Akademiker Ilizarov. Berühmte Ärzte: Elizarov Gabriel Abramovich. Man konnte leicht mit ihm reden

Doktor Ilizarov

Ich kann mich nicht erinnern, dass damals von investigativem Journalismus gesprochen wurde; meiner Meinung nach wurde dieser Begriff etwas später weit verbreitet. Aber investigativer Journalismus wurden durchgeführt, insbesondere im Literary Gazette. Wir haben ein spezielles Institut sogenannter Entwickler gegründet. Erfahrene Anwälte, meist Rentner und Militärrentner, haben die von den Redakteuren erhaltenen Signale sorgfältig geprüft und auf der Grundlage der Ergebnisse dieser Prüfung jedes Mal entschieden, ob Material für eine zukünftige Veröffentlichung vorhanden ist. Wenn ja, dann galten strenge Regeln, die strikt einzuhalten waren. Wenn man sich mit dem Material vertraut macht, sollte man sich zunächst vor den ersten, voreiligen Schlussfolgerungen hüten. Anatoly Agranovsky, vielleicht der beste Journalist seiner Zeit, sagte, dass er, wenn er auf der Grundlage eines Leserbriefs auf Geschäftsreise geht, sehr misstrauisch wird, wenn sich seine anfänglichen Vorstellungen über die Ereignisse zu bestätigen scheinen. Dies bedeutete höchstwahrscheinlich, dass er an der Oberfläche entlang rutschte und die wirklichen Tiefen noch nicht erreicht hatte. Als im Gegenteil die ursprüngliche Idee des Artikels zusammenbrach, sich herausstellte, dass alles im Leben viel komplexer, widersprüchlicher und verwirrender war, bestand die Chance, dass er am Ende zur Wahrheit gelangen würde. Die zweite zwingende Regel: Bei jedem Konflikt sei es notwendig, beiden Seiten zuzuhören. Und es reicht nicht aus, zuzuhören: In Ihrem Artikel müssen alle Erklärungen und Argumente Ihres Gegners dargelegt werden. Der Leser sollte sie kennen und verstehen, warum Sie sie immer noch für unhaltbar halten. Andernfalls wird sich Ihr Artikel als unehrlich und einseitig erweisen. Am Montag, am späten Abend, als die Nummer bereits unterschrieben war und keine einzige Zeile geändert werden konnte, löste der Gedanke, ich hätte nicht alle Argumente meines Gegners vorgetragen, es sei noch etwas hinter den Kulissen geblieben, viel aus der Angst. Und drittens schließlich: Es ist schlecht, wenn in dem Artikel nur die Menschen sprechen, die Sie getroffen haben. Ihre Urteile sind meist subjektiv und jeder von ihnen hat seine eigenen Interessen. Es sollten auch strenge, unwiderlegbare Dokumente sprechen. Und wie, wie Sie diese bekommen, ist eine Frage Ihrer beruflichen Fähigkeiten.

Manchmal entschied die Veröffentlichung eines solchen Dokuments alles. Ohne sie wäre der Artikel nur eine leere heiße Luft geblieben, aber dieses Dokument verlieh ihm Stärke, Beweise und Genauigkeit – versuchen Sie es jetzt und schieben Sie es beiseite.

In den frühen siebziger Jahren berichteten viele Zeitschriften über die Geschichte des magischen Chirurgen aus Kurgan, Gavriil Abramovich Ilizarov, der Wunder vollbrachte. Mit Hilfe des von ihm erfundenen Apparats standen Krüppel wieder auf. Seine Methode hat bereits offizielle Anerkennung erhalten; in der Anordnung des damaligen Gesundheitsministers B. V. Petrovsky hieß es: „Die Methode von G. A. Ilizarov hat eine führende Position eingenommen.“ Seine „hohe wissenschaftliche Bedeutung“ wurde hervorgehoben und es wurde „zur breiten Umsetzung in der Gesundheitspraxis“ empfohlen. Dies war jedoch nur in Worten der Fall; in Wirklichkeit wurde der Einsatz des Ilizarov-Apparats auf jede erdenkliche Weise hartnäckig verhindert. Warum? Welche Kräfte standen im Widerspruch? Tschakowski sagte zu mir: „Fliege nach Kurgan und schau, was los ist.“ Ich bezweifelte: „Viele Leute haben über Ilizarov geschrieben, aber das hat ihm nicht geholfen.“ Chakovsky wandte ein: „Viele, aber nicht Litgazeta.“

Was bedeutet „Literarische Zeitung“? Was ist daran neu im Vergleich zu anderen Zeitungen und Zeitschriften, die Ilizarovs Erfindung auf jede erdenkliche Weise loben?

