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大人の持続的な鼻血。 鼻血を止める方法。 血圧の上昇

一般情報

– 血管壁の完全性の侵害による鼻腔からの出血。 鼻の怪我や炎症性疾患を伴うことが多く、血管や血液系の疾患によって引き起こされることもあります。 鼻孔から緋色の血液が滴または流れとなって喉の後壁を流れ落ちるのが特徴です。 耳鳴りやめまいを伴うこともあります。 大量に再発する鼻血は、血圧の急激な低下、心拍数の増加、全身の衰弱を引き起こし、生命を脅かす可能性があります。

鼻血は広範囲にわたる病態です。 耳鼻咽喉科に入院する患者さんのうち、鼻血の患者さんは全体の約10%を占めます。

鼻血の原因

鼻血には一般的な原因と局所的な原因があります。

ローカルな理由:

  • 出血の最も一般的な原因は鼻の外傷です。 このグループには、一般的な家庭内傷害、産業傷害、道路傷害に加えて、手術中の鼻粘膜損傷、異物、治療および診断処置(経鼻胃挿管、経鼻気管挿管、カテーテル挿入および鼻副鼻腔穿刺)が含まれます。
  • 鼻粘膜の充血を伴う病態(副鼻腔炎、鼻炎、アデノイド)。
  • 鼻粘膜の異栄養性プロセス(鼻中隔の重度の湾曲、萎縮性鼻炎を伴う)。
  • 鼻腔の腫瘍(特定の肉芽腫、血管腫、悪性腫瘍)。

よくある理由:

  • 病気 心臓血管系の(症候性高血圧、高血圧、動脈硬化、増加を伴う奇形) 血圧).
  • 血液疾患、ビタミン欠乏症、出血性素因。
  • 過熱、日射病、感染症などによる体温の上昇。
  • 外圧の急激な低下(登山者やパイロットにとっては非常に高いところまで登るとき、ダイバーにとっては深度まで急降下するとき)。
  • ホルモンの不均衡(妊娠中、思春期)。

鼻血の分類

失血源が鼻腔のどの部分に局在しているかに応じて、鼻血は前部と後部に分けられます。

症例の 90 ~ 95% における前鼻出血の原因は次のとおりです。 豊富なネットワークいわゆるキッセルバッハゾーンの血管。 このゾーンには、 たくさんの薄い粘膜で覆われた小さな血管で、実質的に粘膜下層がありません。 前方の鼻血が大量の失血を引き起こすことは非常にまれであり、原則として患者の生命を脅かすことはありません。 自ら立ち止まってしまうことがよくあります。

後鼻血の原因は、鼻腔の深部にあるかなり大きな血管です。 血管の直径が大きいため、後部の鼻血は大量になることが多く、患者の生命に危険を及ぼす可能性があります。 このような出血は自然に止まることはほとんどありません。

鼻血時の失血量は次のように評価されます。

  • わずか - 数十ミリリットル。
  • ライト - 500 mlまで。
  • 中程度の程度重さ - 1000-1400 mlまで。
  • 重い - 1400 ml以上。

鼻血の症状

鼻血の症状は次の 3 つのグループに分類されます。

  • 出血の兆候。
  • 急性失血の兆候;
  • 基礎疾患の症状。

突然鼻血が始まる患者もいますが、出血の前にめまい、耳鳴り、頭痛、鼻のくすぐったい感じやかゆみが起こる患者もいます。 鼻血の即時の兆候は、鼻腔から鼻咽頭の外側または内側への血液の流れです。 後者の場合、血液は中咽頭に流れ込み、咽頭鏡検査中に検出されます。

軽度の失血では、原則として病理学的症状は検出されません。 一部の患者は、血を見るとめまいを経験することがあります。 軽度の失血を伴う場合、患者はめまい、耳鳴り、喉の渇き、全身の脱力感、動悸などを訴えます。 場合によっては、皮膚が若干白くなる場合があります。

中等度の失血は、重度のめまい、血圧低下、先端チアノーゼ、頻脈、息切れを伴います。 重度の失血が起こると、出血性ショックが発症します。 患者は無気力になり、意識を失う可能性があります。 検査中に、糸のような脈拍、顕著な頻脈、および血圧の急激な低下が明らかになります。

診断と鑑別診断

鼻出血の原因(前部出血または後部出血)の位置を判断するために、患者は咽頭鏡検査と前部鼻鏡検査を受けます。 場合によっては、肺出血や胃出血の場合、血液が鼻腔に流れ込み、鼻血を模倣します。 一次鑑別診断は、患者の外部検査のデータに基づいて行われます。 鼻血の場合、血液は暗赤色ですが、肺からの出血の場合、血液は泡立ち、明るい緋色になります。 胃の出血は、次のような非常に黒い血液の流れが特徴です。 コーヒー農園。 重度の鼻血の場合は、黒い血を伴う吐血を伴う場合があることに注意する必要があります。 この場合の嘔吐の原因は、中咽頭に流れる血液の摂取です。

