L'académicien Ilizarov. Médecins célèbres : Elizarov Gabriel Abramovich. C'était une personne facile à qui parler

Docteur Ilizarov

Je ne me souviens pas qu’on parlait à cette époque de journalisme d’investigation ; à mon avis, ce terme est devenu largement utilisé un peu plus tard. Mais journalisme d'enquête ont été menées, et notamment dans la Gazette littéraire. Nous avons créé un institut spécial de soi-disant développeurs. Avocats expérimentés, le plus souvent des retraités et des retraités militaires, ont soigneusement vérifié les signaux reçus par les éditeurs, et sur la base des résultats de ce contrôle, nous avons décidé à chaque fois s'il y avait du matériel pour une publication future. Si tel était le cas, des règles strictes commençaient à s’appliquer et devaient être strictement respectées. Tout d’abord, lorsqu’on se familiarise avec le matériel, il faut se méfier des premières conclusions hâtives. Anatoly Agranovsky, peut-être le meilleur journaliste de l'époque, a déclaré que lorsqu'il part en voyage d'affaires sur la base de la lettre d'un lecteur, il devient très méfiant lorsque ses idées initiales sur les événements semblent se confirmer. Cela signifiait très probablement qu'il glissait le long de la surface et n'avait pas encore atteint les véritables profondeurs. Quand, au contraire, l'idée originale de l'article s'est effondrée, tout dans la vie s'est avéré beaucoup plus complexe, contradictoire et déroutant, alors il y avait une chance qu'il finisse par découvrir la vérité. Deuxième règle impérative : face à tout conflit, il faut écouter les deux parties. Et il ne suffit pas d’écouter : toutes les explications et arguments de la personne à qui vous vous opposez doivent être présentés dans votre article. Le lecteur doit les connaître et comprendre pourquoi vous les considérez toujours comme intenables. Sinon, votre article s’avérera malhonnête et unilatéral. Le lundi, tard dans la soirée, alors que le numéro était déjà signé et qu'aucune ligne ne pouvait être modifiée, la pensée que je n'avais pas présenté tous les arguments de mon adversaire, qu'il restait encore quelque chose dans les coulisses, provoquait beaucoup d'anxiété. Et enfin, troisièmement : c'est mauvais si seules les personnes rencontrées parlent dans l'article, leurs jugements sont le plus souvent subjectifs, chacun d'eux a ses propres intérêts. Des documents stricts et irréfutables devraient aussi parler. Et comment les obtenir dépend de vos compétences professionnelles.

Parfois, la publication d’un de ces documents décidait de tout. Sans cela, l'article ne serait resté qu'un vent vide de sens, mais ce document lui a donné force, preuves et exactitude - essayez maintenant, écartez-le.

Au début des années 70, de nombreux périodiques relataient l'histoire du chirurgien magicien de Kurgan, Gavriil Abramovich Ilizarov, qui faisait des miracles. Grâce à l'appareil qu'il a inventé, les infirmes se sont levés. Sa méthode a déjà reçu une reconnaissance officielle : l'arrêté du ministre de la Santé de l'époque, B.V. Petrovsky, disait : « La méthode de G.A. Ilizarov a pris une position de leader. » Sa « haute importance scientifique » a été soulignée et sa « mise en œuvre généralisée dans la pratique des soins de santé » a été recommandée. Mais cela n’était vrai qu’en paroles ; en réalité, l’utilisation de l’appareil d’Ilizarov était obstinément entravée par tous les moyens possibles. Pourquoi? Quelles forces s’opposaient ? Chakovsky m'a dit : « Envole-toi pour Kourgan, vois ce qu'il y a. » J'en doutais : « Beaucoup de gens ont écrit sur Ilizarov, mais cela ne l'a pas aidé. » Chakovski a objecté : « Beaucoup, mais pas Litgazeta ».

Que signifie « Journal littéraire » ? Que peut-il dire de nouveau par rapport aux autres journaux et magazines qui vantent l’invention d’Ilizarov de toutes les manières possibles ?

J'ai compris : annoncer une fois de plus dans la presse quelle injustice se produisait, appeler à la compassion envers les fonctionnaires dont dépend la construction d'un complexe médical moderne à Kourgan, était une affaire vide de sens. Il fallait essayer de révéler ce qui se passait derrière les portes bien fermées des bureaux bureaucratiques, enquêter sur leurs secrets secrets, les prendre dans quelque chose, les exposer. Bref, il leur fallait un document les exposant.

