入り口声帯乳頭腫の治療。 声帯の乳頭腫の治療：成長を取り除く効果的な方法。 イスラエルにおける声帯乳頭腫の治療
ヒトパピローマウイルス（HPV）は、女性の性器いぼや子宮頸がんを引き起こすウイルスとして知られていますが、舌の根元や扁桃腺を含む喉の奥に定着する感染症の原因として広く認識されています。
HPVとは何ですか?
大多数の人 (90%) がウイルスの保菌者です。 粘膜に構造の変化が起こり、増殖や圧縮が現れます。 喉の広範囲の損傷は乳頭腫症と呼ばれます。 40％が口と喉頭の良性乳頭腫 長い間症状が現れない、または症状が自然に現れる。 喉に感染する可能性のある HPV には 40 を超えるサブタイプがあり、主な種類:
1. 扁平上皮乳頭腫
上皮の一般的な良性上皮腫瘍。 舌、小帯、口蓋、唇の粘膜表面に見られます。 これらの病変は白色です。 あらゆる年齢層で診断されています。
2.尋常性疣贅
一般的な皮膚病変ですが、口の中でも見つかることがあります。 歯肉や口蓋の表面に多く見られます。 病変は伝染性です。 それらはあらゆる年齢層で観察され、子供にも見られます。
3. 上皮過形成
ヘック病として知られています。 局所的に広がり、この病気は子供たちに影響を与えます。 唇や舌の粘膜に存在します。 粘膜の色は正常ですが、時々現れることがあります。 白い絵。 3 mm ～ 10 mm の柔らかく滑らかなドーム型の丘疹。病変は数ヶ月または場合によっては数年間持続し、治療を行わなくても自然に消失します。 再発のリスクは最小限です。
4. 性器いぼ
生殖器領域で発見され、考慮される 性病。 口の中では、唇の粘膜、軟口蓋、舌小帯に局在しています。 外観は乳頭腫に似ていますが、サイズが大きく、根が深くなります。 母親からの感染によるオーラルセックスによる感染。 口腔内のコンジローマは、口腔と生殖器の接触に関連しています。 小児で病変が診断された場合、これは性的虐待の兆候である可能性がありますので、適切な当局に通知してください。 コンジローマは治療が難しいです。
喉頭乳頭腫症 稀な病気、記録されているケースはほとんどありません。 良性腫瘍は、限局性、広範囲、消失性の 3 つの形態で登録されます。 治療は再発の可能性を減らし、声帯の機能を回復することを目的としています。
HPV喉感染の症状と兆候
HPV感染者のほとんどは症状がないため、自分が感染していることに気づかず、パートナーにウイルスを伝えています。 初期段階で喉の乳頭腫を検出することはほとんど不可能であり、患者は心配を示さず、苦情を言って医師に相談しません。 乳頭腫症は、治療や他の理由による治療に関して、歯科医または耳鼻咽喉科医による検査中に自然に気づくことがあります。
喉は常に仕事で「忙しい」状態です。 食べ物を咀嚼、嚥下、発声活動、呼吸を行うと、口や咽頭の多くの筋肉が動きます。 原則として、喉頭乳頭腫には痛みは伴いませんが、軽度の不快感がありますが、患者はこれにほとんど注意を払いません。
- 喉の「綿っぽさ」。
- 飲み込めなかった食物塊の感覚。
- 「話していると何かが引っ掻いてしまう」。
- 声がこもり、音色が変わった。
喉の粘膜を検査すると、乳様突起の形をした小さな成長物が見え、時には隆起や結節に似ています。 ざらざらした、しわのある表面。 色は粘膜の全体的な色調と融合し、場合によっては明るく、白に近くなります。
喉頭乳頭腫症は、次のような症状に影響を及ぼす重篤な病状です。 重要な機能身体 - 呼吸と音の生成。 病変が広範囲にわたる場合、患者の生命が脅かされます。
小児では、この病気の症状は 1 歳から 5 歳の間に検出され、性別に関係なく、良性 HPV の発生率は 20% に達します。
子供の声がかすれたり、かすれたりした場合は、すぐに医者に連れて行ってください。 これが病気の最初の兆候です。 咳、呼吸困難、喉のしこりなどが一時的に現れるか、継続的に現れます。
喉の乳頭腫は単一の例で存在するか、複数の病巣があります。 病気は慢性化します。 声帯、喉頭室、声門下腔、口蓋垂（まれに）、喉頭蓋に局在します。
このプロセスは気管や気管支に広がる可能性があり、患者の生命に対する危険が増大します。 乳頭腫が形成されると、声門の入り口で脱出が起こり、窒息死する危険性があります。
病理の原因
ウイルスの感染には 2 つのタイプがあります。
- 性的接触。
HPVは主に性的接触によって感染するという証拠があります。 オーラルセックスは扁桃腺のHPV感染症の蔓延の原因となっています。 感染のリスクは、あらゆる種類の性行為（膣性交、オーラルセックスなど）において性的パートナーの数が多いほど増加します。 生涯に性的パートナーが 20 人以上いる場合、経口 HPV 感染率は 20% に達します。 喫煙者は非喫煙者よりもリスクが高くなります。
- 家庭内感染。
収集したデータに基づいて、医師は患者の感染方法を決定します。 これを行うために、彼は次のように評価します。
- 病気の症状。
- 乳頭腫は喉のどこにありますか。
- 粘膜損傷の領域;
- 患者の年齢。
5 歳未満の小児の喉の乳頭腫は、周産期感染中に発症しますが、呼吸器疾患を伴って発症することはあまりありません。 成人はHPVの性感染によって病気になりますが、この場合の病変は軽微です（単一乳頭腫）。
HPV の形成を引き起こす可能性のある要因は次のとおりです。
- 喉、鼻、耳の慢性炎症過程。
- 子供の場合：麻疹、猩紅熱。
- アルコールと喫煙への依存。
- 体の防御力の低下。
扁桃HPV感染はどのようにして検出されるのでしょうか?
