Ifr 1 ist für ein Kind mehr als normal. Insulinähnlicher Wachstumsfaktor: Norm und Abweichungen. Negativsymptome bei Kindern

Der insulinähnliche Wachstumsfaktor (IGF, Somatomedin C) ist ein Hormon, das in der Leber und den Muskeln produziert wird und ein Vermittler des Wachstumshormons (somatotropes Hormon, SG) ist. Wachstumshormon wird von der Hypophyse (einer endokrinen Drüse an der Basis des Gehirns) produziert. Anschließend gelangt der größte Teil davon in die Leber, wo es die Produktion des insulinähnlichen Wachstumsfaktors stimuliert. IGF aus der Leber gelangt ins Blut und wird von dort mit Hilfe spezieller Trägerproteine ​​zu Organen und Geweben transportiert, wo es den Aufbau von Muskeln, Knochen und Bindegewebe anregt.

Der IGF-Spiegel im Blut hängt direkt vom Alter einer Person ab. IN frühe Kindheit seine Konzentration im Blut ist gering. Es nimmt mit zunehmendem Alter zu und erreicht Maximalwerte während der Pubertät, danach kommt es zu einem allmählichen Abfall des Somatomedinspiegels.

Die Konzentration von IGF im Blut während der Schwangerschaft steigt mit zunehmendem Gestationsalter allmählich an.

Da die Konzentration des Wachstumshormons im Laufe des Tages schwankt (es wird mehrmals täglich ungleichmäßig ins Blut abgegeben, die maximale Konzentration wird meist nachts ermittelt), ist die Bestimmung des Spiegels im Blut schwierig. Um Störungen in der Produktion des somatotropen Hormons zu beurteilen, ist es daher sinnvoller, die IGF-Konzentration zu bestimmen, deren Spiegel über den Tag hinweg relativ konstant bleibt.

Eine unzureichende Menge an IGF und damit an Wachstumshormon kann durch Nährstoffmangel, Nierenerkrankungen, Lebererkrankungen oder Hypopituitarismus (eine Krankheit, bei der die Hormonproduktion der Hypophyse abnimmt oder ganz aufhört) verursacht werden.

Ein IGF-Mangel in der frühen Kindheit kann zu einer Verzögerung des Wachstums und der Entwicklung des Kindes führen, während bei Erwachsenen bei einem IGF-Mangel meist eine Abnahme der Knochendichte, eine Unterentwicklung der Muskulatur und Veränderungen in der Fettzusammensetzung beobachtet werden.

Zu hohe Somatomedin-C-Spiegel führen bei Kindern zu Gigantismus und bei Erwachsenen zu Akromegalie. Beim Gigantismus kommt es bei Kindern zu einem übermäßigen Knochenwachstum, das zu einem ungewöhnlich hohen Wachstum und einer Vergrößerung der Arme und Beine auf sehr große Größen führt. große Größen. Akromegalie ist eine Krankheit, bei der es zu einer Vergrößerung und Ausdehnung der Knochen der Arme, Beine, des Gesichts und der inneren Organe kommt, was häufig zu Herzerkrankungen führt und aufgrund einer Kardiomyopathie – einer Schädigung des Herzmuskels – zum Tod führen kann (Myokard) und Störung seiner Funktion.

Am meisten gemeinsame Ursache Ein Anstieg der Wachstumshormonkonzentration (und damit von IGF) ist ein Tumor der Hypophyse, der chirurgisch entfernt, medikamentös oder chemotherapeutisch behandelt werden kann. Bei der Entfernung eines Tumors dient dieser Test dazu, den Erfolg der Operation zu überwachen (wird der Tumor nicht vollständig entfernt, erhöht sich der IGF-Spiegel) und mögliche Rückfälle zu erkennen.

Der Test bestimmt die Konzentration des insulinähnlichen Wachstumsfaktors (IGF) im Blut (ng/ml).

Methode

Die Chemilumineszenz-Immunoassay-Methode ist eine der am weitesten verbreiteten moderne Methoden Labordiagnostik. Die Methode basiert auf einer immunologischen Reaktion, bei der im Stadium der Identifizierung der gewünschten Substanz (insulinähnlicher Wachstumsfaktor) Leuchtstoffe hinzugefügt werden – Substanzen, die im ultravioletten Licht leuchten. Der Lumineszenzpegel wird mit speziellen Luminometergeräten gemessen. Dieser Indikator ist proportional zur Konzentration des zu bestimmenden Stoffes.

