背中、腰部、骨盤、上肢、下肢に使用します。

タッピング - 片手または両手の尺骨端を拳のように曲げ、手の甲を使って行います。

背中、腰部、臀部、下肢、上肢に使用されます。

穿刺は、ドラムでショットを打つのと同様に、II-III または II-V 指の末端指骨によって実行されます。 1 つまたは 2 つのブラシ、つまり「フィンガーシャワー」を使用できます。顔、最も重要な神経幹の出口、腹部、胸部、背中、その他の体の部位に使用されます。

これらのマッサージテクニックはそれぞれ、特定のタスク、技術的な実装の特徴、および生理作用マッサージ中の組織に。したがって、特定のマッサージ技術を使用すると、皮膚、皮下脂肪、血管、神経、内臓など、個々の組織や器官に異なる効果を与えることができます。

クラシックマッサージ– 主要なマッサージ技術であり、その技術は古代ギリシャの時代から人類に知られています。

創作の基礎となったのは古典マッサージの技術 数十の新しい方向性: など

出演正しい順序そして、マッサージセラピストは、必要な強さ、一見単純な動作で、 本当の奇跡: 血液とリンパの循環をより集中的に促し、皮膚を浄化し、疲労を軽減し、感情の興奮を和らげ、免疫システムを強化します。

特定のマッサージ学校の方針に応じて、4 つまたは 5 つ 基本的なテクニック ：なでる、こする動き、こねる、振動する。場合によっては、マッサージセラピストの「武器」に絞りが追加されることもあります。

なでる

マッサージ手順は、ソフトなストロークの動きから始まります。また なでるマッサージテクニックを変更するときとセッションの最後の部分で実行されます。

これ 受信が許可されます血液とリンパの循環を促進し、目に見える腫れを取り除き、皮膚の皮脂腺と汗腺の機能を改善します。

ストロークの速度と深さに応じて、ストロークは心地よい、または心地よい効果をもたらします。 温暖化効果。ストロークは片手または両手で行うことができ、常に最も近いリンパ節に向けられます。

平らで広い面（背中、胸、腹部） フラットストローク縦方向、横方向、あるいは螺旋状に。ストロークはリラックスした手で行うことも、あまり一般的ではありませんが、握りこぶしで行うこともできます。

手足、首、脇腹、お尻のマッサージを行うときは、つかみストロークが行われます。 連続的または断続的動き。動きは親指を除いて手全体で行われ、親指は横に動かされます。

粉砕

その受付は、 特に効果的な血液の供給が不十分な領域（太ももの外側表面、足の裏など）に影響を与えます。

粉砕 活性化に役立ちます血液循環は関節の状態に有益な効果をもたらします。

このテクニックは、手のひら全体またはその端、関節、手のひらの支持部分、または親指のみを使用して実行できます。リンパの流れの方向に関係なく動作が行われます。 皮膚への圧力マッサージは顕著です（痛みの閾値のレベルで）。この場合のみ、深い皮下層に影響を与えることができます。

特定の技術に応じて、らせん状、櫛状、またはつまみでこすります。考えられる用途 補助テクニック：シェーディング、ソーイング、クロスなど。マスターはマッサージの領域とクライアントの個々の痛みの閾値に応じて特定のテクニックを選択します。

絞る

このテクニックはストロークに似ていますが、より速いスピードと強度で実行されます。この場合、暴露されるのは、 肌だけではなくだけでなく、皮下組織や筋肉の上層にも含まれます。

これにより、代謝プロセスの活性化、リンパ液の流出、リンパ液の排出が確実に行われます。 停滞から.

マッサージセラピストの動きはリンパの流れに沿って行われるべきであり、血管、筋繊維に沿って。 必要であれば腫れを軽減する動きは、腫れ自体の上にある領域から始まり、次に最も近いリンパ節に向かって実行されます。

特に、 腫れを取るとき足から始まり、腰からマッサージが始まり、その後脚、そして最後に足をマッサージします。絞ることは、横方向に行ったり、手のひらの端や基部を使ったり、両手で同時に行ったりすることもできます。

体の広い領域を扱うときに使用できます くちばしテクニック肘、手の前、または後ろを使って行う絞り。この場合、手の指は次の形に折り畳まれます。鳥のくちばし、そしてその動きは小指または親指の端で実行されます。

捏ねる

これは通常、ほとんどのマッサージセッションで実行されるテクニックです。施術中、マスターは表面だけでなく深部の筋肉層にもアクセスできるようになり、積極的に捕捉、圧縮され、 骨に押し付けられた.