HPV喉感染症の初期兆候を発見する検査はありません。 扁桃腺の癌性または前癌性 HPV 病変は、歯科医または医師によるスクリーニングまたは検査中に発見されます。 ほとんどの乳頭腫は、すでに感染の兆候や症状がある人を検査することによって発見されます。
喉、喉頭、発声器、舌根の見えにくい部分を検査するには、医師は器具（喉頭鏡または咽頭鏡）を使用します。
これらの機器では観察できない喉の一部の構造については、柔軟な喉頭鏡や咽頭鏡が使用されます。 それらはより深く浸透するため、医師は乳頭腫の病変または不在を確認できます。
医師は、疑わしい腫瘍があれば生検を指示します。 パピローマ粒子は中空針を使用して収集されます。 次に、細胞を顕微鏡で検査して、がんを探すか除外します。
咽頭がんの特有の兆候
最初の兆候は嚥下の問題です。 その他の兆候:
- 血を吐き出す。
- 首や頬にしこり。
- 消えない嗄れ声。
残念ながら、これらは病気の後期の兆候です。
口腔がんのその他の潜在的な症状:
- 喉の痛み;
- 扁桃腺上の白または赤いプラーク。
- 顎の痛みまたは腫れ。
- 舌のしびれ。
これらの症状は必ずしもがんを意味するわけではありませんが、何らかの兆候が 2 週間以上続いている場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
喉の乳頭腫症の治療
喉の乳頭腫症を除去する手術の写真
感染症が良性の場合は治療の対象となります 抗ウイルス薬、患者の免疫力を高めます。 乳頭腫の広がりが止まります。 彼らは、喉の粘膜に腫瘍がある限り、それらを除去する必要があることを考慮しています。 単一の乳頭腫は脅威をもたらし、常に感染拡大の潜在的な感染源として機能します。 蔓延のリスクを軽減するために、増殖物は除去されます。
民間療法による乳頭腫の治療は、医師と相談した後にのみ実行する必要があります。 皮膚や粘膜の一部の増殖物には触れず、専門家に除去を委ねる方が良いでしょう。 感染症を治療し、乳頭腫の蔓延のリスクを軽減するには、生のジャガイモジュース、プランテンの煎じ薬、ローズヒップの煎じ薬、セントジョーンズワートオイルを摂取してください。 喉に対する許可のない行為は危険であり、望ましくない結果をもたらします。
乳頭腫の除去は、通常のメスを使用し、レーザー、液体窒素、電流で焼きます。 切除方法は、患者の年齢、乳頭腫の位置、病院の能力によって異なります。
癌性増殖の治療には、次のものが処方されています。
- 化学療法または放射線療法。
- 外科的切除とその後の放射線療法、または化学療法の追加を伴う場合と伴わない場合があります。
放射線治療には分娩が含まれます 高レベル放射線を照射してがん細胞を死滅させるか、がん細胞の増殖や分裂を阻止します。 化学療法は、がん細胞を殺すためにがんを治療するために使用されます。
中咽頭がんの病巣を切除する手術後、組織が切除された場合には、口腔の一部を修復する手術が（必要に応じて）行われます。
HPV感染の結果
乳頭腫症は中咽頭がんを引き起こす可能性があります。 がんの発生率の増加は、扁桃腺の HPV 感染症の有病率の増加と並行しています。 この問題を抱えている人々の大多数は、彼らが感染している HPV サブタイプが癌の発症と関連していないため、癌を患っていません。
望ましくない健康上のリスクを軽減するために、患者は定期的に医師の診察を受ける必要があります。 若い患者の乳頭腫の除去は、経験豊富な外科医によって麻酔下でのみ行われます。
HPV 感染が疑われる場合は、直ちに医師の診察を受けてください。 診断が下されるまではいかなる治療も行わないでください。
耳鼻咽喉科 - 耳鼻咽喉科 - Оtolaryngology.ru – 2007
乳頭腫ヒトパピローマウイルスによって引き起こされるいぼ状の腫瘍です。 ヒトパピローマウイルスは、皮膚や生殖器領域など、体全体に同様の増殖を引き起こす可能性があります。 これらの形成を引き起こすウイルスは、直接接触を通じて人から人へと感染します。 ただし、パピローマウイルスとの接触が必ずしも乳頭腫の形成につながるわけではありません。 通常、乳頭腫は免疫系が低下している人にのみ発生します。
声帯乳頭腫通常、幼児に発生し、そのほとんどは出生時に感染した産道を通過するときにこのウイルスに感染しています（つまり、母親が性器乳頭腫を患っている場合）。 ただし、乳頭腫は成人でも発生する可能性があります。 成人では、乳頭腫の症状は通常、小児ほど重篤ではありません。 これは、乳頭腫の成長が遅く、喉頭の外側で発生する頻度が低いことを意味します。 多くのいぼと同様、乳頭腫は通常、完全に除去した後でも再発する傾向があります。
通常、声帯の乳頭腫は痛みのない声のかすれとして現れ、進行すると完全な声の喪失、つまり失声症に至る場合があります。 この声の変化の重症度は、乳頭腫の大きさによって異なります。 場合によっては、乳頭腫が非常に大きく、無症状に増殖すると、気道の閉塞を引き起こすことさえあります。 声門上領域に乳頭腫が発生すると、患者は不快感や異物の存在に気づきます。 この病変は声帯の下に局在しており、軽度のくすぐったさ、くすぐったさ、咳を引き起こし、その後呼吸困難を引き起こす可能性があります。 臨床的には、柔らかい乳頭腫と硬い乳頭腫が区別されます。
乳頭腫の外観は、ラズベリーまたはカリフラワーの形のいぼ状の成長に似ています。 乳頭腫の表面にあるこれらの小さな凹凸は乳頭（ラテン乳頭）に似ているため、形成自体の名前は乳頭腫です。
乳頭腫は、粘膜から成長する表面の形成物です。 理由は不明ですが、ヒトパピローマウイルスは周囲の他の組織でも増殖することができますが、喉頭の粘膜で増殖することを好みます。 成人では、乳頭腫が声帯の一方に発生してポリープのように成長することもあれば、両方の声帯に発生することもあります。
まれに、病気により患者の体の免疫力が低下している場合、乳頭腫が喉頭を超えて口腔、咽頭、肺に広がることがあります。 非常にまれに、乳頭腫が癌に変化することがあります。
現在、乳頭腫の治療法はありません。 外科的介入は声帯乳頭腫の治療の主流です。 しかし、乳頭腫を外科的に除去した後でも、再発のリスクは非常に高くなります。 成人の場合、特に乳頭腫が喉頭の 1 つの病変に限定されている場合、数回の外科的切除後に乳頭腫が消失する場合があります。 これはおそらく免疫系の活性化によるものと考えられます。
病気が再発すると、音声障害が発生することに注意してください。 乳頭腫症の進行が喉頭全体に広がっている場合、症状が伴っていなければ、小さな病変を繰り返し外科的に切除しても通常は意味がありません。 この場合、声帯の頻繁な手術が術後の傷跡という望ましくない影響をもたらす可能性があることを患者が理解することが難しい場合があります。 乳頭腫の治療には多くの方法が提案されています。 現在のところ、喉頭内腫瘍の切除が有効です。
乳頭腫の除去中に粘膜の一部も除去されるという事実により、そのような領域の手術後の治癒は声帯の正常な振動の混乱につながる可能性があります。 まれに、外科的介入を繰り返しても声の変化が起こらないことがあります。
喉頭乳頭腫症は頻繁に再発するため、ウイルスの増殖を抑制する抗ウイルス薬の使用が推奨されます。
悪性腫瘍（悪性腫瘍）を除外するために、切除された乳頭腫は必ず形態学的検査を受ける必要があります。悪性乳頭腫の初期段階では自覚症状が特異的ではないため、臨床観察が必要です。
声帯の乳頭腫は、次のような原因によって引き起こされるイボ状の形成物です。 活発な仕事同名のウイルス。 喉頭の中央部、気管の入り口に近い部分に位置します。 そのため、まず耳鼻咽喉科医に連絡する必要があります。 このような成長は、ある折り目と別の折り目の両方に位置する可能性があります。
声帯の乳頭腫の原因
同名のウイルスの進行により声帯に乳頭腫が出現、健康な細胞への損傷の結果としてその形成のプロセスが始まります。 HPV自体は、性交、キス、または共有物を使用するなど、感染者との直接接触を通じて感染します。
声帯上の乳頭腫の形成に寄与するものは次のとおりです。
- 口の中の傷。 粘膜の完全性が損傷すると、感染者の唾液や血液に乗って、たとえばキスの際などにウイルスが容易に内部に侵入してしまいます。 まず、声帯を含む口腔粘膜に定着します。 長期間何もしなければ、HPVは細胞を破壊し始め、声帯に乳頭腫の形成を引き起こします。
- 爪を噛む癖。 その下には、HPVを含む多くの細菌、感染症、ウイルスが蓄積します。 洗っていない爪を噛むと、爪が体内に侵入し、声帯を含む口腔壁の損傷につながる可能性があります。 免疫システムがこれを防ぐのに十分強くない場合、このプロセスを止めるのは困難になります。
- 個人の衛生規則を遵守しない。 これは、特に安価な歯磨き粉を使用して歯を磨くことがほとんどない、または間違っている人に当てはまります。 抗菌性洗口剤を無視する人は、声帯に乳頭腫を発症するリスクもあります。 それらのおかげで、病原性微生物の活動が抑制され、ここでの成長の形成が妨げられます。
- 歯医者での治療。 医師が滅菌が不十分な器具を使用した場合、パピローマウイルスに感染し、ここに増殖が現れる可能性があります。 それらに HPV の痕跡があれば、たとえば血液やリンパ液と一緒に残る可能性があり、口腔粘膜の細胞に急速に浸潤する可能性があります。 これは声帯に乳頭腫の出現を引き起こします。
- オーラル性的接触。 これは、女性が避妊をせずにフェラチオをする場合に関係します。 女性の口の中の粘膜の完全性が損なわれており、男性の陰茎にも乳頭腫がある場合、感染の可能性は高くなります。
- 患者と器具を共有する。 ウイルスの痕跡が残っている皿やマグカップで食事をしたり、感染者の鍋、フォーク、スプーン、その他の台所用品を使用したりすることで、 健康な体ウイルスはほぼ100%の確率で侵入します。 しかし、彼が声帯に乳頭腫を発症するという事実は、食器が特別な洗剤で処理されていない場合にのみ議論できます。
パピローマウイルスにも感染しやすい方 お風呂、サウナ、プールによく行く人、ここに長い間存在できるからです。 この手術には、組織の切断、輸血、および滅菌が不十分な器具を使用した耳鼻咽喉科専門医による口腔の検査が含まれます。 感染は多くの場合、子供の誕生時、感染した母親からの感染、または子供が子宮から出るときに起こります。
パピローマウイルスが内部に侵入しても、声帯に形成が100％現れるわけではありません。これを行うには、免疫システムが非常に弱く、HPV 攻撃を撃退できず、その活動を抑制できない必要があります。 これは、居住地の劣悪な環境、継続的なストレスと慢性的な睡眠不足、抗生物質による長期にわたる管理されていない治療、 さまざまな病気胃腸管（胃炎、大腸炎、胃潰瘍および腸潰瘍）。
声帯の乳頭腫はどのように見えますか?