失血を評価し、鼻血の原因となった基礎疾患を特定するために追加の検査が行われます。 失血量は、一般的な血液検査と凝固検査の結果に基づいて評価されます。 一般的な検査の戦略は、基礎疾患の症状によって決まります。

鼻血の治療

鼻血を治療するときは、できるだけ早く出血を止め、失血の影響を防ぐための措置を講じ(または失血を補い)、根本的な病気と戦うことを目的とした治療措置を実行する必要があります。

前鼻出血の場合、ほとんどの場合、出血を止めるには、鼻の周囲を冷やすか、鼻孔を10〜15分間押すか、止血剤または弱い溶液に浸した綿球を挿入するだけで十分です。過酸化水素を鼻腔に注入します。 鼻粘膜の貧血も、アドレナリンまたはエフェドリンの溶液を使用して実行されます。 15分以内に出血が止まらない場合は、 前タンポナーデは、鼻腔の一方または両方の半分で実行されます。

前鼻タンポナーデは、後鼻出血に良い影響を与えることがよくあります。 後部の鼻血が止まらない場合は、後部タンポナーデが行われます。

上記の対策が効果がなく、鼻血を繰り返す場合には、外科的治療が行われます。 介入の量と戦術は、出血源の位置によって決まります。 繰り返される鼻血が前部に限局している場合は、場合によっては、内視鏡的凝固術、冷凍破壊術、硬化剤の投与、およびキッセルバッハ帯の小血管の内腔を消滅させることを目的としたその他の手段が使用されます。

鼻出血、または鼻血はかなり一般的な現象であり、次のような理由で大人と子供の両方に発生します。 さまざまな病気または他の理由。 視覚的には、これは鼻孔からの血流の強さの程度の変化という形で現れます。

鼻血は前部と後部に分けられます。 この分離は、鼻への血液供給の生理学的特性に基づいています。


鼻血にはどんな種類があるの?

ほとんどの場合、出血源はキッセルバッハ神経叢です。 このような出血は危険ではなく、3、5、7分後に自然に止まります。

最も一般的な前方出血の原因(症例の 90 ~ 95%)はキッセルバッハ神経叢です。キッセルバッハ神経叢は、鼻軟骨の前部に血液を供給する小さな毛細血管と細動脈の塊を備えた緻密な粘膜下海綿状静脈網です。 この領域からの鼻出血は、失血量が少ないため、通常は危険ではありません。 血液は細い流れまたは滴となって流れ出します。 正常な凝固では、出血は数分以内に自然に止まります。

後方型出血のケースの 5 ~ 10% では、鼻の後部または中央部分にある大動脈の枝から血液が流れます。 これらの動脈からの出血は大量であり、健康に重大な影響を与える可能性があり、まれに患者の死に至る場合もあります。 鮮やかな緋色の血が途切れることなく流れ出す。 このタイプの出血は自然に止まりません。 後鼻出血のもう 1 つの症状は、口内の血液の出現と、鼻から咽頭を通って口腔に流れる血液を飲み込むことによって発生する血性嘔吐です。

一部の重篤なケースでは、眼窩または涙点からの出血が発生し、血液が鼻から鼻涙管に上昇することがあります。

漏れた血液の量に応じて、失血にはいくつかの程度があります。

  • 軽度の失血。数滴から数ミリリットルの血液が失われます。 このような出血は健康に危険を及ぼすものではなく、いかなる結果も引き起こしません。 唯一の人 マイナスポイント幼児では恐怖、ヒステリー、失神が起こる可能性があります。
  • 成人で血液量が 700 ml を超えない軽度の失血は、循環血液総量の 12% を超えません。 このような失血は、軽い脱力感、めまい、脈拍の速さ、目の前の斑点のちらつきなどを引き起こします。 目に見える粘膜や皮膚が青白くなることがあります。
  • 平均的な程度は、成人で1000〜1400mlの失血を特徴とし、これは総循環血液量の最大20%に相当します。 軽度の症状と比較して、脱力感、めまい、頭痛、喉の渇き、息切れなどの重篤な症状を伴います。
  • 大量出血を伴う重症。 失血量は体内を循環する血液全体の 20% を超えます。 大量の失血は、血圧の急激な低下、嗜眠、喪失に至るまでのさまざまな意識障害、体内の血液循環の不足として表される出血性ショックにつながります。 内臓。 突然、短期間ではあるが大量の出血が起こり、多量の失血につながると、大きな危険が生じます。


鼻血の原因

なぜ 血が出ている鼻から? その理由を見てみましょう。 鼻血を引き起こす要因は、局所的(局所的)と全身的(全身的)に分けられます。

地域的な要因:

  • 様々な 。
  • 粘膜を含む内部構造への機械的損傷。 乾燥した外皮を不正確に除去したり、鼻を指で集中的に引っ掻いたり、乱暴に繰り返し鼻をかんだりすることによって、その完全性が損なわれる可能性があります。幼児はさまざまな異物を口や鼻に入れるのが大好きで、それによって怪我を引き起こす可能性があります。粘膜。
  • 突然の変化による気圧外傷 気圧、ダイバー、パイロット、登山者の特徴。
  • インフルエンザや慢性副鼻腔炎などの鼻の炎症過程における粘膜の充血、粘膜の薄化、またはさまざまな薬剤への曝露。 治療のためにステロイド点鼻スプレーを使用する場合には特にリスクがあります。
  • 鼻から主にコカインなどの薬物を吸入すること。
  • 鼻の解剖学的変形。 例としては、レンドゥ・オスラー病によって引き起こされる毛細血管拡張症があります。
  • そして 。 腫瘍性のものには上咽頭癌が含まれ、良性のものには血管腫が含まれます。
  • 冷気を長時間吸入すると 冬の空気。 この場合、低い 相対湿度空気そのもの。
  • 炎天下での炎天下による熱中症や日射病。
  • 鼻領域への外科的介入の結果として生じる鼻出血。
  • 酸素カテーテルを使用すると粘膜が乾燥する可能性があります。

鼻出血の全身的要因:

  • 動脈性高血圧。
  • 血管疾患。
  • 先天性血管病理。
  • 血液疾患(白血病、血液悪性腫瘍、貧血など)。
  • ビタミン欠乏症、主にビタミンCとKの欠乏。
  • 使用 アルコール飲料、鼻を含む血管の拡張を促進します。
  • 心不全を伴う心臓病。
  • 結合組織疾患。
  • NSAID(非ステロイド性抗炎症薬)の服用による副作用。
  • 血友病などの出血疾患を伴う疾患。
  • 出血性素因。
  • 重度の腎臓病状。
  • 肉体的な過度の運動。
  • HIV 感染症やエイズなどの重度の感染症。
  • 体内のホルモンの変化。

鼻血の応急処置


鼻血が出た場合は、頭を後ろに投げ出さないでください。 逆に、頭と胴体を少し前に傾けて、指で鼻翼を鼻梁に押し付ける必要があります。 鼻筋を冷やすことをお勧めします。

鼻血が出た人は、医師の診察を受ける前に治療を受けることができます。 これを行うには、一連の操作を実行する必要があります。

  1. まず、患者を座らせ、頭を少し下げて血流を良くします。 患者が自立して座るのが難しい場合は、患者を横たわらせ、ソファの頭側を上げて頭を横に向けるのが良いでしょう。 一般 人気の尺度頭を後ろに投げるような、 固く禁止。 これでは出血は止まりませんが、口への侵入、胃への飲み込み、重篤な場合には気道への侵入という形で望ましくない結果を引き起こす可能性があります。
  2. 流入を確保する 新鮮な空気(シャツのボタンを外し、窓を開けてください)。
  3. 鼻筋にアイスパックを置きます。 出血した場合 短時間止まらない場合は、より多くの血液が流れる鼻孔を鼻中隔に5〜10分間押す必要があります。 鼻をかむことは禁止されています。 血が口に入った場合は吐き出さなければなりません。
  4. 上記の対策で結果が得られない場合は、滅菌脱脂綿からトゥルンダまたはタンポンを作成し、3%過酸化水素、またはサノリン、ナフチジン、ガラゾリン、ティジンなどで湿らせてみることができます。 このトゥルンダを鼻腔に挿入し、出血が止まるまで放置します。
  5. 鼻出血が発生し、その後にかさぶたが形成される場合は、タンポンをワセリンで潤滑することをお勧めします。 乾燥した粘膜を柔らかくすると出血が止まりやすくなります。
  6. 日射病による鼻血の場合は、涼しく換気の良い場所に移動し、額と顔に冷たい布を当て、鼻筋を氷で冷やします。

鼻の歪みによる外傷による大量出血の場合 解剖学的構造、または自分で出血を止めることができない場合は、すぐに医師に相談し、鼻筋を一時的に冷やして腫れを和らげる必要があります。

鼻血の治療

検査を行って出血の程度と原因を判断した後、医師は出血を止める方法を選択し、必要に応じてさらなる治療を行います。

専門化された 健康管理は次の措置で構成されます。

  • 鼻タンポナーデは、トロンボプラスチンなどの止血剤に浸したタンポンを鼻腔内に導入することで鼻血を止める方法です。 トロンボプラスチンとトロンビンを含む止血スポンジが効果的です。