Toute la correspondance relative à la construction du complexe médical, selon les règles en vigueur à l'époque, était concentrée au sein du Comité de planification de l'État de l'Union. Je suis venu voir le vice-président du Comité national de planification, Mikhaïl Evgenievich Rakovsky, je lui ai tout dit honnêtement et j'ai demandé à me montrer des documents relatifs à l'hôpital d'Ilizarovsk. Mikhaïl Evgenievich aurait pu refuser. Non secrets d'état Cela ne figurait pas dans ces documents, bien sûr, mais il n’était pas habituel pour nous de rendre publiques les affaires officielles. Cependant, après avoir appelé le chef du département concerné, Rakovsky lui a ordonné de me remettre tous les papiers. Le fonctionnaire se débattit un peu, mais exécuta l’ordre du patron. Et puis, parmi les documents, j'ai vu une lettre du vice-ministre de la Santé A.F. Serenko : le ministère de la Santé juge inapproprié de construire un institut de traumatologie et d'orthopédie à Kurgan au cours de la période quinquennale actuelle. Autrement dit, publiquement, le ministre B.V. Petrovsky annonce que la méthode Ilizarov a surpassé toutes les autres méthodes, recommande qu'elle soit largement introduite dans la pratique des soins de santé et, secrètement, dans les coulisses, l'adjoint de B.V. Petrovsky fait rapport au Comité national de planification : non, aidez-moi. Ilizarov n’en a pas besoin, ça ira.

Il était désormais possible de reprendre l'article.

L'avion pour Kurgan est parti tôt le matin. En entrant dans le salon, j'ai vu que presque toutes les rangées étaient occupées par des personnes avec des béquilles. A Kurgan, sur la place près du terminal de l'aéroport, des hôtesses expérimentées les attendaient : « Milok, as-tu besoin d'un lit ? Vous n’entrerez pas dans l’hôtel, ne vous y attendez pas.

Le matin, avec la permission d’Ilizarov, j’assiste au conseil chirurgical de la clinique. Les antécédents médicaux de Volodia M., trois ans, de Moscou, sont rapportés. À sa naissance, la jambe gauche était 5 centimètres plus courte que la droite, maintenant elle en mesure 14. Le garçon, appuyé sur l'épaule de sa mère, se tient sur le canapé avec sa jambe saine, malade, petite, suspendue dans les airs. Jouant.

Dans les documents du symposium des traumatologues orthopédistes de l’année dernière, il a été noté que pour de telles maladies, la méthode Ilizarov est très efficace. Le membre s'allonge d'environ 3 centimètres par mois. Pour guérir un garçon, cinq mois suffisent.

Mais Ilizarov dit à la mère du garçon : « Comprenez, nous ne pouvons pas prendre votre fils. Nous n'avons qu'une quarantaine de lits pour enfants. La file d’attente pour eux est déjà fixée dix ans à l’avance… »

Mère nous regarde tous autour d’elle. Je porte aussi une blouse blanche maintenant, pour elle je suis aussi médecin, elle aussi me regarde dans les yeux d'un air suppliant... "Docteur", dit-elle à Ilizarov, "docteur, inscrivez-nous dans la file d'attente... »

...Seryozha L., six ans, de Kemerovo. Le diagnostic est le même. Il a déjà subi cinq opérations à domicile. Comme cela se fait habituellement dans de tels cas, ils ont prélevé un os d'une côte, d'un bras, et l'ont transplanté dans une jambe. Pendant cinq ans sur six, le garçon n'enlève pas sa coquille en plâtre.

Dans les documents du symposium, il a été noté que l'os d'Ilizarov était retiré sans effusion de sang.

"... Comprenez", dit Ilizarov au père de Seryozha, "nous ne pouvons pas admettre votre fils, nous n'avons que quarante lits..." L'homme l'écoute calmement et dit : "Oui, oui, je sais, la liste d'attente est longue." dix ans. - Et soudain il crie : "Mais qu'il arrête d'être infirme à seize ans !"

...Antonina Sh. de Moscou, beauté. Je montais dans le trolleybus et j'ai perdu pied. Je pensais que ce n'était rien, mais maintenant, après le traitement, les médecins ordonnent de m'amputer la jambe. Elle n'a que vingt-deux ans... Souriante, elle dit joyeusement à Ilizarov : « Docteur, je ne peux pas faire la queue. Alors je resterai sans jambes.