Referenzwerte – Norm
(Insulinähnlicher Wachstumsfaktor (IGF-1, Somatomedin C), Blut)

Angaben zu Referenzwerten von Indikatoren sowie zur Zusammensetzung der in die Analyse einbezogenen Indikatoren können je nach Labor geringfügig abweichen!

Norm:

Hinweise

Anzeichen eines Wachstumshormonmangels bei Kindern (langsames Wachstum);

Anzeichen eines Wachstumshormonmangels bei Erwachsenen – verringerte Knochendichte, schnelle Ermüdbarkeit, ungünstige Veränderungen der Fettzusammensetzung, geringe Ausdauer mit physische Aktivität(Der IGF-Test ist nicht spezifisch für Patienten mit diesen Symptomen, da Wachstumshormon- und IGF-Mangel selten die Ursache dieser Erkrankungen sind);

Verdacht auf geringe Hypophysenaktivität;

Das Vorhandensein von Symptomen von Gigantismus bei Kindern oder Akromegalie bei Erwachsenen;

Nach einer Operation zur Entfernung eines Wachstumshormon produzierenden Tumors (um zu bestätigen, dass er vollständig entfernt wurde);

Wenn Sie sich einer medikamentösen oder Strahlentherapie unterziehen, die in der Regel auf eine Operation zur Entfernung eines Tumors folgt;

Für mehrere Jahre nach der Operation zur Entfernung des Tumors, um die Produktion von Wachstumshormonen zu kontrollieren und möglichen Rückfällen vorzubeugen.

Steigende Werte (positives Ergebnis)

Ein erhöhter IGF-Spiegel wird beobachtet, wenn folgenden Staaten und Krankheiten:

Akromegalie (eine Krankheit, die mit einer Vergrößerung der Hände, Füße und des Schädels, insbesondere seines Gesichtsteils, einhergeht);

Itsenko-Cushing-Syndrom (gekennzeichnet durch erhöhte Blutdruck, Gewichtszunahme, Osteoporose. Frauen leiden unter Hirsutismus (Haarwuchs) männlicher Typ), Männer können Impotenz entwickeln);

Nierenversagen;

Hypophysentumoren;

Anwendung Medikamente(Androgene, Clonidin, Dexamethason).

Der insulinähnliche Wachstumsfaktor ist ein Hormon, dessen chemische Struktur dem Insulin ähnelt. Es reguliert die Prozesse der Zelldifferenzierung, ihrer Entwicklung und ihres Wachstums. Auch an Prozessen des Glukosestoffwechsels beteiligt.

Geschichte der Entdeckung

Bereits in den späten 50er Jahren des 20. Jahrhunderts vermuteten Wissenschaftler, dass es eine Art Vermittler zwischen Somatotropin (GH), das auch Wachstumshormon genannt wird, und den Körperzellen gibt. Diese Schlussfolgerung wurde durch die Tatsache nahegelegt, dass GH nur eine Wirkung auf einen lebenden Organismus hatte, aber wenn es in Muskelzellen eingebracht wurde, selbst wenn diese sich in einem Nährmedium befanden, wurde keine Wirkung beobachtet.

In den 1970er Jahren wurden Somatomedine als diese Mediatoren entdeckt. Sie wurden insulinähnliche Wachstumsfaktoren genannt. Zunächst wurden drei Gruppen solcher Substanzen identifiziert: Somatomedin A (IGF-3), B (IGF-2), C (IGF-1). Doch in den 1980er-Jahren stellte man fest, dass der insulinähnliche Wachstumsfaktor 2 ebenso wie 3 ein experimentelles Artefakt war und nicht tatsächlich existierte. Es wurde lediglich das Vorhandensein von IGF-1 bestätigt.

Struktur

Der insulinähnliche Wachstumsfaktor 1 (IGF-1) besteht aus 70 Aminosäuren, die eine Kette mit intramolekularen Brücken bilden. Dabei handelt es sich um ein Peptid, das an Blutplasmaproteine, die sogenannten Wachstumsfaktorträger, bindet. Sie ermöglichen es Somatomedin, seine Aktivität viel länger aufrechtzuerhalten. Es dauert mehrere Stunden, während in freier Form der angegebene Zeitraum nicht mehr als 30 Minuten beträgt.

Das Hormon ähnelt Proinsulin und hat daher seinen Namen erhalten. Und Insulin spielt eine große Rolle bei der Synthese von Somatomedin. Schließlich hilft es der Leber, alle notwendigen Aminosäuren zu erhalten, um den Mechanismus zur Bildung von IGF in Gang zu setzen.

