منو
رایگان
ثبت
خانه  /  تبخال/ روانپزشکی علمی. «بله، فرزندم در یک مرکز بهداشت روان زندگی می‌کند، اما من او را ترک نکردم! روی بشکه باروت

ضد روانپزشکی علمی «بله، فرزندم در یک مرکز بهداشت روان زندگی می‌کند، اما من او را ترک نکردم! روی بشکه باروت

یک بیمار در یک مدرسه شبانه‌روزی روان‌شناسی در مورد وحشت‌هایی که در داخل اتفاق می‌افتد و آزادی او به لطف اینترنت به آزادی صحبت می‌کند.


به گفته وزارت کار و حمایت اجتماعی روسیه، 146 هزار نفر در حال حاضر در مدارس شبانه روزی روان شناسی (PNI) زندگی می کنند. با وجود این واقعیت که روسیه در سال 2012 تصویب کرد، سیستم مدارس شبانه روزی روان شناسی به روی کنترل عمومی بسته است. کنوانسیون بین المللیدر مورد حقوق افراد دارای معلولیت با بیماران در بسیاری از PNI به صورت غیرانسانی رفتار می شود. فعالان حقوق بشر به طور مداوم از نقض گسترده حقوق بیماران در PNI روسیه گزارش می دهند. اول از همه، آنها اغلب از حق خروج از PNI به درخواست خود محروم می شوند. ورود به PNI آسان است، اما خارج شدن از آن بسیار دشوار است.

اخیراً، الینا پرگودا، 42 ساله ساکن شهر ایپاتوو، منطقه استاوروپل، پس از 17 سال در PNI، به لطف کمک یکی از کارمندان سابق Ipatovo PNI، Zhanna Ladureva، موفق شد آزاد شود. یک بیمار سابق که توانست از آنجا خارج شود به یود گفت که چگونه به دلیل خیانت عزیزانش به یک مدرسه شبانه روزی رفت و چگونه بیماران در PNI درمان می شوند.

الینا پرگودا، بیمار سابق

چگونه به مدرسه شبانه روزی رسیدید؟

اکثر کسانی که در PNI زندگی می کنند فارغ التحصیل یتیم خانه هستند، اما من خانواده دارم: مادر، برادر، خواهر. من فارغ التحصیل شدم دبیرستان، دانشکده فنی. او به طور معمول درس می خواند، کتاب را بسیار دوست داشت و اغلب برای دیدن مادربزرگش به مسکو می آمد. او ساکت و متواضع بود. من به ندرت با مادرم دعوا می کردم، اما به دلایلی او مرا با تشخیص اسکیزوفرنی در PND ثبت کرد. از اینکه به من گروه سوم و نه دوم معلولیت دادند، خیلی عصبانی بودم.

مشکلات جدی من از زمانی شروع شد که مادرم برای بار دوم ازدواج کرد. او گفت: «الان دارم خانواده جدیدو بچه ها، من در زندگی جدیدم به شما نیازی ندارم. وقت آن است که تو را در یک انباری بگذارم.» او با آمبولانس تماس گرفت و من را به بیمارستان بردند.

من شش سال را در Sofievsky PNI و 11 سال را در Ipatovsky گذراندم. خیلی دلم می خواست به خانه برگردم. در مدرسه شبانه روزی به من گفتند که فقط در صورتی اجازه می دهند که مادرم اجازه بدهد. مادرم جواب داد که بهتر است در دیوانه خانه زندگی کنم. سالی یک بار از شهر دیگری با یک شب اقامت به دیدن من می آمد. او کتلت های خانگی آورد، در مورد موفقیت های خواهرش صحبت کرد، ما با هم سریال های تلویزیونی تماشا کردیم، اگرچه من می خواستم صحبت کنم. سپس مادر فنازپام نوشید و به خواب رفت. صبح زود او را تا ایستگاه اتوبوس همراهی کردم.

یکی از پزشکان PNI گفت که مادرم می خواست من را از صلاحیت قانونی محروم کند، اما به دلایلی نتوانست دادگاه را متقاعد کند که بدون مشارکت من در این مورد جلسه ای برگزار کند. مادرم خیلی می ترسید که مرخص شوم و روند معمول زندگی او را مختل کنم.

در وب سایت Ipatovsky PNI نوشته شده است که "به لطف مراقبت کارکنان، بخش ها دریافت می کنند پشتیبانی واقعیامید و توانایی لذت بردن از زندگی را دوباره به دست آورید.» چگونه در آنجا زندگی می کردید؟

نمی توان گفت که سادیست ها در مدرسه شبانه روزی ما کار می کردند. اکثر کارکنان به سادگی به ما اهمیت نمی دادند. بی تفاوتی کامل نکته اصلی این است که مطمئن شویم در مزرعه فرعی که متعلق به PNI است سخت کار می کنیم.

غذا بسیار ضعیف بود: سیب زمینی، گوشت خوک، برنج، استخوان های گوشت


به مدرسه شبانه روزی یک مزرعه فرعی به عنوان منبع درآمد اضافی داده شد. او با موفقیت یونجه، گوشت، شیر، مرغ و تخم مرغ می فروخت. بیماران 8-10 ساعت در روز در این مزرعه کار می کردند. ما برای این کار پولی نگرفتیم. غذا بسیار ضعیف بود: سیب زمینی، گوشت خوک، برنج، استخوان های گوشت. گاهی اوقات سیب و موز برای میان وعده بعد از ظهر داده می شد.

من داشتم روابط دوستانهبا یکی از دکترها من کارهای کوچک او را انجام دادم. به همین دلیل او مرا از کار در مزرعه معاف کرد و به من اجازه داد که به شهر بروم. من خوش شانس بودم زیرا دست کشیدن از کار کشاورزی نتیجه معکوس داشت. آنها می توانند شما را در قرنطینه حبس کنند، ضربه بزنند، تلفن یا چیز مورد علاقه تان را از شما بگیرند. به یکی از بیماران گفته شد که اگر در مزرعه کار نکند، گیتار او را خواهند برد. به دیگری قول داده شد که اگر برای جمع آوری یونجه بیرون بیاید، توانایی قانونی خود را باز خواهد یافت. البته فریبش دادند: هنوز اهلیت قانونی ندارد.

علاوه بر کار در مزرعه، ساختمان را تمیز کردیم، ساخت و ساز انجام دادیم و از باغ و تخت گل مراقبت کردیم.

با شما چگونه برخورد شد؟

بیشتر فنازپام، بعضی وقت ها به من پر از هالوپریدول می زدند، بعد سبزی می شدم. بدون روانشناس یا هنر درمانی. تلویزیون تا ساعت ده شب - این همه چیز است. خیلی سریع متوجه شدم که باید خودم را سرگرم کنم و خودم را توسعه دهم. شطرنج بازی را یاد گرفتم و با مستمری معلولیتم کتاب خریدم.

چه کتابهایی؟

اشعار مارینا تسوتاوا. من واقعاً شعرهای او را "The Piper Piper"، "The Poem of the End"، "The Poem of the Mountain"، "The Tsar Maiden" را دوست دارم. قبل از PNI من موفق شدم به Yelabuga بروم، جایی که مارینا تسوتاوا او را گذراند روزهای گذشته. خاطرات این سفر روحیه ام را حفظ کرد.

از میدان بسیار هیجان زده بودم، شعری در این باره سرودم. دولت، البته، آن را دوست نداشت


- در PNI بازی شطرنج را یاد گرفتم و بودیسم را مطالعه کردم. من سریال را ندیدم، اما اخبار را دنبال کردم. از میدان بسیار هیجان زده بودم، شعری در این باره سرودم. دولت، البته، آن را دوست نداشت. همه اینها در تضاد با فضای درد و ناامیدی حاکم بر مدرسه شبانه روزی بود.

چگونه تصمیم به ترک PNI گرفتید؟

دو سال پیش، ژانا لادورووا، برگزارکننده، پیش ما آمد رویدادهای فرهنگی. او با سایر کارمندان PNI بسیار متفاوت بود. او واقعاً به ما علاقه مند بود. تحت رهبری او معجزات اتفاق افتاد. بیماران که به سختی صحبت می کردند شروع به خواندن کردند. بیمارانی که در راه رفتن مشکل داشتند شروع به رقصیدن کردند. ما از زندانیان خانه احمق ها به یک تیم خلاق تبدیل شده ایم. او ما را به گردش در شهرها و روستاهای همسایه برد، به ما یاد داد حرکت کنیم و افکارمان را بیان کنیم.

مدیر مدرسه شبانه روزی پاسخ داد که من مربی نیستم، بلکه یک احمق بدبخت با تشخیص هستم


ژانا توضیح داد که ما مردمی هستیم و شایسته آن هستیم که با ما محترمانه رفتار شود. دولت چنین صحبت هایی را دوست نداشت و ژانا تحت فشار قرار گرفت. یک روز او را به سفری به مسابقات مینی فوتبال بین مدارس شبانه روزی نبردند. ژانا این مسابقات را برگزار می کرد و من مربی تیم بودم. در آستانه سفر، مشخص شد که ژانا توسط فردی از مدیریت PNI ما جایگزین شده است. من شروع به عصبانیت کردم: من مربی هستم، این تیم من است که پنج سال متوالی قهرمان منطقه در مینی فوتبال زنان شده است. این به این معنی است که من حق رای دارم و تقاضا دارم که ژانا ما را همراهی کند. مدیر مدرسه شبانه روزی پاسخ داد که من مربی نیستم، بلکه یک احمق بدبخت با تشخیص هستم. بعد از آن متوجه شدم که وقت آن رسیده است که بیرون بیایم.

بر حسب اتفاقی خوشحال کننده، مادرم برای تولدم یک گوشی هوشمند قدیمی به من هدیه داد. من آنلاین شدم و سازمانی را پیدا کردم که به مشتریان PNI کمک می کند. با خط تلفن تماس گرفتم و آنها به من گفتند که باید بیانیه ای خطاب به مدیر بنویسم. در آن، تمایل خود را برای چک کردن اعلام کنید. وکیل توضیح داد که رضایت مادر لازم نیست. معلوم می شود که تمام این 17 سال را هر لحظه می توانستم ترک کنم.

در این زمان، ژانا بسیار شرورانه اخراج شد. او به دلیل بیماری مادر 80 ساله اش یک روز مرخصی گرفت و به دلیل غیبت از خانه بیرون راند. ژانا از تصمیم من برای فرار حمایت کرد و پیشنهاد داد در آپارتمانش زندگی کنم.

