Ulusal D Vitamini Eksikliği Programı. Hipervitaminoz Bu hastalık çok nadirdir. Aşırı D vitamini ile

D vitamini ve faydalı özellikleri hakkında çok az şey biliniyor ve Rusya'nın hemen hemen her sakininin D vitamini eksikliğinden muzdarip olduğu gerçeği hakkında daha da az şey biliniyor. Daha sonra bunun nasıl bir vitamin olduğundan, ne kadar faydalı olduğundan, vitamin eksikliğinden nasıl kaçınılacağından ve vitamin eksikliğini önlemek için hangi besinlerin tüketilmesi gerektiğinden bahsetmek istiyorum.

Lütfen herhangi bir şey yapmadan önce D vitamini seviyenizi test ettirin, çünkü aşırı doz, eksiklikten daha iyi değildir.

D vitamininin faydalı özellikleri

Hepimizin D vitaminine ihtiyacı var. Onun faydalı etki ve fonksiyonları vücudumuz için vazgeçilmezdir. D vitamini dişleri ve kemikleri güçlendirir, bu sayede çocukların normal büyümesi ve iskelet kemiklerinin tam gelişimi sağlanır, ayrıca kas gücünü arttırır ve kalp damarlarını güçlendirir. D vitamininin faydalı fonksiyonları, insan vücudundaki fosforun emiliminde de önemli bir rol oynar. “D” grubu vitaminlerin eksikliği sık sık kırıklara neden olacak ve osteoporoz ve raşitizm gibi hastalıklara yol açacaktır. İşin garibi, D vitamininin rolü sadece koruma ve korumayla bitmiyor. faydalı özellikler kemiklerin gelişimine müdahale ettiğini unutmamalıyız cilt hastalıkları, kalp hastalıkları, kistler, kanser gibi çeşitli kötü huylu oluşumlar. "D" grubu vitaminler kasların zayıflamasını ve cilt dokusunun yaşlanmasını önler, bağışıklığı artırır, kanın pıhtılaşmasının stabil işleyişini ve normalleşmesini destekler.

D vitamini ile ilgili video

D vitamininin ne olduğunu, hangi besinlerin içerdiğini ve D vitamini eksikliğinin nasıl önlenebileceğini açıklayan video

D vitamini kaynakları

D vitamininin en önemli kaynağı güneş ışınlarıdır. Güneşin etkisi altında vücudumuz bu gerekli maddeyi kendisi üretir. Burada şunu fark edebilirsiniz parlak cilt insan vücudunda koyu tenliden daha fazla vitamin üretir ve gençlerde yaşlılara göre çok daha aktif olarak sentezlenir. İlginç bir gerçek şu ki, gün ışığından ziyade batan ve doğan güneşten daha fazla D vitamini alıyoruz. Bu durumda hava kirliliğini hesaba katmak gerekir çünkü bu spektrumların nüfuzunu engeller. Güneş ışınları D vitamini üretiminden sorumludur. Şehir dışında temiz ve temiz havada güneşlenmek daha iyidir.

D vitamini içeren ürünler

En fazla D vitamini balıklarda bulunur. Zengin kaynaklar somon, uskumru, ringa balığının yanı sıra morina ve halibut karaciğeri, havyar, yağdaki hamsi, deniz ürünleri ve sığır eti ve domuz karaciğeri gibi hayvansal ürünlerdir. Çiğ yumurta sarısı, tereyağı, süzme peynir ve peyniri de unutmayın, bunlar aynı zamanda D vitamini içeriğinde de liderdir. balık yağı 100 gramında 0,21 mg vitamin bulunur, bu da 20 kat daha fazladır. günlük norm Vücudun D vitamini ihtiyacında.
Bitkisel kökenli besinlerde D vitamini miktarı daha düşüktür. Ancak yine de patates, maydanoz, fındık, mantar, yulaf ezmesi ve ısırgan otu, karahindiba yeşillikleri, at kuyruğu ve yonca gibi ürünleri içerir. Bitkisel besinler arasında fındıklar en yüksek D vitamini içeriğinin kaynağıdır.
Günlük D vitamini gereksinimi 2,5 mcg’dir.