Hormonsynthese

Dieser Wachstumsfaktor gilt als endokriner Mediator, der die Wirkung des Wachstumshormons sicherstellt. Es wird von Leberhepatozyten als Reaktion auf die Rezeptorstimulation synthetisiert. Im Gewebe wird fast die gesamte Wirkung des Wachstumshormons durch IGF-1 bereitgestellt. Von der Leber gelangt es in den Blutkreislauf und von dort über Trägerproteine ​​in Gewebe und Organe. Dieses Hormon stimuliert das Wachstum von Knochen, Bindegewebe und Muskeln. Der insulinähnliche Wachstumsfaktor wird in vielen Geweben auch unabhängig synthetisiert. Bei Bedarf kann sich jede Zelle selbstständig mit diesem Stoff versorgen.

Die Sekretion von IGF-1 durch die Leber nimmt unter dem Einfluss von Östrogenen, Androgenen und Insulin zu. Aber Glukokortikoide senken es. Dies gilt als einer der Gründe, warum diese Substanzen die Geschwindigkeit seiner Pubertät beeinflussen.

Eigenschaften

IGF in Muskelzellen hat eine wachstumsstimulierende und insulinähnliche Aktivität. Es katalysiert und verlangsamt den Prozess seiner Zerstörung. Außerdem verändert es den Stoffwechsel und fördert die beschleunigte Fettverbrennung.

Der insulinähnliche Wachstumsfaktor 1 ist mit der Hypophyse und dem Hypothalamus verbunden. Sein Blutspiegel hängt von der Ausschüttung anderer Hormone ab. Beispielsweise nimmt bei niedrigen Konzentrationen die Sekretion von Somatotropin zu. Auch die Produktion nimmt zu. Bei einem hohen IGF-1-Spiegel nimmt jedoch die Ausschüttung dieser Hormone ab.

Es wurde ein direkter Zusammenhang zwischen Somatostatin und dem insulinähnlichen Wachstumsfaktor festgestellt. Wenn einer von ihnen zunimmt, erhöht sich auch die Konzentration des zweiten.

Es ist auch erwähnenswert, dass Sportler es nicht als anaboles Steroid verwenden sollten. Es wurden bereits mehrfach Ergebnisse von Studien veröffentlicht, die darüber sprechen negative Ergebnisse experimenteller Einsatz von Arzneimitteln, die den insulinähnlichen Wachstumsfaktor (IGF) enthalten. Ihre Einnahme kann zu Diabetes, Funktionsstörungen des Herzmuskels, Neuropathie usw. führen. hormonelle Ungleichgewichte. Darüber hinaus ist dieser Stoff einer der Hauptkatalysatoren für das Wachstum von Krebstumoren.

Merkmale des FMI

Es wurde festgestellt, dass der insulinähnliche Wachstumsfaktor 1 im Alter abnimmt Kindheit, und es ist bei Teenagern am höchsten. Forscher haben aber auch herausgefunden, dass ältere Menschen, deren Spiegel dieses Hormons näher an der Obergrenze des Normalwerts ihrer Altersgruppe liegt, länger leben. Zudem sind sie weniger anfällig für Herz- und Gefäßerkrankungen. Unabhängig davon ist zu beachten, dass die Menge während der Schwangerschaft zunimmt.

Die Konzentration im Blut ist über den Tag verteilt ungefähr gleich. Daher wird es zur Beurteilung von Störungen in der Produktion von Somatotropin eingesetzt. Schließlich verändert sich die Konzentration des Wachstumshormons im Blut im Laufe des Tages, Maximales Level nachts ermittelt. Daher ist es problematisch, seine Menge genau zu bestimmen.

Verminderte Hormonkonzentration

IGF-1 wurde erst 1978 entdeckt. Seitdem wurde viel Forschung betrieben, wodurch eine Reihe von Mustern festgestellt werden konnten. Daher führt sein Mangel im Kindesalter zu Wachstumsverzögerungen und körperliche Entwicklung Baby. Es ist aber auch gefährlich, wenn bei Erwachsenen der insulinähnliche Wachstumsfaktor verringert ist. Schließlich werden eine Unterentwicklung der Muskulatur, eine Abnahme der Knochengewebedichte und eine Veränderung der Fettstruktur festgestellt.

IGF-Mangel kann durch eine Reihe von Krankheiten verursacht werden. Dazu gehören Probleme mit den Nieren und der Leber. Oft ist die Ursache für eine verminderte IGF-Menge eine Krankheit wie Hypopituitarismus. Dabei handelt es sich um einen Zustand, bei dem die Produktion vollständig aufhört oder merklich nachlässt. Die Produktion von Somatomedin nimmt aber auch aufgrund von Nährstoffmangel, oder einfacher ausgedrückt, durch Hungern ab.