Ich verstand: Noch einmal in der Presse zu verkünden, welche Ungerechtigkeit geschah, die Beamten, von denen der Bau eines modernen medizinischen Komplexes in Kurgan abhängt, zum Mitgefühl aufzurufen, war eine leere Angelegenheit. Es war notwendig, aufzudecken, was sich hinter den streng verschlossenen Türen bürokratischer Büros abspielte, in ihre geheimen Geheimnisse einzudringen, sie in etwas zu verwickeln, sie zu entlarven. Kurz gesagt, sie brauchten ein Dokument, das sie entlarvte.

Die gesamte Korrespondenz im Zusammenhang mit dem Bau des medizinischen Komplexes wurde nach den damals geltenden Regeln im Union State Planning Committee konzentriert. Ich kam zum stellvertretenden Vorsitzenden des Staatlichen Planungsausschusses, Michail Jewgenjewitsch Rakowski, erzählte ihm ehrlich alles und bat darum, mir Dokumente zum Krankenhaus Ilizarowsk zu zeigen. Michail Jewgenjewitsch hätte ablehnen können. NEIN Staatsgeheimnisse Das stand natürlich nicht in diesen Dokumenten, aber es war bei uns nicht üblich, offizielle Angelegenheiten öffentlich zur Schau zu stellen. Nachdem er jedoch den Leiter der zuständigen Abteilung angerufen hatte, befahl Rakowski ihm, mir alle Papiere zu geben. Der Beamte wehrte sich ein wenig, befolgte aber den Befehl des Chefs. Und dann habe ich unter den Dokumenten einen Brief des stellvertretenden Gesundheitsministers A.F. Serenko gesehen: Das Gesundheitsministerium hält es für unangemessen, in der laufenden Fünfjahresperiode ein Institut für Traumatologie und Orthopädie in Kurgan zu errichten. Das heißt, Minister B. V. Petrovsky verkündet öffentlich, dass die Ilizarov-Methode alle anderen Methoden übertroffen hat, empfiehlt, sie umfassend in die Gesundheitspraxis einzuführen, und heimlich, hinter den Kulissen, berichtet B. V. Petrovskys Stellvertreter dem Staatlichen Planungsausschuss: Nein, Hilfe Ilizarov ist nicht nötig, es wird schon klappen.

Nun konnte der Artikel aufgegriffen werden.

Das Flugzeug nach Kurgan startete früh am Morgen. Als ich den Salon betrat, sah ich, dass fast alle Reihen mit Leuten auf Krücken besetzt waren. In Kurgan, auf dem Platz in der Nähe des Flughafenterminals, warteten erfahrene Vermieterinnen auf sie: „Milok, brauchst du ein Bett?“ Du kommst nicht ins Hotel, erwarte es nicht.“

Am Morgen nehme ich mit Ilizarovs Erlaubnis am chirurgischen Rat der Klinik teil. Über die Krankengeschichte des dreijährigen Wolodja M. aus Moskau wird berichtet. Bei seiner Geburt war das linke Bein 5 Zentimeter kürzer als das rechte, jetzt sind es 14 Zentimeter. Der Junge steht, auf die Schulter seiner Mutter gelehnt, auf dem Sofa, sein gesundes Bein, krank, kurz, baumelt in der Luft. Spielen.

In den Materialien des letztjährigen Symposiums orthopädischer Traumatologen wurde darauf hingewiesen, dass die Ilizarov-Methode bei solchen Krankheiten sehr wirksam ist. Pro Monat verlängert sich die Extremität um etwa 3 Zentimeter. Um einen Jungen zu heilen, reichen fünf Monate.