Irina Nikolaevna, son yıllarda D vitamininin çeşitli biyolojik yönlerine benzeri görülmemiş bir ilgi var. Bunun nedeni nedir?

Evet, gerçekten de D vitaminine ilgi çok yüksek. Son 50 yılda bilimsel literatürde 62 binden fazla yayın yapıldı bilimsel çalışmalar D vitaminine adanmıştır. Ve eğer erken aşamalarda esas olarak kalsiyum-fosfor metabolizmasındaki önemi araştırılmışsa, şimdi vücudun tüm organlarının ve sistemlerinin işleyişindeki rolü incelenmektedir. Bu, tartışılmaz kanıtların elde edilmesiyle açıklanmaktadır - D vitamini, reseptörleri insan vücudunun hemen hemen her hücresinde bulunan bir ön hormondur.

D vitamini, çeşitli sistem ve organlardaki belirli hastalıkların gelişimini nasıl teşvik edebilir veya tersine önleyebilir?

D vitamininin aktif metaboliti olan kalsitriol, D vitamini reseptörüne kalsidiolden (25(OH)D) 100 kat daha fazla afiniteye sahiptir. D vitamini reseptörüne (VDR) bağlanarak genom çapında transkripsiyonel değişikliklere neden olur. VDR reseptör geninin ekspresyonu insan vücudunun tüm dokularında tespit edilmiştir. D vitamini reseptörlerinin vücudun çeşitli dokularındaki geniş temsili, kalsitriolün çeşitli patolojilerin gelişimi ve önlenmesi üzerindeki etkisinin çok yönlülüğünü açıklamaktadır.

D vitamini çocuğun bağışıklık sistemini etkiler mi?

Vücudun çeşitli organ ve sistemlerinin tam olarak çalışması için yeterli miktarda D vitamini sağlanmasının gerekli olduğu artık açıktır. Peki insan popülasyonunda D vitamini eksikliği ne kadar yaygındır?

Artık Avrupa ve Amerika Birleşik Devletleri'nde yaşayan nüfusun %30-50'sinde D vitamini eksikliği olduğu gösterilmiştir. Yetersiz D vitamini tedarikinin otoimmün, kardiyovasküler hastalıklar da dahil olmak üzere bir dizi hastalığın gelişimine katkıda bulunabileceği kanıtlanmıştır. , kanser, endokrin ve hatta nörodejeneratif olanlar. Çocukluk, ergenlik ve yetişkinlikteki düşük D vitamini durumu daha fazla hastalıkla ilişkilidir. erken gelişme ve vasküler ateroskleroz gibi patolojik durumların ve süreçlerin şiddetli seyri, iskemik hastalık kalp hastalıkları, obezite, şeker hastalığı, hafıza ve dikkat bozuklukları (demans), akut solunum yolu hastalıklarının görülme sıklığının artması, tümörler ve daha fazlası.

D vitamini eksikliği nasıl teşhis edilir?

Vücudun D vitamini tedarikini değerlendirme kriteri kan serumundaki 25(OH)D düzeyidir. D vitamininin vücuttaki metabolik süreçler üzerindeki etkisini inceleyen uzmanların çoğu, popülasyondaki düzeyine ilişkin aşağıdaki yorum üzerinde hemfikirdir: Rusya Federasyonu: 25(OH)D eksikliği -<20 нг/мл; недостаточность - 21–29 нг/мл; норма - >30 ng/ml. Bu vitaminin insan vücudu üzerindeki tüm kemik dışı etkilerinin sağlanması için 50 ng/ml'nin üzerindeki 25(OH)D seviyelerinin gerekli olduğu kabul edilmektedir. Bilimsel verilere dayanarak kandaki D vitamini düzeyinin 100-120 ng/ml'nin üzerinde olmasının aşırı kabul edildiği tespit edilmiştir. D vitamini intoksikasyonu hiperkalsemi, hiperkalsiüri ve hiperfosfatemi gelişimi ile kendini gösterir.

Moskova, nüfusunda D vitamini eksikliğinin olduğu bölgelerden biri mi?