Anstieg des FMI

Trotz der schwerwiegenden Folgen, die ein Mangel an IGF-1 mit sich bringt, sollte man nicht davon ausgehen, dass eine Erhöhung der IGF-1-Menge nicht so schlimm ist.

Wenn also der insulinähnliche Wachstumsfaktor 1 erhöht ist, führt dies bei Erwachsenen zu Akromegalie und bei Kindern zu Gigantismus. Bei Kindern äußert sich die Krankheit wie folgt. Ihre Knochen beginnen schnell zu wachsen. Dies führt nicht nur zu einem enormen Wachstum, sondern auch zu einer Vergrößerung der Gliedmaßen auf ungewöhnlich große Größen.

Akromegalie, die sich bei Erwachsenen entwickelt, führt zu einer Vergrößerung der Knochen der Beine, Arme und des Gesichts. Auch innere Organe leiden. Dies kann dazu führen tödlicher Ausgang aufgrund einer Kardiomyopathie, einer Erkrankung, bei der der Herzmuskel betroffen ist und seine Funktionen beeinträchtigt sind.

Der häufigste Grund für einen Anstieg des insulinähnlichen Wachstumsfaktors ist ein Hypophysentumor. Es kann mit Medikamenten, Chemotherapie oder einer Operation behandelt werden. Mithilfe der Analyse kann festgestellt werden, wie erfolgreich die Therapie ist oder wie gut die Operation durchgeführt wurde. Wenn der Tumor beispielsweise nicht vollständig entfernt wurde, ist die IGF-Konzentration erhöht.

Nachforschungen anstellen

Um Veränderungen in der Konzentration des insulinähnlichen Wachstumsfaktors in modernen Laborzentren zu diagnostizieren, wird die ICL-Methode verwendet. Dies wird als Chemilumineszenz-Immunoassay bezeichnet. Es basiert auf der Immunantwort von Antigenen. Bei der Isolierung der benötigten Substanz werden Leuchtfeuer daran angebracht – Leuchtstoffe, die unter ultraviolettem Licht sichtbar sind. Ihr Lumineszenzniveau wird mit einer speziellen Ausrüstung gemessen – einem Luminometer. Es wird verwendet, um die Konzentration der isolierten Substanz in zu bestimmen

Vorbereitung auf das Studium

Um den insulinähnlichen Wachstumsfaktor IGF-1 zu bestimmen, ist es notwendig, morgens Blut zu spenden, immer auf nüchternen Magen. Sie dürfen nur klares Wasser trinken. Intervall zwischen letzter Termin Essen und Sammeln von Material für die Forschung sollten mehr als acht Stunden dauern. Es ist wichtig, dass der Patient 30 Minuten vor dem Test ruhig ist. Zur Untersuchung wird venöses Blut entnommen.

Durchschnittliche Indikatoren

Beim Ausfüllen von Formularen im Labor ist es wichtig, dass Sie Ihr Alter korrekt angeben. Schließlich bestimmt er, wie hoch der insulinähnliche Faktor sein soll, und wird für jede Alterskategorie individuell festgelegt. Es ist auch notwendig, sich nicht auf Durchschnittsindikatoren zu konzentrieren, sondern auf die Daten des Labors, in dem Sie die Tests durchgeführt haben. Beispielsweise kann der Hormonspiegel bei Jugendlichen im Alter von 14 bis 16 Jahren zwischen 220 und 996 ng/ml liegen. Und bei Erwachsenen über 35 Jahren sollte der Wert 284 ng/ml nicht überschreiten. Je älter der Patient, desto niedriger sollte der IGF-Grenzwert liegen. Nach 66 Jahren liegt die Norm bei 75–212 ng/ml, nach 80–66–166 ng/ml.

Bei Kindern hängen die IGF-Werte auch vom Alter ab. Bei Neugeborenen, die noch keine 7 Tage alt sind, sollte er zwischen 10 und 26 ng/ml liegen. Aber nach dem 16. Tag und bis zu 1 Jahr liegt die Norm bei 54-327 ng/ml.

Diagnose von Krankheiten

Durch die Bestimmung des insulinähnlichen Wachstumsfaktors können eine Reihe von Krankheiten diagnostiziert werden. Ein Anstieg seines Niveaus weist nicht nur auf Gigantismus bei Kindern oder Akromegalie bei Erwachsenen hin. Dies kann ein Zeichen für Magen- und Lungentumoren oder chronisches Nierenversagen sein. Es ist jedoch gesondert zu erwähnen, dass es durch die Einnahme von Dexamethason, alpha-adrenergen Agonisten und Betablockern erhöht werden kann.

