maison / Eczéma chez l'homme/ Déchets médicaux : collecte et élimination. Règles de gestion des déchets médicaux

Déchets médicaux : collecte et élimination. Règles de gestion des déchets médicaux

Élimination, traitement et élimination des déchets des classes de danger 1 à 5

Nous travaillons avec toutes les régions de Russie. Licence valide. Un ensemble complet de documents de clôture. Approche individuelle du client et politique tarifaire flexible.

Grâce à ce formulaire, vous pouvez soumettre une demande de services, demander une offre commerciale ou recevoir une consultation gratuite de nos spécialistes.

SanPiN 2790-10 Déchets médicaux réglemente la pratique consistant à travailler avec des déchets issus de la production médicale et pharmaceutique. Il a été élaboré sur la base des lois pertinentes de la Fédération de Russie.

La résolution SanPiN stipule :

réglementation pour la collecte et le placement temporaire de substances nocives
méthodes de neutralisation, selon la classe de danger
transport vers le lieu de sépulture
types de traitement ou de destruction

Règles de manipulation déchets médicaux obligatoire pour la mise en œuvre dans tous les établissements de santé qui exercent la pratique médicale, diagnostiquent les maladies et traitent les patients, les entreprises pharmacologiques et les pharmacies, les institutions impliquées dans le transport et l'enterrement (destruction). Ce document est destiné aux citoyens, aux institutions dotées de la personnalité juridique et aux entrepreneurs individuels dont les activités sont liées à la génération et à la gestion des déchets médicaux.

Le contrôle de la surveillance dans le domaine de la gestion des déchets est confié aux collectivités territoriales chargées de la situation sanitaire et épidémiologique règlement et les environs.

Classes de danger selon SanPiN 2790-10

Cette classification a été élaborée en tenant compte du danger des déchets par rapport à la contamination microbienne de la population et de ses environs, des substances toxiques et des radionucléides qu'ils contiennent. La résolution approuvant SanPiN 2790-10 définit les classes de danger :

Déchets de classe A. En termes de composition et de qualité, ce type est assimilé à des déchets solides et est défini comme sûr en ce qui concerne une éventuelle contamination. Cette classe comprend les déchets n'ayant pas été en contact avec des matériaux éventuellement contaminés : meubles anciens, fournitures de bureau, documents sortis du stockage, déchets issus du nettoyage des alentours, restes alimentaires provenant des cuisines des établissements médicaux et pharmaceutiques. L'exception concerne les restes de nourriture provenant des hôpitaux chargés des maladies infectieuses et de la tuberculose.
Déchets de classe B. Présentant un risque de contamination - infecté ou potentiellement infecté. Il s'agit notamment des instruments médicaux utilisés pour collecter du sang et d'autres fluides, organes et tissus obtenus lors d'autopsies pathologiques et à temps. opérations chirurgicales, déchets des laboratoires microbiologiques et cliniques, unités et services de maladies infectieuses, production de médicaments où sont utilisés des micro-organismes des classes de pathogénicité 3 et 4, vivariums avec des animaux de laboratoire. Cette classe comprend également les vaccins vivants impropres à l’utilisation.
Déchet de classe B. Reconnu comme extrêmement dangereux en ce qui concerne une éventuelle contamination. Il s'agit notamment des instruments médicaux, des articles de soins, des meubles, des restes de nourriture, du linge de lit et des vêtements du personnel médical ayant été en contact avec des patients infectés ou potentiellement infectés par des maladies reconnues comme particulièrement dangereuses. Cette espèce constitue une grave menace d'infection pour la population et les zones environnantes et nécessite des mesures spéciales pour se conformer au régime sanitaire. Cette classe comprend également les déchets des laboratoires et des installations de production microbiologique travaillant avec des micro-organismes des classes 1 et 2 de pathogénicité, des services, dispensaires et laboratoires spécialisés dans le diagnostic et le traitement de la tuberculose.
Classe de déchets G. Contenant substances toxiques(grades 1 à 4) : médicaments et médicaments de diagnostic, cytostatiques utilisés pour traiter les patients atteints de cancer et jugés inappropriés ; tous les articles contenant du mercure - appareils, lampes, équipements, matières premières et produits semi-finis de la production pharmaceutique ; équipements médicaux et de diagnostic, véhicules et systèmes d'éclairage obsolètes.
Déchets de classe D. Il s’agit d’une classe de déchets radioactifs qui comprend des articles et des équipements contenant des radionucléides en quantités dépassant les normes maximales autorisées.

Organisation du système de circulation

Selon le document SP 2790-10, le système de gestion des déchets des cabinets médicaux et de la production pharmaceutique comprend plusieurs étapes :

Collecte des déchets dans certains services d'un établissement médical ou pharmaceutique.
Les déplacer des départements vers des sites de stockage temporaires.
Désinfection des matières premières présentant un risque d'infection, décontamination des radiations et des substances toxiques.
Transport du territoire de l'établissement jusqu'au lieu de sépulture.
Enfouissement ou destruction, selon la classe de danger.

Le responsable de l'établissement est responsable du respect des règles de gestion des déchets. Il approuve les instructions qui décrivent en détail toutes les étapes de la demande en indiquant les personnes responsables. Toutes les personnes impliquées d'une manière ou d'une autre dans le travail avec des déchets sont tenues de suivre régulièrement une formation préalable et continue en matière de sécurité. Le gestionnaire n'a pas le droit d'impliquer dans la collecte et le transport des salariés n'ayant pas suivi une formation appropriée. Toutes les étapes de la gestion des déchets médicaux doivent être effectuées dans le strict respect des instructions approuvées. Les instructions doivent obligatoirement réglementer la manipulation des déchets médicaux.

Il comprend:

La quantité de déchets générés et ses caractéristiques qualitatives.
Normes de production de déchets approuvées par les autorités de tutelle territoriales.
Besoin de conteneurs spéciaux (jetables et réutilisables) pour le transport et le stockage, de moyens de transport mécaniques - ascenseurs, chariots, ascenseurs.
Procédure de collecte dans les différents départements.
Équipements et procédures d'exploitation des zones de stockage temporaires.
Fréquence et procédure d'évacuation des déchets vers le site d'élimination.
Méthodes et moyens de désinfection.
Actions des personnes responsables en cas de situations d'urgence.
Organisation de la formation et de l'instruction du personnel sur la gestion des déchets.

Dans les établissements médicaux et pharmaceutiques, il est strictement interdit de mélanger des déchets de classe B avec des déchets d'autres classes. La collecte et le déplacement des déchets vers les sites de stockage temporaires s'effectuent à l'aide de moyens mécaniques. Le responsable de l'institution signe un accord avec les organismes d'exportation disposant d'une autorisation pour exercer ce type d'activité.

Procédure de collecte

La résolution détermine que les personnes parmi les personnel médical, lequel:

Avoir atteint l'âge adulte.
Formation terminée sur la tuberculose.
Munis de vêtements et de protections cutanées et respiratoires appropriés (blouses ou combinaisons, gants et masques jetables, respirateurs si nécessaire, lunettes, tabliers caoutchoutés, manchettes et chaussures de sécurité).
Ils subissent des examens médicaux réguliers.
Vacciné conformément au calendrier de vaccination préventive et vacciné avec du sérum anti-hépatite.

Lors de la collecte des déchets médicaux, le personnel doit porter des vêtements et des chaussures de protection, ainsi qu'une protection cutanée et respiratoire. Après le travail, les vêtements et les chaussures sont rangés dans des armoires spéciales. Il est interdit au personnel de retirer les vêtements de protection des locaux et de les laver à domicile. Les vêtements de travail sont lavés dans les blanchisseries d'un établissement médical ou pharmaceutique.

Classe A

Ne présente pas de risque d'infection, collecté dans des emballages jetables (de préférence transparents) ou des contenants réutilisables. Les sacs à usage unique peuvent être stockés sur des chariots vides ou collectés dans des conteneurs réutilisables. Tous les conteneurs utilisés pour la collecte sont marqués de l'inscription : « Classe « A ». Les déchets sont collectés auprès des services et acheminés à l'aide de chariots, d'ascenseurs et d'autres moyens vers des zones de stockage temporaires. Des conteneurs à déchets réutilisables portant un marquage approprié sont installés sur des sites spécialement aménagés à cet effet.

Après enlèvement des déchets, les conteneurs réutilisables sont lavés et désinfectés conformément aux documents réglementaires réglementant la procédure et l'utilisation des agents de désinfection. Les déchets de classe A sont évacués du territoire des établissements de santé et autres établissements par des organismes spéciaux et sont soumis à l'enfouissement dans des décharges et des décharges de déchets solides équipées sous le contrôle des autorités locales.

Si les déchets qui ne présentent pas de risque d'infection sont de grande taille, un bunker spécial doit être prévu pour eux. Si nécessaire, ils doivent être désinfectés et éliminés.

Classe B

Ils sont d'abord traités puis envoyés vers un site de placement temporaire. Les instructions doivent préciser la procédure de désinfection, les méthodes et produits chimiques qui sont impliqués dans le processus. La désinfection est effectuée par du personnel autorisé.

Tous les déchets de cette classe, qui sont les restes de fluides biologiques, sont collectés dans des sacs denses jetables couleur jaune, qui sont placés dans des conteneurs fermés et réutilisables. Les aiguilles sont coupées des seringues ; elles ainsi que d'autres instruments usagés sont également collectés dans des conteneurs fermés. Le conteneur doit être marqué : « Classe B ».

Après désinfection, les matières premières sont envoyées vers des lieux de stockage temporaires et éliminées différentes façons: enterrement ou brûlage (restes de tissus et d'organes). Si l'institution dispose de méthodes matérielles modernes de neutralisation, elles peuvent alors être transportées vers des décharges de déchets solides.

Classe B

Les populations présentant une menace et les environs sont nettoyés selon plusieurs méthodes :

Utiliser des températures élevées.
Sous l'influence d'ondes d'un certain spectre.
Utiliser des médicaments radioactifs et chimiques.

Tout ce qui présente un risque d'infection est collecté dans d'épais sacs jetables rouges. Ils sont ensuite stockés dans des conteneurs réutilisables, également marqués en rouge. Les conteneurs sont installés sur des chariots spéciaux et livrés au service de désinfection. Les conteneurs destinés au transport de déchets extrêmement dangereux doivent être dotés de serrures solides et d'attaches supplémentaires pour éviter tout déversement. Une étiquette y est accrochée indiquant le lieu de collecte et le nom de l'employé responsable. Après désinfection, ils sont stockés dans des conteneurs fermés dans des sites de stockage temporaires. En règle générale, l'incinération est choisie comme méthode d'élimination.

Classe G

Toutes les préparations médicales et pharmacologiques, ampoules de vaccins et sérums sont soumises à une décontamination chimique avec des préparations spéciales, certaines commandes Ministère de la Santé de la Fédération de Russie. Le personnel effectue le traitement en combinaison et chaussures spéciales ; les organes respiratoires sont protégés par des masques ou des respirateurs. Après désinfection, ils sont placés dans des sites de stockage temporaires puis transportés vers une décharge pour élimination.

Classe D

Après évacuation des déchets des classes B, C, D et D vers les lieux d'inhumation ou d'incinération, les carrosseries et soutes des véhicules doivent être lavées et désinfectées. Pour les conteneurs de stockage temporaire, la fréquence et l'ordre de traitement sont approuvés.