捏ねる 3つのフェーズを含む:

捕獲;
引っ張ったり、絞ったりすること。
激しい絞りを伴うローリング。

素早く短い動きは、手のひらの上部と指先を使って行われます。 衝撃力表面的な動きから筋肉のすべての層の深い捏ねまで増加します。このような動きにより、血液とリンパの循環がさらに強化されるだけでなく、細胞が最大限の量の酸素を受け取ることができます。

動きには、 縦方向または横方向方向。お客様の筋繊維の状態に応じてマッサージ師が揉みほぐしの強さを調整する必要があるため、最も難しい技術とされています。

注意！古典的なマッサージ（揉みほぐし）は、筋肉がリラックスしているときにのみ行うことができます。患者が緊張している間は、撫でたりさすったりすることのみが許容される技術とみなされます。

振動

このテクニックの間、さまざまな振幅と速度の振動が体のマッサージ領域に伝達されます。振動が発生する可能性があります。 断続的または連続的たたく、たたく、刻む、または振ることによって与えられます。

推奨されません振動効果と他のマッサージ技術を組み合わせたり、1 つの領域に 10 秒以上振動を与えたりすることもできます。振動が強すぎると、患者は痛みを感じる可能性があります。

動きは、指、手のひらまたはその端、または拳を使って実行できます。結果そのような効果は、血管の拡張と拡大、および筋肉のすべての層への血液供給の改善です。内臓.

すべてのテクニックを実行するとき、患者はできるだけリラックスして快適な姿勢をとる必要があります。
マッサージセラピストはリンパ節に直接影響を与えてはいけません。
患者の痛みの閾値が低い場合、マッサージ動作は最小限の強度で実行する必要があります。
一連のテクニックに従い、影響の受動的段階と能動的段階を交互に行うことが重要です。
体の左右の部分への衝撃は時間的に同じになるはずです。
効果を高めるために、特別な軟膏やクリームを使用できます。

古典的なマッサージテクニックのマスタークラスのビデオをご覧ください。

古典的なマッサージの主なテクニックは、なでる、こする、もむ、振動です。

なでる

皮膚の表面を滑らせ、適度な圧力を加えることによって行われますが、マッサージされた組織は動きません。ストロークは主に胸、背中、腹部を平面的に行い、掴む場合は手足や体の側面を行います。このテクニックは片手または両手で実行されます。手の動きは、同期的または交互的、連続的、または断続的な発作的な動きの形で行われます。

圧力の深さに応じて、ストロークは表面的にも深くもなります。

表面的なストローク （組織への適度な圧力）組織液の流れを促進し、皮膚腺の機能を改善し、皮膚自体の弾力性を高め、深層筋肉層の過剰な緊張を和らげ、全体的な鎮静効果をもたらします。

ディープストローク 部分的な神経支配によって、下にある組織やマッサージされた体の表面に関連する内臓の組織の腫れが軽減され、筋肉の緊張が高まります。筋肉の緊張が高まると、逆にリラックスして柔らかくなる効果があります。脂肪が過剰に蓄積した領域には、深いストロークが効果的です。

ストロークテクニックは、マッサージされる領域の構成と組織に必要な圧力に応じて、手のひら、手全体または個々の指の背面または側面、手のひらまたは拳の支持面を使用して実行されます。深いストロークの場合は、いわゆる加重ブラシを使用することもできます。一方のブラシを他方のブラシの上に置き、マッサージする組織への圧力を高めます。