Ein Rückgang des IGF-Spiegels bei Kindern kann auf Zwergwuchs hinweisen. Bei Erwachsenen ist der Spiegel häufig bei Hypothyreose, Leberzirrhose, Anorexia nervosa oder einfach beim Fasten. Noch einer von mögliche Gründe sogenannter chronischer Schlafmangel und die Einnahme einer Reihe von Medikamenten mit hohen Östrogendosen.

Insulinähnlicher Wachstumsfaktor 1 oder Somatomedin- notwendig für das Wachstum eines Kindes; bei Erwachsenen wirkt es als anaboles Hormon.

Synonyme: Insulin-ähnlicher Wachstumsfaktor-1, Somatomedin C, IGF-1.

Insulinähnlicher Wachstumsfaktor - 1 ist

ein Hormon, dessen Struktur dem Insulin ähnelt. Wird in der Leber unter dem Einfluss von Wachstumshormonen produziert. Gleichzeitig verkörpert es die Funktionen der Hypophyse.

Synthesestimulanzien

• HGH – Wachstumshormon
• Proteinnahrung

Im Gegensatz zum Wachstumshormon, das nachts in größeren Mengen in den Blutkreislauf gelangt, ist die Konzentration von IGF-1 stabil. Es wird während des gesamten Lebens freigesetzt, nicht nur während Phasen aktiven Wachstums.

Auswirkungen

• Insulinähnlicher Wachstumsfaktor – 1 – der wichtigste primäre Vermittler des Wachstumshormons im Gewebe; ohne ihn „funktioniert“ das Wachstumshormon nicht.
• stimuliert insbesondere das Zellwachstum und die Zellentwicklung Skelettmuskeln, Knorpel, Knochen, Leber, Nieren, Nervenstränge, Stammzellen , Lunge
• verlangsamt den programmierten Zelltod (Apoptose)
• aktiviert den Rezeptor (10-mal schwächer als Insulin selbst) – dringt in die Zelle ein und schafft eine Energiereserve
• schützt das Herz vor Alterung, steigert die „Leistung“ und die Teilungsfähigkeit der Kardiomyozyten

Die Symptome eines Mangels und eines Überschusses an IGF-1 sind die gleichen wie beim Wachstumshormon.

Laufend Untersuchung der Rolle von IGF-1 in der Onkologie. Mehrere klinische Studien haben gezeigt, dass bei Menschen mit dieser Erkrankung ein höheres Risiko für Tumoren besteht erhöhtes Niveau Somatomedin.

Mangelerscheinungen

• mit einem Mangel an insulinähnlichem Wachstumsfaktor bei Kindern Kleinwuchs, langsame körperliche und geistige Entwicklung, verminderter Muskeltonus, puppenartiges Gesicht, fehlende Pubertät
• bei Erwachsenen - Abnahme Muskelmasse, Änderungen in

Symptome eines Überschusses an IGF-1

• Vergrößerung der Gesichtsknochen, insbesondere des Unterkiefers und der Augenbrauenwülste
• Vergrößerung der Hände und Füße (Handschuhe und Schuhe werden klein)
• vermehrtes Schwitzen, Müdigkeit, Kopfschmerzen
• Gelenkschmerzen
• Zunahme innere Organe(Herzen, )
• Beeinträchtigung des Geruchs- und Sehvermögens
• verminderte Libido und Erektion (bei Männern)
• beeinträchtigte Glukosetoleranz und Diabetes mellitus
• bei Kindern - sehr hohes Wachstum

Merkmale der Analyse

Spenden Sie morgens (7–10 Stunden) bei geöffnetem Herzen nach 8–12 Stunden Fasten Blut zur Analyse auf IGF-1. Sie können Wasser ohne Kohlensäure trinken. Rauchen und Alkoholkonsum sind verboten! Wenn möglich, beenden Sie die Einnahme von Medikamenten (außer lebenswichtigen). Am Tag vor und am Tag der Blutentnahme ist körperliche Betätigung verboten.

Der Hormonspiegel variiert je nach Alter und Geschlecht.

Die Analyse ersetzt nicht die Untersuchung des Wachstumshormons!