Règles de fonctionnement

Le décret réglemente toutes les règles relatives au travail avec des substances dangereuses. Nous listons les règles qui préviennent les accidents et les urgences pendant le travail :

Dangereux et extrêmement déchets dangereux(B et C) - il est interdit de démonter ou de couper à la main les seringues, instruments, systèmes d'administration intraveineuse, scarificateurs pour la collecte de sang.
Après la manipulation, l'infirmière n'a pas le droit de retirer indépendamment l'aiguille de la seringue et de la fermer avec un capuchon.
Les déchets des classes B et C sont immédiatement collectés dans le conteneur qui leur est destiné ; il est strictement interdit de les verser dans un autre conteneur.
Les sacs jetables et les récipients réutilisables ne sont remplis qu'aux ¾ du volume ; le compactage des déchets n'est pas autorisé.
Le travail avec des substances dangereuses de ces classes de danger s'effectue avec des vêtements spéciaux et des chaussures de sécurité, avec protection cutanée et respiratoire. Après le travail, les vêtements doivent être traités, lavés et stérilisés.
Ne collectez pas d'objets pointus dans des sacs en plastique souples.
En cas de blessure d'un employé - une injection ou une coupure doit être effectuée mesures d'urgence sécurité comme indiqué dans les instructions. Chaque lieu de travailéquipé de trousses de premiers secours soins médicaux.
Chaque situation d'urgence doit être consignée dans un journal et un procès-verbal doit être établi indiquant la date, l'heure, la nature des événements et les mesures prises.

Comptabilisation de la production et du mouvement des déchets

Les déchets qui ne constituent pas une menace sérieuse pour la vie et la santé de la population sont contrôlés sur la base d'actes législatifs adoptés pour exécution sur le territoire de la Fédération de Russie.

Journal de bord pour enregistrer la quantité de déchets transférés vers les sites d'élimination temporaires.
Un journal dans lequel sont consignées des informations sur la date et l'heure d'évacuation des substances désinfectées vers le lieu d'inhumation ou d'incinération, ainsi que les détails de l'organisation qui a exercé cette activité.
Un certificat délivré par l'organisme qui effectue le transport jusqu'au lieu de décontamination ou d'enterrement, confirmant l'exportation.
Journaux des services de l'institution, où les informations sur les mouvements de substances dangereuses et extrêmement dangereuses sont inscrites avec la signature des personnes responsables.

Lors du fonctionnement des institutions médicales, des entreprises pharmaceutiques et des laboratoires, des déchets médicaux de différentes classes de danger sont générés. La procédure de traitement - collecte, stockage, transport et élimination - est déterminée par le nouveau SanPiN 2790 - 10 - 147. Sur la base de ce document, les chefs d'établissement développent leurs propres activités, définissent un schéma, des instructions, un arrêté, une résolution, nomment personnes responsables et conclure des accords avec des organismes spécialisés.

MÉDECIN SANITAIRE EN CHEF DE LA FÉDÉRATION DE RUSSIE

RÉSOLUTION

Sur approbation du SanPiN 2.1.7.2790-10 « Exigences sanitaires et épidémiologiques pour la gestion des déchets médicaux »

Conformément à la loi fédérale du 30 mars 1999 N 52-FZ « Sur le bien-être sanitaire et épidémiologique de la population » (Législation collective de la Fédération de Russie, 1999, N 14, art. 1650 ; 2002, N 1 (Partie I ), article 2 ; 2003, N 2, article 167 ; N 27 (partie I), article 2700 ; 2004, N 35, article 3607 ; 2005, N 19, article 1752 ; 2006, N 1, article .10 ; N 52 (Partie I), article 5498 ; 2007, N 1 (Partie I), articles 21, 29 ; N 27, article 3213 ; N 46, article 5554 ; N 49, article 6070 ; 2008, N 24, article 2801 ; N 29 (partie I), article 3418 ; N 30 (partie II), article 3616 ; N 44, article 4984 ; N 52 (partie I), article 6223 ; 2009 , N 1, article 17 ; 2010, N 40, article 4969) et décret du gouvernement de la Fédération de Russie du 24 juillet 2000 N 554 « portant approbation du Règlement sur le Service sanitaire et épidémiologique d'État de la Fédération de Russie et le Règlement sur la normalisation sanitaire et épidémiologique de l'État » (Recueil de la législation Fédération Russe, 2000, N 31, article 3295 ; 2004, N 8, article 663 ; N 47, article 4666 ; 2005, N 39, article 3953)

Je décrète :

Approuver les règles et réglementations sanitaires et épidémiologiques SanPiN 2.1.7.2790-10 « Exigences sanitaires et épidémiologiques pour la gestion des déchets médicaux » (annexe).

G.G. Onishchenko

Inscrit
au Ministère de la Justice
Fédération Russe
17 février 2011,
enregistrement N 19871

Application. SanPiN 2.1.7.2790-10 "Exigences sanitaires et épidémiologiques pour la gestion des déchets médicaux"

Application

Règles et réglementations sanitaires et épidémiologiques

I. Champ d'application et dispositions générales

1.1. Les règles et réglementations sanitaires et épidémiologiques (ci-après dénommées règles sanitaires) ont été élaborées conformément à la législation de la Fédération de Russie.

1.2. Ces règles sanitaires établissent des exigences sanitaires et épidémiologiques obligatoires pour la manipulation (collecte, stockage temporaire, décontamination, neutralisation, transport) des déchets générés dans les organismes lors de la mise en œuvre d'activités médicales et/ou pharmaceutiques, de la réalisation d'actes thérapeutiques, diagnostiques et sanitaires ( ci-après dénommés déchets médicaux), ainsi qu'à l'emplacement, à l'équipement et à l'exploitation du site de traitement des déchets médicaux, au régime de travail sanitaire et anti-épidémique lors de la manipulation des déchets médicaux.

1.3. Ces règles sanitaires s'adressent aux citoyens, aux entrepreneurs individuels et aux personnes morales dont les activités sont liées à la gestion des déchets médicaux.

1.4. Le contrôle (supervision) du respect de ces règles sanitaires est effectué par des organismes exerçant des fonctions de contrôle et de surveillance dans le domaine de la garantie du bien-être sanitaire et épidémiologique de la population conformément à la législation de la Fédération de Russie.

II. Classification des déchets médicaux

2.1. Déchets médicaux en fonction de leur degré de risque épidémiologique, toxicologique et radiologique, ainsi que impact négatif L'habitat est divisé en cinq classes de danger (tableau 1) :

classe A - déchets épidémiologiquement sûrs, de composition similaire aux déchets solides municipaux (ci-après dénommés MSW) ;

classe B - déchets épidémiologiquement dangereux ;

classe B - déchets extrêmement dangereux sur le plan épidémiologique ;

classe G - déchets toxicologiquement dangereux des classes de danger 1 à 4 ;

classe D - déchets radioactifs.

Tableau 1.

Tableau 1


Classe de danger	Caractéristiques de la composition morphologique
Classe A (déchets épidémiologiquement sûrs, composition proche des déchets solides)	Déchets qui n’entrent pas en contact avec les fluides biologiques des patients ou des patients infectieux. Papeterie, emballages, meubles, équipements qui ont perdu leurs propriétés de consommation. Devis pour le nettoyage de la zone, etc. Déchets alimentaires des unités centrales de restauration, ainsi que de tous les services d'un organisme exerçant des activités médicales et/ou pharmaceutiques, à l'exception des maladies infectieuses, dont la phthisiatrie
Classe B (déchets épidémiologiquement dangereux)	Déchets infectieux et potentiellement infectieux. Matériaux et instruments, objets contaminés par du sang et/ou d'autres fluides biologiques. Déchets pathologiques et anatomiques. Déchets chirurgicaux organiques (organes, tissus, etc.). Gaspillage alimentaire des services de maladies infectieuses. Déchets des laboratoires de diagnostic microbiologique et clinique, des industries pharmaceutiques et immunobiologiques travaillant avec des micro-organismes de 3 à 4 groupes de pathogénicité. Déchets biologiques des vivariums. Les vaccins vivants ne conviennent pas
Classe B (déchets extrêmement dangereux sur le plan épidémiologique)	Matériels ayant été en contact avec des patients atteints de maladies infectieuses, pouvant conduire à des situations d'urgence dans le domaine du bien-être sanitaire et épidémiologique de la population et nécessiter des mesures de protection sanitaire du territoire. Déchets des laboratoires, des industries pharmaceutiques et immunobiologiques travaillant avec des micro-organismes des groupes de pathogénicité 1-2.
	Déchets des services de traitement et de diagnostic des hôpitaux phthisiatriques (dispensaires), contaminés par les crachats des patients, déchets des laboratoires de microbiologie travaillant avec des agents pathogènes de la tuberculose
Classe G (déchets toxicologiquement dangereux des classes de danger 1 à 4)	Médicinaux (y compris les cytostatiques), diagnostiques, désinfectants qui ne doivent pas être utilisés.
Classe D (déchet radioactif)	Tous types de déchets, quel que soit leur état d'agrégation, dans lesquels la teneur en radionucléides dépasse les niveaux admissibles établis par les normes de radioprotection

________________
Conformément à la SP 2.1.7.1386-03 « Règles sanitaires pour déterminer la classe de danger des déchets toxiques de production et de consommation » (enregistrée par le ministère de la Justice de Russie le 19 juin 2003, enregistrement N 4755, avec modifications enregistrées par le ministère de Justice de Russie du 12 février 2010, enregistrement N 16389).

2.2. Après les méthodes de désinfection du matériel utilisant des méthodes physiques et des modifications apparence déchets, excluant la possibilité de leur réutilisation, les déchets des classes B et C peuvent être accumulés, stockés temporairement, transportés, détruits et enterrés avec les déchets de classe A. Les emballages des déchets médicaux désinfectés des classes B et C doivent être marqués indiquant que les déchets ont été désinfectés.

III. Exigences pour l'organisation d'un système de gestion des déchets médicaux

3.2. Le responsable d'un organisme exerçant des activités médicales et/ou pharmaceutiques approuve les instructions qui définissent les employés responsables et la procédure de traitement des déchets médicaux dans cet organisme.

3.3. Mélanger des déchets de différentes classes dans un conteneur commun est inacceptable.

3.4. Les processus de déplacement des déchets des lieux de génération vers les lieux de stockage temporaire et/ou de désinfection, de déchargement et de chargement des conteneurs réutilisables doivent être mécanisés (chariots, ascenseurs, ascenseurs, camions, etc.).

3.5. Il n'est pas permis de faire participer des personnes n'ayant pas suivi une formation préalable à la manipulation sûre des déchets médicaux aux travaux sur la gestion des déchets médicaux.

3.6. La collecte, le stockage temporaire et l'élimination des déchets doivent être effectués conformément au système de gestion des déchets médicaux adopté par l'organisation concernée exerçant des activités médicales et/ou pharmaceutiques.

Ce schéma est élaboré conformément aux exigences du présent règlement sanitaire et approuvé par le responsable de l'organisation.

3.7. Le schéma de gestion des déchets médicaux précise :

- composition qualitative et quantitative des déchets médicaux générés ;

- des normes pour la génération de déchets médicaux élaborées et adoptées dans la région ;

- le besoin de consommables et de conteneurs pour la collecte des déchets médicaux basé sur l'obligation de changer de sac une fois par quart de travail (au moins une fois toutes les 8 heures), de conteneurs jetables pour instruments tranchants - au moins 72 heures, dans les salles d'opération - après chaque opération ;

- procédure de collecte des déchets médicaux ;

La procédure et les lieux de stockage temporaire (accumulation) des déchets médicaux, la fréquence de leur enlèvement ;

- méthodes appliquées de désinfection/neutralisation et d'élimination des déchets médicaux ;

- procédure d'intervention du personnel en cas de violation de l'intégrité de l'emballage (dispersion, déversement de déchets médicaux) ;

- organisation d'une formation hygiénique du personnel aux règles de sécurité épidémiologique lors de la manipulation des déchets médicaux.

3.8. Le transport des déchets depuis le territoire des organismes exerçant des activités médicales et/ou pharmaceutiques s'effectue par transport d'organismes spécialisés jusqu'au lieu de neutralisation et de placement ultérieur des déchets médicaux, en tenant compte d'un système centralisé unifié de nettoyage sanitaire de l'administration donnée. territoire.