写真では、声帯上の乳頭腫は、喉頭から気管への移行部の境界に位置する小さな結節のように見えます。 しこりの大きさは0.5〜2cmで、この数値が大きくなるほど、人の不快感は大きくなります。 それは特に急性に現れます 唾を飲み込む時や食事中食道への通過が困難な場合。
活発に成長し、大きなサイズに達すると、気道の内腔がほぼ完全に閉塞する可能性があり、それが現れます。 仮死.
- 声の変化。 多くの場合、まるで「燻製された」かのように、声がれ、かすれます。 はたから見ると、ただの風邪をひいているように見えるかもしれませんが、通常、一連の治療を行っても状況は変わりません。 その理由は、声の音を担当する筋肉への圧力です。 まれに、このような問題により失声症、つまり完全に声が失われることがあります。
- 喉の痛み。 声帯上の乳頭腫のこの症状は、外部からの影響がなくても、または喉の粘膜や声帯自体の物理的刺激の結果として発生する可能性があります。 これは、乳頭腫の表面が熱い食べ物や冷たすぎる食べ物、辛い食べ物や塩辛い食べ物、揚げ物に触れたときによく起こります。
- 咳。 乳頭腫が粘膜に接触した結果、粘膜が刺激されることによって引き起こされます。 この場合、口の中に痛みが起こり、咳が誘発されることがよくあります。 同時に、喉の痛みの訴えはなく、医師による病気の発見が困難になっています。
- 低い免疫力。 これは声帯の乳頭腫の主な症状の 1 つで、脱力感、めまい、吐き気、腕や脚のうずき、眠気、ぼんやり感、不安の増大、過敏症などの形で現れます。
乳頭腫が良性のポリープと間違われることがあります。 したがって、声帯の乳頭腫を診断するには、まず次のことが必要です。 声帯の検査、特殊な耳鼻科用ミラーの使用など。 通常、教育の状態を詳細に視覚的に検査して評価するにはこれで十分です。
その悪性腫瘍を排除するには、成長を除去する前に行う必要があります。 採取されたサンプルの組織学。 これにはビデオ内視鏡検査または喉頭鏡検査が必要となり、場合によっては全身麻酔が必要になります。
声帯乳頭腫の治療前に役立つ可能性があります CTスキャン、乳頭腫の位置、その境界、構造が明確に示されています。 このオプションの代替手段は MRI です。
実行することも必要になります ディジーンテスト（増幅）これにより、体内の HPV の種類、発がん性の程度、濃度を特定することができます。 これは、最も効果的な抗ウイルス薬を処方するために必要です。
声帯の乳頭腫を除去する方法
声帯の乳頭腫を除去する最も一般的な方法は次のとおりです。 形成の外科的切除。 さらに、マイクロ器具を使用して、比較的低侵襲な方法で実行されます。 手術中に起こったことはすべて画面に表示されるため、医師は自分の行動を正確に評価し、健康に害を及ぼすことなく乳頭腫を除去することができます。
顕微手術は安全で、痛みを伴うことはほとんどありません。 副作用また、合併症は従来のメスによる乳頭腫切除後のような長い回復を必要としません。 しかし、ここで最も重要なことは、声帯を傷つけず、それによって音声装置の機能を妨げないことです。
声帯上の乳頭腫を除去するための外科的介入の唯一の欠点は、術後に形成が再発する可能性があることです。 これは、組織の上皮層にウイルスの痕跡が存在するためであり、新たな増殖の出現を引き起こす可能性があります。 この場合、そのような問題を解消するために、患者にはLykopid、Tsitovir-3、Kagocelなどの効果的な抗炎症薬が処方されます。
声帯の乳頭腫を除去するその他の方法は次のとおりです。
- 喉頭内切除術。 このために特別なモーリッツ・シュミット鉗子が使用され、それを使ってしこりを注意深く摘み取り、生検に送ります。 これらすべては数分以内に行われますが、手術は局所麻酔下で行う必要があります。 これには、麻酔ローション、ジェル、その他同様の製品を治療表面に塗布することが含まれます。 このような乳頭腫の除去後、声帯には傷跡は形成されず、傷跡は残りません。 この方法のデメリットは、操作を誤ると声の音色が変わってしまう危険性があることです。 喉頭内切除の価格は6900ルーブル（3200UAH）です。
- 血漿凝固。 この方法のおかげで、声帯上の乳頭腫は文字通りプラズマの影響で蒸発します。 後者は通過の結果として形成されます 電流アルゴン中で。 これは増殖を除去する非接触の方法であるため、出血や火傷を引き起こすことはなく、その結果、地層周囲の健康な組織が損傷することもありません。 声帯の乳頭腫を完全に除去するには、1 ～ 3 回のセッションが必要な場合があり、各セッションは平均 20 ～ 30 分続きます。 血漿凝固の価格は2900ルーブル（1300 UAH）です。
- 冷凍破壊。 この技術を選択すると、冷気を使用して乳頭腫が破壊されます。 この目的のために、医師は形成細胞の構造を変化させ、その除去を促進する液体窒素を使用します。 これは、麻酔を必要とせず、ごくまれに局所麻酔が必要となる、低侵襲性の腫瘍除去技術です。 このためには、通常は 1 回の医師の診察で十分です。 手順は約 30 分かかります。 冷凍破壊の価格は360ルーブル（150グリブナ）です。
- 電気的破壊。 この場合、声帯上の乳頭腫は、特定の周波数の電流を使用して除去されます。 特別な電極が成長部分に適用され、数分間そこに保持されます。 彼らの助けを借りて、地層を焼灼し、その根を弱めることが可能です。 この後、悪性腫瘍の過程を除外するために組織学的検査が行われます。 乳頭腫を完全に除去するには、1 ～ 3 回のセッションが必要な場合があり、平均所要時間は 20 分です。 電気凝固の価格は590ルーブル（250グリブナ）です。
- レーザー除去。 これは、喉頭内切除後に声帯上の乳頭腫を除去する最も最適な方法です。 出血せずに切開し、周囲の粘膜を傷つけることなく増殖物を除去することができます。 このおかげで、傷跡の形成を避けることができます。 これは、病院と外来の両方で使用される低侵襲技術です。 手術は20～40分程度で完了します。 レーザー治療の価格は2900ルーブル（1300グリブナ）です。
声帯の乳頭腫は非常に頻度の高い病気であり、良性から悪性へ変性する可能性があるため、出現したら直ちに対応する必要があります。 すぐに医師に相談して詳細な検査を受け、承認を得た後、利用可能な方法で成長物を除去する必要があります。
サンクトペテルブルク市皮膚静脈科診療所
患者の上気道に現れる乳頭腫は、ヒトパピローマウイルス感染の外部症状です。 このような新生物は過形成性増殖です。 ほとんどの場合、それらは急速な細胞分裂を背景に発生します（このプロセスはHPVウイルスによって引き起こされます）。 人がパピローマウイルスに感染すると、特に患者の免疫系の機能が低下している場合、パピローマウイルスが急激に活性化します。
場合によっては、そのような新生物は変性し、がんの発症を引き起こす可能性があります。 専門家が、HPV 18 型と 16 型の複製を防ぐ適時のワクチン接種を推奨しているのはこのためです。ワクチン接種の望ましい効果は、患者の体内にヒトパピローマウイルス感染の原因物質が含まれていない場合にのみ達成されます。
ICD10コード