Aber Ilizarov sagt zur Mutter des Jungen: „Verstehen Sie, wir können Ihren Sohn nicht mitnehmen. Wir haben nur vierzig Kinderbetten. Die Warteschlange für sie ist bereits auf zehn Jahre im Voraus festgelegt ...“

Mutter schaut uns alle an. Ich trage jetzt auch einen weißen Kittel, für sie bin ich auch Ärztin, sie schaut mir auch flehend in die Augen... „Doktor“, sagt sie zu Ilizarov, „Doktor, melden Sie uns in der Warteschlange an...“ ”

...Seryozha L., sechs Jahre alt, aus Kemerowo. Die Diagnose ist dieselbe. Er hat bereits fünf Operationen zu Hause hinter sich. Wie in solchen Fällen üblich, entnahmen sie einen Knochen aus einer Rippe oder einem Arm und transplantierten ihn in ein Bein. In fünf von sechs Jahren entfernt der Junge seine Gipsschale nicht.

In den Materialien des Symposiums wurde darauf hingewiesen, dass der Ilizarov-Knochen unblutig herausgezogen wurde.

„...Verstehen Sie“, sagt Ilizarov zu Seryozhas Vater, „wir können Ihren Sohn nicht aufnehmen, wir haben nur vierzig Betten...“ Der Mann hört ihm ruhig zu und sagt: „Ja, ja, ich weiß, die Warteliste ist 10 Jahre. - Und plötzlich schreit er: „Aber mit sechzehn soll er aufhören, ein Krüppel zu sein!“

...Antonina Sh. aus Moskau, Schönheit. Ich stieg in den Trolleybus und verlor den Halt. Ich dachte, es wäre nichts, aber jetzt, nach der Behandlung, ordnen die Ärzte die Amputation meines Beins an. Sie ist erst zweiundzwanzig Jahre alt... Lächelnd sagt sie fröhlich zu Ilizarov: „Herr Doktor, ich kann nicht in der Schlange stehen. Dann bleibe ich ohne Beine.“

...Victor S. aus der Region Kustanai, 24 Jahre alt. Ich war auf Geschäftsreise, als ein Muldenkipper den Bus erfasste ...

„Wir haben keine Möglichkeit, Sie herabzusetzen“, sagt Ilizarov. - Sie sind in Kasachstan ansässig und wir bedienen nur die RSFSR. Wenn kasachische Ärzte Ihnen nicht helfen können, sollten sie Sie nach Moskau zum Zentralinstitut für Traumatologie und Orthopädie schicken. Da gibt es wunderbare, hochqualifizierte Fachkräfte..."

Der Patient sieht Ilizarov an und lacht plötzlich.

Es klingt gruselig.

Der Patient kramt in seiner Tasche und gibt Ilizarov einen Brief. Er liest es und gibt es weiter. Der Brief erreicht mich. Offizielle Antwort des Zentralinstituts für Traumatologie und Orthopädie, Dienstnummer 1135-a. Der Chefarzt des Instituts antwortet dem Chefarzt des Kustanai-Krankenhauses: Nach den von Ihnen gesendeten Unterlagen zu urteilen, hat der Patient S. Osteomyelitis. „Von plastisch-chirurgischen Eingriffen kann in diesem Zusammenhang keine Rede sein.“ Erst „5–6 Monate nach dem Verschluss der Fistel kann über eine autologe Knochentransplantation nachgedacht werden.“

Tatsächlich ist dies heute die traditionelle Behandlung. In den Materialien des Symposiums wurde jedoch besonders darauf hingewiesen eitrige Entzündung Ilizarov wird nicht daran gehindert, den Knochen zu behandeln.

„Na, Herr Doktor“, fragt der Patient, „schmeißen Sie mich raus?“

Zahlen. Im Jahr 1970 wurden 4.678 Menschen in die Klinik von Ilizarov eingeliefert. Nur 169 stehen auf der Warteliste für einen Krankenhausaufenthalt. Die komplexesten und schwerwiegendsten Fälle, die mit anderen Methoden nicht behandelt werden können. Das Warten auf diese 169 wird lange, sehr lange dauern...