IV. Exigences pour la collecte des déchets médicaux

4.2. Le personnel doit être vacciné conformément au calendrier national et régional de vaccinations préventives. Le personnel non vacciné contre l'hépatite B n'est pas autorisé à travailler avec des déchets médicaux des classes B et C.

4.3. Dès l'embauche puis annuellement, le personnel suit une formation obligatoire sur les règles de gestion sécuritaire des déchets.

4.4. Le personnel doit travailler avec des vêtements spéciaux et des chaussures remplaçables, dans lesquels il n'est pas autorisé à quitter les lieux de travail. Les vêtements personnels et les vêtements de travail doivent être rangés dans des placards séparés.

4.5. Le personnel est doté d'ensembles de vêtements de travail et d'équipements de protection individuelle (blouses/salopette, gants, masques/respirateurs/écrans de protection, chaussures spéciales, tabliers, manchettes, etc.).

Le lavage des vêtements de travail est effectué de manière centralisée. Il est interdit de laver des vêtements de travail à la maison.

4.6. Les déchets de classe A sont collectés dans des conteneurs réutilisables ou des sacs jetables. Les emballages peuvent être de n'importe quelle couleur, à l'exception du jaune et du rouge. Les sacs jetables sont placés sur des chariots spéciaux ou dans des conteneurs réutilisables. Les conteneurs et chariots de collecte des déchets doivent porter la mention « Déchets. Classe A ». Les conteneurs réutilisables remplis ou les sacs jetables sont livrés par une petite mécanisation et rechargés dans des conteneurs marqués destinés à la collecte des déchets de cette classe, installés sur un site spécial (à l'intérieur). Les contenants réutilisables doivent être lavés et désinfectés après avoir été vidés. La procédure de lavage et de désinfection des conteneurs réutilisables est déterminée conformément au schéma de gestion des déchets de chaque organisation spécifique. Le transport des déchets de classe A est organisé en tenant compte du schéma de traitement sanitaire adopté pour le territoire donné, conformément aux exigences de la législation sanitaire pour l'entretien des zones peuplées et la gestion des déchets de production et de consommation.

4.7. Pour les organisations exerçant des activités médicales et/ou pharmaceutiques, produisant des articles ménagers Eaux usées dans le système d'égouts de la ville, le système privilégié pour l'élimination des matières premières alimentaires et des déchets alimentaires préparés des unités de restauration et des buffets, classés comme déchets médicaux de classe A, est le rejet déchets alimentaires dans le système d'égouts de la ville en équipant le système d'égouts interne de broyeurs de déchets alimentaires (broyeurs).

S'il est impossible de rejeter les déchets alimentaires à l'égout, les déchets alimentaires sont collectés séparément des autres déchets de classe A dans des conteneurs réutilisables ou des sacs jetables installés dans les unités de restauration, les cantines et les garde-manger. Le transport ultérieur des déchets alimentaires est effectué conformément au programme de gestion des déchets de chaque organisation spécifique. Déchets alimentaires destinés à être éliminés pour être éliminés dans des décharges solides déchets ménagers, doivent être placés pour un stockage temporaire dans des conteneurs réutilisables dans des emballages jetables.

Le stockage temporaire des déchets alimentaires en l'absence d'équipement de réfrigération spécialement désigné est autorisé pour une durée maximale de 24 heures.

Les déchets alimentaires (à l'exception des déchets provenant des départements de maladies infectieuses, y compris les maladies cutanées et vénériennes et la tuberculose, des sanatoriums spéciaux pour l'amélioration de ceux qui se sont rétablis de maladies infectieuses) peuvent être utilisés dans agriculture conformément aux exigences de la législation de la Fédération de Russie.

4.8. Les déchets de classe A, à l'exception des déchets alimentaires, peuvent être évacués des unités structurelles à l'aide d'un vide-ordures ou d'un transport pneumatique. Il est interdit de jeter dans le vide-ordures des objets pouvant entraîner un blocage mécanique (colmatage) du vide-ordures. Les déchets doivent être jetés dans une chute à déchets sous forme emballée.

La conception, les matériaux et la disposition des goulottes à déchets et du transport pneumatique doivent garantir la possibilité de nettoyage, de lavage, de désinfection et d'élimination mécanisée des déchets des chambres de collecte des déchets. Les chambres de collecte des déchets sont équipées de conteneurs, d'une alimentation en eau et d'un égout. Il est interdit de déverser les déchets du vide-ordures (transport pneumatique) directement sur le sol de la chambre de collecte des déchets. Une réserve de conteneurs pour la chambre de collecte des déchets doit être prévue pour au moins une journée.

Les conteneurs sont lavés après chaque vidange et désinfectés au moins une fois par semaine.

Le nettoyage des canalisations, des dispositifs de réception et des chambres de collecte des déchets est effectué chaque semaine. La désinfection préventive et la désinsectisation sont effectuées au moins une fois par mois, la dératisation - si nécessaire.

4.9. Les déchets encombrants de classe A sont collectés dans des poubelles spéciales pour les encombrants. Les surfaces et agrégats de déchets encombrants ayant été en contact avec du matériel infecté ou des patients sont soumis à une désinfection obligatoire avant d'être déposés dans un bac de stockage.

4.10. Les déchets de classe B sont soumis à une désinfection (désinfection)/neutralisation obligatoire. Le choix de la méthode de décontamination/neutralisation est déterminé par les capacités de l'organisme exerçant des activités médicales et/ou pharmaceutiques et est effectué lors de l'élaboration d'un schéma de gestion des déchets médicaux.

Si un organisme exerçant des activités médicales et/ou pharmaceutiques ne dispose pas de site de désinfection/neutralisation des déchets de classe B ou de système centralisé de neutralisation des déchets médicaux adopté sur le territoire administratif, les déchets de classe B sont désinfectés par le personnel de cette organisation sur les lieux de sa génération avec des produits chimiques/ par des méthodes physiques.

4.11. Les déchets de classe B sont collectés dans des emballages jetables souples (sacs) ou rigides (anti-crevaison) (conteneurs) de couleur jaune ou portant un marquage jaune. Le choix du conditionnement dépend de la composition morphologique des déchets.

Pour collecter les déchets tranchants de classe B, des conteneurs (conteneurs) jetables, résistants à la perforation et à l'humidité doivent être utilisés. Le récipient doit avoir un couvercle hermétique pour éviter toute ouverture accidentelle.

Pour collecter les déchets organiques et liquides de classe B, des récipients jetables, increvables et résistants à l'humidité avec couvercles (conteneurs) doivent être utilisés pour assurer leur étanchéité et éviter la possibilité d'ouverture spontanée.

En cas d'utilisation de méthodes de désinfection matérielle dans une organisation exerçant des activités médicales et/ou pharmaceutiques, sur les lieux de travail, il est permis de collecter les déchets de classe B dans des conteneurs généraux (conteneurs, sacs), des seringues usagées non assemblées avec séparation préalable des aiguilles ( pour séparer les aiguilles, il faut utiliser des dissolvants d'aiguilles, des destructeurs d'aiguilles, des coupe-aiguilles), des gants, des pansements, etc.

4.12. Les emballages souples (sacs jetables) destinés à la collecte des déchets de classe B doivent être fixés sur des chariots ou des conteneurs spéciaux.

4.13. Après avoir rempli le sac aux 3/4 au maximum, l'employé responsable de la collecte des déchets dans une unité médicale donnée attache le sac ou le ferme à l'aide d'étiquettes à cravate ou d'autres dispositifs empêchant le déversement des déchets de classe B. Les conteneurs durs (résistants aux perforations) sont fermé avec des couvercles. Il est interdit de déplacer les déchets de classe B à l'extérieur de l'unité dans des conteneurs ouverts.

4.14. Lors du conditionnement final des déchets de classe B pour évacuation du service (organisme), les conteneurs jetables (sacs, réservoirs) contenant des déchets de classe B sont marqués de l'inscription « Déchets. Classe B » avec le nom de l'organisme, du service, la date et nom de la personne responsable de la collecte des déchets.

4.15. La désinfection des conteneurs réutilisables destinés à la collecte des déchets de classe B au sein de l'organisation est effectuée quotidiennement.

4.16. Les déchets médicaux de classe B des services en conteneurs jetables fermés (sacs) sont placés dans des conteneurs puis transportés dans ceux-ci vers un site de gestion des déchets ou un local de stockage temporaire des déchets médicaux avant leur transport ultérieur par des organismes spécialisés vers le lieu de décontamination/neutralisation. L'accès des personnes non autorisées aux zones de stockage temporaires de déchets médicaux est interdit.

Les conteneurs doivent être constitués de matériaux résistants aux contraintes mécaniques, élevées et basses températures, détergents et désinfectants, être fermés par des couvercles dont la conception ne doit pas permettre leur ouverture spontanée.

4.17. Lors de l'organisation de sites de désinfection/neutralisation des déchets médicaux par des méthodes matérielles, la collecte, le stockage temporaire et le transport des déchets médicaux de classe B sans désinfection préalable sur les lieux de production sont autorisés, à condition que les exigences de sécurité épidémiologique nécessaires soient respectées.

Parallèlement, une organisation exerçant des activités médicales et/ou pharmaceutiques doit disposer de tous les consommables nécessaires, y compris les emballages jetables.

4.18. Les déchets opérationnels pathologiques-anatomiques et organiques de classe B (organes, tissus, etc.) sont soumis à une crémation (brûlage) ou à un enterrement dans les cimetières dans des tombes spéciales dans une zone spécialement désignée du cimetière conformément aux exigences de la législation de la Fédération de Russie. La désinfection de ces déchets n'est pas requise.

4.19. Il est permis de déplacer les déchets médicaux non désinfectés de classe B, conditionnés dans des conteneurs jetables spéciaux, des unités structurelles éloignées (centres de santé, bureaux, postes de secours) et d'autres lieux de soins médicaux vers un organisme médical pour assurer leur désinfection ultérieure/ neutralisation.

4.20. Les travaux de traitement des déchets médicaux de classe B sont organisés conformément aux exigences de travail avec des agents pathogènes des groupes de pathogénicité 1-2, de protection sanitaire du territoire et de prévention de la tuberculose.

4.21. Les déchets de classe B sont soumis à une désinfection obligatoire (désinfection) par des méthodes physiques (thermique, micro-ondes, rayonnement et autres). L'utilisation de méthodes de désinfection chimique n'est autorisée que pour la désinfection des déchets alimentaires et des sécrétions des patients, ainsi que pour l'organisation de mesures anti-épidémiques primaires en cas d'épidémie. Le choix de la méthode de désinfection (désinfection) s'effectue lors de l'élaboration d'un schéma de collecte et d'élimination des déchets. L'enlèvement des déchets de classe B non désinfectés en dehors du territoire de l'organisation n'est pas autorisé.

4.22. Les déchets de classe B sont collectés dans des emballages jetables souples (sacs) ou rigides (résistants aux perforations) (conteneurs) rouges ou marqués en rouge. Le choix du conditionnement dépend de la composition morphologique des déchets. Les déchets biologiques liquides, les instruments de perçage (coupe) jetables usagés et autres produits médicaux sont placés dans des emballages (conteneurs) scellés solides (anti-perforation) et résistants à l'humidité.

4.23. Les emballages souples (sacs jetables) destinés à la collecte des déchets de classe B doivent être fixés sur des supports (chariots) ou conteneurs spéciaux.

4.24. Une fois que le sac n'est plus rempli qu'aux 3/4, l'employé responsable de la collecte des déchets de l'unité médicale concernée, dans le respect des exigences de sécurité biologique, noue le sac ou le ferme à l'aide d'étiquettes à cravate ou d'autres dispositifs empêchant le déversement des déchets de classe B. Les récipients durs (résistants à la perforation) sont fermés par des couvercles. Il est interdit de déplacer les déchets de classe B à l'extérieur de l'unité dans des conteneurs ouverts.