واکنش مدیر مدرسه شبانه روزی و سایر بیماران به تصمیم شما برای رفتن چگونه بود؟

کارگردان دخالت نکرد. او هیچ علاقه ای به نگه داشتن من نداشت. چی شارژ کنم؟ او یکی دیگر از بیماران PNI ما را که به عنوان باغبان در خانه خود کار می کرد، با یک رسوایی بزرگ ترخیص کرد. والدین این پسر مجبور شدند با وزارت بهداشت تماس بگیرند.

و همه چیز به سرعت برای من حل شد. من در کمیسیون قبول شدم و تشخیص داده شد که "اسکیزوفرنی باقیمانده" دارم. وسایلم را جمع کردم و به همراه پسران دوقلویش و شوهرش با ژانا نقل مکان کردم. من به ژانا در تربیت پسرها کمک می کنم. الان هم به آنها فوتبال بازی کردن را یاد می دهم. ژانا اکنون وقت آزاد کمی دارد.

به نظر شما چرا تعداد کمی از بیماران PNI سعی می کنند از آن خارج شوند؟

نیروی عادت، و همچنین فرصتی برای جلب حمایت یک فرد خوب ندارند. من خیلی خوش شانس بودم - با ژانا آشنا شدم.

ژانا لادوروا، سازمان دهنده سابق رویدادهای فرهنگی در Ipatsky PNI

من در سال 2012 به عنوان یک سازمان دهنده فرهنگی به PNI دعوت شدم تا مدرسه شبانه روزی را برای نمایش سالانه نمایش های آماتور بین مؤسسات اجتماعی منطقه آماده کنم. طبق برنامه ریزی مدیریت، قرار بود نمایش های خلاقانه ای را با کارکنان PNI به صحنه ببرم، اما دیدم که بیماران پتانسیل بالایی دارند و شروع به کار با آنها کردم و توانایی های خود را توسعه دادم. قبل از من فقط دایره ای از اسباب بازی های نرم وجود داشت.

باید از صفر شروع می کردیم اما دو سال بعد سه برنامه کنسرت آماده داشتیم. ساکنان آواز خواندند، رقصیدند، حرکات آکروباتیک انجام دادند و شعر خواندند. همه در حد توان خود تلاش کردند. به عنوان مثال، فیلیا بروس نمی توانست صحبت کند، اما به زیبایی می رقصید و به سرعت هر ملودی را روی پیانو انتخاب می کرد. آنها به همراه اولسیا فدورتسووا ، یک نوازنده حرفه ای ، یک شماره رقص را بر اساس آهنگ زمفیرا به صحنه بردند. مارینا که مادرش به دلیل آپارتمان او را از توانایی قانونی محروم کرد، معلوم شد که یک طراح مد است. او لباس و مناظر می دوخت.

یکی دیگر از هنرمندان من از بدو تولد دست و پا نداشت اما عالی می خواند. بچه ها خود فیلمنامه ها را نوشتند، لباس ها را دوختند و تنظیم را انتخاب کردند. از ما برای گشت و گذار در شهرها و روستاهای همجوار دعوت شده بودیم. آنها حتی پیشنهاد پیوستن به فیلارمونیک هنرهای منطقه ای را دادند.

اداره PNI از یک سو با افتخار عکس‌های اجراهای ما را در وب‌سایتی که به سبک احساساتی طراحی شده بود منتشر کرد. از سوی دیگر، کارگردان اولگا بلوتسوا به من گفت: "شما از آنها هنرمندان می سازید، اما آنها احمق هستند. لیوان های شما باید پاداشی برای کار سخت در مزرعه باشد، مانند یک تخته شکلات.» من عصبانی بودم: ساکنان قبلاً برای مدرسه شبانه روزی بسیار سخت کار می کردند. ساعت 8 صبح رفتند و ساعت 12 صبح رسیدند. آنها برای کارشان چیزی دریافت نکردند: نه یک پنی، نه یک فنجان شیر اضافی از گاوهای مزرعه. تمرینات ما فقط در زمان استراحت بین کار انجام می شد.

یک روز، دست بهترین رقصنده من در کشتارگاه له شد - آنها برای روز شهر یک گاو را ذبح می کردند. یک بار دیگر، بهترین خواننده من مجبور شد یک توالت در فضای باز را با مواد شوینده ارزان تمیز کند. او نمی توانست آواز بخواند - داشت خفه می شد.

بچه ها شکایت نکردند، اما آنها به آرامی شروع به تغییر کردند و احساس عزت نفس پیدا کردند. من به آنها گفتم که PNI خانه آنهاست و کارمندان PNI فقط پرسنل خدمات هستند. من به آنها گفتم که اگر نمی خواهند مجبور نیستند در مزرعه کار کنند. یادم می آید یک روز از یک کنسرت در اردوگاه پیشگامان برمی گشتیم. بچه ها با خوشحالی ما را پذیرفتند و معلمان هم به گرمی از ما تشکر کردند. می‌شنوم که هنرمندانم در اتوبوس بحث می‌کنند: «معلوم شد که ما احمق نیستیم، بلکه یک تیم خلاق هستیم. ما فقط برای کارمندان PNI احمق هستیم. بیایید خودمان تصمیم بگیریم: هنرمندیم یا احمق؟»

هسته شروع به شکل گیری کرد، حس عزت نفس که بر آن استوار است فرد عادی. آنها با آرامش شروع به پاسخ دادن به توهین کردند: "ممکن است تشخیص داده شود، اما بر خلاف شما، من می دانم که چگونه مانند یک فرد شایسته رفتار کنم." همه آنها نامه ای خطاب به مدیر نوشتند و خواستار اخراج پرستاری شدند که آنها را مسخره کرده بود از مدرسه شبانه روزی. هنرمندان من هر سوالی را با هم مطرح کردند و نامه های جمعی نوشتند. آنها از دادن پول برای داروهایی که باید رایگان به آنها داده می شد، خودداری کردند. آنها متواضعانه به خود اجازه استثمار را ندادند.

سعی کردم به کارگردان توضیح دهم که نگرش نسبت به مردم باید تغییر کند: نمی توان از بیماران دزدی کرد، نمی توان آنها را توهین کرد و تحقیر کرد، کار توانبخشی باید مستمر باشد وگرنه مهارت ها از بین می رود. کارگردان در پاسخ به من هشدار داد که در حال «اجرا کردن» هستم. او زیاد با من بحث نکرد، اما منتظر ماند تا یک روز مرخصی بگیرم، و من را بر اساس مقاله اخراج کرد، گویی آن روز را رد کرده بودم.

اکنون من تصمیم به اخراج را در دادگاه به چالش می کشم، با کمک وکلا به دنبال بازرسی دادستانی از مدرسه شبانه روزی خواهم بود. همچنین بحث استرداد صلاحیت حقوقی به چندین مددجوی که می خواهند ترخیص شوند را مطرح خواهیم کرد. حتی اگر امکان مجازات مدیریت PNI وجود نداشته باشد، این واقعیت که تا حدی به لطف کمک من Elina موفق به آزاد شدن شد، دلیلی به من می دهد که امیدوار باشم که نمایش من بیهوده نبوده است. "نمایش باید ادامه یابد" - هنرمندان من این آهنگ را در یکی از کنسرت ها خواندند.

دارینا شوچنکو
11 اکتبر 2014
ید

یک داستان معمولی


بیماران در مدارس شبانه روزی روان شناسی (PNI) ممکن است مجاز به استفاده از تلفن و اینترنت باشند. عضو اتاق عمومی النا توپولوا- سولدونوا پیشنهادهای مشابهی را به وزارت کار ارسال کرد. Topoleva-Soldunova پیشنهاد می کند که برنامه هایی را در همه PNI ها معرفی کند که افراد را با آنها سازگار کند بیماری روانیبه زندگی خارج از دیوارهای یک نهاد اجتماعی. او به Yod گفت که سیستم PNI مدت‌هاست که برای اصلاح به پایان رسیده است. به گفته توپولوا سولدونوا، روند در این راستا در حال انجام است و اکنون در وزارت کار، فعالان اجتماعی به مقامات در این زمینه مشاوره می دهند.

بر اساس آمار وزارت کار و حمایت اجتماعی، در حال حاضر 146 هزار نفر در مدارس شبانه روزی روان شناسی (PNI) زندگی می کنند. سیستم مدارس شبانه روزی روان شناسی به روی کنترل عمومی بسته است. فعالان حقوق بشر به طور مداوم از نقض گسترده حقوق بیماران در PNI روسیه گزارش می دهند. در PNI - مؤسسات تأمین اجتماعی - مردم اغلب به گونه ای زندگی می کنند که گویی در زندان هستند. ممکن است وسایل شخصی آنها برداشته شود، ممکن است به دلخواه آنها اجازه خروج از ساختمان را نداشته باشند و ملاقات دوستان ممنوع شود. ورود به PNI بسیار آسان است، اما خارج شدن از آن تقریبا غیرممکن است.

لیودمیلا بیب مسکووی (56 ساله) به دلیل آپارتمانش توسط بستگانش از توانایی قانونی خود محروم شد و در PNI شماره 10 حبس شد. اکنون هیچ راهی برای تماس با لیودمیلا وجود ندارد. او مجاز به استفاده نیست تلفن همراه. گاهی اوقات، او از سایر مشتریان PNI تلفن همراه می خواهد و با دوست دوران جوانی خود، ناتالیا ساوینا، تماس می گیرد. ساوینا نمی تواند لیودمیلا را ملاقات کند؛ او تقریباً یک سال است که اجازه ورود به PNI شماره 10 را نداشته است.

ساوینا می گوید که "مسیر جهنم" لیودمیلا پس از انعقاد قرارداد نگهداری مادام العمر با دختر خواهرزاده اش در ازای سهمی در آپارتمان آغاز شد. به زودی ساختمان پنج طبقه ای که آپارتمان لیودمیلا در آن بود تخریب شد. لیودمیلا و بستگانش یک مورد جدید داده شدند آپارتمان سه اتاقه. لیودمیلا بسیار آرام بود و یک مرد خوب. او به عنوان پرستار کار می کرد، در جریان تیراندازی به کاخ سفید به مجروحان کمک کرد، بسیار مطالعه کرد و از همه مراقبت کرد، یک پزشک واقعی. او زمانی که باردار بود دختر خواهرزاده اش را در آپارتمانش ثبت نام کرد. ساوینا می گوید ظاهراً برای او متاسف بود. بلافاصله پس از نقل مکان به یک آپارتمان جدید، لیودمیلا شروع به رسوایی با بستگان خود کرد. یک روز آنها با آمبولانس تماس گرفتند و لیودمیلا را در بیمارستان بستری کردند. از آن زمان، او به طور مداوم در بیمارستان های روانی رفت و آمد می کرد. ساوینا می‌گوید پس از آن برای چندین سال زندگی لیودمیلا را رها کردم و خیلی دیر متوجه این مشکلات شدم، زیرا او قبلاً از توانایی قانونی خود محروم شده بود.