Nach der chirurgischen Beratung zeigte mir Ilizarov die Räume, in denen er arbeitet. Die Klinik verfügt über keine eigene Ecke, sie mietet 180 Betten im Stadtkrankenhaus. Die Klinik, die Menschen aus dem ganzen Land anzieht, ist in mehreren Räumen eines städtischen Internats untergebracht. Das Büro für medizinisches Design, das Ilizarov-Geräte verbessert, befindet sich in einer Ecke der Waschküche. Das Labor und das Vivarium befinden sich im Leichenschauhaus des Krankenhauses.

Warum passiert das alles? Warum wird die Methode, die laut Gesundheitsminister B.V. Petrovsky eine „führende Position“ einnimmt, den Patienten noch lange nicht helfen können?

Damals zitierte ich den Brief des stellvertretenden Gesundheitsministers A. F. Serenko, den ich vom Staatlichen Planungsausschuss erhalten hatte: Im laufenden Fünfjahreszeitraum besteht keine Notwendigkeit, das Ilizarov-Zentrum für Traumatologie und Orthopädie in Kurgan zu bauen. Nicht ratsam.

Nun, ich schrieb, der stellvertretende Minister weiß es natürlich besser. Wie soll er der Mutter der dreijährigen Volodya M. erklären, dass das Bein ihres Sohnes nur durch zurückgegeben wird? lange Jahre, obwohl man es nach fünf Monaten zurückgeben kann? Wie soll er Tausenden unglücklichen Menschen erklären, warum sie nicht für ein knappes Auto oder Möbelset in einer langen Schlange stehen sollten, sondern nur dafür mit meinen eigenen Händen und Beine?

Die Rede von Litgazeta blieb nicht unbemerkt. Der Ministerrat der UdSSR beschloss, in Kurgan einen ganzen medizinischen Komplex zu errichten.

Heute ist es erfolgreich tätig. Bis zu tausend Patienten werden gleichzeitig in der Klinik und in der ambulanten Rehabilitationsabteilung behandelt. Drei Fitnessstudios, ein Schwimmbad, Wintergarten, gemütliche, gut ausgestattete Zimmer. Die Ilizarov-Methode ist im ganzen Land weit verbreitet. Dank ihm wurden Tausende und Abertausende behinderter Menschen gesunde Menschen. Die Patienten kommen aus dem Ausland.

Doch in all den Jahren beruhigten sich Ilizarovs Feinde nicht und ließen ihn nicht im Stich. Als ich mich bei Mosfilm vorbereitete Spielfilm, das auf dem Schicksal eines Kurgan-Chirurgen basierte, sorgten einige seiner Kollegen dafür, dass die Hauptfigur ... in eine Frau verwandelt wurde, damit niemand zu schmeichelhafte Assoziationen für Ilizarov entwickeln konnte.

Nur während die Feinde gegen den lebenden Ilizarov kämpften, passten all ihre endlosen Angriffe – und ohrenbetäubenden Schläge in den Rücken und kleine Flohbisse – egal wie man sie betrachtet, in ein unsympathisches Konzept: wissenschaftlicher Kampf. Lass es keine Regeln geben. Lass es ohne Scham und Gewissen sein. Lass es sein, ohne die Mittel zu wählen. Aber es gab immer noch einen Kampf. Die Menschen handelten, getrieben von Eifersucht, geblendet von Neid ... Die gleiche Aufregung, die nach seinem Tod um seinen Sarg begann, erwies sich als viel schrecklicher und ekelhafter. Und das Ekelhafteste ist, dass es nicht mehr Ilizarovs Feinde waren, die darin eifrig waren, sondern im Gegenteil treue Gleichgesinnte, hingebungsvolle Anhänger, dankbare Studenten. Und sie versuchten es nicht wegen wissenschaftlicher Meinungsverschiedenheiten, nicht wegen der Ambitionen des Autors und nicht einmal wegen eines verführerischen Lorbeerkranzes, sondern einzig und allein des Geldes wegen. Wegen ihnen waren sie bereit, denjenigen zu blamieren und zu verunglimpfen, der sie in die große Wissenschaft gebracht hat, dessen Namen die Institution trägt, in der sie arbeiten.