乳頭腫 ウイルス感染上気道、特に喉頭は、番号 B 97.7 で国際分類子 ICD 10 に含まれています。 原因は6型または10型のウイルス感染です（現在約100種類のパピローマウイルスが確認されています）。 これらの HPV 株に感染すると、患者は急性かつ急速な病気の経過を経験します。 ほとんどの場合、再発が起こります。 成人の場合、上気道のパピローマウイルス感染症は、20～30歳の間、または50歳以降に発症します。 小児では、この病気は以下の場所で発生します。 若くして、気管支肺炎の発症を引き起こすことがよくあります。
喉頭/声帯の乳頭腫症
喉頭がヒトパピローマウイルスに感染すると、新生物の出現に加えて、声帯の腫れや狭窄が起こります。 一部の専門家は、ヒトパピローマウイルス感染の外部症状を咽頭の炎症や細菌性喉頭炎などの疾患と混同することがよくあります。 喉頭靱帯上のパピローマウイルス新生物は、この病気の非常に初期段階で現れます。 基部と頭があり、コロニーの外観はブドウの房に似ています。 口腔、扁桃腺、または喉頭で同じ増殖物が検出された場合、専門家は特別な研究、つまり顕微鏡喉頭鏡検査を実施します。 このような検査の目的は、成長の構造を研究することです（成長は、粒状または細かく葉状である可能性があります）。
原因
ヒトパピローマウイルス感染による上気道の感染は、次の理由で発生する可能性があります。
- 以前の感染症またはウイルス性疾患;
- 悪い遺伝。
- 免疫力の低下。
- HPV保因者との触覚的接触。
- 喉頭への機械的損傷。
- ホルモン障害;
- 紫外線などへの長時間の接触。
症状
上気道のヒトパピローマウイルス感染には、通常、次の症状が伴います。
- 声にかすれがある。
- パピローマウイルス腫瘍は扁桃腺に現れます。
- 音の伝達プロセスが中断される（失声症）。
- ギャップ（声のギャップ）が狭くなります。
- 狭窄が形成されるなど。
上気道のパピローマウイルス感染のほぼすべてのケースで、口腔粘膜の損傷が観察されます。 この領域に発生する乳頭腫は、直径が 1 cm に達することもあり、このようなパピローマウイルス腫瘍はカリフラワーの頭に似た構造を持ち、表面が粗いです。 乳頭腫の色は、淡いピンク色から赤みがかったものまでさまざまです。 腫瘍を触診するとき、患者は痛みを感じません。
診断
喉頭鏡検査中の喉頭乳頭腫症
ヒトパピローマウイルス感染の診断は、病気の外部症状を示す患者の個人的な検査から始まります。 上気道で乳頭腫の大量増殖を発見した専門家は、その特有の外観に基づいて感染症の種類を推測することができます。 この後、患者を臨床検査に送ります（生体物質が収集され、組織学的検査に送られます）。 専門家は長年にわたり、ヒトパピローマウイルス感染を検出するために、このカテゴリーの患者に対して PCR (ポリメラーゼ連鎖反応) 分析を処方してきました。 臨床検査では、感染物質の RNA またはウイルスの DNA を特定することができます。 この技術により、専門家は病気の種類を最大限の精度で判断し、患者に建設的な治療を処方することができます。
喉頭乳頭腫症は、次のいずれかの方法を使用して医療施設で診断されます。
- 顕微喉頭ストロボスコピー検査;
- 喉頭ストロボスコープ検査;
- 喉頭鏡検査;
- 顕微鏡喉頭鏡検査;
- 組織学;
- 電気声門検査;
- レントゲン撮影;
- コンピューター断層撮影法または磁気共鳴画像法。
喉頭乳頭腫症の分類（形態）
上気道のヒトパピローマウイルス感染は、通常、扁桃腺、気管、喉頭、舌などに局在する新生物の増殖を伴います。このような過形成増殖は暗赤色または暗赤色です。 白。 それらの構造には、柔らかい (非角化) または硬い (表皮) の 2 つのタイプがあります。 このような新生物の組織学的検査では、それらを次のグループに分類することができます。
- 基底細胞;
- 移行セル。
- 鱗状の。
喉頭のパピローマウイルス新生物は、感染源と患者の年齢に従って分類されます。
- 先天性;
- 取得した;
- 少年。
- 再発する;
- 乳頭腫症、高齢者の患者に発生します。
喉頭粘膜の損傷の種類に基づいて、乳頭腫症は次のカテゴリに分類されます。
- 限定;
- 邪魔な;
- 一般。
患者の気道の状態に応じて、乳頭腫症は次の原則に従って分類されます。
- 第 1 度 – 代償性 (吸入時の騒音、嗄れ声):
- 2度 – 代償不全（粘膜と皮膚が青くなる、息切れ、冷や汗、呼吸が速くなる）。
- 3度 – 窒息（瞳孔の散大、呼吸停止、皮膚の青白さ、心拍の遅さ）。
薬物治療
上気道のヒトパピローマウイルス感染症を治療する場合、専門家はさまざまな医療技術を使用します。 医師が自ら設定する主な課題は、患者の免疫システムを活性化することです。 患者には、錠剤の形でインターフェロン群の薬剤、例えば、ビフェロン、リーフェロン、シクロフェロン、またはインターラルが処方される。 ヒトパピローマウイルス感染と闘うために、アロキンアルファ、シドフォビル、またはアシクロビルの薬剤が使用されます。 ヒトパピローマウイルスの細胞分裂速度を低下させるために、専門家は化学療法薬を処方します。 これらの細胞増殖抑制剤（Vartek または Podofilin）は、外部からでも注射でも使用できます。
患者の体内のアンドロゲンのレベルを下げ、それによってヒトパピローマウイルス腫瘍の増殖を遅らせるために、医師はホルモン療法（プロギンバまたはフェモストンを処方）を実施します。 処方箋は薬物療法と並行して使用される場合があります 伝統医学、主治医との合意の上で行います。 現在、上気道のパピローマウイルス感染症を治療する保守的な方法も行われています。 この場合 私たちが話しているのは細菌叢（病原性）を特定した後に処方される抗生物質について。 細菌叢を除去するために消毒薬が使用されます。 患者が感染症を患っていない場合は処方されません 抗菌薬細菌異常症（かなり危険な合併症です）の発症を避けるためです。
外科的治療
もし 薬物治療上気道の乳頭腫症は望ましい結果をもたらさなかったため、医師は腫瘍の外科的除去を行っています。 現在、近くの組織や粘膜を損傷することなくパピローマウイルス腫瘍を除去できる方法が数多くあります。
- レーザー除去;
- 電波への曝露。
- 焼灼（喉頭裂）;
- 電気凝固;
- 冷凍破壊。
- マイクロデブリダーの使用。
- コブレーション（低温プラズマへの曝露）。
- 超音波破砕など
伝統的な手法による治療
ヒトパピローマウイルス感染症は、外部症状がどこで発生したかに関係なく治療可能です 民俗的なやり方(従来の方法と組み合わせた場合のみ)。 ほとんどの場合、医師は吸入薬、チンキ剤、煎じ薬を処方します。 薬草、カランコエ、クサノオウなど。
除去
悪性腫瘍が疑われる場合は、上気道に局在するパピローマウイルス腫瘍の外科的除去が行われます。 専門家はメスを使用して増殖物を切り取り、組織学的検査に提出します。 生物学的材料の研究中にがん細胞が特定された場合、患者には特別な（複雑で長期の）治療が処方されます。
現在、喉頭から乳頭腫を除去する最も効果的な方法は、外科用レーザーを使用した手術です。 その助けを借りて、最も届きにくい場所でも成長を遮断することができます。 外科用メスを使用して乳頭腫を除去する場合、専門医は喉頭外および喉頭内の両方の技術を使用できます。
合併症と結果
上気道のヒトパピローマウイルス感染は、約 10 年間人体内に留まり、いかなる形でも現れないことがあります。 誘発因子の存在下では、HPV は悪性型 (臨床症状が徐々に増加する) または非悪性型で進行し始めます。 現代医学では、症例の 20% で腫瘍の悪性化が観察されるため、喉頭乳頭腫症は前がん状態として分類されています。 だからこそ、この病気にはタイムリーな治療と継続的な監視が必要です。