4.25. Lors du conditionnement final des déchets de classe B pour évacuation de l'unité, les conteneurs jetables (sacs, réservoirs) contenant des déchets de classe B sont marqués de l'inscription « Déchets. Classe B » avec le nom de l'organisme, du service, la date et le nom de l'établissement. personne chargée de la collecte des déchets.

4.26. Les déchets médicaux de classe B en conteneurs jetables fermés sont placés dans des conteneurs spéciaux et stockés dans un local de stockage temporaire des déchets médicaux.

4.27. Les appareils usagés contenant du mercure, les lampes (fluorescentes et autres), les équipements classés comme déchets médicaux de classe G sont collectés dans des conteneurs étiquetés avec des couvercles hermétiques de toute couleur (sauf jaune et rouge), qui sont stockés dans des locaux spécialement désignés.

4.28. La collecte et le stockage temporaire des déchets cytostatiques et médicaments génotoxiques et de tous types de déchets générés à la suite de la préparation de leurs solutions (flacons, ampoules, etc.), classés comme déchets médicaux de classe G, sans décontamination sont interdits. Les déchets doivent être immédiatement décontaminés au point de génération à l'aide de moyens spéciaux. Il est également nécessaire de décontaminer le lieu de travail. Le travail avec de tels déchets doit être effectué à l'aide de moyens spéciaux protection personnelle et réalisée sous sorbonne.

Les médicaments, produits de diagnostic et désinfectants qui ne doivent pas être utilisés sont collectés dans des emballages jetables étiquetés de n'importe quelle couleur (sauf le jaune et le rouge).

Une erreur est survenue

Le paiement n'a pas été effectué en raison d'une erreur technique, les fonds de votre compte
n’ont pas été radiés. Essayez d'attendre quelques minutes et de répéter le paiement.

SanPin 2790−10 (sur les déchets médicaux) établit la procédure permettant d'assurer la sécurité des patients et des employés des établissements médicaux, ainsi que des organisations pharmaceutiques. Ce document est obligatoire pour l'utilisation des citoyens, des personnes morales et des entrepreneurs individuels opérant dans le domaine de la santé.

Classes de danger

La gestion des déchets médicaux est réglementée non seulement par des normes sanitaires, mais également par la législation fédérale. Les collectivités territoriales chargées de la situation sanitaire et épidémiologique d'une localité donnée sont appelées à contrôler le respect de ces règles.

Selon SanPin 2.1.7.2790−10, tous les déchets médicaux sont divisés en 5 groupes. L'attribution des déchets à une certaine classe est basée sur le degré de leur danger microbiologique , teneur en radionucléides et substances toxiques.

Dispositions de base

SanPiN 2172790 10 a été approuvé par le médecin hygiéniste en chef de la Fédération de Russie le 9 décembre 2010. Ce document définit non seulement les critères de dangerosité des déchets médicaux, mais contient également. Une attention particulière est portée aux outils, qui est utilisé dans la collecte, le transport, le stockage et la désinfection d'objets et de matériaux potentiellement dangereux et infectés.

Équipement nécessaire

Selon les normes, les déchets sont collectés dans des conteneurs spéciaux jetables ou réutilisables. La présence de marquages sur le conteneur est obligatoire. Il est inacceptable de mélanger des résidus de différentes classes. Les déchets appartenant au groupe « A » sont collectés dans des sacs jetables qui ne doivent être ni rouges ni jaunes. Le colis, rempli aux trois quarts, est placé dans un réservoir réutilisable (en plastique) marqué en conséquence.

Les déchets de classe « B » sont placés dans des sacs jetables jaunes ou des conteneurs avec couvercles. Tous les conteneurs dans lesquels les déchets de ce groupe sont stockés doivent avoir une résistance élevée et une résistance élevée à la température et aux influences chimiques. L'étiquetage doit contenir la date d'emballage, le nom de la personne responsable et le nom de l'établissement de santé. La gestion des déchets de classe « B » diffère du groupe précédent dans la mesure où ce groupe de résidus dangereux est collecté dans des conteneurs rouges.

« G » est un groupe spécial de déchets médicaux, pour la collecte desquels des sacs en plastique ne sont pas utilisés. Utilisez des réservoirs ou des conteneurs avec des couvercles hermétiques. Tous les conteneurs doivent être étiquetés. Les modalités de collecte et d'étiquetage des déchets de classe « D » sont fixées par la réglementation, qui réglementent la manipulation des sources de rayonnements.

Il convient de noter que même les contenants jetables dans lesquels les restes ont été collectés doivent être désinfectés avant leur élimination.

Accès des employés

Un certain nombre d'exigences sont imposées au personnel impliqué dans la collecte, le stockage et le transport des déchets médicaux. Ces travailleurs reçoivent des équipements de protection individuelle spéciaux et des vêtements de protection. . Ainsi, les personnes suivantes sont autorisées à travailler :

Les effets personnels du personnel impliqué dans la manipulation des déchets médicaux sont stockés dans des armoires séparées. Une blessure subie par un employé au travail est considérée comme une urgence. La victime reçoit l'assistance nécessaire et un procès-verbal est établi, qui décrit en détail la nature du dommage et les raisons de sa survenance. Les mesures d'urgence prises pour prévenir l'infection sont indiquées. La survenance d'un tel cas est enregistrée dans un journal spécial.

Stockage temporaire

Les déchets médicaux sont collectés pendant le quart de travail, tandis que les conteneurs pour instruments tranchants peuvent être remplis pendant trois jours maximum. Les résidus de classe B ne sont pas stockés plus d’une journée. Les déchets des groupes « B » et « C » ne doivent pas être collectés et stockés avec d'autres déchets. Il est interdit de placer des objets et équipements tranchants dans des sacs en plastique.

Les déchets classés comme déchets solides (« A ») sont stockés sur un emplacement couvert et situé à une distance d'au moins 25 mètres des bâtiments principaux de l'établissement de santé. Une telle zone doit avoir une taille égale à la superficie de chaque conteneur, plus 1,5 mètre de chaque côté.

L'unité travaillant avec les restes médicaux se voit attribuer une salle spéciale, des dimensions et Caractéristiques qui sont indiqués dans SanPiN pour les déchets dans les établissements de santé (aucun nouveau changement n'a été apporté). Le principe de constitution d'une telle zone de travail est la possibilité de la diviser en zones « sales » et « propres ». Un tel zonage est nécessaire pour la réception, le stockage et la désinfection en toute sécurité des déchets médicaux, ainsi que pour la désinfection des conteneurs.

Selon SanPiN, il est interdit de démonter et de couper à la main les déchets de classe « B » et les déchets médicaux classés comme extrêmement dangereux (« B »). Les situations dans lesquelles le personnel médical junior retire ou recapuchonne les aiguilles d’injection usagées doivent être exclues. Les déchets médicaux doivent être immédiatement triés et placés dans des conteneurs destinés au stockage ou à l'élimination. Les conteneurs ne doivent pas être remplis à plus des ¾ de leur volume. L'élimination des déchets médicaux est généralement effectuée par des organisations spéciales avec lesquelles les institutions médicales concluent des accords appropriés.

Comptabilité et contrôle

Le responsable d'un établissement de santé est responsable du respect des normes de collecte, de stockage et d'élimination des déchets médicaux. Ce fonctionnaire est tenu de délivrer un document local (arrêté ou instruction) qui réglementera la gestion des déchets dans les établissements de santé.

La tenue de journaux de soldes est obligatoire, appartenant aux classes « B » et « C », agit sur l’élimination et la désinfection des résidus. Il est nécessaire de procéder à un contrôle annuel de la qualité de l'élimination des déchets dangereux, ainsi que de la présence de substances toxiques dans l'air des locaux spécialisés.

Les employés des établissements de santé qui traitent des déchets médicaux doivent surveiller la disponibilité des désinfectants, des contenants d'emballage et autres consommables nécessaires pour assurer un fonctionnement ininterrompu. Le personnel doit savoir où les résidus sont collectés et stockés.

Immatriculation N 19871

Conformément à la loi fédérale du 30 mars 1999 N 52-FZ « Sur le bien-être sanitaire et épidémiologique de la population » (Législation collective de la Fédération de Russie, 1999, N 14, art. 1650 ; 2002, N 1 (Partie I ), article 2 ; 2003, n° 2, article 167 ; n° 27 (partie I), article 2700 ; 2004, n° 35, article 3607 ; 2005, n° 19, article 1752 ; 2006, n° 1, Article 10 ; n° 52 (Partie I), article 5498 ; 2007, n° 1 (Partie I), article 21 ; n° 1 (Partie I), article 29 ; n° 27, article 3213 ; n° 46, article 5554 ; N 49, article 6070 ; 2008, N 24, article 2801 ; N 29 (Partie I), article 3418 ; N 30 (Partie II), article 3616 ; N 44, article 4984 ; N 52 (Partie I), article 6223 ; 2009, n° 1, article 17 ; 2010, n° 40, article 4969) et le décret du gouvernement de la Fédération de Russie du 24 juillet 2000 N 554 « portant approbation du Règlement sur le Service sanitaire et épidémiologique d'État de Fédération de Russie et Règlements sur la réglementation sanitaire et épidémiologique de l'État » (Législation collective de la Fédération de Russie, 2000, N 31, art. 3295 ; 2004, N 8, art. 663 ; N 47, art. 4666 ; 2005, N 39, Article 3953) Je décrète :

Approuver les règles et réglementations sanitaires et épidémiologiques SanPiN 2.1.7.2790-10 « Exigences sanitaires et épidémiologiques pour la gestion des déchets médicaux » (Annexe).

G.G. Onishchenko

Application

Exigences sanitaires et épidémiologiques pour la gestion des déchets médicaux

Règles et réglementations sanitaires et épidémiologiques SanPiN 2.1.7.2790-10

I. Champ d'application et dispositions générales

1.1. Les règles et réglementations sanitaires et épidémiologiques (ci-après dénommées règles sanitaires) ont été élaborées conformément à la législation de la Fédération de Russie.
1.2. Ces règles sanitaires établissent des exigences sanitaires et épidémiologiques obligatoires pour la manipulation (collecte, stockage temporaire, décontamination, neutralisation, transport) des déchets générés dans les organismes lors de la mise en œuvre d'activités médicales et/ou pharmaceutiques, de la réalisation d'actes thérapeutiques, diagnostiques et sanitaires ( ci-après dénommés déchets médicaux), ainsi qu'à l'emplacement, à l'équipement et à l'exploitation du site de traitement des déchets médicaux, au régime de travail sanitaire et anti-épidémique lors de la manipulation des déchets médicaux.
1.3. Ces règles sanitaires s'adressent aux citoyens, aux entrepreneurs individuels et aux personnes morales dont les activités sont liées à la gestion des déchets médicaux.
1.4. Le contrôle (supervision) du respect de ces règles sanitaires est effectué par des organismes exerçant des fonctions de contrôle et de surveillance dans le domaine de la garantie du bien-être sanitaire et épidémiologique de la population conformément à la législation de la Fédération de Russie.

II. Classification des déchets médicaux

2.1. Les déchets médicaux, en fonction du degré de leur risque épidémiologique, toxicologique et radiologique, ainsi que de leur impact négatif sur l'environnement, sont divisés en cinq classes de danger (tableau 1) :
Classe A - déchets épidémiologiquement sûrs, de composition similaire aux déchets solides municipaux (ci-après dénommés MSW).
Classe B - déchets épidémiologiquement dangereux.
Classe B - déchets extrêmement dangereux sur le plan épidémiologique.
Classe G - déchets toxicologiquement dangereux des classes de danger 1 à 4.
Classe D - déchets radioactifs.