...Victor S. de la région de Kustanai, vingt-quatre ans. J'étais en voyage d'affaires lorsqu'un camion-benne a percuté le bus...

"Nous n'avons pas l'occasion de vous rabaisser", déclare Ilizarov. - Vous résidez au Kazakhstan et nous servons uniquement la RSFSR. Si les médecins kazakhs ne peuvent pas vous aider, ils doivent vous envoyer à Moscou, à l'Institut central de traumatologie et d'orthopédie. Il y a là-bas des spécialistes formidables et hautement qualifiés..."

Le patient regarde Ilizarov et rit soudain.

Cela semble effrayant.

Le patient fouille dans sa poche et tend une lettre à Ilizarov. Il le lit et le fait circuler. La lettre me parvient. Réponse officielle de l'Institut central de traumatologie et d'orthopédie, numéro de service 1135-a. Le médecin-chef de l'institut répond au médecin-chef de l'hôpital de Kustanai : à en juger par les documents que vous avez envoyés, le patient souffre d'ostéomyélite à S. "À cet égard, il ne peut être question d'interventions chirurgicales plastiques." Ce n’est que « 5 à 6 mois après la fermeture de la fistule qu’on peut envisager une greffe osseuse autologue ».

En effet, c’est le traitement traditionnel aujourd’hui. Toutefois, dans les documents du symposium, il a été particulièrement souligné que inflammation purulente Ilizarov n’est pas empêché de soigner l’os.

"Eh bien, docteur", demande le patient, "expulsez-moi ?"

Nombres. En 1970, 4 678 personnes ont été admises à la clinique d’Ilizarov. Seuls 169 personnes ont été inscrites sur la liste d'attente pour une hospitalisation : il s'agit des cas les plus complexes et les plus graves qui ne peuvent être traités par d'autres méthodes. L’attente de ces 169 sera longue, très longue…

Après la consultation chirurgicale, Ilizarov m'a montré les locaux où il travaille. La clinique ne dispose pas de son propre coin, elle loue 180 lits à l'hôpital de la ville. La clinique, qui attire des gens de tout le pays, est regroupée dans plusieurs salles d'un internat municipal. Le bureau d'études médicales, qui améliore les appareils Ilizarov, occupe un coin de la buanderie. Le laboratoire et le vivarium sont situés à la morgue de l'hôpital.

Pourquoi tout cela arrive-t-il ? Pourquoi la méthode qui, selon le ministre de la Santé B.V. Petrovsky, a pris une « position de leader », ne pourra-t-elle pas aider les patients pendant longtemps ?

C'est alors que j'ai cité la lettre du vice-ministre de la Santé A.F. Serenko, obtenue du Comité national de planification : au cours de la période quinquennale actuelle, il n'est pas nécessaire de construire le Centre Ilizarov de traumatologie et d'orthopédie à Kourgan. Pas conseillé.

Eh bien, ai-je écrit, le sous-ministre, bien sûr, le sait mieux. Comment expliquera-t-il à la mère de Volodia M., trois ans, que la jambe de son fils ne lui sera restituée que via de longues années, même si vous pouvez le retourner après cinq mois ? Comment expliquera-t-il à des milliers de malheureux pourquoi ils devraient faire la queue non pas pour une voiture ou un mobilier rare, mais juste pour avec mes propres mains et les jambes ?

Le discours de Litgazeta n'est pas passé inaperçu. Le Conseil des ministres de l'URSS a décidé de construire un complexe médical complet à Kurgan.

Aujourd'hui, il fonctionne avec succès. Jusqu'à un millier de patients sont traités simultanément à la clinique et dans le service de rééducation ambulatoire. Trois salles de sport, une piscine, jardin d'hiver, des chambres confortables et bien équipées. La méthode Ilizarov est largement utilisée dans tout le pays. Grâce à lui, des milliers et des milliers de personnes handicapées sont devenues personnes en bonne santé. Les patients viennent de l'étranger.

Cependant, pendant toutes ces années, les ennemis d’Ilizarov ne se sont pas calmés et ne l’ont pas quitté. Quand je me préparais à Mosfilm Long métrage, basé sur le destin d'un chirurgien de Kurgan, certains de ses collègues ont veillé à ce que le personnage principal soit transformé... en femme, afin que personne n'ait des associations trop flatteuses pour Ilizarov.