状況に応じて、医師は鼻孔の側から前タンポナーデを行うか、咽頭から後タンポナーデを行います。

  • 出血している血管の焼灼。 いろいろな方法があります。 一部の酸(乳酸、トリクロロ酢酸、クロムなど)は焼灼剤として使用されます。 亜鉛塩、ミョウバン、タンニン、硝酸銀溶液も使用されます。
  • 高効率 現代の手法鼻血を止めるには、超音波崩壊(超音波導波管を使用して肥大した鼻甲介への既存の血液供給を意図的に破壊する)、レーザー治療(レーザー凝固)、液体窒素への曝露(冷焼灼)、電気凝固(電気焼灼)があります。
  • 大量の失血を伴う頻繁な出血の場合に適応されます。 手術これは、大きな血管と動脈の結紮、および出血部位の骨膜の剥離で構成され、血管の荒廃につながります。

鼻血は必ずしも無害であるわけではないことを知っておくことが重要です。 深刻な病気の症状であることがよくあります。 それが強いなら、そして 長い間鼻出血が止まらず、さらに頻繁に繰り返され、症状の悪化につながる場合は、鼻出血の原因を特定し、適切な治療法を選択するために、必ず医師に相談して詳細な検査を受ける必要があります。

記事のビデオ版:

「最も大切なことについて」という番組では、鼻血の原因について次のように語っています。

鼻血は、片方または両方の鼻孔から血液が漏れて起こる鼻腔からの出血です。 医学用語では、この現象は鼻出血として解釈されます。

鼻からの出血は大人でも子供でも非常に一般的であり、特定の病気やその他の原因の結果として起こります。

鼻腔の粘膜には血管が豊富にあり、血管が損傷すると鼻出血が発生します。 損傷は自然発生的に発生する場合もあれば、さまざまな怪我によって引き起こされる場合もあります。 ほとんどの場合、鼻血は睡眠中に始まります。

鼻血の種類

状況に応じて、 生理学的特徴鼻への血液供給、前鼻血と後鼻血を区別します。

最も一般的な (90 ~ 95%) 鼻血の原因は、鼻中隔の前下部であるキッセルバッハ神経叢です。キッセルバッハ神経叢は、血液を供給する膨大な数の細動脈と小さな毛細血管を備えた緻密な粘膜下海綿状静脈網で構成されています。鼻軟骨の前部にあります。 ほとんどの場合、前鼻出血は失血量が微量であるため、人間の健康に特別な危険をもたらすことはありません。 鼻から流れる血液はしずくや細い流れのように見えます。 血液凝固が正常であれば、数分以内に出血は自然に止まります。

時々 (5 ~ 10%) 鼻の中央または後部の大きな動脈から血液が流れます。 このような場合、彼らは後部タイプの鼻血について話します。 これらの動脈からの血液の流れは非常に豊富です。 途切れることなく流れる血液は明るい緋色で、自然に止まらず、健康に重大な影響を及ぼし、場合によっては死に至る可能性があります。 場合によっては、後鼻出血の症状として、鼻から鼻咽頭を通って口腔に流れる血液を飲み込んだ結果として起こる口内出血や血性嘔吐が見られることがあります。

特に重症の場合は、鼻から鼻涙管に沿って血液が上昇し、眼窩や涙点からの出血を引き起こすことがあります。

鼻から流れる血液の量から失血の程度を判断できます。

  • 軽度の失血。わずかな血液の損失(数滴から数ミリリットル)を特徴とし、健康被害は引き起こしません。
  • 成人の漏れた血液量が 700 ml を超えない、軽度の失血。 この場合、人はめまい、軽い脱力感、目の前の斑点のちらつき、脈拍の速さを経験します。
  • 失血の平均程度は、成人の失血量が1000〜1400mlであることが特徴です。 この状態には、耳鳴り、脱力感、頭痛、めまい、息切れ、喉の渇きが伴います。
  • 重度の失血は、体内を循環する血液の総量の20%を超える大量の鼻血によって現れます。 大量の失血は出血性ショックを引き起こし、内臓の血液循環不足、血圧の急激な低下、意識障害とその喪失、倦怠感として現れます。

なぜ鼻血が出るのですか?