2.2. Après des méthodes matérielles de désinfection utilisant des méthodes physiques et modifiant l'apparence des déchets, excluant la possibilité de leur réutilisation, les déchets des classes B et C peuvent être accumulés, temporairement stockés, transportés, détruits et enterrés avec les déchets de classe A. Emballages de produits désinfectés les déchets médicaux des classes B et C doivent être marqués indiquant que les déchets ont été désinfectés.

III. Exigences pour l'organisation d'un système de gestion des déchets médicaux

3.1. Le système de collecte, de stockage temporaire et de transport des déchets médicaux doit comprendre les étapes suivantes :
- la collecte des déchets au sein des organismes exerçant des activités médicales et/ou pharmaceutiques ;
- circulation des déchets des services et stockage temporaire des déchets sur le territoire de l'organisme générateur des déchets ;
- désinfection/neutralisation ;
- le transport des déchets depuis le territoire de l'organisme générant les déchets ;
- l'enfouissement ou la destruction des déchets médicaux.
3.2. Le responsable d'un organisme exerçant des activités médicales et/ou pharmaceutiques approuve les instructions qui définissent les employés responsables et la procédure de traitement des déchets médicaux dans cet organisme.
3.3. Mélanger des déchets de différentes classes dans un conteneur commun est inacceptable.
3.4. Les processus de déplacement des déchets des lieux de génération vers les lieux de stockage temporaire et/ou de désinfection, de déchargement et de chargement des conteneurs réutilisables doivent être mécanisés (chariots, ascenseurs, ascenseurs, camions, etc.).
3.5. Il n'est pas permis de faire participer des personnes n'ayant pas suivi une formation préalable à la manipulation sûre des déchets médicaux aux travaux sur la gestion des déchets médicaux.
3.6. La collecte, le stockage temporaire et l'élimination des déchets doivent être effectués conformément au système de gestion des déchets médicaux adopté par l'organisation concernée exerçant des activités médicales et/ou pharmaceutiques.
Ce schéma est élaboré conformément aux exigences du présent règlement sanitaire et approuvé par le responsable de l'organisation.
3.7. Le schéma de gestion des déchets médicaux précise :
- composition qualitative et quantitative des déchets médicaux générés ;
- des normes pour la génération de déchets médicaux élaborées et adoptées dans la région ;
- le besoin de consommables et de conteneurs pour la collecte des déchets médicaux, basé sur l'obligation de changer de sac une fois par quart de travail (au moins une fois toutes les 8 heures), de conteneurs jetables pour instruments tranchants - au moins 72 heures, dans les salles d'opération - après chaque opération ;
- procédure de collecte des déchets médicaux ;
- la procédure et les lieux de stockage temporaire (accumulation) des déchets médicaux, la fréquence de leur enlèvement ;
- méthodes appliquées de désinfection/neutralisation et d'élimination des déchets médicaux ;
- procédure d'intervention du personnel en cas de violation de l'intégrité de l'emballage (dispersion, déversement de déchets médicaux) ;
- organisation d'une formation hygiénique du personnel aux règles de sécurité épidémiologique lors de la manipulation des déchets médicaux.
3.8. Le transport des déchets depuis le territoire des organismes exerçant des activités médicales et/ou pharmaceutiques s'effectue par transport d'organismes spécialisés jusqu'au lieu de neutralisation et de placement ultérieur des déchets médicaux, en tenant compte d'un système centralisé unifié de nettoyage sanitaire de l'administration donnée. territoire.

IV. Exigences pour la collecte des déchets médicaux

4.1. Les personnes de moins de 18 ans ne sont pas autorisées à travailler avec des déchets médicaux. Le personnel est soumis à des examens médicaux préliminaires (à l'embauche) et périodiques conformément aux exigences de la législation de la Fédération de Russie.
4.2. Le personnel doit être vacciné conformément au calendrier national et régional de vaccinations préventives. Le personnel non vacciné contre l'hépatite B n'est pas autorisé à travailler avec des déchets médicaux des classes B et C.
4.3. Dès l'embauche puis annuellement, le personnel suit une formation obligatoire sur les règles de gestion sécuritaire des déchets.
4.4. Le personnel doit travailler avec des vêtements spéciaux et des chaussures remplaçables, dans lesquels il n'est pas autorisé à quitter les lieux de travail. Les vêtements personnels et les vêtements de travail doivent être rangés dans des placards séparés.
4.5. Le personnel est doté d'ensembles de vêtements de travail et d'équipements de protection individuelle (blouses/salopette, gants, masques/respirateurs/écrans de protection, chaussures spéciales, tabliers, manchettes, etc.).
Le lavage des vêtements de travail est effectué de manière centralisée. Il est interdit de laver des vêtements de travail à la maison.
4.6. Les déchets de classe A sont collectés dans des conteneurs réutilisables ou des sacs jetables. Les emballages peuvent être de n'importe quelle couleur, à l'exception du jaune et du rouge. Les sacs jetables sont placés sur des chariots spéciaux ou dans des conteneurs réutilisables. Les conteneurs et chariots de collecte des déchets doivent porter la mention « Déchets. Classe A." Les conteneurs réutilisables remplis ou les sacs jetables sont livrés par une petite mécanisation et rechargés dans des conteneurs marqués destinés à la collecte des déchets de cette classe, installés sur un site spécial (local). Les contenants réutilisables doivent être lavés et désinfectés après avoir été vidés. La procédure de lavage et de désinfection des conteneurs réutilisables est déterminée conformément au schéma de gestion des déchets de chaque organisation spécifique. Le transport des déchets de classe A est organisé en tenant compte du schéma de traitement sanitaire adopté pour le territoire donné, conformément aux exigences de la législation sanitaire pour l'entretien des zones peuplées et la gestion des déchets de production et de consommation.
4.7. Pour les organismes exerçant des activités médicales et/ou pharmaceutiques qui rejettent des eaux usées ménagères dans le réseau d'égouts de la ville, le système privilégié pour éliminer les matières premières alimentaires et les déchets alimentaires préparés des unités de restauration et des buffets, classés comme déchets médicaux de classe A, est le rejet des déchets alimentaires dans le système d'égouts de la ville en équipant le système d'égouts interne de broyeurs de déchets alimentaires (broyeurs).
S'il est impossible de rejeter les déchets alimentaires à l'égout, les déchets alimentaires sont collectés séparément des autres déchets de classe A dans des conteneurs réutilisables ou des sacs jetables installés dans les unités de restauration, les cantines et les garde-manger. Le transport ultérieur des déchets alimentaires est effectué conformément au programme de gestion des déchets de chaque organisation spécifique. Les déchets alimentaires destinés à être éliminés pour être éliminés dans des décharges de déchets solides doivent être placés pour un stockage temporaire dans des conteneurs réutilisables dans des emballages jetables.
Le stockage temporaire des déchets alimentaires en l'absence d'équipement de réfrigération spécialement désigné est autorisé pour une durée maximale de 24 heures.
Les déchets alimentaires (à l'exception des déchets provenant des départements de maladies infectieuses, y compris les maladies cutanées et vénériennes et la tuberculose, et des sanatoriums spéciaux pour l'amélioration des survivants des maladies infectieuses) peuvent être utilisés dans l'agriculture conformément aux exigences de la législation de la Fédération de Russie.
4.8. Les déchets de classe A, à l'exception des déchets alimentaires, peuvent être évacués des unités structurelles à l'aide d'un vide-ordures ou d'un transport pneumatique. Il est interdit de jeter dans le vide-ordures des objets pouvant entraîner un blocage mécanique (colmatage) du vide-ordures. Les déchets doivent être jetés dans une chute à déchets sous forme emballée.
La conception, les matériaux et la disposition des goulottes à déchets et du transport pneumatique doivent garantir la possibilité de nettoyage, de lavage, de désinfection et d'élimination mécanisée des déchets des chambres de collecte des déchets. Les chambres de collecte des déchets sont équipées de conteneurs, d'une alimentation en eau et d'un égout. Il est interdit de déverser les déchets du vide-ordures (transport pneumatique) directement sur le sol de la chambre de collecte des déchets. Une réserve de conteneurs pour la chambre de collecte des déchets doit être prévue pour au moins une journée.
Les conteneurs sont lavés après chaque vidange et désinfectés au moins une fois par semaine.
Le nettoyage des canalisations, des dispositifs de réception et des chambres de collecte des déchets est effectué chaque semaine. Désinfection préventive, la désinsectisation est effectuée au moins une fois par mois, la dératisation - si nécessaire.
4.9. Les déchets encombrants de classe A sont collectés dans des poubelles spéciales pour les encombrants. Les surfaces et agrégats de déchets encombrants ayant été en contact avec du matériel infecté ou des patients sont soumis à une désinfection obligatoire avant d'être déposés dans un bac de stockage.
4.10. Les déchets de classe B sont soumis à une désinfection (désinfection)/neutralisation obligatoire. Le choix de la méthode de décontamination/neutralisation est déterminé par les capacités de l'organisme exerçant des activités médicales et/ou pharmaceutiques et est effectué lors de l'élaboration d'un schéma de gestion des déchets médicaux.
Si un organisme exerçant des activités médicales et/ou pharmaceutiques ne dispose pas de site de désinfection/neutralisation des déchets de classe B ou de système centralisé de neutralisation des déchets médicaux adopté sur le territoire administratif, les déchets de classe B sont désinfectés par le personnel de cet organisme à les lieux de sa génération à l'aide de méthodes chimiques/physiques.
4.11. Les déchets de classe B sont collectés dans des emballages jetables souples (sacs) ou rigides (anti-crevaison) (conteneurs) de couleur jaune ou portant un marquage jaune. Le choix du conditionnement dépend de la composition morphologique des déchets.
Pour collecter les déchets tranchants de classe B, des conteneurs (conteneurs) jetables, résistants à la perforation et à l'humidité doivent être utilisés. Le récipient doit avoir un couvercle hermétique pour éviter toute ouverture accidentelle.
Pour collecter les déchets organiques et liquides de classe B, des récipients jetables, increvables et résistants à l'humidité avec couvercle (conteneurs) doivent être utilisés pour assurer leur étanchéité et éliminer la possibilité d'ouverture spontanée.
En cas d'utilisation de méthodes de désinfection matérielle dans une organisation exerçant des activités médicales et/ou pharmaceutiques, sur les lieux de travail, il est permis de collecter les déchets de classe B dans des conteneurs communs (conteneurs, sacs) de seringues usagées sous forme non assemblée avec séparation préalable des aiguilles (pour séparer les aiguilles, il faut utiliser des extracteurs d'aiguilles, des destructeurs d'aiguilles, des coupe-aiguilles), des gants, des pansements, etc.
4.12. Les emballages souples (sacs jetables) destinés à la collecte des déchets de classe B doivent être fixés sur des chariots ou des conteneurs spéciaux.
4.13. Après avoir rempli le sac aux 3/4 au maximum, l'employé responsable de la collecte des déchets dans une unité médicale donnée attache le sac ou le ferme à l'aide d'étiquettes à cravate ou d'autres dispositifs empêchant le déversement des déchets de classe B. Les conteneurs durs (résistants aux perforations) sont fermé avec des couvercles. Il est interdit de déplacer les déchets de classe B à l'extérieur de l'unité dans des conteneurs ouverts.
4.14. Lors du conditionnement final des déchets de classe B pour évacuation de l'unité (organisme), les conteneurs jetables (sacs, réservoirs) contenant des déchets de classe B sont marqués de l'inscription « Déchets. Classe B" avec le nom de l'organisme, du service, la date et le nom du responsable de la collecte des déchets.
4.15. La désinfection des conteneurs réutilisables destinés à la collecte des déchets de classe B au sein de l'organisation est effectuée quotidiennement.
4.16. Les déchets médicaux de classe B des services en conteneurs jetables fermés (sacs) sont placés dans des conteneurs puis transportés dans ceux-ci vers un site de gestion des déchets ou un local de stockage temporaire des déchets médicaux avant leur transport ultérieur par des organismes spécialisés vers le lieu de décontamination/neutralisation. L'accès des personnes non autorisées aux zones de stockage temporaires de déchets médicaux est interdit.
Les conteneurs doivent être constitués de matériaux résistants aux contraintes mécaniques, aux températures élevées et basses, aux détergents et aux désinfectants, et être fermés par des couvercles dont la conception ne doit pas permettre leur ouverture spontanée.
4.17. Lors de l'organisation de sites de désinfection/neutralisation des déchets médicaux par des méthodes matérielles, la collecte, le stockage temporaire et le transport des déchets médicaux de classe B sans désinfection préalable sur les lieux de production sont autorisés, à condition que les exigences de sécurité épidémiologique nécessaires soient respectées.
Parallèlement, une organisation exerçant des activités médicales et/ou pharmaceutiques doit disposer de tous les consommables nécessaires, y compris les emballages jetables.
4.18. Les déchets opérationnels pathologiques et organiques de classe B (organes, tissus, etc.) font l'objet d'une crémation (incinération) ou d'un enterrement dans les cimetières dans des tombes spéciales situées dans une zone spécialement désignée du cimetière conformément aux exigences de la législation du Fédération Russe. La désinfection de ces déchets n'est pas requise.
4.19. Il est permis de déplacer les déchets médicaux non désinfectés de classe B, conditionnés dans des conteneurs jetables spéciaux, des unités structurelles éloignées (centres de santé, bureaux, postes de secours) et d'autres lieux de soins médicaux vers un organisme médical pour assurer leur désinfection ultérieure/ neutralisation.
4.20. Les travaux de manipulation des déchets médicaux de classe B sont organisés conformément aux exigences de travail avec des agents pathogènes des groupes de pathogénicité 1 à 2, de protection sanitaire du territoire et de prévention de la tuberculose.
4.21. Les déchets de classe B sont soumis à une désinfection obligatoire (désinfection) par des méthodes physiques (thermique, micro-ondes, rayonnement et autres). L'utilisation de méthodes de désinfection chimique n'est autorisée que pour la désinfection des déchets alimentaires et des sécrétions des patients, ainsi que pour l'organisation de mesures anti-épidémiques primaires en cas d'épidémie. Le choix de la méthode de désinfection (désinfection) s'effectue lors de l'élaboration d'un schéma de collecte et d'élimination des déchets. L'enlèvement des déchets de classe B non désinfectés en dehors du territoire de l'organisation n'est pas autorisé.
4.22. Les déchets de classe B sont collectés dans des emballages jetables souples (sacs) ou rigides (résistants aux perforations) (conteneurs) rouges ou marqués en rouge. Le choix du conditionnement dépend de la composition morphologique des déchets. Les déchets biologiques liquides, les instruments de perçage (coupe) jetables usagés et autres produits médicaux sont placés dans des emballages (conteneurs) scellés solides (anti-perforation) et résistants à l'humidité.
4.23. Les emballages souples (sacs jetables) destinés à la collecte des déchets de classe B doivent être fixés sur des supports (chariots) ou conteneurs spéciaux.
4.24. Une fois que le sac n'est plus rempli qu'aux 3/4, l'employé responsable de la collecte des déchets de l'unité médicale concernée, dans le respect des exigences de sécurité biologique, noue le sac ou le ferme à l'aide d'étiquettes à cravate ou d'autres dispositifs empêchant le déversement des déchets de classe B. Les récipients durs (résistants à la perforation) sont fermés par des couvercles. Il est interdit de déplacer les déchets de classe B à l'extérieur de l'unité dans des conteneurs ouverts.
4.25. Lors du conditionnement final des déchets de classe B pour leur évacuation de l'unité, les conteneurs jetables (sacs, réservoirs) contenant des déchets de classe B sont marqués de l'inscription « Déchets. Classe B" avec le nom de l'organisme, du service, la date et le nom de la personne responsable de la collecte des déchets.
4.26. Les déchets médicaux de classe B en conteneurs jetables fermés sont placés dans des conteneurs spéciaux et stockés dans un local de stockage temporaire des déchets médicaux.
4.27. Les appareils usagés contenant du mercure, les lampes (fluorescentes et autres), les équipements classés comme déchets médicaux de classe G sont collectés dans des conteneurs étiquetés avec des couvercles hermétiques de toute couleur (sauf jaune et rouge), qui sont stockés dans des locaux spécialement désignés.
4.28. La collecte et le stockage temporaire des déchets cytostatiques et médicaments génotoxiques et de tous types de déchets générés à la suite de la préparation de leurs solutions (flacons, ampoules, etc.), classés comme déchets médicaux de classe G, sans décontamination sont interdits. Les déchets doivent être immédiatement décontaminés au point de génération à l'aide de moyens spéciaux. Il est également nécessaire de décontaminer le lieu de travail. Les travaux avec ces déchets doivent être effectués à l'aide d'équipements de protection individuelle spéciaux et effectués sous une sorbonne.
Les médicaments, produits de diagnostic et désinfectants qui ne doivent pas être utilisés sont collectés dans des emballages jetables étiquetés de n'importe quelle couleur (sauf le jaune et le rouge).
4.29. La collecte et le stockage temporaire des déchets de classe G sont effectués dans des conteneurs marqués (« Déchets. Classe G ») conformément aux exigences documents réglementaires en fonction de la classe de danger des déchets. L'enlèvement des déchets de classe G pour neutralisation ou élimination est effectué par des organismes spécialisés agréés ce type activités.
16h30. La collecte, le stockage et l'élimination des déchets de classe D sont effectués conformément aux exigences de la législation de la Fédération de Russie sur la manipulation des substances radioactives et autres sources. rayonnement ionisant, normes de radioprotection.
4.31. L'enlèvement et la neutralisation des déchets de classe D sont effectués par des organismes spécialisés dans la gestion des déchets radioactifs et disposant d'une autorisation pour ce type d'activité.
4.32. La désinfection des conteneurs (intercoques) réutilisables pour la collecte des déchets des classes A, B et des carrosseries de voitures est effectuée aux points de déchargement au moins une fois par semaine par un organisme spécialisé dans l'enlèvement des déchets.
4.33. Lors de la collecte des déchets médicaux, il est interdit :
- détruire et découper manuellement les déchets des classes B et C, y compris les systèmes de perfusion intraveineuse usagés, afin de les désinfecter ;
- retirer manuellement l'aiguille de la seringue après utilisation, remettre le capuchon sur l'aiguille après l'injection ;
- déverser (recharger) les déchets non emballés des classes B et C d'un conteneur à l'autre ;
- déchets compacts des classes B et C ;
- effectuer toute opération avec des déchets sans gants ni sans les équipements de protection individuelle et les vêtements de protection nécessaires ;
- utiliser des emballages souples jetables pour collecter les instruments médicaux pointus et autres objets pointus ;
- installer des conteneurs de collecte des déchets jetables et réutilisables à une distance inférieure à 1 m des appareils de chauffage.
4.34. Si un salarié subit une blessure en manipulant des déchets médicaux potentiellement dangereux en termes d'infection (une injection, une coupure rompant l'intégrité de la peau et/ou des muqueuses), il est nécessaire de prendre des mesures préventives d'urgence. Sur le lieu de travail du personnel, il devrait y avoir une trousse de premiers soins en cas de blessure.
4.35. La personne responsable effectue une inscription dans le journal d'urgence, dresse un rapport d'accident du travail sous la forme établie, indiquant la date, l'heure, le lieu, la nature de la blessure, qui décrit en détail la situation, l'utilisation des équipements de protection individuelle, le respect avec les règles de sécurité et indique les personnes présentes sur le lieu de la blessure, ainsi que la méthode de prévention d'urgence utilisée.
4.36. Notification, enregistrement et enquête des cas d'infection du personnel par des agents pathogènes maladies infectieuses relatif à activité professionnelle, sont effectués conformément aux exigences établies.