این واقعیت که او صاحب سه سگ بود و به آنها اجازه داد در رختخوابش بخوابند، دلیلی بر بی کفایتی او ذکر شده است.


یوری ارشوف، وکیل لیودمیلا می‌گوید که بررسی روانپزشکی توانایی قانونی لیودمیلا باعث شد که او عمیقاً گیج شود. ابتدا لیودمیلا از مسکو در بیمارستان روانی در شهر نوگینسک در نزدیکی مسکو بستری شد با این جمله که "برای تعیین سرنوشت اجتماعی خود قرار داده شده است." چرا یک نفر را برای چنین هدف عجیبی در یک کلینیک نه در محل زندگی خود قرار دهید؟ ظاهراً در همین بیمارستان بود که تقلب برای اقوام راحت‌تر بود. ثانیاً این که او سه سگ به دست آورده و به آنها اجازه داده در تخت خود بخوابند، دلیلی بر ناتوانی او ذکر شده است. و این واقعیت که لیودمیلا با اطرافیانش "خیلی مودبانه" رفتار کرد نیز باعث ایجاد شک و تردید در مورد او شد. سلامت روانوکیل می گوید.

برادرزاده برای سلب صلاحیت عمه خود وکیل گرفت.


ارشوف می گوید که روند محرومیت از ظرفیت قانونی توسط پسر عموی لیودمیلا که به عنوان افسر پلیس کار می کند آغاز شد. «این مرد و موکل من به اندازه کافی نسبت نزدیکی ندارند که او حق انجام چنین اقداماتی را داشته باشد. اینکه برادرزاده برای سلب صلاحیت عمه اش وکیل گرفته است مشکوک است. از مواد پرونده مشخص است که وکیل مدافع از تصمیم سلب صلاحیت موکل خود حمایت کرده است. این معمولاً برای یک وکیل جرم است. علاوه بر این. بعداً وکیل مدافع که نامش در پروتکل درج شده بود اعلام کرد که اصلاً در این جلسه دادگاه شرکت نکرده است. جلسه دادگاه نیز بدون مشارکت خود لیودمیلا برگزار شد. تخلف بر تخلف و سال هاست که فرد از همه حقوق محروم بوده است. ارشوف می گوید که خانواده به سادگی لیودمیلا را در یک موسسه ندامتگاهی حبس کرده اند تا سهم او را در آپارتمان بگیرند.

لیودمیلا فرزندی ندارد؛ والدینش مدت ها پیش درگذشت. تنها شخصیکسی که سعی کرد به او کمک کند ناتالیا ساوینا بود. ما سال‌ها در یک خانه زندگی می‌کردیم و سگ‌ها را با هم راه می‌رفتیم. لیودمیلا خیلی با این دنیا سازگار نبود، کمی سرش را در ابرها گذاشته بود و من از او مراقبت می کردم. ساوینا می‌گوید: من تقریباً ده سال از او بزرگ‌تر هستم، مدت‌ها به بچه‌ها نقاشی یاد دادم و عادت دارم از کسی مراقبت کنم. پس از اینکه متوجه شد دوستش در یک مرکز بهداشت روانی قرار گرفته است، هر ماه شروع به ملاقات با او کرد. من از نظر حقوقی فرد تحصیلکرده ای نیستم. من بلافاصله نفهمیدم چگونه عمل کنم. در ابتدا سر دکتر را شرمنده کردم و سعی کردم ثابت کنم که لیودمیلا از همه افراد عادی عادی تر است. او به من گفت افرادی که حیوانات زیادی در خانه نگهداری می کنند نمی توانند از نظر روحی سالم باشند. سعی کردم به وجدان نزدیکانش متوسل شوم، اما فایده ای نداشت.» سپس وکلایی را در اینترنت پیدا کرد که به او توضیح دادند که چگونه باید عمل کند.

ساوینا تصمیم گرفت که سرپرستی لیودمیلا را بر عهده بگیرد. اما او نتوانست او را در آپارتمانی که در آن ثبت نام کرده بود ثبت کند. من نمی خواهم جزئیات را فاش کنم، اما فرصتی برای ثبت نام او در آپارتمانم نداشتم. ساوینا می‌گوید: من آماده بودم که او را بپذیرم، اما آنها باز هم قبول نکردند.

او می گوید که PNI، جایی که لیودمیلا اکنون در آن زندگی می کند، تأثیر غم انگیزی بر او گذاشت. «بیماران آنجا مثل زندان هستند. کارکنان هر کاری می خواهند انجام می دهند. لیودمیلا اغلب به یک بخش بسته منصوب می شد؛ او وسایل بهداشتی اولیه نداشت؛ از من خواست که آنها را بیاورم. به او اجازه ندادند که از ساختمان خارج شود، او تمام روز را صرف مطالعه، عمدتاً فلاسفه می کرد. او همیشه در جلسات ما بسیار متواضعانه و به اندازه رفتار می کرد. اما او شکار شده به نظر می‌رسید، لیودمیلا هر چه بیشتر آویزان می‌شد.» ساوینا می‌گوید.

یک سال پیش، ساوینا، به درخواست لیودمیلا، فنازپام را برای او آورد - زن شروع به مشکلات خواب کرد. کارکنان مقداری دارو برای لیودمیلا پیدا کردند و ساوینا را از ملاقات دوستش منع کردند. «من اغلب به آنجا زنگ می‌زنم، از سر پزشک می‌پرسم که لیودمیلا چطور است و از او می‌خواهم که اجازه دهد ما ملاقات کنیم. آنها پاسخ می دهند که لیودمیلا حالش خوب است، بستگانش به دیدار او می روند. ساوینا می‌گوید کسانی که او را در یک ندامتگاه قرار داده‌اند.

"یک روز لیودمیلا تماس گرفت و پرسید: "آیا من واقعاً در یک مدرسه شبانه روزی تنها خواهم مرد؟"


آلا مامونتووا، یک روانشناس پزشکی که تا همین اواخر در PNI شماره 30 در مسکو کار می کرد، می گوید که داستان لیودمیلا یک داستان معمولی است، یکی از چندین داستان.

PNI بسته ترین نهادها در کل سیستم حمایت اجتماعی هستند. البته هیچ کس اجازه ندارد آنجا، چیز خاصی برای لاف زدن وجود ندارد، تخلفات زیادی وجود دارد. معاملات ملکی متقلبانه در آنجا انجام می شود و ساکنان خودکشی می کنند. مشتریان PNI دائماً شکایت می کنند که در ملاقات با اقوام و دوستان محدود هستند و از استفاده از وسایل ارتباطی منع می شوند که غیرقانونی است. من دائماً از ساکنان PNI مسکو و بستگان آنها شکایت دریافت می کنم، پس از اینکه یک سال پیش کار در این منطقه را متوقف کردم. گاهی اوقات بستگان یک مشتری متوفی PNI تماس می گیرند و از تخلفاتی که پس از مرگ یکی از عزیزانشان کشف کرده اند شکایت می کنند.

ساوینا می گوید که یک روز لیودمیلا از طریق تلفن شخص دیگری با او تماس گرفت و پرسید: "آیا واقعاً در یک مدرسه شبانه روزی تنها خواهم مرد؟" ناتالیا به دوستش قول داد که اجازه نخواهد داد این اتفاق بیفتد.

ساوینا تماس گرفت سازمان عمومی، که به افراد دارای معلولیت ذهنی کمک می کند. در 12 اکتبر، پرونده لیودمیلا برای به چالش کشیدن تصمیم محروم کردن او از توانایی قانونی در دادگاه رسیدگی می شود. ما چشم انداز پیروزی را داریم. اگر شکست بخوریم، پرونده لیودمیلا را به پرونده های مشابه دیگری که به دادگاه اروپایی حقوق بشر ارسال شده است اضافه خواهم کرد.

بستگان لیودمیلا و مدیریت PNI شماره 10 نظری ارائه نکردند.

مدارس شبانه روزی روان شناسی از چشمان کنجکاو بسته هستند، زیرا پنهان کردن یک مشکل آسان تر از حل آن است.

روسیه در 3 می 2012 کنوانسیون حقوق افراد دارای معلولیت را تصویب کرد. اما این هیچ تاثیری بر سرنوشت کسانی که بعد از رسیدن به سن بلوغ به مدارس شبانه روزی روان‌شناسی بزرگسالان می‌روند، نداشت.

هشت مدرسه شبانه روزی روان شناسی برای بزرگسالان (PNI) در سن پترزبورگ وجود دارد. بخش های کوچک در یتیم خانه ها (یتیم خانه ها) هستند. کارکنان سازمان خیریه "چشم انداز" از ساختمان 4 یتیم خانه کودکان پاولوفسک شماره 4، سنگین ترین، مراقبت می کنند و همچنین در PNI شماره 3 کار می کنند.

در فوریه سال گذشته، النا (به درخواست شخصیت ها، نام ها تغییر کرده است. - یادداشت نویسنده)، مادر روما 22 ساله، تلفن زنگ زد:

دکتر از مدرسه شبانه روزی گفت: پسرت مرده است.

چطور مردی؟

بنابراین. دو تا ماست خورد و بعد مرد.

سردخانه نتیجه گیری کرد: نارسایی قلبی ریوی. مادر با حیرت آنها پاسخ داد: «این بچه را دیده ای؟ اصلاً به دنیا نمی آمد بهتر بود!»

النا از بدو تولد پسرش این جمله را شنیده است. یک بار در بیمارستان کودکان، یک متخصص مغز و اعصاب که پسر را معاینه کرد، گفت: "چه می‌خواهی؟ شما بچه دار نمی شوید، شما سقط جنین دارید.»

رومن اولین و تنها فرزند اوست. او در 36 سالگی زایمان کرد، پسر بسیار نارس بود. نابینا از بدو تولد، ناشنوا، در بستر. زمانی که روما، چهار ساله، تازه به یک مدرسه شبانه روزی فرستاده شد، پدر آنها را ترک کرد.