Ce n'est que pendant que les ennemis étaient en armes contre Ilizarov vivant que toutes leurs attaques sans fin - et leurs coups assourdissants dans le dos et leurs petites piqûres de puces - peu importe la façon dont vous les regardez, s'inscrivent dans un concept antipathique : la lutte scientifique. Qu'il n'y ait pas de règles. Que cela se fasse sans honte ni conscience. Qu’il en soit ainsi sans choisir les moyens. Mais il y avait quand même une lutte. Les gens ont agi, poussés par la jalousie, aveuglés par l'envie... Le même tapage qui a commencé après sa mort, à propos de son cercueil, s'est avéré bien plus terrible et dégoûtant. Et le plus dégoûtant, c’est que ce ne sont plus les ennemis d’Ilizarov qui y sont zélés, mais, au contraire, des personnes fidèles partageant les mêmes idées, des disciples dévoués, des étudiants reconnaissants. Et ils n’ont pas essayé à cause de désaccords scientifiques, ni à cause des ambitions de l’auteur, ni même à la recherche d’une séduisante couronne de laurier, mais uniquement pour des raisons d’argent. À cause d’eux, ils étaient prêts à déshonorer et à dénigrer celui qui les a amenés à la grande science, dont porte le nom l’institution dans laquelle ils travaillent.

Et j'ai dû reprendre la plume.

À une certaine époque, la société italienne Mezhikoplastik avait conclu un accord avec le Licensintorg soviétique, selon lequel les Italiens avaient le droit de fabriquer et de vendre l'appareil Ilizarov dans un certain nombre de pays. Pour cela, les Italiens se sont engagés à payer Licensintorg, ou plutôt - État soviétique, cinq pour cent de tous les profits.

Mais de nouveaux temps sont arrivés, le monopole strict du commerce extérieur en URSS s'est progressivement effondré, les entreprises, les unes après les autres, ont commencé à pénétrer de manière indépendante sur le marché étranger et le pouvoir illimité d'hier de Licensintorg s'est avéré considérablement réduit. Les Italiens ont commencé à verser de l'argent directement à l'Institut Kurgan. Cependant, cela leur a causé des problèmes inutiles.

Le 30 avril 1991, Ilizarov reçut une lettre des Italiens. Ils y écrivaient qu'ils devaient toujours expliquer les choses à la banque : le contrat s'intitulait « Licensentorg » et ils transféraient l'argent à une autre institution. Un nouveau contrat doit être conclu. Laissons M. Ilizarov dire avec qui. Et le 16 juin 1991, dans la ville de Kurgan, un tel nouveau contrat a été conclu. D'une part, il a été signé par la même société italienne «Medicoplastik», et d'autre part, par le créateur de l'appareil et de la méthode «d'ostéosynthèse transosseuse contrôlée», personnellement Gavriil Abramovich Ilizarov. Les Italiens devront désormais transférer de l'argent sur son compte bancaire.

Ce contrat est-il correct selon des règles juridiques strictes ? Je ne sais pas. Laissons les avocats faire cela. Je suis beaucoup plus intéressé par les motivations possibles de Gavriil Abramovich, qui a pris une telle mesure. La cupidité élémentaire ? Non, je pense que la question est beaucoup plus compliquée ici.

L’émancipation qui commençait alors à entrer dans nos vies n’affectait pas seulement les liens monopolistiques rigides qui nous liaient hier pieds et mains. commerce extérieur. Peu à peu, étape par étape, des personnes de diverses professions et occupations ont reçu des grains de liberté et d'indépendance. Les écrivains qui auparavant n'osaient même pas penser à conclure de manière indépendante des accords pour la publication de leurs œuvres à l'étranger ont soudainement reçu un tel droit. Apparu nouvelle loi« Sur les inventions en URSS », selon lequel les inventeurs soviétiques ne recevaient plus de soi-disant « certificats d'inventeur », mais seulement, comme partout dans le monde, des brevets à part entière. La différence est énorme. En délivrant un « certificat d’auteur », l’État a en fait volé sans vergogne l’inventeur. Ils lui ont payé de l'argent et, en retour, ils sont devenus propriétaires complets de sa création. Tant dans notre pays natal qu’à l’étranger. L’inventeur soviétique ne pouvait même pas songer à entrer seul sur le marché mondial. Prenez un document et dites merci. L'auteur d'une invention égale à l'appareil d'Ilizarov, dans n'importe quel autre pays, serait devenu depuis longtemps le maître de la situation, et même millionnaire.