V. Méthodes et méthodes de désinfection et/ou neutralisation des déchets médicaux des classes B et C

5.1. Le choix des méthodes de désinfection et/ou d'élimination en toute sécurité des déchets de classe B dépend de la puissance et du profil. organisation médicale, la présence d'installations de désinfection/élimination des déchets, le mode de neutralisation/destruction des déchets admis sur le territoire administratif (incinération, mise en décharge, recyclage).
5.2. La désinfection/neutralisation des déchets de classe B peut être réalisée de manière centralisée ou décentralisée.
Dans la méthode décentralisée, le site de gestion des déchets est situé sur le territoire de l'organisme exerçant des activités médicales et/ou pharmaceutiques.
Avec la méthode centralisée, le site de gestion des déchets médicaux est situé en dehors du territoire de l'organisme exerçant des activités médicales et/ou pharmaceutiques et le transport des déchets est organisé.
5.3. Les déchets de classe B sont désinfectés uniquement de manière décentralisée ; le stockage et le transport des déchets de classe B non désinfectés ne sont pas autorisés.
5.4. Méthode physique de désinfection des déchets des classes B et C, comprenant l'exposition à de la vapeur d'eau saturée sous pression, température, rayonnement, un rayonnement électromagnétique, est utilisé en présence d'équipements spéciaux - installations de désinfection des déchets médicaux.
5.5. Méthode chimique désinfection des déchets des classes B et C, y compris l'exposition à des solutions de désinfectants à effets bactéricides (y compris tuberculocides), virucides, fongicides (sporicides - si nécessaire) dans des modes appropriés, utilisées à l'aide d'installations spéciales ou par la méthode d'immersion des déchets dans des conteneurs marqués avec une solution désinfectante dans les lieux de leur formation.
5.6. La désinfection chimique des déchets de classe B sur le site de leur génération est utilisée comme mesure temporaire obligatoire en l'absence de site de gestion des déchets médicaux dans les organismes exerçant des activités médicales et/ou pharmaceutiques, ou en l'absence d'un système centralisé de neutralisation. de déchets médicaux sur un territoire administratif donné.
5.7. Les déchets liquides de classe B (vomissures, urines, matières fécales) et les fluides biologiques similaires des patients tuberculeux peuvent être évacués sans désinfection préalable dans le système d'égouts centralisé. En l'absence de système d'assainissement centralisé, la désinfection de cette catégorie de déchets est réalisée par des méthodes chimiques ou physiques.
5.8. Pour toute méthode de désinfection des déchets médicaux des classes B et C, les désinfectants et équipements enregistrés dans la Fédération de Russie sont utilisés conformément aux instructions d'utilisation.
5.9. La destruction thermique des déchets médicaux des classes B et C peut être réalisée de manière décentralisée (incinérateurs ou autres installations de neutralisation thermique destinées à être utilisées à ces fins). La destruction thermique des déchets médicaux désinfectés des classes B et C peut être réalisée de manière centralisée (usine d'incinération). La destruction thermique des déchets de classe B non désinfectés peut être effectuée de manière centralisée, y compris dans une section distincte d'une usine d'incinération des déchets.
5.10. Avec une méthode décentralisée de neutralisation des déchets médicaux des classes B et C, des installations spéciales sont situées sur le territoire d'une organisation exerçant des activités médicales et/ou pharmaceutiques, conformément aux exigences de la législation sanitaire de la Fédération de Russie.
5.11. Le recours aux technologies de recyclage, y compris le tri des déchets, n'est possible qu'après une désinfection préalable du matériel des déchets de classes B et C par des méthodes physiques. Non autorisé à utiliser matériaux recyclés, obtenus à partir de déchets médicaux, pour la fabrication de produits pour enfants, de matériaux et de produits en contact avec boire de l'eau et produits alimentaires, produits médicaux.
5.12. La mise en décharge des déchets neutralisés des classes B et C n'est autorisée que si leur présentation a changé (concassage, frittage, pressage, etc.) et s'il est impossible de les réutiliser.
5.13. La désinfection et la destruction des vaccins sont effectuées conformément aux exigences de la législation sanitaire de la Fédération de Russie afin de garantir la sécurité de la vaccination.