鼻血の原因は、局所的なものと全体的なものがあります。

大人の鼻血の原因

成人の鼻血の最も一般的な原因は次のとおりです。

  • さまざまな鼻の損傷。
  • 鼻に引っかかった 異物、指による内部鼻腔の損傷だけでなく。
  • 炎症性疾患(ARVI、アレルギー性鼻炎、慢性副鼻腔炎など)。

中でも 考えられる理由成人の局所的な鼻血は次のように分類されます。

  • 気圧の急激な変化。気圧外傷を引き起こします。気圧外傷は、登山者、パイロット、ダイバーに最も頻繁に発生します。
  • 相対湿度が低い冷ややかな空気を長時間吸入する。
  • 鼻からコカインまたは他の特定の薬物を吸入する。
  • 太陽や熱中症。
  • 鼻の解剖学的変形(毛細血管拡張症または鼻中隔湾曲)。
  • 鼻の手術。
  • 鼻の良性腫瘍と悪性腫瘍。
  • 酸素カテーテルの使用による鼻粘膜の乾燥。

成人における鼻血の最も一般的な全身性の原因は次のとおりです。

  • 動脈性高血圧;
  • アレルギー;
  • 風邪。

成人の鼻血のその他の考えられる原因は次のとおりです。

  • 心不全;
  • 血液疾患(ITP、血芽球症、貧血など);
  • 血管疾患;
  • アルコール消費量;
  • 体内のビタミンKまたはCの欠乏。
  • 使用による副作用 ;
  • 全身性膠原病。

子供の鼻血の原因

子供の鼻血は、ほとんどの場合、鼻中隔の前部から起こります。 この現象の直接の原因は、血管の完全性の侵害であると考えられています。

の間で よくある理由子供の鼻血は次のように分類されます。

  • ビタミンC欠乏症を含むビタミン欠乏症。
  • 血圧の上昇。
  • 高血圧症思春期の若者の場合。
  • 血液凝固系の病理;
  • 先天性心臓欠陥。
  • 慢性肝臓および腎臓疾患。
  • 感染症における高体温などの過熱。

小児の鼻血の局所的原因には次のようなものがあります。

  • 鼻への外傷(鼻摘みを含む)、鼻腔への異物の侵入。
  • 鼻中隔の湾曲。
  • 慢性および前部乾燥性鼻炎。
  • 副鼻腔および鼻腔の良性および悪性新生物。

鼻血を止める方法

鼻血が発生した場合は、さまざまな応急処置が必要です。

  • 患者の頭は体よりもかなり高い位置にある必要があります。
  • 血液が鼻咽頭や口に入るのを防ぐために、患者の頭を前方に傾ける必要があります。
  • 鼻血が出たときは鼻をかむのは厳禁です。
  • 鼻血が出た場合の最初のステップは、鼻梁に氷などの冷気を当てることです。
  • 前鼻血が出た場合は、5~7分間鼻を押さえる必要があります。
  • 上記の手順で出血が止まらなかった場合は、過酸化水素に浸した綿棒を鼻腔に挿入し、指で鼻中隔に30分間押し付ける必要があります。 タンポンの長さは2.5cm、厚さは1.5cm、子供用は0.5cmです。

もし 私たち自身で鼻血が止まらない場合は、次のような要因がある場合は医師に相談してください。

  • 10~20分以内に鼻血が止まらない、または毎日のように鼻血が出る。
  • 血圧が上がると鼻血が出るのですが、 糖尿病、血液凝固障害。
  • 薬物(イブプロフェン、ヘパリン、アスピリン)を継続的に使用している。
  • 鼻血がよく出る。
  • 鼻血による失神前の状態、または失神の状態。
  • 血液が喉に入り、血嘔吐を引き起こします。

鼻血を止める方法

  • 生の玉ねぎの切り込みを首の後ろに置き、しっかりと押します。
  • 絞りたてのノコギリソウのジュースを鼻の中に数滴垂らします。
  • 注ぐ 冷水ひどい鼻血を伴う。
  • 塩辛い水またはわずかに酸性の水を鼻から定期的に吸入します(水1カップ〜酢小さじ1杯)。
  • 左の鼻の穴から血が出ている場合は、鼻の穴を頭の上に上げる必要があります 左手、右の鼻孔をつまんでください。 右の鼻孔から出血がある場合は、すべてを対称的に行ってください。

突然の鼻血はさまざまな理由で発生する可能性があります。 ほとんどの場合、これは驚くべき症状ではありませんが、特定の要因に対する体の反応の結果として発生します。 出血が定期的に起こる場合は、出血の頻度や発生時間(朝、夜、日中など)に注意する必要があります。

血液の粘稠度もまた、 特別な意味(濃い、液体の緋色、または血栓を伴う血液)。 深刻な病気の中には鼻血を伴うものもありますが、これは最初の警告サインです。

鼻血の原因となる要因はたくさんあります。 この状態の最もまれではあるが最も深刻な原因は褐色細胞腫です。 この病気は副腎の腫瘍です。

この病気は、ストレスホルモンの産生の増加、血圧、鼻腔の乾燥を伴います。 腫瘍は検査によってのみ検出でき、副腎に腫瘍が発生した場合の最も一般的な症状は鼻血と考えられています。