La question de « l’égoïsme » d’Ilizarov n’est donc pas du tout simple. La conversation ici devrait plutôt porter sur la manière dont notre puissance indigène a opprimé et dépouillé pendant de nombreuses années de son mieux ceux qui étaient sa fierté et sa gloire. Et n’est-il pas temps de vous libérer d’un tel vol ?

Ainsi, un nouveau contrat a été conclu et, en 1991, les Italiens ont payé l'auteur lui-même pour l'utilisation de son appareil. Les collègues de Gabriel Abramovich, employés de l’institut qu’il a créé, n’ont exprimé aucun mécontentement à ce sujet. Et le 24 juillet 1992, Ilizarov est décédé. Ses collègues l'ont pleuré amèrement et, de toutes les tribunes, ils ont dit quel homme il était. bonne personne, quel bénéfice il a apporté aux gens, sur la façade de son institution ils ont fièrement affiché le « Centre scientifique russe « Traumatologie réparatrice du nom de l'académicien G. A. Ilizarov » », puis, essuyant leurs larmes, ils ont poursuivi les Italiens en justice. Cet Ilizarov lui-même a-t-il été payé ? Pourquoi exactement ? Illégal. Notre cher professeur, par essence, était un imposteur, il s'est approprié ce qui ne lui appartenait pas. Son appareil, et la méthode Ilizarov elle-même, « ont été créés », je cite déclaration de sinistre, - dans l'ordre d'exécution d'une mission de travail dans organisation gouvernementale» et « tous les droits d'invention appartiennent à l'État ». Tu as compris? Encore une fois l'État. Exclusivement l'État. Et toi, inventeur talentueux, comme tu étais son obéissant serviteur, reste-le. Est-ce que quelque chose a changé ? Et quel genre de « mission officielle » ? nous parlons de? Lorsque de grosses sommes d’argent se profilaient à proximité, les employés d’Ilizarov voulaient apparemment oublier que Gabriel Abramovich avait inventé son appareil alors qu’il n’y avait personne d’autre pour lui confier la « mission officielle ». Plus tard, selon la méthode Ilizarov, l'Institut Kurgan et l'excellent Centre actuel ont été créés.

D'accord, disons qu'Ilizarov a violé quelque chose. N'a pas respecté, dépassé, fait la mauvaise chose. Et alors? Est-ce déjà suffisant pour piétiner aujourd’hui son nom à titre posthume ? Honte publique ? Après tout, à proprement parler, ce procès n’est pas intenté contre les Italiens. A lui, au défunt. Qu'il réponde depuis la tombe, depuis l'autre monde, pourquoi il a pris cet argent. Allez, ma chérie, fais un rapport ! De son vivant, on n’osait pas lui demander. Et maintenant, eh bien, maintenant tout est possible. Mort.

Un jour, j'ai reçu une invitation à une réception à l'ambassade d'Italie. Le luxueux journal indiquait que la réception était "assise" ( des gens bien informés Ils expliquèrent qu'il fallait venir en costume de soirée), mais l'invitation ne précisait pas quelle était l'occasion. J'ai appelé l'ambassade et une gentille jeune femme m'a informé que la réception était donnée en l'honneur de M. Ilizarov, qui avait reçu la plus haute distinction de la République italienne.

Au dîner, l'ambassadeur a prononcé un discours. Il a raconté à quel point le grand chirurgien russe était apprécié dans son pays natal. Son patient, le célèbre scientifique et voyageur italien Carlo Mauri, membre de l'expédition de Thor Heyerdahl, a même qualifié Ilizarov de « Michel-Ange de l'orthopédie ». Gabriel Abramovich a ri joyeusement : oh, ces ardents Italiens. Et puis, avant de lui dire au revoir, je lui ai demandé : « Devons-nous considérer les ennuis comme terminés ? Maintenant, pouvons-nous vivre en paix ? « Il y a toujours des problèmes », répondit-il. - Certains finissent, d'autres apparaissent. Mais il y a l'essentiel : l'institut, camarades, amis fidèles, des adeptes en qui j’ai confiance comme en moi-même.

C'était un bonheur qu'il soit mort avec cette belle pensée.