Hinweise

• Krankheiten und Zustände mit Überschuss oder Mangel an Wachstumshormon
• geringe oder sehr große Körpergröße bei einem Kind
• Vergrößerung einzelner Körperteile bei Erwachsenen und Veränderungen im Aussehen
• Diskrepanz zwischen offiziellem Alter und Passalter
• Beurteilung der Hypophysenfunktion
• Beurteilung des Erfolgs einer Behandlung mit Wachstumshormon-Medikamenten

Norm, mg/l

• Jungen
  • 0–2 Jahre – 31–160
  • 2–15 Jahre – 165–616
  • 15–20 Jahre – 472–706
• Mädchen
  • 0–2 Jahre – 11–206
  • 2–15 Jahre – 286–660
  • 15–20 Jahre – 398–709
• Männer und Frauen
  • 20-30 Jahre - 232-385
  • 30-40 Jahre - 177-382
  • 40-50 Jahre - 124-310
  • 50-60 Jahre - 71-263
  • 60-70 Jahre - 94-269
  • 70-80 Jahre - 76-160

Der Spiegel des insulinähnlichen Wachstumsfaktors 1 im Blut wird nicht durch internationale Standards bestimmt und hängt daher von der im Labor verwendeten Methodik und den Reagenzien ab. Im Labortestformular wird die Norm in die Spalte Referenzwerte eingetragen.

Zusätzliche Forschung

• - ( , ), ( , )
• Glucose
• - TTG, St. T4

Was beeinflusst das Ergebnis der Analyse?

• IGF-1 erhöhen- proteinhaltige Lebensmittel, Sportübung, Stress, Milchprodukte, parenterale Ernährung,
• Somatomedin reduzieren- hohe Dosen von Östrogenen, Xenobiotika, Schwangerschaft (im ersten Trimester - 30 % unter dem Normalwert, im zweiten - um 20 %, im dritten - allmählicher Anstieg), Fettleibigkeit, Wechseljahre, Entzündungen

Gründe für den Rückgang

• IGF-1 ist bei Hypophysen-Wachstumshormonmangel reduziert(Hypophysen-Zwergwuchs), mit Ersatzwachstumshormon normalisieren sich die IGF-1-Spiegel wieder
• Laron-Syndrom- Unempfindlichkeit gegenüber GH auf dem Niveau von IGF-1, GH im Blut ist erhöht und Somatomedin ist reduziert
• Mutation der GH-Rezeptoren (SHP2 und STAT5B)
• Anorexia nervosa und Hunger
• Proteinmangel bei einigen extremen Diäten
• chronische Leber- und Nierenerkrankungen
• Malabsorption - Malabsorption Nährstoffe im Darm (zum Beispiel bei chronischer Pankreatitis, nach Operationen zur Entfernung eines Teils des Darms)
• eingeschränkte Funktion Schilddrüse(Hypothyreose)

Gründe für den Anstieg

• Akromegalie- Tumor der Hypophyse (seltener bei anderen Organen), der Wachstumshormon absondert
• Gigantismus- erhöhte Sekretion von Wachstumshormonen im Kindesalter, vor dem Verschluss der Knochenwachstumszonen
• Hyperpituitarismus – erhöhte Funktion der Hypophyse mit der Freisetzung von Hormonen

Daten

• synthetisches Analogon von IGF-1(Mecasermin), das zur Behandlung bestimmter Formen von Kleinwuchs eingesetzt wird
• IFR-1 – Indikator für den durchschnittlichen STG-Wert
• besteht aus 70 Aminosäuren in Form einer einfachen Kette, Molekulargewicht 7,649 Da.
• Halbwertszeit von freiem IGF – 10 Minuten, assoziiert mit Rezeptoren – 12–15 Stunden
• Mindestspiegel von Somatomedin bei Kindern unter 5 Jahren und älteren Menschen

IGF-1 – insulinähnlicher Wachstumsfaktor 1 wurde zuletzt geändert: 23. November 2017 von Maria Bodyan