رم اولین سال زندگی خود را در بیمارستان گذراند. مادر نتوانست پسر را به خانه ببرد: شوهر به شنا رفت، پدربزرگ و مادربزرگ نبود. النا یتیم خانه شماره 13 را انتخاب کرد و با قدردانی از آن یاد می کند - او و روما کارهای زیادی در آنجا انجام دادند. او مطمئن است که برای تسلط بر مهارت های لازم، یک کودک باید حداقل هفت سال در یتیم خانه باشد. با این حال، در سن چهار سالگی، کودکانی مانند روماها به یک مدرسه شبانه روزی فرستاده می شوند.

زمانی که روما به یتیم خانه شماره 4 کودکان پاولوفسک نقل مکان کرد، روما می توانست در واکر بنشیند، از لیوان بنوشد و با قاشق غذا بخورد. پس از دو هفته در پرورشگاه کودکان، او دیگر این کار را نکرد، زیرا کسی با او کار نکرد. 14 نفر در گروه هستند (در آن زمان هیچ داوطلبی وجود نداشت) و برای همه یک پرستار وجود دارد. یک پرستار برای دو گروه وجود دارد. مادر هفته ای دو بار به رم می رفت.

به گفته کمیته سیاست اجتماعی، سالانه 60 تا 70 نفر از موسسات کودکان به PNI منتقل می شوند. سنگین ترین کودکان قادر به حرکت مستقل یا خوردن غذا نیستند. اغلب در سن 18 سالگی وزن آنها 15-20 کیلوگرم است. آنها به یک مدرسه شبانه روزی برای بزرگسالان منتقل می شوند و حداقل به مدت دو هفته در یک واحد قرنطینه قرار می گیرند. به غیر از کادر پزشکی، معمولا هیچ کس اجازه ورود ندارد. حتی با دیستروفی اولیه، بیمار از استرس وزن کم می کند.

قرنطینه و گرسنگی

"شما نمی توانید تصور کنید که چه چیزی روابط دشواربا پرسنل بازدید کردیم! - می گوید الینا. - تا جایی که به هیچ بهانه ای نمی شد به والدین اجازه ورود داد. یک دکتر ده سال به من گفت: "چرا می آیی اینجا، زندگی شخصی خود را ترتیب بده!" در یتیم خانه شماره 4 کودکان، ما همیشه سعی می‌کردیم اطمینان حاصل کنیم که کودکان (نه رها شده) ما گروه جداگانه‌ای داده می‌شوند تا بتوانیم با آنها بدون مزاحمت دیگران درس بخوانیم."

پس از پذیرش در PNI، یک تازه وارد به بخش قرنطینه اختصاص داده می شود. بسیاری از والدین از او می ترسند، اما النا به خوبی از او صحبت می کند: فقط 25 نفر آنجا بودند و 60 نفر در بخشی بودند که بعداً به آنجا منتقل شدند. رم بیش از یک ماه را در قرنطینه گذراند.

اما سخت ترین قسمت هنوز در راه بود. PNI شماره 10 بهترین در شهر محسوب می شود. داوطلبان پرسپکتیو در مورد این مدرسه شبانه روزی بسیار گرم صحبت می کنند؛ والدین امیدوارند که فرزندانشان به آنجا برسند. روما جوان ترین فرد در بخش بود. غذای اضافی برای پسر تجویز شده بود، اما همیشه نمی رسید زیرا وظایف مددکار اجتماعی شامل تغذیه نمی شود و دیگران می توانستند آن را بخورند. به گفته مادرم، کارکنان بی ادب نبودند - آنها بی تفاوت بودند. زنی بعد از سکته بین شوهرش (او دوباره ازدواج کرد) و پسرش درگیر شد.

روما، 18 ساله

النا در مورد PNI شماره 10 می‌گوید: «من از ساعت 9 تا 14 می‌توانستم بنشینم - و هیچ‌کس وارد بخش نشد. واقعا این کار را نمی کنند؟ او پاسخ داد: «تقریباً نه. آنها نمی کنند." حالا می‌فهمم: وقتی آنجا می‌رویم، بسیاری از مردم حتی از قرنطینه جان سالم به در نمی‌برند. اگر کودکی به تنهایی راه نرود و غذا نخورد، زنده نمی ماند.»

مراقبت دولتی

مامان غذای روما را هم به مدرسه شبانه روزی کودکان و هم به مدرسه شبانه روزی بزرگسالان آورد. او به یاد می آورد که در PNI شماره 10 می توانستند پاستا با سوسیس بیاورند. پرسید: این چیست؟ - "شام". - "اما او نمی تواند آن را بخورد!" روماها نمی توانند غذای خرد نشده بجوند. یعنی مرگ بر اثر گرسنگی. در طول یک سال و نیم اقامت پسرش در PNI شماره 10، النا نتوانست او را وادار به خرید لباس کند؛ او مجبور شد خودش آنها را بخرد: روما لاغر بود، شما نمی‌توانستید لباس‌های بزرگی برای او پیدا کنید. با این حال به گفته مادرش به روما دو جفت جوراب داده شد...

النا از پسرش مراقبت کرد: ماساژ، پیاده روی، ارتباط. وگرنه رم روزها آنجا دراز می کشید. و بعد دکتر عوض شد. دکتر قبلی با دقت پسر را درمان کرد. کسی نبود که از سرفه یا هر مشکل دیگری شکایت کند. دکتر جدید گفت: "من یک درمانگر نیستم، بلکه یک روانپزشک هستم." مامان از دکتر خواست که در صورت مریض شدن، رم را تنها به بیمارستان نفرستد، اما دقیقاً همین اتفاق افتاد. روما بیمار شد و به تنهایی به بیمارستان فرستاده شد. دکتر از مدرسه شبانه روزی فقط روز بعد با النا تماس گرفت. روما یک روز بدون آب و غذا در بیمارستان الکساندروفسکایا دراز کشیده بود، پوشک کثیف. با تشکر از هم اتاقی ام - او به من چیزی برای نوشیدن داد. وقتی مادر با عجله آمد، پسر مثل کاغذ سفید بود. او حتی نمی توانست گریه کند. پسر هموگلوبین پایینی داشت - 47، اما تشخیص دقیقی انجام نشد. با تب مرخص شدم النا می خواست با پسرش در مدرسه شبانه روزی بماند، اما پزشکان اجازه ندادند. و صبح ندا داد: مرد.

روی بشکه باروت

ورا 36 ساله است، او زود به دنیا آمد: پسرش در حال حاضر 18 سال دارد. واسیا معلول به دنیا آمد. او اختلالات رشدی چندگانه شدید دارد (راه نمی رود، در رختخواب می نشیند، غذای پوره شده با قاشق می خورد، صحبت نمی کند). تا شش سالگی با والدینش - ورا و شوهر اولش - زندگی می کرد. والدین سعی کردند پسرشان را درمان کنند، اما هیچ چیز کمکی نکرد. سپس مجبور شدم واسیا را به یتیم خانه بفرستم. ورا به خاطر واسیا از شوهرش جدا شد: نمی توانست انزجاری را که با آن به پسرش نگاه می کرد بپذیرد.

ایمان کم نیست حقوق والدین، هر هفته به دیدار پسرش می رود. حالا پدرش دوباره به دیدنش می آید. ورا با مردی آشنا شد و برای او دو دختر به دنیا آورد. در ابتدا ، شوهر جدید به پسر ورا کمک کرد ، اما سپس از رفتن به مدرسه شبانه روزی منصرف شد و موافقت نکرد که او را به خانه ببرد. بر تعطیلات خانوادگیمادربزرگ و پدربزرگ واسیا را می برند تا با آنها زندگی کنند. همه چیز با ورا خوب به نظر می رسید: جوان زن زیبا، دختران جذاب ، ازدواج موفق ، واسیا تنها نیست. اما ورا عصبی است و دلیلی دارد.

وقتی واسیا 18 ساله شد، دادگاه او را بی کفایت اعلام کرد و مادرش اکنون اساساً برای او کسی نیست. قیم رسمی مدیر مدرسه شبانه روزی است. ورا می فهمد که هر روز پسرش از یک خانه شبانه روزی برای کودکان دارای معلولیت ذهنی به یک مدرسه شبانه روزی برای بزرگسالان منتقل می شود.

چرا انتقال به یک مدرسه شبانه روزی جدید اینقدر ترسناک است؟ تغذیه نادرست می تواند به قیمت واسیا و افرادی مانند او تمام شود، اگر نه جان آنها، پس سلامتی آنها که در حال حاضر از دست رفته است. عاقلانه ترین کار این است که بند خود را از محیط معمولی بیرون نکشید و آنها را با "قرنطینه" و تنهایی شوکه نکنید. اگر این امکان پذیر نیست، پس من می خواهم شرایطی را در مکان جدید برای ضعیف ترین بیمارانی که به آنچه که به آن عادت کرده اند نزدیک هستند، ایجاد کنم. انتقال به یک مدرسه شبانه روزی بزرگسالان استرس اضافی برای آن است فرد به شدت بیمار، که قبلاً مانند یک پر وزن دارد.

اکثر مادران کودکان معلول گوشه گیر هستند و مشکلات خود را پنهان می کنند. ورا همچنین وضعیت سلامتی پسرش را تبلیغ نمی کند و به یاد می آورد که چگونه از آن می ترسید شوهر جدیداو را به خاطر واسیا دور می کند. ورا یک عکاس است، بیان احساسات از طریق تصاویر برای او آسانتر است. وقتی همدیگر را دیدیم، ورا داشت برق می زد: او به دیدن پسرش می رفت و یک داوطلب با او عکسی از او گرفت. ورا می خندد: تقریباً هیچ عکس جدی وجود ندارد ، او و واسیا همیشه در حال تفریح ​​هستند. او تصاویر را نشان می دهد. واسیا با خوشحالی مادرش را در آغوش می گیرد. امروز است. و این یک عکس کاملا شخصی است: ورا پسرش را مانند یک نوزاد در آغوش گرفته است. بی دفاعی پسر چشمگیر است. چشم قهوه ای، لمس کننده و شکننده. و برای ورا - مورد علاقه او.

"چشم انداز" برای "بی امید"

سازمان خیریه "چشم انداز"، که داوطلبان آن در مدارس شبانه روزی روان شناسی کار می کنند، به کمیته درخواست داد. سیاست اجتماعیبا درخواست ایجاد بخش هایی با کارکنان اضافی برای ضعیف ترین بخش ها. به آنها گفته شد که ممکن است در PNI شماره 3 ایجاد شود، اما در مرحله آزمایشی پروژه هیچ صحبتی در مورد بودجه اضافی برای نرخ کارکنان وجود ندارد.