Evet, bunun nedeni D vitamininin deride sentezlenmesidir. ters ilişki Güneş ışınlarının geliş açısından. Ekvatordan uzaklığın derecesine bağlı olarak geliş açısındaki artış, radyasyonun baskın olmasına katkıda bulunur. uzun dalgalar, dolayısıyla D vitamini oluşum hızı ve etkinliği azalır. Bu nedenle 42o kuzey enleminin üzerindeki yerleşim bölgesi, düşük D vitamini tedariki için birincil risk faktörü olarak düşünülebilir.Bu vitaminin yetersiz temininin başka birçok nedeni vardır.

D vitamini eksikliğinin teşhis edilmesi ve düzeltilmesi konusunda pratisyen hekimlere yönelik şu anda özel öneriler var mı?

Rusya Çocuk Doktorları Birliği'nin (Rusya Çocuk Doktorları Birliği İcra Komitesi Başkanı, Rusya Bilimler Akademisi Akademisyeni Prof. A. A. Baranov) himayesindeki bir grup bilim adamı, tartışma için bir Ulusal program taslağı “Vitamin” oluşturdu. Rusya Federasyonu'ndaki çocuklarda ve ergenlerde D eksikliği: modern yaklaşımlar düzeltmeye." Bu program metabolik yolu, D vitamini eksikliğinin yaygınlığını, düşük D vitamini durumunun kemik ve kemik dışı klinik belirtilerini ve daha birçok konuyu kapsar.

Evet, 2013–2014'te Rusya'da yaşamın ilk üç yılındaki çocukların D vitamini tedarikini incelemek için bir çalışma yaptık (“Rodnichok”). Çeşitli bilimsel ve kurumsal çalışanların katılımıyla gerçekleşti. Eğitim Kurumları Moskova'dan (Prof. I. N. Zakharova, Prof. T. E. Borovik, Prof. G. V. Yatsyk, Doçent Yu. A. Dmitrieva, çocuk doktorları E. V. Evseeva, M. V. Mozzhukhina), Kazan ( Prof. S. V. Maltsev), Arkhangelsk (S. I. Malyavskaya), Yekaterinburg ( I. V. Vakhlova), Vladivostok (Prof. T. A. Shumatova), Blagoveshchensk (Prof. E. B. Romantsova), St. Petersburg (Prof. F. P. Romanyuk), Stavropol (Prof. L. Ya. Klimov, V. A. Kuryaninova), Novosibirsk (N. I. Pirozhkova) ), Habarovsk (Doçent S. M. Kolesnikova).

Çocukların sertifikalı tek bir laboratuvarda muayenesini düzenleyerek Rodnichok çalışmasına sponsor olmanın yanı sıra çalışma örneklerinin soğuk zincir kurallarına uygun olarak teslimini sağlayan Akrikhin firmasına çok teşekkür ediyoruz.

D vitamini eksikliğinin düzeltilmesine yönelik ulusal kılavuzların oluşturulmasının temel amacı nedir?

Temel amaç, doktorların dikkatini bu konudaki yeni bilimsel başarılara çekmek ve çocuklarda D vitamini eksikliğinin önlenmesi ve tedavisine yönelik modern yaklaşımları yansıtmaktır. Önemli bir görev ulusal pediatri, ülkemizdeki özellikleri dikkate alarak doktorlara önlenmesi ve tedavisi için modern öneriler geliştirmek amacıyla çocuklarda D vitamini eksikliği prevalansını incelemektir. Rusya Federasyonu Bölgesi coğrafi nokta Görme, güneş ışığının azaldığı bir alandır ve dünyanın D vitamini eksikliği ve yetersizliği riskinin oldukça yüksek olduğu bölgelerine aittir. Güney ile arası kuzey bölgeleriÜlkemizde yürürken gündüz saatlerinin uzunluğu ve yılın soğuk dönemi arasında önemli farklılıklar vardır. temiz havaÇocuklar için Erken yaş sınırlıdır ve bazen imkansızdır.

Rodnichok çalışmasının sonuçları nelerdir?

Bu çalışmanın sonuçları, 2-3 yaşın altındaki çocuklarda son derece düşük D vitamini kaynağı olduğunu gösterdi. Raşitizmi önlemek için düzenli olarak D vitamini alan 2 yaşın altındaki çocuklarda bu vitaminin önemli ölçüde daha iyi olduğu görüldü.