上気道の乳頭腫症の予防と予後
ヒトパピローマウイルス感染の侵入から体を守るために、定期的に一連の対策を講じる必要があります。
- 上気道に影響を与えるウイルスおよび感染症のタイムリーな治療。
- 鼻呼吸の正常化。
- 体育;
- 免疫システムを強化する。
- 毎日の食事に果物を取り入れる 高いコンテンツビタミンC;
- 体の硬化。
- 予防検査を受ける。
- すべての悪い習慣をやめる。
- 健康的な食事など。
子供のヒトパピローマウイルス感染症の治療が完全に行われ、患者が主治医の指示に違反しなかった場合、たとえ頻繁に再発したとしても、彼の予後は非常に良好です。 より高齢の患者では、パピローマウイルス腫瘍が肉腫または癌に変性する可能性があります。 このカテゴリーの患者の予後は、病気の初期症状ではなく、病気の合併症によって決まります。 放射線療法や気管切開を受けた後は予後が悪化します。 まれに、患者が音声機能を回復できる場合もあります。
喉の乳頭腫症
患者がパピローマウイルスに感染すると、この感染は喉に局在し、良性新生物の形で現れます。 乳頭腫は茎によって粘膜に付着しており、茎は薄い場合もあれば広い場合もあります。 成長の本体は上皮の層で覆われており、その下に基部（粘膜下組織）があります。 人の喉にパピローマウイルス腫瘍が発生する原因は、HPV キャリアとの性的接触、触覚的接触、または周産期の接触である可能性があります。 より若い年齢層（5歳まで）の子供および20～40歳の女性と男性は、喉の乳頭腫症を発症するリスクが高いと考えられます。 HPV の出現を引き起こす要因は次のとおりです。
- 悪い習慣の乱用。
- 乱交的な性交。
- 免疫抑制;
- 衛生状態の欠如。
- 上気道のさまざまな病気など。
扁桃乳頭腫症
扁桃腺にヒトパピローマウイルス腫瘍があると、ほとんどの場合、食事や飲み込みの際に患者に不快感を与えます（まれに痛みを引き起こす場合もあります）。 深刻な結果に直面する可能性があるため、そのような成長を自分で引きはがしたり切断したりすることは禁止されています。 扁桃腺でパピローマウイルスの症状が検出された場合は、医療機関に連絡して相談する必要があります。 専門医は腫瘍の種類を判断し、効果的な治療法を選択します。 必要に応じて、患者は扁桃腺を切除することができます。 乳頭腫の出現を防ぐために、体を硬くし、冷たい飲み物を飲まないようにし、ドラフトを避けることをお勧めします。
舌の乳頭腫症
ヒトパピローマウイルス感染の外部症状は、特に傷害を受けやすい皮膚や粘膜のさまざまな領域で観察されます。 多くの患者において、ヒトパピローマウイルス腫瘍は口腔、つまり舌に局在しています。 これらの腫瘍は痛みを伴い、食事時に不快感を引き起こす可能性があります。 場合によっては出血し、頻繁な機械的ストレスによりサイズと数が大幅に増加します。
舌にパピローマウイルス新生物が出現する理由は次のとおりです。 HPV株 1、3、2、18、16タイプ。 このカテゴリーの患者の感染は、家庭内にある物品との接触、またはウイルスの保菌者との接触によって発生する可能性があります。 ほとんどの場合、子供たちは個人の衛生状態が悪いためにこのウイルスに感染します（味見するためにあらゆるものを口に入れます）。 パピローマウイルスの DNA が人体に侵入した後も、感染は潜伏状態を保ち、感染が完了するまではいかなる形でも現れません。 有利な条件：免疫力が低下します。
小児の喉の乳頭腫症
喉に局在するヒトパピローマウイルス感染症は、非常に危険な病気です。 深刻な病気、これは若い患者にとって特に耐えることが困難です。 小児では、HPV は発声機能や呼吸機能の障害を引き起こします。 パピローマウイルスに感染した小児の喉で病気が再発すると、悪影響を与える腫瘍が活発に成長します。 大規模な土地喉頭（このような新生物は気管にも見られます）。 患者がタイムリーに受け取らなかった場合 医療包括的な治療を受けていない場合、HPV ウイルスは健康だけでなく生命にも脅威をもたらす可能性があります。
喉頭乳頭腫症の原因に関しては、急性の形で発生する感染症を区別することができます。 喉に現れるパピローマウイルスは、より若い年齢層（1歳半から5歳）の子供に多く見られます。 ほとんどの場合、次の症状を伴います。
- 嗄れ声;
- 呼吸機能障害;
- 声門の狭窄;
- 咳;
- 疲労感の増加。
- 嚥下時の不快感など。
喉の中で除去した後はどうするか
パピローマウイルスの増殖物を（何らかの方法で）上気道から除去した後、患者は主治医のすべての指示に厳密に従わなければなりません。
- しばらくの間、温かい飲み物や食べ物を控えてください。
- 重い物を持ち上げないでください。
- 口腔の衛生治療を実施する。
- 免疫システムを強化するなど。
リハビリテーションが完了すると、注意事項を守り、定期的に予防措置を講じながら、通常の生活を送ることができます。 病気が再発した場合は、医師に連絡して相談し、さらなる治療を受ける必要があります。
喉頭乳頭腫症の手術前後：ビデオ
喉の乳頭腫はかなり一般的な病状で、喉頭または咽頭の粘膜に位置する乳頭の形をした新生物です。 このような形成と増殖は本質的にウイルス性であり、良性の経過をたどります。 それらは、上皮および結合組織線維の増殖の結果として形成されます。 病状の原因物質はパピローマウイルスであり、体のあらゆる組織に影響を与えます。 乳頭腫は、20～40歳の女性では咽頭の壁に、男性では喉頭の壁に最も多く発生します。
乳頭腫は外観がいぼに似ており、結合組織と上皮層で構成されています。 乳頭腫の出現は、特定の構造要素の優位性に依存します。 小児では、成長には結合組織要素が多く含まれており、ピンクがかった色をしていますが、成人ではその構造は上皮要素によって支配されており、形成の色は白っぽい灰色に変化します。
成長が最も危険で生命を脅かす場所は、喉頭と気管です。 大きな成長物は空気の流れを妨げ、通常の呼吸を妨げます。
咽頭乳頭腫は外観が似ています カリフラワーまたはケイトウ。この柔らかく小さな塊状の新生物は、悪性腫瘍に変性することはほとんどありません。 急速な増殖、潰瘍形成、出血は悪性乳頭腫の兆候です。 子供は病気の母親から経胎盤感染または周産期感染します。 子供の喉の乳頭腫は、呼吸器疾患の発症にとって危険です。
喉における乳頭腫の大規模な増殖は、喉頭または咽頭の乳頭腫症と呼ばれます。病変は喉頭咽頭、気管、さらには気管支の表面全体を覆う場合があります。 孤立性乳頭腫は、喉頭の粘膜に現れる大きな形成物です。 乳頭腫症は比較的一般的であり、複雑な治療が必要です。 喉頭乳頭腫症を発症するリスクは、2～4 歳の小児、青年期、および閉経期の成人で最も高くなります。
左：正常、右：喉頭乳頭腫症
通常、子供はびまん性型の喉頭乳頭腫症を発症し、声門の周囲に形成物が存在します。 病状は成人よりもはるかに深刻です。 これは、赤ちゃんの喉頭の結合組織が緩く、喉頭管が狭く、免疫系がまだ完全に形成されていないという事実によって説明されます。 病気の小児における窒息の発作は、急性呼吸器感染症または急性呼吸器ウイルス感染症のたびに発生します。 タイムリーで適切な治療が行われない場合、子供たちは次のような症状を発症する可能性があります。 死窒息から。