以下の要因が鼻血を引き起こす可能性があります。

造血系に異常がある患者や血管疾患のある患者では、定期的な鼻血が現れます。 おりものは少ない場合もあれば、多い場合もあります。 患者は、この種の病気について長い間知らない場合があります。 タイムリーな医師の診察と総合的な検査は、診断を確立するのに役立ちます。

症状と診断

鼻血には鼻からの出血だけでなく、 追加の症状。 医療現場では、この状態は 2 つのカテゴリーに分類されます。 鼻の前または後ろから出血が起こることがあります。 最初のケースでは、主な症状は1つまたは2つの鼻孔から同時に出血することです。 2 番目の場合、追加の症状が常に存在します。

鼻血のその他の症状:

  • 吐き気と嘔吐(嘔吐物には血液が含まれる場合があります)。
  • 「耳のノイズ」。
  • 尿量の減少(または完全な欠失)。
  • 出血性ショック;
  • めまい;
  • 呼吸困難;
  • 白い肌。
  • 視覚障害(「目のちらつき」)。
  • 頻脈;
  • 渇き;
  • 血圧の低下;
  • 身体の一般的な衰弱。
  • 意識障害。

定期的に鼻血が出る場合は、耳鼻咽喉科医とセラピストの診察を受ける必要があります。 これらの専門医は、専門の医師との追加の診察を処方することができます。 ほとんどの場合、出血の診断は難しくありませんが、必要に応じて、患者は心臓の超音波検査や心電図検査を受ける必要があります。 一般的なテスト血液と尿。 このような検査に基づいて正確な診断が確立され、健康状態の臨床像が作成されます。

さらに、次の手順が規定される場合があります。

  • 鼻の内視鏡検査(特別な機器を使用して、鼻咽頭と鼻の後部を検査します)。
  • コアギュログラム(血液凝固の特別な研究);
  • 鼻鏡検査(まず鼻腔からすべての不純物と血栓を取り除き、次に出血源を特定するために検査します)。
  • 咽頭鏡検査(中咽頭の総合的な検査)。

出血を止めるにはどうすればよいですか?

ほとんどの場合、鼻血を止めることは問題ありません。 攻撃中は座位をとり、頭を前に傾ける必要があります。 指で鼻の翼を絞ったり、鼻梁に角氷を置いたりすることができます。 水に浸した通常のタオルは出血を止めるのに役立ちます。 冷水。 このような症状が定期的に発生する場合は、特別な治療が必要であるだけでなく、その正確な原因の強制的な解明も必要です。

薬でどうやって治療するの?

薬による鼻血の治療は、患者への応急処置として、または鼻血が症状となっている病気の存在下で行われます。 薬のリストは一般的な情報に基づいて医師によって選択されます。 臨床像患者の健康状態。 たとえば、鼻血の原因が血管疾患である場合、治療には血液の質を改善し、既存の疾患を除去するための薬が含まれます。

鼻血には次のものが使えます。

  • 鼻水を治療するために使用される血管収縮薬点滴(サノリン、ナフチジン)。
  • アミノカプロン酸(薬は静脈内に投与され、手順は専門家によって処方されます)。
  • 塩化カルシウム(鼻血の場合は、小さじ1〜2杯の10%溶液を摂取します)。
  • Vikasol(この薬は筋肉内に投与されます。長期使用を目的としていません)。
  • ディション(血液凝固を正常化する薬、コースで処方可能)。
  • 過酸化水素を含む綿棒(綿棒を調製物に浸し、鼻道に挿入する必要があります)。

民間療法

鼻血を止めるためのいくつかの民間療法は特殊に見えるかもしれませんが、その有効性は長年の実践だけでなく医学研究によっても証明されています。 たとえば、攻撃中は、鉄の鍵を首に掛けることをお勧めします。 毛糸(鍵は裏側にあるはずです。) この技術のおかげで、血液はほぼ瞬時に止まります。

民間療法鼻血を止めるには:

  • 塩水(コップ半分の水) 室温小さじ1杯の塩を希釈し、得られた溶液を大さじ2杯取ります)。
  • アロエの葉(鼻血の発作時だけでなく、予防のためにもアロエの葉を使用することをお勧めします)。
  • タンポン付き フレッシュジュースイラクサ(新鮮なイラクサの葉を洗い、砕いてジュースを絞り、得られた液体で綿棒を湿らせて副鼻腔に挿入する必要があります)。
  • アルコールローション(コットンをアルコールで湿らせて鼻筋に塗布します)。
  • ミョウバン粉末で鼻をすすぐ(この製品は薬局で販売されています。小さじ1杯の粉末を室温の水に溶かし、それで鼻道をすすぐ必要があります)。

薬草を使った治療

頻繁に鼻血が出る場合、またはその予防には漢方薬を使用することをお勧めします。 血管を強化するハーブには、イタドリ、イラクサ、ノコギリソウ、つくし、ナズナなどがあります。 乾燥混合物は薬局で購入することも、自分で準備することもできます。