Beschreibung

Der humane insulinähnliche Wachstumsfaktor 1 (IGF-1/IGF-1) wird mithilfe der rekombinanten DNA-Technologie (rhIGF-1) hergestellt. IGF-1 ist ein wichtiger Vermittler wachstumsfördernder Wirkungen. Somit kann IGF-1 auch das Wachstum von Knochen, Muskeln und inneren Organen stimulieren. Seine Wirkung auf die Skelettmuskulatur ist ebenfalls stark hyperplastisch, was bedeutet, dass das Medikament zu einer Erhöhung der Zellzahl im Körper führt.
Im Gegensatz zu hGH hat IGF-1 jedoch sehr starke insulinähnliche Wirkungen auf den Körper. Es kann das Wachstum unterstützen, indem es die Absorption, Glukose und erhöht Fettsäuren, senkt aber den Blutzuckerspiegel so stark, dass es bei erhöhter Dosis sogar zur Entwicklung einer schweren Hypoglykämie kommen kann. Eine erhöhte Aufnahme von Fettsäuren bedeutet auch, dass IGF-1 die Lipogenese oder die erhöhte Speicherung von Fettreserven im Körper fördern kann. Das Medikament ist für Bodybuilder und Sportler interessant, da es das Wachstum von Skelettmuskeln und Bindegewebe unterstützen kann.
IGF-1 wird am häufigsten zur Behandlung eines schweren primären IGF-1-Mangels (primäre IGFD) verschrieben. Diese Krankheit ist durch Abwesenheit gekennzeichnet normale Werte IGF-1 aufgrund von Mängeln in der Wachstumshormon-/IGF-1-Achse (in der Regel beteiligt an GH-Rezeptoren, Signalwegen oder IGF-1-Gendefekten). Solche Patienten haben normalerweise normale oder sogar normale Werte hohe Levels, aber ihr Körper kann nicht mit der Produktion von ausreichend IGF-1 reagieren. IGF-1 kann auch zur Behandlung von Patienten eingesetzt werden
Antikörper gegen . In beiden Fällen leidet der Patient nicht an einem unzureichenden GH-Spiegel, aber sein Körper reagiert nicht richtig auf die Therapie, was IGF-1 zu einer wirksamen Alternative macht Medizin. Aufgrund seiner Auswirkungen auf den Stoffwechsel wird IGF-1 jedoch nicht als Ersatz für die Wachstumshormontherapie angesehen und behält eine begrenzte, von der FDA zugelassene therapeutische Anwendung bei.

Geschichte

Die US-amerikanische FDA hat IGF-1 im August 2005 offiziell zugelassen. Das Medikament wird unter dem Markennamen Increlex verkauft und von Tercica Inc. hergestellt. in Brisbane, Kalifornien. Tercica lizenzierte die Technologie von Genentech, dem ersten Unternehmen, das ein synthetisches Produkt in den USA vermarktete (Protropin). RhIGF-1 von Tercica wird mithilfe einer ähnlichen rekombinanten DNA-Technologie hergestellt.
Bei diesem Prozess wird das Gen, das für das menschliche IGF-1-Protein kodiert, in E. coli-Bakterien eingefügt, die dann das Protein synthetisieren. Im Oktober 2006 erhält Tercia eine Lizenz zum Vertrieb von Increlex in Europa für das Pharmaunternehmen Ipsen. Im August 2007 erhielt Ipsen die Marktzulassung für Increlex in der Europäischen Union.

Wie geliefert

IGF-1 (Increlex) wird in 4-ml-Mehrfachdosisfläschchen mit 10 mg/ml der Substanz geliefert.

Strukturelle Merkmale

IGF-1 ist ein menschliches IGF-L-Protein, das mithilfe rekombinanter DNA-Technologie hergestellt wird. Es besteht aus einer Kette von 70 Aminosäuren und hat ein Molekulargewicht von 7649 Dalton.
Seine Aminosäuresequenz ist identisch mit der endogenen menschlichen IGF-1.

Aufbewahrungsregeln

Nicht einfrieren. Vor und nach der Verdünnung ist eine Kühlung (2 bis 8 °C (35 bis 46 °F)) erforderlich.

Nebenwirkungen von IGF-1 (Hypoglykämie)

Die häufigste Nebenwirkung von IGF-1 ist Hypoglykämie, die in mindestens einem Fall bei 42 % der Patienten beobachtet wurde, die im Rahmen klinischer Studien mit dem Medikament behandelt wurden. Ungefähr 7 % der Patienten berichteten über eine schwere Hypoglykämie und 5 % berichteten über einen hypoglykämischen Anfall oder Bewusstlosigkeit. Anzeichen einer leichten bis mittelschweren Hypoglykämie sind Hunger, Benommenheit, verschwommenes Sehen, depressive Verstimmung, Schwindel, Schwitzen, Herzklopfen, Zittern, Unruhe, Kribbeln in Armen, Beinen, Lippen oder Zunge, Benommenheit, Konzentrationsschwäche, Kopfschmerzen, Yang-Störungen, Angstzustände , undeutliche Sprache, Reizbarkeit, Verhaltensstörungen, Unsicherheit und Persönlichkeitsveränderungen. Wenn eines dieser Symptome auftritt, sollten Sie sofort Lebensmittel oder Getränke zu sich nehmen, die diese enthalten Einfachzucker, wie zum Beispiel ein Schokoriegel oder ein Kohlenhydratgetränk. Anzeichen einer schweren Hypoglykämie sind Verwirrtheit, Krampfanfälle und Bewusstlosigkeit. Eine schwere Hypoglykämie kann zum Tod führen und erfordert sofortige Behandlung medizinische Versorgung. Es ist zu beachten, dass die Symptome einer Hypoglykämie in manchen Fällen mit Alkoholismus verwechselt werden können.
IGF-1 sollte niemals vor dem Schlafengehen oder in höheren Dosen als empfohlen eingenommen werden. Mahlzeiten und Snacks müssen innerhalb von 20 Minuten (vor oder nach) der Einnahme verzehrt werden.