病因
この病気の原因物質はパピローマウイルスです。 これは組織成長の性質を変化させ、乳頭腫だけでなく性器いぼや癌性腫瘍の形成を引き起こす DNA 含有ウイルスです。 パピローマウイルスは生体間を循環し、皮膚の基底層に生息し、表皮で増殖します。 細胞内では、微生物が病原性効果を発揮し、細胞分裂を妨害します。
感染経路は接触と家庭内です。 それは性的経路、家庭内経路、周産期経路を通じて実現されます。ウイルスが身体のある部分から別の部分に移る場合、自己感染が発生する可能性があります。 これは髭剃りや脱毛の際に起こります。 病気の起源についてはウイルス説に加えて、あまり一般的ではない説もあります。 一部の科学者は、乳頭腫症は遺伝的素因を持つ個人に発症する素質であると信じています。 内分泌理論によれば、アンドロゲンホルモンは乳頭腫症の発症に重要な役割を果たしています。
ウイルスの感染は必ずしも病状の発症につながるわけではありません。 特定の危険因子の影響下で、最初の臨床症状が現れます。
病気の発症を引き起こす要因:
- 身体全体の抵抗力が低下し、
- ホルモンレベルの変化、
- 悪い習慣、
- 依存症、
- 経口避妊薬を服用していると、
- ほこりやガスの多い空気、
- 不十分な口腔衛生、
- 重荷を負った遺伝、
- 耳鼻咽喉科臓器の慢性疾患、
- 子どもたちの感染症、
- サウナやプールを訪れたり、
- 制御不能な性的関係
- ストレス、
- 栄養不良
- 声帯の過剰な緊張、
- 照射、
- アレルギー、
- 異物による喉頭粘膜の損傷、
- 気管切開後の状態。
病因
この病気は再発しやすく、喉頭狭窄が発症しやすいです。 患者は繰り返し外科的介入を受けるため、瘢痕の変形、喉頭の内腔の狭窄、発声機能の低下が生じます。
この病気は、誘発因子の影響下で急速に発症します。
血管が発達した形態の乳頭腫は、急速な増殖と再発を特徴とします。 成人の喉の乳頭腫は悪性化することがあります。 下咽頭の粘膜上の新生物は損傷して炎症を起こすことが多く、これが病気の経過を悪化させます。
症状
体の免疫がウイルスの活動を抑制するため、ほとんどの場合、ヒトパピローマウイルス感染は何の症状も現れません。 免疫防御が弱まると、ウイルスが粘膜上の特定の場所に集まり、その後細胞分裂のプロセスが中断され、増殖が現れます。
喉の小さな乳頭腫は臨床症状を伴わない. 粘膜上の大きな増殖は、発声障害および嚥下障害によって現れます。食べたり飲んだり話したりすることが妨げられるだけでなく、呼吸も困難になります。 患者は日中に息切れ、口笛、喘鳴、咳を経験し、吸ったり吐いたりするのが困難になります。 検査すると、扁桃腺が炎症を起こし、腫れ、充血していた。 口蓋弓はその表面と融合しています。 集中的に成長する腫瘍は、強く成長すると乳頭腫の破片を含む血痰の放出を伴う強い咳によって現れます。 口の中の不快感が増大し、患者の声が変化します。声帯の角化症が原因で、声が鈍くなったり、ほとんど無音になったりします。 走った後は咳が痛くなり、風邪を引いた後も咳が続きます。
パピローマウイルス感染の症状
腫瘍 ビッグサイズ気道閉塞を引き起こします。 患者は食べ物や水を飲み込むことができず、完全な窒息に至るまで窒息の発作に苦しみます。 呼吸困難が徐々に増し、喉頭けいれんや喘鳴が現れます。 乳頭腫はサイズと数が急速に増加します。
乳頭腫症では、精神運動機能障害が発生し、内臓に変性過程が発生し、神経系および内分泌系の機能が混乱します。
気道狭窄には 4 つの程度があります。
- 代償性狭窄は、嗄れ声、騒々しい吸気、長時間の呼気によって現れます。
- 代償不全は、チアノーゼ、多呼吸、多汗症、パニックなどの低酸素症の症状を特徴とします。
- 狭窄の第 3 度は窒息です。皮膚が蒼白、徐脈、散瞳です。
- 4度は無呼吸と失神です。
診断
乳頭腫の診断は専門家にとって困難を引き起こすものではありません。 喉を視覚的に検査すると、特徴的な外観を有する腫瘍が喉に存在することがわかります。 患者さんは痛みを感じないかもしれません。
喉の乳頭腫を検出するための追加の方法:
- 喉頭鏡検査、
- 喉頭気管鏡検査、
- 顕微鏡喉頭鏡検査、
- 組織学、
- 喉頭ストロボスコピー検査およびマイクロ喉頭ストロボスコピー検査、
- 声門電気検査法、
- X線、
処理
ヒトパピローマウイルス感染症の治療は複雑です。 応用 さまざまな方法で喉の乳頭腫を除去すると再発が起こり、健康な組織が損傷され、合併症の発症が伴います。 したがって、すべての外科的方法は、集中的な異屈性および免疫刺激療法を背景にして実行される必要があります。
患者には全身免疫刺激薬と抗ウイルス薬が処方されます。
- 免疫賦活剤 - 「ビフェロン」、「リコピド」、「シクロフェロン」、「イソプリノシン」、「リーフェロン」、「インターラル」。
- 抗ウイルス薬 - カゴセル、ゾビラックス、アミクシン、シドフォビル、アロキンアルファ。
乳頭腫を除去する方法:
- メスによる形成の切除は、喉頭内または喉頭外で行うことができます。外科医は皮膚、皮下脂肪、気管を切り取り、気管切開を行い、そこから乳頭腫を除去します。 この方法には多くの複雑な問題があります。 喉頭内法は内視鏡を用いて行われます。 地層の付着部位は防腐剤で処理されるか、凝固されます。
- 電気凝固– 電流を流したメスで乳頭腫を切除します。 この方法は非常に効果的です。 隣接する組織を損傷するリスクはゼロです。
冷凍破壊– 液体窒素による増殖物の焼灼。 凍結細胞は時間の経過とともに死滅して脱落しますが、再発することは非常にまれです。
上記の方法のいずれかを使用した乳頭腫の除去は、局所麻酔下で行われます。 術後期間には、患者には抗ウイルス薬、免疫刺激薬、抗炎症薬、抗菌薬が処方されます。 ステロイドホルモン喉頭の腫れを防ぎ、抗生物質は傷の感染を防ぎ、メチオニンは病気の再発を防ぎます。
喉の乳頭腫の自己除去は受け入れられません：腫瘍が損傷する可能性があります。 これにより、病理学的組織がさらに大きく成長し、悪性乳頭腫のリスクが増加します。
ヒトパピローマウイルス感染症は民間療法で治療できます。
民間療法は医師に相談した後にのみ使用できます。
喉の乳頭腫の出現を避けるための予防策:
- 優しい音声モード
- 上気道、耳鼻咽喉科、消化管などの感染症の治療
- 労働上の危険の排除、
- 応用 個人資金バリア避妊、
- 免疫システムの強化 - 硬化、ビタミンの摂取、通常の栄養、
- 悪い習慣の拒否。
乳頭腫は、HPV によって引き起こされる良性の形成物です。 成長は男性でも女性でも同様に起こります。 形成は人体のいたるところに存在する可能性があります。 喉のイボは特に危険です。 次に外観を見ていきますが、声帯の乳頭腫の治療人。
声帯の乳頭腫の原因
体のこの部分のいぼは、出産時に性器に腫瘍がある母親からこの感染症に感染した乳児に最もよく発生します。 成人では、いぼの成長ははるかに遅く、喉頭を越えて広がることはあまりありません。 残念ながら、削除された後でも、再び戻ってくる可能性があります。
増殖は、次のような方法でのウイルスの伝播により発生します。
- 性的接触中（口腔または口腔-肛門）。
- ウイルスのキャリアである母親からの子供の感染による出生時。
- 家庭用品の使用または公共の場所への訪問。
- キス中。
- 皮膚に傷、外傷、その他の損傷を与えた場合。
声帯の病気の症状は何ですか?