D vitamini eksikliğinin en yüksek görülme sıklığı (20 ng/ml'den az) aşağıdaki şehirlerde bulunmuştur: Vladivostok - çocukların yaklaşık %73'ü, Kazan - %67, Novosibirsk - %65, Stavropol - yaklaşık %46. En düşük D vitamini eksikliği vakaları Moskova (%27), Yekaterinburg (%29) ve Arkhangelsk'te (%30) kaydedildi. Moskova, Stavropol, Habarovsk ve St. Petersburg'da yaşayan neredeyse her üç çocuktan birinde D vitamini eksikliği kaydedildi. Yekaterinburg ve Arkhangelsk'te D vitamini eksikliği biraz daha az görülüyor (incelenen yaklaşık beş kişiden biri). Genel olarak, Rusya Federasyonu'nda yalnızca her üç çocuktan biri yeterli düzeyde D vitaminine sahiptir (>30 ng/ml).

Daha büyük çocuklarda dengeli bir beslenme yoluyla optimal D vitamini seviyelerini korumak mümkün müdür?

D vitamininin ana besin kaynakları, çocuğun diyetindeki içeriği genellikle yetersiz olan yağlı balıklardır; ayrıca birçok çocuk gıda alerjisinden muzdariptir ve balık yemez. Örneğin gerekli miktarda D vitamini sağlamak için günde yaklaşık 400 gr konserve somon veya 800 gr uskumru tüketmelisiniz. D vitamini birçok ülkede süt ve ekmek de dahil olmak üzere gıdaları güçlendirmek için yaygın olarak kullanılmaktadır. Ülkemizde henüz böyle bir uygulama bulunmamaktadır.

Başka bir deyişle bu konu her yaş grubundan insanı ilgilendiriyor mu?

Evet, D vitamini her yaştan insan tarafından sürekli olarak alınmalı; dozaj yaşa, kiloya, kronik hastalıkların varlığına veya yokluğuna göre ayrı ayrı seçilmelidir.

Rusya ve Moskova'da ergenlerin D vitamini tedariki üzerine herhangi bir çalışma var mı?

Rusya Tıp Akademisi Lisansüstü Eğitim Pediatri Anabilim Dalı'nın klinik üssü olan Moskova'nın 133 Nolu Çocuk Hastanesinde (başhekim, tıp bilimleri adayı S. I. Lazareva) (Doçent N. G. Sugyan, çocuk doktoru E. V. Evseeva), Ergenlerde D vitamini durumunun incelendiği bir çalışma yapıldı. 25(OH)D'yi belirlemek için bir yıl boyunca her ay onlardan venöz kan alındı. Yaşları 11-18 arasında değişen toplam 360 kişi incelendi. Tüm ergenlere yeme alışkanlıklarını, yaşam tarzlarını ve ayrıca fizik muayeneyi netleştirmek için bir anket uygulandı. Yapılan incelemede ortalama kalsidiol içeriğinin kış aylarında 16±0,40 ng/ml, ilkbaharda - 13±0,35 ng/ml, yazın - 20,5±0,80 ng/ml, sonbaharda - 18 ±0,30 ng olduğu ortaya çıktı. /ml. En düşük D vitamini durumunun Mayıs ayında (8,13±0,80 ng/ml) tespit edilmesi, vücutta D vitamini için bir “borç” oluşmasıyla açıklanabilir. kış dönemi azalan güneşlenme seviyeleri koşulları altında rezervlerinin tükenmesi nedeniyle. Yaz-sonbahar döneminde D vitamini eksikliği olan ergenlerin sayısı kış-ilkbahar dönemine göre önemli ölçüde düşüktür, ancak yalnızca %7-13'ünün D vitamini konsantrasyonu 30 ng/ml'nin üzerindedir. Bu, yeterli güneşlenme koşullarında bile Moskova'daki çocukların düşük performans Yeterli düzeltme gerektiren kolekalsiferol temini. Şiddetli D vitamini eksikliği olan çocukların çoğu (<10 нг/мл), более 6 раз в год переносят острый назофарингит/тонзиллит, страдают проявлениями астеновегетативного синдрома, склонны к гиподинамии. Данные этих исследований согласуются с данными, полученными зарубежными исследователями: самые низкие концентрации витамина D обнаруживаются в конце зимы - начале весны, пиковые уровни 25(OH)D - в конце лета.