Nebenwirkungen von IGF-1 (an Injektionsstellen)

Die subkutane Verabreichung von IGF-1 kann zu Blutergüssen an der Injektionsstelle führen. Es kann auch zu einer lokalen Zunahme des Fettgewebes kommen, die dadurch verschlimmert werden kann Wiedereinführung Injektionen an der gleichen Stelle. Es wird empfohlen, die Injektionsstelle regelmäßig zu wechseln.

Nebenwirkungen von IGF-1 (häufig)

Anderes möglich Nebenwirkungen Zu den Symptomen unter IGF-1-Therapie gehören Gelenkschmerzen, Mandelvergrößerung, Schnarchen, Kopfschmerzen, Schwindel, Krampfanfälle, Erbrechen, Ohrenschmerzen, Hörverlust und Thymushypertrophie. Bei einer erheblichen Anzahl von Patienten wurde ein geringfügiger Anstieg der Serumkonzentrationen von AST (Aspartataminotransferase), ALT (Alaninaminotransferase) und LDH (Laktatdehydrogenase) beobachtet, der jedoch nicht mit Hepatotoxizität verbunden war. IGF-1 kann das Wachstum innerer Organe stimulieren. In den ersten Jahren der Langzeittherapie in klinischen Studien war vor allem eine Hypertrophie der Nieren und der Milz auffällig, ohne dass es zu einer Verschlechterung der Nierenfunktion kam. Es kam zu einem Anstieg der Cholesterin- und Triglyceridwerte, diese blieben jedoch im oberen Normbereich. In einigen Fällen wurden Anzeichen einer Herzvergrößerung beobachtet, die jedoch keine klinisch signifikanten Veränderungen verursachten. Der Gesamtzusammenhang zwischen der Verwendung von IGF-1 und Veränderungen der Herzaktivität wurde noch nicht vollständig untersucht. Bei mehreren Patienten kam es zu einer Verdickung der Weichteile im Gesicht, die im Rahmen der Therapie behandelt werden sollte. Übermäßiger Gebrauch von IGF-1 kann zu Akromegalie führen, einem Zustand, der durch eine sichtbare Verdickung der Knochen, insbesondere der Beine, der Stirn, der Arme, des Kiefers und der Ellbogen, gekennzeichnet ist. Aufgrund der wachstumsfördernden Wirkung von hIGF1 sollte das Medikament nicht bei Menschen mit aktivem oder wiederkehrendem Krebs angewendet werden.

Gebrauchsanweisung für IGF-1 (IGF-1)

IGF-1 ist zur subkutanen Verabreichung vorgesehen.
Vom Beginn der Therapie bis zur Festlegung der geeigneten Erhaltungsdosis ist eine sorgfältige Überwachung des Blutzuckerspiegels erforderlich. Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 0,04 bis 0,08 mg/kg (40 bis 80 µg/kg) zweimal täglich. Diese Dosis kann um 0,04 mg/kg pro Injektion auf maximal 0,12 mg/kg zweimal täglich erhöht werden. Dosen über 0,12 mg/kg werden aufgrund des potenziellen Risikos hypoglykämischer Wirkungen nicht empfohlen. IGF-1 sollte innerhalb von 20 Minuten (vor oder nach) einer Mahlzeit oder einem Snack eingenommen werden.
IGF-1 wird nicht häufig verwendet sportliche Zwecke. Allgemeine Grundsätze Anwendungen wurden noch nicht erstellt. Aufgrund der möglichen Folgen einer schweren Hypoglykämie sollten die Höchstdosen bei Bodybuildern und Sportlern die therapeutischen Anwendungsempfehlungen nicht wesentlich überschreiten. Es ist am besten, dieses Medikament in Zyklen einzunehmen, die nicht länger als 8 bis 12 Wochen dauern, um unerwünschtes Organwachstum oder Fettzunahme zu minimieren.