イボがある場合 小さいサイズ、その後、人はそれらを感じず、気づかれないかもしれません。 対照的に、大きな新生物は通常、次の症状によって表されます。
- 声の変化（かすれたり、荒くなったり、完全に消えてしまうこともあります）、
- 呼吸困難、
- 咳の可能性
- 食事をすると喉に違和感がある。
いぼは声帯の上と下の両方にあります。 成長が靭帯の上にある場合、人は何かが常に彼を悩ませているかのように不快感を感じます。 腫瘍が靭帯の下にある場合、喉の痛み、咳、呼吸中に喘鳴が現れ、困難になります。
声帯乳頭腫はどのようなものですか?
声帯乳頭腫（写真）それは粘膜上の形成物であり、乳頭に似ており、それが名前自体の由来です。 色はピンク色で、表面は滑らかまたはでこぼこしており、かなり広い底部を持っています。 原則として、そのような形成は良性です。 増殖に扁平上皮細胞が含まれている場合は、声帯の扁平上皮乳頭腫。しかし、成長が繊毛上皮細胞で構成されている場合は、悪性形成に発展することが多い可逆性乳頭腫について話しています。
通常、いぼは粘膜上の場所を選んで成長しますが、他の組織に発生することもあります。 高齢者では、成長が 1 つまたは 2 つの声帯に局在する場合があります。
患者がウイルスにより免疫不全になっている場合、いぼは喉頭を超えて成長し、口腔や肺など、喉頭に近い他の器官に広がることがよくあります。 まれに、新生物が癌に発展することがあります。
声帯の乳頭腫はどのように治療、除去されますか?
残念ながら、今日この質問に対する明確な答えはありません。 現在、HPV を治療する治療法はありません。 手術による治療が腫瘍を除去する唯一の方法です. しかし、そのような極端な方法を行ったとしても、高い確率でイボが再発します。 非常にまれに、主に成人で、腫瘍が喉頭の 1 つの領域にのみ存在する場合は、外科的切除により腫瘍を取り除くことができます。 これは、免疫系の活発な機能によって発生する可能性が最も高くなります。
成長が再発した場合、音声の問題が発生する可能性があることに注意してください。 パピローマウイルスが喉頭全体を覆っている場合、気にせず、何の症状も現れない限り、個々の患部を切除しようとするべきではありません。 そうしないと、このような継続的な手術によりさらに深刻な合併症が発生し、傷跡が残る可能性があります。
他の方法を使用してイボの治療を試みることもできます。
- 外科用メスを使用した手術。
- 液体窒素による除去。
- レーザーの使用。
- 成長を焼灼することによって。
- 電流の印加。
- 電波による除去。
形成の除去後、粘膜の領域も影響を受けるという事実により、治癒中に声帯の正常な機能に問題が発生する可能性があります。 手術後に声が変わらない可能性は低いです。
多くのための 効果的な治療法再発の可能性やウイルス自体への影響を軽減するには、薬物療法と外科的介入を組み合わせて使用する必要があります。 この場合、免疫刺激薬、抗炎症薬、抗菌薬に加えて、形成の成長を遅らせ、手術後の腫れを避けるための薬が使用されます。
いぼを除去した後は、その悪性腫瘍の可能性を排除するために追加の検査を行う必要があります。
病気の伝統的な治療法
声帯の腫瘍を民間療法で治療することは脅威であることを覚えておく必要があります。 粘膜は軟組織で構成されているため、製品によっては大きな火傷を引き起こす可能性があります。 さらに、従来の方法による治療は次の症状にのみ効果があります。 初期段階病気。 形成物が通常の呼吸を妨げる場合は、自分で問題を解決しようとするのではなく、すぐに医師に相談する必要があります。
最も人気のある民間療法はクサノオウを使った蒸気の吸入です。 15 mlのクサノオウジュースと1.5カップの沸騰したお湯を混ぜて、10分間蒸気を吸入する必要があります。 この方法は 2 日に 1 回使用する必要があります。
注意！ 医薬品に関する情報や、 民間療法治療法は情報提供のみを目的として提示されています。 いかなる状況であっても、医師のアドバイスなしにこの薬を使用したり、愛する人に与えたりしないでください。 自己治療や薬物の管理されない使用は、合併症や副作用の発生にとって危険です。 病気の最初の兆候が現れたら、医師に相談する必要があります。
人体における乳頭腫の局在が考えられる部位の中で、喉頭乳頭腫はこの病気の最も危険な症状の 1 つです。
これはどんな病気ですか、人間にとってその危険性は何か、そしてどのようにしてパピローマウイルスのそのような症状を排除または予防できるかについて、以下で検討します。
どうしたの
喉頭に形成される乳頭腫は、粘膜上の乳頭状の増殖です。
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どのように見えますか どのような教育ですか？
- 新たに出現した乳頭腫は、 ピンク色、周囲の組織の色に似ています。 しかし、新生物がかなり前に出現した場合、結合組織で覆われているため、灰色がかった色合いになります。
- 乳頭腫の表面は滑らかまたはゴツゴツしていて、基部は通常非常に広いです。
- ほとんどの場合、喉頭の形成は良性であり、特にそれが扁平上皮細胞 (乳頭腫) で構成されている場合には顕著です。
- しかし、乳頭腫が可逆性である場合、腫瘍に変化する傾向が高くなります。
反転可能とは 乳頭腫？
- これは繊毛上皮の新生物であり、軟骨や骨を含む組織の深層にまで成長する傾向があります。
- これが、そのような地層における悪性腫瘍のリスクが高い理由です。
この病気に含まれるのは、 国際分類病気 (ICD-10)。 ICD-10 D 14.1 に準拠したコードで、喉頭の良性新生物に関するセクションに記載されています。
なぜ彼らは現れるのでしょうか？
体のどの部分にも乳頭腫が現れる唯一の理由は、ヒトパピローマウイルスの感染です。
それは非常に一般的です。 ウイルスの保菌者の中には、症状が出たり出なかったりする人もいますが、症状が出ない人もいます。
喉頭における増殖の形成は、次の 2 つの主な経路でのウイルスの感染により発生します。
- 性的に。これが成人の喉頭に乳頭腫が現れる仕組みです。 感染は、必ずしも感染しているわけではない保因者との無防備な経口または経口肛門接触によって起こります。 臨床症状パピローマウイルス（つまり新生物）。 ほとんどの場合、増殖の出現はパピローマウイルスの 6 番目のサブタイプによって引き起こされます。
- 周産期ルート。このようにして、子供は出産の過程で産道を通って保因者の母親から感染します。 次のような腫瘍の形で症状が現れることがあります。 若い頃(最長 1 年)、それ以降。 これらは通常、HPV の 11 番目のサブタイプによって引き起こされます。
写真: 産道を通過する際に新生児の感染が起こる可能性がある
たとえウイルスが体内に侵入したとしても、すぐに増殖が起こるとは限りません。 これには、誘発因子の影響と免疫状態の低下が必要です。
医学研究によると、HPV の症状が喉頭に現れるのは中年男性と子供が最も多いです。
誘発要因
ウイルスが体内に侵入した後、 潜伏期間、その間に彼は新しい状況に適応します。
この期間は2か月から10年ほどかかる場合があります。 ウイルスが活発に増殖し、増殖として現れるためには、ウイルスに有利な因子が体内に存在する必要があります。
これらは次の理由で表示されます。
- ウイルスまたは細菌起源の耳鼻咽喉科器官の頻繁な病気。
- 慢性耳鼻咽喉科疾患。
- ホルモン障害、内分泌系の機能の混乱。
- アレルギー反応による免疫力の低下。
- 喉頭粘膜への機械的損傷。
- 悪い習慣;
- ストレスや過労による免疫力の低下。
- 劣悪な環境状況。
写真：喫煙はHPVを活性化させる因子
ウイルスを封じ込める主な役割は免疫系によって行われます。
強力な免疫システムがあれば、ウイルスは生涯を通じて潜伏状態で存在することができます。