Und ich musste wieder zum Stift greifen.

Das italienische Unternehmen Mezhikoplastik schloss einst eine Vereinbarung mit der sowjetischen Licensintorg, wonach die Italiener das Recht erhielten, den Ilizarov-Apparat in einer Reihe von Ländern herzustellen und zu verkaufen. Dafür verpflichteten sich die Italiener, Licensintorg zu zahlen, oder besser gesagt - Sowjetischer Staat, fünf Prozent aller Erlöse.

Doch es kamen neue Zeiten, das strikte Monopol des Außenhandels in der UdSSR brach nach und nach zusammen, Unternehmen begannen nach und nach, selbstständig in den Auslandsmarkt einzutreten, und die unbegrenzte Macht von Licensintorg von gestern erwies sich als stark eingeschränkt. Die Italiener begannen, Geld direkt an das Kurgan-Institut zu zahlen. Dies bereitete ihnen jedoch unnötige Probleme.

Am 30. April 1991 erhielt Ilizarov einen Brief der Italiener. Darin schrieben sie, dass sie der Bank immer etwas erklären müssen: Der Vertrag heißt „Licensentorg“, und sie überweisen das Geld an ein anderes Institut. Es muss ein neuer Vertrag abgeschlossen werden. Lassen Sie Herrn Ilizarov sagen, mit wem. Und am 16. Juni 1991 wurde in der Stadt Kurgan ein solcher neuer Vertrag geschlossen. Einerseits wurde es von der gleichen italienischen Firma „Medicoplastik“ unterzeichnet, andererseits vom Schöpfer des Geräts und der Methode der „transossären kontrollierten Osteosynthese“, persönlich Gavriil Abramovich Ilizarov. Die Italiener müssen nun Geld auf sein Bankkonto überweisen.

Ist dieser Vertrag nach strengen gesetzlichen Vorschriften korrekt? Weiß nicht. Lassen Sie das die Anwälte machen. Viel mehr interessieren mich die möglichen Motive von Gavriil Abramovich, der einen solchen Schritt getan hat. Elementare Gier? Nein, ich denke, die Sache ist hier viel komplizierter.

Die Emanzipation, die damals in unser Leben einzudringen begann, berührte nicht nur die starren Monopolbindungen, die uns noch gestern an Händen und Füßen banden. Außenhandel. Nach und nach, Schritt für Schritt, erhielten Menschen verschiedener Berufe und Berufe ein Körnchen Freiheit und Unabhängigkeit. Schriftsteller, die bisher nicht einmal daran zu denken wagten, eigenständig Vereinbarungen zur Veröffentlichung ihrer Werke im Ausland abzuschließen, erhielten plötzlich ein solches Recht. Erschien neues Gesetz„Über Erfindungen in der UdSSR“, wonach sowjetische Erfinder keine sogenannten „Erfinderzertifikate“ mehr erhielten, sondern nur noch, wie überall auf der Welt, vollwertige Patente. Der Unterschied ist riesig. Durch die Ausstellung einer „Urheberbescheinigung“ hat der Staat den Erfinder tatsächlich schamlos ausgeraubt. Sie zahlten ihm etwas Geld und wurden im Gegenzug der vollständige Eigentümer seiner Schöpfung. Sowohl in unserem Heimatland als auch im Ausland. Der sowjetische Erfinder konnte nicht einmal daran denken, alleine auf den Weltmarkt zu gehen. Nehmen Sie ein Handout und sagen Sie Danke. Der Autor einer Erfindung, die dem Ilizarov-Apparat gleichkommt, wäre in jedem anderen Land längst Herr der Lage und sogar Millionär geworden.

Die Frage nach Ilizarovs „Egoismus“ ist also keineswegs einfach. Das Gespräch hier sollte sich eher darum drehen, wie unsere einheimische Macht viele Jahre lang diejenigen, die ihr Stolz und Ruhm waren, so gut es ging unterdrückte und beraubte. Und ist es nicht an der Zeit, sich von einem solchen Raub zu befreien?