"این رویکرد ترسناک است، زیرا حتی در حال حاضر، بدون چنین بخش، مدارس شبانه روزی روان شناسی مشکلات زیادی را با مراقبت های روزمره، مناسب و معقول تجربه می کنند. مراقبت پزشکیاکاترینا تارانچنکو، مدیر بخش، می گوید، و در اینجا آنها پیشنهاد می کنند که کارکنان را از بخش های دیگر بردارند. مسائل حقوقی"چشم انداز." او مطمئن است که ایجاد دپارتمان برای ضعیف ترین ها، افزایش بودجه، نرخ ها و تجهیزات حداقل به یک یا دو سال نیاز دارد. در این میان، برای حفظ شرایط زندگی مناسب برای نوجوانان، باید آنها را در یتیم خانه رها کرد و به مرکز نگهداری از آنها منتقل نشد. علاوه بر این، طبق مقررات دولتی شماره 481 "در مورد فعالیت سازمان های یتیم و کودکان بدون مراقبت والدین"، جوانان زیر 23 سال می توانند در موسسات مراقبت از کودک بمانند.


اکاترینا تارانچنکو // عکس: vk.com

به گفته تارانچنکو، تقریباً 70 درصد از والدینی که فرزندانشان در مدارس شبانه روزی تحصیل می کنند، از حقوق والدین محروم نیستند. آنها بر اساس توافق با والدین خود به اینجا می آیند، اما زمانی که به یک مرکز نگهداری بزرگسالان منتقل می شوند، والدین حضانت را از دست می دهند و نماینده انحصاریکودک مدیر PNI می شود.

"مدارس شبانه روزی روان شناسی به شکل فعلی شایسته ترین مکان برای زندگی یک فرد نیست. باید جایگزینی برای چنین افرادی وجود داشته باشد. ایجاد سلول های کوچک، به عنوان مثال در داخل، مهم است ساختمان های آپارتمانیاکاترینا تارانچنکو می گوید، جایی که کودکان و بزرگسالان با همراهی متخصصان زندگی می کنند. او خیلی به مدارس شبانه روزی روان شناسی سفر می کند و می بیند: وجود افراد دارای معلولیت شدید در یک مدرسه شبانه روزی بزرگسالان مساوی با شکنجه است. زندگی چنین افرادی در یک بند محصور است. بسیاری روزها در راهروها می نشینند و تاب می خورند. گونه های خود را پاره می کنند تا حداقل برخی از احساسات را برانگیزند. بسیاری از آنها بیرون نمی روند - هیچ کارمندی وجود ندارد که مرتباً آنها را به پیاده روی ببرد. برای یک فرد، به خصوص بیمار، مهم است که تقاضا، مشغول باشد، حتی مکعب ها را جمع آوری کند.

رویکرد دولتی

والدین امیدوارند که اگر دپارتمانی بر اساس مدرسه شبانه روزی شماره 3 در پترهوف ایجاد شود، شرایطی را تا حد امکان به شرایطی که کودک در پرورشگاه به آن عادت کرده و به آنها نیاز دارد، خواهد داشت. آنها مصمم هستند و منتظر کمک مسئولان هستند. یکی از مادران گفت: در صورت نیاز با دادستانی تماس می گیریم.

ورا می گوید: «اکنون فقط یک اتاق در پترهوف وجود دارد. - نه پرسنلی وجود دارد، نه تجهیزاتی. به زودی برای کاوش به آنجا می رویم. ما پیشنهاد دادیم که یک بخش بر اساس PNI شماره 10 برای فرزندانمان سازماندهی کنیم. آنجا شرایط خوب، بیمارستان نزدیک است. مدیر موافقت کرد، اما مقررات رسمی و بودجه لازم است.»

اعداد یک مفهوم مبهم هستند وقتی ما در مورددر مورد کودکان معلول یک مدرسه شبانه روزی "Novaya" چیزهای مختلفی شنید. در هیچ کجا مشخص نشده است که دولت چقدر پول برای ساکنان مدارس شبانه روزی با معلولیت های مختلف اختصاص می دهد. الکساندر رژاننکوف، رئیس کمیته سیاست اجتماعی، گفت که نمی توان در مورد مبلغ مشخصی که برای بخش های PNI و DDI اختصاص داده شده است صحبت کرد. بسته به شرایط بهداشتی و قرارداد منعقد شده، مقدار آن متفاوت است، اما به طور متوسط ​​حدود 40 هزار روبل است. هر ماه.


Alexander Rzhanenkov // عکس: spbdnevnik.ru

"بیش از 60 هزار روبل برای هر کودک در یک مرکز مراقبت از کودک اختصاص می یابد. در هر ماه،" اکاترینا تارانچنکو می گوید. - برای یک بزرگسال - حدود 37 هزار. اما دیروز از یکی از روسای مدرسه شبانه روزی شنیدم که برای فردی که نمی تواند مستقل حرکت کند می توانند 120 هزار اختصاص دهند. و تمام مزایا و مستمری در خانواده های دارای فرزند معلول. از گروه اول - حدود 30-35 هزار."

آنا اودیارووا، وکیل پرسپکتیو، توضیح می‌دهد: «اگر والدین از حقوق والدین محروم نباشند، آنها نمایندگان قانونی فرزندان خود هستند، وجوه خود را دریافت می‌کنند و خرج می‌کنند. - اگر والدین کودک از حقوق والدین محروم باشند و کودک در مدرسه شبانه روزی باشد، مدرسه شبانه روزی به عنوان قیم عمل می کند. هزینه مستمری وی توسط مقامات قیمومیت و قیمومیت کنترل می شود. اما در عمل، مدرسه شبانه روزی سعی می کند پول کودک را حتی برای نیازهای حیاتی خرج نکند: درمان، کیفیت. وسایل فنیتوانبخشی که نمی توان به صورت رایگان دریافت کرد و غیره. انگیزه آنها این است که کودک در موسسه از قبل همه چیز را فراهم کرده است.

به عنوان مثال، النا تا زمانی که پسرش به سن بلوغ رسید، پول پسرش را مدیریت کرد. پس از این، مادر اجازه نداشت که سرپرستی روما را به دست آورد، با این استدلال که "هنوز کودک را به مدرسه شبانه روزی می فرستد." هیچ کس در PNI شماره 10 نمی توانست به النا توضیح دهد که حقوق بازنشستگی روما چیست، چگونه محاسبه می شود و برای چه چیزی خرج می شود.

انتخاب غیر طبیعی

موضوع معلولان ابدی و ناخوشایند است. آنها "جایی" وجود دارند، با "برخی" بودجه اختصاص داده شده توسط دولت. بخش های مدارس شبانه روزی روان اعصاب - آسیب پذیرترین رده جامعه - از قبل در مدرسه شبانه روزی تحت "انتخاب طبیعی" قرار می گیرند. زنده ماند؟ خب زندگی کن اما نمی توانند با بی تفاوتی کنار بیایند.

...در مقابل من عکس های پسری است که از یک مرکز نگهداری از کودکان به یک مرکز بهداشت روان منتقل شده است. عکس اول یک نوجوان آرام و ملایم را نشان می دهد. نمی توان در مورد عکس دوم نظر داد - این یک جسد زنده است. کودک نه تنها لاغر است، بلکه لاغر است. نه، آنها او را از گرسنگی نکشیدند، بلکه به او غذا دادند. اما سوال این است - با چه چیزی و چگونه.

این سایت آموخته است که اصلاح مدارس شبانه روزی روان شناسی (PNI) می تواند منجر به فاجعه شود.

بحث اصلاحات مدت زیادی است که ادامه دارد. وزیر کار ماکسیم توپیلین اعتراف کرد که این وزارتخانه هنوز به طور کامل نمی‌داند که چگونه باید باشد، اما قربانی اصلی قبلاً مشخص شده است.

این نقش به بزرگترین PNI روسیه به شماره 30 در جنوب پایتخت واگذار شد. آنها تصمیم گرفتند آزمایشی را روی او و بیش از هزار نفر از بیمارانش انجام دهند. و فکر کردن در مورد اینکه با آنها چه کنیم به فعالان اجتماعی سپرده شد که مطمئن هستند: PNI مظهر شر است.

به گفته اصلاح طلبان، همه روانپزشکان سیستم PNI به طور کلی (و از مدرسه شبانه روزی شماره 30 به طور خاص) باید اخراج و با مددکاران اجتماعی جایگزین شوند. داروها - فقط با حکم دادگاه. ایست بازرسی در ورودی را حذف کنید - مؤسسه را هم برای خروج برای همه مردم بومی و هم برای ورود برای همه باز کنید. آنها اهمیتی نمی دهند که به چه چیزی منجر می شود: عواقب آن واضح است نقطه قوتتیم های اصلاحی نکته اصلی این است که "خوب" را برای شهروندان خاص در اینجا و اکنون به ارمغان بیاوریم. حتی با زور هم میشه انجام داد.

غم اولینو

اولگا 26 ساله (تشخیص داده شد عقب ماندگی ذهنی) از همسایه در مدرسه شبانه روزی باردار شد. او قاطعانه نمی خواست زایمان کند و PNI او را به بیمارستان فرستاد. در آنجا او توسط اعضای جامعه کشف شد. به دلایلی، مدافعان حقوق ساکنان PNI از دختر حق تصمیم گیری در مورد زایمان یا عدم تولد را محروم کردند. "او بچه می خواهد" بحث اصلی آنها بود؛ آنها موفق شدند برای دختر در مدرسه شبانه روزی مرخصی بگیرند و او را نگه دارند. آپارتمان اجاره ای، تا اینکه او یک نوزاد نارس به دنیا آورد و - ناگهان، درست است؟ - یک پسر بیمار پس از آن "خیرخواهان" اولیا ناپدید شدند. اما او کودک را رها کرد و به مدرسه شبانه روزی بازگشت.

الکسی میشین، معاون دومای شهر مسکو، مدیر PNI شماره 30، نگران است: "آنها عملاً از یک شخص پارچه ای درست کردند." - ما هنوز نمی توانیم اولگا را به حالت عادی برگردانیم. او نمی داند چگونه بیشتر زندگی کند. من پیشنهاد می کنم که او به Feodosia برود (به دلایلی فعالان اجتماعی علاقه ای به این واقعیت نداشتند که بخش های مدرسه شبانه روزی بتوانند به دریا و حتی به کشورهای خارجی بروند - چندین دانش آموز اخیراً از چنین سفری بازگشته اند) ، شغلی پیدا کند. .. و اون: نه من هرجا که بخوام نمیرم، به هیچی علاقه ندارم. عزیز او اینجا زندگی می کند - آنها درگیری پشت سر هم دارند. علیا هر تشخیصی داشته باشد احساس می کند کار بدی انجام داده است. بچه چه مشکلی دارد؟ فعالان اجتماعی فریاد زدند: بچه را می گیریم، سرپرستی می کنیم. او اکنون در یک پرورشگاه است. بقیه کجا هستند؟ ابتدا حداقل تماس گرفتند، اما اکنون همه ناپدید شده اند.