各ハーブから別々の煎じ薬を作ったり、それらから薬用コレクションを作成したりできます。 最初に成分を指定された割合で混合し、次に小さじ1杯の調製物をコップ1杯の熱湯に注ぎます。 この注入液は、鼻血のタンポンを湿らせるために使用したり、コップ半分を 1 日 3 回経口摂取したりできます。

収集例:

  • 雌雄異株(小さじ4)。
  • (小さじ1);
  • (小さじ1);
  • (小さじ3)。

定期的に鼻血が出る患者は、食事を変え、体内のビタミンの供給を補充する必要があります。 カリウムを含む食品をもっと食べる必要があります。 アスコルビン酸。 ビタミンCとビタミンKは薬局で販売されているので摂取できます。 様々な形態。 定期的な再入荷 有用物質体内の出血を取り除くだけでなく、出血を完全に予防することもできます。

定期的に鼻血が出る場合は、アスピリンを含む製品を食事から除外する必要があります。

  • チェリー;
  • いちご;
  • ラズベリー;
  • 葡萄;
  • ブラックベリー。

ほとんどの場合、鼻血が発生すると、患者は反射的に頭を後ろに倒します。 これはいかなる状況においても行うべきではありません。 血液が大量に放出されると、そのような行為により血液が飲み込まれたり、気道に侵入したりする可能性があります。 最も深刻な マイナスの結果気管支の閉塞や嘔吐が起こります。 鼻血が出るときは頭を前に傾ける必要があります。

予防措置

鼻血を防ぐ主な手段は、すべての病気をタイムリーに治療し、憂慮すべき症状が発生した場合はタイムリーに専門医に連絡することです。 特別な検査や検査によって体内のいくつかのプロセスを定期的に監視することをお勧めします。

鼻血を防ぐための対策は次のとおりです。

  • 血液凝固と血圧の制御。
  • 頭、顔、鼻の怪我の除外。
  • 定期的な空気の加湿。
  • 特別な薬(アスコルチンなど)で血管を強化する。
  • 可能性のある刺激物との接触(有害物質の吸入)を最小限に抑える。
  • アレルギー反応の完全な治療。

鼻粘膜には多数の小さな血管があり、そこに傷が付くと出血が起こります。 しかし、明らかな理由もなく血が流れ始めることがあり、戸惑うだけでなく恐怖を与えることもあります。 医学では、この現象は鼻出血と呼ばれます。 場合によっては、それは体内の病理学的プロセスの信号として機能し、他の場合には、外部の影響の結果として発生します。 大人の場合の鼻血の原因、症状の危険性、除去方法など、鼻血がどのように現れるかについて詳しく見てみましょう。

なぜ大人でも鼻血が出るのでしょうか?

出血の出現に寄与する要因に関係なく、そのメカニズムは同じです。 血管粘膜の内側にある粘膜が損傷し、その結果、鼻腔から血液が流出します。 これが発生する状況は次のように異なります。

  1. けが。 鼻領域へのさまざまな種類の機械的衝撃は、血管の損傷や鼻の骨の骨折を引き起こす可能性があります。 したがって、鼻に強い衝撃が加わると、ほとんどの場合、出血に終わります。 これは小児期に特に危険です。わずかな身体的動作(鼻をほじるなど)でも鼻出血を引き起こす可能性があります。
  2. 外部からの影響。 長期暴露などの要因 太陽の光、疲れる 身体活動成人では出血を引き起こします。 温度の影響は、低温であっても高温であっても、粘膜を乾燥させ、血管をより脆弱にしてしまいます。 その結果、怪我をしやすくなり、破裂しやすくなります。

知る! これらは、外部の影響に基づいた、成人におけるいわゆる生理学的理由です。 悪影響を与える要因が除去されると不要になるため、専門家に連絡する必要はありません。