Çalışma için hastaları seçerken kronik/akut patolojinin varlığı dikkate alındı ​​mı yoksa sadece sağlıklı çocuklar mı dahil edildi?

Hastalar araştırılırken bu veriler dikkate alındı. Araştırmaya hem sağlıklı hem de kronik hastalığı olan çocuklar dahil edildi. Araştırmaya dahil edilme kriterleri şunlardı: Moskova'da daimi ikamet, 11-18 yaş.

Kış-ilkbahar döneminde ortalama kalsidiol içeriğinin en düşük olduğu ortaya çıktı. Bu dönemlerde kanında normal düzeyde D vitamini bulunan çocuklar var mıydı?

Evet, en düşük kalsidiol seviyesi ilkbaharda kaydedildi. Ancak bahar aylarında bile ergenlerin yüzde 3'ünün D vitamini düzeyi normal sınırlardaydı. Bu gruptaki ergenlerin yaşam tarzını incelediğimizde son 2 aydır güney ülkelerinde tatil yaptıklarını, sık sık yürüyüş yaptıklarını (günde 2 saatten fazla) ve fiziksel aktivitelerinin yüksek olduğunu öğrendik.

Ergenlerin diyet alımları değerlendirildi mi?

Anketteki sorulardan biri çocuğun beslenme ve tercihlerinin ayrıntılı bir değerlendirmesiyle ilgiliydi. Tüketilen D vitamini açısından zengin gıdaların miktarını özel olarak belirledik.Sonuçlar, incelenen hastalar arasında tek bir çocuğun bile yağlı balık tüketmediğini, çok az çocuğun yumurta sarısı yediğini ve çocukların beslenmesinde ortalama 3-4 süt ürününün bulunduğunu gösterdi. haftada bir kez.

D vitamini almak ne kadar güvenli? Daha büyük çocuklarda D hipervitaminozu gelişme riski var mı?

Avrupalı ​​araştırmacılar aşağıdaki güvenli ortalama günlük D vitamini alımını belirlediler: yenidoğanlar ve bebekler - 400–1000 IU/gün, 1 ila 18 yaş arası çocuklar - 600–1000 IU/gün. Çocuk ve ergenlerde bu dozlar 6 ay süreyle kullanıldığında D vitamini eksikliği kısmen telafi edilir (yani 25(OH)D konsantrasyonunda >30 ng/ml artış) ve hiperkalsemi görülmez. D vitamininin kemik dışı etkilerinin uygulanabilmesi için 30 ng/ml ve üzeri 25(OH)D değerlerine ulaşılması gereklidir. Bu, çocuklarda D vitamini eksikliğinin kemik dışı belirtilerinin (enfeksiyonlara karşı azalmış direnç, bronkopulmoner) önlenmesini mümkün kılar. hastalıklar, obezite vb.).

Genellikle bir veya başka bir patolojinin veya eksiklik durumunun gelişmesi için risk grupları vardır. Kimler D vitamini eksikliği açısından risk altındadır?

Deride D vitamini sentezi azalmış olan obez çocuklar (koyu tenli; güneş kremi kullanan; uzun süre kapalı alanda kalan; tüm vücudu kaplayan giysiler giyen); alternatif diyetlerin kullanılması veya beslenme yapısında değişikliklere izin verilmesi (örneğin hayvansal ürünlerin hariç tutulması); Prematüre bebekler; kuzey enlemlerinde yaşamak; bazılarını kabul etmek ilaçlar D vitamini ile etkileşime girerek (örneğin antikonvülsanlar, glukokortikoidler).

D vitamininin insan vücudundaki rolü, vücuda sağlanması ve laboratuvar teşhis verileri hakkındaki fikirlerdeki değişiklikleri dikkate alarak, D vitamini eksikliğini düzeltmek için sadece optimal değil, aynı zamanda yeni öneriler oluşturmak mümkün hale geldi. çocukların büyümesi ve gelişmesinin yanı sıra onlarda görülen birçok hastalığın da önlenmesini sağlar.