تحولات در باطل

این فعالان اجتماعی دقیقا چه کسانی هستند؟ بله، هر کسی - روانشناس، وکلا و نه یک روانپزشک. افرادی که خویشاوندی با اختلالات روانی، در بین آنها نیز مشاهده نمی شود.

- آنهایی را که با هم ترکیب می کنند بیرون می کشند تجربه شخصیالکسی میشین می گوید و حرفه ای بودن. - به عنوان مثال، گروه آنها شامل اولگا بورودینا، روانپزشک حرفه ای و مادر یک کودک اوتیستیک بود. او به ما سر زد و به این نتیجه رسید که پسرش اینجا خوشحال خواهد شد. بورودینا این را در FB خود منتشر کرد. و روز بعد از آنجا اخراج شد گروه کاری. من تا حدودی با اصلاح طلبانی موافقم که می گویند افرادی که امنیت بیشتری دارند و می توانند در جامعه ادغام شوند نباید در PNI باشند. خوب، بیایید خانه های مناسب برای زندگی اجتماعی ایجاد کنیم. فعالان اجتماعی چه پیشنهادی دارند؟ مسکن با حمایت اجتماعی برای افراد مبتلا به اختلالات روانی.

نکته اصلی این است: یک مددکار اجتماعی با یک بیمار روانی زندگی می کند و از او مراقبت می کند، بدون اینکه سرپرست او باشد. و بدترین چیز این است که من دکتر نیستم. کجا زندگی خواهند کرد؟ بله، در یک خانه معمولی. در پنل شما

میشین می‌گوید: «اگر 5 ساختمان جدید ساخته شود، می‌فهمم که تمام زیرساخت‌ها برای رفع نیازهای افراد مبتلا به اختلالات روانی در دسته‌های مختلف در نظر گرفته شده است. سپس ما می توانیم اصلاحات را انجام دهیم. در ضمن هیچی نیست.

چهره کمپین روابط عمومی

یک مشکل جداگانه از قبل در داخل PNI وجود دارد - بخش هایی که تحت آن قرار گرفته اند درمان اجباری. زمانی توسط دادگاه «تصویب» می شود که فردی که مرتکب جرم کیفری شده است مجنون اعلام شود. اکنون چنین "بیماران" پس از یک دوره چند ساله به PNI معمولی فرستاده می شوند. بستگان آنها به دلیل ترس آنها را رد می کنند. و فعالان عمومی چنین شخصیتی را از مدرسه شبانه روزی شماره 30 چهره کمپین روابط عمومی خود کردند. گوردی 35 ساله که در نتیجه سرقت های متعددی که انجام داده بود در بازداشت اجباری قرار گرفت، توسط مادرش که حتی از شنیدن خبر بازگشت او به خانه می ترسد، به PNI تحویل داده شد.

آنها عملاً نمی توانند با دیگران ارتباط عادی برقرار کنند... / Global Look Press

گوردی قبل از ورود به مدرسه شبانه روزی تقریباً برادرش را بکشد. و با خوشحالی به چهره های عمومی می گوید که چگونه به طور غیرقانونی از توانایی قانونی خود محروم شده است، چگونه با داروهای اعصاب درمان شده و اجازه پیاده روی نداشته است...

میشین می گوید: "و آنها خوشحال هستند، قول می دهند "قطعاً آن را بیرون بکشند." - سوال: وقتی گوردی نزد مادرش می آید و با چاقویی در گلویش خواستار احیای صلاحیت قانونی خود می شود کجا خواهند بود؟

پرندگان آزاد

در طول 5 سال گذشته، PNI شماره 30 حدود 20 نفر را ترخیص کرده است. چیزی که معمول است این است که بسیاری در مدرسه شبانه روزی خودشان شغل پیدا کردند و بس وقت آزادترجیح می دهند آن را همانجا خرج کنند.

میشین می گوید: «این الگو تقریباً برای تمام فارغ التحصیلان همه کالج ها اعمال می شود. - در حالی که آنها در یک یتیم خانه یا مدرسه شبانه روزی زندگی می کنند، حلقه اجتماعی خود را توسعه می دهند. خارج از آن، عملاً نمی توانند با دیگران ارتباط عادی برقرار کنند. نتیجه نمی دهد، زیرا تشخیص از بین نمی رود: عقب ماندگی ذهنی! فقط این است که اگر سطح آن خیلی عمیق نباشد، به آنها اجازه می دهد تا به نوعی در جامعه وجود داشته باشند. و در مدرسه شبانه روزی آنها تمام زندگی خود را دارند، دوستان، و از همه مهمتر، اینجا آنها پادشاه هستند. آنها می توانند در هر زمان به "خانه" خود بروند. مهم نیست که تقریباً چیزی در این "کلبه" وجود ندارد، نکته اصلی این است که آنها می توانند. و دیگران به آنها نگاه می کنند و آنها را نیز می خواهند. و برای نقل مکان به "خانه" باید سخت کار کنید. الکل را کنار بگذارید، زندگی عادی داشته باشید، کار کنید... اگر می خواهید همه چیز را توضیح می دهیم و همه چیز را به شما می گوییم. هم من و هم تعداد زیادی متخصص دیگر مسئولیت این افراد را بر عهده داریم. و این سیستم - یک سیستم خوب - همان چیزی است که فعالان اجتماعی می‌خواهند نابود کنند.

متأسفانه، زندگی ساکنان مدارس شبانه روزی "در طبیعت" همیشه موفق نیست. حدود 1.5 سال پیش، دختر ماریا از PNI شماره 30 ترخیص شد. او به کشتی بازو مشغول بود و حتی در مسابقات قهرمانی مسکو جوایزی را دریافت کرد. در مدرسه شبانه روزی که در آن به عنوان پرستار کار می کرد، پیش بینی می شد که آینده خوبی در ورزش داشته باشد. اما تصمیم گرفتم بروم. اصلا من حتی در خارج از مدرسه شبانه روزی شغلی پیدا کردم، اما مدت زیادی در آنجا دوام نیاوردم.

میشین آه می کشد: «او برنگشت. "الان در آپارتمانش تختخواب است، او در حال نوشیدن است، اما ما نمی توانیم کاری انجام دهیم." ماشا اکنون فقط با درخواست شخصی او می تواند به مدرسه شبانه روزی بازگردانده شود. او دست به دهان با یک مستمری زندگی می کند. و ساکنان ما در اینجا غذا می گیرند و برای او می برند و به او غذا می دهند.

به گزارش میشین، پس از تعطیلات مجلس، او قصد دارد چندین میزگرد در دومای شهر مسکو با موضوع اصلاح PNI برگزار کند و متخصصان و مردم را به آنها دعوت کند.

او استدلال می کند: «وقتی می گوییم حقوق افراد مبتلا به اختلالات روانی باید رعایت شود، هیچ کس مخالف آن نیست: لازم است. اما ما باید بفهمیم که با چه کسی سروکار داریم.» اگر آنطور که فعالان اجتماعی می خواهند همه را بگیرید و همه را آزاد کنید، فاجعه خواهد بود. هم برای خود بیماران و هم برای جامعه. فعالان اجتماعی خواهند گفت: "اشکالی ندارد." اما، من معتقدم، دقیقاً تا لحظه ای که این مشکل مستقیماً روی هر یک از آنها تأثیر می گذارد.

یا شاید زمین است؟

پشت ایست بازرسی مدرسه شبانه روزی شماره 30 یک قطعه واقعی از بهشت ​​نهفته است. اطراف سرسبزی، مسیرهای آراسته، نیمکت‌ها، مجسمه‌های باغ و گل‌ها وجود دارد. سنجاب‌ها، دارکوب‌ها، اردک‌ها و گربه‌های چاق نیز در اینجا وجود دارند - حتی اگر علیه آنها باشد. قوانین تعیین شده، توسط ساکنان پناه گرفته است. و یک روز حتی یک روباه وارد شد! بی اختیار این فکر به وجود می آید که هدف اصلیاصلاح طلبی اصلاً اصلاح نیست، بلکه فشردگی پیش پا افتاده قلمرو برای توسعه است - 6 هکتار بهشت ​​صرفاً آن را می طلبد. اما از آنجایی که رانندگی با بولدوزر در اینجا - یک سازمان دولتی - چندان آسان نیست، باید آن را اجرا کنیم مدار پیچیدهبا فعالان اجتماعی کسانی که شاید حتی کاملاً صمیمانه به دنبال شر در این دیوارها هستند.

آناستازیا، دستیار الکسی میشین، سوء ظن من را رد می کند: "بعید است که به طور خاص برای توسعه باشد." – هر چند اگر شروع به انحلال ما کنند، این قلمرو، البته، از هم می پاشد...

با سلام خدمت اعضای محترم انجمن من اینجا تازه وارد هستم. من می خواهم از شما راهنمایی بخواهم ، زیرا من خودم کاملاً خسته و گیج هستم و هنوز یک راه حل عادی پیدا نکرده ام.

مادر من سه سال است که از این مشکل رنج می برد. این بیماری به کندی اما در حال پیشرفت است. قبلاً من از او مراقبت می کردم و خواهرم به من کمک کرد (ما تنها بستگانی هستیم که مادرم باقی مانده است). اکنون مادرم پس از اقدام به خودکشی بیش از شش ماه است که در بیمارستان روانپزشکی بستری است.

مشکل اینجاست که مادرم تا امروز از نظر قانونی صلاحیت دارد و او مالک تمام املاک خانوادگی است. در بیمارستان، پس از ماه‌ها درمان، جایی در بیمارستان به او پیشنهاد شد که با آن موافقت کرد و مراحل اداری مرتبط با این موضوع اکنون در حال انجام است. و من می نشینم و ناخن هایم را می جوم - از یک طرف، این خوب است، زیرا بعد از بیماری، مادرم به شدت نسبت به من و خواهرم پارانوئید داشت و دائماً بین من و او، در برخی از گناهان وحشتناک - از دزدی و اعتیاد به الکل تا قتل از این رو درگیری ها و زندگی جهنمی زیاد است. علاوه بر این، من خیلی زود برای کار به خارج از کشور خواهم رفت و فقط می توانم به کمک مالی ادامه دهم، در حالی که مراقبت های جسمی و استرس روحی کاملاً متوجه خواهرم خواهد شد. در عین حال، از راه دور با مراجعه به یک مرکز پزشکی دو بار در هفته، رابطه عادی می شود. از طرف دیگر، یک مالک دارای توانمند با PNI یک قربانی ایده آل برای کلاهبرداران است و هیچ راهی برای پیگیری این موضوع از راه دور وجود ندارد. در نتیجه، نمی توانم درک کنم که چگونه من و خواهرم می توانیم همه چیز را بهتر سازماندهی کنیم.