VI. Exigences relatives aux conditions de stockage temporaire (accumulation) des déchets médicaux

6.1. La collecte des déchets sur les lieux de leur génération s'effectue pendant le quart de travail. Lorsque vous utilisez des conteneurs jetables pour instruments tranchants, ils peuvent être remplis dans un délai de 3 jours.
6.2. Le stockage (accumulation) des déchets alimentaires et des déchets de classe B non désinfectés pendant plus de 24 heures s'effectue dans des compartiments de réfrigération ou de congélation.
6.3. Les sacs jetables utilisés pour la collecte des déchets des classes B et C doivent permettre la collecte en toute sécurité d'un maximum de 10 kg de déchets.
6.4. L'accumulation et le stockage temporaire des déchets non désinfectés des classes B et C sont effectués séparément des déchets des autres classes dans des locaux spéciaux excluant l'accès aux personnes non autorisées. Dans les petits organismes médicaux (centres de santé, bureaux, postes de secours, etc.), le stockage temporaire et l'accumulation de déchets des classes B et C sont autorisés dans des conteneurs situés dans les locaux techniques (pour un stockage de plus de 24 heures, des équipements de réfrigération sont utilisés ). L'utilisation d'équipements de réfrigération destinés à l'accumulation de déchets à d'autres fins n'est pas autorisée.
6.5. Les conteneurs contenant des déchets de classe A sont stockés dans une zone spéciale. Le site de conteneurs doit être situé sur le territoire de la zone économique à au moins 25 m des bâtiments médicaux et de l'unité de restauration, et présenter un revêtement dur. La taille du site de conteneurs doit dépasser la surface de base des conteneurs de 1,5 mètre dans toutes les directions. Le site doit être clôturé.

VII. Exigences pour organiser le transport des déchets médicaux

7.1. Le transport des déchets de classe A est organisé en tenant compte du schéma de traitement sanitaire adopté pour le territoire donné, conformément aux exigences de la législation sanitaire pour l'entretien des zones peuplées et la gestion des déchets de production et de consommation.
7.2. Lors du transport de déchets de classe A, l'utilisation de véhicules utilisés pour le transport de déchets ménagers solides est autorisée.
7.3. Les conteneurs réutilisables pour le transport des déchets de classe A doivent être lavés et désinfectés au moins une fois par semaine, pour les déchets de classe B - après chaque vidange.
7.4. L'organisme transportant des déchets doit disposer d'une aire de lavage, de désinfection et de désinfestation des conteneurs et des véhicules.
7.5. Des véhicules spécialisés sont utilisés pour le transport des déchets de classe B non désinfectés ; leur utilisation à d'autres fins n'est pas autorisée.
7.6. Le transport, la neutralisation et l'élimination des déchets de classe G sont effectués conformément aux exigences hygiéniques de la procédure d'accumulation, de transport, de neutralisation et d'élimination des déchets industriels toxiques.
7.7. Le transport des déchets de classe D est effectué conformément aux exigences de la législation de la Fédération de Russie relative à la manipulation des substances radioactives.
7.8. Exigences sanitaires et épidémiologiques pour les véhicules destinés au transport de déchets non désinfectés de classe B :
- la cabine du conducteur doit être séparée de la carrosserie ;
- la carrosserie de la voiture doit être constituée de matériaux résistants aux traitements avec des détergents et des désinfectants, aux contraintes mécaniques, avoir une surface intérieure lisse et porter la mention « Déchets médicaux » à l'extérieur ;
- si le transport des déchets stockés en congélateurs dure plus de 4 heures, un transport réfrigéré est prévu ;
- la caisse doit être équipée de dispositifs permettant d'arrimer les conteneurs, de les charger et de les décharger ;
- le véhicule doit être doté d'un ensemble de moyens de désinfection d'urgence en cas de déversement de déchets médicaux (sacs, gants, eau, désinfectants, chiffons, etc.) ;
- les véhicules utilisés pour le transport des déchets doivent être lavés et désinfectés au moins une fois par semaine. La désinfection s'effectue par irrigation à partir d'une télécommande hydraulique, de pulvérisateurs, ou par essuyage avec des solutions désinfectantes à l'aide de chiffons et de brosses. Dans ce cas, il est nécessaire de respecter les précautions prévues dans les instructions/directives d'utilisation d'un désinfectant spécifique (vêtements de protection, respirateurs, lunettes de sécurité, gants en caoutchouc) ;
- le véhicule est équipé de communications mobiles.
7.9. Le personnel impliqué dans le transport des déchets médicaux doit se soumettre à des examens médicaux préliminaires (à l'embauche) et périodiques, et est également soumis à une vaccination préventive conformément aux exigences de la législation de la Fédération de Russie. Les personnes de moins de 18 ans non immunisées contre l’hépatite B ne sont pas autorisées à manipuler des déchets médicaux des classes B et C.
7.10. Le personnel impliqué dans le transport des déchets médicaux est doté d'ensembles de combinaisons et d'équipements de protection individuelle (gants, masques/respirateurs/écrans de protection, chaussures spéciales, tabliers).

VIII. Comptabilité et contrôle des mouvements des déchets médicaux

8.1. La comptabilité et le contrôle du mouvement des déchets des classes A, D, D sont effectués conformément aux exigences de la législation de la Fédération de Russie.
8.2. Pour enregistrer les déchets médicaux des classes B et C, les documents suivants sont utilisés :
- journal technologique des déchets des classes B et C dans l'unité structurelle ; le journal indique le nombre d'unités de conditionnement de chaque type de déchet ;
- journal technologique des déchets médicaux de l'organisation. Le journal indique le nombre d'unités de conditionnement exportées et/ou le poids des déchets, ainsi que les informations relatives à leur enlèvement, en indiquant l'organisme effectuant l'enlèvement ;
- les documents attestant l'enlèvement et l'élimination des déchets, délivrés par les organismes spécialisés impliqués dans le transport et l'élimination des déchets ;
- le journal technologique du site de gestion des déchets, qui constitue le principal document comptable et reporting de ce site.

IX. Contrôle de production

9.1. Entités juridiques Et entrepreneurs individuels, exerçant des activités dans le domaine de la gestion des déchets, organiser et effectuer le contrôle de la production sur le respect des exigences de la législation de la Fédération de Russie dans le domaine de la gestion des déchets.
9.2. Le contrôle de la production concernant la collecte, le stockage temporaire et l'élimination des déchets médicaux comprend :
9.2.1. Contrôle visuel et documentaire (au moins une fois par mois) :
- quantités de consommables (stock de sacs, conteneurs, etc.), matériel de petite mécanisation, désinfectants ;
- mise à disposition du personnel en équipements de protection individuelle, organisation du lavage centralisé des vêtements de travail et de leur changement régulier ;
- l'état sanitaire et le régime de désinfection des locaux de stockage temporaire et/ou des zones de manipulation des déchets médicaux, des vide-ordures, des sites de conteneurs ;
- le respect des régimes de désinfection/neutralisation ;
- régularité de l'enlèvement des déchets.
9.2.2. Tests en laboratoire et instrumentaux :
- contrôle microbiologique de l'efficacité de la désinfection/neutralisation des déchets dans les installations selon des méthodes agréées (au moins une fois par an) ;
- contrôle des paramètres microclimatiques (au moins une fois par an) ;
- surveiller l'air de la zone de travail dans les zones de décontamination/neutralisation des déchets pour détecter toute teneur volatile substances toxiques(réalisé conformément à la réglementation technologique de l'équipement).

X. Exigences pour l'organisation d'un site de gestion des déchets médicaux des classes B et C

10.1. Le site de gestion des déchets des classes B et C est unité structurelle un organisme exerçant des activités médicales et/ou pharmaceutiques, ou un organisme spécialisé indépendant (ci-après dénommé le site). Le site est situé dans des locaux spécialement équipés d'un organisme médical ou sur un territoire indépendant et réalise la collecte, l'accumulation, la désinfection/neutralisation du matériel, l'élimination des déchets de classes B et C. La localisation du site dans le cadre des unités médicales est non autorisé (sauf pour les locaux de désinfection dans les laboratoires travaillant avec des agents pathogènes 1 à 4 groupes de pathogénicité). La composition et la superficie minimale des locaux du site sont présentées en annexe 1 au présent règlement sanitaire.

10.2. Exigences générales pour le site.
Le site peut être implanté soit dans un bâtiment distinct dans une zone économique avec voies d'accès, soit dans le cadre d'un bâtiment, y compris dans des sous-sols avec ventilation autonome par aspiration (à l'exception des installations d'élimination des déchets par incinération et pyrolyse). La distance des bâtiments d'habitation et publics à un site équipé d'une installation de destruction des déchets par incinération et pyrolyse est déterminée conformément aux prescriptions légales.
Le site doit être équipé d'égouts, d'adduction d'eau, d'électricité, de chauffage et de ventilation autonome. Les solutions d'aménagement et de conception des locaux du site doivent assurer la fluidité du processus technologique et la capacité de respecter le principe de séparation en zones « propres » et « sales ».
La réception, le traitement (neutralisation ou désinfection), le stockage temporaire (accumulation) des déchets, le lavage et la désinfection des chariots, conteneurs et autres équipements servant au déplacement des déchets sont effectués sur le site.

10.3. Exigences relatives aux locaux du site.
Les locaux du site prévoient une division conditionnelle en zones :
- « sale », qui comprend un local de réception et de stockage temporaire des déchets médicaux entrants, un local de traitement des déchets équipé d'installations de désinfection/neutralisation des déchets des classes B et C, un local de lavage et de désinfection. Pour les petits volumes, il est possible de stocker temporairement les déchets entrants et de les désinfecter dans un seul local. Lors du stockage de déchets des classes B et C pendant plus de 24 heures, des équipements de réfrigération sont fournis.
- « propre », qui comprend des locaux de stockage des déchets désinfectés/neutralisés, des moyens de transport des déchets lavés et désinfectés (un stockage temporaire commun dans un même local est possible), un entrepôt pour les consommables, un local pour le personnel, une salle de bain et une douche.
La hauteur des locaux est prise en fonction des dimensions des équipements installés, mais pas inférieure à 2,6 m.
10.4. La surface des murs, sols et plafonds doit être lisse, résistante à l’humidité, aux détergents et aux désinfectants. Les sols sont recouverts d'un matériau résistant à l'humidité, antidérapant et résistant aux contraintes mécaniques.
Les surfaces externes et internes du mobilier et des équipements doivent être lisses, constituées de matériaux résistants à l'humidité, aux détergents et aux désinfectants.

10.5. Exigences d'éclairage.
Tous les locaux sont dotés d'un éclairage combiné ou artificiel conformément aux exigences d'hygiène pour l'éclairage naturel, artificiel et combiné des bâtiments résidentiels et publics. Dans les locaux industriels, le niveau d'éclairage artificiel doit être d'au moins 200 lux.
Les lampes doivent avoir des diffuseurs fermés. Le nettoyage des lampes doit être effectué au moins 2 fois par an.

10.6. Exigences pour l'organisation de l'échange d'air.
Le renouvellement d'air des locaux du chantier doit assurer le maintien de paramètres de microclimat acceptables, le respect des normes d'hygiène concernant la teneur en polluants de l'air de la zone de travail et répondre aux exigences présentées en annexe 2 du présent règlement sanitaire.
Le dispositif de ventilation doit empêcher tout débordement masses d'air des zones « sales » (pièces) aux zones « propres ».
Une ventilation autonome de soufflage et d'extraction avec entraînement mécanique est prévue dans les locaux du site. Le schéma d'échange d'air est déterminé par la tâche technologique. La fréquence de renouvellement d'air dans la hotte et la nécessité d'installer une aspiration locale sont déterminées par calcul en fonction du type, de la quantité et de la puissance de l'équipement technologique.
Une ventilation par aspiration à entraînement mécanique sans dispositif d'afflux organisé est assurée à partir des locaux de la zone « sale ».