Irina Nikolaevna, röportajınız ve yayınımızla aktif işbirliğiniz için içtenlikle teşekkür ederiz! Size sağlık ve yeni yaratıcı başarılar diliyorum!

10. sınıf öğrencileri

İndirmek:

Ön izleme:

Bu nedir ve nasıl olur?

D grubu vitaminler birçok biyolojik olarak aktif maddeyi içerir. En yüksek değer insan sağlığı için bunlardan biri var -kolekalsiferol. “D vitamini” adı genellikle bu anlama gelir.

Morina yağında raşitizme karşı koruma sağlayan belirli bir madde ilk kez 1913 yılında ABD'den araştırmacılar Elmer McCallum ve Margaret Davis tarafından rapor edildi.

İlk başta bulunan maddenin A vitamini olduğu düşünülüyordu. Daha sonra bu etkinin D vitamini adı verilen başka bir bileşik tarafından sağlandığı ortaya çıktı.

İnsan vücudu şunları yapabilir:D vitaminini kendiniz sentezleyin. Deride bulunan 7-dihidrokolestorol maddesi güneş ışığının etkisiyle kolekalsiferole dönüşür.

Yakın ülkelerde Kuzey Kutup Dairesiİnsanlar genellikle kendilerine tam olarak D vitamini sağlamak için çok az güneş ışığı alıyor. Çeşitli kaynaklara göre, kuzey enlemlerindeki nüfusun yüzde 70 ila 90'ı bu madde eksikliğinden muzdarip.

Neden gerekli?

Kolekalsiferol sadece bir vitamin değil aynı zamanda bir hormondur. Tiroid bezinin çalışmasını destekler, kalp-damar, kas ve sindirim sistemlerinin çalışmasını düzenler.

Ama en önemlisi D vitamininin işlevi bağırsaklarda emilimi teşvik etmektir.kalsiyum Ve fosforyiyeceklerden. Vücutta bu maddelerin kombinasyonu - kalsiyum fosfat - oluşuryeni kemik dokusu.

Bu süreç denirremineralizasyon. Kırıkların iyileşmesi sırasında ve belirtiler ortaya çıktığında normal seyri özellikle önemlidir.kemik erimesi.

Ya yeterli değilse?

D vitamini yağda çözünür ve karaciğerde depolanabilir. Ancak vücutta bu rezervlerden yeterli miktarda yoktur:çabuk tüketilenkalsiyum metabolizması sürecinde.

Bu nedenle, D vitamini eksikliği kademeli olarakazalmış kemik yoğunluğu- osteoporoz. Özellikle hamilelik sırasında vücudunda kalsiyum metabolizması daha hızlı gerçekleşen kadınlarda vebesleme.

Vücuttaki kalsiyum eksikliği fonksiyonları olumsuz etkiler sinir hücreleri. Şiddetli formda, nörolojik reflekslerin aşırı aktivitesini tetikler - kol ve bacaklarda krampların yanı sıra gırtlak spazmında ifade edilen hipokalsemik tetani.

Ayrıca kardiyovasküler ve kas sistemlerinin işleyişi vücuttaki normal kalsiyum dengesine bağlıdır.

Çocuklar için D vitamini çok önemli bebeklik- onuneksikliği raşitizme yol açabilir. En ciddi belirtileri kemiklerin yumuşaması ve deformasyonudur, bu da çocuğun iskeletinin uygunsuz gelişmesine yol açar. Eksiklik nörolojik semptomlarla da kendini gösterebilir: aşırı heyecanlanma, terleme, kas tonusunun bozulması.

Bunu bilmek önemlidir D vitamini hipervitaminozu eksikliği kadar tehlikelidir. Fazlalığı kaslarda ve eklemlerde ağrıya, sindirim ve kardiyovasküler bozukluklara yol açar.

Emilimini engelleyen nedir?

D vitamini karaciğer, safra kesesi ve bağırsak hastalıklarında zayıf bir şekilde emilir. Müshil içeren kilo kaybı için diyet takviyeleri kullanıldığında ve ayrıca laksatifler kullanıldığında emilimi bozulur.az yağlı diyet.

Nasıl alınır?