青年では、このシステムがまだ十分に形成されていないため、喉頭乳頭腫がほとんどの場合現れます（当然、体内のウイルスの存在に影響されます）。
所在地
新生物は単一の場合もあれば複数の場合もあります。
- 後者の場合、喉頭だけでなく、軟口蓋、扁桃腺、気管にも発生します。
- 乳頭腫が喉頭に局在している場合、声帯の表面で増殖することがあります。 線維性タイプの声帯の乳頭腫（つまり、成長によって引き起こされる） 結合組織）は良性の形成です。 それらはスピーチを非常に困難にし、声の質に影響を与えます。 これにより、ほぼ即座に診断できるようになります。
喉頭または気管の乳頭腫は、扁桃腺、口蓋弓、口蓋および口腔の他の部分にある乳頭腫よりもはるかに危険です。
このような局在化により、気道の内腔が狭くなり、呼吸機能の障害につながり、心血管の破壊、 神経系、 遅れ 精神的発達子供は持っています。
写真
症状
非常に多くの場合、喉頭内の乳頭腫の出現は気づかれません。
新生物はサイズが小さいため、体の機能に影響を与えることはありません。
でもいつ 大きいサイズ声帯の近くまたは声帯上に位置するものは、依然として特定の症状を示します。
- 声の変化（かすれ、かすれ、粗雑になる）。
- 時々、声が非常に小さくなったり、まったく声を発せなくなったりすることがあります。
- 呼吸中に、ヒューヒュー、喘鳴が現れ、呼吸が困難になります。
- 時々咳をすることがありますが、風邪の場合、咳は長くなり、煩わしくなります。
- 喉の不快感、異物感。
- 固形食品を飲み込むのが困難。
喉頭乳頭腫のこれらすべての症状は、小児にとって最も深刻な結果をもたらす可能性があります。これは、小児の喉頭の内腔が成人よりもはるかに狭いためです。
さらに、小児期には、腫瘍の散在性を特徴とするびまん性の病気がより一般的です。
この場合、タイムリーな治療が行われないと、窒息死が発生する可能性があります。 統計によると、そのようなケースは約5％を占めています。
しかし、症例の 20% で、子供が思春期までに喉頭乳頭腫を発症することも知られています。
乳頭腫症の分類
この病気はいくつかの特徴に従って分類されます。
発症年齢に応じて、次のようなものがあります。
- 喉頭の若年性乳頭腫症（小児期に発症）。
- 呼吸器再発（成人の場合）。
成長の分布の程度に応じて：
- 局所的な乳頭腫症（単一の増殖または小さな領域を覆う）。
- びまん性（喉頭の両側が腫瘍で覆われている）。
- 閉塞性（増殖により喉頭の内腔を閉塞する恐れがある）。
診断
最初の診断は病気の臨床像に基づいて行うことができます。
追加の方法は、それを明確にし、他の新生物と区別し、病状の広がりの程度を判断するのに役立ちます。
- 喉頭鏡検査 – 特殊な器具（喉頭鏡）を使用した喉頭の視覚的検査。
- 生検を伴う喉頭内視鏡検査 - 腫瘍の発癌性を検査することができます。
- X線検査。
- 喉頭のコンピューター断層撮影。
- 喉頭の軟部組織のMRI。
- 光力学および自己蛍光の研究 - 乳頭腫症の病巣の境界を確立し、その隠れた領域を特定するのに役立ちます。
結核、ジフテリア、狭窄性喉頭炎などの病気との鑑別診断が行われます。 異物喉の中で。
ビデオ: 「声帯の乳頭腫の除去」
喉頭乳頭腫の治療
喉頭の乳頭腫の治療にはさまざまなアプローチがあります。
- 最も一般的なのは外科的です。
- しかし、病気の初期段階では、保存療法が効果的な場合もあります。
治療の主な目的は、呼吸機能と声を回復し、病気の進行を防ぎ、喉頭の内腔の狭窄を防ぎ、再発を防ぐことです。
外科的介入
外科的介入は、喉頭の乳頭腫を治療する最も一般的な方法です。 これはいくつかの方法で行われます。
- レーザー除去;
- 乳頭腫の破壊。
しかし、乳頭腫自体の除去は病気の発症には影響しません。 したがって、他の影響方法でサポートされない場合、再発が頻繁に発生します。
喉頭の成長物を除去する手術が、一人の人に対して生涯に数十回行われることがあります。
写真: 口腔内の腫瘍の外科的除去
その他の方法
再発のリスクとパピローマウイルスへの直接的な影響を軽減するために、薬物療法による外科的介入がサポートされています。
- 免疫刺激薬– 身体の自然な防御機能を強化するため。
- 抗ウイルス薬– ウイルス細胞の増殖を防ぐため。
- ホルモン剤– アンドロゲンのレベルを低下させ、乳頭腫の成長を遅らせるため。
- 糖質コルチコステロイド薬– 術後の腫れを防ぐため。
- 抗菌剤（適応症による） – 二次感染のリスクを軽減するため。
統合された治療アプローチのみがウイルスの活動を遅らせ、再発を防ぐことができますが、残念ながらそのリスクは依然として非常に高いままです。
小児および妊婦の治療の特徴
妊婦に乳頭腫が検出された場合、医師は状況が許せば、様子見のアプローチをとります。
もし 臨床像直ちに介入が必要な場合は、乳頭腫を除去する手術が行われ、薬物治療は妊娠の終わりと授乳期まで延期されます。
小児では、乳頭腫が喉頭の内腔を閉塞する恐れがある場合には、乳頭腫を除去する必要があります。
- レーザー法は最も安全で再発や感染症を防ぐため、最もよく使用されます。
- 早期回復期間（約4日）の終わりに、子供たちは薬物療法を処方されます。
伝統的な手法
民間レシピによる喉の乳頭腫の治療は非常に危険です。
- この領域では、粘膜に重度の火傷を引き起こす可能性のある強力なコンポーネントを使用することはできません。
- さらに、伝統的な薬局の成分による治療は、病気の初期段階でのみ結果をもたらします。
そして、腫瘍のせいで呼吸が困難になった場合は治療を受けるべきではないことを常に覚えておく必要があります。
できるだけ早く資格のある医師の診察を受ける必要があります。
喉の腫瘍に対する最も一般的な民間療法は、クサノオウのジュースを吸入することです。
このために、15mlを取ります フレッシュジュース植物に300mlの沸騰したお湯を加え、蒸気の上で10分間呼吸します。
この手順は 1 日おきに繰り返されます。
写真: 吸入用のコランチョエジュースの準備
他の 効果的な治療法- コランチョエジュース。
と混ざってます 植物油 1日2回、同じ割合でこの混合物を成長物に塗布します。
治療法の使用にすぐに効果が現れることを期待すべきではありません;その有効性は1か月後にのみ判断できます。
予報
治療に統合的なアプローチを使用すると、病気の予後は良好です。
人が付着した場合 健康的なイメージ生命を維持し、免疫の状態を監視することで、安定した寛解を達成することができます。
喉頭の乳頭腫は悪性形成に変性するリスクが高いため、決して無視してはなりません。
喉頭の成長は状況が深刻であるにもかかわらず、自然に回復することがあります。 これは特に若年性呼吸器乳頭腫症に当てはまります。
防止
パピローマウイルスの感染を防ぐために可能な限りの対策を講じることが最善です。
- 健康状態が疑わしいパートナーとは性行為をしないでください。
- 性感染症に対する防御手段を使用する。
- 公共の場所を訪れた後は、手をよく洗ってください。
- 公共のプールやサウナでは、細心の注意を払って衛生状態を維持してください。
喉頭の腫瘍を取り除くことができた場合、その人の主な関心は再発を防ぐことになるはずです。
- 耳鼻咽喉科器官のすべての慢性疾患を治療します。
- 急性感染症を迅速に治療する。
- 低体温症を避ける。
- 禁煙します;
- 少なくとも家庭では、吸入空気の質を可能な限り監視する（敷地、加湿器、空気清浄機のウェットクリーニング）。
- 声帯に負担をかけないようにしてください。
喉頭の乳頭腫は、特に幼い子供の場合、健康だけでなく生命も脅かす可能性があります。
したがって、この病気の最初の兆候が現れたら、専門家に連絡し、彼のすべての推奨事項に従う必要があります。
ビデオ: 「パピローマウイルス - 口腔がん」