1) می توانید به مادر خود اجازه دهید داوطلبانه وارد این PNI شود. مکان عادی با شهرت معمولی است (PNI شماره 1 سن پترزبورگ). این امر هر سه ما را کاملاً در معرض کلاهبرداری قرار می دهد. واقعا گزینه ای نیست :(

2) او را بی کفایت اعلام کنید و او را در یک PNI قرار دهید - اما پس از آن PNI می تواند با املاک او نیز کاری انجام دهد، زیرا او نگهبان خواهد بود. بنابراین من و خواهرم مورد حمله قرار می گیریم، اما حداقل خود مامان در امان خواهد بود.

3) مادرم را در یک پانسیون تجاری قرار دهید. خب، در اینجا این سوال مطرح می شود که چگونه باید هزینه آن را پرداخت کرد. بعید است مقامات سرپرستی اجازه دهند مادر ناتوان در پانسیون مستقر شود. و خواهری که درآمد رسمی ندارد بعید است که اجازه سرپرستی داشته باشد. و بدون دسترسی به حقوق بازنشستگی بزرگ مادرم (شمال) نمی توانیم هزینه پانسیون را بپردازیم. این گزینه برای هر سه مورد ایده آل است، اما نمی توانم تصور کنم که چگونه آن را پیاده سازی کنم.

لطفا با راهنمایی به من کمک کنید. از دست دادن تمام مسکن خود بسیار ترسناک است زیرا می خواهید مادر خود را در جایی قرار دهید، اما از طرف دیگر تنها گذاشتن خواهر خود با او نیز ترسناک است. اما من نمی توانم بمانم و جایی نروم - قراردادها امضا شده است ، سازمان قبلاً هزینه پشتیبانی ویزا و بلیط های من را پرداخت کرده است. و هیچ جایی برای فرار از این وجود ندارد - و بنابراین قبل از این من شش ماه بیکار بودم و ذخایر تقریباً صفر است ...

کاهش بیمارستان‌های روان‌پزشکی و تغییر کاربری آن‌ها به مدارس شبانه‌روزی روان‌عصبی (PNI) در مسکو که با مخالفت جدی پزشکان و بستگان بیماران مواجه شد، به این واقعیت منجر شده است که بیماران اکنون بدون درمان از خانه مرخص می‌شوند و بستگان آنها متقاعد می‌شوند تا آنها را به مدارس شبانه روزی ببرید تا تخت های خالی را پر کنند.

زندگی در یک موسسه جزایی مانند گذراندن حبس ابد در زندان است، اما برادرزاده من هیچ جرمی مرتکب نشده است، او کسی را نکشت و دزدی نکرده است، او مسکن دارد و ما حاضریم از او مراقبت کنیم، اما شما می دانید چگونه عموی یک مسکوئی 55 ساله می گوید: ما تلاش زیادی کردیم تا او را پس از درمان به خانه ببریم. ایگور خولین، بیمار مبتلا به اسکیزوفرنی. بستگان سایر بیمارانی که رادیو آزادی با آنها صحبت کرده است، ادعا می کنند که نمی خواهند بستگان خود را به بهانه های مختلف از خانه مرخص کنند و آنها را متقاعد می کنند که آنها را به مرکز بهداشت روان ببرند، زیرا مدارس شبانه روزی برای دولت مفید است، در حالی که درمان بیماران روانپزشکی است. برعکس، برای بودجه گران است.

ایگور خولین قد بلند، قوی، بسیار آرام و معقول، تقریباً 1.5 سال را در بیمارستان های مختلف روانی و شش ماه دیگر را در بیمارستان روانی گذراند تا بتواند به خانه بازگردد. در تمام این مدت عزیزان خود را از طریق سازمان های اجرای قانونو دادگاه برای بازگرداندن اموال وی که توسط کلاهبرداران تصرف شده بود تلاش کردند. آپارتمان دو اتاقه تازه بازسازی شده در شمال غربی مسکو دنج و تمیز است؛ در بوفه سه شیشه "صبح"، "روز" و "عصر" وجود دارد، که در آنها داروهایی که ایگور طبق برنامه مصرف می کند قرار داده شده است. . خودش به خواربارفروشی می رود، می تواند برای خودش کوفته بپزد یا غذای آماده را در مایکروویو گرم کند یا لباس هایش را بشوید. به طور کلی، او به هیچ وجه یک "سبزیجات" دروغگو نیست و نیاز به مراقبت شبانه روزی دارد.

ایگور زندگی خود را در PNI با لرز به یاد می آورد:

"نگرش نسبت به بیماران به سادگی وحشتناک است. مأموران به سختی شما را کتک می زنند، حتی به شما اجازه نمی دهند که در داخل مدرسه شبانه روزی راه بروید، نه فقط در خیابان، بلکه حتی در قلمرو مؤسسه ندامتگاه. ساعت پنج صبح بیدار شدیم و تا ناهار نمی توانستیم دراز بکشیم؛ اتاق ما اغلب با کلید قفل می شد و حتی اجازه ورود به راهرو را هم نمی دادند. وقتی خوب است و وقتی بد است تغذیه می کنند. اما بدترین چیز این است که نمی‌خواهند درمان کنند، بنابراین می‌گویند: بگذارید پزشکان در داروخانه‌ها یا بیمارستان‌ها درمان کنند، اما ما اینجا مثل حیوانات ولگرد یا رها شده‌ایم که قبل از معدوم شدن به مراکز نگهداری می‌شوند.

ایگور از مدرسه و مدرسه فنی فارغ التحصیل شد، در یک چاپخانه کار کرد. یک روز عصر، در راه بازگشت از محل کار به خانه، مورد حمله سارقین قرار گرفت و به شدت مورد ضرب و شتم قرار گرفت، از جمله ضربه های زیادی به سر خولین خورد. او در آن زمان 18 ساله بود، سردردهای شدید داشت و پس از مراجعه به پزشکان، در نهایت به روانپزشک مراجعه کرد، که او را به "اسکیزوفرنی کند" تشخیص داد و داروها را تجویز کرد. درد سالی دو بار تشدید می شد و در این مدت به بیمارستان می رفت. ابتدا با پدر و مادرش زندگی می کرد، سپس، وقتی مادرش فوت کرد، مستقل زندگی می کرد، پدرش آپارتمان خود را داشت.

اولگ سرگیویچ، پدر ایگور، سبک زندگی نسبتاً فعالی را برای یک بازنشسته پیش برد: او در گروه کر تأمین اجتماعی آواز خواند و در آنجا با بازنشستگی ایوا ملاقات کرد که با دختر و نوه هایش از بلاروس به مسکو آمد. در زمستان سال 2014، اقوام اولگ خولین 75 ساله را برای معاینه در یک بیمارستان خوب برنامه ریزی کردند؛ پزشکان گفتند که او در شرایط بسیار خوبی برای سن خود، برای زندگی و زندگی است. و در آوریل همان سال ، اولگ با اوا 69 ساله ازدواج کرد. سه هفته پس از عروسی، او با آمبولانس در شرایط وخیم به مراقبت های ویژه منتقل شد و در آنجا جان باخت. اولگ با زخم بستر یک هفته ای به مراقبت های ویژه رفت. بلافاصله پس از ازدواج، آپارتمان اولگ دوباره به اوا ثبت شد. دختر اوا که فهمید پسرش کاملاً سالم نیست، از شوهرش طلاق گرفت و با ایگور، پسر اولگ ازدواج کرد و ظرف پنج روز "قطعه کوپک" خود را به خودش منتقل کرد. خود ایگور خیلی زود خود را در یک بیمارستان روانی یافت. ایگور می‌گوید: «فقط یادم می‌آید که چند قرص مشکی به من دادند که شبیه کربن فعال بود، من آنها را نوشیدم، روی کاغذهایی امضا کردم که حتی آن‌ها را نخوانده بودم. و آن روز چیز دیگری به خاطر ندارم.»

به یاد می آورد: "ما از پلیس متوجه شدیم که اولگ درگذشت و ایگور در بیمارستان بستری بود و تنها چند ماه پس از آن که آنها در لیست تحت تعقیب قرار گرفتند." الکسی خولین، عموی ایگور. - ایوا همیشه در آپارتمان اولگ به تلفن پاسخ می داد، او دلایلی را برای او پیدا کرد که چرا او اکنون نمی تواند به آنجا بیاید: یا او به ماهیگیری رفته است یا در حال دوش گرفتن است یا چیز دیگری. ما در نهایت نگران شدیم، چندین بار به خانه اولگ آمدیم، اما آنها در را برای ما باز نکردند. عموماً غریبه ها در آپارتمان ایگور زندگی می کردند؛ قفل های آنجا عوض شده بود. وقتی "بستگان" جدید فهمیدند که ما به دنبال ایگور هستیم ، سعی کردند او را از بیمارستان ببرند. نقشه، همانطور که فهمیدیم این بود: او را در خانه ای قدیمی در روستایی در چند صد کیلومتری مسکو رها کنیم و سپس بگذاریم هر کاری می خواهد انجام دهد - شاید زنده بماند، شاید هم نکند.

ایگور به PNI شماره 25 منتقل شد تا بتواند از بیمارستان استراحت کند.

الکسی خولین می گوید: «به ما قول داده بودند که شرایط خانه و غذای خوبی داشته باشیم، اما معلوم شد که این یک زندان است. - اما در آن زمان زندگی در آپارتمان غیرممکن بود: آنها کاملاً آن را "کشتند" ، همه اثاثیه را از آنجا بیرون آوردند ، به جز دیوار قدیمی که به سادگی نمی توانستند از آن خارج شوند ، همه چیز را به قاشق ها بردند. و چنگال ها، ما به معنای واقعی کلمه همه چیز را از ابتدا بازیابی کردیم.