10.7. Exigences relatives au microclimat intérieur.
La température de l'air dans les locaux de production doit être comprise entre 18 et 25 °C, humidité relative pas plus de 75 %.

10.8. Exigences en matière d'approvisionnement en eau et d'assainissement.
Basique locaux industriels(pour la réception et le stockage temporaire des déchets, la décontamination, le lavage et la désinfection des stocks et du matériel) doivent être équipés d'un robinet d'arrosage et d'évacuations au sol (palettes). Un lavabo pour le lavage des mains est prévu dans le local de décontamination/élimination des déchets.

10.9. Exigences relatives à l'équipement du chantier.
L'agencement des équipements doit être effectué en tenant compte du libre accès à tous les équipements. La distance entre les murs et l'équipement doit être d'au moins 0,6 m et du côté de la zone de service d'au moins 1,0 m. Les dimensions minimales des passages doivent être d'au moins 0,6 m.
Les locaux de réception des déchets et de stockage temporaire sont équipés de balances.
Les locaux de stockage temporaire et de désinfection/élimination des déchets sont équipés d'irradiateurs bactéricides ou d'autres dispositifs de désinfection de l'air.

10.10. Exigences hygiéniques pour l'entretien des locaux, des équipements et des stocks.
Tous les locaux, équipements, inventaires doivent être maintenus propres. Nettoyage courant effectué par voie humide, au moins une fois par jour, en utilisant des détergents et des désinfectants. Le ménage général est effectué au moins une fois par mois. Murs, meubles, équipement technologique, sol. Utilisez un chiffon imbibé d'une solution désinfectante pour essuyer le matériel, enlever la saleté visible sur les murs, puis laver le sol.
Les équipements de nettoyage, séparés pour les zones « propres » et « sales », doivent être clairement marqués indiquant les types de travaux de nettoyage, utilisés strictement aux fins prévues et stockés séparément dans les magasins ou casiers des principaux locaux de production.

SanPiN for waste est un document contenant les règles et réglementations sanitaires pour le traitement de certaines catégories de déchets. Chaque industrie a son propre ensemble de règles sanitaires. La classification et l'élimination des déchets pour chaque industrie sont également réglementées par les SanPiN.

Chaque production ayant ses spécificités (équipements, matières premières utilisées, processus technologiques), il en sera de même pour les déchets générés par cette production. Les normes relatives au mouvement, au stockage et à la destruction des déchets sont inscrites dans les documents pertinents de la législation fédérale et locale. Pour chaque industrie, les exigences de SanPiN sont différentes : certaines sont appliquées pour (SanPiN 2.1.7.2790-10), d'autres pour (SanPiN 2.1.2.1002-00, SP 2.1.7.1038-01), pour (SanPiN 2.2.3.1384-03) , pour les produits toxiques et (SanPiN 2.6.1.24-03, SanPiN 2.6.1.37-03).

Note! Les nouveaux SanPiN et leurs modifications apparaissent dans la section « Documents » du site Internet « journal russe» rg.ru

Chaque ensemble de normes répond aux caractéristiques de l’industrie à laquelle il est lié :

pour déchets médicaux valeur la plus élevée dispose d'une sécurité épidémiologique, d'une neutralisation efficace de tous les agents infectieux possibles, des équipements et des médicaments devenus inutilisables ;
Pour déchets de construction sont importants la méthode et la fréquence d'élimination des déchets des chantiers de construction, les méthodes de stockage et d'élimination des déchets qui empêchent la contamination du sol, de l'eau, de l'air et des bâtiments en construction, garantissant la sécurité du processus de travail et usage ultérieur bâtiments;
pour les déchets toxiques et radioactifs, il est primordial d'assurer la neutralisation la plus complète et de minimiser leurs effets nocifs sur les personnes et l'environnement ;
pour les déchets de production et de consommation, le plus important est une élimination stable et rapide, garantissant la sécurité de l'environnement, la vie et la santé des personnes, y compris celles employées dans l'entreprise, garantissant une élimination en toute sécurité ;
pour les déchets ménagers, les SanPiN déterminent la distance minimale des sites de collecte et la fréquence d'enlèvement des déchets, les règles d'entretien des vide-ordures et des décharges, leur disposition, les méthodes optimales de stockage et d'évacuation des déchets des immeubles d'habitation. Cet ensemble de normes est plus axé que d’autres sur la commodité et l’amélioration directe de la qualité de vie.

Déchets médicaux

SanPiN 2.1.7.2790-10 (déchets médicaux) réglemente la gestion des déchets médicaux et pharmaceutiques. Elle précise les exigences relatives au stockage et à l'élimination de diverses fournitures médicales, substances médicinales et équipements obsolètes, notamment toxiques et radioactifs (appareils à rayons X).

Une brève description des classes de danger des déchets médicaux et de leurs composants est clairement présentée dans la vidéo suivante :

SanPiN pour le médical les déchets divisent les ordures en plusieurs catégories en fonction de leur danger potentiel, notamment bactériologique, toxique, radiologique :

Tous les déchets médicaux sont soumis à une comptabilité minutieuse et sont accompagnés d'une documentation (reflétant la classe de danger, le poids et le volume de la cargaison) à toutes les étapes - depuis leur collecte jusqu'à établissement médical avant l'enterrement et la destruction.

Déchets industriels et de consommation (SanPiN 1322)

En 2003, les dernières modifications ont été apportées à SanPiN pour les déchets industriels et de consommation. Les changements ont affecté la procédure de traitement des déchets industriels toxiques, l'aménagement et l'entretien des décharges.

SanPiN 1322 établit des exigences pour la conception, l'emplacement et l'exploitation des lieux d'élimination des déchets industriels et de consommation. Ces exigences s'appliquent à la plupart des domaines industriels, à l'exception de domaines très spécifiques, par exemple militaires ou pharmaceutiques. Les principales dispositions déterminent les normes relatives à la teneur en substances nocives et dangereuses dans l'air, les plans d'eau, les sols - dans la production et dans les lieux de stockage des déchets.

La collecte des déchets doit être planifiée à l'avance. La planification est réalisée par les entreprises elles-mêmes et les documents sont approuvés par les autorités de régulation. Le degré attendu de dangerosité des déchets est dans la plupart des cas connu à l'avance et découle du plan d'affaires de l'entreprise et de son domaine d'activité : il est logique que dans une scierie les déchets seront principalement des copeaux de bois, des écorces et de la sciure, et non matériaux contenant du mercure. En outre, le danger possible et les volumes de déchets produits sont indiqués dans les réglementations techniques, les réglementations et le passeport d'entreprise.

SanPiN 1322 a une classification de danger des déchets qui diffère de la classification environnementale, qui prend en compte les effets nocifs des déchets sur la vie et la santé humaines. Pour déterminer la classe de danger des déchets d'une entreprise particulière, un examen est effectué, surtout s'il est nécessaire d'approuver les déchets comme peu dangereux ou non dangereux. Ces examens sont agréés par les autorités de surveillance sanitaire et épidémiologique. La législation oblige également les entreprises à fournir des informations fiables sur la composition et le volume des déchets.

Important! La classification environnementale des déchets et SanPiN 1322 ne sont pas équivalentes et établissent les classes de danger différemment. Le premier détermine le degré de danger pour l'environnement, le second pour l'homme.

Les normes sanitaires réglementent toutes les actions réalisées avec déchets industriels entreprises : collecte, accumulation des déchets dans les zones de stockage des entreprises, transport, enfouissement, élimination ou stockage dans les décharges. Les déchets peu dangereux et non dangereux peuvent également être stockés dans des décharges pour déchets solides ordinaires, et pour les substances des classes de danger élevé, des méthodes distinctes de transport, de stockage et de traitement sont développées.

Exigences SanPiN pour les sites de conteneurs de déchets

La zone familière des conteneurs à déchets près de la maison est également équipée conformément aux exigences de SanPiN 42-128-4690-88. Le dernier chiffre du code du document est l'année de son approbation. Depuis 1988, les normes de construction des décharges à conteneurs sont devenues plusieurs fois obsolètes, mais ce document est toujours en vigueur à ce jour, réglementant l'emplacement des décharges dans les immeubles d'habitation et les zones peuplées.

Brèves exigences SanPiN pour les décharges :

disponibilité d'une zone d'élimination des déchets;
emplacement à moins de 20 mètres et à moins de 100 mètres du logement ;
pas plus de cinq conteneurs et un bunker ;
accès ouvert aux résidents du territoire ;
installation sur surface asphaltée ou bétonnée;
clôture d'au moins un mètre de haut ;
la fréquence d'enlèvement est d'au moins trois jours en saison froide et un jour en saison chaude ;
désinfection et dératisation régulières obligatoires.

Des exigences distinctes sont établies pour les sites de conteneurs pour les parcelles de jardin.

En raison de l'évolution des rythmes de vie et des modes de recyclage des déchets, les règles régissant le stockage, le transport et l'élimination des déchets à proximité des habitations et dans les décharges nécessitent naturellement d'évoluer. Actuellement, Rospotrebnadzor élabore des amendements tant attendus à normes sanitaires et les règles d'organisation des sites de conteneurs.

Les changements suivants sont prévus :

réduire la distance minimale jusqu'au logement de 20 à 10 mètres ;
lever l'interdiction de la collecte nocturne des ordures ;
augmenter à dix le nombre autorisé de conteneurs sur un site ;
augmenter la période de retrait à trois jours pour la saison chaude et à cinq jours pour la saison froide.

De tels changements dans le temps de collecte sont nécessaires à la mise en œuvre du système - avec une période minimale d'une journée, les camions poubelles n'utiliseront pas toute leur capacité utile, car la quantité de déchets requise n'aura pas le temps de s'accumuler. La levée de l'interdiction de l'enlèvement de nuit et des restrictions sur le nombre de conteneurs réduira considérablement le coût du transport des déchets.

Les changements qu'il est prévu d'introduire dans SanPiN pour la construction de sites de conteneurs devraient mettre les normes obsolètes en conformité avec la nouvelle loi fédérale sur les déchets, où la priorité est donnée collection séparée ordures et accumulation d'ordures ménagères sans permis.

Il est prévu d'introduire tous les changements dans la conception des décharges d'ici la fin 2018, d'établir de nouveaux tarifs pour l'élimination des déchets solides et de systématiser les programmes d'élimination des déchets vers les décharges. Dans le même temps, il est prévu que la part des déchets envoyés au recyclage augmente.

Les réglementations sanitaires relatives aux déchets évoluent au rythme de la vie, mais ne les suivent pas toujours. Il est logique que les normes les plus soigneusement élaborées soient utilisées pour traiter substances dangereuses, comme c’est le cas des déchets médicaux, et les déchets solides « non dangereux » ont une priorité moindre. Mais la concentration croissante de la population dans les villes les oblige finalement à changer.

Déchets médicaux : collecte et élimination. Règles de gestion des déchets médicaux

Classes de danger selon SanPiN 2790-10

Organisation du système de circulation

Procédure de collecte

Classe A

Classe B

Classe B

Classe G

Classe D

Règles de fonctionnement

Comptabilisation de la production et du mouvement des déchets

Application. SanPiN 2.1.7.2790-10 "Exigences sanitaires et épidémiologiques pour la gestion des déchets médicaux"

I. Champ d'application et dispositions générales

II. Classification des déchets médicaux

Tableau 1.

III. Exigences pour l'organisation d'un système de gestion des déchets médicaux

IV. Exigences pour la collecte des déchets médicaux

Classes de danger

Dispositions de base

Équipement nécessaire

Accès des employés

Stockage temporaire

Comptabilité et contrôle

Déchets médicaux

Déchets industriels et de consommation (SanPiN 1322)

Exigences SanPiN pour les sites de conteneurs de déchets

Récupération de mot de passe