以下のタイプのストロークは、プロのマッサージセラピストによって最もよく使用されます。

ペンチ型 - 指でつまむ形で実行されます。このテクニックは、個々の筋肉層、手と足の端をマッサージします。

頭皮と肋間をマッサージするには、以下を使用します。

熊手状のストローク。指を広く間隔をあけて熊手のように曲げて行います。

櫛のようなストローク - 手の骨の突起を拳のように曲げて実行します。この技術は、皮下脂肪層が厚い体の領域に特に効果的です。

十字型 - 両手を組み合わせて、首や脚の後ろの面をマッサージします。

アイロンがけ - 過剰な圧力が望ましくない領域（首、顔）上で指の裏側で行われます。同じ種類のストロークが子供にも使用されます。

ストロークテクニックは手順の始まりと終わりを意味します。他のすべてのマッサージテクニックにもストロークが組み込まれています。

粉砕

この治療は主に皮下組織と筋肉の表層に影響を与えます。撫でるテクニックとは対照的に、こするとき、マッサージする手は組織を押しながらマッサージラインに沿って移動し、その前にひだまたは皮膚のロールを形成します（皮膚の厚さと弾力性に応じて）。皮下構造を移動させ、分離し、引き伸ばします。

それは指、手の支持部分、または手のひらの端を使って行われます。摩擦の種類は次のとおりです。

シェーディング - 半分曲げた指の腹が皮下構造にストロークを適用しているように見えます。皮膚はこの種の影響では動きません。

プレーニング - まっすぐに伸ばした指を短く段階的に動かし、最初に組織を押し、次に皮膚の上に浮いているように見え、途中で組織をわずかに動かします。

鋸引き - 手のひらの端で、または向かい合った2つの手のひらの端で同時に実行されます。手が同時に動作すると、手が反対方向に動き、その間にスキンロールを形成して移動します。

交差 - のこぎりのように 2 つの手のひらで実行されますが、同時に組織は手の外縁ではなく、親指と人差し指の間の領域によって影響を受けます。手のひらは裏面で向かい合い、水平軸に沿って一方向に動きます。

摩擦技術は、圧力の強さに応じて、より表面的な組織またはより深い組織に影響を与えます。このテクニックを深部または表面にどのように実行するかは、皮下脂肪層の厚さ、表面への血管束と神経束の近さ、骨の突起の位置のサイズと深さ、腫れと痛みの有無によって異なります。。骨の突起の上、神経血管束の近く、痛みを伴う領域では、深くこすってはいけません。最後のタイプの衝撃は、軟組織の厚い層上で実行されます。

ストロークとラビングのテクニックを実行するための最適な速度は、1 分間に 60 ～ 100 回の動作で、1 回の動作の持続時間は 1 ～ 10 秒です。

説明されている撫でたりこすったりする技術には、鎮静、鎮痛、うっ血除去効果があり、筋緊張の上昇を軽減し、組織の温度を上昇させます。こすることで傷跡や癒着を和らげ、靱帯、腱、関節包の弾力性を高め、それによって組織の可動性と可動域を増加させます。関節。

捏ねる

筋肉を押したり、ずらしたり、引っ張ったり、伸ばしたり、絞ったりすることで、主に筋線維に影響を与えます。同時に、筋肉の緊張が正常化され、深部組織の血流と代謝プロセスが改善され、炎症性浸潤が解消されます。

マッサージする筋肉に対するマッサージブラシの位置に応じて、揉み方は縦方向または横方向になります。

揉みほぐすとき、手や個々の指はマッサージされる筋肉に沿って連続的に、または発作的に動きます。

次のタイプの混練が最も効果的であると認識されています。

指の腹、手のひら全体、またはその支持部分で組織を毎分 25 ～ 60 回の頻度で押す。

手全体または個々の指を使用して、1 つの筋肉または筋肉のグループを約 0.5 秒間、1 分間に 30 ～ 60 回圧迫します。

胸部圧迫は、患者を仰向けに寝かせた状態で行われます。マッサージ療法士は、患者の胸の前外側部分に両手を当て、息を吐きながらリズミカルな圧力を加えます。このテクニックは、患者が座っていても立っていても、マッサージ者の手をマッサージを受ける人の胸の前後に置いて行うこともできます。このとき、患者自身が胸を横から絞り、呼気を増やすことができます。

筋肉のストレッチ、リズミカル、断続的または継続的。露出時間と動きの速度は圧縮時と同じです。

移動 - 筋肉は毎分 25 ～ 30 回の頻度でリズミカルな動きで骨床から移動します。機会があれば、まずそれを捕らえ、次に移動させます。筋肉を掴むことができない場合は、横から押して動かします。

フェルト - 手足をまっすぐな指で平行な手でつかみ、いわば一方の手からもう一方の手へと移します。この技術は、過剰な皮下脂肪、筋肉と骨の間の瘢痕性癒着、筋肉痛や末梢血管疾患に最も効果的です。 1分間に60～120回の動き。