別のグループの要因は、内部の問題の症状です。 この場合、出血は臓器や臓器系の問題を示す病状の信号になります。 これらには次のものが含まれます。

  1. 高血圧。 高圧出血を引き起こす可能性があります。 圧力の急激な上昇は、夜間や朝など、一日中いつでも発生する可能性があります。 朝になると鼻血が出ることがあります。
  2. 炎症。 鼻炎や副鼻腔炎を背景に起こるさまざまな炎症過程により、鼻粘膜の保護特性が弱まり、わずかな衝撃で出血が引き起こされます。 場合によっては、この現象は ARVI またはアレルギー性鼻炎を伴うことがあります。
  3. 鼻ポリープ。 粘膜の成長により呼吸が困難になりますが、ポリープには通常、血液供給が豊富であり、その損傷により突然の出血が引き起こされます。 ポリープは、粘膜の感染性病変、アレルギー性鼻炎、鼻中隔の湾曲、およびポリープ形成に対する遺伝的素因によって発生します。
  4. VSD。 一時的な頭痛や耳鳴りに加えて、栄養血管ジストニアは、弱い血管を背景とした出血の発生と突然の血圧上昇のエピソードを特徴とします。
  5. アテローム性動脈硬化。 この病気は血管の構造の変化を特徴とし、これにより弾力性が失われ、損傷が発生し、出血を特徴とします。
  6. 褐色細胞腫。 この病気は、ストレスホルモンの量が増加する副腎の腫瘍です。 これにより、圧力の増加が引き起こされます。
  7. 薬を服用している。 鼻血は通常、血液凝固を抑制するように設計された薬の使用によって引き起こされます。 同様の問題は、敏感な粘膜を乾燥させる点鼻スプレーの積極的な使用によっても引き起こされることがよくあります。 その結果、鼻腔内に全体的な血栓が形成されます。

小さな血管の損傷を特徴とする出血は、通常、健康に危険を及ぼすものではありません。 この間、血液は小さな流れを流れ、すぐに自然に止まります。

重要! 大きな血管の損傷を伴う出血は大きな危険をもたらします。 ジェットは強力で真っ赤で、自然に止まることはほとんどありません。

朝になると鼻血が出ます

正常な状態であっても、いつでも血液が噴出する可能性があります。 これは起床直後、洗濯中、朝食中などに起こります。この症状の原因は、睡眠中でも起こる鼻粘膜の乾燥にあります。 またこの時、鼻の中に乾燥したかさぶたが現れ、鼻の壁まで成長します。 除去中、たとえば鼻をかむとき、粘膜が損傷し、血流が生じます。 頻繁に鼻から血が出る場合、成人はすぐにヘモグロビンの減少、絶え間ない衰弱、およびパフォーマンスの低下という形で特徴的な症状を経験し始めます。

妊娠中の

妊娠は非常に脆弱な状態です 女性の身体、慢性疾患の悪化を引き起こすことがよくあります。 その結果、鼻血は無害であるように見えますが、場合によっては健康を脅かす深刻な病状のマーカーである可能性があります。

妊娠中は血流を促進するエストロゲンとプロゲステロンの量が増加するため、出血が起こります。 女性の場合、高いストレスにより粘膜が損傷しやすく、そこに炎症や腫れが現れやすくなり、呼吸が困難になります。 これらすべてが、血液が鼻から来ることが多いという事実につながります。

知る! このような問題がある場合は、耳鼻咽喉科医または婦人科医に相談する必要があります。 医師は、失血を防ぐために血管壁を強化する点滴薬を処方します。

主な危険 絶え間ない出血– 鉄欠乏性貧血(貧血)のリスク。 太い血管が損傷すると、自分では取り除くことができない重大な結果につながる可能性があり、2 つの鼻腔から同時に血液が流れ出すと危険です。 これは、鼻腔の最奥部が影響を受けていることの兆候であると考えられており、自分で出血を止めようとすることが困難になります。 これが起こると、血液が鼻から口、肺、胃に入る可能性があります。

重要! 通常、血液は片方の鼻孔から細い流れで流れ、すぐに止まります。

何をすべきか - 応急処置

この現象は蔓延しているにもかかわらず、鼻血が出た場合の対処法や応急処置の方法がわからない人もいます。 まず、犠牲者は、通説に反して、鼻腔から血液が自由に流れるようにし、頭を後ろに投げ出さないようにしなければなりません。 完全に排出する必要があります。必要に応じて、衣服が血液で汚れないように、鼻腔にガーゼ、ナプキン、または綿のパッドを挿入します。 効果的な止血剤である過酸化水素でタンポンを湿らせることをお勧めします。

これを行うには、座って頭を少し後ろに傾けます。 傾けすぎると血液が口に入り、嘔吐反射を引き起こす可能性があります。 前かがみになると血液が鼻に流れ込み、出血が多くなります。

上記の手順を完了した後、被害者は排出される血液の量を徐々に減らすように支援する必要があります。 これを行うには、最初の5〜10分間、鼻筋に氷または氷タオルを当てます。 ナプキンを湿らせて首の後ろに置くことをお勧めします。 大量の出血が止まるまで、失血が始まった鼻道を軽くつまむ必要があります。 必要に応じて、綿棒を使用できます。 過酸化物で事前に十分に湿らせてください。

重要! 出血が大量で長時間続き、頻繁な頭痛、視界や言語のかすみ、意識の混濁を伴う場合は、病院に連れて行く必要があります。

目に見える要因によって出血が 1 回だけ発生する場合は、心配する必要はありません。 ただし、これが常に発生する場合は、治療を開始する必要があります。 同時に、不快な症状を軽減するだけでなく、出血の原因となった病気そのものを治療することも重要です。