Uzmanlar tavsiye ediyorgüneşte olmakhaftada en az üç kez - açık kıyafetli veya kıyafetsiz 10 ila 15 dakikagüneş kremi.

Bu, D vitamini sentezi için oldukça yeterlidir. Bunu anlamak önemlidir."gelecekteki kullanım için" düzenli bronzlaşma yaz güneşi ve hatta daha fazlasısolaryumlarD vitamini depolanamaz.

Aynı zamanda yaz aylarında “koruyucu bronzlaşma”yı tercih etmelisiniz.sabah ve akşam saatleriultraviyole radyasyon henüz çok aktif olmadığında ve cilde zarar vermediğinde.

Ne yemeli?

Kolekalsiferolün çoğu karaciğerdeki yağda ve balık etinde bulunur: somon, ton balığı ve uskumru.

Bilim adamlarına göre iki ya da üçbalık yemekleriHaftada bu vitamin ihtiyacını karşılayabilir. D vitaminini tereyağından alabilirsiniz,Süt Ürünlerive yumurta sarısı.

Bu vitaminin daha az aktif bir formu olan D2, mantarların yanı sıra maydanoz ve ısırgan otu gibi bitkisel ürünlerde de bulunur.

En önemli

D vitamini vücutta kalsiyumun emilmesi için gereklidir. Eksikliği çocuklarda kırıklara ve kasılmalara yol açtığı gibi iskelet oluşumunun bozulmasına da neden olur.

Bu vitaminin optimal dozları, yeterli güneş ışığına maruz kalmanın yanı sıra, bu vitamin açısından zengin yiyecekler yiyerek de elde edilebilir:balık Ve günlük.

Bu yıl, çocuklarda ve ergenlerde D vitamini eksikliğini düzeltmek için Rusya Federasyonu'nun tamamen yeni bir ulusal programı kabul edildi. D vitamini eksikliği durumlarının önlenmesi ve tedavisine yönelik öneriler değiştirildi.

Program, vücuda düşük miktarda D vitamini sağlanmasının klinik kemik ve kemik dışı belirtilerini ortaya koymaktadır.Modern araştırmalara dayanarak program, D vitamini ile anti-enfektif koruma, alerjik durumlar, otoimmün hastalıklar, vücut hastalıkları arasındaki ilişkinin göstergelerini sağlar. endokrin sistemi (özellikle diyabet), kardiyovasküler damar hastalıkları, böbrek hastalıkları ve obezite.

“Vücuttaki düşük D vitamini tedarikinin kemik dışı (kalsemik olmayan) belirtileri” bölümü, bu programın tüm uzmanlık alanlarındaki doktorlar için önemini göstermektedir. Rusya Federasyonu'ndaki düşük D vitamini seviyelerinin önlenmesi ve düzeltilmesi sadece çocuk doktorları tarafından değil aynı zamanda endokrinologlar, kardiyologlar, romatologlar, bulaşıcı hastalıklar uzmanları vb. tarafından da yapılmalıdır. Dar uzmanlık alanlarındaki doktorlar, bir çocuğun kendilerine geldiği hastalıkların düşük D vitamini durumuyla ilişkili olabileceğini hatırlamalı ve bir çocuğu hastaneden taburcu ederken, doktor profilaktik D vitamini dozlarının dozajını doğru şekilde seçebilmelidir. .

Farklı yaş gruplarındaki çocuklar için koruyucu D vitamini dozlarına kısaca bakalım.

Yılın zamanı veya beslenme türü ne olursa olsun çocuklara D vitamini reçete edilmesi önerilir. Aynı zamanda 1 yaşın altındaki çocuklarda dozaj 500 IU/gün'den artırılır. 1000 IU/gün'e kadar. D vitamini. Rusya'nın Kuzey Avrupa bölgesi için 6 aydan 18 yaşına kadar kolekalsiferolün koruyucu dozu 1500 IU/gün olmalıdır.

Raşitizm döneminin ve ciddiyetinin klinik belirtileri, 25(OH)D'yi belirlemeden terapötik dozların reçetelenmesinde kullanılabilir.

Maksimum 4000 IU/günlük terapötik doz ancak 25(OH)D belirlendikten sonra reçete edilebilir.