ローリング - 左手を組織に浸し、右手を左手の方向にずらして、組織を手のひらの間で2〜3回半円を描くようにこねます。マッサージ動作の頻度は1分間に40〜60回です。このテクニックは、たるんだ筋肉に特に効果的です。摂取すると、胸と横隔膜の可動性が高まります。
けいれん - 組織を親指と人差し指でつかみ、引き戻して放します。このテクニックは、1 つまたは 2 つの手で 1 分間に 100 ～ 120 回の頻度で同時に実行されます。

敏感な部分の胸組織をピクピクさせると、呼吸が改善されます。

振動

これは、異なる速度で異なる振幅の振動運動を組織に与えることです。組織の弾性特性により、深層は、そこに位置する神経幹、血管、内臓とともに振動運動に関与しています。振動が発生する可能性があります。 断続的かつ継続的。

断続的な振動は、手のひら全体、その一部または個々の指で、互いに 3 ～ 10 cm 離れた領域を 1 分間に 100 ～ 300 回の頻度でリズミカルに 1 回叩くことで発生します。。

平拳叩き 私 - 受付はかなり厳しいです。拳を平らに叩くことで打撃の威力を軽減できます。手を弱く圧縮し、指と手のひらの間にスペースがあります。手の下のエアクッションが衝撃を和らげます。タッピングは、小指を伸ばした状態で拳の肘の端を使って行うこともできます。これも打撃を和らげます。

手のひらをトントンと叩く 指の付け根を少し曲げて（手のひらを柄杓の形に）。手首の関節の動きにより、片手または両手で交互にリズミカルな打撃を行います。

みじん切り 指をまっすぐにして手のひらの尺側端を使って行います。強い衝撃を与えるにはフィンガーを閉じる必要があり、より軽く穏やかな衝撃を与えるにはフィンガーを開く必要があります。みじん切りは両手で行うと便利ですが、必要に応じて片手でも行うことができます。

刻む、叩く、叩く この技術は、心臓領域を除く背中、肩、胸などのより厚い筋肉層を持つ領域で使用されますが、これらの技術は首の前面と側面、鼠径部、肘、膝窩には使用されません。

穴あけ（タッピング） 成人および年長の子供には、数本の指 (2 ～ 5 本) を使用して使用します。小さな子供の胸部の穿刺は、1本の指で体の前面と背面に沿って動かしながら実行する必要があります。複数の指でテクニックを実行するとき - 「スタッカート」。または、タイプライターでタイプするときのように、各指を個別に順番に使用します。どちらの場合も、ストロークの頻度は 1 分あたり 100 ～ 120 回です。打撃の力は、マッサージ領域の表面に対する指の傾きによって調整されます。打撃中の指の垂直位置では最大、指の傾斜位置では力は小さくなります。

連続振動 組織に振動運動を与えることによってマッサージが行われ、その間、マッサージする手がマッサージされた表面から離れることはありません。手のひら全体、手のひらの一部、または指1本で行います。連続振動では、組織に毎分 100 ～ 120 回の振動数で 5 ～ 15 秒続く一連の振動運動が与えられます。影響力は、マッサージ面に向かって指を傾けることによって調整されます。指の傾きが大きいほど、振動は柔らかくなり、下の組織への影響はより穏やかになります。

継続的な振動を利用して両手で胸を揺さぶることは、気管支けいれんを和らげるのに特に効果的です。

穏やかな振動は、気管支の平滑筋の弛緩を含む筋肉の弛緩につながります。強い振動は刺激効果があり、気道からの粘液の除去を促進します。

個々の筋肉または筋肉群を揺さぶる - マッサージハンドが筋肉を掴み、速度を増減させながら振動運動を引き起こします。この技術は、瘢痕や術後の癒着がある肺やその他の内臓の疾患に非常に効果的です。

振動テクニックは、目的に応じて、強壮（より速いペース、ぎくしゃくした動き）または鎮静（より柔らかく、よりゆっくり、より滑らかな動き）の方法を使用して実行できます。気管支けいれんを和らげるには弛緩法がより適しており、粘液の排出を刺激するには強壮法がより適しています。

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すべてのマッサージ動作。 マッサージ技術。 ストロークテクニックを実行するための一般的なルール