Also wurde ein neuer Vertrag geschlossen und 1991 bezahlten die Italiener den Autor selbst für die Nutzung seines Apparats. Die Kollegen von Gabriel Abramovich, Mitarbeiter des von ihm gegründeten Instituts, äußerten darüber keinen Unmut. Und am 24. Juli 1992 starb Ilizarov. Seine Kollegen trauerten bitterlich um ihn, und von allen Rängen sagten sie, was für ein Mann er sei. großartige Person, wie viel Nutzen er den Menschen gebracht hat, an der Fassade seiner Institution zeigten sie stolz das „Russische Wissenschaftszentrum „Restaurative Traumatologie, benannt nach Akademiker G. A. Ilizarov““ und verklagten dann die Italiener, indem sie sich die Tränen aus dem Gesicht wischten. Wurde dieser Ilizarov selbst bezahlt? Warum genau? Illegal. Unser lieber Lehrer war im Grunde ein Betrüger, er hat sich angeeignet, was ihm nicht gehörte. Sein Apparat und die Ilizarov-Methode selbst „wurden geschaffen“, zitiere ich Anspruchserklärung, - in der Reihenfolge der Ausführung einer Arbeitsaufgabe in Regierungsorganisation„ und „Alle Rechte an Erfindungen gehören dem Staat.“ Verstehst du es? Wieder der Staat. Ausschließlich der Staat. Und du, talentierter Erfinder, wie du sein gehorsamer Diener warst, bleibst es auch. Hat sich etwas geändert? Und was für ein „offizieller Auftrag“? wir reden über? Als das große Geld in der Nähe drohte, wollten Ilizarovs Mitarbeiter offenbar vergessen, dass Gabriel Abramovich seinen Apparat erfunden hatte, als es sonst niemanden gab, der ihm den „offiziellen Auftrag“ geben konnte. Später wurden nach der Ilizarov-Methode sowohl das Kurgan-Institut als auch das derzeitige exzellente Zentrum gegründet.

Okay, nehmen wir an, dass Ilizarov etwas verletzt hat. Nicht eingehalten, überschritten, das Falsche getan. Na und? Reicht das schon, um seinen Namen heute posthum mit Füßen zu treten? Öffentliche Beschämung? Denn streng genommen richtet sich diese Klage nicht gegen die Italiener. Für ihn, für den Verstorbenen. Lassen Sie ihn aus dem Grab, aus der anderen Welt, antworten, warum er dieses Geld genommen hat. Komm schon, mein Lieber, melde dich wieder! Zu seinen Lebzeiten wagten sie es nicht, ihn zu fragen. Und jetzt, nun ja, jetzt ist alles möglich. Tot.

Eines Tages erhielt ich eine Einladung zu einem Empfang in der italienischen Botschaft. In der Luxuszeitung hieß es, dass es sich bei dem Empfang um „sitzende Sitzgelegenheiten“ handelte ( sachkundige Leute Sie erklärten, dass man im Abendanzug kommen müsse), in der Einladung stand aber nicht, zu welchem ​​Anlass. Ich rief die Botschaft an und eine freundliche junge Dame teilte mir mit, dass der Empfang zu Ehren von Herrn Ilizarov stattfinden würde, dem der höchste Orden der Italienischen Republik verliehen worden sei.

Beim Abendessen hielt der Botschafter eine Rede. Er erzählte, wie der große russische Chirurg in seiner Heimat geschätzt wurde. Sein Patient, der berühmte italienische Wissenschaftler und Reisende Carlo Mauri, ein Mitglied der Expedition von Thor Heyerdahl, nannte Ilizarov sogar den „Michelangelo der Orthopädie“. Gabriel Abramovich lachte fröhlich: Oh, diese leidenschaftlichen Italiener. Und dann, bevor ich mich verabschiedete, fragte ich ihn: „Sollen wir davon ausgehen, dass die Probleme vorbei sind?“ Können wir jetzt in Frieden leben?“ „Es gibt immer Probleme“, antwortete er. - Einige enden, andere erscheinen. Aber das Wichtigste ist: das Institut, Genossen, treue Freunde, Anhänger, denen ich genauso vertrauen kann wie mir selbst.“

Es war ein Glück, dass er mit diesem schönen Gedanken starb.