در حالی که الکسی ویکتورویچ در دادگاه تمام معاملات "کلاهبرداران ازدواج" را به نفع برادرزاده خود پس می گرفت ، ایگور به یکی از بستگانش قیمومیت اعطا شد. از اینجا بود که مشکلات شروع شد: هم پزشکان و هم کارکنان مدرسه شبانه روزی ابتدا به روشی دوستانه او را متقاعد کردند که سرپرستی را رها کند و ایگور را برای زندگی در یک مؤسسه ندامتگاهی ترک کند. اما اگر او داوطلبانه نخواست، او را تهدید کردند که راه قانونی برای سلب سرپرستی او پیدا خواهند کرد.

طبق قانون، 75 درصد از کل درآمد بیمار (این مستمری است، و به عنوان مثال، پول حاصل از اجاره دارایی او و درآمد حاصل از سهام) توسط مدرسه شبانه روزی مدیریت می شود که خودش تصمیم می گیرد آن را برای چه چیزی خرج کند. روشن است و خودش را کنترل می کند،» توضیح می دهد لیوبوف وینوگرادوااز انجمن مستقل روانپزشکی روسیه. - در آپارتمان های چنین بیمارانی معمولاً خود کارکنان PNI زندگی می کنند؛ آنها در مدارس شبانه روزی می گویند که بیماران ظاهراً نیازی به پول ندارند زیرا "همه چیز را آماده کرده اند." تا همین اواخر تنها 75 درصد مستمری از بیماران گرفته می شد و بسیاری از آنها با باقی مانده پول برای خود لباس و تجهیزات خوب می خریدند. جوانان، اما محروم از توانایی قانونی، برای یک زندگی مستقل پس انداز کردند به این امید که بتوانند ظرفیت قانونی خود را بازگردانند و جداگانه زندگی کنند. اما قانون عوض شد و حالا از این هم محروم هستند. بیماران ناتوان همچنان بی حقوق ترین اعضای جامعه ما هستند.

به گفته وینوگرادوا، چنین است مقدار زیادهیچ شکایتی علیه پزشکان و کارمندان PNI وجود نداشته است، زیرا بسیاری از آنها پس از شروع اصلاحات خدمات روانپزشکی ظاهر شدند.

- نگهبانان تحت فشار قرار می گیرند، تهدید می شوند، زیرا می توانند مخارج PNI را کنترل کنند و این البته برای آنها سودی ندارد. شکایات زیادی از روانپزشکان وجود دارد که هم به بیماران و هم به بستگان آنها توهین می کنند و از بستری کردن بیماران خودداری می کنند. - به طور کلی، اکنون روند محدود کردن حقوق بستگان تا حد امکان است تا مدارس شبانه روزی پر از بیماران شود که برخی از آنها به سرعت از بیمارستان‌های روان‌پزشکی سابق تغییر شکل می‌دهند. سال گذشتهکاهش همراه با پرسنل پزشکی. البته، PNI های خوبی در مسکو وجود دارد و گاهی اوقات پذیرش بیمار در آنجا تنها چیز است راه حل صحیح، چون نمی تواند به تنهایی زندگی کند و کسی نیست که از او مراقبت کند، پدر و مادرش فوت کردند، سایر بستگانش به او نیازی ندارند. اما واقعیت این است که در مسکو، بر خلاف بسیاری از مناطق دیگر، هرگز مشکل خاصی برای قرار دادن بیمار در یک مرکز بهداشت روان وجود نداشت، همیشه مکان هایی برای آنها وجود داشت و قبلاً هرگز چنین فشاری بر بستگان وجود نداشت. شکایات فراوانی از جانب بستگان و بیمارانی وجود دارد که اکنون به بیمارستان روانی شماره 15 که اخیراً منحل شده و حدود هزار تخت داشت و به عنوان یک مدرسه شبانه روزی اعصاب و روان تغییر کاربری داده است، فرستاده می شوند.

النا لومانوااو 59 ساله است، پسرش سرگئی 27 ساله است، او اکنون در بیمارستان روانی شماره 14 به عنوان بخشی از اصلاحات پیوست شده به PKB شماره 1 است و پزشکان نمی خواهند او را به خانه مادرش بفرستند.

سرگئی به دلیل تشخیص روانپزشکی از دوران کودکی، در هنگام زایمان به دلیل معلولیت خطای پزشکیاو چندین ساعت بدون اکسیژن ماند. سرگئی در مدرسه اصلاح و تربیت تحصیل کرد و به طور مرتب در بیمارستان روانی بستری شد. اما اکنون به مادرش گفته شده است که هیچ کس را بیش از دو بار در سال برای یک دوره کاملاً مشخص در بیمارستان نمی‌گذارند، حتی اگر چنین درمانی برای بیمار تجویز شود، بهتر است او را به یک مدرسه شبانه روزی بفرستید و شما ، آنها می گویند، در حال حاضر پیر شده اند، شما نمی توانید آن را خودتان اداره کنید. لومانووا توضیح می‌دهد: «سرگئی به دلیل آسیب زایمان مشکل خواب دارد و در این زمان به بیمارستان می‌رود. او گفت: «او هرگز خشونت آمیز نبود، و در بند نگه داشتن او غیرانسانی است.

ظاهراً هیچ‌کس نمی‌خواهد داوطلبانه به PNI برود، زیرا آنها قبلاً می‌دانند که هیچ چیز خوبی در آنجا وجود ندارد و اکنون با چنین خدمات رایگانی در آنجا اغوا شده‌اند.

آنها به من یک تکه کاغذ دادند که با دست نوشته شده بود و به من گفتند که باید همان بیانیه را بنویسم - آنها می گویند من برای تهیه مدارک برای قرار دادن پسر ناتوانم در یک مؤسسه ندامتگاهی کمک می خواهم. و قبل از آن گفتند که من باید 30 هزار روبل بپردازم تا همه چیز برای من پردازش شود. من از پرداخت خودداری کردم ، اما ظاهراً هیچ کس نمی خواهد داوطلبانه به PNI برود ، زیرا آنها قبلاً می دانند که هیچ چیز خوبی در آنجا وجود ندارد و اکنون با چنین خدمات رایگان مردم را به آنجا می کشانند." -البته گفتم پسرم را جایی نمی دهم، او با من به زندگی ادامه می دهد، رفتم بهداری، پیش وکلا، فعالان حقوق بشر، آنها به من تایید کردند که برخلاف میل ولی یعنی من نتوانستند پسرم را به ندامتگاه ببرند، چون غیرقانونی است.

ورا میخایلوونا، مادر بیمار دیگری که می خواهند از همان بیمارستان شماره 14 به یک مدرسه شبانه روزی ببرند، 69 ساله. به او نه تنها گفته شد که "پیرمرد" است، بلکه "به زودی خواهد مرد." ورا میخایلوونا، گرچه با عصا راه می‌رود، هنوز نمی‌میرد، همان‌طور که قرار نیست پسرش را برای زندگی زیر قفل و کلید و چشم حاکم واگذار کند.

زن شکی ندارد: "من پسر دیگری دارم که البته اگر اتفاقی برای من بیفتد هرگز آرتیوم را ترک نمی کند." – آرتم در 17 سالگی بیمار شد، دمای بدنش به 40 درجه رسید، او در مورد نوعی مزخرف صحبت می کرد. معلوم شد این بیماری ارثی است، برادر من هم همین بیماری را داشت. آرتم 20 سال است که بیمار است؛ او همیشه در بیمارستان شماره 14 تحت درمان بوده است. گاهی خودش می‌رود، گاهی به دکترها زنگ می‌زنم، معمولاً سالی دوبار به مدت دو ماه می‌رود. تابستان امسال او زودتر از حد معمول از معالجه برگشت و کاملاً مریض به نظر می‌رسید - چطور می‌توانست اینطور آزاد شود، نمی‌توانستم چشمانم را باور کنم. پنج روز بعد مرا صبح زود بیدار کرد و پرسید: تو کیستی؟ او بدون دارو از بیمارستان مرخص شد، مجبور شد برای آنها به بیمارستان برود، جایی که خودش با چنین حالتی نمی توانست به آنجا برسد. من رفتم، اما هیچ دارویی به من ندادند، زیرا آرتم از ظرفیت قانونی محروم نیست و باید خودش برای درمان به PND بیاید. این نوعی اصلاح خدمات روانپزشکی است که ما انجام می دهیم، شاید به نفع دولت باشد، اما آشکارا علیه بیمار است.

در 6 سپتامبر 2017، آرتم دوباره در بیمارستان بستری شد. ورا میخایلوونا می گوید که او مدت زیادی است که در شرایط عادی بوده و می تواند در خانه زندگی کند و مرتباً از داروخانه بازدید می کند. اما او مرخص نمی شود. او قبلاً چندین درخواست ارائه کرده است که می خواهد پسرش را از بیمارستان بردارد، اما به او گفته شد که وضعیت آرتم هنوز این اجازه را نمی دهد. آنها پسرش را به او پس نمی دهند و از او می خواهند که اوراقی را برای انتقال او به PNI امضا کند. دقیقاً همان دست نوشته النا لومانوا به او داده شد.

زن سالخورده می گوید: "دکتر شفاهی به من گفت که این دستوری است از بالا - پر کردن مدارس شبانه روزی با بیماران به منظور نشان دادن معقول بودن و مرتبط بودن اصلاحات جاری در خدمات روانپزشکی." و آنها در بیمارستان به من گفتند که مقاومت در برابر این کار بی فایده است: ما هر چه بخواهیم در اسناد او می نویسیم و تو نمی توانی کاری انجام دهی.

تا سال 2013، 220 بیمارستان روانپزشکی در روسیه و 75 بیمارستان روانپزشکی با امکانات بستری وجود داشت. در مسکو، ارائه تخت روانپزشکی برای سال 2013 118.1 در هر 100 هزار نفر بود؛ در سال 2016، در حال حاضر دو برابر کمتر بود - 62 نفر. تخت در هر 100 هزار نفر جمعیت پس از بهینه سازی، مجموع ظرفیت بستر 3112 تخت خواهد بود که حدود 12.5 تخت به ازای هر 100 هزار نفر جمعیت است، یعنی در واقع نسبت به سال 1392 کاهش ده برابری داشته است. پس از اصلاح خدمات روانپزشکی در سراسر مسکو، از جمله مناطق ضمیمه نیومسکو، تنها سه بیمارستان روانپزشکی باقی مانده بود - PKB شماره 1، شماره 4 و شماره 13، که بیماران نمی توانند بیش از 30 روز در آنها بمانند. ، سپس برای درمان بیشتر به بیمارستان های روزانه (DCH) فرستاده می شود. به گفته نویسندگان اصلاحات در حال انجام، تا 40 درصد از بیماران روانی در نهایت باید به درمان سرپایی روی بیاورند.